Очни капки дексаметазон

Очни капки дексаметазон се използват в офталмологията за лечение на възпалителни заболявания или ефекти от очни наранявания.

Дексаметазон представлява групата "хормонални противовъзпалителни лекарства", защото е синтетичен аналог на хормоните на надбъбречната кора.

ефект

Благодарение на хормоноподобната активност, капки дексаметазон за очите имат противовъзпалителен, десенсибилизиращ и антиалергичен ефект. Локалното приложение също има локален имуносупресивен ефект. Той се експресира в инхибирането на имунните реакции на нивото на потискане на миграцията на В-лимфоцитите и активността на Т-лимфоцитите.

  • Дексаметазон забавяне освобождаването на други имунни фактори защита - цитокини, интерлевкини, интерферони, както и възпалителни медиатори (lipocortin), и вещества, включени в каскада арахидонова киселина (възпаление реакция).
  • Деконгестант ефект поради симулация дексаметазон стероидни рецептори, които задействат синтеза на специфични протеини, укрепва кръвоносните съдове, също инхибира синтеза на стероиди хиалуронидаза - ензим, който увеличава капилярната пропускливост.
  • Лекарството инхибира синтеза на протеини, поради което дексаметазон се използва за очите след офталмологични операции, за да се предотврати образуването на белези.
  • Дексаметазон очни капки са предписани и като антиалергичен агент, тъй като лекарството е в състояние да инхибира освобождаването на медиатори на алергия. Кортикостероиди надбъбречните рецепторите увеличава чувствителността от насърчава вазоконстрикция и премахване на зачервяване и оток на лигавицата на конюнктивата и клепачите.

Още след това се прилага дексаметазон в офталмологията: лечение на гноен конюнктивит и алергични, блефароконюнктивит, липса на кератоконюнктивит в горния слой на увреждане на роговицата, кератит, симпатична офталмия, възпаление след операция на очите или нараняване.

Противопоказания

От друга страна, ефектите на кортикостероидите са причина за нежеланите им ефекти и противопоказания.

Въпреки локалното приложение на капки, лекарството се използва с повишено внимание при следните системни заболявания и състояния: хелминтично или друго паразитно заразяване; вирусни, гъбични, бактериални инфекции и преноси. Те включват херпесна инфекция, херпес зостер, "варицела", морбили, амебиазис, системна микоза, туберкулоза. Капки с дексаметазон в такива случаи могат да се използват само за целта на офталмолог на фона на специфично лекарство за лечение на системно заболяване.

Заедно с ендокринолог лекуващия лекар трябва да проучи възможността за използване на дексаметазон за конкретен пациент с патологии на ендокринната характер - захарен диабет, хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм, болест на Кушинг.

Също така, противопоказанията за употребата на лекарството включват състояния с потискане на местен и общ имунитет - лимфаденит, HIV инфекция, ваксинация и ваксинация.

Пациентът, от своя страна, трябва да информира офталмолога за всички заболявания и лекарства, които той приема. Очни капки, съдържащи дексаметазон, не могат да се използват заедно с антихолинергици (атропин), тъй като това значително увеличава риска от повишаване на вътреочното налягане. Офталмологичните препарати, съдържащи фосфат, с едновременна употреба с кортикостероиди, водят до замъгляване на роговицата.

Абсорбцията на капки за очи е незначителна, поради което системните взаимодействия са практически изключени, но е необходимо да се знае, че приемането на дексаметазон е нежелано на фона на такива лекарства:

  • фенитоин, рифампицин, барбитурати - отслабващ ефект;
  • перорални контрацептиви - ефектът на дексаметазон се увеличава;
  • инсулин, антикоагуланти, диуретици - отслабване на тяхното действие;
  • сърдечни гликозиди - нарушена поносимост, риск от аритмия;
  • съдържащи натрий лекарства - рискът от хипокалиемия.

Нежелани реакции

Странични ефекти капки за локално приложение често се изразява в повишаване на вътреочното налягане и exophthalmos, образуване на задна субкапсуларна катаракта, образуване на язви по роговицата, развитието на вторични бактериални, гъбични или вирусни инфекции на очите (поради потискане на имунната защита).

Специални инструкции

Дексаметазон при бременност се предписва само при строги указания и в зависимост от периода. През първите три месеца и по кърмене лекарството може да се прилага, но с повишено внимание и само ако рискът е наистина оправдано, тъй като той може да инхибира растежа и развитието на плода и детето.

През последния триместър дексаметазонът може да причини плацентарна недостатъчност, надбъбречна недостатъчност, липса на тегло и мъртво раждане на плода.

Докато се хранят, дексаметазонът може да проникне в кърмата, но обикновено офталмологичната форма на лекарствата позволява да се избягва. За да се предотвратят нежелани реакции при деца, може да се предпише хормонозаместителна терапия. За деца дексаметазон в капки се предписва в екстремни случаи и не по-дълго от 7 дни.

Инструкцията за употреба съдържа следната схема на приемане.

В остния период е необходимо да се впръскат 1-2 капки на интервали от един час или два, след това на всеки 4 часа.

При по-малко тежки симптоми, впръскайте една или две капки три пъти на ден. Бутилката, независимо от производителя, обикновено съдържа 5 ml или 10 ml от лекарството - оптималното количество, което може да се използва за целия курс. Отвореният флакон не може да се съхранява повече от 28 дни.

Продължителността на лечението е от два дни до няколко седмици, което може да се определи само от офталмолог, като се акцентира върху вида на патологията и отговора на лечението. Премахването на лекарството трябва да се извърши, като постепенно се намалява честотата на допускане.

При надвишаване на дозата са възможни следните реакции: главоболие, повишена ВОН, гадене, нарушение на съня.

Как да се замени

Наркотикът е доста в търсенето, следователно, аналози могат да бъдат намерени в различни производители с различни ценови диапазони:

  • "Офтан - дексаметазон" - Santen AO, Финландия;
  • "Dexamethasone-mez" - ФСЕС "Московски ендокринен растетел", Руска федерация;
  • "Дексаметазон Ланс" - LENS-Pharm, LLC, Руската федерация;
  • "Maxidex" - Alcon-Couvreur, Белгия;
  • "Dexapos" - Ursafarm Arzneimittel GmbH & Co. KG. KG, Германия.

Също така, аналози могат да се считат за препарати на други представители на групата на кортикостероидите. В офталмологичния план могат да се използват капки с преднизолон, хидрокортизон.

Тъй като капките с глюкокортикостероиди се предписват след операция или с ясно изразено възпаление на очите, често е необходимо да се използват допълнителни антибактериални средства за предотвратяване на вторична инфекция.

Има комбинирани капки, които включват най-успешните комбинации от дексаметазон и антибиотик:

  • Капчици Combinil-Duo, Alox-d (+ ципрофлоксацин);
  • Dexon (+ неомицин);
  • Sofrax (+ неомицин, грамицидин);
  • Maxitrol, Dexapol, Neladex (+ неомицин, полимиксин В);
  • Pledrex (+ хлорамфеникол);
  • Декса-гентамицин (с гентамицин);
  • Dex-tobrin, Tebrix, Medetrom (+ тобрамицин);
  • Azilex (+ азидамфеникол).

Dexamethasone Eye drops: Инструкции за употреба

Дексаметазон е синтетичен аналог на човешки глюкокортикоиден стероид (GCS).

Той има антиалергичен и противовъзпалителен ефект. Това лекарство се предписва за хронично и остро възпаление на очите, за лечение и профилактика на възпаление след операции и наранявания на очите, с алергични заболявания.

На тази страница ще намерите цялата информация за Дексаметазон: пълни указания за употреба с този наркотик, средната цена в аптеки, пълен и непълен аналози на лекарството, както и признания на хора, които вече са използвали дексаметазон. Искате ли да оставите мнението си? Моля, пишете в коментарите.

Клинична и фармакологична група

GCS за локално приложение в офталмологията.

Условия за отпускане от аптеките

Издава се по рецепта.

Колко струва дексаметазон? Средната цена в аптеките е на ниво 100 рубли.

Форма на издаване и състав

Очни капки 0.1% под формата на суспензия от бял цвят; евентуално наличие на утайка, която бързо се ресуспендира с леко разбъркване.

  • Активно вещество дексаметазон 1 mg.
  • Допълнителни компоненти: полисорбат 80, хипромелоза (хидроксипропилметилцелулоза 4000), динатриев фосфат додекахидрат, лимонена киселина монохидрат, натриев хлорид, динатриев едетат дихидрат, бензалкониев хлорид, пречистена вода.

Продукт: 10 ml - бутилка-капкомер полимер (1) - опаковки от картон.

Фармакологичен ефект

Дексаметазон е глюкокортикостероиден хормон, който се използва в офталмологията като антиалергичен, противовъзпалителен, противоексудативен. Активният компонент на лекарството стимулира стабилизирането на клетъчните мембрани, намалява пропускливостта на съдовата стена. Антиудадантното (деконгестанционно) действие е свързано със стабилизирането на мембранната мембрана на лизозомите.

След вливане дексаметазон може да проникне през роговицата в течността в предната камера на очната ябълка, дори и през непроменения епителиален капак.

Каква е предназначението на Dexamethasone Drops?

Показанията за употребата на дексаметазон, както се казва в инструкцията, са възпалителни процеси в очите на ненарзалния и алергичния произход:

  1. Ирит, иридоциклит и друг увеит.
  2. Симпатикова офталмия.
  3. Хориоретинит, хориоидит.
  4. Конюнктивит непаразитен.
  5. Кератит.
  6. Кератоконюнктивит.
  7. Лечение и профилактика на пост-травматично възпаление на окото след изгаряне, нараняване, хирургия и др.

Противопоказания

Противопоказно при назначаването на дексаметазон при:

  • кератит, причинен от вирусите Varicella zoster и Herpes simplex, както и вирусно засягане на конюнктивата и роговицата;
  • нарушение на структурата на епитела на роговицата;
  • повишено вътреочно налягане;
  • инфекция на окото с микобактерии;
  • гъбични лезии на очната ябълка;
  • остри гнойни патологии на окото;
  • индивидуалната чувствителност към капките.

Назначаване на капки за очи Дексаметазон по време на бременност и хранене е разрешен само в специални случаи, когато възможната полза превишава заплахата и вредата, която може да бъде нанесена върху плода или новороденото.

Приложение по време на бременност и лактация

Очни капки Dexamethasone не се предписва за лечение на очни заболявания при бременни жени през първия триместър, сякаш в малко количество, но лекарството все още се абсорбира в общия кръвен поток. Тъй като през първите 12 седмици от бременността, поставянето на всички органи и системи на плода, употребата на каквито и да било лекарства е нежелателна.

Употребата на лекарството през втория и третия триместър на бременността е възможна само след задълбочена оценка на показателите за ползата за майката и възможния риск за плода. Терапията се извършва съгласно указанията и под строгото наблюдение на лекаря.

Употребата на капки за очи на дексаметазон по време на кърмене не се препоръчва. Специалистите по правило настояват за спиране на процеса на кърмене за периода на лекарствената терапия.

Инструкции за употреба

В инструкциите за употреба е посочено, че капки за очи на дексаметазон се вливат в конюнктивалната торбичка.

  1. Възрастни с остри възпалителни процеси, лекарството се влива в конюнктивалната торбичка с 1-2 капки 4-5 пъти дневно в продължение на 2 дни; В бъдеще лекарството се използва 1-2 капки 3-4 пъти дневно в продължение на 4-6 дни.
  2. При хронични възпалителни процеси лекарството се влива 2 пъти дневно в продължение на 3-6 седмици.

Максималната продължителност на лекарството е 6 седмици.

  1. При алергични очни заболявания наркотикът е погребан в конюнктивалния сак 1-2 капки 4-5 пъти дневно в продължение на 2 дни с постепенно отнемане в рамките на 1-2 седмици.
  2. Ако очната ябълка е повредена в резултат на наранявания или по време на хирургически интервенции след операция за филтриране с антиглаукома, лекарството се използва в деня на операцията или на следващия ден.
  3. След операцията на извличане на катаракта, операция за страбизъм, отделяне на ретината, както и след увреждането, лекарството се използва, започвайки от 8-ия ден. В зависимост от степента на симптомите на възпаление, лекарството трябва да се влива 1-2 капки 2-4 пъти дневно в продължение на 2-4 седмици.

Деца на възраст от 6 до 12 години при лечение на алергични и възпалителни състояния се впръскват 1 капка 2-3 пъти дневно в продължение на 7-10 дни. Ако е необходимо, лечението продължава, след като флуоресцеиновият тест се извърши на 10-ия ден (за да се провери целостта на роговичния епител).

Странични ефекти

В някои случаи дексаметазон може да причини локално дразнене (парене, сърбеж, зачервяване на очите, подуване на клепачите). В случай на продължителна употреба (3 или повече седмици) е възможно повишаване на вътреочното налягане (вторична глаукома), намаление на зрителната острота, появата на стероиден катарактат, изтъняване и перфорация на роговицата. Когато се появят тези симптоми, дексаметазон трябва да се изхвърли.

свръх доза

Малко вероятно е да се развие свръхдоза с локално приложение на лекарството.

Специални инструкции

Капки за очи Дексаметазон не трябва да се използва при носене на контактни лещи. Лещите трябва да се отстранят преди вливане и да се поставят след 15-20 минути.

Кортикостероидната терапия може да скрие текущата гъбична или бактериална инфекция, така че ако се появи внезапна инфекция, трябва да се извърши подходящо лечение, комбинирайки я с капки за очи.

След вливане на лекарството може да се развие сълзене, така че не веднага след употребата на дексаметазон да шофирате превозно средство или да работите с механично оборудване, което изисква внимателно внимание.

Лекарствени взаимодействия

  1. Дексаметазон може да подобри действието на барбитуратите.
  2. Варфарин, комбиниран с дексаметазон, повишава риска от кървене.
  3. Комбинираната употреба на фенитоин с дексаметазон води до намаляване на концентрацията на втория.
  4. Когато се прилага едновременно с диуретик дексаметазон (особено тиазиди и инхибитори на карбоанхидразата) и амфотерицин В може да бъде увеличена калиев отделяне от тялото и повишен риск от развитие на сърдечна недостатъчност.
  5. При нормално локално приложение, дозата не е достатъчна за индуциране или насищане на чернодробните ензими.
  6. При продължителна употреба на дексаметазон с идоксуридин могат да се увеличат деструктивните процеси в епитела на роговицата.
  7. При едновременното приложение на дексаметазон с етанол и НСПВС се увеличава рискът от ерозивни и улцерозни стомашно-чревни увреждания.
  8. Естрогените и пероралните контрацептиви, съдържащи естроген, намаляват клирънса на дексаметазон, което може да бъде придружено от повишаване на тежестта на действието му.
  9. Комбинираната употреба на антиаритмични лекарства с дексаметазон може да доведе до намаляване на ефекта на последното.
  10. При едновременната употреба на дексаметазон със сърдечни гликозиди, тяхната поносимост се влошава и вероятността от развитие на вентрикуларен екстрасистол (поради индуцирана хипокалиемия) се увеличава.

Отзиви

Взехме коментарите на някои хора за лекарството Дексаметазон:

  1. Михаил. Ъгълът на хартията случайно нарани окото. Тогава дълго време е болен, когато се затваряше и се движеше, всичко беше придружено от оток. В амбулаторно отделение ми предложиха очни капки дексаметазон. Болката и подуването преминаха през деня. Изцяло доволен от резултата.
  2. Джулия. Син 2,5 години - той често мигаше. Младият окултист забеляза слабостта на конюнктивата и диагностицира алергичния конюнктивит. Регистрирала е Dexamethazonum. Въпреки че инструкцията казва, че не можете да лекувате деца на възраст под 6 години! Казах й, а тя отговори, че няма други лекарства и дозата за детето е пестеливо. Седмица след приложението синът развива остър гноен конюнктивит. Казаха ни, че локалният имунитет е отслабен и че е назначен Ципрод. Сега седя тук, прочетох в интернет, какво мога да започна с изкуствени сълзи...
  3. Ана. Отлични капки! За мен много години алергията се показва под формата на червена решетка на очите. което е много сърбящо. Една капка няколко дни и всичко минава! Много доволен. Преди това нямаше какво да помогне. И сега ето чудо на капка, винаги с мен.
  4. Саша. На мен ми беше предписано дексаметазон за разтваряне на непрозрачност, образувана след аденовирусен конюнктивит. Бях просто изненадана от скоростта, с която бебетата (всъщност ми се сториха) мътни в предната част на окото по онова време. Добре е, че успях да ги прибера пресни, в противен случай би било твърде късно. Досега съм изключително благодарен на съдбата, че навремето срещнах добър офталмолог.

аналози

Сега можем да идентифицираме няколко инструмента, които са сходни по отношение на състава и действието:

  • Oftan.
  • Кабокс.
  • Fortekortin.
  • Megadeksan.
  • Dekardon.
  • Deksafar.
  • Fortekortin.
  • Dexon.
  • Deksamed.

Преди да използвате аналози, консултирайте се с Вашия лекар.

Условия за съхранение и срок на годност

Лекарството трябва да се съхранява далеч от деца при температура не повече от 15 градуса. От датата на освобождаване срокът на годност на дексаметазон е 24 месеца, но след отваряне на бутилката този период е намален до двадесет и осем дни.

Очни капки дексаметазон

Очни капки Dexamethasone е кортикостероидно лекарство, което има ефективен противовъзпалителен и антиалергичен ефект.

Капки за очи Дексаметазон е ефективно антиалергично и противовъзпалително лекарство.

Средствата се използват по време на лечението на процесите на възпаление и хронична визия. Също така, офталмологията често се предписва за алергии, по време на профилактика и след операции пред очите. Тя се отличава с доста ниска цена и може да се намери в много аптеки на нашата територия.

Ефект на лекарството

Дексаметазон действа като синтетичен глюкокортикостероид, който има изразени антиалергични и противовъзпалителни свойства. Действието се извършва 4-8 часа след използването на една капка. След това подтиска възпалителните процеси в очните тъкани, които могат да се образуват поради алергична реакция, химическа атака и дори в резултат на механична травма.

Компонентите на капките ефективно проникват в роговицата на окото, което позволява да се покаже добър ефект. Агентът се изтегля през черния дроб и системният кръвен поток.

Когато бъде назначен

Дексаметазон капки за очи се предписват в следните ситуации:

  1. При възпалителни процеси на окото. Това включва: епислерит, склерит, кератит, блефарит, иридоциклит и ирит.
  2. С възпаление на хороида.
  3. По време на симпатична офталмия.
  4. При възпаление на задния сегмент на окото може да включва: хориоидит, хориоретинит.
  5. Също така, лекарството е предписано за химически и физически наранявания.
  6. При алергичен кератоконюнктивит и конюнктивит.
  7. По време на лечението и последващата превенция на нараняванията.
  8. След сериозни операции на окото.
  9. Когато роговицата е епителна.

Очни капки Dexamethasone Инструкции за употреба

Инсталацията трябва да се извършва 3-5 пъти на ден за 1-2 капки. Не забравяйте, че курсът на лечение не може да надвишава 2-3 седмици.

Лекарството се предписва само след решение на лекар, тъй като има много странични ефекти, които могат да причинят сериозна вреда на тялото. Самостоятелната употреба е забранена.

Състав и форма на освобождаване

Активно вещество Дексаметазон е дексаметазон натриев фосфат, съдържанието му е 1 ml 1 mg. Могат да се разграничат няколко допълнителни компонента:

  1. Пречистена вода.
  2. Борна киселина.
  3. Едетат от динатрий.
  4. Безанкониев хлорид.
  5. Buru.

Дексаметазон капки за очи се предлагат в картонена опаковка и 10 ml полиетиленова бутилка с практичен диспенсър.

Противопоказания

Не използвайте Dexamethasone Drops за очите при следните ситуации:

  1. Кератит.
  2. Едрата шарка.
  3. Вирусни заболявания на роговицата и конюнктивата.
  4. С различни микобактериални инфекции.
  5. С очни гъбични заболявания.
  6. По време на гнойни заболявания.
  7. С засегнатия епител на роговицата.
  8. Ако се увеличи налягането в окото.
  9. При алергия към един от компонентите на лекарството.

Обърнете внимание! Лекарството с повишено внимание се предписва по време на бременност и лактация, тъй като активното вещество може да навреди на тялото на детето.

Странични ефекти

  • След инсталацията веднага почувствате силно усещане за парене, но бързо преминава.
  • Ако курсът е дълъг, може да започне да се развива стероидният катаракта и вторичната глаукома.
  • След продължителна употреба, налягането в окото може да се увеличи, така че трябва да следите внимателно това.

Не забравяйте! Ако се появят нежелани реакции, незабавно трябва да спрете приема на лекарството и да се свържете с офталмолог.

Специални инструкции за употреба

Лекарството се дава само по лекарско предписание.

Извадете контактните лещи и ги носете 20 минути преди монтажа.

Срокът на годност на лекарството е две години.

Отвореният флакон трябва да се използва в рамките на 4 седмици.

След прилагане може да настъпи сълзене и краткотрайна загуба на зрение, поради което трябва да сте далеч от шофиране.

Да се ​​съхранява само при температура от 2 до 8 градуса.

Цената на капките на дексаметазон в Русия е 70 рубли (средно). В Украйна в аптеката можете да намерите наркотици за 25 UAH.

Очни капки Дексаметазон аналози

Сега можем да идентифицираме няколко инструмента, които са сходни по отношение на състава и действието:

дексаметазон

Производител: Белмедпрепараты Ценови диапазон: Econom

инструкция

Обща информация

Фармакологично действие

Дексаметазон е синтетичен глюкокортикостероид (група хормони на надбъбречната кора и техните аналози). В рамките на 4-8 часа след приложение на една капка на лекарството в окото се развива бързо и изразено противовъзпалително и антиалергично действие - дексаметазон подтиска възпалителния процес, който се разви в очната тъкан поради механична травма, химически експозиция, или алергичен отговор.

Дексаметазон капки за очи и проникне в епител на роговицата и конюнктивата, и, ако е повреден или скорост възпалената лигавица проникване на активното вещество в увеличава тъкан. Във водната структура на окото се наблюдават терапевтични концентрации на лекарството. В малки количества навлиза в системния кръвен поток и се метаболизира в черния дроб, отделен през червата (полуживот - 3 часа).

Противопоказания

Не се препоръчва за употреба с дексаметазон кератит, причинен от вируса на херпес симплекс (херпес симплекс), варицела и други вирусни заболявания на роговицата и конюнктивата, с микобактериални инфекции и гъбични заболявания на органа на зрение. Дексаметазон капки за очи също е противопоказан при остри гнойни заболявания на окото с увреждане на епитела на роговицата в повърхностни епителни лезии на роговицата (епителиопатия), повишено вътреочно налягане, отделен свръхчувствителност към някоя от съставките на състава.

Няма данни от клинични проучвания за употребата на дексаметазон при бременни и кърмещи жени, както и при деца. Очни капки могат да се използват по време на бременност, в случай че очакваният ефект за майката надвишава потенциалните рискове за плода.

Странични ефекти

Непосредствено след вливането на дексаметазон може да се появи бързо усещане за парене.

При продължителна употреба на лекарството може да се развие вторична глаукома и стероидни катаракта, така че когато глаукома в историята, както и при приемане на лекарството за повече от 2 седмици, трябва редовно да наблюдава вътреочното налягане.

С развитието на нежеланите реакции, трябва да спрете да използвате капки за очи Dexamethasone и да се консултирате с лекар.

свръх доза

Малко вероятно е да се развие свръхдоза с локално приложение на лекарството.

Взаимодействие с други лекарствени продукти

Дексаметазон е в състояние да засили действието на барбитуратите, варфарин, фенитоин.

Намалява ефективността на еритромицин, хинидин, блокер на калциев канал (амлодипин, верапамил, cordipin, Corinfar, нифедипин, цинаризин и др.).

Специални инструкции и предпазни мерки

Издава се по рецепта.

Капки за очи Дексаметазон не трябва да се използва при носене на контактни лещи. Лещите трябва да се отстранят преди вливане и да се поставят след 15-20 минути.

Кортикостероидната терапия може да скрие текущата гъбична или бактериална инфекция, така че ако се появи внезапна инфекция, трябва да се извърши подходящо лечение, комбинирайки я с капки за очи.

След вливане на лекарството може да се развие сълзене, така че не веднага след употребата на дексаметазон да шофирате превозно средство или да работите с механично оборудване, което изисква внимателно внимание.

Лекарството трябва да се съхранява при температура от 2 до 8 ° C на място, недостъпно за деца. След отваряне на флакона - да се използва в рамките на 1 месец.

Срок на годност - 2 години.

Цена "Dexamethasone" капки за очи в аптеките в Русия (средно): 55 рубли.

Състав и форма на освобождаване

1 мл от състав съдържа 1 мг от дексаметазон натриев фосфат (по отношение на дексаметазон) и помощни съставки - бензалкониев хлорид, борна киселина, боракс, динатриев едетат и вода за инжектиране.

Произвежда се под формата на капки за очи от 5 ml във флакони-капкомери. В картонен пакет една бутилка с инструкции за употреба.

свидетелство

Дексаметазон капки за очи, предписана за остри и хронични възпалителни процеси в орган на зрението, включително гнойни форми на конюнктивит, кератоконюнктивит, кератит, блефарит; склерит, еписклерит; ирит, иридоциклит и други възпаление на хороидеята (увеит) от различен произход, симпатична офталмия, задния сегмент на възпаление на очите (хориоретинит, хороидит).

Лекарството е ефективно за повърхностни наранявания на роговицата, причинени от химически, физически, имунни механизми, както и след пълна епителизация на роговицата. Дексаметазон се използва за алергичен конюнктивит или кератоконюнктивит за профилактика и лечение на възпалителни явления, които се появяват след травма или в постоперативния период.

дексаметазон

Описанието е актуално 06.07.2015

  • Латино име: дексаметазон
  • ATX код: S01BA01
  • Активна съставка: Дексаметазон (дексаметазон)
  • производител: RUE "Belmedpreparaty" (Република Беларус), JSC "Lekhim-Харков", PJSC "Farmak", ЗАО FF "Darnitsa" (Украйна)

структура

структура Дексаметазон в ампули: Дексаметазон натриев фосфат (4 мг / мл), глицерин, пропилей гликол, динатриев едетат, разтвор на фосфатен буфер (рН 7.5), метил и пропил парахидроксибензоат, вода г / и.

Дексаметазон в таблетки включва в състава си 0.5 мг от активната съставка, и лактоза монохидрат, МСС, безводен колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат, натриев кроскармелоза.

Капки за очи Дексаметазон: Дексаметазон натриев фосфат (1 mg / ml), борна киселина, бензалкониев хлорид (консервант), натриев тетраборат, Trilon B, вода d / и.

Форма на издаване

  • Капки за очи Дексаметазон 0,1% (код ATX S01BA01, бутилки 5 и 10 ml).
  • Таблетки 0,5 mg (опаковка № 50).
  • Инжекционен разтвор 0,4% (ампули 1 и 2 ml).

Фармакологично действие

Дексаметазон е хормонално лекарство с антиалергичен, противовъзпалително, имуносупресивна, облекчаващо, противоотровен, анти-шокова активност. Увеличава чувствителността на β-адренергичните рецептори към ендогенните катехоламини.

Капки за очи с дексаметазон имат анти-алергични, противовъзпалителни и противовъзпалителни ефекти.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Дексаметазон е синтетичен кортикостероид (хормон на надбъбречната кора). Wikipedia и Vidal справка показва, че веществото влизане в контакт с цитоплазмени рецептори, образува комплекси, които проникват в ядрото и да стимулират синтеза на m-RNA.

m-RNA от своя страна индуцира биосинтезата на протеини (включително регулиране на жизнените процеси в клетки ензими), които инхибират фосфолипаза А2, освобождаването на арахидонова киселина биосинтеза endoperekisey, LT и PG са медиатори на алергия, възпаление, болка и т.н.,

Той инхибира активността на протеазите, колагеназата, хиалуронидазата, както и освобождаването на възпалителни медиатори от еозинофилите, допринася за:

  • нормализиране на функцията на междуклетъчната матрица на костната и хрущялната тъкан;
  • намалява капилярната пропускливост;
  • стабилизиране на мембрани (включително лизозомни) клетки;
  • потискане на освобождаването на цитокини от макрофаги и лимфоцити (гама-интерферон и IL);
  • инволюция на лимфоидна тъкан;
  • ускоряване на протеиновия катаболизъм;
  • намаляване на усвояването на глюкозата;
  • повишава глюконеогенезата в черния дроб;
  • намаляване на абсорбцията и увеличаване на екскрецията на Ca;
  • задържането на Na и вода;
  • забавена секреция на ACTH.

След перорално приемане веществото е почти напълно абсорбирано. Бионаличност на лекарството под формата на таблетки - до 80%. Cmax и максималният ефект от приложението се отбелязват след един до два часа. Ефектът след приемане на единична доза продължава за 2,75 дни.

Свързването с плазмените протеини (предимно с албумин) - около 77%.

Веществото е мастноразтворимо, така че може да проникне както в клетката, така и в вътреклетъчното пространство. Ефектът се проявява в централната нервна система (хипофизата, хипоталамуса), което се дължи на способността на дексаметазон да се свързва с рецепторите на клетъчните мембрани.

В периферните тъкани той се свързва и действа чрез цитоплазмените рецептори. Дексаметазон се разпада в клетката (на мястото й на действие). Метаболизмът се проявява основно в черния дроб и отчасти в бъбреците и другите тъкани. Основният начин на екскреция е чрез бъбреците.

Индикации за употреба

За какво се използва дексаметазон при инжекции и хапчета?

Индикациите за употребата на Dexamethasone са системно лечение за SCS (ако е необходимо, лекарството може да се използва като допълнение към основната терапия). Интравенозно и мускулно инжектиране се прилага в случаите, когато оралното приложение или локалното лечение е неефективно или невъзможно.

Лекарства Дексаметазон (инжекции и хапчета) е показан за ревматични и алергични заболявания, оток на мозъка, шок от различен произход, някои бъбречни заболявания, автоимунни заболявания, заболявания на дихателните пътища, кръвни заболявания, остри тежки дерматози, IBD, когато използването на HRT (например, предната хипофиза недостатъчност / надбъбречните жлези).

Какво представлява дексаметазонът за очни капки?

В офталмологичната практика използването на GCS е подходящо за алергичен и не-пигментиран конюнктивит, иридоциклит, ирит, кератит, кератоконюнктивит без увреждане на целостта на роговичния епител, блефароконюктивит, склерит, блефарит, еписклеритис, симпатична офталмия, както и за облекчаване на възпалението след операция или травма на окото.

Каква е навлизането на наркотика в ухото?

В канала на външното ухо лекарството се влива в възпалителни и алергични заболявания на ухото.

Противопоказания

Единственото противопоказание за системно приложение на кратък курс за признаци на живот е свръхчувствителността към компонентите на лекарството.

Противопоказания за употребата на Dexamethasone (IV, IM, per os):

  • инфекциозни и паразитни болести с бактериално или вирусно естество;
  • система микози;
  • състояния на имунната недостатъчност;
  • период преди и след превантивна ваксинация (особено преди и след антивирусната ваксинация);
  • миастения гравис, систематичен остеопороза;
  • заболявания на храносмилателния трактязва, колит, дивертикулит, новосъздадена анастомоза на червата и т.н.);
  • ССС заболяване;
  • захарен диабет;
  • психоза;
  • остра чернодробна / бъбречна недостатъчност.

Вътреартикуларното приложение е забранено, когато:

  • нестабилност на ставите;
  • патологичен кръвоизлив;
  • предшестваща артропластика;
  • postresustavnyh фрактури;
  • наличие на заразени огнища на увреждане на ставите, междинни стени,
  • периартикуларни меки тъкани;
  • изразена периартикуларна остеопороза.

Противопоказания за употребата на капки за очите:

  • туберкулоза, гъбични, вирусни лезии на очите;
  • трахома;
  • глаукома;
  • епителиално увреждане на роговицата.

Инсталирането в ушния канал е противопоказано в случай на счупена цялост на тимпаничната мембрана.

Странични ефекти на дексаметазон

Честотата на появата и тежестта на страничните ефекти на дексаметазон зависи от дозата на лекарството, продължителността на употребата на лекарството, възможността за използване на циркадианния ритъм.

Системни странични ефекти на дексаметазон:

  • от сетивата и NS - делириум, еуфория, депресивен / маниакален епизод, дезориентация, халюцинации, повишена ICP с синдром на застоял диск(невъзпалителен оток)оптичен нерв (доброкачествена вътречерепна хипертония, чието развитие е следствие от бързото намаляване на дозата на лекарството (по-често при деца) и е придружено от нарушено зрение и главоболие) световъртеж, нарушение на съня, главоболие, световъртеж, загуба на зрение (с въвеждане на разтвор в областта на носната конча, главата, шията, скалпа); катарактс локализирането на мътността в задната част на лещата, глаукома, хипертония на окото с вероятност за увреждане на оптичния нерв, развитие на вторична вирусна / гъбична инфекция на окото, стероид exophthalmos;
  • от CAS -артериална хипертония, миокардна дистрофия, характерна за промени в ЕКГ на хипокалиемия, хиперкоагулация, тромбоза, с предразположение - развитието на CHF, с парентерално приложение - притока на кръв към главата;
  • от страна на храносмилателната система - гадене, хълцане, повръщане, панкреатит, ерозивни и улцерозни лезии на храносмилателния канал, повишаване / намаляване на апетита, ерозивен езофагит;
  • метаболитни нарушения - периферен оток, дължащ се на задържане на вода и Na +, азотен дефицит, хипокалциемия, kaliopenia, повишаване на теглото;
  • ендокринни разстройства - синдром на хипер- или хипокортизъм, проява латентен(Скрити) захарен диабет, стероиден диабет, забавен растеж при деца, нередовност на менструалното кървене, хирзутизъм;
  • от двигателната система - болки в ставите или мускулите, болки в гърба, стероидна миопатия, руптура на сухожилията, остеопороза, мускулна слабост, намаление на мускулната маса с вътрешно-артикуларно инжектиране на разтвора може да увеличи интензивността на болката в ставата;
  • отстрани на кожата - стрии, екхимоза и петехии, стероидно акне, изтъняване на кожата, повишено потене, лошо излекуване на рани;
  • реакции на свръхчувствителност - уртикария, обриви по кожата, задух, скованост, подпухналост на лицето, анафилактичен шок.

Също така на разположение са: намалена функция на имунната система, активирането на инфекциозни болести, симптоми на абстиненция (слабост, летаргия, гадене, анорексия, коремна болка).

Локални реакции, когато се прилага разтвор изтръпване, парене, парестезии, болка, инфекция на мястото на инжектиране, белези на мястото на инжектиране, хипо- или хиперпигментация. С интрамускулно инжектиране може да започне процесът на атрофия на подкожната тъкан и кожата.

Реакции при използване на очни форми: продължително (повече от 3 последователни седмици), използването на капки за очи може да бъде придружено от повишено вътреочно налягане, образуването глаукома с увреждане на влакната на оптичния нерв, задната подкапсула (капчица) катаракта, зрително увреждане (напр. загуба на полетата), изтъняване / перфорация на роговицата, разпространение на инфекция (бактериална или херпетична).

С повишена чувствителност към бензалкониев хлорид или дексаметазон са възможни блефарит и конюктивит.

Местните реакции се проявяват чрез изгаряне и сърбеж на кожата, дразнене, дерматит.

Инструкции за употреба на дексаметазон (метод и дозировка)

Инжекции с дексаметазон: инструкции за употреба

Методи за прилагане на дексаметазон: iv, в / m, локално.

Дневната доза е еквивалентна на 1 / 3-01 / 2 дози за прилагане на перорално и варира от 0,5 до 24 mg. Тя го следва в 2 въвеждания. Лечението се извършва в минимално ефективна доза и като кратък курс. Наркотикът се отменя постепенно. При продължителна употреба най-високата доза е 0,5 mg / ден.

Инжектирането се предписва при спешни състояния, както и в случаите, когато не е възможно орално приложение. При спешни състояния е разрешено прилагането на по-високи дози от лекарството (4-20 mg) и дозата се повтаря до постигане на желания терапевтичен ефект. Дневната доза в редки случаи надвишава 80 mg.

Когато се постигнат необходимите резултати, лечението продължава в доза от 2 до 4 mg, като постепенно се намалява, докато лекарството се прекрати напълно.

За да се поддържа траен ефект, инжекциите се показват на интервали от 3-4 часа. Дексаметазон може да се прилага iv чрез метода на дългосрочна капкова инфузия.

След завършването на острата фаза на заболяването, пациентът се прехвърля, за да получи лекарството вътре.

В мускула не повече от 2 ml от агента могат да се прилагат на същото място.

Графикът на лечение зависи от указанията:

  • с удар - 2-6 mg / kg IV болус; повторно приложение - на всеки 2-6 часа или като непрекъсната инфузия с доза от 3 mg / kg / ден. SCS се предписва като допълнение към основната антишокова терапия. Въвеждането на тези дози е допустимо само при условия, които застрашават живота на пациента и като правило този период продължава до 72 часа.
  • при оток на мозъка (OCM) започва с доза от 10 mg (IV), след което - до облекчаване на симптомите (в рамките на 12-24 часа) - на всеки 6 часа, се прилагат 4 mg. След 2-4 дни дозата се редуцира и в рамките на 5-7 дни приложението на дексаметазон се спира. при онкологични заболяванияможе да се нуждаят от поддържаща терапия - 2 mg IV или IM / 2 или 3 r / дневно.
  • При острата АММ пациентът се нуждае от краткосрочна интензивна терапия. Натоварващата доза на лекарството за възрастен е 50 mg, за дете с тегло до 35 kg - 20 mg (инжектирано във вена). След това дозата постепенно се намалява с едновременното увеличаване на интервалите между приемането на лекарството.
  • при алергии (по-специално при обостряне на хронични алергични заболявания и при остри самоограничаващи реакции), парентералното приложение се комбинира с перорално приложение на лекарството. Алергичните болки се извършват само през първия ден, като се инжектира пациент с вена от 4 до 8 mg дексаметазон. На 2-3 дни 2 пъти приемайте 1 mg от лекарството вътре, 4-5 дни - 2 пъти за 0,5 mg, за 6-7 дни - 0,5 mg (веднъж). На 8-мия ден се оценява ефективността на лечението.

Когато се изисква астматичен статус за незабавно вътречерепно инжектиране, комбинацията от "eufillin и Дексаметазон ": глюкокортикостероиди намалява добива на медиатори (хепарин, хистамин, серотонин) от клетки, предпазва тъканта от деструктивни процеси, предотвратява образуването на метаболити на арахидоновата киселина, и eufillin намалява съпротивлението на кръвоносните съдове, премахва бронхоспазъм, инхибира агрегацията на тромбоцитите и разширява коронарните съдове.

Инструкция за дексаметазон в ампули за локално приложение

При локално приложение на разтвора в големи стави, от 2 до 4 mg, в малки - от 0,8 до 1 mg. Лечението на меки тъканни инфилтрати включва използването на 2-6 mg от лекарството. В нервните ганглии трябва да се прилагат 1-2 mg от лекарството, в свързващите торбички - от 2 до 3 mg, в синовиалната обвивка - от 0,4 до 1 mg. Дозата се прилага веднъж. Курсът трае от 3-5 до 14-20 дни.

На децата се дава лекарството в най-ниските ефективни дози.

Употребата на дексаметазон в ампули за инхалации

Инхалационното приложение на Dexamethasone е показано за остри възпалителни заболявания на дихателните пътища (например, бронхит или ларингит, както и бронхиална обструкция).

Инхалациите с дексаметазон за деца трябва да се направят 3 r./day, като се смесват 0,5 ml от лекарството с 2-3 ml физиологичен разтвор. По правило лечението продължава от 3 до 7 дни.

Можете да разредете лекарството в солев разтвор в съотношение 1: 6 и след това да приложите за вдишване на 3-4 ml от готовия разтвор.

Таблетки дексаметазон: инструкции за употреба

Дозата за перорално приложение се избира индивидуално в зависимост от вида на заболяването, активността на неговия курс и естеството на отговора на пациента на предписаното лечение.

Средната дневна доза е от 0,75 до 9 mg. В случай на сериозни заболявания, дозата може да бъде увеличена, докато тя е разделена на няколко приема. Най-високата доза е 15 mg / ден.

Оптималната доза за деца се избира в зависимост от възрастта и обикновено варира от 2,5 до 10 mg / m2 / ден. Тя трябва да бъде разделена на 3 или 4 приеми.

Продължителността на курса се определя от естеството на патологичния процес и от отговора на пациента към лечението. В някои случаи употребата на дексаметазон продължава няколко месеца.

Тестът Liddle

Пробата с дексаметазон се извършва под формата на малки и големи тестове.

Малък тест предписва на пациента прием на 0,5 mg дексаметазон 4 пъти на ден на редовни интервали (6 часа). Урина, за да се определи безплатно кортизол трябва да се съберат от 8:00 до 8:00 часа на втория ден преди назначаването на лекарството и в същото време след интервали след приемане на необходимата доза.

2 mg дексаметазон, взети в рамките на един ден, потискат производството кортикостероиди почти всеки здрав човек. съдържание кортизол 6 часа след приемането на последните 0,5 mg от лекарството не надвишава 135-138 nmol / l. Намаляване на ежедневната екскреция на свободните кортизол под 55 nmol и 17-ACS под 3 mg / ден. позволява да се изключи хиперфункцията на кортикалната субстанция на надбъбречните жлези.

при хиперкортикоиден синдром не са отбелязани промени в секрецията на GCS.

Провеждането на голям тест включва назначаването на 2 mg 1 час след 6 часа в продължение на 48 часа хиперкортикоиден синдром позволява намаляване на свободните кортизол и 17-ACS за 50 (и повече) процента.

При пациенти с АССТ-ектопичен синдром и тумори на надбъбречната жлеза степента на екскреция на GCS не се променя. В някои случаи, кога АССТ-ектопичен синдром те не се променят, дори когато приемате 32 mg дексаметазон на ден.

Очни капки дексаметазон: Инструкции за употреба

Очните капки са за локално приложение. При силно възпаление в първия или втория ден от лечението в конюнктивална торбичка, 1-2 капки се инжектират в чантата. на всеки 2 часа. Допълнителните интервали между впръскванията се удължават до 4-6 часа.

За да се предотврати развитието на възпаление през първите 24 часа след нараняване или операция, пациентът се влива с 4 r / ден. на 1-2 капки, след това лечението продължава в същата доза, но с по-малка честота на приложение (обикновено процедурата се повтаря 3 пъти дневно). Курсът продължава 14 дни.

Като алтернатива на капките може да се използва мехлем с дексаметазон. Изцежда се с лента от 1-1,5 сантиметра и се поставя под долния клепач. Множество процедури - 2-3 през деня. Можете да комбинирате употребата на мехлеми и капки (например капки следобед и мехлем - преди лягане).

За лечение отит лекарството се инжектира в ушния канал на ухото на пациента 2-3 r / ден. на 3-4 капки.

свръх доза

Когато предозирането на разтвор и таблетките могат да увеличат нежеланите реакции, които са зависими от дозата. Ситуацията изисква намаляване на дозата на лекарството. Терапия: симптоматично.

Буферният капкомер има такава конфигурация, че случайното изливане на дозата при вливане на очите се счита за малко вероятно (няма информация за случаи на предозиране). Ако дозата се надвиши при локално приложение, излишните лекарства се измиват от окото с топла вода.

взаимодействие

Лекарството е несъвместимо с други лекарства, тъй като може да образува неразтворими съединения с тях.

Разтворът за инжекции може да се смесва само с 5% разтвор на глюкоза и 0.9% разтвор на NaCl.

Условия за продажба

Рецепта на латински (проба):
Rp: Sol. Дексаметазон фосфатис 0,04
D.t.d. N 25 в усилвател.
S. in / ml 1 ml

Условия за съхранение

Пазете от деца. Оптимална температура на съхранение за капчици и разтвор е до 15 ° C (забранено е замразяване на разтвори), за таблетки - до 25 ° C.

Дата на изтичане на срока

2 години. Капките за очи са подходящи за употреба в рамките на 28 дни след отваряне на флакона.

Специални инструкции

Дексаметазон във ветеринарната медицина

Във ветеринарната медицина лекарството се използва като активно вещество protivoshokovoe, protivoallergennoe и противовъзпалително средство.

Какви са дексаметазон, предназначени за котки и кучета? Лекарството се използва за лечение на шокови състояния, наранявания, артрит, бурсит, алергични заболявания, едематозно заболяване, отравяне, кетоза и остър мастит.

Терапевтичната доза за кучета и котки е 0.1-1 ml (в зависимост от размера на животното и индикациите).

Приложение за бодибилдинг

Получаването на дексаметазон предизвиква промяна в метаболизма към анаболизъм, който дори при малка доза анаболни стероиди може да ускори увеличаването на мускулната маса и да го направи по-значим.

В допълнение, потискане на секрецията катаболни хормони, лекарството помага за повишаване на издръжливостта, ускорява възстановяването на спортист след тренировка, потиска болката и възпалението, ако се увреди връзката и ставите.

Тъй като SCS е група от хормони на стреса, използването им в спорта е разрешено само чрез краткосрочни курсове.

Аналози на дексаметазон

Аналози на разтвор и таблетки: Deksazon, Дексаметазон-Флакон, Deksamed, Megadeksan, Дексаметазон-Ferrein.

Подобни препарати за очни капки: Дексаметазон-LENS, deksapos, Ozurdeks, Maksideks, Deksametazonlong.

Наркотикът Maksidez за разлика от други аналози има 2 дозирани форми: капки и офталмологичен мехлем. Мехлемът с дексаметазон може да бъде заменен с мехлем хидрокортизон.

Какво е по-добре - преднизолон или дексаметазон?

преднизолон Е синтетичен аналог хидрокортизон, който се счита за стандартен инструмент със средна продължителност на действие и най-често се използва в клиничната практика.

В сравнение с хидрокортизон неговата глюкокортикоидна активност е 4 пъти по-висока, въпреки минералкортикоидната активност преднизолон долен хидрокортизон.

Дексаметазон е дългодействащ SCS. За разлика от аналога, лекарството е флуорирано. Глюкокортикоидната активност на лекарството е 7 пъти по-висока от преднизолон. Тя обаче няма минералкортикоиден ефект.

В по-голяма степен, отколкото други инхибиране GCS стимулира оста хипоталамус-хипофиза-надбъбречна се изразява нарушения на калций, липид и въглехидратния метаболизъм, има стимулиращ ефект и поради това не се препоръчва за продължителна употреба.

Съвместимост с алкохола

По време на лечението на GCS трябва да се преустанови употребата на алкохол.

Дексаметазон по време на бременност и по време на планиране на бременността

Таблетки: по време на периода на лечение и кърмене не се прилагат.

Капки: не се препоръчва по време на бременност; в случай на кърмене кърменето трябва да се преустанови.

Наборите по време на бременност се използват само за признаци на живот (особено за 1 триместър).

При планиране на бременност дексаметазон може да се използва в ситуации, при които причината за невъзможност да се зачене / издържи дете е хиперандрогения. По време на бременността е най-често се предписва за заплаха от спонтанен аборт, когато имунната система разпознава ембриона като чуждо тяло (лекарството помага за потискане на имунната активност).

Преглед на дексаметазон по време на бременността, водят до заключението, че въпреки че лекарството е в някои случаи единственият шанс да забременее и да продължи бременността, като това почти винаги е свързано с определени недостатъци.

В края на краищата какво е дексаметазон? Силно хормонално лекарство. Следователно, почти всички жени, които го приемали, отбелязват промяна в телесното тегло, хормонални нарушения, тенденция към депресия.

Отзиви на дексаметазон

Коментари за инжекции дексаметазон и прегледи на дексаметазон таблетки до следните изводи: ефективно лекарство разполага с широка гама от указания (тя се използва като средство за алергии, при онкология, мозъчен оток (включително след радиация), бактериален менингит, за профилактика и лечение на повръщане и гадене в химиотерапия, за да се стимулира синтеза на белодробна алвеоларна ПАВ при преждевременно родени бебета, когато планирате бременност, и т.н.) може да се използва само по лекарско предписание, и само на кратки курсове, след като са инсталирани възможни противопоказания,

Независимо от ефективността си, наркотикът провокира явни нежелани реакции и това е нейният основен недостатък.

Коментарите на лекарите за капки за очи и дозировки за системна употреба показват, че опасността от хормонални лекарства често е преувеличена.

Основното, което трябва да се има предвид при назначаването им, е наличието / липсата на директни противопоказания. Освен това дозата трябва да бъде избрана въз основа на всички налични показатели: тегло, възраст, резултати от тестове за съответните хормони и др.

Лекарството може да се използва във ветеринарната медицина. Какво представлява дексаметазон за животни? По принцип лекарството има същите показания като при хората. Използва се за алергии, наранявания, шокови условия.

Цената на Dexamethasone, къде да купя

Цената на дексаметазон в ампули от 4 mg - от 9 UAH. Капки за очите могат да бъдат закупени от 12 UAH. Цената на дексаметазон в таблетки е от 14 UAH.

В руски аптеки за очни капки Цената на дексаметазон започва от 65-79 рубли. Инжекциите се продават за 34-55 рубли. за опаковка номер 5, цената на таблетките - от 30 рубли. Очно маз с дексаметазон може да се купи от 140 рубли.

Google+ Linkedin Pinterest