Причините и методите за корекция на бинокулярно зрение

Бинокулярното виждане осигурява триизмерно усещане за околния свят. С помощта на тази визуална функция човек може да обхване не само предмети пред него, но и разположени отстрани. Бинокулярно виждане се нарича също така стереоскопично. Какво е изпълнено с нарушение на стереоскопичното възприемане на света и как да се коригира визуалната функция? Нека разгледаме въпросите в статията.

Особеността на стереоскопското възприемане на света

Какво представлява бинокулярно зрение? Неговата функция е да осигури монолитна визуална картина в резултат на комбиниране на изображенията на двете очи в едно изображение. Особеността на бинокулярното възприятие е формирането на триизмерна картина на света с определението за местоположението на предметите в перспектива и разстоянието между тях.

Монокулярното виждане е в състояние да определи височината и обема на обекта, но не дава представа за отношението на обектите в равнината. Бинокулярността е пространственото възприятие на света, даващо пълна 3D картина на заобикалящата го реалност.

Обърнете внимание! Бинокулярността увеличава зрителната острота, осигурявайки ясна представа за визуалните образи.

Обемът на възприятието започва да се формира на възраст от две години: детето може да възприема света в триизмерен образ. Веднага след раждането тази способност отсъства поради несъответствието на движението на очните ябълки - очите "плуват". До два месеца от живота, бебето вече може да очисти обекта. След три месеца бебето следи обектите в движение, разположени в непосредствена близост до очите - висящи ярки играчки. Това означава, че се образува бинокулярно фиксиране и синтезиран рефлекс.

На шест месеца, бебетата вече могат да виждат предмети на различни разстояния. До 12-16 години фондът е напълно стабилизиран, което показва завършването на процеса на бинокулярно образуване.

Защо бинокулярно зрение е нарушено? За перфектното развитие на стереоскопичен образ са необходими някои условия:

  • липса на страбизъм;
  • координирана работа на мускулите на окото;
  • координирани движения на очните топки;
  • зрителна острота от 0,4;
  • същата зрителна острота на двете очи;
  • правилно функциониране на периферната и централната нервна система;
  • липса на патология на структурата на лещата, ретината и роговицата.

Същото се отнася и за нормалната работа на визуалните центрове изискват симетрия на очните ябълки, липса на патология на очни нерви, случайно степен на пречупване на роговицата на очите, така и за една и съща визия и в двете очи. При отсъствието на тези параметри бинокулярното зрение е нарушено. Стереоскопичното виждане е невъзможно при липса на едно око.

Обърнете внимание! Стереоскопичното зрение зависи от правилната работа на визуалните центрове на мозъка, която координира синтезирания рефлекс на сливането на двата образа в едно цяло.

Увредено стереоскопично зрение

За да се получи ясна обемна картина, е необходима координирана работа на двете очи. Ако функционирането на очите не е координирано, това е патология на визуалната функция.

Нарушаването на бинокулярно зрение може да възникне поради следните причини:

  • патология на мускулната координация - двигателно разстройство;
  • патологията на механизма на синхронизация на образите в едно цяло - сетивно разстройство;
  • комбинация от сензорни и двигателни нарушения.

Бинокулярното виждане се определя с помощта на ортопетни устройства. Първата проверка се извършва след три години: малките деца се тестват за работата на сензорните и моторните компоненти на визуалната функция. При страбизъм се извършва допълнително тестване на сензорния компонент на бинокулярно зрение. Специализирал е в проблеми със стереоскопичното виждане с офталмолог лекар.

Важно! Навременното изследване на детето от офталмолог предотвратява развитието на страбизъм и сериозни проблеми със зрението в бъдеще.

Какво причинява нарушение на стереоскопичното виждане? Те включват:

  • некоординирано пречупване на очите;
  • дефекти в мускулите на очите;
  • деформация на черепните кости;
  • патологични процеси на орбиталните тъкани;
  • патологията на мозъка;
  • токсично отравяне;
  • неоплазми в мозъка;
  • подуване на зрителните органи.

Последствията от нарушението на бинокулярността са страбизмът - най-честата патология на визуалната система.

кривогледство

Страбизмът винаги е липсата на бинокулярно зрение, тъй като визуалните оси на двете очни топчета не се сближават. Има няколко форми на патология:

  • недвижими;
  • невярна;
  • скрито.

С фалшивата форма на страбизъм стереоскопичното възприятие на света е налице - това го прави възможно да се разграничи от истинския страбизъм. Фалшивият страбизъм не изисква лечение.

Хетерофорията (латентен страбизъм) се открива чрез следния метод. Ако пациентът затваря едното око с лист хартия, той се отклонява отстрани. Ако се отстрани лист хартия, очната ябълка заема правилната позиция. Тази функция не е дефект и не изисква лечение.

Нарушаването на зрителната функция със страбизъм се изразява в следните симптоми:

  • бифуркация на получената картина на света;
  • често замайване с гадене;
  • наклона на главата към засегнатия мускул на очите;
  • блокирайки мобилността на очния мускул.

Причините за развитието на страбизма са следните:

  • наследствен фактор;
  • нараняване на главата;
  • тежки инфекции;
  • умствено разстройство;
  • патологията на централната нервна система.

Страбизмът се поддава на корекция, особено в ранна възраст. За лечение на заболяването се прилагат различни методи:

  • прилагане на физиотерапия;
  • лечебна гимнастика;
  • очни лещи и очила;
  • лазерна корекция.

При хетерофори е възможно бързо умора на окото, удвояване. В този случай призматичните очила се използват за постоянно носене. При тежка степен на хетерофория, се извършва хирургическа корекция, както в случая на очевиден страбизъм.

С паралитичен страбизъм причината за визуалния дефект първо се отстранява. Вроденият паралитичен страбизъм при деца трябва да се лекува възможно най-рано. Придобитият паралитичен страбизъм е типичен за възрастни пациенти, които са имали тежки инфекции или заболявания на вътрешните органи. Лечение за премахване на причината за страбизъм, обикновено дълъг.

Пост-травматичният страбизъм не се коригира незабавно: трябва да отнеме 6 месеца от момента на нараняване. В този случай е посочена хирургическата интервенция.

Как да се диагностицира бинокулярно зрение

Бинокулярността на зрението се определя с помощта на следните инструменти:

  • avftorefraktometr;
  • офталмоскоп;
  • светеща лампа;
  • monobinoskop.

Как да идентифицирате бинокулярно виждане от себе си? За тази цел са разработени прости техники. Помислете за тях.

Методологията на Соколов

Донесете кухи предмети до едно око, приличащи на бинокъл, например хартия, която е била изкривена от тръба. Фокусирайте изгледа през тръбата върху един далечен обект. Сега сложи дланта си на отворено око: той се намира до края на тръбата. Ако бинокулярността не е небалансирана, ще намерите в дланта си дупка, чрез която можете да наблюдавате далечен обект.

Методът на Калф

Вземете чифт маркери / моливи: единият е в хоризонтално положение, а другият във вертикална. Сега се опитайте да насочите и свържете вертикалния молив с хоризонталния молив. Ако бинокулярността не е нарушена, можете лесно да я направите, защото ориентацията в космоса е добре развита.

Метод с четене

Задръжте писалката или молив пред върха на носа (2-3 см) и се опитайте да прочетете отпечатания текст. Ако можете напълно да разберете текста и да прочетете, тогава моторните и сензорни функции не се нарушават. Чуждестранен обект (дръжката пред носа) не трябва да пречи на възприемането на текста.

Предотвратяване на бинокуларни дефекти

Бинокулярно зрение при възрастни може да бъде прекъснато по няколко причини. Корекцията се състои в упражнения за укрепване на очните мускули. В този случай здравото око е затворено и пациентът е натоварен.

упражнение

Това упражнение за развитието на стереоскопичното виждане може да се извърши у дома. Алгоритъмът е, както следва:

  1. Прикрепете визуалния обект към стената.
  2. Стъпка от стената на разстояние два метра.
  3. Издърпайте ръката си с показалеца си нагоре.
  4. Преместете фокуса на вниманието върху визуалния обект и го погледнете през върха на пръста - върхът на пръста трябва да се разклонява.
  5. Преведете фокуса на вниманието от пръста към визуалния обект - сега той трябва да се разклонява.

Целта на това упражнение е алтернативно да превключвате вниманието от пръста към обекта. Важен показател за верността на развитието на стереоскопичното виждане е яснотата на възприеманата картина. Ако изображението е замъглено, това означава монокулярно виждане.

Важно! Всички упражнения за очите трябва да бъдат предварително обсъдени с офталмолога.

Предотвратяване на зрително увреждане при деца и възрастни:

  • не можете да четете книги, лежащи;
  • работното място трябва да е добре осветено;
  • редовно приемайте витамин С, за да предотвратите загуба на сенилна видимост;
  • Редовно се попълва тялото с комплекс от основни минерали;
  • трябва редовно да разтоварвате околните мускули от напрежение - погледнете в далечината, затворете и отворете очите си, завъртете очните топки.

Трябва също да се консултира с офталмолог редовно, поддържа здравословен начин на живот, да се разтоварят на окото и не им позволи да се уморяват, да изпълняват упражнения за очите, за лечение на очни заболявания в своевременно.

Бинокулярно зрение - способността да се направи снимка на света с двете очи, за да се определи формата и параметрите на обектите, отидете в космоса и да се определи местоположението на обектите един спрямо друг. Липсата на бинокулярност винаги е влошаване на качеството на живот поради ограниченото възприемане на световната картина, както и нарушаване на здравето. Страбизмът е едно от последиците от нарушението на бинокулярно зрение, което може да бъде вродено и придобито. Съвременната медицина може лесно да се справи с възстановяването на визуалните функции. Колкото по-скоро започва корекцията, толкова по-успешен ще бъде резултатът.

Бинокулярно зрение: изследванията му, лечението на нарушенията

Бинокулярно виждане се осигурява от две очи. Създава се едно обемно визуално изображение, което се получава в резултат на сливане в една цяла две картини от двете очи. Това дава дълбочина на възприятие и обем.

Предимства на бинокулярно зрение

Само благодарение на бинокулярното виждане, човек може напълно да възприема заобикалящата го действителност и да определи разстоянието между обектите. Това се нарича стереоскопично виждане. Монокулярно виждане се осигурява от едно око. Тя дава представа за ширината, височината и формата на обекта, но не ни позволява да преценяваме как са разположени обектите помежду си в пространството.

Благодарение на бинокулярното виждане, зрителното поле се разширява, визуалните изображения се възприемат по-ясно, т.е. зрителната острота всъщност се увеличава. За представители на някои професии (пилоти, машинисти, шофьори, хирурзи) пълното бинокулярно виждане е необходимо условие за професионална годност.

Механизмът на бинокулярно зрение

Бинокулярно виждане осигурява рефлекс на сливане - способността да се сравняват в мозъчната кора на две изображения от двете ретини в една стереоскопична картина.

За да се получи единично изображение на субекта, е необходимо изображенията, получени върху ретината, да съответстват една на друга във форма и размер. Също така е необходимо те да попаднат върху идентични, съответстващи части на окото на ретината. Всяка точка от повърхността на една ретина съответства на съответната точка в друга мрежеста обвивка. Неидентичните точки представляват набор от асиметрични области, които се наричат ​​несъответстващи. В случай, че изображението на обекта попада върху различни точки на ретината, няма да се слеят следи от образи. След това се удвоява.

Новородените бебета нямат координирани движения на очните топки. Те нямат бинокулярно зрение. До 6-8 седмици децата могат да поставят обекта и с двете си очи. Стабилно бинокулярно фиксиране се наблюдава на 3-4 месеца. До 5-6 месеца се образува синтезиран рефлекс. Едно пълноценно бинокулярно зрение завършва на 12-годишна възраст, така че страбизмът (нарушение на бинокулярно зрение) се счита за патология на предучилищна възраст.

За да имате нормално бинокулярно виждане, са необходими някои условия:

  • способност за сливане (bifovealnoy fusion);
  • договорено между работа околомоторна мускулите, което осигурява паралелна позиция на очите, когато търсят в далечината и конвергенция (съответстващо на намаление на зрителната ос), когато се гледа отблизо, както и свързаната с движението на дясното око по посока на обекта;
  • положението на очите в една хоризонтална челна равнина. След травма, възпаление в областта на орбитата или при наличие на тумори, едно око може да се смени, което води до нарушаване на симетрията на изравняването на полетата на зрението;
  • зрителната острота на двете очи, достатъчна за формиране на ясно изображение върху ретината (не по-малко от 0.3-0.4).

Ако изображенията на ретината на двете очи са с еднаква големина, това се нарича "събуждане". При различно пречупване на двете очи (анизометрия) се забелязват различни образи. За да се запази бинокулярно зрение, степента на анизометрия не е разрешена повече от 2.0-3.0 диоптъра. Това трябва да се вземат предвид при избора точки, защото ако има много голяма разлика между коригиране на лещите, пациентът ще бъде с очила с висока зрителна острота, но той не би имал бинокулярно зрение.

Важно условие за бинокулярно зрение е прозрачността на оптичния носител на очите (роговицата, леща и стъкловидно тяло), както и липса на патологични промени в зрителния нерв, ретината и по-високо разположените части на зрителния анализатор, като хиазма, оптичен тракт, субкортикални центрове и мозъчната кора мозъка.

Методи за определяне на бинокулярно зрение

Бинокулярно виждане може да бъде тествано по няколко начина:

  • Опитът на Соколов се нарича метод "дупка в дланта". Тръба (например, сгъната част от хартията) се прикрепя към окото на изследваната пациентка. Чрез него той гледа в далечината. Човекът поставя дланта си в другия край на тръбата. Ако има нормално бинокулярно зрение, тогава чрез налагане на изображения изглежда, че в центъра на дланта има дупка, през която се гледа картината. Но той я вижда всъщност през тръбата.
  • Тест с четене с молив. Човек може да чете текста и моливът се поставя на няколко сантиметра от носа му. Той затваря някои от буквите. При наличието на бинокулярно зрение може да се прочете чрез наслагване на образи от две очи. В този случай няма нужда да променяте позицията на главата, защото буквите, които погребват един молив за едно око, са ясно видими за другото око.
  • Метод Калф или тест с пропуск. Проучете бинокуларната функция с помощта на два моливи или спици. Изследователят държи молив хоризонтално в изтеглената си ръка и се опитва да ги вкара в върха на втория молив, който е спици, е в изправено положение. Ако това не нарушава бинокулярното виждане, то е лесно да се направи. Когато тя отсъства, човекът пропуска. Това лесно се вижда, ако експериментът се провежда с едно затворено око.
  • Четириточковият цветен тест позволява по-точно определяне на бинокулярно зрение. Методът се основава на принципа на разделяне на зрителните полета на лявото и дясното око. Това се постига с помощта на цветни филтри. Вземете две зелени, един бял и един червен обекти. Пациентът поставя очилата си на очила със зелени и червени очила. Ако бинокулярно зрение е налице, човек вижда зелени и червени обекти, и безцветен обект е боядисан в червено и зелено, защото се възприема и от лявата, и дясното око. В присъствието на изразено доминиращ око безцветно кръг боядисани в цвета на стъклото, която се поставя преди тях. Ако едновременно визия, в която по-високите визуални центрове възприемат импулсите на нечии очи, очите на другия, на изпитван вижда 5 кръгове. Когато е налице монокулярно виждане, а след това, в зависимост от това дали окото участва в зрението, хората виждат само обектите, чийто цвят съответства на филтъра на очите, както и безцветен обект, който е безцветен.

Страбизъм и бинокулярно зрение

При страбизъм, бинокулярното виждане почти винаги липсва, защото едно око се отклонява във всяка посока и визуалните оси на разглеждания обект не се сливат. Една от основните цели на лечението със страбизъм е възстановяването на бинокулярно зрение. С отсъствието на бинокулярно виждане е възможно да се разграничи въображаемия, очевиден, страбизъм от реалния и от хетерофорията (скритият страбизъм).

Оптичната ос преминава през центъра на роговицата и възловата точка на окото. Визуалната ос се простира от централната фувея на мястото през възела до обекта, който се изследва. Между тях има малък ъгъл (3-4 °). С въображаем страбизъм несъответствието между визуалните и оптичните оси е много голямо (в някои случаи 10 °). По тази причина центровете на роговичните мембрани на двете очи се движат в двете посоки. Това създава фалшиво впечатление за страбизъм. Неговата разлика от истинския страбизъм е запазеното бинокулярно виждане. Привидният страбизъм не се нуждае от корекция.

Скритият страбизъм се проявява от факта, че едно око се отклонява във време, когато човек не оставя видимостта на който и да е обект. В случай на хетерофория се извършва движението на окото на инсталацията. Ако обектът определи облика на обект и покрие едното око с дланта на ръката си, очната ябълка се отклонява настрани в присъствието на латентен скип. Когато вземе ръката си, в случай че пациентът има бинокулярно зрение, това око ще извърши инсталационно движение. При наличие на хетеротопи, няма нужда от лечение.

Бинокулярно виждане

Биокулярната острота е способността на очите да възприема обекти и предмети едновременно с два органа на зрението, като същевременно образува общ визуален образ на прожектираното изображение. За да разпознае средата така, както е, правилно да се оцени разстоянието между обектите, бинокулярно виждане, което ясно разграничава контурите.

Условия за нормалното функциониране на очите

Важно е да се разбере, че определени условия на бинокулярно зрение са необходими за правилното функциониране на очните органи. Към техния списък се носят следните показатели:

  • Възможност за сливане на изображения, т.е. за сливане.
  • Постоянно функциониране на очните мускули, нервите и сухожилията. По този начин се гарантира паралелното поставяне на очните топки по време на концентрацията на зрението в далечината и намаляването на осите на зрение при концентрация върху близки изображения.
  • Намиране на очи и ученици в същата равнина. Ако условията не са изпълнени, се развива страбизъм, бинокулярно виждане става невъзможно.
  • Зрителната острота, достатъчна за формирането на изображения върху ретината, е не по-малка от 0,3 диоптъра.
  • Функционално състояние на оптичните носители. Това се отнася до работата на оптичните нерви, липсата на непрозрачност върху роговицата или лещата, патологиите на ретината и т.н.

При липса на едно или повече състояния, бинокулярно зрение е нарушено.

Видове бинокуларни нарушения

По-често проблемите с бинокулярността се проявяват при такива заболявания:

  • Амблиопия. При такова нарушение едно око вижда нормално, второто почти не участва в процеса на създаване на визуални образи.
  • Астенопия. Този термин се нарича прекомерна умора на зрителните органи, поради което един или два органа на очите формират размита картина.
  • Кривогледство. Това заболяване се разбира като неравномерно поставяне на зениците на окото, което причинява дисфункция на зрителния орган.
    Паралитичен страбизъм. Подвид на предишния проблем, поради който има постоянно променяне на прожектираното изображение.

Най-често отсъствието на бинокулярно зрение е причинено именно от страбизъм. В резултат на това човек може обективно да възприема обекти с само едно око, но стереоскопичното виждане се губи. Това означава, че вече не е възможно да се определи взаимовръзката на обектите и обектите в пространството.
За да възстановите бинокулярно виждане, лечението се избира индивидуализирано.

Как да възстановите бинокулярно виждане със страбизъм: механизъм, проучване, нарушения на лечението

Бинокулярно зрение позволява на човек да гледа едновременно с две очи. Мозъкът се формира в едно последователно цяло. Това сливане на две картини е научно наречено рефлекс на синтез. С прости думи, бинокулярното виждане ни позволява да виждаме света като в 3D изображение.

За да не се развие отклонение от бинокулярно виждане, е необходимо да се започне корекция своевременно, защото тогава прогнозите за възстановяване ще бъдат по-положителни. Не забравяйте да бъдете проверени от офталмолозите.

Особеността на бинокулярно зрение

Бинокуларът се отнася до нормалното виждане при хората. Тоест, когато гледаме с две очи, и двете картини, които се появяват в дясно и в ляво, в мозъка ни се сливат в едно. Този процес се дължи на работата на специалните бинокулярни клетки.

Ако човек има отслабено бинокулярно зрение, това води до развитие на страбизъм. Това заболяване често се наблюдава както при деца, така и при възрастни. Основната цел на лечението на такава патология е да се възстанови бинокулярно зрение. При страбизъм човек вижда лявото или дясното око.

Бинокулярното виждане е визия на две очи с образуването на едно обемно визуално изображение, което е резултат от сливането на образи от двете очи в едно цяло.

Само бинокулярно виждане ни позволява напълно да възприемаме обкръжаващата се действителност, да определим разстоянията между обектите (стереоскопично виждане).

Гледането с едно око - монокулярно - дава представа за височината, ширината, формата на обекта, но не ви позволява да преценявате относителната позиция на обектите в пространството. В допълнение, бинокулярното виждане разширява полето на видимост и постига по-точна представа за визуални изображения, т.е. всъщност зрителната острота се увеличава.

Пълното бинокулярно виждане е предпоставка за редица професии - водачи, пилоти, хирурзи и др.

Бинокулярно виждане се появява само когато образите се обединяват от двете очи в едно цяло, което дава обем и дълбочина на възприятието.

Бинокулярно виждане се формира постепенно и достига пълно развитие с 7-15 години. Възможно е само с оглед на определени условия и нарушаването на който и да е от тях може да причини разстройство, в резултат на което естеството на визията става или монокулярно (виждане с едно око) или едновременно.

Монокъл визия и в същото време ви дава възможност да получите представа само за височината, ширината и формата на обекта, без оценка на относителното положение на обекти в пространството в дълбочина.

Основната качествена характеристика на бинокулярно зрение е дълбокото стереоскопично виждане на обекта, което позволява да се определи мястото му в пространството, да се види в релеф, дълбочина и обем. Изображенията на външния свят се възприемат като триизмерни.

При завъртане на главата обектите, разположени на различни разстояния, се изместват един спрямо друг. Тогава най-трудно е зрението да се движи сред близките обекти, например е трудно да се удари края на нишката в окото на иглата, да се налива вода в чаша и т.н.

Механизмът на действие на бинокулярно зрение

Основният механизъм на бинокулярно зрение е рефлексът на сливане - способността да се слеят в мозъчната кора на две изображения от двете ретини в една стереоскопична картина.

За да се получи едно единствено изображение на обект, е необходимо изображенията, получени върху ретината, да съответстват една на друга по размер и форма и да попаднат върху еднакви, т.нар. Съответни участъци от мрежестата обвивка. Всяка точка от повърхността на един от друг в ретината има ретина съответната точка.

Не-идентичните точки са набор от асиметрични участъци. Те се наричат ​​несъответстващи. Ако изображението на обекта пада върху коренно различни точки на ретината, сливането на изображението не се случи, и там ще се оставят следа.

Новороденото няма координирани движения на очните топки, така че няма бинокулярно виждане. На възраст от 6-8 седмици децата вече имат способността да фиксират обекта с двете очи, а в 3-4 месеца има стабилна бинокулярна фиксация. До 5-6 месеца. се формира директно синтезиращ рефлекс.

Образуването на пълноценно бинокулярно виждане завършва с 12 години.

Нормално функциониране

Нормално бинокулярно виждане е възможно при наличие на определени условия:

  • Способността да bifovealnoy сливане (fusions).
  • мускули околомоторна Coglasovannaya цялата работа, която осигурява паралелна позиция очи търсят в далечината и съответното намаляване на зрителната ос (конвергенция), когато се гледа отблизо, а също така свързва правилната посока на движение на обекта.
  • Позиция на очите в една челна и хоризонтална равнина. Когато един от тях е изместен поради травма, възпалителен процес в орбита, неоплазма, симетрията на изравняване на визуалните полета е нарушена.
  • Зрителната острота е не по-малка от 0,3-0,4, т.е. достатъчни за формиране на ясен образ на ретината.
  • Равни количества от изображения на ретината на двете очи - izeykoniya. Различни изображения с магнитуд възникват, когато анизометрия - различно пречупване на двете очи. За да се поддържа бинокулярно зрение, допустимата степен на анизометрия е до 2.0-3.0 диоптъра, това трябва да се има предвид при избора на стъкла.
  • Разбира се, необходимо прозрачността на оптични носители (роговица, леща, стъкловидното тяло), никакви патологични промени в ретината, очния нерв и високите части на зрителния анализатор (хиазма, оптичен тракт, субкортикални центрове, мозъчната кора)

Разглеждайки разстоянието, има отклонение (разреждане на визуалните оси) и когато се гледа близо до сближаване (намаляване на зрителните оси). Мозъчният кортекс потиска физиологичното двойно виждане, като разглежда близки предмети и обратно.

Всяко нарушение на бинокулярно виждане води до приятелски примигване. Чрез наличието или отсъствието на бинокулярно виждане е възможно да се разграничи действителният страбизъм от въображаемия, очевидния и от латентния - хетерофори.

Проверка без използване на инструменти и хардуер

Има няколко прости начина за определяне на бинокулярно зрение без използване на инструменти.

Първото е да натиснете пръст върху очната ябълка в областта на клепача, когато окото е отворено. В този случай има двойно виждане, ако пациентът има бинокулярно зрение. Това е така, защото изместването на едно око на фиксиран обект ще се премести в асиметрични точки на ретината.

Вторият метод е експеримент с моливи или т.нар. Сонда с пропуск, при която се открива наличието или липсата на бипокуларност, като се използват две конвенционални моливи. Пациентът държи един молив вертикално в изтеглената си ръка, докторът е друг в същата позиция.

Четвъртият метод е проба с коригиращо движение. За това пациентът първо фиксира зрението и с двете си очи върху тясно разположения обект, а едното око затваря дланта, сякаш "го изключва" от вида на зрението.

В повечето случаи органът се отклонява от носа или отвън. Когато окото се отвори, то като правило се връща в първоначалното си положение, т.е. изпълнява инсталационно движение. Това показва, че пациентът има бинокулярно зрение.

За да се определи стереоскопичният изглед, често се използва стереотестът "Fly" (с изображение на муха) на фирма "Titmus Optical" (САЩ). За да се установи величината на анисейконий, се използва фазо-сепариращ хаплоскоп.

В хода на проучването се предлага пациентът да комбинира двата полукълба в пълен безстепенно кръг, променяйки размера на един от полукръзите. За размера на съществуващата анесикония на пациента вземете процента на полукръга за дясното око на стойността на полукръга за лявото око.

Хардуерните методи за изучаване на стереоскопичното виждане се използват широко в детската практика, диагностицират и третират страбизма.

  1. Опитът на Соколов с "дупка в дланта на ръката" - над очите на изследователя се поставя тръба (например сгъната хартия), през която той изглежда. Другото око се затваря с дланта на ръката си. В случай на нормално бинокулярно виждане, дължащо се на налагането на изображения, се появява впечатлението за цялостна картина през тръбата.
  2. Калфа метод или анализ с promahivaniem - изследва бинокулярно функция използват две спици (моливи, и т.н.) изпитвателната игла държи хоризонтално удължена ръка и се опитва да ги получи в края на втората игла, която е във вертикално положение. При наличието на бинокулярно зрение, задачата се изпълнява лесно.
  3. Тест с четене с молив: моливът се поставя на няколко сантиметра от носа на читателя, който затваря част от буквите. Но бинокулярното виждане, дължащо се на налагането на образи от две очи, може да бъде прочетено, без да се променя позицията на главата - буквите, затворени с молив за едно око, се виждат от другите и обратно.

Бинокулярно зрение и страбизъм

В присъствието на страбизъм, бинокулярно виждане винаги липсва, тъй като едно от очите се отклонява във всяка посока и визуалните оси не се сближават с разглеждания обект. Една от основните цели на лечението със страбизъм е възстановяването на бинокулярно зрение.

Въпреки това, въображаем страбизъм запазва бинокулярно виждане, което ни позволява да установим правилната диагноза. Един въображаем страбизъм не се нуждае от корекция.

Латентът се проявява в отклонението на едно от очите в период, когато човек не фиксира предмет с око, релаксира. Хетерофорията се определя и от позициониращото движение.

Ако, докато поставяте предмет, за да покриете едното око с дланта на ръката си, тогава ако има скрит страбизъм, покритият се отклонява отстрани. Когато ръката се изтегли, ако пациентът има бинокулярно зрение, окото извършва инсталационно движение.

Какво представлява страбизмът?

Страбизмът е нарушение на положението на очите, при което отклонението на едно или и двете очи се разкрива последователно, когато се гледа директно. В симетричното положение на очите изображения на обекти попадат в централните области на всяко око.

В корилните части на визуалния анализатор те се сливат в едно бинокулярно изображение.

При прицелване не се наблюдава сливане, а централната нервна система, за да се предпази от двойно виждане, изключва изображението, получено от окото на косене. При продължителното съществуване на такова състояние се развива амблиопията (функционално, обратимо понижаване на зрението, едното от двете очи почти не участва във визуалния процес).

Страбизъм - периодично или постоянно отклонение на едно или второ око от общата посока на фиксиране. В зависимост от вида на страбизма, очите могат да бъдат насочени навътре (конвергентен страбизъм), навън (различен страбизъм), нагоре или надолу.

Страбизмът е не само козметичен проблем, но също така пречи на възприемането на пространствена среда. Ако страбизмът започне в един възрастен или в дете в по-късни години, обикновено има оплаквания от двойно виждане.

Ако страбизъм се появява в ранна детска възраст, и squints едното око, може да предизвика нарушения в развитието на зрението. Това се дължи на факта, че детето на ONS се научава да не обръща внимание на информацията, изпратена крив око, в резултат на едно бебе не може да "научат" да видя, че очите, разработване на амблиопия.

Причините за страбизма

Страбизмът се счита за детска болест, тъй като образуването на бинокулярната апаратура започва с ранна детска възраст. Очите не могат да се съсредоточат изцяло върху един обект.

Причината за тази патология може да служи като:

  • Тежка степен на хиперпия, миопия, миопия или астигматизъм, които не са коригирани навреме или чиято корекция не е била извършена правилно.
  • Удари и наранявания на главата, както и различни мозъчни заболявания от инфекциозен характер. Те имат директен ефект върху мускулите на очите.
  • Силна умствена и физическа активност. По-специално, това се отнася за централната нервна система.
  • Възпалителни процеси или тумори в мускулите на окото.
  • Прекомерно напрежение върху зрението на детето.
  • Аномалии, парализа, наследственост и вродени заболявания.

Болестта има вроден или придобит характер.

Вродената форма на страбизъм се дължи на наследствени фактори, които водят до развитие на патологията на развитието на двигателните мускули на окото. Възможните причини за тази форма на болестта могат да служат като различни отклонения в здравето на майката по време на бременността, въздействието й върху тялото й от йонизираща радиация, алкохол, индустриални токсини.

Придобитият страбизъм се среща по множество причини: различни наранявания, психични разстройства, намалена зрителна острота на едно от очите, заболявания на централната нервна система, прехвърлени инфекциозни заболявания.

Симптомите на страбизма

Нормалното зрение при хората трябва да бъде бинокулярно. Бинокулярно зрение е виждане на две очи с връзка във визуалния анализатор (мозъчна кора) на изображения, получени от всяко око в едно изображение.

Бинокулярно зрение позволява стереоскопично виждане - ви позволява да виждате околния свят в три измерения, да определяте разстоянието между обектите, да възприемате дълбочината, телесността на околния свят.

Когато страбизмът на тази връзка се разпръсне във визуалния анализатор, централната нервна система не се извършва, за да се предпази от удвояването, като се премахне изображението на окото за косене.

Видове страбизъм

Специалистите разграничават две форми на страбизъм: приятелски и паралитичен.

Приятелски страбизъм
С приятелски примигване, лявото или дясното око примигва, размерът на отклонението от предната позиция е приблизително еднакъв. Практиката показва, че по-често страбизмът се среща при индивиди с аметропия и анизотропия, сред които преобладава дълбочината.

Основната причина за приятелски страбизъм е аметропията и колкото повече се изразява, толкова по-голяма е ролята му в началото на тази патология.

Към причините за приятелски страшизъм експертите също се позовават:

  1. състоянието на визуалната система, когато зрителната острота на едно око е много по-ниска от зрителната острота на другото;
  2. заболяване на визуалната система, което води до слепота или рязко намаляване на зрението;
  3. нерегулирана аметропия (хиперметропия, миопия, астигматизъм);
  4. нарушаване на прозрачността на рефрактивната среда на окото;
  5. заболявания на ретината, оптичен нерв;
  6. заболявания и увреждания на централната нервна система;
  7. вродени различия в анатомичната структура на двете очи.

Приятелският страбизъм се характеризира със следните основни характеристики:

  • когато фиксиран обект е фиксиран, едно от очите е в състояние на отклонение във всяка посока (до носа, в храма, над, долу);
  • може да бъде алтернативно отклонение на едното или другото око;
  • ъгълът на отклонение (основно) (по-често или постоянно) на окото на косене, когато е включено в зрителното зрение, почти винаги е равно на ъгъла на отклонение (вторично) на сдвоеното око;
  • мобилността на окото (областта на окото) се запазва изцяло във всички посоки;
  • няма двойно виждане пред очите;
  • няма бинокулярно (обемно, стереоскопично) зрение;
  • възможно намаляване на зрението в окото на косене;
  • често се откриват аметропии от различен тип (хиперпия, късогледство, астигматизъм) и различни размери (азиотропия).

Паралитичен страбизъм

Когато паралитичният страбизъм ухапва едно око. Основният признак на този тип страбизъм е ограничаването или отсъствието на движения на очите към действието на засегнатия мускул и вследствие на това нарушение на бинокулярното виждане, което се удвоява.

Причините за този вид страбизъм могат да бъдат причинени от увреждането на съответните нерви или от нарушаването на морфологията и функцията на самите мускули. Тези промени могат да бъдат вродени или да се дължат на инфекциозни заболявания, наранявания, тумори, съдови заболявания.

Признаци на паралитичен страбизъм:

  1. ограничаване или липса на мобилност на окото в посока на засегнатия мускул (мускул);
  2. първият отклонен ъгъл (отклонение) е по-малък от вторичния;
  3. липса на бинокулярно зрение, вероятно двойно;
  4. принудителна деформация на главата към променения мускул;
  5. виене на свят.

Следните форми на страбизъм се различават:

  • конвергентна (често комбинирана с далекогледство), когато окото е насочено към моста на носа;
  • различна (често комбинирана с миопия), когато окото е насочено към храма;
  • Вертикално (в случай че окото се коси нагоре или надолу).

С конвергентния страбизъм, зрителната ос на едно от очите се отклонява към носа. Конвергентният страбизъм обикновено се развива в ранна възраст и в началото често е нестабилен. Най-често този вид страбизъм в присъствието на хиперпия със средни и високи степени.

Освен това има и други комбинации от различни позиции. Страбизмът може да бъде постоянен или периодичен.

Критерии за появата на страбизъм

Има няколко критерия за разграничаване на страбизма.

По времето на възникване:

Съгласно стабилността на отклонението:

Чрез включването на очите:

  1. едностранно (монолатерално);
  2. редуващи се (редуващи се).

По вид отклонение:

  1. конвергентно (очите, насочени към моста на носа);
  2. различно (очите са насочени към храма);
  3. вертикално (отклонение на окото нагоре или надолу);
  4. смесена.

Предотвратяване на страбизма

Местоположението на очните топки трябва да бъде бинокулярно и бинокулярното виждане ще бъде нормално. Това означава, че по време на страбизма се нарушава едно условие за функционирането на оптичната система, когато и с двете очи може да се види една обща картина.

Преди да диагностицирате и започнете дейности, които ще бъдат насочени към коригиране на страбизма, се извършва задълбочена диагностика на зрителните органи. За да не се влошава състоянието на окото, лечението трябва да започне възможно най-скоро. Терапията е насочена директно към пълното възстановяване на визуалната функция.

Специалистите разграничават два основни подхода при лечението на този проблем:

  • Корекция или физически методи.
  • Хирургическа интервенция.

Първо, лекарят предписва, че чашите или меките контактни лещи са меки, които ще трябва да се носят дълго време, докато се появят всички очевидни симптоми на заболяването.

Също така, лекарят може да предпише капки за очи и да носи очила, при които чашата е по-добра от видимия орган, който ще бъде затворен, което се прави специално за укрепване на визуалния орган на пациента.

Благодарение на съвременните хардуерни процедури, зрителната острота на пациента ще бъде възстановена. Назначени са лекарства, мехлеми и инжекции за отпускане на мускулите на очите.

Той също така предписва изпълнението на специален набор от упражнения, предназначени да коригират и поддържат мускулите на очите. Те трябва да се извършват повече от веднъж, толкова повече, толкова по-добре през деня. В някои случаи, когато проблемът не е много започнал, това е достатъчно.

диагностика

За правилна диагноза на страбизъм се извършва пълно офталмологично изследване. В проучването компютърната диагностика се използва широко.

За пълно диагностициране се извършват различни тестове за пречупване, отклонение и двигателна способност на очите, определя се бинокулярно зрение. Освен това пациентите преминават специален неврологичен преглед.

Лечение на страбизъм

При страбизъм, обикновено способността за видимост обикновено остава само окото, което изпълнява визията. Този, който е отклонен към страната, се вижда по-зле и по-лошо, неговите визуални функции се потискат. Следователно, лечението трябва да започне възможно най-скоро.

Лечението на страбизъм може да включва:

  1. оптична корекция (стъкла, меки контактни лещи);
  2. увеличена зрителна острота на двете очи (лечение на амблиопия) с помощта на хардуерни процедури;
  3. Ортоптично и дипломатическо лечение (развитие на бинокулярно виждане);
  4. консолидация на постигнатите монокулярни и бинокулярни функции;
  5. хирургично лечение.

Обикновено операцията се прибягва до козметично средство, тъй като само по себе си рядко възстановява бинокулярно зрение (когато две изображения се получават от очите, мозъкът се свързва в едно).

Окончателното възстановяване продължава около седмица, но след такава операция лекарите силно препоръчват курс на хардуерно лечение за оптимално възстановяване на визуалните функции.

Лечението започва след пълно премахване на амблиопията и достигане на симетрична или много близка до окото позиция с нормална кореспонденция на ретината. Лечението се осъществява по изчерпателен начин, включващ методи за ортопедия, дипломация, въздействие върху окулмоторния апарат и сливания.

След като се развие плоското бинокулярно виждане, определено чрез тестване на цветовете, стереотипните техники са включени в лечебния пакет.

Когато Есотропия назначава Amplipuls външната ректус мускул и различаващи - Amplipuls вътрешния ректус и konvergentstrener, когато вертикална деформация - Amplipuls на мускулни - антагонисти; от ортоптични методи - задължително синопотоп.

Продължителността на лечението е 2-3 седмици. В края на лечението в офиса, за да определите резултатите, от вас се изисква да предпише домашно лечение.

В зависимост от възрастта и четене препоръчва: фитнес хоризонтална мускулни упражнения тренировка за конвергенция с два молива с удар с молив на ринга, обучение върху разделителя на визуалните полета, Стереоскопа удари топката в тръбата, игри с топка, бадминтон и други игри и упражнения,

Трябва да се отбележи, че бинокулярно и стереоскопично виждане се формира по-бързо и по-лесно при деца със забавено развитие на болестта. С вродения и ранно възникващ страбизъм, както вече бе отбелязано, не може да се изработи стереоскопично зрение.

Дипломация като форма на лечение със страбизъм

Тази терапия се счита за крайния етап в лечението на страбизъм. Допуска се да се извършва при пациенти, които са навършили две години.

Същността на метода се основава на предизвикателството да се удвои субектът, като по този начин се развие способността за самостоятелно възстановяване на бинокулярно зрение. В същия ъгъл на страбизъм в пациента не трябва да превишава линията на 7 градуса.

Пред очите се поставя призматично стъкло, което в действителност и се удвоява. Когато се премахне, визията се възстановява бавно. По време на терапията, призмите се променят.

Крайният етап от възстановяването на бинокулярно зрение е терапевтичната гимнастика, насочена към увеличаване на мобилността на очните топки. Това се прави, като се използва конвергентен треньор.

Страбизмът обаче може да се лекува у дома, следвайки всички препоръки на лекаря. Носенето на очила, извършването на специални упражнения и процедури - всичко това ви позволява напълно да възстановите баланса между очите.

В заключение, бих искал да ви напомня, че страбизмът не преминава с възрастта, затова при първите признаци на патология в себе си или в близките ви хора, трябва да коригирате визията.

По отношение на превенцията на заболявания на бинокулярно зрение, трябва да се вземат мерки, като се започне от ранна възраст:

  • Закачащи играчки над бебешкото ясли, се уверете, че местоположението им се променя няколко пъти седмично. Освен това, поставете ги на разстояние най-малко 50 см от лицето на детето и от различни страни. Изгледът на бебето не трябва да се фокусира в един момент.
  • Ако детето ви привлече и гледа снимките, погребвайки се в книга, трябва задължително да го покажете на очите.

Упражняване на бинокулярно виждане у дома

Инструменти за обучение на бинокулярно и стереоскопично виждане у дома.

Гвоздеи с дължина 5 см са запушени в дъска на различни разстояния една от друга. Пациентът трябва да удари с лек чук на главата на ноктите. Когато правите упражнения, ноктите не трябва да се виждат.

Десет стъклени или пластмасови тръби с отвор с диаметър 5 мм се монтират във дъното във вертикално положение. Пациентът от височина от около 3 см. Трябва да хвърля малки топчета в отворите на тръбите, окачени на нишка с пръчка.

Книгата с лесен за четене текст се намира на масата на разстояние 35-40 см от очите. Мрежата се намира в горната част на страницата. Пациентът чете текста през решетката и го придвижва, когато е необходимо.

Как да възстановите бинокулярно виждане?

За възстановяването и развитието на бинокулярно зрение е необходимо преди всичко да се посети лекар, който ще предпише прегледа и в зависимост от получения резултат, хирургично или нехирургично лечение. Комплексът от нехирургично лечение включва класове за комбиниране и сливане на специални компютърни програми

"EUE" - с помощта на червено-сини очила и различни видове червено-сини рисунки, има обучение за съвместна дейност на очните мускули (10-15 сесии за половин час); "Кръстове" - шахматно поле с различни контрастни модели (5-минутни сесии); "Паяк" - различни структурни чертежи с различен контраст (уроци от 5 минути); "Контур" - 38 различни вида рисунки, позволяващи да се проследят съществуващите модели (видими с едно око), писалка или писалка, видими от второто око; "RELAX" - 5-минутни сесии за облекчаване на напрежението на очните мускули; "Schulte таблици" - да помогне за разширяване на полето на полезност, да научат бързо да възприемат много данни, бързо да прочетете. Плочки от 20-25 см, 25 секции с произволно вписани номера 1-25, които трябва да бъдат поставени в правилния ред за 25 секунди. Различните режими за цвят и контраст усложняват задачата; "Блейд" - мигат многоцветни сигнали, които се виждат през червено-сини очила; "Chibis" - използването на стереограми; "Цвете" е използването на стимулиращата функция на променливите цветни изображения. За да се подобри ефектът от лечението, допълнителни сесии могат да се провеждат у дома. След това ще научите как да възстановите бинокулярно виждане с помощта на уроци у дома.

Упражняващ номер 1. "Обучение" Визуалният обект се поставя на стената, на разстояние от 2-3 метра около човек. Компресирайте юмрука с показалеца нагоре. Поставете ръката така, че да е на 40 см от лицето, върхът на индекса - върху една визуална ос. Веднага ще се появи две ръце и вътре в един обект. След това трябва да погледнете върха на удължения пръст - визуалният обект ще се разбие и ръката ще бъде една. Повторете няколко пъти - след това погледнете с двете си очи на върха на пръста, а след това на целта на стената. В нормално положение двойните изображения ще бъдат с еднаква дефиниция. Ако едно от очите води - тази част от изображението ще бъде по-ясна. След това трябва да направите това упражнение в допълнение - покривайки водещото око и тренирайки по-слабия. Упражнение за изпълнение за двете очи, за всяко отделно, но по-слабо зареждане. Така, постепенно, с развитието и нормализирането на работата на всяко око, ще има възстановяване на бинокулярно виждане.

Упражнение номер 2 "Фокус". Трябва да изберете сложен цветен обект за класове. Това може да бъде всяка снимка, например, пеперуда. Първо, трябва да погледнете цялата картина, като я преместите с поглед. След това изберете по-малък обект, върху който да фокусирате - условно опишете очертанията на избраната цел, затъпете вътрешността на избраната цел. Тя ще бъде само пеперуда, без фон. По същия начин е избран дори по-малък обект - половината от крилото. И отново опишете границата, сянка. Накрая обектът за фокусиране не трябва да бъде повече от 0,5 см - изберете, кръг, сянка. По този начин, всеки визуален обект се избира в действителност и фокусирането се обучава с прехода от големи обекти към по-малки.

Алгоритъмът винаги е същият: изборът на целта за фокусиране; определяне на външния вид; проследяване на границата на избрания обект; излюпването на вътрешността. Тази способност ви позволява да зареждате по-малко очите си и да получите много по-ясни резултати.

Упражнение № 3 "Стереограми" Всички стереографски модели са избрани. Като разглеждате такива изображения, можете да видите триизмерни чертежи вътре в картината. За да се постигне този ефект, стереограмата се поставя на разстояние 30-40 cm от очите и изгледът се фокусира, като че ли зад модел. След такъв преглед се появява скрито изображение. Освен това е необходимо да се опитате да увеличите разстоянието от стереограмата, без да губите скритото изображение от зрителното поле. След това опитайте да завъртите главата в различни посоки (наляво-надясно, нагоре), без да отстранявате очите от вътрешния рисунък и да губите полученото 3D изображение. За пръв път ще бъде невъзможно. Но постепенно очите ще се научат да се адаптират и обектът ще се вижда, когато разстоянието и ъгълът на наклона се променят. Това очарование със стереограми ще помогне да се облекчи напрежението в очите, особено тези, които често работят за компютър. Това ще помогне за по-нататъшното развитие на очните мускули. Извършвайки тези прости упражнения и постепенно ги усложнявате, можете да постигнете значително подобрение във визията и пълно възстановяване на бинокъла.

Google+ Linkedin Pinterest