Как да се лекува кръвоизлив в очите

Един ден, отивайки в огледалото, виждате обезкуражаваща картина - в очите се образува натъртване. Да бягате в болницата или например да управлявате капките у дома? По-добре е да се консултирате с лекар-офталмолог, тъй като кръвоизливът в окото може да има много обяснения - от остро физическо натоварване до симптомите на много сериозни заболявания.

Защо има кръвоизлив в очите

Има само две причини за вътреочна хеморагия:

  • Травма (мозъчно сътресение - механично увреждане на окото или костите на черепа, гръдния кош, което води до вътреочни кръвоизливи);
  • Съдова слабост поради вътрешни или онкологични заболявания.

Във всеки случай се изисква медицинска консултация, евентуално - лечение.

Травматичен кръвоизлив

Тежестта на мозъчно сътресение засяга безопасността на зрението в очите: в някои случаи то не се нарушава по никакъв начин, в други то временно се влошава или изчезва напълно.

Има три степени на контузия:

  • Първият е, когато кръвоизливът в очите е незначителен, очната ябълка не е повредена и визията не е нарушена. След известно време, синината изчезва напълно и възстановяването идва.
  • Втората е, когато тъканите на окото са леко повредени и пациентът само усеща светлина, но отбелязва влошаване на способността да виждат ясно обекти. Лечението предоставя възможност за възстановяване на зрението.
  • Третият е, когато очната топка умре. Невъзможно е да се възстанови зрението при третата степен на мозъчно сътресение, тъй като се развиват необратими промени в структурата на очните тъкани.

За всяко нараняване окото трябва да бъде взето много сериозно: понякога дори лекото нараняване може да има трагични последствия, тъй като степента на мозъчно сътресение не винаги съответства на тежестта на нараняването.

Нетравматичен кръвоизлив в окото

Окото е орган, който изобилства от кръв и следователно има разклонена васкулатура. Някои заболявания могат да повлияят на еластичността и пропускливостта на стените на очните съдове, така че кървенето в окото или веднага в двете очи е чести и неизбежен симптом на сериозни патологии:

  • Хематологични заболявания (анемия от различен произход, остра левкемия);
  • Захарен диабет - с развиваща се диабетна ретинопатия;
  • атеросклероза;
  • Коагулопатии (нарушения на кръвосъсирването);
  • Хипертонична болест;
  • късогледство;
  • Колагенози (системен лупус еритематозус, склеродермия, васкулит);
  • Аномалии на съдовете на очите - увеит, ирит;
  • Ретинални заболявания на окото;
  • Интраокуларни тумори, които стимулират кръвоносните съдове.

Повтарящите кръвоизливи в окото, дори и при нормално здравословно състояние, са недвусмислен случай за широко изследване, при което могат да се идентифицират истинските причини за крехкостта на съдовете.

Безвредно и сравнително безобидно набиване

Практичните и красиви лещи, които често се заменят с обичайните очила, също могат да причинят кървене в очите, ако са неправилно избрани. Механичното дразнене на лигавицата не само причинява дразнене и усещане за пясък, но и уврежда малки съдове. Резултатът е малка синина, която бързо изчезва, ако за известно време да се въздържат от носене на лещи и след това да изберат правилния размер.

Женското тяло по време на раждането е огромна тежест, така че разкъсванията на малки съдове в очите - честият феномен. Постепенно преминават сами, без лечение.

Физическият стрес, свързан например със спорт или упорита работа, също може да предизвика кръвоизлив в окото. Достатъчно е да се намали тяхната интензивност - и натъртвания ще изчезнат.

Дългосрочното въздушно пътуване, при което налягането постоянно се променя, може да причини увреждане на малките съдове и вследствие на това появата на кръвоизлив в окото. След няколко дни тя ще премине без лечение сама по себе си.

Засилена кашлица с алергичен или инфекциозен произход е друга причина за появата на малки червени точки в очите. При лечението на основната болест те също изчезват.

Когато очите просто зачервят

Има ситуации, в които бялото на очите изгубват естествения бял цвят и червеникаво оттенък с различна интензивност: малки плавателни съдове, те стават видими с невъоръжено око. Разбира се, един истински кръвоизлив в окото е трудно да се обадя, но също и за лечение на този проблем леко не е: причината може да има не само в банална умора или липса на сън, но в много по-сериозни неща - например, в развитието на инфекциозния процес.

Вирусният или бактериален конюнктивит е най-честата причина за силно зачервяване на очите. Самото зачервяване обаче не се ограничава до ситуацията: човек се оплаква от изгаряне, болезненост, сълзливост. В такива случаи трябва спешно да отидете в клиниката и да започнете лечението, тъй като конюнктивитът е изключително заразен.

Някои хора имат силно зачервяване на очите на следващата сутрин след прием на алкохол. Това е индивидуална реакция. Просто трябва да се въздържате от пиене - и оцветяването на очите бързо се нормализира.

Как да се лекуваме?

След като открихме натъртването на окото, човек не може да се притеснява прекалено много само в един случай: ако окото не боли и видението не е нарушено. В противен случай ще трябва да посетите лекар, за да разберете защо има кръвоизлив в очите: лечението може да бъде доста дълго и сериозно.

Ако окото е много червено или има натъртване, но няма болки и усещания на чуждото тяло, обикновено се използват лекарствени капки или средства за домашно лечение, за да се премахне бързо зачервяването.

Фармацевтични продукти

Визин, октил, нафтизин за очите, окумул - вазоконстриктивни капки, предотвратяващ изтичането на кръв през стените на съдовете. Те обикновено се използват за бързо отстраняване дори на доста интензивно зачервяване.

Начало средства за защита

Лечението на кръвоизливи в окото трае по-дълго, изисква внимателно наблюдение и точност. Основните методи на лечение - е прилагането на студ (лед, продукти от фризера), както и компреси от билкови отвари, чаени листа, сок от домашни растения.

Ето няколко рецепти, с които можете да се отървете от ожулвания в очите:

Компресирайте силен чай

Черният чай варя по-силна, оставете да се охлади (получите по-студено заваряване, толкова по-добре), напоете памук (увийте го в превръзка за въси не попадне в окото) и да се свързва с очите на пациента. Легнете надолу за 15-20 минути.

Компресирайте от лайка

Изсипете силен чай от лайка (две супени лъжици сушени цветя в чаша вряща вода), нека се варят и се охлаждат. Начупете инфузията и я навлажнете с памучна топка, увита в превръзка. Прикрепете пациента към окото и легнете за известно време.

Лосион от вода с оцет или пепел

В една супена лъжица вряла вода, добавете една или две капки обикновен оцет, разбъркайте и навлажнете памучния тампон, който трябва да се нанесе върху болното око.

Същото може да се направи с пепелта, ако е така, трябва да се вари малко пепел във вода, прецедете бульона и сложи памучен тампон, напоен в течността за окото на пациента.

Лосион от извара

Ако в хладилника има прясно извара, можете да вземете една чаена лъжичка от продукта и да го прикрепите към окото, като опаковате изварата в превръзка или парче чиста естествена тъкан. Добър ефект ще даде и компресиране на млечна суроватка.

Лосион от зеле или сок от зеле

Свежият лист от зеле трябва да се раздробява в пюре и да се нанесе получената овесена каша на болното око и да се опакова в парче чиста тъкан. Същият ефект ще даде прясно изцеден сок от зеле.

Всички компреси и лосиони трябва да се прилагат няколко пъти на ден, докато очите се подобрят.

Натъртването в очите е сигурен знак за чупливостта на съдовете. Това предполага, че тялото изпитва недостиг на витамини С и П. запълни недостига и за предотвратяване на кръвоизливи в очите може да бъде допълнително редовен прием обикновено askorbinki, askorutin или комплексни витамини, който е съставен от витамини С и П.

През лятото в храната на хората, които имат проблеми със съдовата пропускливост, трябва да има сезонни плодове, плодове и зеленчуци, а през зимата - кисело зеле, цитрусови плодове.

Трябва да се помни, че ожулването в очите е не само козметичен дефект, но и причина за безпокойство - особено ако се появяват редовно и без видима причина. Побързайте до лекаря - може би имате сериозни здравословни проблеми: това е за тях, че очите ви казват.

Ще ви бъде полезно да знаете какво да направите, ако плавателният съд се пръсне в окото.

Какво да направите, ако кървенето в окото? Основните методи на лечение

Хеморагиите в очната ябълка са патологични състояния, които могат да бъдат признаци на офталмологични заболявания или да имат механичен произход.

Такива нарушения изглеждат видими с невъоръжено око кръвни съсиреци върху тялото на очната ябълка, докато кръвта може да се събере както в определени пликове, така и в средата на зрителния орган и в интервалите между тях.

Какво представлява кръвоизлив в окото?

Такива нарушения, в зависимост от каузата, природата и тежестта могат да имат различни размери и да изглеждат като ярки червени петна на повърхността на външната обвивка на очната ябълка.

Ако тази патология има нетравматичен произход - човекът в повечето случаи няма болезнени усещания, въпреки че в някои случаи пациентът се оплаква от чувство за присъствие в окото на чуждо тяло и чувство на изгаряне и триене.

Често такова нарушение е придружено от намаляване на зрителната острота, което може да бъде временно и постоянно (това също зависи от причината).

Малки кръвоизливи при условие че те изобщо не се усещат от пациента, може да не изисква лечение и ако те не се увеличават с времето, тогава лечението може да не е необходимо (такива кръвоизливи да изчезнат с времето).

Но това е по-добре Дори и с незначителни формации от такова естество свържете се с офталмолог, и толкова повече е необходимо да направите това, ако разпределението на кръвта заема голяма площ.

Видове кръвоизливи

  1. подконюнктивиалното.
    Причината за такива нарушения е увреждане на стените на кръвоносните съдове.
    Най-често такива нарушения могат да настъпят внезапно и без сериозни причини, така че в този случай третирането не може да бъде назначено.
  2. hemophthalmus.
    Той се диагностицира в случай на образуване на кръвен съсирек в стъкловидното тяло на окото, докато пациентът се оплаква от намаляване на качеството на зрението (замъглените участъци се появяват пред очите).
    Хемофталмът може да бъде частичен или пълен, а във втория случай се наблюдава загуба на зрение, което, ако не е навременна и адекватна, може да бъде необратимо.
  3. Hyphema.
    Хеморагия в предната камера на очната ябълка.
    По принцип причината за това заболяване е различни травми на очите, които причиняват болка и зрително увреждане.
    Медицинските грижи са задължителни, тъй като в тези случаи лечението и регенерирането на очните тъкани може да се забави поради нарушения на защитните и възстановителни системи на органите за зрение.
  4. на ретината.
    Появяват се в резултат на увреждане на кръвоносни съдове, разположени в ретината.
    Най-опасният тип кръвоизлив, който дори при малки кръвни размери може да доведе до загуба на зрение.

Обучението на ретината на свой ред се разделя на:

  • preretinal (образувана между стъкловидната мембрана и ретината и по-голяма от диска на оптичния нерв);
  • интраретинално (имат форма на малки кръгове или удари и са локализирани в областта на ретината в областите на натрупване на съдовете на ретината);
  • субретинна (те изглеждат като неконтролирано петно ​​и се образуват между слой от нервни влакна и пигментно покритие, като правило възникват с нарастването на новообразуваните съдове).

Значителни кръвоизливи се елиминират чрез вливане на очни капки, а най-големите образувания могат да бъдат отстранени само чрез хирургия - за тази цел се извършва лазерна коагулация.

Често срещани причини

Кръвоизливът в окото се формира по различни причини, но в повечето случаи се проявява под влиянието на следните фактори:

  1. Разлики в кръвното налягане.
    При такива скокове съдовете не могат да издържат на натоварвания и експлозии и нарушения на тяхната цялост могат да се появят на различни места.
  2. Инфекциозни болести, при които се наблюдават гадене, повръщане и повишена температура.
    В тези случаи има и пренапрежение на съдовете и тяхното разкъсване в най-слабите места.
  3. Захарен диабет.
    С тази болест структурата на съдовете се разрушава и започва да се пръска дори при минимално физическо натоварване.
    А изобилието от наранявания на различни места може да доведе до сериозно зрително увреждане.
  4. Лошо съсирване на кръвта, причинени от съответните патологии.
  5. Конюнктивит, кератит и други офталмологични патологии, придружени от изобилие от лакримация.
  6. Механично увреждане на очната ябълка, включително - възникващи в хода на операциите по очите.
  7. развитие тумори в областта на органите на зрението, упражнявайки прекомерен натиск върху кръвоносните съдове и капилярите.
  8. Намаляване на еластичността на стените на кръвоносните съдове, Развитие с недостатъчно съдържание на витамини А и С в тялото.
  9. Прекомерно използване на алкохол и пушене, което води до разширяване и стесняване на стените на съдовете, които не издържат на такива промени и са разкъсани.
  10. Развитие на кървенето, които са страничен ефект от приемането на някои лекарства.

Ако по време на такива уроци е навременно да почивате очите си - подобни форми могат да бъдат избегнати, но при отслабени съдове, малки кръвоизливи са неизбежни във всеки случай.

Как да се лекуваме и какво да правим с кръвоизлив?

Хеморагии със субконюнктивална природа не се нуждаят от терапевтично или медикаментозно лечение.

Но в същото време офталмолог може да предпише лекарства, които облекчават болезнени симптоми.

Когато има подуване или възпаление в областта на капилярните разкъсвания, могат да се предписват подходящи лекарства.

Ако причината за кръвоизливите стане инфекциозна офталмологична патология - възможно е да се предпишат антибактериални разтвори.

Отсъствието на болезнени симптоми предполага вливане на очни капки, ако кръвоизливът не се разтваря в продължение на поне една седмица.

Сред тези препарати най-често срещаните са:

  1. Visine.
    Деконгестантно и вазоконстриктивно лекарствено средство. Характеризира се с бързо действие и не се абсорбира в системното кръвообращение, с изключение на развитието на странични ефекти.
    Добре се утвърди като лекарство срещу развитието на алергични реакции, които провокират разкъсвания на съдовете на очите.
  2. Emoksipin.
    Лекарство, което активира възстановителните механизми на съдовата система. Агентът също укрепва стените на съдовете, намалявайки тяхната пропускливост.
    Допълнително стимулира процесите на кръвообращението и осигурява достъп до достатъчно количество кислород към съдовете, в резултат на което резорбцията на образуванията се осъществява в най-кратки срокове.
  3. taufon.
    Тауфон подобно на механизма на действие на лекарството на емоксипин, който спомага за възстановяване на вътреочното налягане и намалява риска от съдова руптура.
    При образуването на кръвоизливи насърчава ранното заздравяване, като оказва положително въздействие върху системите за регенерация на окото.

Характеристики на кръвоизлив в очите при новородени

Това е се дължи на наличие на някои допълнителни фактори:

  • прилагане на динопростан по време на сложна доставка;
  • използване на вакуумен екстрактор, необходима в някои случаи по същите причини;
  • компютърна томография, когато детето е в утробата.

Всичко това има отрицателно въздействие върху съдовете, които не са достатъчно силни, за да издържат на такива натоварвания.

Предотвратяване на болестта

Невъзможно е да се предпази от образуването на кръвоизливи в окото, тъй като твърде много предразполагащи фактори са твърде големи.

Но такива нарушения могат да бъдат избегнати, ако се спазват следните общи препоръки:

  • ограничаване употребата на алкохол и да намали броя на пушените цигари;
  • да следи състоянието на имунитета и ако е необходимо, да вземете имуностимулиращи лекарства, а също така да добавите към диетата полезни храни, които съдържат витамини и минерали;
  • Избягвайте внезапни движения и тежки физически усилиякъм съществуващите проблеми с корабите, особено за да се изключат внезапните движения на главата и наклон напред;
  • пациентите с диабет трябва със специален Внимателно отношение към контрола на глюкозата в кръвта;
  • с хипертония, да предприемат мерки за нормализиране на налягането;
  • редовно се преглеждат с офталмолог.

Полезно видео

Това видео съдържа най-добрите опции за лечение на кръвоизливи в окото:

В зависимост от от причината, на които се образуват кръвоизливи, прогнозират развитието на нарушението.

Ако субконюнктивална природа на кръвоизлив В повечето случаи тези прогнози са благоприятни, тогава подобни патологии, локализирани в ретината или в стъкловидното тяло, могат да доведат до зрително увреждане, дори ако на първо лице не се нарушават болезнени симптоми.

Кръвоизлив в очите: видове и тяхната разлика, причини, лечение, кога и какво е опасно

Eye кръвоизлив - обобщаващи понятия, се характеризират с хит на кръв от проводящата тъкан, и на околната среда на окото, където нормалната кръвта не трябва да бъде. Това състояние има голямо разнообразие от причини, често това е причина за травма на очите, но често като спусък действа като заболяване или състояние, особено на тялото, но също така се случва, че причината за кървене в окото остава неизвестна.

Най-голямо значение за лечението и възможните последици от кръвоизлив в окото не е причинено от него, а местоположението на изтичане на кръв, което формира основата за класификацията:

  • Хеморагия под конюнктивата (хипофаг).
  • Кръвоизлив в предната камера на окото (химма).
  • Кръвоизлив в стъкловидното тяло (хемофталмус).
  • Кръвоизлив в ретината.

Всяко от горните състояния изисква отделни подходи при диагностициране, лечение и може да се случи както индивидуално, така и колективно в различни комбинации.

Кръвоизлив в склерата под конюнктива (хипофаг)

Giposfagma или кървене в склерата или субконюнктивално кръвоизлив - състояние, когато кръвта се натрупва между най-тънкия външната окото (конюнктивата) и обвивка обвивка албугинеа. Хората също често казват "корабът избухва" и това наистина е така: основната причина е увреждането на най-малките съдове на конюнктивата, от които се излива кръв. Но причините, довели до това състояние, са изключително разнообразни:

  1. Директен травматичен ефект върху очната ябълка: шок, триене, внезапна промяна в барометричното налягане, чуждо тяло, химически ефекти;
  2. Увеличаването на артериалната и венозната налягане: хипертонична криза, кихане, кашляне, физическо претоварване, писти, задушаване, опити за доставка, напрежение запек, повръщане, а дори и интензивен плач на детето;
  3. Намалена вродена съсирване на кръвта и придобита хемофилия, използването на лекарства, антикоагуланти и антитромбоцитни средства (аспирин, хепарин, tiklid, дипиридамол, Plavix и т.н.);
  4. Заболявания, причинени от инфекция (хеморагичен конюнктивит, лептоспироза);
  5. Повишена нестабилност на кръвоносните съдове: диабет, атеросклероза, недостиг на витамини К и С, системно заболяване на съединителната тъкан (автоимунен васкулит, системен лупус еритематозус)
  6. Състоянието след операцията на органите на зрението.

Симптомите на кръвоизлив в склерата се свеждат до визуален дефект под формата на кръвно-червено петно ​​на бял фон. Особеността на този кръвоизлив е, че той не променя цвета си с течение на времето като натъртване (натъртване), но при неговото развитие просто става по-лек, докато напълно изчезне. Рядко може да има дискомфорт на окото под формата на усещане за чуждо тяло, леко сърбеж, които са по-скоро психологически произход.

Лечението на субконюнктивалния кръвоизлив обикновено не създава усложнения. В повечето случаи обратното развитие настъпва без употребата на медикаменти.

Въпреки това, за да се ускори резорбцията и да се ограничи разпространението на кръвоизливи може да помогне:

  • Ако успее да улови момента на образуване на кървене под конюнктивата и увеличава "пред" много ефективни капки вазоконстриктор очни (Visine, naftizin, октил, и т.н.), те ще спре изливането на кръв от съдово легло, което ще спре разпространението на кръвоизлив;
  • За да се ускори резорбцията на вече образувания кръвоизлив, очните капки калиев йодид са ефективни.

Еднократно кръвоизлив в склерата, образуван дори без видима причина и течащ без възпаление, загуба на зрение, "мухи" и други симптоми, не изисква изследване и сезиране на лекар. В случай на често повтаряне на сложна или giposfagma може да сигнализира сериозни заболявания, както окото и тялото като цяло, което изисква незабавно лечение на медицински инструмент за диагностика на болестта, причинена и предписва лечение.

Видеоклип: причините за разрушаването на кръвоносните съдове в окото

Кръвоизлив в предната камера на окото (химема)

Предната камера се нарича района между роговицата (прозрачните изпъкнали "лещи" на окото) и на ириса (диска с ученика в центъра, като очите ни уникален цвят) с обектива (очната леща зад зеницата). Обикновено тази област е изпълнена с абсолютно прозрачна течност - влагата в предната камера, появата на кръв, която се нарича химма или кръвоизлив в предната камера на окото.

Причините за химмата, макар и сякаш абсолютно несвързани, носят по същество един и същ елемент - разкъсването на съда. Те условно се разделят на три групи:

  1. Травма - е най-честата причина за химмата.
  1. травмата прониква - увреждането на окото е придружено от съобщение за вътрешното съдържание на очната ябълка и заобикалящата го среда, като такава травма често възниква от действието на остри предмети, по-рядко от действието на тъпи предмети;
  2. увреждането не прониква - с външната цялост на окото, неговите вътрешни структури са унищожени, което води до изхвърляне на кръв в предната камера на окото, такава травма е почти винаги последствие от действието на тъпи предмети;
  3. също така на групата от наранявания могат да бъдат приписани и всички видове операции на органите на зрението, които могат да бъдат придружени от hyphema.
  1. Болести на очната ябълка, свързани с образуването на нови, по-ниски съдове вътре в окото (неоваскуларизация). На новообразуваните съдове имат структурни дефекти, които причиняват тяхната повишена чупливост, което представлява разкъсване на кръвта в предната камера с тях малко или никакви ефекти. Такива заболявания включват:
  1. диабетна ангиопатия (последица от захарен диабет);
  2. запушване на ретинални вени;
  3. отделяне на ретината;
  4. вътреочни тумори;
  5. възпалителни заболявания на вътрешните структури на окото.
  1. Болести на организма като цяло:
  1. хронична интоксикация с алкохол и наркотици;
  2. нарушено кръвосъсирване;
  3. онкологични заболявания;
  4. системни заболявания на съединителната тъкан.

Хифема, на базата на кръвното ниво във вертикалното положение на пациента, е разделен на четири нива:

  • Първата визуално предна камера на окото е заета от кръв не повече от една трета;
  • Втората кръв запълва предната камера на окото не повече от половината;
  • Третата камера е изпълнена с кръв повече от ½, но не напълно;
  • Четвърто общо напълване на предната камера на окото с "черно око".

Въпреки очевидната условност на това разделение, това е от практическо значение за избора на терапевтична тактика и прогнозата за изхода от кръвоизлив. Степента на хиперхимия също определя нейните симптоми и тежестта им:

  1. Визуално определено наличие на кръв в предната камера на окото;
  2. Намаляването на зрителната острота, особено в легнало положение, до точката, в която се запазва само чувство за светлина и не повече (в степен 3-4);
  3. "Замъглено виждане" на засегнатото око;
  4. Страх от ярка светлина (фотофобия);
  5. Понякога има чувство на болка.

Диагнозата на кръвоизлив в предната камера на окото при назначаване на лекар обикновено не предизвиква значителни затруднения и се основава на технически опростени манипулации:

  • Визуална проверка;
  • Тонометрия - измерване на вътреочното налягане;
  • Висометрия - установяване на зрителна острота;
  • Биомикроскопията е инструментален метод, използващ специален очен микроскоп.

прояви на кръвоизлив в предната камера на окото

лечение Hyphema винаги е свързан с премахването на патологията е предизвикал - премахване на съсирване на кръвта лекарства, анти-възпалителни заболявания на окото, като се избягват вредните навици, поддържане еластичността на съдовата стена, и така нататък. Почти винаги, малко количество кръв в кухината зад роговицата разреши независимо използване на 3% разтвор на калиев йодид и лекарства, които понижават вътреочното налягане.

  1. Няма ефект от употребата на наркотици (кръвта не се разрешава) в рамките на 10 дни;
  2. Кръвта загубила течливост - образувала се съсирек;
  3. Роговицата започва да се оцветява с кръв;
  4. Интраокуларното налягане не намалява на фона на лечението.

В случай на отмяна на операцията може да се развие тежки усложнения като глаукома, увеит, както и значителен спад в зрителната острота поради по-ниската прозрачност на роговицата да рисува с кръв.

Видео: как изглежда хеморагията в предната камера на окото

Кръвоизлив в стъкловидното тяло (хемофталмус)

Кухината на здравото око е направена от кристално чист гел, който се нарича стъкловидно тяло. Това обучение изпълнява редица важни функции, включително светлината от лещата до ретината. По този начин една от най-важните особености на стъкловидното тяло е неговата абсолютна прозрачност, която се губи, когато в нея влизат чужди вещества, което включва и кръв. Влизането на кръв в стъкловидното тяло се нарича хемофталмия.

Основният механизъм за развитието на вътрешен кръвоизлив в окото е изтичането на кръв от васкуларното легло в стъкловидното тяло.

За да служите като причина за такова кървене може да има много патологии:

  • Захарен диабет с ретинални и съдови лезии на окото;
  • Затваряне (тромбоза) на съдовете на ретината;
  • Обща атеросклероза, включваща ретинални съдове;
  • Хипертония без подходящо лечение;
  • Вродени малформации на съдовете на ретината (микроанусими);
  • Проникващо увреждане на очната ябълка (когато има прекъсвания в мембраните на окото);
  • Контузия на окото (външно се запазва целостта на окото);
  • Високо вътречерепно налягане (например с интрацеребрални кръвоизливи, мозъчни тумори, черепно-мозъчна травма);
  • Принудителният растеж на вътреорехичното налягане (прекомерна физическа активност, кашлица, кихане, опити за раждане, повръщане);
  • Болести на кръвта (анемия, хемофилия, приемащи лекарства, които намаляват коагулацията на кръвта, подуване на кръвта);
  • Неоплазми на вътрешните структури на окото;
  • Автоимунни заболявания;
  • Отделянето на ретината често води до хемофталмия;
  • Вродени заболявания (сърповидно-клетъчна анемия, болест на Крисвик-Скепен и други).

Също така трябва да се има предвид, че силната миопия (късогледство) значително допринася за развитието на хемофталмията.

Симптоми и видове хемофталмия

Вътрешната околна среда не съдържа нервни окончания, така че окото в такава ситуация не може да почувства болка, raspiranie, сърбеж или чувство на нищо, когато развива вътрешен кръвоизлив в окото. Единственият симптом е падането на зрението, понякога пълна слепота при тежки случаи. Степента на падане на зрението и особеностите на симптоматологията директно зависи от количеството кръвоизлив, което в масивността му е разделено на:

проявяване на кръвоизлив в стъкловидното тяло

Общият (пълен) хемофталъм - тялото на стъкловидното тяло е изпълнено с кръв повече от 3/4, почти винаги, с редко изключение, подобен феномен се наблюдава поради травма. Симптомите се характеризират с почти пълна слепота, запазва се само чувство за светлина, човек не може да различава предмети пред себе си или да се ориентира в пространството;

  • Междинен хематофлум - вътрешното пространство на окото е изпълнено с кръв от 1/3 до 3/4. Най-често се среща при диабетна ретинална васкуларна патология, докато засегнатото око може само да различава очертанията на предметите и силуетите на хората;
  • Частичната хемофталмия е площта на стъкловидното тяло, по-малко от една трета. Най-честата форма на хемофталмия се наблюдава в резултат на артериална хипертония, увреждане и отделяне на ретината и захарен диабет. Показва се с черни "мухи", червена ивица или просто мътност пред очите.
  • Струва си да се отбележи, че кръвоизливът в стъкловидното тяло много рядко засяга и двете очи едновременно, тази патология се характеризира с едностранчивост.

    Диагнозата на кръвоизлив в стъкловидното тяло е изложено на базата на Анамнеза, биомикроскопия и ехографски изследвания, което помага да се определят причините, довели до hemophthalmus да се изчисли обема си и да изберете допълнително политика лечение.

    Въпреки факта, че първоначално тактиката на лечение на тази патология с очакване и частична hemophthalmus често намаляват при лечение, веднага след появата на симптомите е наложително и да се потърси професионална медицинска помощ възможно най-скоро, тъй като своевременно идентифициране на причините за кръвоизлив може да спести не само визия, но също така човешкия живот.

    Лечение и профилактика

    Досега няма консервативни методи за лечение на хемофталмия с доказана ефикасност, но има ясни препоръки за предотвратяване на повторни кръвоизливи и ранна резорбция на вече съществуващите:

    • Избягвайте физическата активност;
    • Следете леглото, главата трябва да е малко над тялото;
    • Нанесете витамин (C, PP, K, B) и лекарства, които укрепват съдовата стена;
    • Капки от калиев йодид се препоръчват под формата на вливане и електрофореза.

    Далече от винаги консервативното лечение води до желания ефект, тогава става необходимо да се извърши операцията - витректомия - пълно или частично отстраняване на стъкловидното тяло. Показания за тази операция са:

    1. хемофталмия в комбинация с отделяне на ретината или когато не е възможно да се изследва ретината и причината за хеморагията не е установена;
    2. Хемофталмус не е свързан с травма и в същото време не се наблюдава регресия след 2-3 месеца;
    3. липса на положителна динамика след 2-3 седмици след травмата;
    4. хемофталмос, свързан с проникваща рана на окото.

    На сегашния етап на развитие на медицината витректомия се извършва в амбулаторни условия и не изисква упойка сън, извършена от микро разрез с 0,5 мм по размер и без шевове, което осигурява бърз и сравнително безболезнено връщане на до задоволително ниво.

    Кръвоизлив в окото

    Хеморагията в окото или хемофталмията - е обща патология, която може да се появи както в ежедневието, така и по време на медицински манипулации. Понякога това състояние е усложнение на различни соматични заболявания.

    Хемофталмията е наличието на свободна кръв в стъкловидното тяло (vitreum). Тази структура на очната ябълка е желе-подобно вещество, разположено между ретината, лещата и цилиарното тяло и заема около 70% от общия обем на органа.

    Проникването в кръвта на стъкловидното тяло се определя визуално за няколко дни, след което постепенно се елиминира, което се свързва с разграждането на хемоглобин, който има характерен червен цвят. По време на унищожаването на хемоглобина се образува хемоидерин, съдържащ желязо пигмент, който може да има токсичен ефект върху структурните елементи на очната ябълка.

    В допълнение към местната интоксикация хемоидерин, последствията от кръвоизлив в очите могат да бъдат образуването на нишки на съединителната тъкан (shvart), които се простират до ретината. При определени обстоятелства, наличието на такива сраствания е едно от условията на сцепление (причинено от прекомерно напрежение) на отделянето на ретината.

    Така, въпреки очевидната простота на патологичното състояние и неговата доста бърза разтваряне, кървенето в окото може да стане предпоставка за сериозни очни проблеми.

    Причини за кръвоизлив в окото

    Обхватът на причинителите, които могат да предизвикат кръвоизлив в очите, е доста широк:

    • тъмно увреждане, контузия на очите с травматично съдово разкъсване (кървене в окото след инсулт);
    • проникваща рана на окото;
    • регетогенно отделяне на ретината (причинено от микро разкъсвания на вътрешната обвивка на окото с последващо проникване на течността под него);
    • оперативна намеса;
    • атеросклеротични васкуларни лезии;
    • васкулит;
    • автоимунни заболявания;
    • пролиферативна ретинопатия;
    • оклузия на ретиналната вена;
    • заболявания на коагулопатията;
    • съдова руптура в присъствието на хипертония;
    • ангиопатия на ретината на фона на захарен диабет;
    • неоплазми на хороида на окото;
    • сърповидно-клетъчна анемия; и други.

    Кръвоизливът в окото обикновено не се съпровожда от болка, проявява се изключително визуален дискомфорт.

    Причината за кръвоизлив в окото може да бъде и потокът на свободна кръв под паяжината на мозъка - синдром на Терсън. В този случай рязко спазмодично повишаване на вътречерепното налягане води до повишаване на налягането в съдовата мрежа на ретината, което предизвиква увреждането му.

    Форми на заболяването

    Има няколко форми на кръвоизлив в очите, в зависимост от степента на увреждане на стъкловидното тяло:

    • частичен хемофталмус - кръвта се импрегнира с по-малко от 30% от обема на стъкловидното тяло;
    • междинен - ​​до 75% от масата на Vitre е включен в патологичния процес;
    • общо - увреждане на повече от 75% от стъкловидното тяло.

    В съответствие с локализацията в стъкловидното тяло, хемофталмията се класифицира, както следва:

    • ретротелен - кръвоизливът се намира между предната хиалоидна мембрана и задната капсула на лещата;
    • паразитни - заобикаля периферията на лещата;
    • предретинал - между задната хиалоидна мембрана и ретината;
    • епимакуларна - между задната хиалоидна мембрана и ретината в района на жълтото петно;
    • интравитреална - всъщност в кухината на витрея;
    • комбинирано - се образува чрез включването на няколко зони на стъкловидното тяло.

    Кръвоизливът в окото може да бъде едно- или двустранно.

    Етапи от

    Хеморагията в окото като динамичен процес преминава през няколко етапа:

    1. Действителният етап на кървене (трае от няколко секунди до 24 часа), при който има изпускане на свободна кръв в стъкловидното тяло и фокално нарушение на неговата прозрачност.
    2. Сцената на свеж хематом (до 2 дни), когато се организират кръвни съсиреци.
    3. Токсични и хемолитична етап (3 до 10 дни), характеризиращ се с разграждането на хемоглобин да образува хемосидерин активна фагоцитоза и дифузен помътняване агент vitreuma.
    4. Пролиферативна и дистрофични етап на кървене в окото може да отнеме до шест месеца, през този период на отглеждане gemosideroticheskaya дегенерация на вътрешните структури на очната ябълка, има дегенерация на съединителната тъкан хематом.
    5. Степента на вътреочната фиброза (от 6 месеца и по-късно), която се характеризира с образуване на сраствания на съединителната тъкан, персистираща хемосидероза и отделяне на ретината.

    Кръвоизливът в окото може да се превърне в предпоставка за сериозни очни проблеми и да причини частична или пълна загуба на зрение.

    Кръвоизливът в окото непременно преминава през всички етапи от кървене до фиброза. При навременна диагностика и квалифицирана терапия, хемофталмията се спира на токсично-хемолитичния стадий. В противен случай, по правило се извършва по-нататъшно развитие на патологичния процес.

    симптоми

    Основната проява на кръвоизлив в очите са зрителни увреждания с различна природа:

    • движещи се в зрителното поле на ивици, точки, сенки;
    • "Мъгла", "покривка" или зацапване пред очите;
    • намаляване на зрителната острота, неясност на контурите на изображението до нивото на възприятие "светлина-сянка";
    • Фотопатия (ярки светкавици);
    • внезапна загуба на зрение;
    • подобряване на зрението през първите минути след пробуждането (организиране на изтичането на кръв в долната част на очната ябълка по време на сън).

    Кръвоизливът в окото обикновено не се съпровожда от болка, проявява се изключително визуален дискомфорт.

    диагностика

    В ранен стадий на заболяването, при тежки увреждания, визуалната диагностика на кръвоизлив не предизвиква трудности.

    Ако пациентът потърси помощ няколко дни след кръвоизлив в окото или лезията е локална, ограничена, са необходими няколко проучвания:

    • събиране на анамнестични данни (развитие на кръвоизливи в окото след инсулт, наличие на съдово заболяване, коагулация, епизоди на внезапно увеличаване на налягането в миналото и т.н.);
    • офталмоскопия;
    • измерване на вътреочното налягане;
    • Ултразвуков преглед на очната ябълка;
    • специфична хроматична електро ретинография.

    Ултразвуковото изследване е показано при наличие на съсиреци от организирана кръв в дебелината на стъкловидното тяло или при масивен кръвоизлив в окото, когато не може да се извърши цялостно изследване на фонда.

    Лечение на кръвоизливи в окото

    Тактиката за лечение на кръвоизлив в окото зависи от неговия обем: хемофталмитът с малка лезия обикновено се разтваря.

    Хеморагията в окото или хемофталмията - е обща патология, която може да се появи както в ежедневието, така и по време на медицински манипулации.

    При наличие на активни оплаквания, тежки съпътстващи заболявания, значителна степен на лезията, пациентът се хоспитализира в офталмологична болница, където се извършва специална терапия:

    • почивка на леглото, почивка, студ на очите;
    • в първите дни - кръвна реанимация;
    • с неефективност на фармакотерапията, възстановяваща кръвта, е показана лазерна коагулация на съдовете на ретината;
    • след стабилно спиране на кървенето, се определят резорбционни лекарства, допринасящи за дезорганизацията на хематома;
    • глюкокортикостероидни препарати локално (за предотвратяване на акумулирането);
    • Физиотерапевтично лечение (електрофореза, ултразвук, лазерна терапия).

    Специални препарати с доказана ефективност в лечението на кръвоизлив в очите в момента не съществуват.

    В случай на недостатъчен ефект от консервативното лечение на кръвоизлив в очите се използва микрохирургично отстраняване на увредения стъкловиден хумор (витректомия).

    Възможни усложнения и последствия

    Кръвоизлив в окото може да има следните усложнения:

    • токсично увреждане на ретината (хемосидероза);
    • частична или пълна загуба на зрение.

    перспектива

    Прогнозата за кръвоизлив в очите обикновено е благоприятна. Тенденцията към спонтанна резорбция на хематома в стъкловидния хумус е характерна, дори при липса на лечение (приблизително в обем от 1% на ден).

    Прогнозата се влошава с междинна или обща хеморагия в окото, наличие на shvarts, признаци на отделяне на ретината, продължителна продължителност на заболяването.

    Хеморагии в окото: причини и лечение

    Сравнително често неинфекциозно увреждане на органите на зрението се характеризира с кръвоизлив във всяка област на окото. В някои случаи малките кръвоизливи с травматичен характер нямат никакви отрицателни последици, но в някои случаи този симптом може да показва тежка патология, която може да доведе до пълна слепота.

    Определяне на симптом

    Някои зрителни очи се виждат визуално. Те не са трудно да се видят, като погледнат в огледалото. Други заболявания на съдовата система на окото могат да бъдат открити само по време на медицинския преглед. Визуално определено кръвотечение зад роговицата и увреждане на кръвоносните съдове на очните протеини. В първия случай кръвта запълва предната камера на очната ябълка, докато тя може да се припокрие с ириса и отчасти с ученика, който ограничава полето на видимост.

    Хеморагиите върху склерата имат появата на малки червени петна, които са ясно видими. В някои случаи може да се появи обширно кръвотечение в цялата видима област на очния протеин. Независимо от страховития външен вид на субконюнктивалната хеморагия не води до сериозни последствия и постепенно се решава.

    Хеморагията в стъкловидното тяло или ретината не се определя визуално и може да бъде открита само когато се гледа от офталмолог.

    Ако има голям кръвоизлив на ириса или склерата на окото, трябва да се консултирате с офталмолог, особено ако имате болезнени усещания.

    Причини за възникване на

    Унищожаването на кръвоносните съдове на окото е разделено на няколко типа:

    • запълване на предната камера на очната ябълка с кръв;
    • кръвоизлив след конюнктивата;
    • спираловиден кръвоизлив;
    • разкъсване на съдовете на ретината.

    Кръвоизливът между роговицата и ириса се нарича химема. С тази патология кръвта запълва предната камера на окото. Най-често такова кръвотечение се случва в резултат на травма или офталмологична операция. По-рядко причината за това заболяване е херпес, нарушение на кръвосъсирването или рак. В този случай можете визуално да наблюдавате кръвта зад роговицата, освен това пациентът изпитва болезнени усещания в очната ябълка.

    Субеконюнктивалната хеморагия е ясно видима върху бялата лигавица на окото. Това се дължи на разрушаването на кръвоносните съдове. Доста често капилярите се разпадат от физическото напрежение на тялото. Това може да се случи в процеса на кихане, при тежки и продължителни пристъпи на кашлица или при тежка работа. Уврежданията и нараняванията на очите също предизвикват образуване на кръвоизливи в черупката на окото.

    Хеморагията в стъкловидното тяло може да бъде открита само от офталмолог в хода на диагностичните процедури.

    Тъй като самата структура на стъкловидното тяло няма кръвоносна система, кръвта влиза в нея, когато съдовете на ретината са унищожени. Причините за тази патология могат да бъдат няколко:

    • отделяне на ретината от стъкловидното тяло;
    • високо налягане на пациента;
    • оток на окото;
    • увреждане на ретината по време на хирургическа интервенция.

    Когато кръвта навлезе в стъкловидното тяло, пациентът може да наблюдава лека мъгла в полето на зрението, образуване под формата на мрежа и червеникав оттенък в наблюдаваните обекти. В тежки случаи е възможно тежко влошаване на зрението до пълна слепота.

    Ретината на окото е проникната с голям брой кръвоносни съдове, които могат да се разрушат и да причинят кръвоизлив.

    Сред причините, които могат да причинят това нарушение, най-често срещаните са следните:

    • хипертонично заболяване;
    • Съдова експанзия, свързана с аневризма;
    • травма на очната ябълка;
    • увреждане на черепа;
    • силни промени в атмосферното налягане.

    Високото кръвно налягане е много често срещана причина, поради която капилярите в очите се спукат. Съдовите аневризми и тромбозата също могат да причинят разрушаване на кръвоносните съдове и кръвоизлив в ретината. Травма на окото и черепно-мозъчните нарушения задължително се съпътстват от вътреочно кървене. Опасни кръвоизливи в ретината се срещат при професионални водолази, но най-често при неопитни водолази, които не наблюдават режима на декомпресия, когато се катерят от дълбочина.

    Не можете да надраскате и триете очите си, когато има забележим кръвоизлив.

    Възможни заболявания

    Има някои заболявания, които могат да предизвикат кръвоизлив в очите. Има много от тях:

    • онкологични неоплазми;
    • патологиите на ириса;
    • възпаление на кръвоносните съдове на очите;
    • хипертония;
    • атеросклероза;
    • диабет.

    Тумори, които са възникнали върху очната ябълка или вътрешните структури на окото, могат да деформират кръвоносните съдове, което води до тяхното унищожаване. Заболяването на ириса и възпалението на съдовете в някои случаи води до изтъняване на стените на капилярите. Съдовете губят своята еластичност и се разпадат. Повишеното кръвно налягане при хипертония, атеросклероза и захарен диабет са чести причини за вътреочни кръвоизливи.

    Тумори, възникнали върху очната ябълка

    Ето защо, при диагностициране на тази патология, лекари от други специализации могат да бъдат включени в лечението на пациента за лечението на основното заболяване.

    Не се самолекувайте и не променяйте сами назначаването на лекар или не спирайте да планирате предварително лечение.

    Диагностични методи

    За да се оцени правилно естеството на вътреочните кръвоизливи, офталмологът използва най-модерните диагностични средства. Те включват:

    • офталмоскопия;
    • ултразвуково изследване;
    • Доплер;
    • ангиография;

    При офталмоскопия, чрез разширената зеница, се изследват ретината и съдовата система на фонда. Ултразвуковата диагноза е необходима за локализиране и определяне на естеството на тумора, който е възникнал. Доплерография ви позволява да оцените скоростта на кръвообращението в съдовете на окото и проходимостта на съдовете. Ангиографията позволява на офталмолога да изследва съдовата система на ретината до най-малките капиляри. За тази цел пациентът се инжектира интравенозно с контрастно средство, което позволява да се получи пълна картина на цялата васкуларна система.

    лечение

    Изборът на метод за лечение на кръвоизлив в очите зависи от неговата причина. Малките кръвоизливи между роговицата и ириса (етапи I-III) не изискват специално лечение. Погребването в увреденото око на кортикостероиди и атропин е разрешено. Етап 4 хипотермия може да изисква хирургична интервенция за отстраняване на кръвни съсиреци, които могат да причинят повишено вътреочно налягане.

    При подконуникален кръвоизлив не се изисква лечение, но ако заема цялата област на черупката на окото, трябва да се види от лекаря. Обикновено за предотвратяване на кръвоизлив се използват следните лекарствени продукти:

    • витаминови комплекси под формата на капсули или инжекции;
    • глюкоза интравенозно;
    • лекарства, които укрепват стените на кръвоносните съдове;
    • хемостатични лекарства.Очни капки Emoksi-Optik се използва за очен кръвоизлив

    Хеморагията в стъкловидното тяло се определя от определени симптоми и по време на диагностичния преглед. Първо, офталмолог определя източника на кървене. След това се избира методът на лечение. По същия начин, хеморагията в ретината се локализира. Най-често използваната лазерна коагулация на повреден съд, с кървави спирания. След тази процедура физическото натоварване не може да причини ново кървене.

    Лазерна процедура за коагулация

    В случай на кръвоизлив в очите незабавно спрете да приемате лекарства, които намаляват съсирването на кръвта, най-честите от които са аспирин.

    предотвратяване

    За да се предотвратят очните кръвоизливи, трябва да следвате прости правила:

    • избягвайте наранявания и наранявания на очите;
    • да посещава редовно офталмолога;
    • да се отървете от лошите навици.

    Хората с високо кръвно налягане и диабетици трябва постоянно да следят своите важни параметри.

    видео

    данни

    При единични кръвоизливи с малки размери, е достатъчно да се даде на очите дълго почивка, без да ги натоварва за известно време. Ако отрицателните симптоми не преминават седмица или повече, тогава определено трябва да се консултирате с лекар.

    Това, което е опасно, е разрушаването на стъкловидното тяло и как е свързано с хемофталмията (кръвоизлив), която тази статия ще разбере.

    Google+ Linkedin Pinterest