Дистрофия на оптичния нерв

Атрофията на оптичния нерв е постепенно потискане на влакната на оптичния нерв, в резултат на което информацията от ретината на окото навлиза в мозъка в изкривена форма. Този процес може да бъде резултат от много очни заболявания.

симптоми

Симптомите на оптичната атрофия зависят от формата на заболяването. Знак за първична атрофия на оптичния нерв, като независимо заболяване, са ясните граници на диска с бледо цвят. Това нарушава нормалното изкопаване (задълбочаване) на диска. С първичната атрофия на оптичния нерв, тя приема формата на чинийка със стеснени артериални кръвоносни съдове на ретината.

Симптомите на атрофия на оптичния нерв на вторичната форма включват несъответствието на дисковите граници, разширяване на кръвоносните съдове, промиване (издуване) на централната му част. Все пак трябва да се има предвид, че в късния стадий на вторична атрофия на оптичен нерв липсват симптоми: съдовете се стесняват, границите на диска се изглаждат, дискът се сплесква.

Наследствената атрофия на оптичния нерв, например, с болестта на Лебер, се проявява чрез ретробулбарен неврит. Така нареченото възпаление на оптичния нерв, намиращо се зад очната ябълка. Зрителната острота в този случай намалява постепенно, но има болезнено усещане по време на движенията на очите.

Симптоматична атрофия на оптичния нерв на фона на обилно кървене (маточна или стомашно-чревна) е острото стесняване на съдовете на ретината и загуба на зрителното поле на долната му половина.

Симптомите на оптичната атрофия, когато туморът е натиснат или травмата зависи от локализирането на лезиите в оптичния диск. Често дори при най-тежките наранявания, качеството на зрението намалява постепенно.

Частичната атрофия на оптичния нерв се характеризира с най-малко функционални и органични промени. Терминът "частична атрофия на оптичния нерв" означава, че започна разрушителният процес, засегна само част от оптичния нерв и спря. Симптомите на частична атрофия на оптичния нерв могат да бъдат много различни и да имат различна тежест. Например, стесняването на зрителното поле до синдрома на тунела, наличието на говеда (слепи петна), намалена зрителна острота.

Работа с глаукома с отворен ъгъл чрез позоваване.

доказателства

Изолира първичната и вторичната атрофия на оптичните нерви, частична и пълна, пълна и прогресивна, едностранна и двустранна.

Основният симптом на атрофия на оптичния нерв е намаляването на зрителната острота, която не е компенсируема. В зависимост от вида на атрофия, този симптом се проявява по различни начини. Така, с прогресията на атрофия, визията постепенно намалява, което може да доведе до пълна атрофия на оптичния нерв и съответно до пълна загуба на зрение. Този процес може да отнеме няколко дни до няколко месеца.

При частична атрофия процесът спира на някакъв етап и зрението престава да се влошава. По този начин прогресивната атрофия на оптичните нерви и завършената е изолирана.

Визуалните смущения в атрофията могат да бъдат много разнообразни. Това може да се промени в зрителното поле (обикновено ограничението когато липсва "периферно зрение"), докато развитието на "тесногръдие", когато човек изглежда така, сякаш през сламка, т.е. вижда предмети, които са точно пред него, често има скотоми, т.е. тъмни петна във всяка част от зрителното поле; това може да е нарушение на цветовото възприятие.

Промяна на зрително поле могат да бъдат не само "тунел", това зависи от местоположението на патологичния процес. Например, поява говеда (тъмни петна) точно пред очите показва лезия на нервните влакна близо до центъра или директно в центъра на отдел ретината, загуба на зрението поле се появява в резултат на периферните нервни влакна, с дълбоки лезии на зрителния нерв може да бъде загубена половината от зрителното поле (или временната или назален). Тези промени могат да бъдат на едно или и двете очи.

причини

Факторите, водещи до атрофия на оптичния нерв, могат да бъдат очни заболявания, лезии на ЦНС, механични наранявания, интоксикации, общи, инфекциозни, автоимунни заболявания и др.

Причинява разрушаване и последващо атрофия на зрителния нерв често се извършва различно oftalmopatologiya :. глаукома, пигментен дегенерация на ретината, оклузия на централната ретинална артерия, миопия, увеит, ретинит, неврит на зрителния нерв и др увреждане на оптичния нерв може да бъде свързано с тумори и орбита заболявания: менингиома и глиом на зрителния нерв, неврома, неврофиброма, първичен рак на орбита, остеосарком, локално орбитален васкулит, саркоидоза, и т.н.

Сред заболяванията на централната нервна система играе водеща роля тумор на хипофизата и задната черепна ямка, компресия поле оптичен хиазма (хиазма) руо-възпалителни заболявания (мозъчен абсцес, енцефалит, менингит, арахноидити), множествена склероза, травматично увреждане на мозъка и увреждане на скелета на лицето, придружен от нараняване на оптичния нерв.

Често оптична атрофия нерв предхожда за хипертония, атеросклероза, глад, бери-бери, интоксикация (заместители алкохол отравяне, никотин, hlorofosom, лекарствени вещества), голяма загуба на кръв етап (обикновено с матката и стомашно-чревен кръвоизлив), захарен диабет, анемия. Дегенеративни процеси в зрителния нерв могат да възникнат с антифосфолипиден синдром, системен лупус еритематозус, грануломатоза на Wegener, болест на Behcet, болест на Horton, болест на Takayasu.

В някои случаи, атрофия на зрителния нерв се развива като усложнение на тежки бактериални (сифилис, туберкулоза), вирусен (грип, морбили, рубеола, SARS, херпес зостер) или паразитни (токсоплазмоза, токсокариаза) инфекции.

Вродена оптичен намерено в turricephaly (много висок черепа) атрофия, микро- и макроцефалия, краниофациална дизостоза (Crouzon заболяване), генетични синдроми. В 20% от случаите етиологията на оптичната атрофия остава неясна.

Симптоми на очите кератит чрез позоваване.

деца

Неврологът, микро-педиатърът и офталмологът повдигат трофичните очи на детето. Глюкозата се използва (до 10 пъти на ден), dibazol, витамин таблетки и капки за очи, Amidopyrine taufon, ацетилхолин, ENKAD, цистеин, и други лекарства, които са способни поне малко изглед съживяване анализатор. Спазването на препоръките на лекарите позволява на много пациенти да възстановят частично зрението си след сложна и невроваскуларна терапия, използвайки лазерни и рефлексни физиотерапевтични техники.

Първичната атрофия на оптичния нерв при децата се изразява в ограничаването на диска до бледото му положение. Има отклонения в нивото на задълбочаване на диска - разкопки, прилича на чинийка, артериалните съдове на ретината са тесни.
Признаците за вторична атрофия са размити граници на диска (в центъра е преобладаващ), разширени съдове на ретината.

Възможно е и частична атрофия на оптичния нерв, при който функционирането на зрителния орган страда от минимални. Нервите не бяха напълно повредени и разрушителният ефект не се разви. Симптомите на частична атрофия на оптичния нерв: тясно зрително поле (понякога тунелен синдром), слепи петна, които се наричат ​​скотоми, не са достатъчно остри.

Всички действия при лечението на атрофия на зрителния нерв при детето са насочени към инхибиране на развитието на заболяването и предотвратяване на пълното умиране на оптичния нерв, ако има частичен. Преди началото на лечението да се определят причините за заболяването.
Определете средства за увеличаване на доставките на нервите и несмъртните клетки при недостиг на кислород. Лекарствата могат да се прилагат по различен начин: капково, електрофореза, инжекции. В някои случаи, ултразвук, кислородната терапия е полезна.

Точно под ние ще ви разкажа за по-подробно какви причини да предизвикат атрофия на зрителния нерв при деца, лечение на това заболяване от съвременните методи и разгледа характерните симптоми на частична атрофия на зрителния нерв.

частичен

Частичната атрофия на оптичния нерв се характеризира с нарушение във функцията на зрението. Зрителната острота намалява и не може да бъде коригирана с помощта на стъкла и лещи, но все още има остатъчно зрение, чувствителността на цветовете може да пострада. В областта на зрението остават запазените зони, има постепенно намаляване на зрението до чувство на светлина.

При тази форма на атрофия се получава най-благоприятният резултат. Обикновено се извършва неврохирургично лечение и едва тогава се използват лазерна стимулация и физиотерапия.

Пълното възстановяване на визуалната функция е почти невъзможно, но за да се предотврати пълната слепота е важна в ранните етапи.

Атрофията на оптичния нерв при деца е заболяване, което изисква незабавна хирургия, за да се предотвратят сериозни последствия за органите на зрението.

надолу

Надолу атрофия на зрителния нерв - необратими дегенеративни и склеротични изменения на зрителния нерв, характеризиращи се с понижена видимост, както и оптичен диск бледност. Всички заболявания на мозъка, мембраните му (отохиазматичен арахноидит) и съдовете, деформации и травми на черепа, хипертония, атеросклероза.

Симптоми. Бавно прогресивно влошаване на зрителните функции е концентрично стесняване на визуалните полета и намалена зрителна острота. Възприемането на цветовете също е нарушено и полетата на видимост са стеснени до цветове. Възможна е частична атрофия със сравнително висока зрителна острота. При прогресивно развитие визията постоянно пада.

Необходимо е, ако е възможно, да се елиминира причината за атрофия на оптичния нерв (например дисекция на срастванията около визуалната пресечка на "хиазмата"). Лекарствената терапия зависи от природата на атрофия. Определете витамини от група В, вазодилататори, тонизиращи препарати, препарати за тъкани, кръвопреливане и кръвозаместителни флуиди. Прилагат се физиотерапевтични процедури: електро- и лазерна стимулация на оптичния нерв, магнитотерапия. Хирургията е възможна за подобряване на храненето и циркулацията в оптичния нерв: имплантиране на специална система възможно най-близо до оптичния нерв, което позволява предаването на лекарства директно в тъканта; както и дисекция на склералния пръстен около оптичния диск.

първичен

Първата атрофия се проявява непроменена преди този диск. С проста атрофия, нервните влакна се заменят навреме чрез пролифериращи елементи на глия и съединителна тъкан, заемащи техните места. Границите на диска остават различни. Вторичната атрофия на диска на оптичния нерв се проявява на променения диск, дължащ се на едем (стагнитна зърна, предна исхемична невропатия) или възпаление. На мястото на мъртвите нервни влакна, както в случая на първична атрофия, глиевите елементи проникват, но това се случва по-бързо и при по-големи размери, което води до образуването на груби белези. Границата на оптичния диск не се отличава, измива се, диаметърът му може да се увеличи.

Разделянето на атрофия на първична и вторична е условно. При вторична атрофия, границата на диска е първоначално размита, с времето отокът изчезва и границите на диска стават ясни. Тази атрофия не се различава от обикновената. Понякога алуфията на огледалния диск се изолира в отделна форма на глаукоматозната (маргинална, каверна, куха) атрофия. Когато има практически не глиални пролиферация и съединителната тъкан, в резултат на директно механично въздействие на повишено вътреочно налягане пръсване настъпва (изкопни) на зрителния нерв в резултат на разпадането на своята пергола-глиални мембрана.

вроден

Вродена генетично причинени атрофия на зрителния нерв е разделена на автозомно доминантно, придружен от асиметричен намаляване на зрителната острота на 0.8 до 0.1, и автозомно рецесивен, характеризиращ намаляване на зрителната острота често практически да слепота в ранна детска възраст.

При идентифицирането на офталмоскопично признаци на атрофия на зрителния нерв, е необходимо да се проведе задълбочен клиничен преглед на пациента, включително определяне на остротата на зрението и границите на полето на бели, червени и зелени цветове, учат на вътреочното налягане.

В случай на развитие на атрофия на фона на отока на оптичния диск, дори след изчезването на отока, границите и дисковият образ остават неясни. Такава офталмоскопична картина се нарича вторична (потенциална) атрофия на оптичния нерв. Артериите на ретината са стеснени в калибър, докато вените са уголемени и сплескани.

Когато се открият клинични признаци на атрофия на оптичния нерв, първо е необходимо да се установи причината за развитието на този процес и нивото на увреждане на визуалните влакна. За тази цел не само клиничен преглед, но и CT и / или ЯМР на мозъка и орбитите.

Освен етиологично поради лечение, комбинирана терапия се използва симптоматично съдържащ вазодилататор терапия, витамини С и В, препарати за подобряване на метаболизма на тъканите, различни изпълнения стимулиращи терапия, включително електрически, магнитни и оптични лазер стимулация.

Наследствените атрофии се срещат в шест форми:

с рецесивен тип наследство (детски) - от раждането до три години има пълно намаляване на зрението;

с доминиращ тип (младост слепота) - от 2-3 до 6-7 години. Курсът е по-добър. Визията се намалява до 0.1-0.2. На фонда има сегментна бледност на диска на оптичния нерв, може да има нистагъм, неврологични симптоми;

синдром на оптичен ото-диабет - от 2 до 20 години. Атрофията се комбинира с пигментарна дистрофия на ретината, катаракта, захар и диабет, нефрит, глухота, увреждане на пикочните пътища;

Синдромът на Behr е сложна атрофия. Двустранна прост атрофия вече па първата година от живота, zreggae пада 0.1-0.05, нистагъм, страбизъм, неврологични симптоми, заболявания на органите на малкия таз, страда пирамидална път се присъединява към умствена изостаналост;

свързани с пола (по-често наблюдавани при момчетата, развиват се в ранна детска възраст и бавно се увеличават);

Болестта на Лестър (наследствена атрофия на Лестър) - в 90% от случаите настъпва на възраст от 13 до 30 години.

Симптоми. Остро начало, рязък спад на зрението за няколко часа, по-рядко няколко дни. Поражението от вида на ретробулбарния неврит. Дискът на оптичния нерв не се променя в началото, а след това границите изглеждат избледняващи, малките съдове се променят - микроангиопатия. След 3-4 седмици оптичният нерв става бледо от времевата страна. При 16% от пациентите зрението се подобрява. Изключително ниското виждане остава за цял живот. Пациентите винаги са раздразнителни, нервни, загрижени за главоболие, умора. Причината е отохиазиматичният арахноидит.

диагностика

В тежки случаи диагнозата не е трудна. Ако бледност на диска на зрителния нерв малък (особено във времето), създаването на диагностика помага подробно изследване на зрителната функция, особено в областта на бели и цветни обекти, електрофизиологични, радиологични и flyuorestsentpo ангиографски изследвания.

Характерни промени в зрителното поле на рязко увеличение на в прагове електрически чувствителност (до 400 mA в размер на 40 mA) показват, атрофия на зрителния нерв, наличието на ръба на отстраняване на зрителния нерв, и повишено вътреочно налягане - от глаукоматозна атрофия.

Особено важно е правилната и навременна диференциална диагноза за атрофии, причинени от компресирането на вътречерепната част на оптичния нерв, при което повечето пациенти се нуждаят от неврохирургична намеса.

4. Изследване на цветното зрение

5. Компютърна томография и NMR сканиране на орбитата и мозъка.

6. флуоресцентна ангиография

7. Радиография на черепа и турското седло.

Методи на лечение

Лечение на това е да се премахнат оток и възпаление на зрителния нерв влакна, подобряване на трофизъм и циркулация (захранване), възстановяването на проводимостта не е напълно унищожен нервни влакна.

Трябва да се отбележи, че процесът е дълъг, със слаб ефект, който в отсъстващите случаи напълно липсва. Следователно, за успеха на предприятието, лечението трябва да започне много бързо.

Както е отбелязано по-горе, тук е основно лечение на заболяване - предизвиква атрофия, срещу които определят Комбинираната терапия с различни форми на препарати: капки за очи, инжекции (общи и локални), таблетки, физиотерапия. Подобно третиране по правило е насочено:

1. за подобряване на васкуларната циркулация доставяне нервните използване вазодилататори (никотинова киселина, komplamin, Nospanum, папаверин, dibasol, аминофилин, Halidorum, Сермион, Trental) и антикоагуланти (tiklid, хепарин);

2. подобряване на метаболитните процеси в тъканите и стимулиращи нервната регенерация променени тъкани, като се използва биогенни стимулатори (torfot, екстракт от алое, стъкловидното тяло и т.н.). Тамино (В1, В2, В6, Ascorutinum), ензими (fibrinolysin, lidazu), аминокиселини (глутаминова киселина), имуностимуланти (eleuturokokk, ginseng);

4. да спре възпалителните процеси с помощта на хормонални лекарства (преднизолон, дексаметазон);

5. да подобри функционирането на централната нервна система (емоксипин, цербролизин, ноотропил, фезам, кавинтон).

Лекарствата се приемат само по предписание на лекаря и след установяване на точна диагноза. Един експерт може да избере най-доброто лечение по отношение на съпътстващи заболявания.

В същото време се използват физиотерапия и акупунктура; има методи на магнитна, лазерна, както и електрическа стимулация на оптичния нерв.

Лечението се повтаря след няколко месеца.

При очевидно намаляване на зрението може да бъде повдигнат въпросът за назначаване на група с увреждания на пациент.

Слепите и зрително затруднените лица трябва да получат курс на рехабилитация, който, ако е възможно, елиминира или компенсира ограниченията на живота, които са резултат от загубата на зрението.

Струва си да се знае, че с това заболяване лечението с народни средства е абсолютно неефективно, освен това заплашва със загубата на ценно време, когато лекува атрофия и следователно връща видението е все още възможно.

предотвратяване

Като превантивна мярка можем да различим следното:

Консултация със специалист с най-малко съмнение в зрителната острота на пациента

Навременното лечение на заболявания, които могат да причинят развитие на атрофия на оптичния нерв

Предотвратяване на различни видове интоксикации

Осигуряване на кръвопреливане с обилно кървене

Атрофията на оптичния нерв е сериозно заболяване. При най-слабото намаляване на зрението пациентът трябва да се консултира с лекар, за да не пропусне времето, необходимо за лечението на болестта. При липса на лечение и прогресивна атрофия, визията може да изчезне напълно и няма да бъде възможно да се възстанови. Необходимо е да се идентифицира причината, която е причинила развитието на атрофия на оптичния нерв, да се елиминира своевременно. Липсата на лечение не е опасна само за загуба на зрението. Това може да доведе до смърт. Също така искам да отбележа ниската ефективност и в някои случаи опасността от лечение на атрофия с народни средства.

Лечение на оптична атрофия

Всички усещания в човешкото тяло, външни и вътрешни, са възможни само благодарение на функционирането на нервната тъкан, чиито влакна се намират в почти всички органи. Очите не представляват изключение в този план, следователно, когато разрушителните процеси започват в оптичния нерв, човек е заплашен от частична или пълна загуба на зрение.

Определение на болестта

Атрофия на оптичния нерв (или оптична невропатия) - процесът на умиране на нервните влакна, който протича постепенно и най-често е следствие от нарушение в доставката на нервни тъкани поради лошо кръвоснабдяване.

Прехвърлянето на образа от ретината към визуалния анализатор в мозъка се осъществява чрез вид "кабел", съставен от различни нервни влакна и опакован в "изолация". Дебелината на оптичния нерв е не повече от 2 мм, но съдържа повече от един милион влакна. Всяка част от изображението съответства на определена част от тях, а когато някои от тях престанат да функционират, в изображението, възприето от окото (нарушение на изображението), се появяват "зони за заглушаване".

При смъртта на клетките на нервните влакна те постепенно се заместват от съединителна тъкан или нервна помощна тъкан (глия), която обикновено е проектирана да защитава невроните.

В зависимост от причинителите, съществуват два вида атрофия на оптичния нерв:

  • Основно. Болестта се причинява от засегнатата Х-хромозома, така че само мъжете на възраст 15-25 години са болни. Патологията се развива в рецесивен вид и се наследи;
  • Второ. Това се случва в резултат на офталмологично или системно заболяване, свързано с нарушено кръвоснабдяване или стагнация на оптичния нерв. Такова патологично състояние може да се появи във всяка възраст.

Класификацията се извършва и върху локализацията на лезията:

  • възходящ - характеризира се с лезии на нервни клетки, които се намират в ретината на окото. Процесът напредва в посоката на мозъка. Такова разнообразие от лезии се наблюдава при очни патологии (миопия, глаукома);
  • надолу - процесът се извършва в обратна посока от визуалния център до ретината. Характерна за неговото развитие в ретробулбарния неврит, туморите на хипофизата, мозъчните увреждания, засягащи мястото с оптичните нерви.

Разграничават се и следните видове атрофия: начална, частична, пълна и непълна; едностранно и двустранно; стационарни и прогресивни; вродени и придобити.

Причини за възникване на

Честотата на различни патологични процеси в оптичния нерв е само 1-1.5%, а при 19-26% от тях болестта завършва с пълна атрофия и нелечима слепота.

Причината за развитието на атрофия на оптичния нерв може да бъде всяко заболяване, което води до подуване, изтласкване, възпаление, увреждане на нервните влакна или увреждане на съдовата система на окото:

  • Патологии на очите: пигментна дегенерация на ретината, неврит и др.;
  • Глаукома и повишена IOP;
  • Системни заболявания: хипертония, атеросклероза, вазоспазми;
  • Токсичен ефект: Пушене, алкохол, хинин, наркотици;
  • Болести на мозъка: абцес, множествена склероза, арахноидит;
  • Травматично нараняване;
  • Инфекциозни болести: менингит, енцефалит, сифилитично увреждане, туберкулоза, грип, морбили и т.н.

Каквато и да е причината за началото на атрофия на зрителния нерв, нервните влакна умират завинаги, и най-важното в този случай - да се диагностицира бързо, навреме, за да забави процеса.

симптоми

Основният признак за появата на патологията може да бъде постоянно прогресиращо влошаване на зрението на едно или и двете очи и не отговаря на конвенционалните методи за корекция. Постепенно изгубени визуални функции:

  • Изчезването на страничния изглед (стесняване на зрителните полета);
  • Появата на виждане "тунел";
  • Образуване на говеда (тъмни петна) в различни области на зрителното поле;
  • Намаляване на реакцията на зениците към светлината, като същевременно се поддържа приятелска реакция.

Симптомите могат да се появят в зависимост от тежестта на лезиите в продължение на няколко дни или месеци, но без навременна реакция неизменно води до пълна слепота.

Възможни усложнения

Диагнозата "атрофия на оптичния нерв" трябва да се направи възможно най-рано, в противен случай загубата на зрение (частична или пълна) е неизбежна. Понякога болестта засяга само едно око - в този случай последствията не са толкова тежки.

Рационалното и своевременно лечение на болестта, която е причинила атрофията, позволява в някои случаи (не винаги) да се запази визията. Ако диагнозата се прави на етап вече развита болест, перспективата обикновено е неблагоприятна.

Ако заболяването е започнало да се развива при пациенти с визуален индекс под 0,01, тогава лечението вероятно няма да доведе до резултат.

диагностика

Целевият офталмологичен преглед е първата задължителна стъпка в предполагаемия случай. Освен това може да се изисква консултация с неврохирург или невролог.

За да се идентифицира атрофията на оптичния нерв, могат да се извършат следните видове изследвания:

  • Изследване на фонда (офталмоскопия или биомикроскопия);
  • visometry - определяне на степента на зрително увреждане (миопия, хиперозия, астигматизъм);
  • периметрия - изследване на визуални полета;
  • Компютърна периметрия - ви позволява да идентифицирате засегнатата област на нервната тъкан;
  • Оценка на цветовото възприятие - определяне на локализацията на лезиите на нервните влакна;
  • Videooftalmografiya - идентифициране на естеството на щетите;
  • Краниография (рентгеново изследване на черепа) - основният обект в този случай е районът на турското седло. Провеждане периметрия

За да се изяснят диагнозата и допълнителните данни, е възможно да се извършат изследвания: CT, магнитно резонансно изображение, лазерна доплерография.

лечение

При частично увреждане на нервните влакна, лечението трябва да се започне бързо и интензивно. На първо място, усилията на лекарите са насочени към премахване на причината за патологичното състояние, за да се спре прогресията на заболяването.

Медицинска терапия

Тъй като възстановяването на мъртвите нервни влакна е невъзможно, се предприемат терапевтични мерки за спиране на патологичния процес по всички известни начини:

  • вазодилататори: Никотинова киселина, No-shpa, Dibasol, Euphyllinum, комламин, папаверин и др. Използването на тези средства спомага за стимулиране на кръвообращението;
  • антикоагуланти: Хепарин, Тиклид. Лекарствата пречат на удебеляването на кръвта и кръвните съсиреци;
  • Биогенни стимулатори: Стъкло на тялото, екстракт от алое, торфоут. Увеличаване на метаболизма в нервните тъкани;
Хепарин маз се използва при лечението на артрофията на нервния нерв
  • витамини: Аскортуин, В1, В6, В2. Те катализират повечето биохимични реакции, настъпващи в очните тъкани, както и аминокиселини и ензими;
  • имуностимуланти: Женшен, Елеутерокок. Необходимо е да се стимулират процесите на регенерация и подтискане на възпалението при инфекциозни лезии;
  • Хормонални:Дексаметазон, преднизолон. Те се използват при липса на противопоказания за облекчаване на симптомите на възпаление;
  • Подобряване на работата на централната нервна система:Емоксипин, ноотропил, кавинтон, цербролизин, фезам.
Дексаметазон се използва при лечението на оптичен нерв

Във всеки конкретен случай лечението се прилага индивидуално под наблюдението на лекуващия лекар.

При липса на противопоказания може да се постигне допълнителен ефект, като се използва акупунктура, както и методи за физиотерапевтично лечение:

  • ултразвук;
  • електрофореза;
  • Електро- и лазерна стимулация на оптичния нерв;
  • Магнитотерапия. магнитотерапия

Такива процедури могат да имат положителен ефект с непълна загуба на нервните клетки на тяхната функционалност.

оперативно

Хирургическите методи се прибягват до заплахата от пълна слепота, както и в други ситуации, изискващи хирургическа интервенция. За тази цел могат да се използват следните видове операции:

  • Вазоконструктивни интервенции. Когато са събрани съдовете на временните, париеалните или каротидните артерии, кръвотока се преразпределя. В резултат се подобрява кръвоснабдяването на орбиталната артерия;
  • Екстраклеарни операции. След като сте създали фокус на антисептично възпаление в областите около оптичния нерв, предизвиквайте лечебен ефект. Това се постига с трансплантацията на собствените им тъкани, което също стимулира увеличеното кръвоснабдяване;
  • Декомпресионни операции. Извършва се дисекция на склералния или костен канал на оптичния нерв, което води до увеличаване на изтичането на венозна кръв. В резултат на това налягането в нервния пакет намалява и функционалността на оптичния нерв се подобрява;
  • Хроидна реваскуларизация. Гнездата на директния мускул на окото се трансплантират в субарахноидното пространство, което води до стимулиране на растежа на нови кръвоносни съдове. Постепенен процес на лазерна хирургия

Различни методи за хирургично лечение са успешно практикувани в клиники в Русия, Израел и Германия.

Народни средства за защита

Лечението на атрофия на оптичния нерв трябва да се извършва от лекарствени препарати под ръководството на квалифициран лекар. Обаче често тази терапия отнема много време и в този случай средствата за рецепти на хората могат да бъдат безценна помощ - в крайна сметка повечето от тях са насочени към стимулиране на метаболизма и увеличаване кръвообращението:

  • Разтваря се в чаша вода 0,2 g мумия, пийте преди вечеря на празен стомах, а също и вечер за чаша средства за 3 седмици (20 дни);
  • Направете инфузия на земна астрагална трева (2 супени лъжици изсушена суровина за 300 мл вода), за да настоявате за 4 часа. В рамките на 2 месеца. вземете 100 ml инфузия 3 r. на ден;
  • мента пипер се нарича трева за очи, полезно е да се консумира за храна и да се погребат очите със сок, смесена с еднакви количества мед и вода, сутрин и вечер;
  • Елиминирайте умората на очите след дълго време на компютъра, като използвате лосиона инфузии от копър, лайка, магданоз, син цвекло и обикновени чаени листа;
  • Безгръбначни конусовидни шишарки за смилане и 1 кг суровина за готвене за 0.5 часа. След филтриране добавете 1 супена лъжица. мед, разбърква се и се охлажда. Яжте 1 стр. на ден - сутрин преди хранене 1 чаена лъжичка. ;
  • Изсипете 1 супена лъжица. л. листа магданоз 200 мл вряща вода, оставя се да се варят на тъмно място за 24 часа, след което вземете 1 супена лъжица. л. на ден.

Употребата при лечението на народни средства следва да се извършва само след консултация с офталмолог, тъй като повечето растителни компоненти имат алергичен ефект и могат да имат неочакван ефект в присъствието на някои системни патологии.

предотвратяване

За да се избегне атрофията на оптичния нерв, си струва да се обърне внимание на превантивните мерки не само на окото, но и на системни заболявания:

  • Навременно лечение на очни и системни инфекциозни заболявания;
  • Предотвратяване на наранявания на очите и главата;
  • Провеждат ли се профилактични прегледи в онкологичната клиника;
  • Ограничете употребата или изключете алкохола от живота си;
  • Поемете контрола върху кръвното налягане.

видео

данни

Атрофията на оптичния нерв е почти нелечимо заболяване в по-късни етапи, което заплашва пациента с пълна слепота. Въпреки това, частичната атрофия може да бъде спряна, а основната посока преди разработването на медицинска тактика трябва да бъде обширна диагноза - всъщност тя ще ни позволи да установим причината за промените и да се опитаме да ги спрем.

Затова се постарайте да обърнете повече внимание не само на здравето на очите, но и на целия организъм. В крайна сметка всичко е взаимосвързано в него, а заболяванията на кръвоносните съдове или нервите могат да повлияят на качеството на зрението.

Каква е дистрофията на оптичния нерв?

Дистрофията на оптичния нерв крие смъртта на влакната. Това състояние се диагностицира доста често. В повечето случаи дистрофия на нервната система се наблюдава при млади и активни хора. При отсъствието на правилни действия за елиминиране на това състояние е възможно пълна загуба на зрение, без възстановяване. Можете да върнете способността да видите дали нервните влакна нямат време да се атрофират напълно.

Основните причини за този феномен

Често тази болест се развива на фона на предишни състояния. Обаче, дистрофията на очните нерви може да бъде и наследствено заболяване. Към днешна дата има няколко основни причини, които допринасят за развитието на болестта:

  1. Наследствена предразположеност.
  2. Пълна интоксикация на тялото (свръхдоза с лекарства и лекарства).
  3. Наличие на сериозни патологии с визия за вродена природа.
  4. Вирусни инфекции с усложнения на очите.
  5. Алкохолното отравяне е тежко.
  6. Очни заболявания. По-специално, глаукома, обилно кървене или лезии на оптичния нерв.
  7. Хипертонично заболяване.
  8. Атеросклерозата.
  9. Патологични състояния на централната нервна система: тумори, менингит и травма на черепа.

Клинична картина на дистрофия

Към днешна дата има няколко основни типа дистрофия:

  • първичен;
  • вторична;
  • частично;
  • пълен;
  • попълване;
  • прогресивна;
  • едностранно;
  • двупосочна.

Основният симптом на това състояние е рязкото намаляване на зрението. И за да го коригира по никакъв начин, това не е възможно. Този знак зависи от вида на дистрофията и може да се прояви по различни начини. Прогресивното състояние има своите симптоми. Така че, рязкото намаляване на зрението може да доведе до тежка дистрофия и пълна загуба на зрение. Този процес може да продължи няколко дни или месеци. Всичко зависи от основната причина за неговото развитие.

Всичко това показва, че дистрофията на очните нерви може да се появи във всяко лице. Наследствеността в този случай играе минимална роля. Почти е невъзможно да се предотврати развитието на процеса. Всичко, което е в силата на човека - да не позволяват усложнения след настинка. Обаче своевременните превантивни прегледи при офталмолога ще позволят да забележите патологията още на ранен етап и да прибягвате до качествено лечение.

Частичната дистрофия се характеризира с нарушено зрение, но на определен етап този процес може да спре. Ако продължи, се развива прогресивно състояние.

Визуалното увреждане може да бъде частично или пълно. Лицето е поразено от зрителни нарушения и невъзможност да се различават цветовете. Зрителното поле може да стане "тунел". Този процес е напълно зависим от развитието на патологията. Появата на тъмни петна пред очите показва поражение на централните нервни влакна. Стесняването на зрителното поле е нарушение в периферната част на оптичния нерв. Тези промени могат да се наблюдават както на едно око, така и на двете. Когато се появи първата симптоматика, важно е да се консултирате с лекар навреме. Това ще ви позволи да наблюдавате хода на процеса и, ако е възможно, да го спрете.

Диагностика и методи за елиминиране на дистрофия

Ако подозирате патологичен процес, трябва да се подложите на цялостен офталмологичен преглед.

Освен това трябва да потърсите помощ от невролог. Стандартният преглед на офталмолог включва следните стъпки:

  • качествено изследване на фундуса с използване на специален ученик и разширяващи се капки;
  • проверка за зрителна острота;
  • sferoperimetriyu;
  • Оценка на възприемането на цветовете и нюансите;
  • компютърна периметрия - този процес ви позволява да определите засегнатата област на нерва;
  • Видео-офталмография - този метод ще оцени тежестта на лезията;
  • Рентгенова снимка на черепа;
  • компютърна томография;
  • лазерна доплерография.

Към днешна дата няма специални техники за отстраняване на дистрофията. Лечението е да съживи нервните влакна. Този процес е възможен с правилно и активно стимулиране на оптичния нерв. Това се прави чрез прилагане на магнитни полета, лазер и електрически ток. Необходимо е да се разбере, че качеството на лечението и резултатът зависи от етапа, в който лицето се обърна за помощ. Колкото по-рано е открита дистрофията, толкова по-голям е шансът за положителен резултат.

Процесът на магнитостимулация позволява да окаже специално влияние върху нервните влакна. В резултат на това кръвообращението се подобрява и метаболитните процеси работят с подновена сила. Ако патологичната лезия е лесна, след 15 процедури тя напълно ще изчезне. Методът на електрическа стимулация се основава на електрически импулси. Един електрод с помощта на специална игла се вкарва в очната ябълка, а втората остава върху кожата. Електростимулацията се провежда в продължение на две седмици. Процедурата трябва да се повтаря на всеки 3 месеца.

Горните методи са съвършено комбинирани с традиционните методи на лечение. Препоръчва се на човек да използва вазодилататорни лекарства и витамини В. Често използвайте хирургическа процедура. Основната му цел е да достави лекарството директно на нервната тъкан. Лечението се извършва от опитен лекар след подробна диагноза.

Атрофия на оптичния нерв

Атрофията на оптичния нерв се нарича пълно или частично унищожаване на влакната с подмяна на съединителната тъкан.

Причини за оптична атрофия

Причините за атрофия на зрителната функция могат да бъдат приписани на наследствеността и вродената патология; тя може да бъде в резултат на различни заболявания на патологични процеси на окото в ретината и зрителния нерв (възпаление, дегенерация, травма, токсични нараняване, оток, задръствания, различни циркулаторни нарушения, компресия на зрителния нерв и др.), патологии на нервната система или в общи заболявания.

Най оптична атрофия се развива в резултат на патология на централната нервна система (тумори, сифилитичен загуба, мозъка абсцес, енцефалит, менингит, множествена склероза, черепна травма), интоксикация, алкохол отравяне метилов алкохол и др.

Също така причините за атрофия на оптичния нерв могат да бъдат хипертония, атеросклероза, отравяне с хинин, бери-бери, гладуване, обилно кървене.

Очна атрофия нерв е в резултат на запушване на периферна и централна ретинална артерия подаване на зрителния нерв, и това е основният симптом на глаукома.

Симптоми на оптичната атрофия

Изолира първичната и вторичната атрофия на оптичните нерви, частична и пълна, пълна и прогресивна, едностранна и двустранна.

Основният симптом на атрофия на оптичния нерв е намаляването на зрителната острота, която не е компенсируема. В зависимост от вида на атрофия, този симптом се проявява по различни начини. Така, с прогресията на атрофия, визията постепенно намалява, което може да доведе до пълна атрофия на оптичния нерв и съответно до пълна загуба на зрение. Този процес може да отнеме няколко дни до няколко месеца.

При частична атрофия процесът спира на някакъв етап и зрението престава да се влошава. По този начин прогресивната атрофия на оптичните нерви и завършената е изолирана.

Визуалните смущения в атрофията могат да бъдат много разнообразни. Това може да се промени в зрителното поле (обикновено ограничението когато липсва "периферно зрение"), докато развитието на "тесногръдие", когато човек изглежда така, сякаш през сламка, т.е. вижда предмети, които са точно пред него, често има скотоми, т.е. тъмни петна във всяка част от зрителното поле; това може да е нарушение на цветовото възприятие.

Промяна на зрително поле могат да бъдат не само "тунел", това зависи от местоположението на патологичния процес. Например, поява говеда (тъмни петна) точно пред очите показва лезия на нервните влакна близо до центъра или директно в центъра на отдел ретината, загуба на зрението поле се появява в резултат на периферните нервни влакна, с дълбоки лезии на зрителния нерв може да бъде загубена половината от зрителното поле (или временната или назален). Тези промени могат да бъдат на едно или и двете очи.

Изследване на предполагаемата оптична атрофия

Включете се в самодиагностика и самолечение в тази патология е неприемливо, тъй като се случва нещо подобно с периферната катарактата, когато за пръв път наруши периферното зрение, а след това се състоеше централните ведомства. Също оптична атрофия може да бъде объркан с амблиопия, в която виждане може също да намали значително и устои корекция. Струва си да се отбележи, че горната патология не е толкова опасна, колкото атрофия на оптичния нерв. Aatrofiya може да бъде не само отделна болест, или ефекта на някои местни патология в очите, но и симптом на сериозни и понякога фатални заболяване на нервната система, така че е много важно да се установи причината за атрофия на зрителния нерв, възможно най-скоро.

Ако имате подобни симптоми, незабавно трябва да се свържете с офталмолог и невролог. Тези двама специалисти играят основна роля в лечението на това заболяване. Също така, има и отделен клон на медицината - Neuro, лекарите - невропатия, която се занимава с диагностиката и лечението на такива заболявания. Ако е необходимо, в диагностиката и лечението може да участва като неврохирурзи, интернисти, УНГ, инфекциозно заболяване, онкология, токсикология и др.

Диагнозата на оптичната атрофия обикновено не създава трудности. Тя се основава на определението за острота и зрителни полета (периметрия), върху изследването на цветовото възприятие. Офталмологът задължително провежда офталмоскопия, при която се разкрива пробиване на диска на оптичния нерв, стесняване на съдовете на фонда и измерване на вътреочното налягане. Промяната в контурите на диска на оптичния нерв говори за първичния или вторичния характер на заболяването, т.е. ако неговите контури са ясни, тогава най-вероятно болестта се е развила без видима причина, но ако контурите са зашити, тогава може би това е пост-възпалителна или постстазисна атрофия.

Ако е необходимо, радиологично изследване (craniography площ изображение с задължително Sella), СТ или магнитен резонанс на мозъка, електрофизиологични методи за разследване и флуоресценция ангиографски методи, при които с помощта на специални вещества се прилагат интравенозно, ретината проверка васкуларна проява.

Информативни могат да бъдат и лабораторните методи за изследване: общ кръвен тест, биохимичен кръвен тест, тест за сифилис или борелиоза.

Лечение на оптична атрофия

Лечението на оптичната атрофия е много трудна задача за лекарите. Необходимо е да се знае, че унищожените нервни влакна не могат да бъдат възстановени. Някои ефекти от лечението могат да се очакват само чрез възстановяването на функционирането на нервните влакна в процеса на унищожаване, които все още запазват жизнените си функции. Ако този момент се пропусне, тогава зрението на болното око може да бъде загубено завинаги.

При лечение на атрофия, трябва да се има предвид, че това често не е независимо заболяване, а последствие от други патологични процеси, засягащи различни участъци от визуалния път. Следователно, лечението на оптичната атрофия трябва да се комбинира с отстраняването на причината, която я е причинила. В случай на своевременно елиминиране на причината и ако атрофия все още не е развита, в рамките на 2-3 седмици до 1-2 месеца, картината на фонда се нормализира и възстановяването на визуалните функции.

Лечението е насочено към елиминиране на едем и възпаление в оптичния нерв, подобрява кръвообращението и трофиката (хранене), възстановява проводимостта на неразрушените нервни влакна.

Но трябва да се отбележи, че лечението на оптичната атрофия е дълго, ефектът от нея е слабо изразен, а понякога и напълно отсъства, особено в пренебрегвани случаи. Следователно, тя трябва да започне възможно най-скоро.

Както бе споменато по-горе, основното нещо е лечението на основното заболяване, на фона на което комплексното лечение се извършва директно атрофия на оптичния нерв. За тази цел се предписват различни форми на наркотици: капки за очи, инжекции, общи и местни; таблетки, електрофореза. Лечението е насочено към

  • подобряване на кръвообращението в съдовете на нерв - вазодилататори (komplamin, никотинова киселина, не-спа, папаверин, dibasol, аминофилин, Trental, Halidorum, Сермион), антикоагуланти (хепарин, tiklid);
  • подобряване на метаболитните процеси в нервната тъкан и стимулира възстановяване променя тъкан - биогенни стимулатори (. Aloe, torfot, стъкловидното тяло и др), витамини (Ascorutinum, В1, В2, В6), ензими (fibrinolysin, lidasa), аминокиселини (глутаминова киселина ), имуностимуланти (женшен, eleuturokokk);
  • резорбция в патологични процеси и стимулиране на метаболизма (fosfaden, preduktal, pirogenal) за спиране на възпалителния процес - хормони (преднизон, дексаметазон); за подобряване на централната нервна система (емоксипин, цербролизин, Фезам, ноотропил, Кавинтон).

Лекарствата трябва да се приемат както е предписано от лекаря след диагностициране. Лекарят ще избере оптималното лечение, като се имат предвид съпътстващите заболявания. При отсъствие на съпътстваща соматична патология самостоятелно, може да се приемат не-shpu, папаверин, витаминни препарати, аминокиселини, емоксипин, ноотропил и фезам.

Но самолечението с тази сериозна патология не трябва да се разглежда. Използва се и физиотерапия, акупунктура; Разработени са методи на магнитна, лазерна и електростимулация на оптичния нерв.

Продължителността на лечението се повтаря след няколко месеца.

Храненето при атрофия на оптичния нерв трябва да бъде пълна, разнообразна и богата на витамини. В храната трябва да консумирате колкото се може повече пресни плодове и зеленчуци, месо, черен дроб, млечни продукти, зърнени храни и т.н.

При значително намаляване на визията се решава въпросът с определянето на група с увреждания.

При зрително увредените и слепи се предписва курс на рехабилитация, насочен към елиминиране или компенсиране на животозастрашаването, причинени от загуба на зрение.

Лечението с народни средства е опасно, защото се губи ценно време, когато атрофия на лечението и възстановяване на зрението все още е възможно. Трябва да се отбележи, че с тази болест народните лекарства са неефективни.

Усложнения на оптичната атрофия

Диагнозата на оптичната атрофия е много сериозна. При най-слабото намаление на зрението, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да не пропуснете шанса си за възстановяване. При отсъствие на лечение и прогресиране на заболяването зрението може да изчезне напълно и ще бъде невъзможно да се възстанови. Освен това, е важно да се установи причината за повредата, която настъпила атрофия на зрителния нерв, както и възможно най-скоро, за да го премахнете, защото тя може да бъде изпълнен с не само до загуба на зрението, но и изключително опасно.

Предотвратяване на оптичната атрофия

За да се намали рискът от атрофия на зрителния нерв, веднага трябва да се лекуват болести, които водят до атрофия на настъпване, за да се предотврати интоксикация, кръвопреливания, когато кървенето пробив и, разбира се, незабавно потърсете лекарска помощ при най-малкия признак на влошаване.

Атрофия на оптичния нерв: симптоми и лечение

Атрофията на оптичния нерв е дегенеративен процес в диска на оптичния нерв, който е важен знак за широко разпространено заболяване. Оптичният нерв (nerve opticus) е втората двойка черепни нерви, която е част от бялата медула, сякаш е номинирана за периферията.

причини

Причините за заболяването на оптичния диск са много разнообразни. Това се дължи на факта, че самият оптичен нерв има няколко части: вътреочна, вътреочна, вътречерепна, вътречерепна. Патологичният процес, който настъпва на всяко от местата, може да доведе до атрофия на оптичния нерв.

Определете следните причини:

  • възпалителни заболявания на мозъка (менингит, енцефалит, абсцес);
  • остри и хронични инфекции (сепсис, грип, варицела, кариес, синузит);
  • паразитни инфекции и хелминтични инфекции;
  • множествена склероза;
  • автоимунни заболявания;
  • системен васкулит;
  • травма (краниоцеребрална);
  • сърдечносъдови нарушения (захарен диабет, хипертония);
  • Орбитни заболявания (хемангиоми, тумори);
  • хипотония на очната ябълка (следоперативно, дегенерация на цилиарното тяло);
  • интоксикация (алкохол, тютюн, наркотици);
  • хранителни фактори (липса на витамини от вида B).

В 20% от случаите да се установи точната причина за патология на зрителния нерв, не може да бъде.

Наследственият характер на болестта е възможен. Наследствен оптична атрофия отделя чрез доминантен (синдром Киер) и рецесивен (синдром на Wolfram, Бера, атрофия на Leber в) тип наследяване.

  • Синдромът на волфрам е заболяване, което се проявява за пръв път при деца на 5 години. Също така се комбинира с други патологии (диабет insipidus, диабет, глухота). Зрителната острота е ниска, в някои случаи се забелязва пълна слепота.
  • Синдромът на бирата настъпва на 3-годишна възраст. Такива пациенти са регистрирани при невролог. Те имат увеличение на рефлексите на сухожилията, умственото забавяне, мускулната хипертония. Атрофията на оптичния нерв е двустранен, процесът е стабилен. Видението е рязко намалено.
  • Атрофията на Leber е генетично заболяване. Той е свързан с мутация на родителската митохондриална ДНК. Пациентите съобщават за рязко намаляване на зрението на едно око, в рамките на 2-3 дни, намаление на зрението при второто око. В областта на зрението се появява централна скотома. По-нататъшното развитие на заболяването води до пълна атрофия на оптичния нерв.
  • Синдромът Киер започва в ранна възраст. Отсъстват системни прояви. Болестта се изразява чрез частична атрофия на оптичния нерв. Наблюденията показват, че при някои семейства зрителната острота е доста висока.

симптоми

Симптоми, характерни за атрофия на оптичния нерв на някаква етиология:

  • намаляване на зрителната острота в далечината и пациентите отбелязват, че зрението е намаляло драматично, по-често сутрин може да бъде намалено до стотни единици, но понякога остава високо;
  • загуба на зрителното поле, което зависи от локализацията на патологичния процес; може да се наблюдава централна скотома ("петна"), концентрично стесняване на зрителното поле;
  • нарушаване на възприемането на цветовете;
  • оплаквания, характерни за основната болест.

диагностика

Диагнозата на това заболяване се провежда от офталмолог заедно с други специалисти. Извършва се на няколко етапа, първият от които е преглед на офталмолог, който ще изпрати пациента за допълнителни изследвания.

Етапи на диагнозата в офиса на офталмолог:

  1. Зрителната острота - изследването се извършва с помощта на специални таблици или символи на проектора. В редки случаи, зрителната острота се запазва в рамките на 0.8-0.9, по-често се наблюдава спад до стотни от единичните акции.
  2. Кинетична периметрия: в случай на заболяване на зрителния нерв полето на зрението ще се стесни до зелено и червено.
  3. Компютърна периметрия: провежда се за по-точно определяне на наличието на говеда ("слепи петна"), техния брой и свойства. Разглеждат се фоточувствителността и праговата чувствителност на ретината.
  4. Проучване на реакцията на ученика към светлината: при наличие на заболяване от страна на лезията, реакцията на светлина намалява.
  5. Извършва се тонометрия (определяне на вътреочното налягане) за елиминиране на глаукоматозния процес.
  6. EFI (електрофизиологично изследване на очите): по време на това изследване се изследват визуално възбудените потенциали; това са сигналите, образувани в нервната тъкан в отговор на стимулацията и с атрофията на оптичните нерви интензивността им намалява.
  7. Офталмоскопия: изследване на фонда и оптичния диск. При провеждането на тази процедура офталмологът вижда:
  • в първичния диск атрофия бяло или сиво-бяло, ясно границите, намаляване на броя на съдовете на малкия диск, намалявайки и изтъняване circumdisk слой съдова ретината нервни влакна;
  • с вторична атрофия дискът е сив, границите са неясни, броят на малките съдове на диска намалява;
  • с глаукоматозна атрофия диск бял или сив, ясна граница, изразена изкоп (централна вдлъбнатина на диска), преминаването на съдовия сноп.

Проведени са лабораторни изследвания за определяне на причината за заболяването:

  • клиничен кръвен тест;
  • биохимичен кръвен тест (глюкоза, холестерол);
  • кръвен тест за HIV, HBs антиген, анти-HCV, антитела към Treponema pallidum;
  • ензимен имуноанализ.

Консултации на свързани специалисти:

  1. Консултацията с терапевта се провежда, за да се идентифицират заболявания, които могат да причинят смущения в оптичния нерв и да доведат до неговата атрофия.
  2. Консултация с невролог за изключването на множествена склероза.
  3. Консултация с неврохирург се предписва, ако има подозрение за повишаване на вътречерепното налягане.
  4. Консултацията с ревматолог е показана в присъствието на оплаквания, характерни за васкулита.

лечение

Лечението на атрофия на оптичния нерв е медикаментозно и физиотерапевтично:

  • Лечението на наркотици е ефективно само в случай на компенсиране на основното заболяване и зрителна острота не по-ниска от 0,01. Ако причината за атрофия не се елиминира, намаляването на зрителните функции също ще се наблюдава при невропротективна терапия.
  • Физиотерапията се провежда при липса на противопоказания за този вид лечение. Основните противопоказания: хипертония етап 3, изразени артериосклероза, треска, тумори (тумори), остър гноен възпаление, след инфаркт или инсулт в рамките на 1-3 месеца.
  1. Лечението на основната болест, в случай на откриване, се извършва от подходящ специалист, по-често в болнична обстановка. От навременното откриване на болестта зависи прогнозата на потока на оптичната атрофия.
  2. Преустановяването на лошите навици позволява да се спре прогресията на заболяването и да се запазят визуалните функции на пациента.
  3. Невропротективните средства за директно действие защитават аксоните (влакната) на оптичния нерв. Изборът на конкретно лекарство се извършва, като се вземе предвид водещата роля на патологичния фактор (хемодинамично разстройство или регионална исхемия).
  4. Невропротективните средства на косвения ефект влияят върху рисковите фактори, които допринасят за загубата на оптични нервни клетки. Изборът на лекарството се извършва индивидуално.
  5. Магнитна терапия.
  6. Електро-лазерна стимулация на оптичния нерв.
  7. Акупунктура.

Последните три елемента са физиотерапевтични процедури. Те се предписват за подобряване на кръвообращението, стимулират намалени метаболитни процеси, увеличават тъканната пропускливост, подобряват функционалното състояние на оптичния нерв, което в крайна сметка коригира състоянието на визуалните функции. Цялото лечение се извършва в болница.

Невропротективни средства за директно действие:

  • метил етилпиридинол (емоксипин) 1% инжекционен разтвор;
  • пентахидроксиетилнафтохинон (Histochrome) 0,02% инжекционен разтвор.

Невропротективни средства за непряка дейност:

  • Таблетките с теофилин са 100 mg;
  • Таблетки Vinpocetine (Cavinton) от 5 mg, инжекционен разтвор;
  • Пентоксифилин (Trental) инжекция 2%, таблетки 0,1 g;
  • Пикамилон таблетки от 20 mg и 50 mg.

предотвратяване

Предотвратяването на това заболяване се състои в спазването на здравословен начин на живот, своевременното лечение на съпътстващи заболявания и избягването на хипотермия.

Лекарят-офталмолог DNGigineishvili разказва за атрофия на оптичния нерв:

Google+ Linkedin Pinterest