Какво представлява ретиналната ангиопатия и в двете очи?

Такова явление като ретиналната ангиопатия се разкрива като симптом при различни заболявания. Това не е независимо заболяване и следователно, когато се окаже, е необходимо да се идентифицира източникът на проблема, това определя колко успешно ще бъде лечението на болестта.

Ангиопатията на ретината е съдова лезия (кръвоизлив, разширение, спазъм) и се проявява доста ясно в двете очи.

В този случай пациентът се оплаква от:

  • Влошаване на зрението;
  • Обвивката или трептенето в очите;
  • Появата на кръв в урината;
  • Болка в краката;
  • Кървене от носа.

Прилагайки на лекаря в началото на патологичните промени, пациентът може напълно да се отърве от болестта. Ако държавата бъде пренебрегната, това може да доведе до сериозни последици и дори до слепота.

Видове ангиопатия на очите

Тъй като съдовете на ретината са засегнати от някакъв вид заболяване, има класификация на ангиопатията на очите според вида:

  • Диабетна ангиопатия и на двете очи. Провокирано е от захарен диабет, или по-точно - пренебрегване на това заболяване. При това състояние могат да бъдат засегнати и двете капиляри (микроангиопатия) и големите съдове (макроангиопатия). Диабетната ангиопатия на ретината се развива постепенно. В резултат на това очните съдове се запушват, тесните им стеснения, кръвообращението и храненето на тъканите се нарушават. Видението може да страда много;
  • Хипертонична ангиопатия на ретината - възниква при хронично повишено артериално налягане. В този случай цялата сърдечно-съдова система изпитва голям товар. Различните съдове стават изкривени, техният ендотел е засегнат, мускулната обвивка се сгъстява и пролиферацията на съединителната тъкан. Съществуват съдови мрежи и натрупване на кръв. В резултат на това може да настъпи помътняване на ретината.
  • Хипотоничен - се проявява при системно ниско налягане. Хипотонията води до летаргия и изтъняване на съдовата стена, в резултат на което капилярите се пълнят с кръв, разширяват се, губят форма. Това състояние може да доведе до ретинална дистрофия и появата на кръвни съсиреци;
  • Травматично - възниква със силно ударение, притискане и други наранявания на шийните прешлени, главата, гръдната кост. В този случай има рязко нарушение на кръвоснабдяването на съдовете на главата, налягането вътре в черепа се увеличава, което още повече утежнява ситуацията;
  • Младежките - хормонални скокове, както и подрастващото преструктуриране на тялото могат да предизвикат ангиопатия на ретината.

Хипертонията ще изчезне. за 147 рубли!

Главен сърдечен хирург: Федералната програма за лечение на хипертония е стартирана! Ново лекарство за хипертония се финансира от бюджета и специалните фондове. Така че от високо налягане, капе мед. Прочети повече >>>

За нарушаването на кръвообращението и промените в кръвоносните съдове може да се отрази на други фактори:

  1. Интоксикация (пушене, алкохол, приемане на големи количества лекарства, вредно производство);
  2. Пациенти в напреднала възраст - с тях съдовете са най-уязвими и склонни към патологични процеси;
  3. Цервикална остеохондроза;
  4. Болести на кръвта;
  5. Бременност. Не винаги тялото на майката е в състояние да се справи с товара, като се увеличава броят на плода. Ангиопатията е включена в списъка на последиците от такава реакция към бременността, като хистоза;
  6. Ангиопатията може да се появи и при новородено бебе. Това обикновено е нормално явление, но може също така да показва наличието на болестта.

От всички изброени, най-честата форма е все още хипертонична ангиопатия. Има няколко степени, които очникът може да определи при изследването:

  • I степен се характеризира с: стесняване на големи и разширяващи се малки съдове по ретината, различен размер на лумена и появата на изкривяване;
  • II степен се проявява чрез изливане и натрупване на кръв, ефекта на "сребърна тел", които приличат на съдове, наличието на тромби, бледността на вътрешната повърхност на очната ябълка;
  • III степен на увреждане е придружена от оток на ретината, обширни кръвоизливи, замъгляване и оток на оптичния нерв, бели петна по фонда.

Диагностика и лечение

Патологията може да дойде на светлина случайно - в случай на медицински преглед. Или при спазване на основното заболяване - диабет, хипертония, ниско кръвно налягане.

Лекарят проверява фонда със специален апарат и оценява състоянието на ретината и съдовете в двете очи. Ако подозрението за ангиопатия също ще се нуждае от ултразвук, изображения с магнитен резонанс, ангиография на съдовете (ангиография).

Терапията на ангиопатията на ретината трябва да се осъществи във връзка с елиминирането на източника - основното заболяване. Следователно всеки тип ангиопатия има свой собствен алгоритъм на лечение.

В допълнение към лекарствата, които коригират основното заболяване, се предписват следните:

  • Медикаменти за подобряване на кръвообращението и укрепване на стените на съдовете на очите (Actovegin, Trental, Caviton, Emoxipine);
  • Намаляване на лекарствата за съдова пропускливост (Dobezilat, Parmidin);
  • Витаминни комплекси за възстановяване на зрението и укрепване на капилярите;
  • Разредители на кръвта (Agapurin, Curantil, Persanthin);
  • Капки, които подобряват микроциркулацията (тауфон, емоксипин);
  • Физиотерапевтични мерки (инфрачервена лазерна радиация, магнитотерапия, акупунктура).

Като поддържаща терапия могат да се използват растителни екстракти и отвари от цветя от лайка, мелиса и жълт кантарион, цветя и плодове от глог.

Ако патологията на съдовете на ретината доведе до необратими последици, ще е необходима хирургична операция. Един от най-бързите и най-ефективни начини за такова лечение е лазерната коагулация. Процедурата се провежда при локална анестезия, а само 20 минути. В резултат на това повредените съдове се сливат към ретината.

Предотвратяване на ангиопатията

За да се поддържат съдовете, включително окото, в нормално състояние, е важно да се следват прости правила:

  • Да водят здравословен начин на живот. Необходимо е също така да се коригира и предотврати развитието на хипертония, диабет и други провокатори на ангиопатията;
  • Проследяване на хронични заболявания, предприемане на курсове за лечение, не се провежда;
  • Всяка година провеждате профилактичен преглед от офталмолог, дори ако няма очевидни проблеми с визията;
  • Ако има рискови фактори (заболявания, вредно производство, възрастни хора), очите трябва да бъдат посетени най-малко веднъж на всеки шест месеца;
  • При откриване на ангиопатия при бременни жени, за да се избегне отделянето на ретината, се предписва цезарово сечение.

Очите са важен орган, без който не бихме могли да получим толкова много информация и впечатления за света. Инициираната ретинална ангиопатия може да лиши човек от нормален живот, да го направи увреден. Следователно, всички, дори и незначителни увреждания на зрението трябва да бъдат коригирани във времето от специалист. И такива сериозни заболявания като диабет и хипертония - да бъдат държани под постоянен контрол.

Ангиопатия на ретината: каква е опасността от патология?

В редки случаи, когато има признаци на ангиопатия, само с една ръка, човек трябва да се консултирате с офталмолог или съдов неврохирург, тъй като асиметрична процес се говори за местни въпроси: тромботични лезии на ретината, злокачествени заболявания, както и други нарушения.

Видове ангиопатия на окото

Това състояние може да бъде класифицирано според много различни характеристики. Два варианта за класификация са най-достъпни за разбиране: на градиент на артериалното налягане и на лезия на отделни части от съдовото легло.

Така, според разликата в налягането,:

  • Ангиопатия на ретината чрез хипертоничен тип. По правило този вариант е придружен от заболяване с хипертонично заболяване. Втората причина е симптоматичната церебрална артериална хипертония, при която налягането се повишава в мозъчните съдове. Характерна особеност на това заболяване е появата на кръвоизливи (кръвоизливи) в тъканите на ретината. Като компенсаторен механизъм кръвното налягане може да се повиши при бременни жени през 2 и 3-три месеца, което допринася за развитието на функционална хипертензивна ангиопатия на ретината. След раждането той преминава сам. Ангиопатията на ретината на фона на хипертония най-често се среща в напреднала възраст.
  • Ангиопатията на ретината чрез хипотоничен тип. Този вид нарушения на съдовия тонус се появява много по-рядко проявява значителни препълване съдове, особено малки, кръв, намален тон на съдовата стена от присъствието на застой дисплеи фундуса. Усложненията могат да бъдат тромботичен процес, възникващ в съдовете, както и изразеното им пулсиране. Този тип често се придружава по време на хипотония, т.е. появява при хора с тенденция за понижаване на кръвното налягане.

Също така разграничава ретината ангиопатия от венозен тип и от артериална. Това разделение е в по-голямата си част условно. Разделянето на артериална и венозна ангиопатия се появи на базата на данните от изследването, при които поражението на отдел е незабавно очевидно. Но тази класификация не засяга лечението и прогнозата.

И накрая, можете да намерите термина "ретинална невроангиопатия" - какво е това? Самата ретината, въпреки комплекс устройство се състои най-вече на нервната тъкан: в края на краищата, визуална отдел периферната анализатор състои от пръчки, възприемането на светлината и конуси, които са отговорни за цветното зрение. Следователно, всички съдове, които доставят ретината, осигуряват нервна тъкан. Поради тази причина, диагнозата на "neyroangiopatiya" означава ангиопатия, в които може да има някои нарушения в зрението, като мухи пред очите или цветни петна.

Причините за ангиопатията

Най-често се развива хипертонична ангиопатия на ретината.

Неговият източник може да бъде много състояния и болести, например:

  • артериална хипертония (хипертония);
  • синдром на вътречерепната хипертония (повишено вътречерепно налягане);
  • функционални нарушения, отговорни за промените в съдовия тонус (напр. вегетативно-съдова дистония);
  • пушене и злоупотреба с
  • последствията от наранявания на черепа.

Възрастната възраст също е немодифициран фактор, той автоматично говори за повишения риск от ангиопатия.

Специален тип патология е диабетна ретиноангиопатия. Той се появява в случаите, когато пациентът има захарен диабет. Вредният фактор е повишеното съдържание на глюкоза, което уврежда кръвоносните съдове.

Диабетната ангиопатия на ретината най-бързо се развива с инсулинозависим захарен диабет или диабет тип 1. В същото време е възможно да има лезия в ранна възраст, има случаи на диабетна катаракта с последваща слепота на възраст до 20 години.

При диабет тип 2 това състояние се развива при възрастните хора. Често, до този момент пациентът вече има фонова ангиопатия на ретината, която е наслоена с нови симптоми, характерни за диабетните васкуларни нарушения.

Други причини за ангиопатия могат да бъдат системните заболявания на кръвоносните съдове и кръвни заболявания: периартеритис нодоза, тромбоцитопенична пурпура, болест или Vakeza erythremia. Сърповидноклетъчната анемия или автоимунните заболявания също могат да бъдат причина за това състояние.

Симптоми и диагноза

Признаците на ангиопатията на ретината са неспецифични, т.е. те могат да съществуват за различни заболявания. Така че, ако се открие и последващата диагноза за захарен диабет, се лекува основното заболяване. В резултат на правилната тактика, симптомите на ангиопатията намаляват и изчезват напълно.

Те включват следните оплаквания:

  • влошаване на зрението, появата на мъгла, мухи пред очите;
  • възникване на главоболие;
  • редовно назално кървене;
  • преходни исхемични атаки с развитието на неврологични симптоми и пълно изчезване през деня.

Някои страхове предизвика симптоми като силна болка в ставите на краката или интермитентно хематурия (кръв в урината) и подуване, кръвонасядане и кръвоизлив, а дори и рани. Изглежда, че това е далеч от окото. Всъщност, ретината ангиопатия, чиито симптоми са взети предвид, са само върхът на айсберга. Всички съдове в тялото са засегнати, които просто не можете да видите.

лечение

На първо място, диагнозата трябва да бъде внимателно проведена и основната диагноза да бъде направена, тъй като, без да се знае истинската причина, може да се подобри състоянието само малко. Лечението на ангиопатията на ретината без оглед на етиологията е обречено на неуспех. Така че при захарен диабет основното условие е да се спре растежа на кръвната захар и да се намали до нормалното, защото това е висока концентрация на глюкоза, която засяга съдовете.

  • подобряване на микроциркулацията в капилярите. За да направите това, използвайте Trental, Pentoxifylline;
  • мултивитаминни и минерални комплекси, назначаването на витамини от група В - тиамин, пиридоксин;
  • използването на алфа-липоева киселина (berlition) като антиоксидант;
  • ниско въглехидратна диета и хипогликемична терапия за диабет;
  • намалено телесно тегло;
  • отхвърляне на лоши навици;
  • нормализиране на кръвното налягане;
  • контрол на периферния оток;
  • намаляване нивото на холестерола в кръвта, нормализиране на атерогенния индекс.

Важни фактори са изборът на очила, визуална гимнастика и превантивен надзор на офталмолог.

В заключение, трябва да се отбележи, че хипертоничната ангиопатия на ретината е маркер на болести, които носят риск от внезапна смърт. Известно е, че инфарктът и инсултът са пряко свързани с хода на артериалната хипертония и атеротромбозата. Ето защо навременното откриване на ангиопатия и борбата срещу атеросклерозата може не само да удължи живота, но и да направи потока пълен и радостен.

Ангиопатията на ретината, какво е това? Видове, причини и лечение на ангиопатия

Ангиопатията е сложен комплексен термин. Но това не означава болест, а морфологичен синдром. Никой не идва при лекаря с оплакване от "ангиопатия". Следователно, това състояние трябва да бъде намерено и по този начин да докаже съществуването му.

  • Преведено от медицинския език, "ангио" + "патос" означава болест или, буквално, страдание на кръвоносните съдове.

Съдовете са общо, с малки изключения, органи и тъкани на човек. Дори самите съдове имат малки, съдове, които ги хранят. В края на краищата, кръвта, която тече вътре в тях, не може да нахрани самия съд. За да направите това, има малки Vasa vasorum, или "кораби на кораба".

Осигуряването на тъкани с васкулатура се нарича васкуларизация. Няма никакви съдове в ставните хрущяли, така че те да не се намесват в движението, както и в прозрачния оптичен носител на очите.

Но вече много близо, в областта на задния стълб на очната ябълка има невероятна структура - ретината или ретината на окото. Той възприема светлината - енергията на фотоните, попадащи върху нея, се трансформира в химически реакции и след това в електрически импулс, който незабавно се влива в мозъка. А клетките, които възприемат светлината и цвета, са различни.

Те се наричат ​​пръчки и конуси. В допълнение към тях, ретината включва много допълнителни видове клетки. И, разбира се, кръвоснабдяването на този важен сайт (и в действителност чрез зрението получаваме по-голямата част от информацията за околния свят) трябва да бъде на високо ниво.

Но понякога тази съдова мрежа започва да губи своите функции. Какво от медицинска гледна точка е ретиналната ангиопатия?

Бързо навигиране в страницата

Ангиопатията на ретината - какво е това?

Ретината ангиопатия - патологично състояние, причинено от нарушаването на нерв ретината регулирането на съдовия тонус и други причини, в която кръвообращението, и има промени в фундуса.

Важно е фактът, че в почти 100% от случаите има симетрична лезия - ангиопатия на ретината на двете очи. Това предполага, че причината не е в окото, а в общото страдание на организма. Но ако патологията се разкрива в едното око и в друга има - тогава това е по-скоро очен, неврологичен или дори неврохирургичен проблем.

Не се учудвайте, че това е нервната регулация на съдовия тонус, която стои в основата на ангиопатията. След трофизма, т.е. храненето на тъканите, зависи от работата на автономната нервна система. И това е "цел" за различни вредни фактори.

  • Трябва да се каже, че ангиопатията на съдовете на очите е "върхът на айсберга".

Фактът, че изучаването на маточното дъно в тъмна стая, или да използвате модерния офталмоскопа - уникална възможност да се види функциониране "парче" на съдово русло човека без никаква аутопсия дисекция на тъканите, и без никаква намеса в процеса. Достатъчно е само да се погледне през зеницата в окото.

В други органи това е невъзможно. Ето защо, пациентът, който е открил това явление - веднага може да бъде изложен на риск, например, от ангиопатия на бъбреците. Какви причини допринасят за появата на съдови нарушения в ретината на окото?

За причините за ангиопатията

В допълнение към разстройството на вегетативно-трофичните ефекти върху кръвоносните съдове се срещат следните причини:

  • Прояви на цервикална остеохондроза, при които има временно намаляване на кръвния поток, включително и в ретината на окото;
  • Увреждания (мозъчно сътресение или синини на мозъка);
  • Синдромът на интракраниалната хипертония (причинен от повишено цереброспинално налягане, или поради прекомерното му производство, или недостатъчна абсорбция, или запушване на тока на CSF);
  • Вредни навици, особено тютюнопушенето, което винаги има много вредно въздействие върху кръвоносните съдове;
  • Самата възраст на възрастни хора е немодифициран фактор в развитието на ангиопатията;
  • Болести на кръвта (таласемия, хемолитична анемия, микросфероцитоза и др.);
  • Токсичен ефект върху производството;
  • Хроничната артериална хипертония или хипертонията е една от най-честите причини за ангиопатия на ретината;
  • Хронични автоимунни заболявания, водещи до съдово увреждане (васкулит).

Както можете да видите, списъкът с причините е доста голям. Но въпреки цялото им разнообразие, няма толкова много възможности за развитието на това заболяване. Има пет отделни вида ангиопатия.

Видове ангиопатия - признаци

ангиопатия на ретината, снимка

Най-удобна е смесената класификация, която отразява най-често срещаните варианти на патологични промени в кръвоносните съдове. Има следните видове лезии:

Диабетна ангиопатия. Механизмът на неговото развитие е, че нервите, които контролират съдовия тонус "се провалят", тъй като хипергликемията причинява полиневропатия, включително и в ретината на окото. В резултат на това се понижава кръвният поток, възниква тромбоза на малки съдове. Всичко това води до диабетна слепота;

Хипертонична ангиопатия на ретината. Това се случва много често, особено в напреднала възраст. Развива се с достатъчен опит с артериална хипертония. В началните етапи на заболяването не е определено;

Хипотоничен вариант на ангиопатия. Срещу хипертоничен. Тонът на малките съдове на ретината се намалява и в резултат се развива преливане на кръвта, делът на кръвния поток намалява. В резултат на това възникват благоприятни условия за образуване на тромби;

Травматичен вариант на ангиопатия. Той се свързва със съдова компресия на големи съдове, които хранят ретината на значително разстояние от нея;

юношески, или младежки вариант. Най-неблагоприятно по отношение на прогнозата за визия. Може би развитието на катаракта или повишено вътреочно налягане - глаукома.

За разлика от предишните видове, този вариант се характеризира с чести хеморагии, както в ретината, така и в стъкловидното тяло, и чрез прикрепването на възпалителния компонент. С тази вариантна ангиопатия на съдовете на ретината може да доведе до отделяне, особено на фона на високо вътреочно налягане.

Симптоми на ангиопатията

Разбира се, най-много симптоми се отнасят до функцията на органите на зрението:

  • има "мътност" пред очите;
  • намалена зрителна острота с прогресия на миопията;
  • появата на фотопи - "мухи", "мълния" пред очите.

В този случай, ако ангиопатия на процес, свързан с системен процес съдово - например, васкулит - които могат да бъдат кръвотечение от носа, различни изпълнения кръвоизлив, разстройства на долните крайници съдове.

Разбира се, едно от основните последици от ангиопатията на ретината е нейната дистрофия.

Ангиопатия на ретината при детето

Винаги голяма грижа на родителите е откриването на тази патология в детето. Просто така "от нулата" не може да възникне.

Ангиопатия на ретината на двете очи в едно дете често е в резултат на трудно течаща бременност, плацентарна недостатъчност, застрашаваща раждане асфиксия.

Но все пак - все още е най-честата причина за това заболяване при новородените и деца на възраст до една година е intrapartum (intrapartum) нараняване, както и развитието на синдром на повишено вътречерепно налягане, което може да бъде определено от издут фонтанела и тревожи бебе.

Родителите, които са загрижени за проблемите с храненето и посещенията на педиатър с ваксинации, често забравят да направят преглед на фонда на бебето. И това е точно изследване, което може бързо и безболезнено да определи наличието на ангиопатия и ще позволи започване на своевременно лечение.

Лечение на ангиопатия - лекарства и методи

В интернет можете често да четете, че "след откриването на ангиопатия", лекарят незабавно предписва лекарства. Това, разбира се, е вярно, но по някаква причина те забравят, че без да се коригира основната болест, нито едно лекарство няма да постигне желания ефект.

Така че, при диабет, трябва да се постигне нормаглицемия или да се сведат до минимум стойностите на кръвната захар. При хипертонично заболяване е необходимо задължително коригиране на кръвното налягане. И само тогава лекарствата са предписани. Те включват:

  1. Лекарства, които подобряват микроциркулацията (Trental, Pentoxifylline);
  2. Очни капки, които засягат локално регенерационните процеси;
  3. Инфузия на антиоксиданти, подобряване на метаболизма на нервната тъкан "Berlition", препарати от алфа-липоева киселина;
  4. Невропротективните лекарства ("Цитофлавин", "Кавинтон")

Ретината ангиопатия, лечение, което се извършва без да се намалява вътречерепен и вътреочното налягане (ако е необходимо), е обречена на провал, тъй като основните патологични механизми ще продължат да действат. Освен това е необходима физиотерапия.

В някои случаи са показани парабуларни инжекции и при тежки форми на ангиопатия, при които се появява отделяне на ретината, е показано хирургично лечение.

перспектива

В случай, че ангиопатията е диагностицирана на етап, който не причинява нарушения на зрението, прогнозата за очната функция е благоприятна.

В този случай, ако влошаването на състоянието на основното заболяване (най-често, диабет, особено от първия тип) или хипертонична болест (случва по време на krizovoe) - трябва да се държат чести преглед от офталмолог, и провежда курсове за превантивно лечение на ангиопатия на ретината и преди, когато тя започва увеличени жалби. Разбира се, заедно с това трябва да се правят всички опити за стабилизиране на състоянието на пациента.

Ангиопатията на ретината на двете очи: какво е това?

Ретината е светлочувствителната обвивка на окото, която съдържа фоторецепторни клетки и осигурява възприятието и трансформацията на електромагнитните вълни. Ретината осъществява първичната обработка на видимата част на спектъра в нервни импулси, така че нарушенията в нейното функциониране водят до влошаване на зрението и загубата му. Една от патологиите на очната ретина е ангиопатията (лезията) на кръвоносните съдове, в резултат на нарушения на нервномускулната регулация. Ангиопатия - това не е независимо заболяване, а симптом, който се появява на фона на други патологии, най-често - ретинопатия. Ангиопатията се диагностицира главно при лица над 35-годишна възраст, но има случаи, когато поражението на съдовото око на ретината на окото е вродено заболяване.

Ангиопатията на ретината на двете очи: какво е това?

Повечето пациенти са диагностицирани с разстройства на хормонални и ендокринни, като захарен диабет, ангиопатия така че лечението е насочено не само за възстановяване на кръвоснабдяването на повредената част на ретината и премахването на дистрофични изменения, но коригиране на първично заболяване, което е око спусък съдови патологии. Най-опасната форма на клинична ангиопатия е двустранен поражение: при липса на навременно лечение човек може напълно да загуби зрението, тъй като некротични процеси в ретината са необратими.

Причини за патология

Основната причина за развитието на двустранна ангиопатия са заболявания на съдовата система, които при продължително отсъствие на лечение водят до нарушаване на системния кръвен поток в микроциркулационното легло. По-голямата част от пациентите с тази диагноза са хора с хронични патологии на сърцето и ендокринната система. Това могат да бъдат следните заболявания:

  • захарен диабет;
  • заболявания на надбъбречните жлези (сдвоени жлези, разположени в перитонеалната кухина до бъбреците) и хипофизната жлеза;
  • исхемична болест на сърцето;
  • аритмия (брадикардия, тахикардия);
  • хронична сърдечна недостатъчност
  • ангина пекторис;
  • сърдечен удар.

Захарният диабет е една от причините за развитието на двустранна ангиопатия

Рискът от увреждане на фундуса съдове при индивиди с нестабилна артериално и венозно налягане, както и заболявания на кръвоносните съдове: атеросклероза, тромбоза, тромбоцитопения, тромбоемболизъм. Заболявания на кръвта и системен васкулит (възпаление immunopatologicakie венули, вени, капиляри и други кръвоносни съдове) увеличават риска от ангиопатия при пациенти, по-възрастни от 30 години, почти четири пъти.

Какво вижда лекар с ангиопатия

Нарушения на опорно-двигателния апарат, в който прищипани нерви или притискането на кръвоносните съдове (остеохондроза, сколиоза) също могат да предизвикат смущения на кръвоснабдяването на органите на зрението. За негативните фактори офталмолозите включват състояния, придружени от хронична интоксикация на дихателната система и хематопоезата. Това може да бъде тютюнопушене, зависимост от алкохол, работа в вредни и токсични отрасли (с бои и лакове, тежки метали, материали за корабостроенето).

Етапи на развитие на патологията

Обърнете внимание! При възрастните и възрастните хора ангиопатията и на двете очи се открива в почти 30% от случаите.

Сортове (класификация)

За да избере правилно режима на лечение, лекарят трябва да разбере точно какъв тип ангиопатия се развива при пациента. Сортовете на патологията се класифицират поради появата им, така че тази диагноза е съществен елемент от първичния диагностичен комплекс.

Изчерпателен преглед на ретината ангиопатия: причини, лечение

От тази статия ще научите: защо се появява ангиопатия на ретината и какво е това. Как се проявява, по какъв начин се диагностицира и лекува.

При ангиопатия на ретината функционалността на съдовете, които проникват в основата, се счупва, поради което очите са с недостатъчно количество кръв. Това не е независимо заболяване, а симптом, който възниква от други заболявания (патологии на сърдечно-съдовата система, повишено вътречерепно налягане и др.).

Този проблем се обработва от офталмолог. Можете да излекувате напълно рано (първо).

Причини за ретинална ангиопатия

Ако имате болестите, изброени в лявата колона на таблицата, опитайте се да избегнете фактори от дясната колона.

Прекратяването на лошите навици ще намали риска от ретинална ангиопатия

Симптоми: Как да разпознаете ретината ангиопатия?

Патологията на съдовете на фонда може за дълго време да бъде асимптоматична - и това е опасността от ретинална ангиопатия. Докато симптомите не се появят, пациентът може да не знае за болестта и когато симптомите започват да се появяват, ще е необходимо по-дълго и по-скъпо лечение. Ако лекарят не се свърже с лекар навреме, болестта може да доведе до нелечима слепота. Следователно, тези, които страдат от горепосочените заболявания, е необходимо да се подлагат на профилактично изследване на фонда на всеки шест месеца или една година.

Незабавно се консултирайте с лекар, ако забележите поне един от следните симптоми:

  • Зрението намаля рязко. Обекти, които са разположени в далечината, изглеждат замъглени или вече не можете да четете финия печат. Тя може да стане сложно шиене, бродерия, плетене и други видове бродиране, при които има натоварване на очите.
  • Зрителното поле се стеснява: виждаш зле какво се намира отстрани на теб. Например, не забележите лице, което идва отстрани, или кола, която идва от ъгъла.
  • Преди очите ми имаше мухи или обвивка.
  • Често се спукаха кръвоносните съдове в очите.
  • Усещате пулсации в окото.
  • Очите често започнаха да нараняват дори при най-малък товар (кратко четене, гледане на телевизия, работа с компютър и т.н.)

Някои от тези симптоми могат също да бъдат прояви на други очни аномалии, така че е абсолютно необходимо да се консултирате с лекар.

Шест вида ангиопатия

В зависимост от причината, която причинява проблема, ангиопатията на ретината е разделена на 6 вида:

  1. Диабетна.
  2. Хипертонична.
  3. Хипотонично - съдовете се патологично разширяват, поради което кръвообращението се нарушава и зрението се намалява.
  4. Травматично - с увреждане на корема или главата, както и поради тежко физическо натоварване, може да се получи съдова руптура.
  5. Младежта - вените се възпаляват и капилярите стават крехки, което води до кръвоизливи. Това е доста рядко заболяване, причините за което все още са неизвестни.
  6. Вродена - такава ангиопатия е изложила преждевременно бебета, защото те все още имат недоразвити малки съдове.

Всеки от видовете се развива по различни начини и има различни етапи.

Ще анализираме двата най-популярни типа ангиопатия: диабет и хипертензия.

1. Диабетна ангиопатия

Това е най-често срещаният тип: 20% от диабетици тип 1 и 40% от диабетици тип 2 страдат от тази патология. Това усложнение на диабета е много опасно, тъй като може да доведе до слепота дори при младите хора.

Болката обикновено започва да се развива 7-10 години след появата на диабет. Ако човек има вродена диабет - наблюдава се налага от детството на състоянието на съдовете на ретината, или ангиопатия може да доведе до слепота най-рано на 20 години.

Поражението на съдовете на фонда поради диабет се извършва съгласно следния принцип. Поради повишената захар в кръвта и неправилния метаболизъм, малките съдове по цялото тяло страдат. Техните по-тънки стени, заболели съдове се разширяват възникне аневризма (издатини съдови стени). Поради това, кръвоснабдяването на очите е нарушено и периодично се появяват кръвоизливи. Също така, поради метаболитни нарушения могат да бъдат образувани холестерол плаки и кръвни съсиреци - те запушват кръвоносните съдове и ретината не получава достатъчно кислород и хранителни вещества.

Поради обструкцията на съдовете възниква ангиопатия на ретината и с атеросклероза.

Етапи на диабетна ангиопатия:

  1. Непролиферативен. На този етап започва патологичният процес в съдовете на фонда. Има микроорганизми и малки кръвоизливи. Основният диагностичен признак на ангиопатията на очите на този етап е отокът на ретината в областта, където се намира слепият петно. Симптомите на този стадий на заболяването обикновено са ненатрапчиви: зрението леко намалява, очите могат да се рушат, но малките кръвоизливи могат да бъдат незабележими. Лечението, започнало на този етап, е най-ефективно, затова е много важно да се идентифицира патологията по това време.
  2. Препролиферативна. На този етап жените на ретината страдат. Те се разшири и да стане мъчителна, счупени, защото от това, което се случва в кръвоизлив в ретината и формира инфилтрати (гроздовете клетки с кръвта и лимфата). Това състояние на ретината причинява сериозно зрително увреждане. Те maloobratimy, и ако не отидете на лекар по-ранен етап - можете да разчитате, за да се спре развитието на ретинопатия и само леко подобрение на зрението.
  3. Пролиферативна. Това е най-тежкият стадий на диабетна ангиопатия на очите. Тъй като тялото се опитва да реши проблема с лошото състояние на съдовете на фонда, нови капиляри започват да се образуват. Те обаче са много крехки, което води до още по-лошо положение. Хеморагиите стават по-големи, засягат не само ретината, но и стъкловидното тяло. Ретината се ексфолира поради недостатъчно кръвоснабдяване. Всичко това води до слепота.

Същите стадии са характерни и за ангиопатията на очите, която възниква поради атеросклерозата.

Етапи на диабетна ангиопатия на ретината

2. Хипертоничен

Поради постоянно повишаващото се налягане, структурата на съдовете се променя: артериите и капилярите стават по-тесни, което причинява кръвообращението да се разруши в ретината; вените се усложняват. Поради повишения натиск малките съдове могат да се разрушат, което води до кръвоизлив в ретината.

Хипертоничната ангиопатия на съдовете на ретината се осъществява на 4 етапа:

  1. На първия етап артериите са леко стеснени. При правилно лечение на основното заболяване ангиопатията не изисква специално лечение на този етап. Умерено стесняване на артериите на фонда се наблюдава при 70% от пациентите с хипертония от първа степен и 96% от пациентите с хипертония от втора степен.
  2. На втория етап артериите са силно стеснени.
  3. Третият етап се характеризира с така наречения симптом на медна жица: артериите са набраздени, артериите (малките артерии) придобиват жълт оттенък.
  4. На четвъртия етап се развива симптом на сребърна жица: артериите придобиват сиво-сребърен цвят, стават още по-прегънати.

Четвъртият стадий на хипертонична ангиопатия на ретината

Ако имате високо кръвно налягане, непременно трябва да се подлагате на преглед с офталмолог всяка година. При хипертония от трета степен при 99% от пациентите има промени в съдовете на фонда. Ето защо е много важно да наблюдавате процесите, протичащи в очите, така че, ако е необходимо, да започнете лечението навреме.

Ангиопатия и бременност

Ако жената има признаци на начален стадий на ангиопатия на ретината, по време на бременност патологията може да се влоши. Също така естественото състояние на ретината може да бъде повлияно от естественото раждане.

Жените с хипертония, хипотония, атеросклероза или диабет по време на бременност трябва периодично да изследват очите си.

Ако патологията на ретината прогресира, лекарите могат да забранят на жената да ражда по естествен път и да решава необходимостта от цезарово сечение.

Диагностика на ангиопатията на съдовете на ретината

В случай на симптоми, консултирайте се с офталмолог, той ще извърши следните диагностични процедури:

  • изследване на фонда (офталмоскопия);
  • Ултразвук на окото;
  • CT на ретината и орбитата на окото.

Офталмоскопията е най-простият и най-ефективен метод, чрез който е възможно да се диагностицира ангиопатията на съдовете на ретината. Тя се провежда, както следва:

  1. Лекарят разширява зеницата на пациента, за да види добре фонда. Той прави това с помощта на специални капки (Tropicamide, Midratsil, Irifrin и т.н.)
  2. 15 минути след вливането пациентът се настанява и лекарят, гледайки през специален обектив, изследва фонда.

Ако офталмоскопия видим усуканост на плавателни съдове, кръвоизлив, оток на ретината, промяна на цвета на артериите - лекарят заключи, че на ретината ангиопатия на пациента. За да се изясни диагнозата, може понякога да е необходимо да имате ултразвук или CT сканиране на окото.

Лечение: Мога ли да се отърва от ангиопатия?

Възможно е напълно да се отървете от ангиопатията само чрез свързване на специалисти в ранен (първи) етап на заболяването. На този етап се използва консервативно лечение - лекарства:

Ангиопатия на ретината: причини, симптоми, лечение и други признаци

Ангиопатията на ретината не е независимо заболяване. Това е проява или последица от вече съществуваща болест. Патологията обаче се счита за обратима, само ако навреме е предоставена медицинска помощ.

Какво представлява ретиналната ангиопатия?

Промените в съдовете на ретината се проявяват в резултат на нарушение на съдовия тонус или по-точно на нервната регулация. Поради дистония кръвта става по-дебела, което води до влошаване на кръвообращението в окото. Оттук и дистрофичните промени в ретината и проблеми с зрението. Освен това рискът от хеморагия се увеличава.

Ангиопатията на ретината е състояние, при което настъпват промени в кръвоносните съдове и капилярите

Това условие се отнася до обратими патологии и се проявява главно при възрастни след 30 години, въпреки че случаи на развитие на болестта също са съобщени в детска възраст.

Класификация и причини за развитието на патологията

Тъй като ангиопатията на ретината е проява на вече съществуваща болест, нейната класификация е изградена точно върху етиологичния фактор. Като се има предвид това, патологията е разделена на следните видове:

  1. Първична (хипотонична). Това е последица от въздействието на патологичния фактор върху съдовете на фонда директно. При кърмачета този фактор може да бъде травма по време на раждане, характеристики на структурата на кръвоносните съдове, хипоксия. Докато при възрастни първичната форма на ангиопатия е резултат от неуспехи във вегетативно-съдовата система (невроциркулаторна дистония), по-точно в механизма на регулиране на съдовия тонус.
  2. Вторичен (фон), който от своя страна е разделен на:
    • диабетна. В този случай причината е захарен диабет. Нарушенията на метаболитните процеси водят до натрупване на мукополизахариди, поради което намалява кръвта на кръвоносните съдове, забавя кръвния поток. В резултат трофичната тъкан на окото страда. Стените стават по-тънки, стават по-пропускливи, т.е. рискът от кръвоизливи се увеличава значително; Причината за развитието на диабетна ретинална ангиопатия е захарен диабет
    • Дезориентация или ангиопатия на Морел. Наблюдава се при хора с болестта на Алцхаймер. Причината за развитието на патологията са амилоидозисните отлагания по съдовите стени;
    • хипертонична или хипертонична ретинопатия. В резултат на повишено налягане, съдовете се разклоняват, артериите в тесни места, вените се разширяват, се наблюдават точкови кръвоизливи. При пренебрегвани случаи тъканите на ретината и очната ябълка страдат (става мътна). Всички тези промени в кръвоносните съдове са обратими, при условие че нивото на налягане е нормализирано; Хипертоничната ангиопатия на ретината възниква в резултат на повишено кръвно налягане
    • травматично. Тази форма често се случва поради наранявания в цервикалния гръбначен стълб или в мозъка, в областта на гръдния кош (с остър притискане). Причината за ангиопатия е повишено вътречерепно налягане или затягане на съдовете в гръбначния стълб;
    • младежта. Причините за тази патология на съдовия слой на фонда, наречена още болест на Illza или пролиферативен ретинит, все още не са изяснени. Ангиопатията се развива в ранна възраст и се проявява като кръвоизливи в ретиналните тъкани и стъкловидното тяло, възпаленията в съдовете. Това може да доведе до глаукома, катаракта или дори отделяне на ретината. Тази форма се счита за най-трудната по отношение на лечението;
    • смесена. Тази форма е резултат от излагане на съдовете на фонда на няколко патологични фактора от различно естество.

Рисковите фактори за появата на патологията са лоши навици, старост, вредни условия на труд.

симптоми

Всички форми на ретинална ангиопатия се характеризират с наличието на следните симптоми:

  • нарушение на зрителната острота (мътност или влошаване до слепота);
  • прогресията на късогледство (миопия);
  • мига (мълния) пред очите;
  • кървене, смесване на кръв в урината, изпражнения.

Симптоматологията може да се различава в зависимост от вида на патологията.

Симптоми в зависимост от вида на ангиопатията - таблица

  • усещания за пулсиране в очите;
  • наличието на невроциркулаторна дистония или вродени признаци на структурата на съдовете.
  • нарушено зрение под формата на "мухи" (звездички, петна), мъгла пред очите;
  • високо кръвно налягане.

Характеристики на хода на заболяването по време на бременност

При бременни жени ангиопатията на ретината най-често се диагностицира през третото тримесечие и продължава по хипертоничен тип. В този случай, причината за промените в съдовете е гестозата. Откриването на високо кръвно налягане при бъдеща майка заедно с такава патология е пряка индикация за доставяне чрез цезарово сечение. Това се дължи на високия риск от руптура на съдовете на ретината при естествено раждане, което може да доведе до рязка загуба на зрение.

Особености на курса на заболяването при новородени и кърмачета

При новородени и бебета е трудно да се подозира ангиопатия без преглед от специалист, тъй като едно дете на тази възраст все още не може да се оплаче. Следователно родителите и педиатрите трябва да предупреждават за наличието на повишено вътречерепно налягане. При по-големи деца причината за преглед от офталмолог може да бъде:

  • травма;
  • захарен диабет;
  • проблеми с артериалното налягане (хипотония или хипертония).

Ангиопатия на ретината при деца - видео

диагностика

В повечето случаи диагнозата на лекар се подпомага чрез разпитване на пациента и изследване на съдовете на фонда. При преглед офталмологът може да види следното:

  1. При ангиопатия от хипотоничен тип:
    • Артериите са бледи, набръчкани, но добре видими;
    • вените са изпълнени с кръв, пулсиращи;
    • оток и дегенерация на тъканите на ретината;
    • тромбоза на вените.
  2. При ангиопатия според хипертония (хипертоничен) тип:
    • стеснени артерии, тирбушон;
    • разширени вени, разклонени;
    • забелязани кръвоизливи.
  3. При диабетна ангиопатия:
    • стените на капилярите са подути, луменът им стеснен или блокиран;
    • жълти петна по фонда;
    • микроциркулация около оптичния нерв.
  4. С младежка ангиопатия:
    • в началото на заболяването - тирбушон гофрирани венули, вени, венозни анастомози, точкови кръвоизливи, помътняване на слаби в ретината;
    • по-късно около кръвоносните съдове се образуват, на ретината - "вентилаторът" на новообразуваните съдове, се виждат кръвоизливи в ретината и в стъкловидното тяло.
Проверката на фонда е основният метод за диагностициране на ангиопатията на ретината

За да се изясни състоянието на съдовете на фонда и да се потвърди наличието на ангиопатия, могат да бъдат предписани допълнителни методи за изследване:

  • ултразвуково сканиране на съдове (за изследване състоянието на съдовите стени и скоростта на кръвния поток);
  • радиография (за оценка на проходимостта на съдовете);
  • ЯМР (за определяне на структурата и състоянието на тъканите).

лечение

Лечението на ангиопатията на ретината трябва да е насочено към елиминиране на причините, довели до развитието на патологията. Използват се следните методи:

  • лекарствена терапия;
  • Физиотерапевтични процедури (магнитотерапия, лазерно лъчение, акупунктура);
  • специална храна. Диетата включва консумирането на храни, богати на витамин С и витамин В за хора с високи нива на кръвната глюкоза - ограничаването на въглехидрати, високо кръвно налягане - ограничаване на сол, мастни и пикантни храни;
  • фолк лечение.

Традиционна терапия

  1. Ако ангиопатията се причинява от хипертония, основното лечение трябва да е насочено към намаляване на кръвното налягане и холестерола. За тази цел:
    • антихипертензивни лекарства;
    • лекарства, подобряващи състоянието на кръвоносните съдове;
    • диуретици;
    • изтъняване на кръвта.
  2. В случай на диабетна форма, терапията има за цел да понижи нивото на кръвната захар. За това използваме:
    • лекарства;
    • специална диета с ниско съдържание на въглехидрати;
    • умерена физическа активност за укрепване на сърдечно-съдовата система.
  3. Ако причината за ангиопатията е невроциркулаторна дистония, лечението включва възстановяване на нормалното функциониране на симпатиковите и парасимпатиковите системи. За това Ви препоръчваме:
    • избягвайте стрес;
    • водят активен здравословен начин на живот;
    • яде право;
    • използване на ароматерапия, психо-обучение;
    • взети витаминни комплекси и лекарства: адаптогени (женшен, сибирски женшен, лимонена трева) cerebroprotectors (гинко билоба, цинаризин, aktovegin), умните лекарства (Glycine, пирацетам, piriditol), антиоксиданти и янтарна киселина, витамини А и Е, убихинон.
  4. Лечението на младежката ангиопатия или на болестта на Ilza до голяма степен зависи от тежестта на патологичния процес. Често в схемата за терапия включват:
    • хормонални препарати (кортикостероиди);
    • лазерно лечение и фотокоагулация (способни да намалят образуването на нови съдове и влакнести въжета, предотвратяване отделянето на ретината).

В случай на откриване на обширни кръвоизливи или щамове в стъкловидното тяло, се извършва хирургична интервенция с частично или пълно отстраняване на стъкловидното тяло (витректомия).

Следните лекарства също са включени в режима на лечение с ретинална ангиопатия:

  • за подобряване на кръвообращението - Actovegin, Taufon, Trental, Mildronate, Solcoseryl;
  • за намаляване на вискозитета на кръвта - аспирин кардио, Curantil, агапурин, клопидогрел, перстантин;
  • за укрепване на стените на кръвоносните съдове - усвояване на калций, парамедин, гинко билоба;
  • за подобряване на метаболитните процеси в тъканите - кокарбоксилаза, АТР;
  • витамини (А, В1, В2, В12, С, лутеин) или витамин комплекси, включително око (оптика, Doppelgerts, Strix боровинки, Vitrum Vision, боровинка форте Aevitum и др...);
  • хормонални препарати (стероиди).

При бременни жени медицинското лечение на ангиопатия не се практикува поради възможните странични ефекти на лекарствата върху бъдещето на бебето, с изключение на тежките форми на гестоза и високия риск за майката.

Препарати за лечение на ретинална ангиопатия - галерия

Народни методи

В комплексното лечение на ретината, ангиопатия може да се включи и народната медицина. Най-често се препоръчва отвара от кимион, лаврови листа, имел, офика плодове, копър, листа от касис и магданоз сок. Съществуват и специални фитосати, например:

  • Жълт кантарион + лайка: вземете ½ сто. л. билки и се изсипва смес от 500 мл вряща вода. Оставете я да стърже за 15-20 минути, да я напръскате и да я пиете 2 пъти (половин сутрин на празен стомах и втората половина вечер след вечеря);
  • валериан + лимонов балсам + речен боб: смесват се 15 г смачкана коренище от валериана и същото количество бонбон от лимон с 50 г бира от ечемик. 2 ч.л. сместа изсипете чаша вода и поставете на студено в продължение на 3 часа. След това се вари в продължение на 15 минути във водна баня. Охладен и натрошен бульон, разреден с вода до обем от 250 ml, и пийте всичко на малки порции за един ден;
  • хвощно поле + глог + птица: нарязани 20 грама хвощ хвощ, 50 грама глобус цветя и 30 грама алпинист. Налейте 2 ч.л. получили събиране на чаша вряща вода, оставете за 30 минути, след това щам. Пийте 1 супена лъжица. л. три пъти на ден за половин час преди хранене.

Моля, имайте предвид, че всички медицински средства трябва предварително да бъдат обсъдени с лекаря и да се вземат най-малко 3 седмици.

Прогноза на лечението и възможни усложнения

При спазване на навременна диагностика и правилно лечение на ангиопатия има благоприятна прогноза. Тя не носи опасност от него, както и за бременни жени - бъдещи майки след раждането, тази патология отива. За разлика от младостта на формата, което е много трудно да се излекува. Ето защо този вид ангиопатия може да доведе до много сериозни усложнения в окото - катаракта, отлепване на ретината, кръвоизлив в стъкловидното тяло, papillita, зачервяване на кожата на ретината.

Едно от усложненията на ангиопатията на ретината може да бъде катаракта

предотвратяване

Предотвратяването на развитието на ретиналната ангиопатия се състои в:

  • отхвърляне на лоши навици;
  • правилно балансирано хранене, включително отчитане на необходимите ограничения (за диабет, хипертония);
  • физическа активност;
  • редовни превантивни прегледи;
  • навременно лечение на заболявания, които могат да повлияят на състоянието на кръвоносните съдове.

Ангиопатията на ретината е патология, която отговаря добре на лечението, ако е подходящо да лекува болестта, която я е причинила. Така че не отлагайте посещението на лекар и ясно следвайте всичките му препоръки - и тогава светът около вас няма да загуби цветовете си!

Google+ Linkedin Pinterest