Ретронална дистрофия: видове и лечение на патологията

При дегенеративно-дистрофични заболявания на очната ретина, фоторецепторите, които извършват цветен и визуален анализ, са преди всичко засегнати. Тази патология е характерна за възрастните хора, когато има свързано с възрастта увреждане на храненето на очните тъкани. Хората, които страдат от патологии на визуалната апаратура, както и тези, които преди това са претърпели увреждания на очите, попадат в рисковата група за заболеваемост.

Опасността от това условие е, че докато напредва, човек започва да постепенно губи зрението си, до слепота. С течение на времето заболяването може да се прояви безсимптомно и се открива само когато човек е загубил значителен процент зрение.

Видове дистрофия на ретината

Понятието "ретинална дистрофия" съчетава няколко различни вида заболявания на визуалния апарат. Всяка болест има свои собствени различия и характеристики.

Централен тип дистрофия

Този тип дистрофични промени в ретината са най-честите и представляват около 85% от всички случаи. Централната дистрофия на ретината се характеризира с нарушаване на функцията на централното зрение, като се запазва периферното зрение.

С централната хориоретинална дистрофия на окото няма начин да четете, пишете, управлявате и издърпате. Важна особеност е, че хориоретиналната дистрофия на ретината има хроничен ход.

Периферен тип дистрофия

Според нивото на поява тази патология е по-ниска от предишния вид ретинална дистрофия. Диагнозата на това заболяване причинява много трудности, тъй като патологията се характеризира с асимптоматичен поток.

Най-честата форма на периферна форма на патология е ретиналната ретронална дистрофия. При този тип дистрофия се наблюдава влошаване на периферното зрение и човек престава да възприема нормално обкръжаващата картина. Хората с миопия са изложени на риск. Причината за дегенеративно-дистрофични промени е нарушение на кръвоснабдяването на тъканите на окото.

Възрастов тип дистрофия

Това заболяване е характерно за хора в напреднала възраст. Хората в риск са на възраст над 65 години. Причината за патологията е свързана с възрастта промени в структурата на визуалния апарат. Постоянните спътници на свързаната с възрастта дистрофия са хипертония, катаракта и захарен диабет.

При свързана с възрастта дистрофия, пълната слепота се развива много рядко, но не е възможно да се спре прогресията на заболяването.

Пигментният тип дистрофия

Това е най-редкият тип дистрофични промени в ретината на окото. Обикновено се споменават вродени патологии, които са причинени от генетична предразположеност. Пигментната дегенерация на ретината се характеризира с поражение на фоторецепторите, отговорни за зрението при сумрак.

Болестта е асимптоматична и трудна за лечение.

Точков тип дистрофия

Това заболяване се характеризира с нормално възприемане на околния образ, но човек може да наблюдава визуални аномалии под формата на бели точки или мухи пред очите. Някои хора с усещаща дистрофия се оплакват от замъглено зрение.

Тази болест обикновено се развива от ранна възраст и може да бъде резултат от вродени аномалии.

Всеки от изброените сортове дистрофия се нуждае от навременна диагноза и правилно лечение. В противен случай човек може да загуби зрението си.

Причини за дистрофия

Следните фактори могат да причинят дистрофия на ретината:

  • Неуспех в работата на имунната система, която води до образуването на дистрофични промени в структурата на ретината.
  • Патологични промени в съдовия апарат на окото. В резултат на такива промени, ретината е белязана от центъра към периферията.
  • Използването на алкохол и тютюн има отрицателно въздействие върху метаболитните процеси в структурата на окото. Етиловият алкохол и никотинът допринасят за стесняване на очните съдове, в резултат на което се нарушава кръвоснабдяването на структурите на визуалния апарат.
  • Друг дисбаланс е небалансираната диета. Нарушаването на диетата, както и използването на съмнителни продукти, допринасят за развитието на дегенеративно-дистрофични промени в структурата на окото.
  • По-рано прехвърлени хирургически интервенции на органите на зрението.
  • Нарушаването на метаболитните процеси в организма, което води до прекомерно наддаване на телесно тегло.
  • Предишни предавани инфекциозни заболявания. Трябва да се отбележи, че става въпрос за онези болести, при които не е предоставена навременна медицинска помощ.
  • Патология на вътрешните органи и системи. Тези заболявания включват хипертония, заболявания на сърдечно-съдовата и ендокринната система, захарен диабет и бъбречно заболяване.
  • Прекомерно емоционално и физическо претоварване. Това включва спорт, свързан с вдигането на тежестта.

Често има дистрофия на ретината по време на бременност, на фона на общите промени в тялото.

Симптоми и диагноза

Дистрофичните промени в ретината на окото могат да се появят без никакви характерни симптоми. Човек може от много години да не е наясно с това заболяване.

Основните симптоми на ретиналната дистрофия са:

  1. Намалена зрителна острота. Този симптом е индикатор за отклоненията в работата на визуалния апарат. При първите признаци на зрително увреждане човек трябва да се консултира със специалист за проучване. За всеки тип дистрофия се характеризира с намаляване на зрителната функция при различни скорости.
  2. Изкривяване на цветовото възприятие. За някои видове дистрофия е характерно намаляването или изкривяването на възприемането на цветовете. С развитието на този симптом човек невинаги може да различава цветовете и нюансите.
  3. Падащи фрагменти от заобикалящата картина от зрителното поле, както и изкривяване на контури и линии. Тези симптоми са редки. Хората с такива симптоми не могат да пишат, четат, шофират и рисуват.
  4. Намаляване на зрителната острота при сумрак. Много чести симптоми, които се появяват при хора, страдащи от пигментиран тип дистрофия. За много хора този симптом не предизвиква значителен дискомфорт.
  5. Светлината мига. Този симптом е типичен за хора, страдащи от периферен тип дистрофия. Характеристиката му е бързият вид и изчезването.
  6. Усещане на мухи пред очите. Този симптом е най-честият, настъпва най-често при централна ретинална дистрофия при хората. Пациентът се оплаква от периодично възникващи визуални аномалии под формата на мухи пред очите. Ярка светлина или пряка слънчева светлина може да предизвика визуална аномалия.
  7. Изкривяването и замъгляването на заобикалящата картина. Това е една от най-честите прояви на дистрофия. Човек може да се оплаче от внезапно зацапване пред очите му, което в крайна сметка изчезва без допълнителни смущения.

диагностика

За да се получи точна диагноза, се изисква изследване на цветовото възприятие, визуалните полета, остротата на зрението и изследването на фонда. Най-информативният метод се счита за визуализиране на ретината чрез кохерентна оптична томография.

  • ултразвуково изследване на окото;
  • лабораторни методи за диагностика (информация за състоянието на метаболизма в организма);
  • Изследване на фонда с помощта на три огледално златно покритие Goldman;
  • вискометрия и периметрия;
  • оценка на функционалното състояние на оптичния нерв и невроните на ретината (електрофизиологично изследване);
  • флуоресцентна ангиография.

В някои случаи може да се наложи лице да извърши пълен списък на споменатите проучвания.

Лечение на дистрофия на ретината

Лечението на дистрофичните промени е дълъг и сложен процес, който не винаги дава желания резултат. Основната задача на медицинските специалисти е инхибиране на патологичните промени в ретината, за да се предотврати прогресирането на заболяването.

Самостоятелното лечение в този брой е категорично противопоказано, тъй като може да се превърне в пълна или частична загуба на зрение за човек. Хората, които са получили намаление на зрителната острота, се препоръчват да се консултират с офталмолог.

Медицинска терапия

Употребата на лекарства е ефективна само в началните стадии на заболяването. С цел лечение, използвани angioprotectors, съдоразширяващи капки ретинална дистрофия очи, диуретици, кортикостероиди, антиоксиданти и биогенни стимулатори. Също така стимулатори на метаболитните процеси (Емоксипин, Тауфон) са ефективни.

За подобряване на храненето на ретината се използват мултивитаминови комплекси за очите, съдържащи лутеин. Тези вещества помагат да се справят с повишеното напрежение на зрението и да се предотврати развитието на дистрофични промени.

физиотерапия

Физиотерапевтичните ефекти допринасят за нормализирането на метаболитните процеси в ретината и също така имат общ укрепващ ефект върху очните мускули. С терапевтични цели се използват ултразвук, електрофореза, фонофореза, лазерно лъчение и микровълнова терапия.

Оперативно лечение

За да се предотврати натрупването на излишък от течност в ретината, в някои случаи може да се извърши съдова конструкция чрез лигиране на клона на повърхностната темпорална артерия.

Метод за коагулация с лазер

Тази техника е най-модерната и ефективна. Неговото използване прави възможно предотвратяването на отделяне на ретината, което се случва на фона на прогресията на заболяването. В процеса на коагулацията се извършва каутризация на проблемни области в лазерната област на ретината.

Тази техника е ниско-травматична и безкръвна. Лазерното коагулиране се извършва за хора от различни възрасти.

Специалистите в областта на офталмологията силно препоръчват да вземем сериозно въпроса за предотвратяването на ретиналната дистрофия. Това заболяване е склонно към бърза прогресия. За да се предотврати заболяването, се препоръчва да се лекуват опортюнистични патологии своевременно, както и да се посещава офталмолог най-малко веднъж годишно.

Дистрофия на ретината. Причини, симптоми, лечение

Ретината е много тънък пласт от тъкан, състоящ се от нервни клетки. Ретината покрива очната ябълка отвътре на гърба.

Ретиналната тъкан е огромен брой фоторецептори или фоточувствителни клетки, чиято основна функция е превръщането на светлинните импулси в електрически импулси.


Патологията на "ретиналната дистрофия" е общ термин, който характеризира значителна група от различни хетерогенни нарушения.

Честите признаци на всички видове дистрофия на ретината са прогресията на зрителни нарушения, както и дегенеративно-дистрофични промени в ретиналните влакна.

Понастоящем при дистрофичните заболявания на ретината основните причини за ранното намаляване на зрителната острота се дължат на слепота.

Тяхната специфичност е, че ходът на патологията е бавен, но стабилен и се характеризира с постепенно намаляване на зрителната функция на окото.

Факторите, които могат да предизвикат развитие на патологията, могат да бъдат:

  • възрастна възраст поради процесите на инволюция в тялото;
  • наследствено предразположение;
  • Съдови заболявания, включително хипертония, атеросклероза;
  • захарен диабет;
  • недохранване, бери-бери;
  • тютюнопушенето;
  • затлъстяване;
  • свръх излагане на слънце;
  • някои вирусни заболявания;
  • стрес, нервни удари.

Централна ретинална дистрофия

Тази група патологии се смята за най-честата причина за постепенното и необратимо понижаване на зрителната острота. Значителна част от дистрофията на ретината се появява при инволюционната дистрофия на централния тип, по друг начин - при свързаната с възрастта макулна дегенерация на окото.

Произходът на това заболяване е пряко свързан с възрастта, която може да бъде разбрана от името.

През последните години се наблюдава тенденция към увеличаване на честотата на диагностициране на горепосочената болест, което се дължи на промяна в демографското положение в страната, а именно намаляване на раждаемостта и съответно увеличаване на дела на възрастните хора сред населението.

Друга възможна причина е увеличаването на разпространението на съдовите заболявания в страната.


Централната инволюционна дистрофия на ретината на окото е лезия на средния регион на ретината (макулата), която е в посока на храма от диска на оптичния нерв.

Районът на макулата е отговорен за разделителната способност на очите, т.е. тя дава възможност за точно определяне на окото на малки обекти и детайли на близко и близко разстояние.

По този начин свързаната с възрастта макулна дегенерация предизвиква намаляване на яснотата на централната визия на пациента. Въпреки това, дори в напреднали случаи, инволюционната макулна дегенерация на ретикулярната мембрана не причинява пълна слепота, тъй като периферните области на ретината продължават да функционират.

Поради това пациентът все още може да се движи нормално в космоса. Патологията води до нарушение на способността на човек да работи на малко разстояние от очите (например, пациентът е трудно да се чете, писмо).

Сред централните дистрофии на ретината се различават две форми:

  • Сухата инволюционна дегенерация на макулата на ретината или неексдеативна.
  • Мокра макулна дегенерация на ретината или екзудативно.

Обикновено патологията засяга очите на пациентите на възраст 60 години и по-големи. По правило той обхваща и двата органа на зрение, а тежестта и скоростта на прогресията на болестта зависят от етапа и формата.

Сухата възраст макулна дегенерация на ретината

Нарушението на метаболитните процеси, които се случват между ретикулярната мембрана и съдовете, които я проникват, причиняват натрупването на отпадъчни клетки на клетките. Тези продукти на разпадане се намират в слоеве под ретината, представляващи микромехурчета.

Този тип централна дистрофия на ретикулярната мембрана се нарича суха. Формите на дегенерация на ретината без отделяне на патологични ексудати представляват повече от 90% от всички заболявания на тази група. Те се характеризират с бавно, постепенно намаляване на зрителната острота.

Прогнозата за суха макулна дегенерация на ретината е относително благоприятна.

Мокра макуларна дегенерация на ретината

Ако развитието на патологични процеси растат при новообразуваните съдове на ретината, произтичащи от васкуларизация, както и чрез стените им травмирани течове и натрупва кръв или друга течност, свързана с възрастта макулна дегенерация на ретината, наречен мокър (ексудативна).

Този тип заболяване е само 10% от всички случаи на ретинална дистрофия, но много негативно засяга зрителната функция.

Модерната дегенерация на макулата се характеризира с внезапно намаляване на зрителната острота, което може да се случи след няколко седмици или дни. Без бързи и адекватни мерки за терапия визията се намалява значително и прогресията на патологичния процес се увеличава постепенно.

Трябва да се отбележи, че само високо квалифициран офталмолог, който може правилно да диагностицира и диференцира централната ретинална дистрофия от други очни заболявания. Особено засяга ранните стадии на заболяването.

Често диагнозата е много трудна, тъй като възрастовата патология може да бъде комбинирана и допълнена с други очни заболявания, които често се появяват в напреднала възраст (например, катаракта има подобен комплекс на симптоми).

Пациентите трябва да помнят, че когато се развива удвояването на предмети, изкривяването на картината пред очите, появата на всякакви петна, "слепи зони" трябва спешно да се обърнат към офталмолога!

Ако субективните усещания се състоят във факта, че в областта на зрението се появяват изкривени, вълнообразни контури, това може да означава начален стадий на развитие на ексудативна дегенерация на макулата на ретината.

Лечение на дистрофия на ретината

Опитният специалист, след задълбочен и задълбочен преглед, ще определи естеството на лезията на ретината, скоростта и степента на патологията, което ще помогне да се предскажат резултатите от лечението и да се развият ефективни тактики.

За съжаление възрастовите (инволюционните) дистрофии на ретината са необратими, прогресиращи с болестта по време. Ето защо, неговата терапия е насочена към фиксиране на процеса в стабилно състояние, както и компенсаторно компенсиране на функционалността на окото.

Ако патологията се открие на ранен етап, програма за лечение на мукулодистрофията на ретикулярната мембрана включва лекарства, които осигуряват сложен ефект върху засегнатата област.

По-специално, се предписват вазодилататори, вено-тоника, средства за уплътняване на стената на съда, препарати за втечняване на кръв, витаминови комплекси. Особено необходимо за пациенти с ретинална дистрофия витамини А, Е, група Б. Такова лечение трябва да бъде редовно и назначено най-малко 2 пъти годишно.

Терапията на патологията, която е на пренебрегван етап, изисква интензивен подход.

Лечебните дейности включват физиотерапевтични, микрохирургични техники, включително:

  • магнитотерапия, фототерапия за стимулиране на ретината (извършва се на фона на консервативното лечение);
  • излагане на ретината чрез лазерно лъчение (лазерна терапия);
  • перкутанна електростимулация на ретината;
  • интравенозно облъчване на кръвта с лазерни лъчи (на фона на медикаментозно лечение);
  • операции видorekonstruktivnogo и revasculant видове, включително - с използването на алографти.

Ако се диагностицира влажна (ексудативна) форма на заболяването, ще се наложи лечение с инхибитори на ангиогенезата, както и лазерно каутеризиране на ретината.

По време на манипулацията през зеницата със специален обектив, лазерният лъч е насочен към зоните на засегнатата мрежеста обвивка. Когато се извършва лазерна коагулация, увредените съдове са запечатани, така че течността от тях спира да се просмуква в тъканите на ретината.

Тази процедура е напълно безболезнена, защото пациентът първо се вкарва в очните капки с анестетик. По време на сесията пациентът вижда само отблясъците на светлината пред очите му.

Ако е необходимо, лазерното коагулиране на кръвоносните съдове може да се извърши многократно след известно време.

Диабетна макулопатия

При диабет диабетната макулопатия е една от основните причини за увреждането на дадено лице. Обаче, тя рядко причинява пълна слепота.

Болестта може да се развие с диабетна ретинопатия (най-често с пролиферативна диабетна ретинопатия). Често се разглежда като симптом на горната патология, тъй като тя е част от нейната клинична картина.

Видове диабетна макулопатия

Диабетната макулопатия в зависимост от естеството на промените, регистрирани по време на визуализирането на фонда, се класифицира в следните форми:

  • фокална (включително циркина, ексудативна);
  • общи или дифузни;
  • исхемична;
  • смесена.

Важни признаци, които могат да повлияят на функцията на зрението и прогнозата, са нарушаването на доставката на кислород и подуване на централната ретина.

Определена роля играе и разстоянието от патологичния фокус от центъра на макулата.

Лечение на диабетна макулопатия

Трябва да се лекува всякакъв вид диабетна макулопатия и започва с идентифицирането и коригирането на основното заболяване. Важна посока на лечение е стабилизирането на метаболитните процеси.

Научните и клиничните проучвания доказват, че съществува точно съотношение между степента на гликемична компенсация и тежестта на процесите на диабетна ретинопатия, включително диабетна макулопатия.

Съвременният подход към лечението се основава на предотвратяване на патологията при пациенти с диабет чрез максимално компенсиране на метаболитните нарушения.

Този подход включва редовен мониторинг на нивото на глюкозата, както и своевременна и адекватна корекция на диабета, ако е възможно - на ранен стадий на прогресиране на заболяването.

Използването на ангиопротектори (пентоксифилин, трентал, цербролизин, доксиум и др.) За терапевтични и профилактични цели понастоящем не се счита за достатъчно ефективно.

По правило, в комбинация с незадоволителна замяна на нарушения на метаболизма на глюкозата, такова лечение не води до никакви положителни резултати.

Следователно, най-добрият начин за лечение на пациенти с диабетна макулопатия е лазерната каутеризация на съдовете на ретината (лазерна коагулация).

Изборът на лазерната коагулационна техника, както и особеностите на патологията, определят резултатите от лечението и прогнозата за възстановяване.

Пълното отстраняване на дистрофичните промени в ретината, както и възстановяването на зрителната функция, според данните, се наблюдават при 62% от пациентите. Ако лечението с лазер се извършва в ранен стадий на заболяването, неговата ефективност е особено висока.

Периферна дистрофия на ретината

Страничните области на ретината почти не се визуализират чрез просто изследване на фонда, тъй като те се намират зад средната линия на очната ябълка.

Въпреки това, по периферията на ретината, и често има признаци на дистрофия (дегенерация) ретината, които са причинени от увеличаване на очите дължина следователно увеличаване на тежестта на миопия.

В допълнение, има силно влошаване на кръвоснабдяването на ретината на фона на дегенерация на съдовата мрежа.

Всички от горните признаци са най-честите причини за тежка патология - отделяне на ретината.

Тъй като състоянието на окото се влошава, придружено от дистрофични промени, засегнатите области стават по-тънки с образуването на силни напрегнати зони между ретината и стъкловидното тяло.

Ако такова напрежение съществува дълго време, може да настъпи разкъсване, в областта на която течният (воден) слой на стъкловидното тяло тече. Той идва под ретината, я кара да се блъска и да се люлее.

Сред периферните дегенерации на окото на окото на окото се различават няколко разновидности, които се различават по степента на риска, свързана с отделянето на ретината.

Матрична дегенерация на ретината

Тя се счита за най-тежката патология и се характеризира с висок риск от отделяне на ретината. Разработва повече от 63% от случаите на периферна ретинална дистрофия при пациенти със симптоми на отделяне.

Като цяло, при изследването на пациенти в старческа възраст диагностицираната латерална дистрофия е при 5% от хората, предимно при мъжете.

Наблюдавана е наследствена предразположеност към тази форма на дегенерация на ретината. Повечето патологии имат двустранен курс. Често при наличие на генетични усложнения подобно заболяване се открива още през второто десетилетие от живота.

Има достатъчно доказателства за пряка връзка между честотата на отлепване на ретината и развитието на дегенерация на ретината: повече от една трета от пациентите с директна диагноза на откъсване се появяват симптоми на латерална дистрофия.

При изследване на фонда, патологията визуално представлява белезникаво-сиви, тесни, леко вълнени ивици, които формират фигури под формата на решетка или стълба. Тези цифри не са нищо повече от хианализирани и заличени съдове, по-често вени.

Между патологично променените съдове има зони на изтъняване на ретикуларната мембрана, както и микробурсти, възли и кисти.

Други ненормални промени, присъщи на този тип заболяване - пигментни петна, области с намалена пигментация, дифузна пигментация.

В повечето случаи, когато се открие патология, тялото на стъкловидното тяло се разширява, докато на линията от края на дистрофичните явления, напротив, се кондензира на ръбовете.

С други думи, по протежение на ръба на дегенерацията на ретината има области на силно напрежение с образуване на вентили на ревалентната клапа (до 32% от случаите) или пориви със закръглена форма (до 18% от случаите). И двата типа пориви причиняват отделяне на ретината.

Периферната дистрофия на ретината по вид "следи от охлюви"

Най-често този вид заболяване се среща при пациенти, страдащи от аксиална прогресивна миопия, обикновено с тежки патологични промени в кръвоносните съдове и ретината.

Причината за този тип на периферна дегенерация на ретината - съдово заболяване с образуване на бели, малко лъскави петна под формата на къси ленти, както и малки области на ретината изтъняване и дефекти във формата на дупки.

Външно, болестта е подобна на следа от охлюв и затова получи името си.

С напредването на патологията се сливат огнищата на дистрофия, които образуват панкреатични лезии на ретината. В повечето случаи този вид заболяване се диагностицира в горната външна част на окото и е изключително предразположено към разкъсвания с голям размер на кръглата форма.

Следователно, рискът от отделяне на ретината със сходна патология е много висок, според някои експерти това е дори по-високо, отколкото при описаната по-рано решетъчна дистрофия.

Но периферната дегенерация на ретината на ретината е много по-малка от предишната по тип "следи от охлюви".

Ине подобна дегенерация на ретината

Това е наследствена форма на патология. По правило болестта обхваща и двете очи, но не напредва бързо.

Обективни знаци: в краищата на фонда има бели или жълти петна, приличащи на снежинки. Те леко се издигат над повърхността и се намират в близост до заразените заличени съдове на черупката.

Понякога процесът съпътства образуването на пигментация около периферията на ретината.

Дистрофия на ретината "калдъръмена настилка"

То се отличава с разположението на местата на дистрофия в най-отдалечената периферия. Придружава се от появата на пръстеновидно локализирани бели удължени патологични фокуси с размита повърхност. До тези елементи се показват визуализиращи пигментации.

Най-често подобни явления се наблюдават в долната част на фонда, но понякога се разпространяват по целия периметър. При средни и високи степени на късогледство и при пациенти в старческа възраст в 20% от случаите се диагностицират признаци на дистрофия на ретината като "калдъръмена настилка".

При прилагане на отделяне на ретината, до 11% от пациентите страдат от този вид дистрофия.

Бланширане на ретината Blessina - Ivanova

Маргиналната кистозна дегенерация на ретината на Блесин Иванова изглежда като пръстеновидно образуване на малки кисти по най-крайната периферия. Това често не води до откъсване на ретината и най-често се свързва с естествените процеси на инволюция в организма.

Дистрофията на Блексин-Иванов може да е причина за появата на малки дупки на ретината и също може да предизвика нейните откъсвания от зъбната линия при травми на окото.

При всички случаи на откъсване на мрежестата черупка този вид дистрофия е "виновен" в 7% от тях.

Причини за дистрофия на ретината. Кой е изложен на риск?

До 40% от различните типове дистрофия на ретината се появяват при хора, които имат признаци на късогледство (миопия). С далекогледство патологията се наблюдава само в 8% от случаите, докато при нормална визия тя е само 2-5%.

Всички причини за болестта могат да бъдат класифицирани в две групи.

Местни причини:

  • генетично предразположение;
  • късогледство;
  • очно увреждане;
  • възпалителни и инфекциозни патологии на очите.

Често срещани причини:

  • хипертония, атеросклероза и други съдови заболявания;
  • захарен диабет;
  • отравяне, интоксикация;
  • някои системни заболявания на тялото.

Дистрофия на периферията на ретикуларната мембрана може да се появи при всяка възраст на пациента. Неговата опасност се крие в възможното отделяне на ретината, както и във факта, че патологията на практика не се проявява на ранен етап.

Често пациентите по отношение на приемането, описвайки т.нар завесата ( "завеса") в зрителното поле на окото, на което означава, че развитието на централните видове дегенерация на макулата. На този етап само операцията може да помогне за запазване на зрението, но не винаги, а не до пълното възстановяване на визията.

Ако човек е изложен на риск, той трябва внимателно да следи неговото здраве. Най-малко два пъти годишно трябва редовно да се проверява от офталмолог, а за всякакви необичайни прояви, спешно трябва да отидете на специалист.

Лечение на периферна дистрофия

Лечението на периферната дистрофия и особено на отделянето на ретината е много трудоемък процес. Но предотвратяването на болестта не е толкова трудно.

Редовно изследвани, можете да намерите дистрофични промени на ранен етап. В този случай лекарят ще предпише проверка в динамиката, както и лазерна терапия за заболявания на ретината.

В някои случаи лазерното коагулиране се извършва и за превантивни цели, тъй като е абсолютно безопасно.

Извършва се на амбулаторна база, напълно безболезнената лазерна коагулация помага да се очертават пациентите на ретината от здрави и да се предотврати разпространението на патологията в центъра на ретината.

В някои случаи може да се наложи втора сесия за коагулация с лазер.

Дистрофия на ретината: симптоми и лечение

Дистрофията на ретината е основният симптом:

  • Петна пред очите
  • Намалено зрение
  • Отпадане на полетата на зрението
  • Разочарование от цветовото възприятие
  • Намалена зрителна острота при здрач
  • Изкривяване на зрението
  • Погрешно възприемане на обекти в космоса
  • Замъглено виждане
  • Неспособност да се разграничи обект в състояние на почивка или в движение

Дистрофия на ретината - опасно заболяване, което засяга ретината. Каквато и да е причината за заболяването при хора, с преждевременната и неквалифицирана изход от лечението дистрофия един - атрофия или пълна смъртта на тъкан, която да компенсирате ретината. Поради това пациентът ще има необратимо зрително увреждане, до слепота. Струва си да се отбележи, че загубата на зрението директно зависи от вида на заболяването. Дистрофия на ретината протича доста бавно, но тъй като тя прогресира състоянието на пациента се влошава все повече.

Болестта се характеризира с асимптоматичен ход, особено в началния стадий на развитие. Много често хората дори не знаят, че са носители на такъв проблем. Вероятността от дистрофия е много малка. Медицинската статистика е такава, че сред всички възможни болестни състояния, засягащи зрителния апарат, проблемите, свързани с дистрофията на ретината, са по-малко от един процент. Най-често изложени на него са възрастните (след достигане на петдесет години). В по-млада възраст заболяването възниква само при жени по време на бременност.

етиология

Основната роля в прогресията на тази болест принадлежи на наследственото предразположение. Обикновено поради този етиологичен фактор се наблюдава прогресията на ретиналната дистрофия при деца.

В допълнение, следните причини могат да провокират развитието на заболяването:

  • такова зрително увреждане като миопия;
  • инфекциозни заболявания на организма;
  • отклонения от нормалното телесно тегло;
  • захарен диабет;
  • алкохол и злоупотреба с никотин;
  • високо кръвно налягане;
  • различни нарушения на кръвообращението;
  • проблеми в работата на сърцето;
  • продължителен ефект на пряка слънчева светлина върху очите;
  • бременност;
  • отравяне;
  • въздействието на стресови ситуации;
  • отстраняване на половината или цялата щитовидна жлеза;
  • небалансирана диета, поради която тялото няма витамини и хранителни вещества;
  • различни наранявания на очите.

вид

От съображения за образуване заболяването се разделя на:

  • Естествено (което се дължи на генетиката);
  • придобито.

Тези видове заболявания имат своето разделение на подтипове. По този начин вродената форма на заболяването е:

  • пигментна дистрофия на ретината, чиито случаи са много редки. Предава се само от майка на дете;
  • точка - се появява в ранна възраст и напредва в напреднала възраст.

Придобитата или свързана с възрастта дистрофия е разделена на:

  • периферната дистрофия на ретината. Появява се срещу миопия или наранявания на очите. В резултат на прогресията си окото не получава достатъчно кислород и хранителни вещества. Ако преждевременно откриване или лечение, този вид заболяване ще доведе до откъсване или разрушаване на ретината;
  • ретиналната макуладострофия.

На свой ред периферната ретинална дистрофия се класифицира в:

  • решетка;
  • ineepodobnuyu;
  • финозърнеста;
  • пигмент.

Макулната дегенерация на ретината може да бъде:

  • суха - се изразява чрез жълтеникави гранули в ретината;
  • влажно - очите стават кръв.

симптоми

В самото начало на появата си ретината дистрофия не се проявява с никакви признаци. Първите симптоми на заболяването започват да се изразяват в средния или пренебрегван етап.

Въпреки многобройните типове разстройство на зрението, всички те имат приблизително същите симптоми:

  • намалена видимост;
  • усещане за мъгла и "удари на гъши" в очите;
  • изкривяване на визуалната картина;
  • влошаване на зрението на тъмно;
  • нарушаване на способността за разграничаване на цветовете;
  • невъзможност да се разграничи обект или лице, което е в покой или в движение;
  • грешно възприемане на нещо в космоса.

Когато се появят един или повече от горните признаци на ретинална дистрофия, човек трябва незабавно да се консултира с офталмолог. Ако преждевременният достъп за помощ, болестта може бързо да се разпространи, което води до влошаване на зрението или до пълна загуба.

диагностика

След първичен преглед от офталмолог, са необходими няколко теста и тестове, за да се посочи правилната диагноза:

  • висцеметрия - за измерване на зрителната острота;
  • периметрия - методът позволява да се разпознае промяната в размера на зрителното поле;
  • рефрактометрия - метод за изследване на ретината;
  • биомикроскопия. С негова помощ е възможно да се идентифицират придружаващите патологии във визуалната система;
  • Електроретинография - с наследствена дистрофия, няма да настъпят промени в анализа;
  • адаптометрия - визуалната способност се измерва на тъмно;
  • ангиография на флуоресцентния тип - за обозначаване на областите, където ще се извършва възстановяване на лазера;
  • томография на ретината;
  • офталмоскопия с изкуствена дилатация на ученика (с помощта на специални капки) - да получи становище на лекар относно състоянието на фонда;
  • Ултразвук на окото.

Тези диагностични мерки могат да идентифицират признаци на ретинална дистрофия в ранните етапи.

лечение

Днес едно от най-честите и ефективни средства за лечение на ретиналната дистрофия е лазерната корекция. Този метод не само е много ефективен, но и има редица положителни аспекти:

  • предотвратява хирургичното отваряне на очната ябълка;
  • изключва възможността за инфекция или инфекция;
  • защитава от стресови ситуации;
  • безконтактна намеса по време на операция;
  • не изисква време за постоперативно възстановяване.

Лечението на болестта с лекарства е насочено към подобряване на микроциркулацията. Най-често назначавани:

  • витамин комплекс;
  • капки за очи;
  • вазодилататорни лекарства.

Децата с наследствена дистрофия на окото се препоръчват да посетят психолог. Това е да се гарантира, че детето няма проблеми с комуникацията и е способно да се адаптира в обществото.

Директната хирургическа интервенция се прилага само когато два от описаните по-горе методи не помогнат или при тежък ход на заболяването. Операциите се назначават и провеждат само от висококвалифицирани специалисти.

В допълнение към клиничните методи за лечение има народни средства, които се прилагат едновременно с лекарства или след лечение с лазер. Най-често срещаните народни методи включват рецепти, които използват:

  • Козе мляко, разредено с вода. Получената в резултат течност се влива в окото;
  • бульон от бедра, обвивки на люспи и игли;
  • тинктура от кимион, горчица, листа от бреза, хвощ и череша;
  • натрошен хистел. След разреждане, нагряване, опъване и охлаждане - се влива в окото.

предотвратяване

За предотвратяване на всякакви проблеми при зрението, препоръчвани:

  • правилно осветление на жилищни и работни помещения;
  • осигуряват почивка на очите, докато работят на компютъра, гледат телевизия, четат книга, използват мобилен телефон;
  • на всеки шест месеца да бъдат изследвани от офталмолог;
  • всеки ден изпълнява гимнастически упражнения за очите.

Ако мислите, че имате Дистрофия на ретината и симптомите, характерни за това заболяване, окултистът може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн диагностична услуга, която въз основа на симптомите избира вероятните заболявания.

Хориоретинитът е възпалително заболяване с остър или хроничен курс, който засяга задната част на хороида. Ретината също участва в процеса. Циркулаторната система в задното око е проектирана така, че съдовете тук образуват широко легло. Тази анатомична характеристика води до забавяне на кръвообращението в тази област.

Увейтитно око - медицински термин, който се използва за описание на прогресията на възпалителния процес в различни части на хороида на окото (хороидно, ресническо тяло, ирис). Медицинската статистика е такава, че в 25% от клиничните случаи това заболяване причинява намаляване на зрителната функция или дори слепота. Средно увеитът се диагностицира при един човек от 3 000 (данни за 12 месеца). Струва си да се отбележи, че в представителите на силната половина на човечеството патологията се среща няколко пъти по-често, отколкото при жените.

Пилешката слепота е популярно обозначение на патологията на зрението, която в медицината се нарича хералалопия или ниталопия. Болестта се проявява в значително влошаване на визуалното възприемане при ниско осветление на околната среда. В същото време човекът е обезпокоен от координацията, зрителните полета се стесняват и се забелязва неправилно възприемане на нещата в синьо и жълто.

Ретинитът е заболяване, при което възниква възпаление в ретината на окото. Такова заболяване рядко се среща в изолирана форма, която често се съпровожда от поражение на хороида на окото. Офталмолозите разграничават голям брой предразполагащи фактори, които влияят на появата на такова разстройство. Поради тази причина те са разделени на две големи групи - ендогенни и екзогенни. Основната клинична проява е намалената зрителна острота, но опасността от такова заболяване е, че тя може да доведе до развитието на голям брой усложнения до загуба на окото.

Enofthalm е офталмологично заболяване, което се характеризира с неправилно разположение на очната ябълка в орбита. Наблюдава се както задълбочаването му, така и изпъкналостта му. Патологията от този вид може да бъде причинена от травма, а след това те казват за посттравматичен енофталмус или поради други етиологични фактори.

С помощта на физически упражнения и самоконтрол повечето хора могат да направят това без лекарство.

Ретиналната дистрофия е лечима днес, но не и 100%

Само веднъж обжалването пред офталмолог гарантира пълно спиране на процеса на дегенерация, но за съжаление изтъняването и деформацията на очните тъкани първоначално не се проявява с явни симптоми. Човек забележи изкривяването на зрителното възприятие само със силно разграждане на зрението.

Дистрофията на ретината е лечима, ако е диагностицирана във времето, но дори и в ранните стадии на заболяването, 100% от зрението не може да бъде възстановено. Но с помощта на консервативно, лазерно или фотодинамично лечение е възможно да се избегне по-нататъшно влошаване на трофизма на очните тъкани. Какви методи на лечение, предлагани от лекарите, са най-популярните днес? Всички отговори тук.

Консервативна терапия

Лечението с лекарства е насочено към подобряване на клетъчното хранене, ускоряване на кръвообращението и регулиране на налягането в окото. А също и почистване на стените на кръвоносните съдове от холестеролни отлагания, възстановявайки тяхната еластичност.

Списък на най-ефективните лекарства, предписани за спиране на по-нататъшното развитие на ретроналната дистрофия:

От групата на вазодилататорите и ангиопротекторите

  1. Папаверин.
  2. Askorutin.
  3. Komplamin.
  4. Пирацетам (винпоцетин).
  5. Noshpa.

Лекарствата стимулират разширяването, укрепването на стените на кръвоносните съдове.

антиагреганти

Проектиран да изключва тромбоза в съдовете на мозъка и очите.

витамин

  1. Okwuite Complit.
  2. Лутеин.
  3. Витамин-минерални комплекси.

За да се избегне по-нататъшното развитие на дистрофията на окото, витамините В, А, С, Е, Р не могат да се приемат само в таблетки, но все още е необходимо да се обогатяват с ежедневна диета.

Антихолестерол лекарства

Назначава се само ако има признаци на атеросклероза.

За да се предотврати растежа на васкулатурата на окото

За подобряване на микроциркулацията и възстановяването на тъканите

Всички офталмолози се подготвят индивидуално. Самолечението е неприемливо.

Други методи на лечение

Важно е да се знае, че ефективното лечение на дистрофията на ретината се постига само чрез сложни мерки: успоредно с употребата на лекарства често се използват и други методи за потискане на развитието на необратима дегенерация на тъканите.

Клиниките предлагат следните методи за предотвратяване на разрушаването на вътрешните тъкани на очите:

  1. С използването на генната терапия. Операцията се основава на реимплантация на стволови клетки на ретината.
  2. Иновативна техника - инжектирането на препарата Bevasirinad в окото се извършва, което води до изключване на причината за дегенерация на генното ниво. Лекарството прониква в клетъчните мембрани, блокира някои хормони, които стимулират неоплазмата и съдовата пролиферация, тъй като дезактивира функциите на гените, кодиращи протеините.
  3. Укрепване на разредената ретина на очите с аргонов лазер. С помощта на лъча се повишава температурата на тъканите, което предизвиква съсирването на протеина, като по този начин се възпрепятства развитието на дистрофия.
  4. Фотодинамично лечение. Във вената се инжектира лекарството Visudin, което запълва всички новообразувани и крехки съдове на ретината. След това, използвайки лазерен лъч, се извършва коагулация на всички патологични капиляри. Половинчасовата операция значително подобрява трофизма на клетките, елиминира ексудацията.
  5. При пълна слепота увредените тъкани на ретината се заместват с изкуствена цифрова оптична протеза.
  6. Ендовентната хирургия (вътре в ябълката на окото), както и извънклетъчната хирургия (върху склерата) за шиене на изкуствената ретина.
  7. Инжекциите на Lucentis и Avastin се използват за блокиране на субстанцията на VEGF, която стимулира пролиферацията на патологични клетки.
  8. Фотостимулацията на импулсните апарати е насочена към възбуждане на невроните, за да се подобри кръвоснабдяването на клетките, да се намали възпалителният процес и също така да се подложи на подпухване. Честотите на алфа ритъм помагат да се възстановят функциите на визуалните анализатори, да се регулира баланса на мозъчните полукълба. В процеса на лечение се подобрява храненето на клетките на окото и кръвообращението, което предотвратява дегенерацията.

Всеки от изброените методи може да има усложнения, поради което е назначен за изпълнение само след внимателна диагностика стриктно индивидуално. Някои методи за лечение на ретинална дистрофия се прилагат само в чужбина (Израел, Германия).

Традиционна медицина

У дома, дистрофията на очните тъкани е неизлечима, но за да се предотврати бързото й развитие, трябва да увеличите количеството полезни зеленчукови сокове от плодове, плодове, билки, зеленчуци в диетата. Те съдържат не само витамини и минерали, но и доста ензими, растителни протеини, антиоксиданти, други полезни съставки, които спомагат за подобряване на кръвообращението, храненето на клетките.

Ползите от дистрофия носят много лечебни растения:

  • Малина, върбовата кора допринася за разреждането на кръвта, ускоряване на кръвния поток в съдовете на ретината.
  • Копривата, цветът на липата подобряват състава на кръвта.
  • Календула, раци, жълт кантарион унищожава патогенната флора и паразитите.
  • Тинктури на Eleutherococcus, Ginseng, Echinacea са ефективни имуностимуланти.
  • Майстор, валериана - успокоява нервната система на тревата.
  • Млечния трън, царевичните стигми, чесънът стимулират унищожаването на вредния холестерол и също така предотвратяват утаяването му по стените на съдовете.
  • Известен начин за забавяне на дегенерацията на клетките е медът на пчелите.
  • Много добър ефект има рибеното масло.
  • Някои хора могат частично да възстановят зрението си с леко влошаване на хирудотерапията (ухапвания от пиявици), но процедурите могат да се извършват само с помощта на специалисти. В слюнката на пиявиците има много лекарствени вещества, които стимулират повишаването на общия имунитет, както и ензимите, които предотвратяват съдовите неоплазми.

Важно условие за предотвратяване на зрително увреждане е своевременното лечение на диабет, бъбречна, сърдечна, белодробна и чернодробна недостатъчност. И също така и инфекциозни заболявания, предизвикващи дегенерация поради нарушаване на метаболитните процеси и намаляване на трофичните клетки.

предотвратяване

Тъй като основните фактори, които предизвикват ретинална дистрофия око са прекалено вискозитета на кръвта, недостатъчно подаване на кислород към клетките и хранителни вещества, интоксикация, нервно напрежение, е важно детството свикнали да здравословен живот:

  • Премахване на лошите навици.
  • Ангажирани в спортни клубове, секции.
  • Яжте според нормите и правилата, препоръчани от Министерството на здравеопазването.
  • Важна лична хигиена, която предпазва очите от инфекции.
  • Основното правило не позволява идентифицирането на късогледство, далекогледство, астигматизъм - основните причини за прекомерно нарастване на телата - своевременното посещение на офталмолог, както и незабавното лечение, който избягва увеличаването дегенерация.

Наука дневна с големи скокове, които се движат напред днес от много учени тестват иновативни методи за лечение на дегенерация на ретината, така че нашата щастлива утре няма да бъде засенчен от предстоящото слепота.

Приятели, ако знаете каквито и да било нови методи или искате да научите подробно за съществуващите ефективни методи за лечение, пишете на сайта, чакайки коментари.

Дистрофия на ретината

Общи характеристики на болестта

Дистрофията на ретината е една от основните причини за лошо виждане при възрастните хора. Болестта е необратимо разрушаване на ретиналните тъкани и постепенно инхибиране на функцията на органите на зрението.

Причините за дистрофията на окото са много различни. На първо място, това е възрастовото натрупване в тъканите на метаболитните продукти на разграждането. Важна роля в недостига на хранене на визуалните клетки на ретината също е причинена от заболявания на кръвообращението, интоксикация и инфекции.

Миопията също е предразполагащ фактор за развитието на дистрофия на ретината. Това води до повишено натиск върху очните мембрани, причинено от увеличения напречен размер на органите за наблюдение на миопичния човек.

Други фактори, които задействат механизма на развитие на дистрофия на ретината, се предполага, че включват диабет, тютюнопушене, наднормено тегло, високо кръвно налягане. Дистрофията на ретината може да се развие и в доста млада възраст в контекста на бременност, сърдечно-съдови заболявания, патологии на щитовидната жлеза, както и в резултат на наранявания.

Симптоми на ретиналната дистрофия

Ранен симптом на ретиналната дистрофия е постепенното намаляване на зрението близо до него. Болката бавно прогресира и в крайна сметка води до възприемане на изкривени образи. Пациентите със симптоми на ретинална дистрофия често се оплакват от двойното виждане на визуално възприеманите предмети, от неравномерността на линиите, от наличието на слепи петна във визията. Въпреки това, пълната слепота, дължаща се на ретиналната дистрофия, се развива доста рядко.

Видове дистрофия на ретината

Хориоретиналната дегенерация на ретината, както и свързаната с възрастта макулна дегенерация на ретината, са характерни за хора над 50-годишна възраст. Болестта може да доведе до пълна загуба на централно зрение. В този случай периферното зрение на пациента с хориоретинална дистрофия на ретината остава в нормалния диапазон.

Без централно виждане остротата на възприемането на обектите е невъзможна. Хората със симптоми на ретинална дистрофия от този тип не са в състояние да четат или да управляват превозни средства. Скоростта на прогресиране на заболяването зависи от вида и тежестта на хориоретиналната дегенерация на ретината.

Мократа форма на заболяването се счита за най-тежката, бързо течаща и лошо лечима. Най-често (в 9 от 10 случая) има суха форма на хориоретинална дистрофия на ретината. С нея процесът на постепенно унищожаване на клетките на централната част на ретината (макулата) отнема няколко години.

С различен тип дистрофия на ретината, периферна ретронална дистрофия, промените засягат периферните части на фонда. Опасността от това заболяване е, че ранният стадий на развитие на периферна дегенерация на ретината възниква почти безсимптомно. Първите дистрофични промени могат да бъдат диагностицирани само с помощта на специално офталмологично оборудване.

Много е важно обаче тези диагнози да бъдат диагностицирани на ранен стадий на периферна ретинална дистрофия. Само в този случай е възможно ефективно да се предотврати сериозно усложнение на заболяването - отделяне или разрушаване на ретината. Подобни патологии, за разлика от първоначалната им причина, са доста трудни за лечение.

Пигментарна дегенерация на ретината е най-рядката аномалия, причинена от наследствени фактори. Това води до нарушения в работата на фоторецепторите на ретината, които съответстват или на черно-бял полумрак, или на дневното цветово виждане.

Пигментарна дегенерация на ретината може да се предава от майка на дете чрез автозомно рецесивно или автозомно доминиращо наследство. Най-често пигментираната ретина дистрофия засяга мъжете. Клиничната картина на болестта и механизмът на развитие са дълбоко индивидуални.

При пигментна дистрофия на ретината има само незначително намаляване на зрителната острота в слабо осветено пространство. При тежки случаи на дегенерация на пигментацията на ретината е възможно пълно изчезване на визуалната функция.

Диагностика на ретиналната дистрофия

Най-информативните методи за диагностициране на дифрофията на окото на ретината са лазерното сканиране на ретината с помощта на оптичен томограф, централна компютърна периметрия и флуоресцентна ангиография на кръвоносните съдове на фонда. Те ни позволяват да идентифицираме най-ранните симптоми на дистрофия на ретината.

В допълнение, ранните тестове на заболяването могат да използват и тестове за проверка на цветовото възприятие, контраста и размера на централните и периферните зрителни полета.

Лечение на дистрофия на ретината

При лечението на ретиналната дистрофия на хориоретиналната форма се използват методи на фотодинамична терапия, лазерна фотокоагулация и инжекции на анти-VEGF лекарства. Последните са специален протеин, който може да спре дистрофичните процеси в макулата на окото.

Фотодинамичното лечение на ретиналната дистрофия включва интравенозно приложение на фотосенсибилизатори. Те са способни да свързват протеините на патологичните съдове и да спрат развитието на дистрофия. Режимът на фотодинамично лечение на ретиналната дистрофия се определя индивидуално, в зависимост от чувствителността на пациента към този тип терапия.

Лазерното лечение на ретиналната дистрофия се основава на метода на каутеризация на патологичните съдове. На мястото на изгаряне на тъканите на окото на макулата се образува белег и зрението на това място на окото не се възстановява. Но тази техника помага да се предотврати по-нататъшното разпространение на процеса на ретиналната дистрофия.

При лечението на регенерирана пигментарна дегенерация се използват предимно физиотерапевтични техники: магнито- и електростимулация на очните тъкани. За съжаление, тяхната ефективност не е висока. Тесните реконструктивни операции, насочени към подобряване на кръвоснабдяването на ретината, също имат ограничен ефект.

Предотвратяването на отделянето на ретината при периферната дистрофия на ретината се извършва с помощта на лазерна коагулация. Тази минимално инвазивна безконтактна техника за лечение на ретиналната дистрофия позволява да се избегне хирургичното отваряне на очната ябълка. Процедурата се извършва на амбулаторна база и не изисква период на възстановяване.

Диетичната и витаминната терапия се използва като спомагателно лечение за ретинална дистрофия от всички видове.

Google+ Linkedin Pinterest