блефарит

блефарит (Латински блефарит - възпаление на клепачите) е група от видове сортове очни заболявания, клепачи, които са трудни за лечение. Патоген това неприятно заболяване, стафилококус ауреус произвежда силни отрови (токсини), които причиняват възпаление външните краища на възраст, с напреднал стадий обилно гнойни секрети от ръба на клепачите.

Възприеманият дискомфорт на това заболяване прави човек раздразнителен. В 70% от случаите заболяването не води до зрително увреждане, но това не е повод за самолечение в домашни условия (въпреки че ще говорим и за това, но ще ви кажем как да го направите правилно). Тъй като не навременният достъп до специалист може да доведе до тежки последици, включително частична загуба на зрение.

Причини за блефарит

Основните причини за заболяването при възрастни са следните:

  • отслабена имунна система;
  • латентни хронични заболявания човек;
  • алергични заболявания;
  • устойчиви дразнещи фактори на очите (прах, дим, сапун);
  • инфекциозни заболявания;
  • неспазване на обичайните правила за хигиена;
  • умствено разстройство;
  • лошо хранене;
  • вродени патологии (хиперпия, късогледство);
  • хипотермия;
  • хронични заболявания на храносмилателната система;
  • захарен диабет;
  • хелминтови инвазии;
  • различни метаболитни нарушения;
  • наличие на хронични огнища на инфекция (болни зъби, възпалени сливици (възпалено гърло, фарингит))

Основните причини за болестите при децата е най-вече груби нарушения на хигиената, стават в очите на малки чужди тела, прах, нехигиенични условия на живот на детето, използването на заемни кърпи и носни кърпички, отслабена имунна система поради липса на витамин, хронични заболявания на човешкото тяло.

Нашето тяло ежедневно контактува с милиарди микроорганизми, които могат да предизвикат много болести. Но не всеки може да преодолее бариерата на нашата имунна система. Липсата на витамини и микроелементи в организма ги отслабва и позволява на микробите да действат и да се размножават в човешкото тяло. Според медицинската статистика, основният риск при това заболяване са хора на 40 и повече години, но има и случаи на заболяването при децата, причинени от Staphylococcus Epidermidis (Staphylococcus Epidermidis).

Симптоми на блефарит

Ето и признаците, на които е възможно да се открие блефарит:

  • гной като изпускане от ъглите на очите и краищата на клепачите (виж снимката по-горе).
  • зашити мигли след сън.
  • изгаряне под клепача.
  • болка с мигане.
  • страх от ярка светлина.
  • подпухналост на торбичките за очи.
  • загуба на миглите.
  • възпалени клепачи.

Симптомите на блефарит при деца са идентични, както при възрастните. Стандартен набор от симптоми. Зачервяване на ръба на клепачите, подпухналост на очните торбички, усещане за болка в ярка светлина, изпускане на путка по ръбовете на очните пукнатини и клепачите.

Класификация и видове заболявания на блефарит.

С класификацията те се разделят според симптомите на заболяването на инфекциозни, неинфекциозни.

Блефартитът има 5 вида болести:

  • Скали (себорея) - причинява стесняване на очните пукнатини, възпаление на зачервяването и увеличена дебелина на клепачите. Появяват се върху миглите, подобни на пърхота жълти люспи. Пациентът изпитва силна дразнеща реакция към ярка светлина, придружена от тежък сърбеж и болка.
  • Улцеративен блефарит - много подобни симптоми на люспест блефарит, но вместо зачервяване на краищата на клепачите и образуване на люспи, има гнойни корички със секрети на кръв. В силно пренебрегвани случаи тя причинява загуба на миглите с прехода на инфекция към роговицата на очите.
  • Ъглов блефарит - Възпалението се появява в ъглите на прорезите на окото. Пурпурен дебит се натрупва в ъглите на окото пукнатини, плътността на клепачите се увеличава на мястото на инфекцията. Открити рани и пукнатини се появяват, причинявайки силно оттичане с кръв и гнойни секрети.
  • meybomievy - този вид инфекция е придружена от конюнктивит, с появата на гнойни секрети в ъглите на очните пукнатини. Инфекцията навлиза в мейбомските жлези. Клепата се сгъстява и с натискането върху него се разпределя гнойното съдържание.
  • Demodectic - Основният източник на инфекция е академията Demodex, която живее в възглавници с пера, дрехи. Заразява луковиците на миглите, откъдето се разпространява болестта.

диагностика

За диагностицирането на блефарит се изисква пълно лабораторно изследване на остатъците и идентифицирането на акари Demodex в крушката на миглите. Понякога е възможно да се направи диагноза и след визуално изследване, според съществените признаци и оплаквания на пациента, след изследване на клепачите, биомикроскопия на окото.

Като има поне най-малкото допускане за инфекциозен блефарит, изследвайки пациента, провеждайте анализ на конюнктивата на окото по въпроса за бактериологичните култури.

Когато незаразните заболявания нужда от помощ специалист алерголог - имунолог, който назначава тестовете за идентифициране на причините за алергични реакции, както и за да се изключи глистов инвазия, отделете фекални глист яйца.

При продължителен ход на заболяването е необходим допълнителен анализ за изключване на рак на мастните жлези, базално-клетъчен карцином, предписан е биопсия с хистологичен анализ на тъканта.

Лечение на блефарит

След извършване на диагностични мерки и определяне на типа блефарит, който поразява тялото, се предписва лечение. Във връзка с факта, че процесът на възстановяване отнема много време, лекарите ще се нуждаят от съвети по такива специалности като алерголог, дерматолог, отоларинголог, гастроентеролог, зъболекар.

Преди началото на лечението, те подобряват санитарното и хигиенното качество на живот в дома, предписват определена диета, предписват витаминозен комплекс за укрепване на имунната система и хигиенично лечение на огнищата на инфекцията.

Скали (себореен) блефарит.

Терапията на този блефарит е много труден процес, изискващ не само общо, но и локално лечение. Локалната терапия се отнася до лекарствени мехлеми, които се прилагат върху лезии и разтвори за вливане на очите. В началото ръбовете на клепачите се обработват, за да омекотят скалите 10% емулсия на синтомицин.

След това се третира с антисептично средство (Sulfacil - натрий, зеленка), но само след това нанесете локално маз отгоре. Съставът на средства за повърхностно използване за лечение на блефарит включва антибиотици, сулфонамиди. Такива мехлеми като:

  • Fucidinum;
  • Тетрациклинов маз;
  • Dibiomitsinovaya;
  • Хлорамфеникол.

В редки случаи предписвайте мехлеми с глюкокортикостероиди (Хидрокортизон, Pimafucort). Понякога това е добра комбинация от мехлеми Дексаметазон и гентамицин.

При сложни решения за третиране се използват:

Тези препарати капене на конюнктивалната кухина. Спазването на прости правила за хигиена ще помогне да се предотврати не само тази инфекция, а много други.

Получените корички на клепачите първо трябва да смажат омекотяващия маз или 1% емулсия на синтомицин. Памучен тампон, обработен с антисептик, премахва омекотените корички и гнойни секрети, разпределени от раната. На ръба на клепачите се прилага комплексен мехлем, съдържащ антибиотик:

  • DEXA-Гентамицин
  • или друг сложен мехлем maksitrol.

Отнасяйте се 2-3 пъти на ден. Максимално ограничаване на проникването на прах в раната. Придържането към нормална хигиена ще ускори процеса на възстановяване. Необходимо е също така да се засили тялото с комплекс от витамини, за да се укрепи имунната система.

За лечение, на първо място, е необходимо да се намали активността на Demodex акари, които заразяват крушката на миглите. За да се прекъсне жизнения им цикъл и възможността за възпроизвеждане, е необходимо да се почисти обилно жилищните помещения, да се измие спалното бельо, да се съблюдава нормалната хигиена. 2 - 3 пъти на ден, избършете клепачите със стерилен тампон, навлажнен с много бебешки шампоан, разреден със солев разтвор в съотношение 1 към 1.

Смажете засегнатия клепач с очен специален мехлем хидрокортизон-PIC 2,5%. За предпочитане алтернативно приложение с мехлем DEXA-гентамицин. Преди да заспите, е задължително да се приложи мазен на ръба на клепачите изобилно - това ще направи възможно намаляването на способността за умножаване на кърлежите и по-нататъшното им унищожаване.

Първата стъпка е да се премахне гной на ъгъл на окото око с ъгли, тампон напоен бебе шампоан разреждат във физиологичен разтвор в съотношение 1: 1, за лечение на възпаление марж капак 1% сорно-цинков маз. 1-2 пъти дневно за почистване и обработване на краищата на клепачите. Спазвайте общите правила за хигиена. Препоръчва се прием на витамин комплекс, за да се укрепи имунната система.

Възпаление на мейбомските жлези, разположени в хрущяла. При 80% от пациентите тази инфекция е съпроводена с конюнктивит, което води до погрешна диагноза. За да се предотврати по-нататъшно възпаление, е необходимо да се отстрани гнойното изпускане и да се третират краищата на клепачите с противовъзпалителен мехлем:

Повторете тези процедури 3 пъти на ден. При видимо подобрение в процедурата броят на пъти е намален.

Предписвайте капки за очи, Естествена сълза, който овлажнява роговичната мембрана и конюнктивата, за да се намали изгарянето на клепачите.

Хирургическа интервенция

Блефаритът може да провокира при възрастни такава болест като синдром на сухота в очите. Клепачите имат способността постоянно да се овлажняват поради слъзната жлеза, която отделя определено количество течност, състояща се от липиди, протеини, сол, бактерицидни вещества. Нашият клепач избърсва окото, когато мига. Защитната функция на тялото е да изсушава очите. Той също така премахва различни микробни образувания, като ги измива със слъзна течност.

Ларинната течност, която се отделя от лактатната жлеза, след измиване на окото навлиза в носната кухина. Следователно, този канал е блокиран посредством пластмасова запушалка. Слъзната течност остава и очите продължават да получават влагата, от която се нуждаят.

Лечение на очни блефарити по народни методи

Лечението на блефарит не само се лекува с медикаментозен метод, но също така се препоръчва използването на традиционна медицина. Освен това, той печели популярност сред контингента за възрастни. Познавайки възможностите на различните билки и билкови колекции, няма да е трудно да се лекува блефарит и много други по-опасни инфекции и заболявания.

Отворихме огромно разнообразие от различни рецепти. Нещо повече, не е необходимо да влизате в полето и да търсите подходящото растение там, просто отидете в аптеката и да получите правилната реколта от билки. Но трябва да се помни, че всяко лечение, дори народни средства, изисква установяване на правилна диагноза на заболяването или инфекцията.

  • С гнойна инфекция на очите. Всеки ден измийте очите под формата на 2% воден разтвор на борна киселина и прилагайте лосиони със свежи извара, преди да си легнете. Има недостатъци на този метод. При постоянна употреба има остра отравяне на тялото, повръщане, диария, главоболия, конвулсии.
  • Вливане на мащерка с лайка. Тази колекция е много мощен противовъзпалителен медикамент. Направете лосиони 3-4 пъти на ден. Няма противопоказания за приложение, с изключение на селективна алергична реакция.
  • Домакинският сапун се грижи добре с Demodex. На засегнатата зона се прилага сапунена пяна, след 3-5 минути се измива с вода и се смазва с вазелин.
  • Улцерозният блефарит се лекува добре с инфузия от билката цландин. 2 супени лъжици билки изсипва чаша вряща вода, оставете да престои 2 часа. Инфузията е готова.
  • Широкият блефарит се излекува с репейско масло, през нощта, засегнатите райони са силно смазани.
  • За излекуване на рани на ръбовете на клепачите можете да използвате пресен сок от алое.
  • Вливане на кърпи за птици от череши с остър конюнктивит, изплакнете устата със стоматит. Поради високото съдържание на амигдалин, плодовете се използват непроменени. 60 гр. Цветята се изсипват в 300 ml. Вряща вода, настоявайте за 10 часа в парна баня, филтрирайте през марля и нанесете върху очите 2-3 пъти на ден. Противопоказанията за жени с признаци на бременност и тези плодове имат контрацептивен ефект.
  • Чай Лосиони: Налейте чай чанти с вряща вода, поставете ги на клепачите си за 20 минути. Намалява възпалението, успокоява сърбежа.
  • Синтомицинов маз налагайте на ръба на клепачите 3 пъти на ден, докато се подобри напълно състоянието.
  • Особено ефективни средства с люспест блефарит. Пригответе за врязване царевично масло, изчакайте, докато се охлади, смажете ръбовете на клепачите 3 пъти на ден.
  • Грах мащерка в количество от 2 супени лъжици, изсипете 150ml. Сварете, разбъркайте бульона за 1,5 часа. Има антибактериален ефект. Избършете с разтвор на окото сутрин и вечер.
  • 1 лук готва се на слаб огън 40 минути в 0,5 литра вода, напръскайте се през мушама. Полученият бульон трябва да се мие на всеки 2-3 часа. Лечебен агент.
  • 12 малки листа от дафинови листа зарежда се в 0,25 литра вода в продължение на 3 минути. Ефективен при наличие на алергичен блефарит.
  • Билкова колекция за очни бани - в същите пропорции вземаме лайка, тревна трева и листа от невен. 2 супени лъжици от колекцията, изсипете 170,0 ml вряла вода и поставете във водна баня за 10 минути, препоръчително е да настоявате за 1-2 часа. Охладете, навлажнете стерилни памучни тампони и нанесете върху клепачите за 25-35 минути. Тази колекция е противовъзпалителна и антисептична, помага при различни форми на блефарит.
  • Методът не е привлекателен. Ние вземаме урината си, навлажняваме обилна вата или марля и я слагаме на очите. В този момент опитайте да мигате, това би имало течността на заразените области или рани. Този метод не изисква специална подготовка. Много ефективен.

предотвратяване

  • спазване на хигиенните правила;
  • подобряване на здравните стандарти на работното място и у дома;
  • Не търкайте очите си с мръсни ръце;
  • укрепване на имунната система, потискане на тялото;
  • спазвайте по-правилното хранене;
  • своевременно да реагират на появата на различни инфекциозни заболявания;
  • масаж на клепачите и физиотерапия.

Навременното обжалване пред специалисти няма да даде шанс на инфекциите да се превърнат в хронични заболявания. Нямаше смъртоносни резултати от това заболяване, но пренебрегваните видове инфекции могат да разрушат съдбата на всеки човек. Спазвайте правилата за лична хигиена и блефаритът ще се оттегли от вас.

Blepharitis - какво е това? Снимки, симптоми и лечение

Blepharitis - група от заболявания, които се характеризират с възпаление на клепачите с поражение на външните им краища. Обикновено блефаритът се развива от двете страни. Възпалителният процес е съпроводен от значителен дискомфорт. Тази патология не принадлежи към групата на заразните, тоест инфекциозни.

За болестта се характеризира с хроничен курс, въпреки че е изолиран като хронична и остра форма. В повечето случаи това заболяване не причинява значително зрително увреждане. Възпалението на клепачите е по-често наблюдавано при пациенти в старческа възраст, но случаи на развитие на патология също са чести при хора от други възрастови групи, включително деца.

Какво е това?

Блефаритът е голяма група от различни очни заболявания, придружени от хронично възпаление на маркерите на клепачите. Това заболяване има много причини, които не винаги са в офталмологичната сфера, но независимо от това, проявите на блефарит са подобни.

Причини за възникване на

На първо място, трябва да се отбележи, че не всеки може да получи кръв с око. Развитието му изисква наличието на предразполагащи фактори, които допринасят за появата на болестта. Те включват:

  1. Претеглен от наследствеността. Доказано е, че всеки човек има тенденция към определени патологии. Блефаритът не е изключение. Непряко определя тяхното предразположение е възможно чрез анализиране на съществуващите заболявания в близки роднини. Ако те са диагностицирани с тази диагноза или ако има признаци на възпаление в посочената област (зачервяване, дискомфорт, болка и т.н.), тогава генетиката играе ролята на рисков фактор;
  2. Намален имунитет. Това състояние може да се дължи на заболяване (ХИВ, диабет, онкологични процеси, в по-малка степен при всяко хронично заболяване) и при нормално физическо / умствено претоварване. Стрес, липса на сън, претрупване - всичко това отслабва нашите защитни механизми;
  3. Вредни навици: пушене, злоупотреба с алкохол. Тези вещества оказват неблагоприятно влияние върху имунната функция, но и частично нарушават нормалния метаболизъм в дермата;
  4. Наличие на алергии. За хората, които реагират на действието на някои вещества (прах, козина, цветен прашец, промишлените емисии и т.н.), възпаление, винаги има вероятността от удари век, в контакт с тяхното алерген или общо развитие на атопичен дерматит.

Ако пациентът има дори едно от горните състояния, ефектът върху него на причината за блефарит може да доведе до заболяването.

Симптоми на блефарит, фотография

Курсът на всяка форма на блефарит е съпроводен от типични симптоми (виж снимката):

  • сърбеж;
  • усещане за парене;
  • залепване на мигли;
  • образуване на нападение за века;
  • сухи очи;
  • зачервяване;
  • оток на засегнатите;
  • усещане за чуждо тяло;
  • възпаление;
  • век;
  • повишаване на температурата;
  • увеличено сълзене;
  • носенето на контактни лещи води до повишено дразнене и чувство на дискомфорт, в някои случаи може да се развие улцерация;
  • жълто или зеленикаво отделяне - се появяват главно сутрин и са характерни за инфекциозния блефарит.

Клиничната картина на заболяването може до известна степен да варира в зависимост от конкретния му сорт.

Демодектичен блефарит

Тази форма се развива в резултат на поражението на демодекса, което причинява възпаление. Първоначалният симптом на блефарит от този тип е постоянно тежко сърбеж, който е по-лош след сън. Миглите стават червени, удебелени, има силно усещане за изригване в очите. Тайната на мастните жлези и остатъци от клетки се натрупват между миглите.

Алергичен блефарит

Симптомите на алергичния блефарит в повечето случаи се появяват внезапно и ясно свързани с някакъв екзогенен фактор. Болестта е съпроводена с оток и продължително сърбеж на клепачите, сълзи, лигавици от очите, фотофобия, изрязване в очите. При алергичен блефарит обикновено се наблюдава потъмняване на кожата на клепачите (така наречената "алергична контузия").

Слюден блефарит

С него има удебеляване на клепачите, появата на хиперемия, сегменти на епитела с прекомерно количество люспести образувания. След нощния сън, миглите се придържат заедно поради секретирането, отделяни от мастните жлези. Опитът да се премахнат люспите независимо не води до нищо, тъй като те имат висока плътност на придържане. На тъмно се засилва сърбежът. Очите бързо се уморяват от изкуственото осветление. Също така се проявява свръхчувствителност към такива дразнители като прах, топлина, вятър, ярка светлина.

Улцеративен блефарит

Изтичане с образуване на жълтеникави кори, при отстраняване, което отваря раните. След излекуване на язви се образуват белези, поради които се нарушава нормалният растеж на миглите (трихиазата). В тежките случаи, миглите могат да се обезцветят (полиози) и да изчезнат (мадароза), а предният край на цилита става хипертрофиран и набръчкан.

Мейбомиев блефарит

Това е заболяване на мейбомските жлези, които се намират в дебелината на хрущяла на клепачите. Клепачите на пациента стават сгъстени, покрити със сивкаво-жълти кори. Очевиден симптом на блефарит от този тип е съдържанието на белезникав оттенък, което се отличава от клепачите при натискане. Този тип заболяване често се съпътства от конюнктивит.

диагностика

Можете да диагностицирате блефарит, когато изследвате клепачите със специален очен микроскоп - лазерен прорез. В някои случаи е необходим допълнителен лабораторен преглед на клетъчния и микробния състав на конюнктивалното изстъргване, евентуално микроскопско изследване на миглите за демодекса.

Важно е обаче да не забравяме, че правилната диагноза може да бъде направена само от офталмолог (от определянето на точната причина за болестта, зависи от успеха на лечението).

Лечение на блефарит

При блефарит, лечението трябва да бъде сложно и за предпочитане етологично насочено, т.е. е необходимо да се елиминира причината за заболяването. Задължителната тоалетна е повредена всеки ден 2-3 пъти.

  • При обикновен блефарит, везните се отстраняват с памучно тампон, навлажнено с разтвор на фурацилин, последвано от внимателно третиране с алкохолен разтвор от брилянтно зелено 1%. 2-3 пъти на ден, те слагат кремове на дексаметазон върху клепачите.
  • Когато дисфункция на слъзната жлеза на процедура обработка разходи, както е описано по-горе и масаж със стъклена пръчка след вливане на капки на анестетици (Dikain, Alkain). Във всички случаи разтвори се всели в конюнктивалния сак на антисептици (sulfatsil разтвор на 20% натриев, 0.25% разтвор на хлорамфеникол), за да се предотврати разпространението на възпалителния процес.
  • При себореен блефарит, се показва смазване на клепача с хидрокортизон офталмологичен мехлем, нанасяне на "изкуствени сълзи". При лечението на демодецитен блефарит, в допълнение към общите хигиенни мерки, се използват специални антипаразитни мехлеми (метронидазол, цинк-ихтиол), алкални капки; системна терапия с метронидазол.
  • При улцеративен блефарит се омекват кората с мехлеми (тетрациклин 1%, еритромицин 1%) и се третират с разтвор на антисептици. Хормоналните мехлеми са противопоказани.
  • Демодектичният блефарит изисква дългосрочно лечение (най-малко 1,5 месеца). Лицето се третира със сапун. Повредените площи се третират с антисептици. 2-3 пъти дневно, прилагайте метрогил-гел. Ако има алергични прояви (сърбеж, изгаряне), използвайте капки с дексаметазон (Maxidex, Oftan-dexamethasone).

Системната терапия за блефарит включва витаминна терапия, имуностимулираща терапия, автохемотерапия. Ефективно комбинация от местна и обща лекарствено лечение с физиотерапия (UHF, магнитотерапия, електрофореза, дарсонвализация, UVR), радиационни лъчи Бъки.

При сложни форми на блефарит може да се наложи хирургично лечение: отстраняване на халюцина, операция на клепачите с трихиаза, корекция на завоя или обръщане на клепача.

Възможно е да се лекува блефарит с народни средства, а някои от тях имат пълно право да съществуват. Например, изтрийте клепачите с отвара от лайка и невен, силен зелен и черен чай.

Компреси и хигиенни процедури

Преди всичко, се изисква да се осигури изтичане на секрецията на жлезата, след като се изчисти каналчето. За да направите това, нанесете затопляне на жлезите с помощта на топли влажни компреси. Положителен ефект може да се постигне чрез повтаряне на процедурата 3-4 пъти на ден. Компресирането от мокър кърпа или кърпа се прилага за 5-10 минути.

Необходимо е също така внимателно да се почистват краищата на клепачите, което предполага, че те са внимателно почистени от корички и пърхот. Препоръчително е да използвате разреден шампоан за деца. Намокрева се с чист памучен тампон и изчиства клепачите в посока от външния ъгъл на окото към вътрешния ъгъл. Високото ниво на хигиена е незаменим компонент на успешното лечение. Редовните процедури за почистване многократно намаляват риска от инфекция и развитието на усложнения.

предотвратяване

На първо място, той е длъжен да се съобрази с хигиенни правила: да не се използва лицата на другите хора за почистване / не чисти кърпи, носни кърпички, докосват очите с ръце, които са местообитание за различни патогени.

При демодектичен блефарит, пациентът трябва да използва отделна кърпа, която висеше далеч от всички останали. Неговата възглавница не трябва да "се движи" от един член на семейството в друго, това трябва да бъде внимателно наблюдавано. Самият пациент трябва съзнателно да се занимава с въпроса за предотвратяване на заразяването на членовете на неговото семейство, спазвайки на практика правилата за хигиена, близки до карантинния ред.

Превантивни мерки се състоят в задължителната блефарит лечение на хронично протичане на инфекция, като се избягва контакт с алергените, навременни нарушения на лечение на мастните жлези, при спазване на визуален здраве, подобряване на условията на здравните стандарти на работното място и у дома.

блефарит

блефарит - двустранно повтарящо се възпаление на цилиарния клепач. Блефарит се проявява чрез зачервяване и подуване на маржовете клепача чувство на тежест и сърбеж на клепачите, повишено чувствителност към ярка светлина, умора на очите, анормален растеж и загуба на мигли. В диагнозата на блефарит водеща роля, изпълнявана от външна проверка на възрастта, зрителна острота, биомикроскопия, бактериологични засяване, проучване мигли Demodex. лечение блефарит, насочени към елиминиране на причината за заболяването и обикновено включва консервативни мерки (тоалетна възраст, масаж на клепача, капки за очи, мехлеми и кокошки и т.н.).

блефарит

Преобладаването на блефарит в популацията е доста високо - около 30%. Blepharitis може да се развие при деца, но максималната честота на заболеваемост пада на възраст от 40 до 70 години. В офталмологията блефарит представлява голяма група от възпалителни заболявания етиологично хетерогенна възраст, придружен от техните мигли ръбове лезии с пристъпно разбира и са трудни за лечение модалност. Тежкият и персистиращ ток на блефарит може да доведе до образуване на chalazion, конюнктивит, кератит, отслабване на зрението.

Причини за белефарит

Развитието на блефарит може да се дължи на множество причини. Инфекциозният блефарит се причинява от бактерии (епидермален и златен стафилокок), гъбички, акари; неинфекциозни - алергични агенти, очни заболявания.

Водещата причина за инфекциозни блефарит е стафилококова инфекция на космените фоликули на миглите. С появата на блефарит предразполага наличието на хронични огнища на инфекция в сливиците (тонзилит), околоносните синуси (синузит, челен синуит), орални (зъбен кариес) на кожата (импетиго) и така нататък. Често блефарит, причинени лезии ръбове век кърлеж Demodex (Demodex). За повечето хора, червеи живеят върху кожата, в космените фоликули, мастните жлези, същевременно се намалява общото реактивност на организма може да се активира и да падне върху кожата на клепачите, което води до блефарит. По-редки етиологични агенти в блефарит стърчат херпесни вируси I, II и III видове, молускум контагиозум, Haemophilus грип, колиформени бактерии, дрожди, гъби и др.. Когато се комбинира с блефарит конюнктивит развива блефароконюнктивит.

Развитието на неинфекциозен блефарит често се свързва с патологията на некоригиран зрение (далекогледство, късогледство, астигматизъм), синдром на сухото око. Хората, които са чувствителни към дразнители (прашец, козметика, хигиенни продукти, лекарства), могат да развият алергична форма на блефарит. Поражението на клепачите често се проявява при контактен дерматит. Ендогенен алергия на тялото е възможно в хелминтоза, гастрит, колит, холецистит, туберкулоза, диабет, при който съставът се променя клепачните секрети жлеза.

Появата и изостряне на всеки етиология блефарит предразполагат намаляване на имунния статус, хронична интоксикация, хиповитаминоза, анемия, прекомерен дим и прах и въздух, престой в солариума, на слънцето, на вятъра.

Класификация на блефарит

В съответствие с етиологията, блефаритът се разделя на две групи: неинфекциозни и инфекциозни. Когато участва в възпалителния процес, само цилиарният ръб на клепача се говори за предния маргинален блефарит; с поражение на мейбомски жлези - на задния маргинален блефарит; в случай на разпространение на възпалителни явления в ъглите на очите - за ъглови или ъглови блефарити.

Според клиничния курс се различават няколко форми на блефарит:

  1. Simple.
  2. Себореен или люспест (обикновено придружен от себореен дерматит).
  3. Улцеративен или стафилококов (остиофоликулит).
  4. Demodectic.
  5. Алергична.
  6. Акне или розацеа-блефарит (често комбинирани с розацея).
  7. Смесени.

Симптоми на блефарит

Курсът на всяка форма на блефарит е придружен от типични прояви: подуване и зачервяване на клепачите, сърбеж, бързо умора на очите и повишена чувствителност към дразнители (светлина, вятър). Постоянно образуващият се сълзотворен филм причинява замъглено виждане. Офталмологичното отделяне, особено придружаващо хода на инфекциозния блефарит, води до появата на плаката на клепача, прилепване на миглите. Пациентите, които обикновено използват контактни лещи, отбелязват, че не могат да ги носят толкова дълго, колкото са свикнали.

Прост блефарит характеризиращ се с хиперемия и уплътняване на краищата на клепачите, натрупването в ъглите на окото прорезите белезникаво сиво секреция, умерено зачервяване на конюнктива, удължаване канални клепачните жлези.

при люспест блефарит на сгъстения и хиперемичен ръб на клепача се натрупват люспи от еякулиран епидермис и епител на мастните жлези, които се прикрепват плътно към основата на миглите. Везните на кожата също се определят върху веждите и скалпа. курс себореен блефарит могат да бъдат придружени от загуба и прекъсване на миглите.

Улцеративна форма на блефарит продължава с образуването на жълтеникави кори, с отстраняването на които се отварят раните. След излекуване на язви се образуват белези, поради които се нарушава нормалният растеж на миглите (трихиазата). В тежките случаи, миглите могат да се обезцветят (полиози) и да изчезнат (мадароза), а предният край на цилита става хипертрофиран и набръчкан.

Демодектичен блефарит продължава с постоянно непоносимо сърбеж на клепачите, по-изразен след сън. Краищата на клепачите се уплътняват под формата на червеникава възглавница. През деня има бележка в очите, секреция на лепкава секреция, водеща до изсъхване на отделеното и натрупването му между миглите, което придава на очите неразбираем външен вид.

симптоми на алергичен блефарит, в повечето случаи се появяват внезапно и ясно свързани с някакъв екзогенен фактор. Болестта е съпроводена с оток и продължително сърбеж на клепачите, сълзи, лигавици от очите, фотофобия, изрязване в очите. При алергичен блефарит обикновено се наблюдава потъмняване на кожата на клепачите (така наречената "алергична контузия").

при розацея, блефарит на кожата на клепачите се виждат малки сиво-червени възли, покрити с пустули.

Блефарит може да се осъществи със симптоми на конюнктивит, синдром на "сухото око", кератит, остра meybomita, развитие Chalazion, образуване на ечемик и язви на роговицата phlyctenas застрашаващи загуба на зрението. Почти винаги блефаритът преминава в хроничен ход, склонен към повтаряне в продължение на много години.

Диагностика на блефарит

Признаване блефарит офталмолог, проведени въз основа на жалби, проверка на данните възраст, съпътстващи заболявания, откриване, лабораторни изследвания. През диагноза блефарит извършва зрителна острота и биомикроскопия око позволява да се оцени състоянието на ръбовете на клепачите, конюнктивата, очно разкъсване филма, роговицата и така нататък. За да се определи предварително неразпознати далекогледство, късогледство, пресбиопия, астигматизъм изследвано състояние пречупване и настаняване.

За потвърждаване на демодексичен блефарит се извършва микроскопско изследване на миглите на Dememex. Ако има съмнение за инфекциозен блефарит, се посочва бактериологична сеитба на следата от конюнктивата. При алергичния характер на блефарит е необходимо да се консултирате с алерголог-имунолог с алергичен тест. С цел изключване на хелминтовата инвазия, препоръчително е да се направи анализ на изпражненията на яйцата на червея.

Long съществуващата блефарит, придружен от хипертрофия на ръбовете на клепачите, изисква изключването на рак на мастните жлези, плоскоклетъчен или базално-клетъчен карцином, които извършват биопсия с хистологично изследване на тъкан.

Лечение на блефарит

Лечение на блефарит консервативен, дългосрочно, изисква интегриран местно и системен подход, както и като се вземат предвид фактоои. Често, за да се премахнат блефарит нужда от помощ специалисти (Отоларинголог, зъболекар, дерматолог, алерголог, гастроентеролог), извършване на рехабилитация на хронично огнища на инфекция и обезпаразитяване, нормализиране на доставките, подобряване на санитарните условия в дома и на работното място, повишаване на имунитета. При идентифицирането на нарушения на рефракцията, необходими за изпълнение на техните очила или лазерна корекция.

Локалната терапия на блефарит изисква разглеждане на формата на заболяването. При лечението на блефарит причината на заболяването изисква внимателно хиена възраст, изчистване на корички и люспи мокър тампон след предварително налагане на пеницилин или sulfatsilovoy мехлеми, вливане в конюнктивалната кухина на р-ра сулфацетамид, кантиране век р-ром Зеленка, провеждане на масажи век.

В язвени блефарит мехлеми, съдържащи антибиотик и кортикостероид хормон (дексаметазон + гентамицин, неомицин дексаметазон + + полимиксин В). При конюнктивит и маргинален кератит, лечението се допълва със сходни очни капки. В случаи на улцерация на роговицата се използва очен гел с декспантол.

При себореен блефарит, се показва смазване на клепача с хидрокортизон офталмологичен мехлем, нанасяне на "изкуствени сълзи". При лечението на демодецитен блефарит, в допълнение към общите хигиенни мерки, се използват специални антипаразитни мехлеми (метронидазол, цинк-ихтиол), алкални капки; системна терапия с метронидазол.

Алергичен блефарит изисква отстраняване контакт с определени алерген вливане на капки антиалергичен (лодоксамид, кромолин натрий), обработка възрастови кортикостероидни очни мазила, получаващи антихистамини. С мейбомичен и акне блефарит се препоръчва прилагането на тетрациклин или доксициклин в рамките на 2 до 4 седмици.

Системната терапия за блефарит включва витаминна терапия, имуностимулираща терапия, автохемотерапия. Ефективно комбинация от местна и обща лекарствено лечение с физиотерапия (UHF, магнитотерапия, електрофореза, дарсонвализация, UVR), радиационни лъчи Бъки.

При сложни форми на блефарит може да се наложи хирургично лечение: отстраняване на халюцина, операция на клепачите с трихиаза, корекция на завоя или обръщане на клепача.

Профилактика и прогноза за блефарит

С навременното и устойчиви на лечение прогноза блефарит за запазване на благоприятно. В някои случаи заболяването се продължава с, retsidiviruyueschee за което води до ечемиците, Chalazion, ръбове щам възраст, трихиазис развитие, блефароконюктивит и хроничен кератит, влошаване на функцията.

За профилактика на блефарит изисква лечение на хронични инфекции, избягвайте контакт с алергени, извършване на корекция на рефракционни аномалии, навременно лечение на дисфункция на мастните жлези, спазването на хигиена, подобряване на санитарно-хигиенните условия на работа и живот.

блефарит

Блефарит (латинско наименование -. Блефарит) - е доста широка група на очни заболявания, характеризиращи се с хронично възпаление на границите на окото. Трудно е да се лекува.

Това е честа и продължителна очна болест, при която фокусът на възпалението се развива в цилиарните ръбове на клепачите. Blepharitis има тенденция към повтарящи се прояви. За пациента това е много инвалидизиращо заболяване, което води до намаляване на работния капацитет и в особено тежки случаи може да доведе до загуба на зрение.

Причини за възникване на

Това заболяване може да бъде причинено от редица причини.

Така че краищата на човешките клепачи могат да бъдат заразени с демодекс акари. Докато 80% от мъжете акари живи данни в мастните жлези и космените фоликули в повърхността на кожата, но с обща понижаване на съпротивителните сили на организма (умора, хипотермия, вследствие на заболяване), клещите могат да се активират. В същото време те започват да се размножават и падане на повърхността на миглите и кожата на клепачите може да провокира Demodectic blefairta.

Често блефаритът се среща при хора, които имат хиперпия, но не носят средства за корекция на очите (контактни лещи или очила). мускулите на очите в такъв случай, преумора, уморени, и човек изпитва дискомфорт и често желание да търка очи с ръцете си (това, което може да носи инфекция).

Някои хора имат повишена чувствителност на тялото към различни външни дразнещи вещества, като цветен прашец, книжни и домашни прахове, както и козметични продукти. Тези фактори могат да причинят алергичен блефарит. Често такова заболяване се усложнява от прояви на конюнктивит (възпаление на лигавицата) и блефароконюнктивит.

Блефарит също често се съпровожда от диабет и стомашно-чревни заболявания (стомашно-чревния тракт), като колит, холецистит и гастрит. Тези заболявания причиняват нарушения в организма на метаболитните процеси, което води до алергизацията му. Тези условия са отразени в очите, тъй като промяната на състава на клепачните секрети жлеза, които са разположени между миглите.

Има случаи, когато инфекцията получава достъп до окото кожата от кръвта и лимфата циркулацията на сливиците (тонзилит когато) на зъба на пациента или друг мястото на инфекцията в човешкото тяло.

симптоми

Общите симптоми, които по-късно могат да бъдат диагностицирани като блефарит, включват следните неприятни състояния:

  • повишена умора на окото;
  • подпухналост и известно зачервяване на клепачите;
  • появата на сърбеж в очите;
  • някои сгъстяване на клепачите и усещане за тежест в тях;
  • появата на фотофобия и повишена чувствителност към други външни стимули;
  • появата на бели люспи на клепачите;
  • загуба на миглите и растежа им в грешната посока.

Според особеностите на местоположението, тези видове блефарити се отличават:

  • ъглово-възпалителни явления се наблюдават главно в ъглите на очите;
  • предния ръб - лезията засяга само цилиарния ръб на клепача;
  • задния ръб - да се защити от ръба на възпалението на окото на слъзната жлеза се присъединява в дълбините на века, който би могъл да доведе до поражението на роговицата и конюнктивата.

Заболяването започва с известно зачервяване и подуване на кожата на клепачите, появява се сърбеж и по-късно започва загубата на миглите. Изключително опасно е да се обмисли явлението, при което новите мигли започват да растат в посока на роговицата и постоянно да я надраскват. С проникването на инфекция в такива микро-драскотини може да бъде ерозия и язва на роговицата, и тя се превръща в опасно, защото може да доведе до значително намаляване на зрителната острота и дори му пълна загуба.

При по-леки форми на потока на капака блефарит марж зачервяват, набъбва и корените на миглите появяват малки белезникави люспи. Те са лесно разделени, излагайки червената повърхност на века.

Също така, пациентите имат чувство на тежест на клепачите и сърбеж под миглите (по-рядко загубата им). Очите са напоени, бързо уморени и са маркирани с чувствителност към прах, вятър и източници на ярка светлина. При по-тежки форми на заболяването, по периферията на клепачите се появяват гнойни корички и кървенето на язви се излага на отделяне. Последващото белези на такива язви може да доведе до известна деформация на клепача и в резултат на неправилен растеж на нови мигли. Миглите започват да растат в снопове, някои от тях получават посока на растеж към очната ябълка. Те стават тънки и рядко с лекота.
Болестта не е непременно придружена от образуване на люспи и язви. Краищата на клепачите могат да бъдат значително уплътнени, да имат значително зачервяване и изглежда, че са омазнени. Ако ги натискате, можете да видите секрет на мазна тайна.

Съгласно условията, довели до настъпването на заболяването, както и характерните особености, се различават следните видове блефарити:

  • Мащабирани (прост) - характеризира със зачервяване и запечатване на краищата на век, последвано от образуването на люспи върху него, което е доста плътно свързан в основата на миглите. Тези скали са дескумираният епител на мастните жлези, както и епидермиса.
  • Язвена - характеризираща се с образуване на рани по краищата на клепачите и възпалително възпаление на цилиарните фоликули. В този случай, миглите могат да образуват кожи от жълтеникав цвят, поради залепване в основата на растежа им. Кожата под миглите се язва и при поява на белези се наблюдава образуване на белези. С белезите на клепача посоката на растеж е неправилна. При тежки случаи на развитие на улцерозен блефарит, миглите могат да паднат напълно, а някои от тях стават бели. В същото време водещият ръб на века често е набръчкан.
  • Алергични - обикновено се наблюдават в комбинация с възпаление на лигавицата на окото. Заболяването се появява, когато човек има повишена чувствителност към приемане на лекарства, козметика, парфюм, полени, прах (дом, книга, или производствени), домакински химикали, животински косми, пера, пестициди и др. Появата на остър алергичен блефарит се случва внезапно. В същото време е налице повишено сълзене, подуване и сърбеж на клепачите, болки в очите и фотофобия феномена. Като правило, имайте предвид поражението на двете очи. Проявите на хроничен алергичен блефарит са съпроводени от продължителна непоносима сърбеж на клепачите. За блефарит, които са причинени от полени на растения, характеризиращ се с сезонни обостряния са свързани с активен период цъфтящи треви и дървета. блефарит лекарство често се случва, когато продължителна употреба на очни лекарства (мазила, капки), но може да се появи, когато се прилага лекарства вътре.
  • Seborrheic - се развива, когато човек развива заболявания, свързани с жлези и фоликули на миглите. Често се наблюдава в комбинация със себореен дерматит на различни участъци от кожата (вежди, зони зад зъбите, главата, гръдния кош). Понякога има прекъсване на миглите или пълната им загуба. Смята се, че има по-лек поток от, например, улцеративен блефарит, тъй като след отстраняване на сивите мастни мазнини, образувани върху клепача, не се появяват кървящи язви.
  • Demodekozny - причинени от поражението на краищата на клепача demodex. Наличието на такива кърлежи се наблюдава в корена на премахнатата мигли. В началния стадий на заболяването пациентите се оплакват от силен постоянен сърбеж, който е особено обезпокоителен след сън. През деня човек изпитва болка в очите, постоянно желание да го надраска и да избърсва лепкавото. Постепенно се развива по-изразено възпаление на клепачите в ребрата, които очевидно се зачервят и набъбват. Съставен от секрецията на мастните жлези и остатъка от епидермиса, който при изсушаване образува така наречената "яка" в основата на миглите. Очите придобиват "замръзнала" външност.
  • Розацея - характеризира се с формирането на повърхността на века на малки червеносиви възли, които на върха имат пустули. Такова заболяване често се комбинира в човек с розово акне.
  • Meybomievy - поради повишената секреция на жлезите на хрущяла на века с едновременната неадекватност на тази тайна.

Диагностика на заболяването

Диагнозата на заболяването се основава на клиничната картина.

Диагнозата на блефарит се прави от офталмолог след биомикроскопия (изследване на пациента върху срязана лампа).
Хроничният блефарит, който не отговаря на традиционните методи за лечение, задължително изисква биопсия. Тази процедура е необходима за изключване на тумори на клепачите, чието наличие може да стимулира заболяването.

лечение

Учените са направили големи крачки в разработването на методи за лечение на блефарит с различни етиологии. В момента са разработени редица физиотерапевтични процедури и са разработени ефективни медикаменти.

Лечението на тази болест, като правило, доста дълго време. Подобряването на състоянието е бавно, защото ефективното лечение изисква премахване на самата причина, причинила болестта. Лечение подходи и комплекс, в допълнение към корекцията на рефракционни аномалии, да се консултират (ако е необходимо) с ендокринолог, гастроентеролог, дерматолог и алерголог, както и премахване на вредните екзогенни и ендогенни фактори.

Пациентът в този случай изисква стриктно спазване на всички предписания на лекарите.

- Остър не-сърдечен блефарит се лекува с изключване на дразнещия фактор (триене на очите и т.н.) или отстраняване на дразнещи (капки за очи). Значително за облекчаване на състоянието може да се приложи към очите на студените компреси. В случай, че подуването на клепачите не премине повече от 24 часа, можете да прилагате локални глюкокортикоиди, като флуорометолон (очна маз) за една седмица, три пъти дневно.

- Улцеративният блефарит изисква много задълбочена хигиена. Разделените и изсушени корички се отстраняват от очите с влажни памучни тампони. По-нататък по краищата на клепачите се нанасят или със специален стъклен пръстен, или плътно с пръст маз, който съдържа антибиотик и кортикостероид. Използвайте такива мехлеми:

1. декса-гентамицин (дексаметазон 0.1% и гентамицин 0.3%)
2. макситроп (дексаметазон 1 mg / g, полимиксин В (6000 единици / g), неомицин 3.5 mg / g)

Ако пациентът изпитва феномен маргинален кератит или конюнктивит, допълнително предписаните капки за очи са декса-гентамицин и макситроп.

- Алергичният блефарит се лекува с елиминирането (ако е възможно) на самия алерген. Лечението включва комбиниране кортикостероид противовъзпалително мехлем дълъг период смазване ръбове век за очи (хидрокортизон PIC) и анти-алергични очни капки (или alomid lekrolin). Когато инфекциозни алергичен блефарит очни мазила maksitrop или Декс-гентамицин се използва за смазване на ръбовете на клепачите.
Трябва да се отбележи, че човек не трябва да се самолекува, за да не провокира прогресията на заболяването.
Пациентите, които са склонни към прояви на блефарит на алергичен характер, е необходимо за предпазване на очите от прах, да не пренебрегва носи слънчеви очила, не се опитват да отида по време на активните цъфтящи растения в страната, както и жените отказват да използвате декоративна козметика за очи (brasmatikov, podvodok и сенки),

Себореен блефарит. В първичните етапи на лечението се използват мерки, които предотвратяват появата на "сух" конюнктивит. Важно място се заема от здравето ти век, както и за лечение, предписано мехлем за очите на хидрокортизон (1% - при леки форми, 2.5% - в тежко), и вливане на "изкуствени сълзи (една сълза oftagel или естествени). Когато симптомите на конюнктивит предписано капки за очи, които включват deksametozon 0.1% (или maksideks deksapos).

- Demodekozny блефарит в основата на лечението има намаляване на общото ниво на увреждане от акари. Задължителни са специалните клепачи за грижа за кожата: два пъти дневно (преди и след нощния сън) избършете клепачите с памучни тампони, които се навлажняват в смес от солен разтвор и бебешки шампоан. Краищата на клепачите със специална стъклена пръчка или спретнати с пръст смазват мехлем за очи хидрокортизон-PIC 2,5% или декса-гентамицин. Много е важно, преди сън, областта на растежа на миглите да се смазва изобилно с един от тези мехлеми, което нарушава жизнения цикъл на червеите.

Грижа за кожата за клепачите с блефарит

Всяка сутрин пациент, страдащ от блефарит, е просто задължен да започне с хигиенни процедури.
Хигиена на всеки ден е внимателно отстраняване на натрупаните освобождаване и кора с мигли ръбове век, използвайки памучен тампон или марля, която се навлажнява с физиологичен разтвор (1: 4) бебе шампоан или слаб разтвор на натриев бикарбонат. Когато подобренията, като манипулация може да харчат по-малко, но не спира, се препоръчва като блефарит може да се повтори.

След измиването ще бъде ефективен масаж на клепачите. Предварително (за премахване на дискомфорта) можете да капете в очите 0.25% дикаин или 2% от разтвора на новокаин. След това провеждаме самия масаж със специален стъклен прът (продава се във всяка аптека). Имайте предвид, че от единия край на тази пръчка има топка (служи за поставяне в окото маз), а в другия край - шпатула. С помощта на тази шпатула се извършва масаж на очите. Масажните движения са насочени към ръба на клепача с малка интензивност на депресия. По време на масажа можете да видите под миглите на ръба на клепачите флаконите на отделените (по-рядко белият дебел дебел секрет). След масажа и двата клепача се избърсват със смес от етер и алкохол (а офталмологът предписва препаратите и дозировката). Когато смазването на движението се създава от вътрешния ъгъл на окото до външния ъгъл. Следователно е необходимо да се внимава сместа да не падне директно в окото.

Само след извършването на всички горепосочени процедури можете да внушите предписани от лекаря капки за очите и да лекувате мехлеми.

Ако везните са много "седнали" на повърхността на клепача, можете да ги накиснете с топъл разтвор на фурацилин (компресирайте марля върху затворени очи за 10-15 минути).

Blepharitis: каква е прогнозата?

При сложното лечение заболяването има благоприятна прогноза, но клиничният курс е доста продължителен, с възможност за чести рецидиви. Стафилококовият блефарит, който води до появата на chalazion, ечемик и трихиаза, е доста труден за лечение и води до деформация на краищата на клепача.

Обикновено, остър блефарит е добре лечим, но може да се появи рецидив.

Хроничният блефарит е повтарящо се заболяване, което е летаргично и доста устойчиво на лечение. По време на екзацербация има неприятни състояния и козметични дефекти, но те не водят до белези на роговицата или загуба на зрителна острота.

Общи препоръки

Независимо от причината за блефарит, важно е да се спазва диетата на млечните растения (особено в периоди на екзацербация). От храната трябва да се изключат пържени, осолени, сладки и кисели храна. (Месото е възможно, но само варено). Трябва да консумирате повече храни, които са богати на витамини.

Няма да е излишно да преминем анализа на изпражненията, за да изключим инфекция с червеи.

Изключително важно е да има пълноценна почивка (7-9 часа сън). Малка почивка е необходима в очите и през деня. За това можете да легнете поне за няколко минути или просто да седнете, напълно спокойни, с затворени очи.

Телевизор без прекъсване не трябва да се вижда повече от 2 часа и на разстояние най-малко 4 метра, така че очите "ходят", а не погледнете в една точка.

предотвратяване

Необходимо е периодично да посещавате офталмолог (особено след 40 години), за да проверите зрителната острота. В тази възраст, поради намаляването на пречупващата сила на лещата на окото, при работа на близки разстояния възниква допълнително напрежение. Очите бързо се уморяват, хората постоянно ги търкат, което често става причина за възпалителни заболявания на краищата на клепачите.

Необходимо е да се спазват прости правила за лична хигиена: не използвайте кърпа за лице, носна кърпа, а също така не се разтривайте и по принцип докосвайте очите с мръсни ръце.

Ако някой от членовете на семейството е болен от демодектичен блефарит, тогава останалите членове на семейството никога не трябва да лежат на възглавницата си и да не използват кърпата си (трябва да се мотае отделно).

Google+ Linkedin Pinterest