Каква е диагнозата - мързеливо око? Как да направите мързеливо око работа?

Кой агент за мързеливо око наскоро откри учените?

"Мързеливо око"(Медицински термин - амблиопия) е заболяване, когато едно око се развива по-лошо от другото. Това заболяване е подложено на приблизително 2% от децата. Без своевременно лечение заболяването може да доведе до загуба на зрение в слабото око.

Традиционно, лечението се извършва чрез затваряне на здраво око с превръзка, което прави болното око по-интензивно. Такова лечение с течение на времето е много дълго и много негативно влияе върху психиката на децата.

Канадските учени са разработили метод на лечение, използвайки специални видео чаши, които правят двете очи да работят едновременно. Същността на метода се свежда до факта, че пациентът за един час на ден и за две седмици, поставяйки тези очила, трябва да играе в Tetris.

В този случай очилата позволяват едното око да вижда само падащите фигури, а другото око вижда само онези фигури, които са на дъното на чашата по едно и също време.

Според резултатите от проведените експерименти се разкри, че визията на участниците е значително подобрена и в по-кратко време, отколкото при традиционния метод.

Амблиопията, наричана също мързеливо око, се появява при деца, когато едно око не се развива. Наред с други неща, тя може да бъде причинена от миопия или страбизъм. Най-честият метод за лечение на мързеливо око е носенето на кръпка за укрепване на слабо око.

Не е лесно да го разпознаете. Детето не може да осъзнае присъствието на едно силно око и друго слабо око. Ако детето няма неравномерни очи или други очевидни аномалии, родителите често нямат начин да кажат, че нещо не е наред.

Амблиопията се открива чрез намиране на различие в зрението между очите или лошо виждане и в двете очи. Тъй като е трудно да се измери визията при малките деца, вашият офталмолог често оценява зрителната острота, като наблюдава как е добре детето да следи предмети с едно око, когато другото око е затворено.

Използвайки поредица от тестове, офталмологът може да диагностицира амблиопията, като наблюдава как детето реагира, когато едно око е затворено. Лошото зрение за едно око не винаги означава, че детето има амблиопия. Видението може да бъде подобрено, като се присвоят очила на детето.

Как да лекувам амблиопията?

Амблиопията е заболяване на очите, особено често срещано при деца.

Но възрастовата част на нашата страна в размер на 1-2% също страда от това заболяване (поради различни увреждания на зрителните органи).

По друг начин се нарича "мързеливо око", което отразява същността на феномена - окото не работи напълно.

Оптичната система на окото не образува ясна картина, а мозъкът не получава точна информация за видимите обекти.

По-ранното лечение започва (особено при децата), толкова по-добър е резултатът, до пълното изчезване на болестта.

Какво е това?

Това е функционално понижаване на визията, дължащо се на неучастието на едно око в визуалния процес. Всяко око наблюдава собствената си картина, различна от картината на другото око. Мозъкът не може да комбинира тези изображения в едно. В резултат на това работата на едно от очите е потиснато.

В хора, страдащи от амблиопия, няма бинокулярно зрение, това е правилното сравнение на мозъчни изображения от две очи в едно. Тази способност на мозъка дава възможност да се оцени:

  • реда на местоположението на обектите във визуалното поле,
  • дълбочината на изображението,
  • целостта на възприеманата картина,
  • обем на възприятие.

Всички тези функции не са налични при наличието на това заболяване.

Подробни указания за това, какво да направите, ако очите ви болят от компютъра? Описание на правилната профилактика и лечение на заболяването.

В статията (тук) за природата на хората, притежаващи зелени очи.

Видове и причини за болестта

Страбизъм и амблиопия

За всички разнообразие от причини за мързеливо око, страбизмът е най-честият. Неговата последица е амблиопия. Но те са взаимосвързани. Понякога амблиопията води до страбизъм.

Това се случва, когато окото има много ниска степен на зрение (по-малко от 0,3) и интегралното изображение не е възможно. На свой ред, слабата зрителна острота се развива поради промени в роговицата, очния фонд и т.н.

Това е дисбиноколарна амблиопия, дължаща се на постоянното инхибиране на зрението в окото на косене. В нормално състояние мускулите около очите трябва да работят заедно, за да се движат едновременно и двете очи в една и съща посока. Ако мускулите не могат да контролират това движение, се появява страбизъм.

Причини за мускулно увреждане или слабост:

Липса на навременна корекция на зрението

Ако човек отдавна е пренебрегнал необходимостта от коригиране на патологиите на зрението, той също може да развие амблиопия.

Това отношение към неговото виждане се изразява в нежеланието му да носи очила или контактни лещи. Понякога дори не разбира какво означава да "виждаш добре" или "да видиш зле".

В резултат на това се формират некоректна миопия, хиперпия и увеличен астигматизъм, които са "виновни" в размитото изображение на ретината. Тази амблиопия се нарича рефрактивна или анизометрична.

Непрозрачност на оптичната среда

Съществува и амблиопия на отнемане (загниваща). Той се развива, когато светлината не достигне ретината. Това явление възниква от мътността на оптичната среда на окото при заболявания:

  • катаракта,
  • роговични тръни,
  • груби нарушения в стъкловидния хумор,
  • птоза (спускане на горния клепач).

Поради тези фактори се появяват:

  • функционална неактивност на окото,
  • забавено развитие на визуалния анализатор.

Психологически причини

Истеричният облик на мързеливо око (психогенна слепота) се развива на фона на истерия, под влиянието на психогенни стимули. Тя се характеризира с:

  • стесняване на зрителното поле,
  • внезапно влошаване на зрителната острота,
  • проблеми с чувство за цвят,
  • фотофобия и други.

Терапевтична стратегия

Мързеливо око се третира по няколко начина:

  • премахване на страбизма,
  • подходяща корекция на дефекта на оптиката,
  • обучение на болно око.

За лечение на различни видове амблиопия

кривогледство Той се елиминира чрез хирургическа операция, но визията не се подобрява от това. Истерична амблиопия Той се лекува с методи на психотерапия, успокоителни.

Болест на мрачна форма се излекува по оперативен начин:

  • в ранна възраст, катаракта се отстранява,
  • се извършва кератопластика (подмяна на роговицата).

Корекция на амблиопията

Според офталмолозите корекцията на мързеливо око във времето е излекувала болестта 100%. Затова лечението на децата трябва да започне възможно най-скоро.

Основният метод за корекция е използването на коригиращи стъкла. Носенето им е достатъчно, за да се излекува 70% от случаите.

За останалото 30% прилагайте запушвания (залепване). Те запечатаха здраво око, или определиха специални очила със запечатана част.

Използвайте също контактни лещи с непрозрачен състав или обикновена превръзка на окото. Така болното око получава визуално натоварване.

Този метод увеличава зрителната острота. В резултат на това двете очи подравняват качеството на проекцията върху ретината и започват да виждат еднакво.

Оклузията трябва да се носи всеки ден в продължение на 3-4 часа. Но не можеш да оставиш дете да отиде с нея цял ден. Продължителността на лечението чрез запушване се определя от възрастта на детето, сериозността на проблема, точността на спазването на инструкциите на специалиста. Но във всеки случай не трябва да бъде по-малко от 3 месеца.

Атропин вместо запушване

Не всички деца могат да понесат петна по окото. Тази процедура понякога е неудобна и досадна. След това атропинът се използва под формата на капки за очи, за да "опетнява" картината в здраво око. От атропина ученикът се разширява, има неяснота. След това мързеливо око започва да работи по-активно.

В сравнение с оформянето, атропинът е по-малко забележим и неприятно за много деца, а ефектът е един и същ. Но от него може да има странични ефекти:

  • зачервяване на кожата,
  • дразнене на окото,
  • главоболие.

Методи на обучение

Добър резултат е дадена от специална гимнастика за очите, както и игри с точен удар в целта и фина механична механика. Ефективно стимулиране на повреденото око с помощта на светлинни вълни, т.е. фотостимулация.

Съвременният начин да тренирате амблиопичните очи е да използвате апарата Ambliocor. Работата на устройството се основава на метода на видео компютърното обучение.

Пациентът гледа филма или видео материалите. По това време сензорите получават информация за очите. Успоредно с това, енцефалограмата на мозъка е фиксирана.

Изображението на монитора се запазва при условие, че е "правилно". Но когато стане неясно, картината изчезва.

По този начин устройството принуждава мозъка да неволно съкращава периодите с неконтрактивно зрение. В резултат на това работата на невроните във визуалната кора е оптимизирана и визията значително се подобрява.

перспектива

Амблиопията при деца и възрастни е заболяване, което не преминава само по себе си. Ако не лекувате, загубата на зрение е неизбежна; болестта непрекъснато се развива. Основният фактор в лечението е своевременността. Ако този фактор бъде взет предвид, окото ще възстанови пълната си нормална функционалност.

Детска амблиопия

Прогнозата на методите за лечение зависи от причината, причинена от заболяването и от момента на откриването му. Колкото по-рано това беше направено, толкова по-благоприятна ще бъде прогнозата. Ако детето има патология, която може да доведе до амблиопия в бъдеще, тогава такава патология трябва да бъде премахната. Предотвратяването с това заболяване дава много по-добри резултати от лечението на вече възникнала амблиопия.

Когато се развива амблиопията на децата, лечението трябва да започне незабавно. Това трябва да се направи преди да навършат седем, защото това е, което това бебе е напълно оформени възраст око и физиологични параметри съответства на окото на възрастен.

При дисбинокулярна амблиопия, страбизмът, включително хирургичното отстраняване, трябва да бъдат елиминирани. Но най-незадоволителната прогноза при неясната амблиопия следователно трябва да се елиминира при кърмачетата през първите два месеца след раждането.

Възрастни амблиопия

Подобряването на зрението при лечението на амблиопията е възможно на всяка възраст, дори при възрастните хора. Но положителната динамика ще зависи от много фактори, като например:

  • навременна диагноза;
  • причината за амблиопията;
  • вида на това заболяване;
  • правилния метод на лечение;
  • спазване на точните предписания на лекаря;
  • начална визия.

Трябва да се помни, че колкото по-млад е пациентът, толкова по-големи са шансовете да се освободим от амблиопията. Понякога лечението може да отнеме повече от година, най-важното е да не се отказвате, а да работите упорито и да спазвате всички препоръки на лекаря.

Важни съвети

Прочетете - значението на кафявите очи на мъжете! Описание на характера и основните характеристики.

В статията (тук) за причините за птозата на горния клепач.

За да избегнете или сведете до минимум проблемите, свързани с мързеливо око, следвайте правилата:

  1. Не забравяйте да посетите офталмолог за превантивни прегледи до два пъти в годината.
  2. При наличие на дете под 5-годишна възраст дори лек страбизъм трябва редовно да се наблюдава при офталмолог.
  3. Превантивните мерки за деца под една година със страбизъм са, както следва: до лицето на детето не трябва да се поставят ярки предмети, играчките трябва да бъдат отстранени от него.
  4. Много експерти смятат, че храненето и ранното развитие на детето са много важни за укрепването на визията.
  5. При първите признаци на офталмологично заболяване незабавно трябва да се свържете с специалист и незабавно да започнете лечението.

Болестта трябва да бъде идентифицирана колкото е възможно по-рано, тъй като с времето тя се влошава до пълното потискане на зрителните функции на болното око. Нелекуваният или нелекуваният пациент може в крайна сметка да загуби зрението си в болното око. И тази загуба е необратима.

Дали статия помага? Може би това ще помогне на вашите приятели! Моля, кликнете върху един от бутоните:

Амблиопия при деца

Амблиопията е заболяване, при което остротата на зрението е рязко намалена без наличието на органична патология. Също така, при амблиопия се наблюдава нарушение на настаняването и контрастната чувствителност. Обикновено заболяването засяга само едно око. Такъв дефект не се коригира чрез носене на стъкла или контактни лещи. Как да разпознаем тази патология в детето и какви методи на лечение за амблиопия са най-ефективни, ще кажем в тази статия.

Какво е това?

От гръцки език дума за дума "амблиопия" се превежда като "мързеливо око". Това е същността на тази патология. Амблиопията е функционално разстройство на визуалния апарат. Многобройни проучвания, посветени на този проблем, показват, че амблиопията е една от основните причини за рязкото намаляване на зрението при деца и хора в трудоспособна възраст.

Важно е да се идентифицира амблиопията на най-ранните етапи от нейното развитие, тъй като това може да допринесе за успешния резултат от лечението и ако има други съпътстващи благоприятни фактори, визията може да бъде напълно възстановена.

В детската възраст тази патология често се проявява на фона на други зрителни нарушения, които възпрепятстват пълното развитие на бинокулярно зрение.

В медицинската научна общност има много противоречия по отношение на ясното определение на показателите за зрителна острота, в които би било правилно да се направи диагнозата амблиопия. Това доведе до значителна грешка в процеса на събиране на статистически данни, показващи нивото на оток на амблиопията сред населението от различни региони.

Най-често срещаните видове амблиопия, намерени в световната клинична практика, се считат за дисбикотични и рефрактивни.

Сред факторите, допринасящи за развитието на амблиопията в детството, се различават следните:

  • упорит страбизъм;
  • висока степен на аметропия;
  • средна и висока степен на недоносеност или малко тегло на новороденото;
  • детска церебрална парализа;
  • забавяне на развитието;
  • наследственост (в случай че един от родителите страда от амблиопия, страбизъм, катаракта, анизометрия и други зрителни патологии);
  • пушенето и редовното използване на алкохол от жена по време на бременност понякога увеличава риска от развитие на фетална амблиопия и други функционални нарушения на визуалната апаратура.

Клинични прояви

Амблиопията при детето се проявява от следните симптоми:

  • рязко намаляване на зрителната острота на едно око или на двете;
  • влошаване на триизмерното възприемане на обекти;
  • ако детето има страбизъм, тогава има увеличение на отклонението на очната ябълка от правилното положение;
  • трудности при изучаване, свързани с влошаване на възприемането на визуална информация.

Съществува класификация на амблиопията от етиологични фактори, според които всички видове заболявания са разделени на първични и вторични.

Основни видове амблиопия:

  • Рефракция. Разработва на фона на рефракционни грешки на детето (миопия ниска, средна или висока, далекогледство, астигматизъм и др.), Които не са били коригирани във времето постоянно носене на очила или контактни лещи. Рефракционната амблиопия може да бъде едностранна или двустранна, симетрична или асиметрична.
  • Кривоглед. Тя се развива поради нарушение на бинокулярно зрение. Често този вид амблиопия се развива срещу упорития страбизъм.
  • Смесени. Този тип амблиопия е кръстоска между дисбинокулярна и рефрактивна амблиопия. Налице е намаляване на остротата на монокулярното зрение. Обикновено по време на терапията степента на влияние на всяка от причините варира.
  • Истеричен. Рязкото намаляване на зрителната острота в едно или и в двете очи се дължи на някои неврологични патологии или тежки психологически травми.

Вторичните видове се характеризират с факта, че те са резултат от друг органичен дефект във визуалната система, който бе успешно коригиран.

Разграничават се следните вторични типове:

  • От неясна. Появява се, когато има някакъв дефект във визуалния апарат, което е вид пречка за фокусиране на светлинния лъч върху ретината. Най-често срещаните видове такива дефекти са катаракта или птоза (спускане) на горния клепач. Също така, причината за нарушаването на нормалното предаване на изображението на обекта към ретината може да бъде различна патология на проводящата среда на очната ябълка. Амблиопията на омраза може да се развие на едно око или и двете и да има различна степен на трудност.
  • Неврогенна. Тук различните дегенеративни и възпалителни процеси на оптичния нерв действат като етиологични фактори. За този тип амблиопия се характеризира с функционален спад на зрителната острота дори след пълно излекуване на първичната болест.
  • Makulopaticheskaya. Той се развива в резултат на предишно заболяване на централната и парацентралната ретина.
  • Nystagmic. Тук амблиопията се развива на фона на нистагъм (неконтролирано периодично симетрично движение на очните ябълки).
  • В комбинация. Етиологичните фактори могат да бъдат всички или някои от гореспоменатите причини.

Диагностика на заболяването

Несъмнено амблиопията, открита на най-ранните етапи на развитие, е много по-ефективна от лечимите случаи. За тази цел се извършват редовни превантивни офталмологични прегледи, започващи с първите месеци от живота на детето. Децата с наличие на фактори, предразполагащи към развитието на амблиопия, се подлагат на подобни проверки по-често (поне веднъж годишно) на деца, които нямат допълнителни рискове. Има няколко типа обективен преглед с амблиопия:

  • visometry - основният метод за диагностика, който позволява да се идентифицира амблиопията на детето. С този диагностичен метод можете да определите максималното ниво на зрителната острота с корекция и без корекция. Естествено, по време на манипулацията се взема предвид специфичната за възрастта степен на зрителна острота за конкретно дете.

Тази диагностична процедура се извършва с помощта на таблици за определяне на зрителната острота. Детето не е на по-малко от 5 метра от масата и като алтернативно затваря това право, лявото око се опитва да назове снимките или буквите, които му показва офталмологът. Цялата процедура се извършва при определени светлинни условия (приблизително 700 лукса).

Преди провеждането на визьометрията е важно да се уверите, че детето знае снимките, изобразени на масата или писмата, когато става въпрос за деца в училищна възраст. За това детето трябва да бъде доведено до масата и да поиска имената на снимките. По време на диагностичната процедура специалистът трябва да създаде доверие между себе си и детето, особено когато става дума за деца в ранна предучилищна възраст.

Като се запознаете с непозната среда, детето може да се разстрои или да се уплаши от лекар, поради което не може да отговори на неговите въпроси, което, разбира се, ще изкриви резултатите от диагнозата.

Ако такова изследване се извърши за първи път и резултатите показват, че намаляват зрителната острота, тогава в такива случаи се препоръчва повторението на вискометрията да се повтаря след известно време. Необходимо е изследването да започне с по-лошо око, тъй като често се случва, че ниските ставки се свързват с елементарна умора или бърза загуба на интерес към играта.

По време на процедурата е необходимо да се гарантира, че детето не присвива и не се отклонява от другото око.

  • Определение на рефракцията на окото. Това диагностично проучване се извършва с помощта на специални устройства за обективен анализ (рефрактометър и кераторефрактометър). Също така можете да определите истинската рефракция с обикновена скиаскопия, въпреки че данните няма да бъдат толкова точни, колкото при изследването на рефрактометъра. Важно е рефрактометрията да се провежда от опитен диагностик, като се вземат предвид всички нюанси на процедурата, тъй като точността на спазването на всички условия зависи от това колко точни ще бъдат резултатите от изследването.

Преди да се извърши рефрактометрията, детето задължително трябва да вдъхне окото с лекарство, което разширява зеницата. По това време бебето може да се оплаче, че зрението е станало размито. Успокой се, обяснявайки, че това явление е временно, което средно не трае повече от един ден.

За определяне на пречупване на много малки деца, които са трудно да се убедят поне няколко секунди, за да стои на едно място и bespriryvno vzlyad фиксира върху една точка, офталмологът обикновено се прибягва до scotoscopy. Ако експертът има достатъчно опит, тогава, ако манипулацията се извърши правилно, изригването може да даде не по-малко точни данни от рефрактометъра.

Скиаскопията е обективен метод за изследване на пречупването на окото. Същността на това е да наблюдава движението на сенките в зоната на зениците. По време на манипулацията окото трябва да бъде осветено от лъч светлина, насочен от огледалото. С тази техника е възможно да се идентифицира всяка грешка на пречупване в едно дете в ранна възраст, както и да се определи неговата форма (късогледство, далекогледство, астигматизъм) и степен.

В офталмологията терминът "стенд тест" се използва за това изследване.

Синдромът на мързеливо око: какво означава диагнозата и как да се справим с болестта?

Разглеждате секцията Мързеливо око, разположен в голяма част от Амблиопия.

Амблиопия или синдром на мързеливо око е заболяване, при което едно от очите не участва във визуалния процес.

Лице, което има подобно зрително увреждане, не може да оцени обема и дълбочината на обектите, и местоположението на няколко обекта.

Повечето от синдрома се диагностицират при деца, но също така може да засегне и възрастните.

Синдромът на мързеливо око: какво е това?

Мързеливо око е състояние, при което едно око става пречка пред друга, защото вижда по-лошо от това, което се предполага. Тяло на зрението не се справя с превода на информацията в мозъка.

Здравословното око затруднява обединяването на две изображения - бинокулярна и стереоскопична.

Като се има предвид, че тялото е безполезно и се опитва да запази поне една монокулярна картина, мозъкът изключва нездраво око от веригата на изграждане на визуален сигнал.

Поради липсата на упражнения, тялото бързо се разгражда, амблиопията се развива.

Причини за появата

Сред общите фактори, които допринасят за развитието на болестта, се отличават:

  • предразположение;
  • раждане аномалии на ретината, роговицата и лещата;
  • прехвърля очна травма;
  • липса на навременна корекция;
  • неспазване индекси на пречупване в структурите на окото;
  • гърло, птоза, катаракта.

Основната причина за развитието на болестта, смятат лекарите кривогледство. Патологията има двойна връзка с амблиопия. В случай на дезактивиране не само на сетивната, но и на моторната координация на очите, синдромът става причина за страбизъм.

Видове болести и техните симптоми

Този синдром е разделен на видове, всяка от които придружава определена симптоматика.

рефракционен видовете обикновено се развиват в отсъствието на терапевтична терапия за хиперпия, астигматизъм, късогледство. Той тече без симптоми.

Характерна черта на хода на заболяването е нарушение на пречупването, което води до замъгляване при гледане на обекта с едно или две очи.

неясен вид, който не реагира добре на терапията, провокира вродена катаракта, птоза, гърло, тежка деформация на оптичната среда и увреждане на роговицата.

Намаляването на зрението на фона на споменатите причини придружава:

  • развитие на бездействие очи;
  • липса на разработването на визуален анализатор.

anisometropic вид, който се развива поради различия рефрактивни очи, не позволява на мозъка да създаде един образ на наблюдаваните обекти. В резултат на това болното око просто се прекъсва поради ненужността на мозъка.

кривоглед Видът засяга основно окото на косене и се формира на фона на монолатерален страбизъм. Симптоми на патологията:

  • намаление острота на централното зрение;
  • нарушение на визуално фиксиране.

истеричен видът се среща при хора с мобилна психика и пациенти, които са претърпели нараняване.

Симптоматологията, която придружава формата:

  • нарушение на цвят възприятие;
  • намаляване на полето на зрението;
  • страх светлина;
  • облекчение изглед.

Помощ! За всеки тип амблиопия е характерно постепенно намаляване на зрението.

Методи за диагностика: снимка

Навременната ранна диагноза помага да се спре развитието на болестта и да се предотврати загубата на зрението. Ето защо децата се разглеждат 4-6 седмици след раждането. Второ посещение в за една година.

Ако се приеме, че детето има предразположеност към болестта, бебето се довежда до изпити ежегодно.

Диагнозата започва с изследване на положението на очите, прорезите на очите, повърхността на двата клепачи и изследването на реакцията на зеницата към светлината.

Снимка 1. Полихромни маси на Rubkin, с помощта на които се проверява цветното възприятие.

За по-голяма точност на изследването се използват специални тестове за определяне на:

  • острота на визуалната функция В чаши и без очила;
  • цвят възприятие;
  • периметрия (зрителното поле);
  • пречупване на светлинните лъчи.

Лекарят преценява състоянието на структурните елементи на окото според резултатите диагностика на фонда. За тази цел а Голдман изпита и офталмоскопия. Биомикроскопията ви позволява да преценявате състоянието на околната среда на очната ябълка.

Снимка 2. Проверката на фонда с помощта на лещата Goldman ви позволява да разберете състоянието на структурите на окото.

Изследването на двата визуални органа чрез предаваната светлина дава на специалиста представа за степента на прозрачност на лещата и стъкловидното тяло. За да се изясни диагнозата, лекарят може да предпише ултразвук.

С помощта на. Се определя степента на развитие на патологията и състоянието на здравето на очите биометрични изследвания - обучение ъгъл на страбизъм според Hirschberg и измерване на ъгъла на страбизъм на синопотоп.

Да се ​​изключат рефрактивните и анизотропните форми на патология pupilloscopy и рефрактометрия, които са насочени към измерване на пречупването на очната ябълка.

Снимка 3. Таблици Орлова, Головин и Сивцев се използват за озвестяване на очите.

Изпитването на очите също предполага:

  • тонометрия (определяне на налягането вътре в очите);
  • електроретинография (диагноза на ретината);
  • visometry (установяване на зрителна острота с помощта на таблици Орлова или Сивцева);
  • периметрия (определяне на размера на зрителното поле);
  • контрол над фиксиране и движение око.

При диагностициране на амблиопията не може да се направи без консултация с невролог, особено при разкриване на истеричен тип патология.

Амблиопия или мързеливо око

Амблиопията или синдромът на мързеливо око е офталмологично заболяване, при което едното око е почти напълно или напълно привидно при зрение. Характеризира се с изразен спад на зрителната острота, но не е съпътстван от промени в структурата на визуалния апарат. Най-често това са функционални нарушения на визуалния анализатор, които не могат да бъдат коригирани с контактни лещи или очила.

Синдромът на мързеливо око може да се наблюдава както при деца, така и при възрастни. Според статистиката, амблиопията при децата се диагностицира по-често, поради неправилното развитие на елементите, отговорни за зрителната функция. Амблиопията при възрастни възниква поради редица други причини, които също ще разгледаме в статията.

Ако се установят първите симптоми, трябва да се свържете с офталмолога, тъй като лечението за амблиопия трябва да се извършва изключително под наблюдението на специалист.

Как се проявява аномалията?

Амблиопията на окото в съвременния свят се появява доста често. Когато това се случи, едно от очите има водеща роля, поради която мозъкът започва да приема само образи, които идват чрез неговия визуален анализатор.

В резултат пациентът има прогресивен процес на смущение на механизма, отговорен за бинокулярно зрение. Това означава, че той е загубил способността да оценява обема и дълбочината на околните обекти. Също така пациентът не може да се движи правилно в пространството.

класификация

Синдромът на левия очи е класифициран според следните характеристики:

  • период на развитие;
  • причина за възникване;
  • степен на влошаване на функционалността на визуалната апаратура;
  • степента на увреждане (синдром на мързеливо око може да бъде едностранно или двустранно).

Време на развитие

Тя е разделена на два вида:

  • първичен (вродена) - ленив око проявява по време на развитието на плода поради нередности по време на растежа и развитието на един от очите;
  • вторична - възниква поради усложнения на офталмологичните заболявания.

Причината за възникване

Първичният и вторичният вид се различават по причини, свързани с произхода.

Първична амблиопия

Страбизмът (дисбинокулярен)

Дизинбокуларната амблиопия се проявява в нарушението на бинокуларния механизъм, което се дължи на продължителното потискане (потискане). Болестта е разделена на два подвида:

  • с централно (правилно) фиксиране - когато болестта се прояви, фиксиращият участък е представен от централната област на ретината;
  • с нецентрово (неправилно) фиксиране - докато в ролята на зоната за закрепване всяко място на ретината, с изключение на централната част, стои. Заболяването, което се характеризира с неправилно фиксиране, е доминиращо.

От подвид зависи от това какви методи за лечение на амблиопия.

Истерична (психогенна слепота) - много рядък вид, провокиран от всякакво засягане. Когато се развие, има частичен спад на зрителната острота или пълна загуба на зрителна острота.

смесен - мързеливо око от истеричен тип съчетава признаците на дибинокулярна и рефрактивна форма на патология.

Вторична амблиопия

Можете да разделите вторичния тип на:

рефракционен

Рефрактивната амблиопия е свързана с аномалии на способността за пречупване. Той може да се появи с дълга и постоянна проекция върху повърхността на ретината на замъгленото изображение на предмети.

В момента, когато се появи този тип, корекционната терапия не се извършва.

Закриване (лишаване от права)

Мързеливо око е причинена от вродени или придобити в началото на катаракта или стъкловидното тяло. Амблиопия на неясен произход се открива в случая, когато зрителната острота намалява задържа при елиминиране провокативен фактор и липсата на деформации на задната конструкция на очната ябълка.

анизотропия

Тя може да се прояви с различни рефрактивни способности, което се отразява в различен изглед на величината на показаните обекти върху ретината на очните топки. С такава функция е невъзможно да се създаде едно изображение.

Makulopaticheskuyu

Този тип се появява поради увреждане на ретината. Тя се свързва с травми на парацентралната или централната зона на повърхността на ретината.

неврогенен

Провокира се от нарушена проводимост на оптичния нерв. Ако болестта се открие на ядрото, то се лекува с помощта на операции.

Nistagmaticheskuyu

Формирането на този сорт е възможно с краткосрочно фиксиране на изображението в центъра на ретината.

Първичната и вторичната форма могат да бъдат представени и чрез комбиниран тип, който комбинира характеристиките на всички или само на някои от горепосочените форми.

Степен на намаляване на зрителната острота

Заболяването е разделена на пет градуса по отношение на влошаването на зрителната острота, където първата степен се характеризира с най-малката промяна, и цялото му следващо нарушение е във възход:

  1. първата степен - е представена чрез зрителна острота 0.8-0.9 (в противен случай се нарича амблиопия с много слаба степен);
  2. втората степен - при този вид заболяване индикаторът пада до 0.5-0.7;
  3. третата степен е в рамките на 0.3-0.4;
  4. четвъртата степен - наричана още амблиопия с висока степен, се характеризира с индекси на ниво от 0.05-0.2;
  5. пета степен - за него показателите на визуалната функция се характеризират под 0.05. Ако се установи такава промяна, се диагностицира висока степен на мързеливо око.

причини

Непосредствените фактори, специфични за всеки вид, са голям брой. Но основната причина за появата на заболяването са нарушенията под формата на зрение с дефектни бинокулярни връзки, които водят до функционално влошаване на централния му тип.

кривоглед

Провокирането на дисбиноколарна амблиопия е страбизъм от приятелски тип, защото поради това окото на косене се елиминира от визуализиращия механизъм.

Болестта се проявява в отклоненото око. За да се предотврати двойното виждане в прегледа, мозъкът на пациента потиска изображението, предавано от засегнатото око. Вследствие на това предаването на импулси към частта на мозъка, отговорна за визуалната функция, вече не се получава от ретината му. По този начин се оказва, че страбизмът е провокатор на началото на болестта, а развитието на болестта води до усложнения на провокиращия фактор.

Obeskuratsionnaya

Проявлението на обезсърчаващия сорт често се свързва с:

  • непрозрачност на роговицата (левкемия);
  • катаракта от вроден вид;
  • птоза на горния клепач;
  • дистрофични процеси и увреждане на повърхността на роговицата;
  • сериозна деформация на оптичните носители;
  • hemophthalmia.

Основният провокатор на появата на анизотропно разнообразие е некоригирана анизометрия с висок клас. Болестта се проявява, когато нарушението на пречупването е по-изразено.

Появата на анизометрия е:

  • висока степен на миопия (повече от осем диоптри);
  • хиперметропия (повече от пет диоптъра);
  • Астигматизъм (повече от две и половина диоптри).

рефракционен

Ако корекцията на оптичните инструменти за хиперметрия, миопия и астигматизъм не се извършва дълго време, това може да доведе до рефрактивен сорт. Това се случва в определени диапазони на пречупване:

  • Хиперметопик при експоненти над 0.5 диоптъра;
  • astigmaticheskaya при скорости над 1,5 диоптъра;
  • Миопия с експоненти по-големи от 2,5 диоптъра.

истеричен

Синдромът на мързеливо око на истерична форма се проявява, когато има психогенни фактори, които се проявяват под формата на истерия и психоза. С нея:

  • стеснено зрение;
  • възприемането на цветовете е нарушено;
  • има страх от източници на светлина.

Признаци на заболяването

Всяко разнообразие на тази патология има свои собствени характеристики. Единственото изключение е слабата степен на амблиопия, тъй като преминава безсимптомно.

Най-често тази болест се развива в детството. Амблиопията при деца може да бъде открита само когато се гледа отстрани. В края на краищата детето все още не разбира колко добре вижда. Диагностицирайте синдрома на мързеливо око чрез:

  • страбизъм;
  • нистагъм
  • Няма възможност за слагане на светлинен източник или светъл обект.

Началото на заболяването се характеризира с:

  • нарушена зрителна острота;
  • отрицателни резултати за подобряване на зрителната функция от коригираща терапия;
  • чести отклонения на едно от очните топки в гръдната кост;
  • навикът да покриваш лицето с дланта си, когато разглеждаш обект или докато четеш;
  • накланяне и завъртане на главата при разглеждането на обекта;
  • неправилно възприемане на цветовете и загуба на тъмно приспособяване;
  • внезапно спадане на зрението при емоционални шокове, запазени за часове, а понякога и за месеци.

При определяне на характеристиките на патологията, е необходимо незабавно да посетите Вашия лекар за диагностика, тъй като само знае коя форма на заболяването на пациента е бил ударен, офталмологът ще бъде в състояние да се разбере как да се лекуват пациентите и какво начин за това е най-приемливо.

Провеждане на диагностика

За идентифициране и определяне на формата на заболяването се извършват редица офталмологични прегледи.
По време на първоначалния преглед лекарят внимателно проучва:

  • повърхност на клепачите;
  • състояние на пролуката на окото;
  • местонахождението на очните топки;
  • проверява наличието на реакцията на ученика на светлинен източник.

За да се тества това, се извършва комплекс от офталмологични тестове:

  • проверка на зрителната острота със и без очила (по този начин се определя тежестта на заболяването);
  • цветно тестване;
  • периметрия (оценка на визуалните полета);
  • Тест, който определя рефрактивната мощност на лъчите.

Състоянието на структурните елементи на очите по време на проявата на болестта се проверява:

  • офталмоскопия;
  • биомикроскопия;
  • изследване на фонда с помощта на лещата на Goldman.

Степента на чистота на кристалните и стъкловидните тела се определя чрез изследване на окото чрез предаваната светлина. Когато се установи, че те са непрозрачни, се извършва допълнителен ултразвук на очната ябълка.

Биометричните методи за диагностика играят важна роля при определянето на състоянието на здравето на очите. Ако имате заболяване, може да се наложи:

  • определя ъгъла на страбизъм от брега;
  • измерване на ъгъла на страбизъм върху synoptophor.

Проучването на рефрактивната мощност, рефрактометрията и скиаскопията се провежда, за да се изключи възможността за диагностициране на рефрактивната и анизотропната форма на заболяването.

Също така в общия диагностичен процес се извършват:

  • тонометрия;
  • електроретинография;
  • неврологични консултации.

лечение

Положителните резултати могат да бъдат постигнати с ранен, индивидуално избран и дългосрочен процес на лечение. Методът за корекция на очилата се извършва най-добре при деца с амблиопия до шест до седем години, за да се постигне по-добър резултат. Мързеливо око при деца, по-големи от единадесет или дванадесет, е трудно за лечение.

За лечението на замайваща амблиопия,

Лечението на страбизма чрез хирургическа намеса е необходимо за проявяването на дисбинокуларен тип.

Консервативни методи

Те се използват главно за лечение на рефрактивни и анизотропни видове.

Състои се от няколко етапа:

Първият етап е визуална корекция. В същото време се оптимизират оптичните очила за диоптрични индекси, нощни и контактни лещи. Ако е открита анизометрия, тогава се използва лазерна корекция.

На втори етап (обикновено три седмици по-късно) лекарят предписва плеотрична терапия, която има за цел да премахне водещата роля на здравото око и да увеличи амблиопията.

В процеса на консервативна терапия се използват плеотици на активна и пасивна форма:

при пасивни плеотици водещото око е запушено (създава се запушване).

при активни плеотици, да ангажират работата на ретината на болното око, да комбинират оклузията на здравия с доставката на компютърни приложения на светлинни и електрически импулси, за да образуват образ на заобикалящата среда.

От методите с използването на хардуер често при употребата на болестта:

  • обучение в Amblykor;
  • svetotsvetostimulyatsiyu;
  • електростимулация;
  • електромагнитна стимулация;
  • стимулиране на вибрациите;
  • refleksostimulyatsiyu;
  • компютърни методи за стимулиране.

Плеоптичната терапия се извършва многократно три до четири пъти годишно.

Ако заболяването се открие при пациент до 4 години, се назначава наказание - специално влошаване на зрителната функция на здраво око, дължащо се на хиперкорекция или инсталиране на разтвор на атропин. В този случай зрителната острота пада и в резултат на това се увеличава амблиопичната активност на очите.

Третият етап се състои в прилагането на различни физиотерапевтични методи, представени:

  • рефлексология;
  • вибриращ масаж;
  • лекарствена електрофореза.

На четвърти етап терапията възстановява бинокуларния механизъм, т.е. провеждането на ортопетна терапия. Използва се за острота на очите от поне 0,4.

Дете на този метод може да участва от четири години.

За постигането на резултата се използва синопотоп: пациентът разглежда окулярите на части от цялата картина, които трябва да се комбинират, за да образуват едно изображение. Терапевтичният процес се извършва до момента, в който остротата на очите стане приблизително равна.

Лечението на амблиопията при възрастни с истеричен тип се свежда до използването на седативи и провеждането на психотерапевтични сесии.

Превантивни мерки

За да предотвратите развитието на това заболяване, трябва да посетите офталмолога няколко пъти в годината и да се подложите на цялостен преглед. Децата се нуждаят от редовни прегледи от първия месец от живота, особено ако открият:

Те трябва да бъдат елиминирани възможно най-скоро. Положителен резултат от лечението може да бъде постигнат само ако са изпълнени всички изисквания на лекаря и всички процедури са завършени (носене на очила и оклузери, прегледи).

Амблиопията страда от голям брой хора. Болестта се проявява по различни начини, тъй като има няколко разновидности. Ако се установи симптом, е необходимо да се свържете с висококвалифициран специалист за диагностика. Лекарят ще определи формата на заболяването, от което зависи методът на лечението. Лечението трябва да започне възможно най-скоро.

Амблиопия (мързеливо око)

Амблиопията или "мързеливо око" е заболяване, при което едно от двете очи почти (или напълно) не участва в процеса на зрението. Най-често амблиопията се случва в детството.

Това се случва, ако потокът от визуална информация от едно око е рязко ограничен в мозъка на детето, или твърде различни картини от дясното и лявото око влязат в мозъка, които мозъкът не може да съчетае в едно обемно изображение, т.е. зрението не е бинокулярно, пространствено.

В резултат подобряването на невроните във визуалната кора на мозъка по време на развитието на визуалния анализатор се възпрепятства поради функционален дисбаланс. По-доброто око се превръща в водач и работата на по-лошото око се потиска поради пълно или недостатъчно участие в процеса на виждане, в резултат на което това око може да се отклони отстрани с времето и се развива страбизъм.

Причини за амблиопия

Причината може да се състои в амблиопия спиране на зрителната кора на мозъка се дължи на големия (повече от 3,0 г) разлика в сила на отражение на дясно и ляво око оптични медии или некоригиран миопия, хиперметропия и астигматизъм високо, което води до размитите образи върху ретината (или пречупване anisometropic амблиопия).

лишаване Причината или амблиопия на неясен произход е отсъствието на светлина достъп до ретината (вродена или началото на придобита замъглено оптични носители око за катаракта, катаракта роговицата брутни промени в стъкловидното тяло, както и ретинопатия при недоносени и птоза (птоза) на горния клепач, което води до функционална неактивност на окото и забавено развитие на визуалния анализатор.

Под влияние на психогенна стимул, на фона на истерия могат да развият истерия амблиопия (психогенна слепота), характеризиращ се с внезапно намаляване на зрителната острота, обикновено е обратимо, може да бъде последвано от концентричен свиване на зрителното поле, често в комбинация с други функционални заболявания на зрителния анализатор (нарушение на цветното зрение, поле стеснението визия, фотофобия и т.н.).

Нарушения на бинокулярно зрение в страбизъм и нистагъм (неволеви ритмични движения колебания на очите) може да предизвика кривоглед амблиопия, което се дължи на константа на инхибиране функцията на централната окото крив.

Симптомите на амблиопията

Визуалният анализатор на човек е напълно развит от 9-11 години. Преди тази възраст детската оптична система се адаптира към увреждания на зрението чрез потискане на визуалното изображение, получено от болното око. Детето не знае, че човек може да види нещо различно и възприема всичко като норма.

Следователно, злоупотребата с съдейки по липсата на стабилно фиксиране на погледа в ярки обекти или нарушаване на ориентация в непозната стая, отклонение към страната, или за затваряне на едното око, докато четете, когато погледнете в обект на интерес, както и развитието на страбизъм.

Възрастните (обикновено с истерична амблиопия) отбелязват внезапно влошаване на централното и периферно зрение, което се появи след емоционална тревога, която трае няколко часа, дни или месеци.

Диагнозата на амблиопията се прави само след изключването на всички органични нарушения, които могат да намалят зрителната острота.

Процесът на амблиопия е хроничен, при отсъствие на ранна диагностика и патогенетично ориентирана терапия, се развива устойчиво нелечимо намаляване на зрителната острота, от слабо до леко усещане.

Спонтанно подобрение на зрението не се наблюдава, освен при отделни случаи на истерична амблиопия при възрастни, чието лечение се състои от седация и психотерапия.

Лечение на амблиопията

Лечението на детска амблиопия (плеоптика) е консервативно и започва с коригирането на причината, причиняваща тази патология. Извършва се на фона на правилно избрана корекция на рефракцията с помощта на подходящи очила и контактни лещи.

Точките трябва да се носят постоянно под системния контрол на зрителната острота (1 път след 2-3 месеца). Децата под една година не могат да носят очила, така че контактните лещи за тях са най-оптималния тип корекция.

Един от най-традиционните и основните методи за лечение на амблиопия е оклузия - от здравото око на акта на зрение. За тази цел използвайте специалния пластмасата okklyudory фиксиран към рамката на спектакъл.

Във връзка с оклузия използва методи на светлина ретината стимулация (дразнене фовеята макулата бял или монохромни светлина флаш лампа, нефокусиран лъч хелий-неонов лазер, класове специално подбрани игри - мозаечни кубчета, боядисване), електрическо стимулиране на зрителния нерв amblyopic окото и др.

В някои случаи лечението започва с хирургично лечение.

Ако амблиопия е премахването на неясен птоза на горния клепач или елиминира мътност оптични носители (кератопластика, екстракция на катаракта).

Когато кривоглед амблиопия работи korrektsiiyu оперативна позиция на очната ябълка в страбизъм (за възстановяване на правилния баланс между мускули мускулна околомоторна) и нистагъм (за намаляване на нейната амплитуда).

Въпреки това, самата операция не решава проблема с амблиопията, поради което трябва да се комбинира с консервативно лечение.

Дете с амблиопия трябва да получава 3-4 курса на плеотологично лечение годишно. Ако лечението не се извършва навреме или детето не носи очила, а оклузията не е постоянна, постигнатата зрителна острота може да бъде значително намалена.

Google+ Linkedin Pinterest