NEVANAK

Очни капки под формата на хомогенна суспензия от светло жълт до светло оранжев цвят.

Помощни вещества: бензалкониев хлорид (като 50% разтвор) - 0,05 мг Carbomer (974Р) - 5 мг тилоксапол - 0.1 мг динатриев едетат - 0.1 мг Манитол - 24 мг Натриев хлорид - 4 мг, натриев хидроксид и / или солна киселина - до регулиране на рН, пречистена вода - до 1 ml.

5 ml - бутилки-капчици "Droptainer" от полиетилен с ниска плътност (1) - опаковки от картон.

НСПВС за локално приложение в офталмологията.

Непафенакът е предшественик на активна форма на НСПВС с противовъзпалителен и аналгетичен ефект. При локално приложение непафенак прониква в роговицата на окото, където с помощта на хидролази се превръща в тъканите на окото в амфенак - активна форма. Амфенак инхибира действието на простагландин Н синтаза (циклооксигеназа), ензим, необходим за производството на простагландин.

Вторичен фармакологичен ефект

При зайци непафенак намалява пропускливостта на хематоретиновата бариера, едновременно с инхибирането на синтеза на PGE2. В екс виво условия беше потвърдено, че един nepafenaka доза, когато се прилага локално инхибира синтеза на простагландин в ириса / цилиарното тяло (85-95%) и ретината / хороидеята (55%) за срок до 6 часа и 4 часа съответно.

Най-хидролитична преобразуване се случва в ретината / хороидеята, и в ириса / цилиарното тяло и роговицата на, в зависимост от степента на тъкан васкуларизация. Резултатите от клиничните проучвания показват, че Nevanak не оказва значителен ефект върху вътреочното налягане.

Клинична ефикасност и безопасност

Превенция и лечение на болка и възпаление в следоперативния период на извличане на катаракта

Три основни проучвания са проведени за оценка на ефикасността и безопасността на лекарството, когато се прилага Nevanak 3 пъти / ден в сравнение с плацебо и / или кеторолак трометамол в превенцията и лечението на болка и възпаление при пациенти в екстракция постоперативна катаракта. В тези проучвания изследваното лекарство се приема 1 ден преди операцията, продължава в деня на операцията и до 2-4 седмици следоперативен период. Освен това, почти всички пациенти са получили превантивно антибиотично лечение, в съответствие с клиничната практика във всеки от учебните центрове.

В две рандомизирани, двойно-слепи, плацебо-контролирани проучвания при пациенти, лекувани с лекарството Nevanak наблюдава значително по-слабо изразено възпаление (клетки и опалесценция воден хумор) от началото на постоперативния период и до края на лечението в сравнение с пациентите, получили плацебо. В едно двойно-сляпо, рандомизирано, плацебо-контролирано проучване с активен контрол пациентите, които са получавали Nevanak, са получили значително по-малко възпаление от пациентите, получавали плацебо. В допълнение, Nevanak не е бил по-нисък от кеторолак 5 mg / ml за намаляване на възпалението и болка в очите и е значително по-удобен при вливане. В групата на Nevanak случаите на отсъствие на болка в очите при периода на оперативно извличане на катаракта са регистрирани при значително по-голям процент пациенти, отколкото при плацебо групата.

Намаляване на риска от развитие на оток на макулата при пациенти с диабет в следоперативния период на извличане на катаракта

За да се оцени ефикасността и безопасността на Nevanak лекарство, когато се използва за превенция на постоперативно макулен едем във връзка с действието на екстракция на катаракта се извършва четири проучвания (две - при пациенти с диабет, и две - при пациенти без диабет). В тези проучвания изследваното лекарство се приема 1 ден преди операцията, продължава в деня на операцията и до 90 дни след операцията.

В двойно-сляпо, рандомизирано, плацебо-контролирано проучване, проведено при пациенти с диабетна ретинопатия, макуларна едема, разработени в значително по-голям процент от пациентите в плацебо групата (16.7%) в сравнение с групата, получаваща Nevanak (3.2%). В по-голяма част от пациентите, лекувани с плацебо, се наблюдава намаление в BCVA на повече от 5 букви от ден 7 до ден 90 (или преждевременно прекъсване в групата на плацебо) (11.5%) в сравнение с пациентите, лекувани с nepafenak (5.6%). Подобряване на 15 букви максимална коригираната зрителна острота се наблюдава в по-голяма част от пациентите, приемащи Nevanak, в сравнение с пациентите, приемащи плацебо, 56.8% спрямо 41.9%, съответно, р = 0.019.

Nevanak се абсорбира бързо през роговицата на окото. Когато тройна Nevanak дневно вливане на лекарството в двете очи в плазма идентифицира най-ниската измерена концентрация nepafenaka амфенак и след съответно 2 и 3 часа. Cмакс напафенак в плазмата след локално приложение е 0.310 ± 0.104 ng / ml; Cмакс Amphenac - 0.422 ± 0.121 ng / ml.

Cмакс Непафенак средно във водна среда се наблюдава след 1 час.

След прилагане на единична доза от лекарството Nevanak сред 25 пациенти с катаракта, концентрацията на воден хумор се измерва на 15, 30, 45 и 60 минути след прилагането на дозата. Максималната средна водна концентрация се наблюдава във времева точка от 1 час (напафенак 177 ng / ml, амфенак 44.8 ng / ml). Находките показват бързо проникване през роговицата.

Амфенак има висок афинитет към серумни албумини. In vitro свързването с албумин на плъх, човешки албумин и човешки серум е съответно 98,4%, 95,4% и 99,1%.

Проучванията при плъхове показват, че радиоактивните вещества, свързани с активното вещество, са широко разпространени в организма след еднократно и многократно приложение на перорални дози от 14 C-напафенак.

При локално приложение под въздействието на вътреочните хидролази напафенак претърпява бърза хидролиза до амфенак.

След метаболизъм амфенак протича чрез хидроксилиране на ароматния пръстен, което води до образуването на конюгати с глюкуронова киселина. Radiohromatografichesky анализ провежда преди и след хидролиза с Р-глюкуронидаза показа, че всички метаболити са представени под формата на конюгати с глюкуронова киселина, с изключение на амфенак. Амфенак е основен метаболит в плазмата - делът на този материал има около 13% от радиоактивността в плазмата. Втората поява на плазмата е gidroksinepafenak метаболит 5-9% от общата радиоактивност при Смакс.

Проучванията за екскреция на лекарството са проведени както при здрави доброволци, така и при пациенти в следоперативния период на извличане на катаракта.

След перорално приложение на 4 C-напафенак от здрави доброволци, около 85% от радиоактивния маркер, приложен орално с 14 C-напафенак, се открива в урината и около 6% в изпражненията. Концентрациите на непафенак и амфенак в урината не са количествено измерими.

- профилактика и лечение на болка и възпаление в следоперативния период на извличане на катаракта;

- намаляване на риска от развитие на оток на макулата при пациенти с диабет в периода след операция за извличане на катаракта.

- свръхчувствителност към компонентите на лекарството и към други НСПВС;

- бронхиална астма, уртикария, остър ринит, причинен от употребата на ацетилсалицилова киселина или други НСПВС;

- възраст до 18 години (безопасността и ефикасността на лекарството при деца не са проучени).

Възрастни, включително пациенти в старческа възраст

Превенция и лечение на болка и възпаление в следоперативния период на извличане на катаракта

1 капка Nevanak в конюнктивалния сак на окото (око) 3 пъти / ден. Лечението започва 1 ден преди операцията за отстраняване на катаракта и продължава през първите 2 седмици от постоперативния период (включително деня на операцията). Лечението може да се удължи до 3 седмици след операцията, както е предписано от лекаря. За 30-120 минути преди операцията е необходимо да се капне допълнителна капка от лекарството.

Намаляване на риска от развитие на оток на макулата при пациенти с диабет в следоперативния период на извличане на катаракта

1 капка Nevanak в конюнктивалния сак на окото (око) 3 пъти / ден. Лечението започва 1 ден преди операцията за премахване на катаракта, след това продължава в деня на операцията и в следоперативния период до 60 дни, както е предписано от лекаря.

За 30-120 минути преди операцията е необходимо да се капне допълнителна капка от лекарството.

Специални групи пациенти

Пациенти с бъбречна и чернодробна недостатъчност. Употребата на Nevanak при пациенти с чернодробно или бъбречно заболяване не са проучени. Непафенак се екскретира от организма предимно чрез биотрансформация, а системният ефект върху организма след местно приложение е незначителен. Не е необходима корекция на дозата за тази категория пациенти.

Пациенти от детството. Безопасността и ефикасността на Nevanak при деца и юноши не са установени. Няма данни за употребата на лекарството при тази популация.

Пациентът трябва да бъде информиран за необходимостта от разклащане на бутилката преди употреба. След отстраняване на капака, ако пръстенът против фалшификация не се побира в гърлото, той трябва да се отстрани преди да се използва лекарството.

Общ профил за сигурност

В клинични проучвания, включващи 2314 пациенти, лекувани Nevanak 1 мг / мл, най-честите нежелани събития са точковиден кератит, усещане за чуждо тяло в окото и образуване на корички по краищата на клепачите, които са наблюдавани при 0,2-0,4% от пациентите. Нежеланите реакции, съобщени по-долу са изброени в съответствие с лезия на органи и органи и системи, както и честотата на възникване. Определяне на честотата на нежеланите реакции: много често (≥1 / 10), често (≥1 / 100, 10 мг / кг води до дистокия, увеличаване на броя на спонтанни аборти в етапа след имплантирането, намаляване на телесното тегло и растеж на ембриони, нисш ембриони Y. оцеляване бременни зайци, получаващи ниско токсичен доза от 30 мг / кг води до увеличаване на потомствени малформации.

Nevanak

Nevanac: инструкции за употреба и отзиви

Латинско име: Неванак

ATX код: S01BC10

Активно вещество: непафенак

Производител: Alcon-Couvreur N.V. С.А. (Белгия)

Актуализирайте описанието и снимката: 05/16/2018

Цени в аптеките: от 519 рубли.

Nevanak е НСПВС (нестероидно противовъзпалително лекарство) за локално приложение в офталмологичната практика.

Форма на издаване и състав

Nevanak освобождава под формата на капки за очи: единна последователност суспензия от светло жълт до светло оранжево (5 мл ампули, капкомер, в пакет 1 флакон картон).

В 1 ml от лекарството се съдържа:

  • активен ингредиент: напафенак - 1 mg;
  • Помощни вещества: карбомери (974Р), бензалкониев хлорид (50% разтвор), динатриев едетат, тилоксапол, натриев хлорид, манитол, солна киселина и / или натриев хидроксид, пречистена вода.

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Непафенакът е предшественик на активна форма на НСПВС с аналгетично и противовъзпалително действие. Когато се прилага локално в окото капки вещество прониква през роговицата където включващи хидролази е неговото превръщане в активна форма - амфенак, което инхибира действието на циклооксигеназа (простагландин Н синтаза), необходими за производството на простагландини.

Локалното приложение на непафенак може да намали болката и подуването на очните тъкани, без да има значителен ефект върху вътреочното налягане.

Фармакокинетика

Абсорбцията на напафенак през роговицата на окото напредва бързо. В случай на тройно ежедневно вливане на Nevanak капки в двете очи в кръвната плазма, след 2 часа е фиксирана ниска измерена концентрация на напафенак, след 3 часа - амфенак. Максималната стойност на средната концентрация на непафенак в плазмата (Cmax) след локално приложение е 0,31 ± 0,104 ng / ml, амфенак - 0,422 ± 0,121 ng / ml.

Във водния камор на очните камери максималната концентрация на напафенак се достига средно за 60 минути.

Амфенак има висок афинитет към серумни албумини. Свързването към човешки серум, човешки албумин и албумин на плъхове in vitro е съответно 99,1%, 95,4% и 98,4%.

В проучване при плъхове е доказано, че радиоактивните маркирани вещества, свързани с не-пафенак след еднократно или многократно орално приложение на 14С-напафенак, са широко разпространени в организма.

При локално приложение на напафенак под въздействието на вътреочни хидролази се наблюдава бърза хидролиза на това вещество на амфенак.

Амфенаковия метаболизъм протича чрез хидроксилиране на ароматния пръстен, което води до образуването на конюгати с глюкуронова киселина. Данните от радиохроматографския анализ, извършен преди и след хидролизата, показаха, че всички метаболити (с изключение на amphenac) са представени чрез конюгати с глюкуронова киселина. Amphenac е основният метаболит на непафенак, който представлява около 13% от общата открита радиоактивност в плазмата. Делът на втория метаболит (5-хидроксинапафенак) е около 9% от общата радиоактивност, открита в плазмата.

Непафенакът се екскретира главно чрез бъбреците: когато се прилага перорално в урината, при урината се откриват приблизително 85% от радиоактивния маркер на 14 C-напафенак и около 6% в изпражненията. Същевременно концентрацията на амфенак и напафенак в урината не може да се измери.

Индикации за употреба

Според инструкциите Nevanak се препоръчва да се използва за профилактика и лечение на следоперативна болка и възпалителни процеси по време на хирургични операции за отстраняване на катаракта.

Противопоказания

  • остър ринит, уртикария, бронхиална астма, причинена от употребата на ацетилсалицилова киселина и други НСПВС;
  • деца и подрастващи под 18 години;
  • свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Инструкции за употреба Nevana: метод и дозировка

Капки за очи Nevanak се прилагат локално чрез вливане на суспензията в конюнктивалната торбичка. Флаконът трябва да се разклати добре преди употреба.

Препоръчително дозиране: 1 капка 3 пъти на ден. Лечението започва 1 ден преди операцията за отстраняване на катаракта и продължава през първите 2 седмици след операцията (включително деня на операцията). За 0,5-2 часа преди операцията трябва да се накапва допълнителна доза Nevana.

Странични ефекти

  • Местни реакции: 1-10% от случаите - точковиден кератит, сърбеж и болка в очите, сухота на конюнктивата, замъглено виждане, корички на ръба на клепачите, чуждо тяло усещането; 0.1-1% от случаите - сълзене от очите, депозитите в роговицата, кератит, ирит, хороидална излив, фотофобия, алергичен конюнктивит, възпаление на очите, дискомфорт в очите, дисфункция на века, конюнктивална хиперемия, увеличаване на разкъсване;
  • Системни нежелани реакции: 1-10% от случаите - главоболие; 1-4% от случаите - повръщане, гадене, повишено кръвно налягане, синузит; 0.1-1% от случаите - разширение на кожата, свръхчувствителност, сухота в устата;
  • постмаркетинговото наблюдение: болест / дефект на роговицата епител, улцеративен кератит, увреждане на роговицата, се появява в предната камера възпалителен инфилтрат, намалена зрителна острота, помътняване на роговицата, корнеална влошаване на рани, белег вид него.

Пациентите със симптоми на увреждане на роговицата незабавно трябва да прекратят употребата на Nevanak и да осигурят задълбочен преглед на състоянието на роговицата.

Опитът местна употреба на НСПВС показва повишен риск от странични ефекти от роговицата и, като резултат, заплахата от загуба на зрението при пациенти със следните условия: усложнения след хирургическа офталмологична интервенция, роговичния епител, денервация на роговицата, повърхностни очни заболявания (например, сух кератоконюнктивит, известен също като синдром на сухото око), диабет, ревматоиден артрит, държани за кратък период от време повтаря hirurgich Кие намеса.

свръх доза

Информация за свръхдоза от наркотици липсва.

Ако прекомерно количество от лекарството навлезе в окото, изплакнете го с топла вода.

Специални инструкции

При употребата на Nevanac пациентите се съветват да избягват експозицията на силна слънчева светлина.

Локалното приложение на НСПВС може да предизвика развитие на кератит. При повишена чувствителност при пациенти след продължително локално приложение на НСПВС в очите на роговицата, може да се получи изтъняване, руптура на епителните клетки, улцерация, перфорация или ерозия. Тези нежелани реакции могат да доведат до загуба на зрение. Ако клетките на роговичния епител са разкъсани, незабавно преустановете употребата на Nevanac и се консултирайте с лекар, за да следите състоянието му.

При локално приложение на НСПВС или глюкокортикостероиди, както и съвместното използване на тези лекарства, лечебният процес може да се забави или забави.

За локално приложение на НСПВС при пациенти с усложнения след операции на очите, дефекти на епител на роговицата, денервация на заболявания на роговицата повърхност на очите (като синдром на сухото око), диабет, ревматоиден артрит, повтарящи се операции, извършвани в продължение на кратък период от време, рискът от появата на странични ефекти от роговицата, което може да доведе до загуба на зрение. За да се лекуват такива пациенти, локалното приложение на НСПВС трябва да се провежда внимателно. Дългосрочната употреба може да увеличи риска от странични ефекти от роговицата и степента на тяхната сериозност.

Локалното приложение на НСПВС в комбинация с хирургична намеса върху очите може да доведе до развитие на интензивно кървене в тъканите на окото (включително химема). Nevanak трябва да се използва с повишено внимание при лечение на пациенти с анамнеза за кървене или при едновременна употреба с лекарства, които увеличават времето за съсирване.

Не е налице информация за съвместното използване на простагландин и Nevanak аналози, като се има предвид механизмът на тяхното действие, не се препоръчва едновременното приложение на тези лекарства.

Nevanak съдържа бензалкониев хлорид - консервант, който може да доведе до дразнене на очите и промяна в цвета на меките контактни лещи, поради което не се препоръчва употребата на последния при лечение с лекарства. В постоперативния период след операцията за катаракта не се препоръчват и контактни лещи.

Доказано е, че бензалкониевият хлорид може да причини токсичен улцерозен и / или пукнатинен кератит, поради което при продължителна или честа употреба на лекарството е необходимо внимателно медицинско наблюдение на състоянието на пациента.

Локалното приложение на НСПВС може да предотврати навременната диагноза на симптомите на остра очна инфекция, тъй като те нямат антимикробни свойства. Когато се развиват очни инфекции, едновременната локална употреба на НСПВС и антибактериални средства трябва да се извършва с повишено внимание.

При употребата на напафенак съществува риск от кръстосана чувствителност към производни на фенилоцетна киселина, ацетилсалицилова киселина и други НСПВС.

След всяка употреба бутилката трябва да бъде затворена. За да избегнете замърсяване на съдържанието и самия флакон, не докосвайте върха на капкомера на никакви повърхности.

Влияние върху способността за управление на моторния транспорт и сложни механизми

В резултат на употребата на Nevana, яснотата на визуалното възприятие може временно да намалее. Преди възстановяването му е необходимо да се откаже от управлението на автомобилния транспорт и друга дейност, изискваща повишената реакция и внимание.

Приложение по време на бременност и лактация

Nevanak не се препоръчва за употреба по време на бременност и кърмене. Ако е необходимо, по време на кърмене трябва да се прекъсне кърменето по време на лечението.

Изследванията върху животни показват репродуктивна токсичност на напафенак. Получаване токсични дози (повече от 10 мг / кг) при плъхове води до дистокия, увеличаване на размера на спонтанен аборт след имплантирането, намаляване на телесното тегло, ръст на ембриони, и тяхното оцеляване. При бременни зайци ниски токсични дози (30 мг / кг) доведе до увеличаване на броя на потомството малформации.

Приложение в детството

Очни капки Nevanak е забранен в педиатричната практика за лечение на деца и юноши на възраст под 18 години.

Лекарствени взаимодействия

Ин витро и nepafenak амфенак в концентрация по-малко от 300 нг / мл не причиняват инхибиране на метаболитната активност на човешки цитохром Р450 (за изоензим CYP1A2, 2С19, 2С9, 2Е1, ZA4, 2D6). Следователно, докато се използва с други лекарства е малко вероятно взаимодействие с цитохром Р450 изоензими. Взаимодействията, причинени от свързването с плазмените протеини също са малко вероятни.

Информация за едновременното използване на аналози на простагландин и Nevanac липсва. Предвид механизма на тяхното действие, тези лекарства не се препоръчват да се използват заедно.

Ако е необходимо, Nevanac може да се използва локално в комбинация с други офталмологични лекарства. Интервалът между тяхното използване трябва да бъде 5 минути.

аналози

Аналозите на Невенак са: Клодифен, Наклоф, Акууейл, Дикло-Ф, Дифтал, Офталар.

Условия за съхранение

Пазете на място недостъпно за деца при температура 2-30 ° С.

Срок на годност - 2 години. Лекарството трябва да се използва в продължение на 1 месец след отваряне на флакона.

Условия за отпускане от аптеките

Издава се по рецепта.

Отзиви за Невана

Няколко отзиви за Nevanak често съдържат информация за развитието на странични ефекти под формата на сухота на конюнктивата, болка, парене и сърбеж в окото, усещания на чуждото тяло. Системните нежелани реакции (повишено кръвно налягане, главоболие, гадене) са по-редки. При много пациенти описаните нежелани реакции станаха причина за оттеглянето на лечението с Nevanokom.

Цена за Nevanak в аптеките

Цената за Nevanak е около 720 рубли. за бутилка от 5 ml.

Nevanak

Описанието е актуално 03.23.2016

  • Латино име: Nevanac
  • ATX код: S01BC10
  • Активна съставка: Nepafenak
  • производител: Alcon-Couvreur N.V. С.А. (Белгия)

структура

В 1 ml напафенак, 1 mg.

Бензалкониев хлорид, карбомер, тилоксапол, динатриев едетат, манитол, натриев хлорид, вода като спомагателни вещества.

Форма на издаване

Капки, суспензия във флакон-капкомер 5 ml.

Фармакологично действие

Противовъзпалително (за използване в офтамология).

Фармакодинамика и фармакокинетика

фармакодинамика

Активното вещество е нестероидно противовъзпалително лекарство, като противовъзпалително и аналгетично действие. Прониква през роговицата и се превръща в активна форма - амфенак, който инхибира ензима, необходим за производството на простагландини. Използването на лекарството намалява болката и подуването на очните тъкани, без да се засяга вътреочното налягане.

Фармакокинетика

Бързо се абсорбира с локално приложение. След ежедневна употреба в кръвта показа ниски концентрации на активното вещество след 2 часа. Cmax nepafenaka във воден око хумор наблюдава след 1 час. Активното вещество има висок афинитет към албумин и за свързване към тях е 99%. Под действието на ензимите се подлага на хидролиза до амфенак, който впоследствие образува конюгати с глюкуронова киселина. В проучвания след перорално приложение се екскретира през бъбреците (около 85%) и през червата (6%).

Индикации за употреба

Лечение на болка и възпаление след операция (отстраняване катаракт).

Противопоказания

  • "аспирин" бронхиална астма, остър ринит на фона на администрацията на НСПВС;
  • на възраст до 18 години (тъй като безопасността на приложението не е проучена);
  • бременност (репродуктивна токсичност установена по време на изследванията върху животни);
  • Свръхчувствителност.

Странични ефекти

Системни странични ефекти:

  • главоболие;
  • гадене, повръщане,
  • повишено кръвно налягане;
  • синузит;
  • сухота в устата.

Местни реакции:

  • точков кератит;
  • хиперемия на конюнктивата и нейната сухота;
  • сърбеж на очите;
  • замъглено виждане;
  • болка в очите;
  • ирит, кератит;
  • дразнене и изпускане от очите;
  • фотофобия;
  • увеличено разкъсване.

В случай на знаци увреждане на роговицата (непрозрачност на роговицата, епителен дефект) трябва да анулира наркотика, тъй като това създава заплаха от загуба на зрение.

Nevanac, инструкции за употреба (метод и дозировка)

Капки се прилагат локално 1 капка в очите 3 пъти на ден. Лечението започва преди намесата отстраняване на катаракта за 1 ден и прекарват 2 седмици след операцията. 30 минути преди операцията лекарството се прилага допълнително. Преди употреба флаконът се разклаща. По време на лечението да избягвате излагане на слънце.

Дългосрочната употреба увеличава риска от нежелани реакции от роговицата. Съдържанието на консервиращия препарат предизвиква дразнене и обезцветяване на контактните лещи. Не се препоръчва носенето на контактни лещи по време на лечението. Лекарството се използва с повишено внимание при пациенти с тенденция към кървене в анамнезата, защото употребата след операцията може да го причини.

свръх доза

Няма информация. В случай на случайно поглъщане на голямо количество от лекарството, е необходимо очите да се изплакнат с вода.

взаимодействие

Изследванията показват, че лекарството не инхибира активността на цитохром Р450, така че няма взаимодействие с лекарства, трансформирани с участието на цитохром Р450. Едновременна употреба на това лекарство и простагландин или негови аналози не се препоръчва, тъй като няма данни за едновременното им приложение. Когато се използва в комбинация с други лекарства, интервалът между вливането трябва да се наблюдава в продължение на 5 минути.

Характеристики на приложението на капки за очи Nevanak 0,1%, 5 ml.

Капките Nevanak се използват като очи, с противовъзпалителни и аналгетични свойства. Задайте ги за облекчаване на болката след хирургична екстракция на катаракта и лечение на възпаление, възникнали след операцията. Но ако възникне инфекция след операцията, тези капки няма да помогнат, ще са необходими други лекарства.

структура

Съставът на капките включва:

  • напафенак като основен компонент;
  • натриев хлорид;
  • антисептично средство под формата на бензалкониев хлорид;
  • дълговерижен полимер;
  • солна киселина;
  • динатриев едетат с вода.

Компонентите, различни от напафенак, са спомагателни и са в капки в малки количества.

Формули за освобождаване, опаковка. цена

Фармацевтичните фирми произвеждат Nevanak в flakonchikah с капкомер. В такава бутилка има суспензия от крем, бледо оранжеви или жълтеникави оттенъци. Капацитетът на бутилката е 5 ml. Бутилката се поставя в картонена кутия, където се поставя инструкцията. В капките Nevanac концентрацията на основното активно вещество е 0,1%.

Лекарството се продава в аптеки по предписания. Без рецепти не продава. Цената е 700 рубли.

Фармакологично действие

След дневно тричасово използване на лекарството след няколко часа, активното вещество се появява в кръвната плазма - амфенак. В кръвта при липса на склонност към алергични реакции към който и да е компонент на лекарството, капката няма значителен ефект.

Това вещество намалява количеството простагландини, които поддържат възпалението. Агентът се абсорбира в мястото на приложение и в лезията се фокусира в половин час. Поради това се наблюдава понижаване на болката и подуване в лезията.

Индикация за използването на капки

Лекарството Nevanak, съгласно инструкцията, може да се използва с превантивна цел при възпалителни процеси и катаракта. Той също така е назначен за курса на лечение на възпалителни явления, за облекчаване на болка след хирургични операции за отстраняване на катаракта.

В редки случаи лекарството се предписва за лечение на конюнктивит. Но това се прави, ако патологията на неинфекциозния характер.

Терапията се започва един ден преди оперативното отстраняване на катаракта. След отстраняването на катаракта, лекарството продължава да се използва още няколко седмици по време на периода на рехабилитация след операцията. Половин час преди операцията лекарят препоръчва да капнете допълнителна капка от тези капки за очи. Това ще засили локалната анестезия по време на извличането на катаракта.

Противопоказания, странични ефекти

След падане на капки, пациентът понякога има главоболие, повишава се кръвното налягане. Характерна нежелана реакция е гадене и дори повръщане. Не изключвайте появата на синузит, който също води до усещане за сухота в устата. Това показва реакция към лекарството. Но сухота в устата и жажда също се появява, когато захарта се декомпенсира при диабетици на фона на хирургическата интервенция.

Прилагане на лекарството при пациенти с усложнения след операция на окото, в присъствието на роговицата епител дефект преди операция или при диабет увеличава риска от "pobochek" в тъканите на роговицата.

Очни капки, съгласно инструкциите, не се допускат за такива заболявания като:

  • бронхиална астма;
  • остър и хроничен ринит;
  • уртикария, която причинява лекарства с аспирин.

Забранено е използването на нестероидни лекарства по време на прилагането на Nevanaka. Те действат за намаляване на производството на циклооксигеназни ензими, които задействат механизма на реакция на патологията в организма.

В допълнение, това лекарство не се прилага в случай на откриване на свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството Nevanak.

Понякога има сухи очи или се образува кора на ръба на клепача, чувство на дискомфорт в окото или хиперемия, сърбеж, отделяне на стъкловидното тяло или раздразнение от светлина. Някои симптоми са реакция на операция за катаракта.

Инструкции за употреба

Капките се използват в деня преди операцията за премахване на катаракта. В деня на операцията капките се използват допълнително време не по-късно от един час преди това. Наркотиците капе в конюнктивит канал една капка, повтаряйки това действие 3 пъти през деня. След хирургично лечение процедурата продължава още две седмици.

Преди процедурата за вливане, продуктът се разклаща.

Използването на средства по-дълги от този период води до появата на странични ефекти, поради което се изисква строго спазване на инструкциите за употреба и мониторинг на лекаря.

Лекарството не взаимодейства с други лекарства. Те се използват едновременно. Но има разлика от пет минути между употребата на лекарства.

Употреба при деца, по време на бременност

Проучвания при плъхове показват, че Nevanak може да доведе до спонтанен аборт. Един малък плъх имаше аномалии в развитието. И тъй като наркотикът има лош ефект върху развитието на плода, той не се предписва по време на бременност.

Не се препоръчва употребата на това лекарство за по-големи деца. Според инструкциите, лекарството се използва за лечение на пациенти, които са навършили 18 години.

Дозировка, продължителност на лечението

Използвайте Nevanak с помощта на вливане в съединителната чанта. При възрастни дозата е 1 капка три пъти дневно, като се започне от деня, предшестващ операцията. Продължете да приемате лекарството, за да копаете в деня на операцията и още 14 дни след това. Но ако възникнат усложнения след операцията, то лекарството не се използва.

Трябва да се спазват дози от това лекарство, тъй като предозирането е опасно за здравето на пациента и води до зрително увреждане.

При продължително или редовно използване на капки, лечебният процес на постоперативните рани и шевове може да се забави.

В случай на контакт с капки в очите в излишък, лекарите препоръчват да се изплакнат добре с вода. Водата за измиване на очи се използва течаща и топла. Няма друга информация за случаи на предозиране. Малките дози не причиняват много вреда на здравето. Но употребата на лекарството над нормата е неприемливо.

Ползи и възможни увреждания на очните капки

Активното вещество, което се съдържа в капките, локалното приложение действа за нараняване, проникване в очната ябълка през роговицата. И в ябълката, под въздействието на хидролазите, тя се превръща в амфенак. Освен облекчаване на болката и подуването, капчиците леко намаляват вътреочното налягане. Лекарството се изтегля през бъбреците.

Това лекарство уврежда и тялото на пациента. Например, ако е нарушена роговицата на окото, има усложнения, които водят до влошаване на зрителната острота.

Нанася се вреда от наркотика и в нарушение на правилата за употреба или ако пациентът е на слънце повече от час.

При пациенти, получаващи лекарства, които подобряват кръвосъсирването или наличието на тенденция към кървене му, Nevanak не се използва, за да не се предизвика подобен феномен.

Като част от Nevana съдържа консервант. Това е бензалкониев хлорид. Веществото дразни очите. Под неговото влияние идва и обезцветяването на меките контактни лещи. Поради тази причина, по време на лечението с това лекарство, лекарите не препоръчват да се носят лещи след операция за катаракта.

За да се избегне получаването на инфекция в очната ябълка, не е допустимо да се допира върха на флакона до тъканите на окото по време на употреба. Не докосвайте върха на бутилката с капки с пръсти.

Тъй като проучванията за лекарства се провеждат при различни условия, честотата на нежеланите реакции не отразява точно тяхната честота при нормални нежелани реакции.

Наркотикът провокира и локални алергични реакции, които водят до временни усложнения. След прекратяването на употребата на Nevana такива явления изчезват.

Условия за съхранение

Капките се съхраняват при температури от 20 ° С до 300 ° С на място, недостъпно за деца.

Лекарството е валидно за две години, полето за дата на пускане, ако се спазват правилата за съхранение. След отваряне на бутилката се използва за един месец.

Аналози на капки за очи Nevanak

Основният недостатък на лекарството е неговата висока цена. Повечето пациенти не могат да си го позволят. По тази причина лекарите и пациентите често са принудени да използват по-евтини аналози.

Nepafenak

Капките се освобождават в същата дозировка и опаковка като Nevanak. Поради това, че активното вещество в тях е същото Nepafenac. Но тяхната цена е по-ниска.

Nepafenac не принадлежи към активните дозирани форми. След като лекарството прониква в тъканите на очната ябълка, под въздействието на хидролазата се превръща в амфенак. В бъдеще лекарството действа по аналогия с не-ваксина. В резултат на това действие болката и възпалението намаляват.

Но освен разходите, тези капки се различават от Neamak и защото те могат да бъдат предписани на деца след навършване на 10-годишна възраст.

Indokollir

Капките за очи с това име са стерилен безцветен разтвор. Капацитетът на бутилката е същият като този на Nevamac - 5 ml. Основната активна съставка на лекарството е индометацин от групата на нестероидите. Съдържа този компонент в капки в количество 1 mg на 1 ml разтвор.

Индометацинът намалява активността на ензима, което спомага за образуването на възпалителни проводници. Задайте го с терапията на неинфекциозен конюктивит и в постоперативния период за отстраняване на катаракта.

Възможно ли е да смените Nevanak с капки Vigamox

Vigamox съдържа 5,45 mg моксифлоксацин хидрохлорид, който е антибиотик от четвърто поколение. А помощните вещества на капките Vigamox са в този случай борни и хлороводородни киселини, както и малко количество вода.

Това лекарство има широк спектър от ефекти. Има бактерицидно действие. Основното активно вещество на лекарството има депресиращ ефект върху бактериите, като стрептококи, салмонела и други микроорганизми.

Лекарството е предписано за такива заболявания като инфекциозен конюктивит, ечемик, блефарит, улцерозни увреждания на роговицата и при някои други инфекции. Катаракта не принадлежи към инфекциозни патологии.

Освен това капките нямат аналгетичен ефект. Поради тези причини Невъзможно е да заменим Неванак с това лекарство. Въпреки че с профилактичната цел и лечението на инфекциозно възпаление на очите след операция за елиминиране на катаракта, Vigamox се назначава от офталмолог.

Трябва да се помни, че в случай на паралелно прилагане на капки, само лекарят определя начина на употреба. А признаците на нежелани реакции в това лекарство съвпадат със симптомите на капки на Nevanac.

Прегледи на пациенти и лекари

Капките на Nevanak не принадлежат към тези лекарства, които се предписват на всички. Лекарите ги предписват в конкретни случаи и оценяват ефекта на капките много високо.

При употреба на лекарство, по-дълго от периода, посочен в ръководството, много пациенти се оплакват от сърбеж, болка в очите и нарушено зрение. Тъй като лекарите не предписват лекарства за период, по-дълъг от две седмици.

Много лекари забелязали, че при използване на вещество повече от времето, посочено в инструкцията, лечението на рани и шевове след хирургическа факоемулсификация на катаракта се забавя.

Лекарите и пациентите се припомнят за действието на лекарството при такова заболяване, тъй като конюнктивитът е добър.

Забелязва се, че някои пациенти, на които е предписан Nevanak и той им помага, започват да използват лекарството без препоръките на лекаря. Те вярват, че лекарството, което някога е помогнало, ще помогне за втори път. Но самолечението е опасно за здравето на очите.

Nevanac - инструкции за употреба

Nevanak е разтвор на капки за очи с противовъзпалителни и аналгетични свойства (НСПВС). Той се използва за лечение на постоперативни възпаления при облекчаване на болковия синдром при операция на катаракта.

Състав и форма на освобождаване

Nevanak е разтвор на капки за очи 0,1% в суспензия от светложълт цвят, съдържа:

  • Основният компонент: напафенак - 1 mg;
  • Помощни вещества: карбомер, бензалкониев хлорид, тилоксапол, манитол, динатриев едетат, натриев хлорид, хлороводородна киселина, вода.

Опаковка. Флакони от бяла пластмаса с капкомер от 5 ml в опаковка от картон с инструкции.

Фармакологични свойства

Непафенак в разтвора интерферира със синтеза на медиатори на възпаление на простагландини на лезията, бързо намалява възпалителния оток и намалява болката. Противовъзпалителната активност на напафенак значително надвишава ибупрофен, бутадион, аспирин.

Максималната концентрация на активното вещество в роговицата и конюнктивата се достига 30 минути след конюнктивата на разтвора. В системния кръвен поток неговите значими концентрации не се откриват.

Индикации за употреба

  • Възпалителни процеси и синдром на болката в следоперативния период на операция на катаракта.

Дозиране и администриране

Необходимо е да се приложи разтвор на Nevanac, който се прилага по капка на конюнктивалния сак три пъти дневно. Употребата на лекарството се препоръчва да започне деня преди планираната операция и да продължи още две седмици след него (включително деня на операцията). В деня на операцията, в интервала от 2 часа до 30 минути, преди да се препоръча да се капе една допълнителна капка разтвор.

Противопоказания

  • Индивидуална непоносимост.
  • Бронхиална астма, ХОББ, остър ринит или уртикария, причинена от употребата на ацетилсалицилова киселина или други нестероидни противовъзпалителни средства.
  • Възраст до 18 години.
  • Бременност, лактация.

Разрешението на Nevanak се прилага с повишено внимание, ако анамнезата на пациента показва тенденция към кървене или е предписано друго средство за увеличаване на времето за съсирване на кръвта.

Странични ефекти

  • Сухота на конюнктивата, точковиден кератит, сърбеж или болка в очите, хороидална излив, замъглено зрение, образуване на кора на ръба на клепачите, кератит, ирит, роговични отлагания, очна секреция, фотофобия.
  • Алергичен конюнктивит, лакримация, дискомфорт в очите, зачервяване на конюнктивата.
  • Главоболие, синузит, диспепсия, сухота в устата, дерматохалаза.
  • Улцерозен кератит, роговицата епително увреждане и неговите възпалителни инфилтрати в предната камера, инхибиране на зарастване на роговицата, намалена зрителна острота, роговицата помътняване и белег.

Симптомите на увреждане на роговицата, е индикация за спиране на лекарството и внимателно роговицата изследването, като опит за използване на нестероидни противовъзпалителни лекарства показват, че пациенти с усложнения на офталмологични хирургически процедури, денервация на роговицата или дефект на неговата епител, диабет, синдром на сухото око, ревматоиден артрит, и също така повтарящи се хирургични интервенции, може да имат висок риск от странични ефекти на роговицата, до загуба на зрение.

свръх доза

Ако в очите се появи излишно количество разтвор Nevanac, те трябва да бъдат изплакнати под поток от топла течаща вода.

Лекарствени взаимодействия

Разтворът на Nevanak може да се комбинира с други офталмологични лекарства, които се използват локално, ако между приложенията им се прави интервал от поне 5 минути. Не се препоръчва да се прилага едновременно с аналози на простагландини.

Специални инструкции

Пациентите, които използват разтвор на Nevanac, трябва да избягват излагането на слънчева светлина.

Решението на Neanac, подобно на други НСПВС на местно действие, може да предизвика кератит. Продължителното му използване увеличава риска от поява и повишава степента на нежеланите реакции на роговицата.

При хирургични интервенции в очите лекарството понякога причинява кървене в окото (химема).

Съставът на лекарството показва бензалкониев хлорид, консервант, който причинява дразнене на очите и обезцветява меките контактни лещи. Поради това тяхното използване по време на лечението с Nevanak разтвор е забранено.

Избягвайте да докосвате върха на флакона с капкомера към повърхността на окото, когато разтворът се вкара. След всяка процедура за въвеждане на капки, бутилката трябва внимателно да се затвори.

След прилагането на решението на Nevanak често се влошава зрителната острота, за този период е по-добре да се въздържат от пътуване зад волана на колата и да не работят с движещи се механизми.

Съхранявайте разтвора на Nevanak при температура от 2 ° - 30 ° C на тъмно място, защитено от деца.

Срок на годност - 2 години. Разтворът в отворената бутилка е добър не повече от месец.

Цената на наркотиците Неванчак

Цената на лекарството "Nevanak" в аптеките в Москва започва от 560 рубли.

Очни капки "Nevanak": инструкции за употреба, аналози, рецензии

"Nevanak" е нестероидно противовъзпалително лекарство, което се използва за лечение на очни заболявания.

Произвежда се под формата на суспензия, имаща светло жълт оттенък. 1 mg от лекарството съдържа 1 mg непапафенак в активна форма. Страна на произход - Белгия. В интернет, отзивите за капки за очи "Nevanak" са предимно положителни. Само в някои случаи пациентите се оплакваха от усещането за наличие на чуждо тяло в очите, изгаряне и сърбеж.

Фармакологични свойства

"Nevanak" има анестетичен ефект и в най-кратки срокове елиминира болката. След като попадне в окото на роговицата, агентът прониква в по-дълбоките слоеве и се превръща в амфенак, което на свой ред потиска продукцията на вещество, провокиращо възпалителния процес. Това води до намаляване на подуването и неприятните усещания. Важно е да се каже, че "Nevanak" не влияе на вътреочното налягане.

След прилагане на лекарството, максималната концентрация на активното вещество се наблюдава в водната химия на окото. Първият ефект от него може да се усети след 1 час. При ежедневна употреба на лекарството от дълго време, активното му вещество се намира в кръвта в минимално количество.

Много полезно е да се запознаете с инструкциите на капки за очи "Nevanak", отзиви и препоръки за тяхното използване. В същото време, за да обсъдят схемата на лечение с лекар във всеки случай е необходимо.

Показания и противопоказания

Лекарството традиционно се предписва на пациенти за предотвратяване или премахване на болка, подуване и възпаление след хирургично лечение на очни заболявания (обикновено катаракта) или за тяхното предотвратяване.

Въпреки това, както се казва в инструкцията, е по-добре да не се използват очните капки "Nevanak" в следните случаи:

  • ако има отделна непоносимост към компонентите на лекарството;
  • ако възрастта на пациента е под 18-годишна възраст (безопасността и ефективността на лекарството в тази категория пациенти не са проучени);
  • ако дадено лице има анамнеза за бронхиална астма, хронично инвалидизиращо белодробно заболяване (COPD), тежка настинка, уртикария;
  • ако пациентът след употреба на нестероидни противовъзпалителни средства (включително аспирин), има алергични реакции.

Очни капки "Nevanak" се предписват с повишено внимание на пациенти, които имат нарушения на кръвосъсирването или приемат лекарства, които ги засягат.

Метод на приложение

Най-често лекарите препоръчват прилагането на 1 капка Nevanak 3 пъти на ден. Лекарството трябва да се използва 1 ден преди операцията и след това да продължи терапията за две седмици след това.

В деня на операцията не е необходимо да се прекъсва лечението. Напротив, 30-120 минути преди процедурата, една допълнителна 1 капка от лекарството се прилага към окото.

След използване на капки, бутилката трябва да е плътно затворена. Също така трябва да се гарантира, че няма да има замърсители на дозатора. Това ще помогне за предотвратяване на инфекцията.

свръх доза

В момента няма данни за предозиране на капки за очи "Nevanak". Това обаче не означава, че лекарството може да се използва по желание. Дозата трябва да се спазва. Ако на роговицата се получи твърде много лекарство, веднага се изплаква окото с голямо количество топла вода.

Странични ефекти

Инструкциите за употреба на капки за очи "Nevanak" показват, че през периода на употреба на лекарството при пациенти могат да възникнат следните неприятни явления:

  • прекомерна сухота на очите;
  • локално възпаление на роговицата;
  • сърбеж и болка в очите;
  • нарушено зрение;
  • хориоиден излив;
  • възпаление на роговицата на окото, зачервяване и изкълчване;
  • образуване на корички на ръба на клепачите;
  • възникването на възпаление в ириса на окото, което впоследствие преминава в цилиарното тяло;
  • появата на депозити в роговицата;
  • непоносимост към ярка светлина;
  • прекомерно изпускане от очите;
  • образуване на белег върху роговицата и нейната мътност;
  • забавяйки лечебния процес на роговицата.

В по-редки случаи употребата на лекарството оказва неблагоприятно въздействие върху тялото на пациента като цяло. В този случай може да получите:

  • свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
  • повишаване на еластичността на кожата;
  • мигрена;
  • възпаление на носната лигавица и нейните паранални синуси;
  • гадене (може да доведе до повръщане);
  • повишено кръвно налягане;
  • жажда и усещане за сухота в устата и в гърлото.

Ако пациентът има нарушение на целостта на роговицата след употребата на лекарството, той трябва да спре лечението. В противен случай той може да развие още повече странични ефекти.

След прекратяване на лечението, пациентът ще трябва да премине проверка. Факт е, че страничните ефекти на лекарството са по-вероятни при хора, които имат постоперативни усложнения, страдат от захарен диабет или автоимунни заболявания. По този начин е възможно да се идентифицират и премахнат нарушенията на най-ранните етапи от тяхното развитие.

Бременност Използвайте

Изследване на ефекта на капки за очи "Nevanak" върху тялото на бременни и кърмещи жени не е извършено досега. Въпреки това, по време на експеримента върху плъхове, беше открит токсичният ефект на лекарството върху репродуктивните органи на тези животни.

Що се отнася до репродуктивната сфера на човека, тук всичко е двусмислено. Наркотикът практически няма системен ефект върху тялото на бременната жена, което означава, че рискът от използването му по време на фетален лагер може да се счита за нисък. В същото време забавянето на производството на простагландини може да повлияе неблагоприятно на хода на бременността и развитието на ембриона. Оттук следва, че бременните жени, както и пациентите, които не използват надеждни контрацептивни методи, са по-добре да използват лекарството.

Не е известно дали Nevanak навлиза в човешката кърма. По време на експеримента върху плъхове беше установено, че лечението е налице в млякото на животните. Струва си да се каже, че системното въздействие на "Неванка" върху тялото на бебето е незначително, поради което специалистите обикновено позволяват лечението на това лекарство с жени по време на кърмене.

Съхранение и условията на отпуска от аптеките

За да не изчезне свойството на лекарството преди време, то трябва да се съхранява на тъмно място при температура от 2 до 30 ° С.

Достъпът до лекарството при деца не трябва да бъде.

Срокът на годност на капките за очи е 2 години от датата на производство. В този случай не забравяйте, че след отварянето на бутилката този период е рязко намален до 1 месец.

В никакъв случай не трябва да употребявате лекарството след изтичане срока на годност.

"Nevanak" може да бъде закупен в аптеката само по предписание на лекар.

обезпечителни мерки

След употреба на капки за очи "Nevanak" при пациента може да се повиши чувствителността към аспирин, фенилоцетна киселина, както и някои други НСПВС. По тази причина лекарството се прилага внимателно при пациенти, които имат свръхчувствителност към този тип лекарства.

Някои NSAIDs, включително "Nevanak", пречат на процеса на залепване на тромбоцитите. Следователно, след употреба на лекарството при пациенти, може да има повишено кървене на очните тъкани. В някои случаи ситуацията става толкова сериозна, че човек има кръвоизлив в предната камера на окото.

В допълнение, при някои пациенти "Nevanak" може да забави процеса на излекуване на тъканите. А ситуацията ще бъде силно влошена, ако пациентът започне да използва локални кортикостероиди.

След употребата на капки процесът на пролиферация на кератит често се задейства.

Хората, които носят контактни лещи, трябва да спрат да използват капки за очи "Nevanak". Факт е, че това лекарство съдържа бензалкониев хлорид, който дразни очите и прави материала, от който лещите са направени по-меки.

Пациентите, които карат кола или извършват работа, изискваща висока концентрация на внимание, трябва да изчакат известно време след употребата на Nevanak, тъй като това може да предизвика временно замъглено зрение. Периодът на възстановяване за всеки пациент е индивидуален.

Съвместимост с други лекарства

Не се препоръчва употребата на Nevanak едновременно с лекарства, които съдържат аналози на простагландини.

Ако пациентът в допълнение към "Неванка" използва други очни външни средства, тогава интервалът между тяхното използване трябва да бъде най-малко 5 минути. Ако пациентът се лекува с офталмологични мехлеми, той трябва да ги прилага последно.

Цена и аналогия

Цените на капките "Nevanak" в различните аптеки са различни. Зависи от кои доставчици фармацевтите си сътрудничат. Като цяло, в Русия тя е приблизително 500-600 рубли.

За съжаление, наркотикът не винаги може да се намери в аптеките, толкова много пациенти се чудят дали има аналози на капки за очи "Nevanak"?

Да, има такива лекарства. И въпреки че имат друго активно вещество, механизмът на действие и терапевтичният ефект са едни и същи в края на краищата. Към такива препарати е възможно да се носят:

За да изберете най-подходящото лекарство, препоръчваме Ви да се запознаете с фармакологичните действия, прегледите, инструкциите за употребата на капки за очи "Nevanak" и други подобни лекарства и след това да направите някои изводи.

Трябва да се помни, че е изключително нежелателно сами да направите замяна. Преди това трябва да се консултирате с офталмолог (за предпочитане трябва да бъде експерт, който наблюдава пациента). В противен случай човек може да се изправи пред редица сериозни усложнения.

Google+ Linkedin Pinterest