кератит

кератит наречен възпалителен процес на роговицата. Тази болест засяга най-често предната част на очната ябълка и в крайна сметка провокира влошаване на очите на човек.

Ако дадено лице прояви кератит, симптомите на заболяването се проявяват в резултат на инфекции. Тя може да бъде инфекция на вирусен, микробен, гъбичен произход. В допълнение, това заболяване често е резултат от топлинно, механично, химическо увреждане и в резултат на нарушение на инервацията на роговицата. Кератитът може да се развие и при хора с метаболитни нарушения, алергични прояви, свръхсекреция мейбомски жлези. В някои случаи обаче има необяснима етиология.

Курсът на кератит

В процеса на развитие на кератит симптомите на заболяването се проявяват първоначално оток и инфилтрати. Под инфилтратите, в някои случаи възниква епителиално откъсване, вследствие на изпотяване се появяват ерозии, лъскавият гланц изчезва и се появява неравността. Паралелно с развитието на инфилтрата или след появата му, дълбоко и повърхностно съдове от конюктива и склерата. Като правило малките пробиви, които се появяват на повърхността, изчезват без следа, а последиците от дълбоки инфилтрати се превръщат в прозрачност в различна степен.

Ако болестта е сложна гнойна инфекция, след това, когато се развива инфилтратът, некроза роговична тъкан и язви. След излекуване на язвата се образува тъкан от белег и впоследствие се проявява leucoma.

Приема се да се разграничат два вида кератити: екзогенна и ендогенен пишете. екзогенна кератитът се проявява като последица от наранявания, които настъпват след механични, както и други наранявания. Също така, този вид кератит е следствие от инфекциозни заболявания от бактериален произход. Екзогенният кератит има вирусна етиология, възниква при гъбични заболявания на роговицата, патологии на клепачите, конюнктиви, мейбомски жлези.

ендогенен форми на кератит са инфекциозни, неврогенни кератит, както и кератит, които се появяват, когато бери-бери и gipovitaminoze, и тези кератити, чиято етиология е неясна.

Симптоми на кератит

Въпреки различната етиология на кератит, симптомите са най-често срещани. Хората, които са подложени на тази болест, се оплакват от болка в очите, която се усеща от кератит. Те имат постоянна лакримация, влошаване на зрителната острота, фотофофобия. Освен това, пациентите проявяват периферна или смесена инжекция на съдовете на очната ябълка, мигателна спазъм. На роговицата има язви или инфилтрати, роговицата може да загуби чувствителност. Като правило, ако дадено лице развие кератит, описаните по-горе симптоми се провеждат в комплекса или само някои от тях се проявяват. В този случай зависи от това коя клинична форма на заболяването се проявява в пациента.

Най-значимият симптом на кератит е нарушение на прозрачността на роговицата. Това явление е пряко следствие от появата на инфилтрация и оток на клетъчните елементи. Има забележими промени в състоянието на епитела на роговицата: нейният блясък изчезва и се получава грапавост. В някои случаи се появява отделяне и разрушаване на епитела. В резултат на това се появява ерозия на повърхността.

Местоположението на инфилтратите при кератит може да варира: те имат различни форми и размери и могат да се развиват на различни места. Често инфилтратите могат да уловят роговицата като цяло и се развиват както като единични, така и като многократни инфилтрати. Тяхната локализация е възможна както на повърхността, така и на дълбоките слоеве на роговицата. Инфилтратите могат да имат различни нюанси, които директно зависят от естеството на клетъчните елементи. Така, в присъствието на лимфоидни клетки, пациентът проявява сив инфилтрат; В същото време, ако се развие гноен инфилтрат и голям брой левкоцити, след това неговата сянка ще бъде жълта.

По правило появата на повърхностни или дълбоки съдове се появява в тъканите на роговицата. Развитието на повърхностните съдове се проявява, ако инфилтратът се намира в предните рогови слоеве. Проходът на тези съдове идва от мрежа от съединителни съдове. За такива съдове се характеризира с дървообразен разклонение и яркочервен цвят. Цветът на дълбоките съдове ще бъде по-тъмен. Такива съдове изглеждат като къси праволинейни клонове. Те преминават от дълбоките еписклерски съдове.

В зависимост от естеството на васкуларизацията се измерва дълбочината на роговичната лезия. В този случай можем да говорим за повърхностен или дълбок кератит.

Ако инфилтратите са повърхностно разположени, те могат да бъдат напълно резорбирани и в крайна сметка мътността няма да се появи.

Много често, когато инфилтратите се появяват язви, които се различават значително както по големина, така и според дълбочината на тяхното местоположение. Язвата може да има както чисто, така и гнойно дъно, докато ръбовете му са предимно неравномерни. Ако ръбовете на язвите се лекуват, тогава дъното му постепенно започва да се изчиства. Язвата лекува, епителът се регенерира и съединителната тъкан запълва мястото, където се развива язвата.

Въпреки това, ако развитието на язвата е неблагоприятно, роговицата понякога се срутва в мембраната на Descemet. В резултат на този процес пациентът се появява небула, който се слива с ириса. В този случай, като усложнение, пациентът може да има вторична глаукома. В някои случаи изглаждането на роговицата е последствие от язвата.

В допълнение към описаните симптоми, възпалителни процеси често се наблюдават при кератит склерата, конюктива, дъга черупка, на цилиарното тяло. В някои случаи може да възникне възпаление на почти всички черупки на очната ябълка. След това пациентът е диагностициран кератоконюнктивит, keratouveit, keratosklerit.

По принцип, след кератит, човек развива непрозрачност на роговицата, различна по интензивност. Това се дължи на образуването на белег на съединителната тъкан. Такива овлажнения могат да имат различен ефект върху зрителната острота на пациента. Понякога има лека повърхностна мътност, при която зрителната острота остава непроменена. Но не по-рядко има бурна мътност, наречена левкемия, която драматично намалява зрителната острота на човек.

Има няколко форми на кератит със специфична клинична картина. Когато се развива кератит при отсъствие на зрителна разлика язвата при пациента се появява в долната част на роговицата. Постепенно тя става дълбока, тъй като некротичните области се отхвърлят. В резултат на това той може да премине във всички слоеве на роговицата. Ако се развие вторична инфекция, кератитът от тази форма може да бъде усложнен от гнойно топене на роговицата.

при Невропаразитен кератит пациентът винаги рязко намалява чувствителността на роговицата или напълно отсъства. С тази форма на кератит не се наблюдава нито фотофофобия, нито разкъсване. В същото време може да има силни усещания за болка от неврологичен характер. Ако няма други усложнения, патологичният процес първоначално се проявява от непрозрачността на повърхностните слоеве на роговицата. В центъра на епитела започва да се облъчва и в резултат възниква подобна на чинийка язва. Постепенно се разпространява над повърхността на роговицата. Особено опасно е появата на вторична инфекция, която е изпълнена с гнойно възпаление. В този случай е възможно перфорация на роговицата или пълното й унищожаване. Тази форма на болестта продължава дълъг период от време.

Ако пациентът има място филаментен кератит, който се проявява на фона на леко дразнене на окото, основните симптоми в този случай са фотофобията и постоянният сърбеж. Малко по-късно се появява странно отделяне, което съдържа тънки резби, прикрепени към роговицата от единия край. Такива нишки са усукани и дегенерирани епителни клетки на роговицата. Ако премахнете нишката, тогава ще има ерозия под формата на точка. С тази форма на кератит, роговицата е повредена в долната й част. Роговицата запазва чувствителността, а зрителната острота не намалява.

В допълнение, други характерни признаци също се появяват при кератит. Пациентите чувстват постоянно усещане за сухота в назофаринкса и в устата, трудно е да преглъща. В резултат на това е възможно комплексно храносмилателно разстройство. В допълнение, при кератит, пациентът може да развие хроничен полиартрит, да започне да пада преждевременно. зъби.

Ако провокира появата на кератит Pseudomonas aeruginosa, тогава неговият курс ще бъде особено труден. Във време, когато се появи роговицата абсцес, лицето страда от силна болка. В този случай вътрешните обвивки се включват в процеса. Тази форма на кератит може да се усложни в резултат на това атрофия на очната ябълка.

Диагностика на кератит

Не е трудно да се установи диагнозата "кератит", ако пациентът има клиничните симптоми, описани по-горе. За да се определи ефекта на екзогенните фактори, се взема всмукване от инфилтрата. При анализа се определя наличието на патогенна микрофлора. В допълнение, историята на пациента често показва травма на окото.

При съмнение за ендогенен кератит се извършват редица лабораторни анализи и общи изследвания за определяне на етиологичния фактор. Специалистът непременно внимателно проучва анамнезата, тъй като ендогенният кератит е симптом на определена болест от общ характер.

Също така по време на диагностичния процес биомикроскопия използвайки лампа с прореза.

Важно е да се направи диференциална диагноза с редица дегенеративни феномени в роговицата. Ако пациентът има първична дегенерация на роговицата, тогава, като правило, процесът е двустранен, има хроничен ход и доста бавна прогресия.

Лечение на кератит

Ако пациентът е диагностициран с кератит, лечението на това заболяване се извършва главно в болницата. Особено важно е незабавно да се хоспитализира пациентът в случай на гнойни и остра кератит. Ако е известна етиологията на заболяването, тогава лечението на кератит включва терапия на заболяване, което предизвиква кератит.

За да се намали възпалението и болката на пациента, той получава прием мидриатични препарати, които също помагат да се предотврати инфекцията и сливането на ученика.

Ако пациентът е диагностициран с язва на роговицата и бактериален кератит, лечението на заболяването включва употребата на антибиотици, с широк спектър от ефекти. Възможно е също така да се прилагат локално офталмологични мехлеми от антибиотици. Специалистът трябва да избере антибиотици, като вземе предвид тяхната чувствителна патогенна микрофлора. В някои случаи се препоръчва интрамускулно приложение на антибиотици.

Такова лечение често се комбинира с употребата на сулфонамидни лекарства. Успоредно с това, пациентът трябва винаги да вземе курс на приемане на витаминозен комплекс. Особено важно в случая е назначаването витамини В1 В2, В6, С, РР.

В допълнение, при някои форми на кератит, лечението на болестта включва някои важни характеристики. Например, ако пациентът има място кератит провокира nesmykaniem оптичен цепнатина, пациентът е предписано поведение инсталация в окото на парафиново масло, черен дроб на треска масло. В допълнение, положителният ефект в този случай прави levomitsetinovaya или тетрациклин маз.

Ако пациентът е диагностициран мейбомски кератит, в този случай трябва да се обърне специално внимание на правилния подход към лечението на хронични заболявания meybomita. В този случай, препоръчително е да се извърши специален масаж на клепачите, инсталации разтвор на натриев сулфацил, приложение на sulfatsilovoy или тетрациклин мехлем.

За да намалите болката Невропаразитен кератит, приложете инсталацията на решения хинин хидрохлорид с морфин хидрохлорид. Процедурите за локално затопляне също се практикуват и се вземат лекарства за болка. Важно е да приложите превръзка на засегнатото око.

Ако пациентът е диагностициран филаментен кератит, Симптоматичната терапия се използва предимно. В допълнение, комплексната терапия включва използването на капки за очи, които съдържат витамини, използването на 1% емулсия sintomitsina за вкарване в конюнктивалната торбичка. Предвижда се също така да се вземат специални витаминови комплекси или да се прилагат витамини интрамускулно.

Важно е да се има предвид, че използването на мултивитамини, както и използването на без сол диета с ниско съдържание на въглехидрати се препоръчва при всяка форма на кератит.

За стимулиране на абсорбцията на непрозрачност, 2-3% разтвор на калиев йодид чрез електрофореза и също така да се прилагат lidazu и жълт живачен маз. Препоръчително е също да се използват биогенни стимуланти подкожно.

При някои тежки случаи на кератит, лечението може да се извърши хирургически.

Ако говорим за прогнозата за кератит, то директно зависи от това какво е етиологията на болестта и къде се локализира, как протича инфилтрацията. Ако лечението на кератит се осъществява своевременно и правилно, то разрешаването на малък инфилтрат преминава напълно или след това остават само малки леки опали. При дълбок и улцерозен кератит, пациентът обикновено има значителни нестабилност и се наблюдава намаляване на зрението. Но дори хората, които страдат от левкемия, могат да върнат зрението с кератопластика.

Предотвратяване на кератит

За да се предотврати проявата на това заболяване, е важно да не се допускат наранявания на очите, да се лекуват в точното време конюктивит, блефарит, dacryocystitis, както и общи заболявания, които предразполагат към развитието на кератит.

При извършване на работи, които са опасни от гледна точка на нараняване на очите, трябва да се носят специални очила за защита. Ако човек използва контактни лещи, той трябва стриктно да спазва всички правила за хигиена. Не позволявайте изгаряния на лигавицата на очите и роговицата. Ако пациентът има само първите признаци на кератит, важно е незабавно да се консултирате с лекар и стриктно да спазвате неговите предписания.

кератит

кератит - група възпалителни лезии на роговицата - предна прозрачна черупка на окото, с различна етиология, причиняваща непрозрачност на роговицата и намалено зрение. За кератит е типичен, т.нар. Синдром на роговицата, характеризиращ се с лакримация, фотофобия, блефароспазъм; усещане на чуждо тяло на окото, намаляване на болките, промени в чувствителността на роговицата, намалено зрение. Диагноза кератит включва изпълнението на биомикроскопия око, флуоресцентни проби, цитологични и бактериологично изследване на петна от конюнктивата и роговицата, имунологични постановката, алергични проби. Когато се открие кератит, се извършва етиотропно (антивирусно, антибактериално, антиалергично и др.) Лечение. Микрохирургическата интервенция (кератопластика) е показана за улцерация на роговицата.

кератит

Възпалителните заболявания на очите са най-честата патология в офталмологията. Най-голямата група сред тях е конюнктивитът (66.7%); възпалителни лезии на роговицата - кератит се срещат в 5% от случаите. В конюнктивалната кухина на окото винаги има микрофлора, която дори при минимално увреждане на роговицата лесно причинява възпаление. В половината от случаите следствие кератит става постоянна понижаване на изискващи използването на микрохирургични техники за възстановяване на оптичните свойства на роговицата, а в някои случаи за кератит може да доведе до необратими слепота. гнойни развитие язви на роговицата кератит при 8% от случаите, придружени от загуба на анатомична око и 17% - изисква енуклеация на очната ябълка, поради липсата на консервативно лечение.

Причини за кератит

Най-голям брой случаи на развитие на кератит са свързани с вирусна етиология. В 70% от случаите причинителите са херпес симплекс вирус и херпес зостер (херпес зостер). За да провокира развитието на кератит, особено при деца, може също да аденовирусна инфекция, морбили, варицела.

Следващата най-голямата група кератит представлява гнойни роговицата лезии, причинени от бактериални неспецифични флора (пневмококи, стрептококи, стафилококи, diplococci, Pseudomonas Aeruginosa, Escherichia Coli, Klebsiella, Proteus) и специфични патогени туберкулоза, салмонелоза, сифилис, малария, бруцелоза, хламидия, гонорея, дифтерия и така нататък.

Тежката форма на кератит се причинява от инфекция от амеба - бактерия Acanthamoeba; амебичният кератит често се среща при хора, носещи контактни лещи, и в дългосрочен план може да доведе до слепота. Причиняващите агенти на микозния кератит (кератомикоза) са fusarium fusarium, aspergillus, candida.

Кератитът може да служи като проява на локална алергична реакция при полиноза, употреба на някои лекарства, хелминтична инвазия, повишена чувствителност към храна или полен на растенията. Възможно е да се наблюдават имуновъзпалителни лезии на роговицата при ревматоиден артрит, нодуларен периартрит, синдром на Sjogren и други заболявания. При интензивно излагане на ултравиолетова радиация може да се развие фотокератит.

В повечето случаи на поява на кератит предхожда от механични, химични, термично увреждане на роговицата, включително корнеална интраоперативно повреда по време на очни операции. Кератит понякога се развива като усложнение лагофталм, възпалителни заболявания на клепачите (блефарит), на очите (конюнктивит), слъзната торбичка (dacryocystitis) и каналите на разкъсване (kanalikulita), мастните жлези век (meybomita). Един от най-често срещаните причини за кератит е неспазване на правилата, уреждащи съхранение, дезинфекция и използването на контактни лещи.

Сред ендогенни фактори, благоприятстващи кератит развитието, изолиран изчерпването, дефицит на витамини (А, В1, В2, С, и др.), За намаляване на общите и местни разстройства на имунната реактивност метаболизъм (диабет, история подагра).

Патоморфологичните промени в кератитите се характеризират с оток и инфилтрация на роговичната тъкан. Инфилтратите, образувани от полинуклеомични левкоцити, хистоцити, лимфоидни и плазмени клетки, имат различен размер, форма, цвят, размити граници. В етапа на разтваряне на кератит се наблюдава неоваскуларизация на роговицата - кълняването на новообразуваните съдове от конюнктивата, мрежата на маргиналната линия или двата източника в плика. От една страна, васкуларизацията допринася за подобряването на трофичната тъкан на роговичната тъкан и ускоряването на процесите на възстановяване, от друга страна, новообразуваните съдове впоследствие се изпразват и намаляват прозрачността на роговицата.

При тежък кератит се развиват некрози, микроабсцеси и улцерации на роговицата. Язвен дефекти в роговицата белег впоследствие образуващи трън (Левко).

Класификация на кератит

Кератитът се класифицира според етиологията, хода на възпалителния процес, дълбочината на роговичната лезия, местоположението на възпалителния инфилтрат и други признаци.

В зависимост от дълбочината на лезиите има повърхностен и дълбок кератит. При повърхностен кератит, до 1/3 от дебелината на роговицата (епител, горния стромален слой) участва в възпалението; с дълбок кератит - цялата строма.

Локализация проникне кератит са централно (местоположение с зеницата площ инфилтрат а), paracentral (и проникне в проекцията на зоната на ириса) и периферната (и проникне в края в, в проекцията на цилиарния ремък ириса). Централно разположеният инфилтрацията, толкова повече страда зрителната острота в хода на кератит и в неговия резултат.

Според етиологичните критерии кератитът е разделен на екзогенни и ендогенни. Екзогенни форми включват роговицата ерозия, кератит травматичен, бактериални, вирусни, гъбични произход, както и кератитът причинена от лезия клепачи, конюнктивата и клепачните жлези (meybomievy кератит). Сред ендогенни инфекциозни кератит включва роговицата лезии туберкулоза, сифилис, малария, бруцелоза етиология; алергичен, неврогенен, хипо- и авитаминозен кератит. Ендогенен кератит с неизвестна етиология включва влакнест кератит, корнеална язва корозията, розацея-кератит.

Симптоми на кератит

Една обща проява общ за всички форми на заболяването е опитен в синдром на роговицата кератит. Това води до остра болка в очите, непоносимост към ярка светлина или изкуствено осветление, сълзене, принудително затваряне на клепачите (блефароспазъм рефлекс), замъглено виждане, усещане за чуждо тяло под клепача, очната ябълка perikornealnaya инжектиране.

Синдром на роговицата при кератит е свързан с дразнене на чувствителните нервни окончания на роговицата с получения инфилтрат. Освен това, поради проникване, прозрачността и блясъкът на роговицата намаляват, се развива мътността, сферичността и чувствителността се нарушават. При неврогенен кератит чувствителността на роговицата и тежестта на роговичния синдром, напротив, се намаляват.

С натрупването на лимфоидни клетки инфилтраторът придобива сивкав нюанс; с разпространението на белите кръвни клетки, цветът му става жълт (гноен инфилтрат). При повърхностен кератит инфилтратът може да се разтваря почти напълно. В случай на по-дълбоко увреждане на мястото на инфилтрата, се развиват различни роговични непрозрачност, което може да намали зрителната острота в различна степен.

Нежелана изпълнение на кератит, свързани с образуването на язви на роговицата. Впоследствие, пилинг и десквамация на епитела, първо повърхността ерозия на роговицата. Прогресия изключване на епител и некроза на тъканите води до образуването на язви на роговицата, като тип дефект на мътен сив дъното покрити ексудат. Exodus кератит роговицата язва може да регресира възпаление, епителизация и язви на пречистване, цикатризацията строма, роговицата помътняване в резултат - образуването на катаракта. При тежки случаи на улцеративен дълбоко дефект може да проникне в предната камера, което води до образуване на descemetocele - мембрана перфорация язви херния Descemet на образуването на предните сраствания, ендофталмит развитие, вторична глаукома, сложно катаракта, неврит на зрителния нерв.

Кератит често се появяват едновременно възпаление на конюнктивата (кератоконюнктивит), склерата (keratosklerit), хориоидея (keratouveit). Ирит и иридоциклит също често се развиват. Включването на гнойно възпаление на всички мембрани на окото води до смъртта на зрителния орган.

Диагностика на кератит

При диагностицирането на кератит е важно да си връзка с прехвърлените общи заболявания, вирусни и бактериални инфекции, възпаление на други структури на окото, окото, и така микротравми. D. Когато външната окото на изследване очен фокусирани върху тежестта на синдрома на роговицата и локални промени.

Водещият метод за обективна диагностика на кератит е биомикроскопията на окото, при която се оценява естеството и размерът на лезията на роговицата. Дебелината на роговицата се измерва чрез ултразвук или оптична пачуметрия. За да се оцени дълбочината на роговичната лезия при кератит, се извършва ендотелна и конфокална микроскопия на роговицата. Изкривяването на повърхността на роговицата се изследва чрез компютърна кератометрия; рефрактивен преглед, използващ кератотография. За определяне на роговичния рефлекс се използва тест за чувствителност на роговицата или естетиометрия.

За да се определи ерозията и язвите на роговицата, се провежда тест за вливане на флуоресцеин. Когато на роговицата се приложи 1% разтвор на натриев флуоресцеин, ерозираната повърхност е оцветена в зеленикаво.

Важна роля при определянето на терапевтичната тактика при кератит се играе от бактериологичната култура на материала от дъното и ръбовете на язвата; цитологично изследване на остатъците от епитела на конюнктивата и роговицата; PCR, PIF, ELISA диагностика. При необходимост се извършват алергологични, туберкулинови тестове и др.

Лечение на кератит

Лечението на кератит трябва да се извършва под наблюдението на офталмолог в специализирана болница за 2-4 седмици. Основните принципи на фармакотерапията на кератит включват локална и системна етиотропна терапия с антибактериални, антивирусни, противогъбични и други медикаменти.

При вирусен кератит се използват локални вливания на интерферон, ацикловир за потискане на откритата инфекция; мехлем от мехлеми (теброфенова, флореналина, бонафлонови, с ацикловир). Парентерално и вътрешно се прилагат имуномодулатори (тимусови препарати, левамизол).

Бактериални кератит изискват антибиотици с оглед на чувствителността на патогена им под формата на капки за очи, parabulbar субконюнктивално инжектиране и, в тежки случаи - от парентерално прилагане на пеницилини, цефалоспорини, аминогликозиди, флуорохинолони.

Лечението на туберкулозен кератит се извършва под ръководството на фтизиатрик, използващ лекарства против туберкулоза за химиотерапия. При алергичен кератит се предписват антихистамини, субконюнктивално приложение и вливане на хормонални лекарства. В случай на сифилитичен или гонореен кератит, специфичната терапия е показана под наблюдението на венеролог.

Когато кератит различни етиологии, за да се предотврати вторична глаукома, локално приложение показано мидриатици (атропин сулфат, скополамин); за стимулиране на епителизация на роговицата дефекти -.. вливане таурин, прилагане лечебни мехлеми и др Чрез намаляване на зрителната острота, предписана фонофореза и електрофорезата с ензими.

Улцерацията на роговицата е основата за провеждане на микрохирургични интервенции: микродиаметокоагулация, лазерна коагулация, крио-приложението на дефекта. В случай на рязко понижаване на зрението и с оглед на белези от цикатрина на роговицата, е показана процедура на ексимерен лазер за отстраняване на повърхностни белези или кератопластика. Когато се развива на фона на вторична глаукома на кератит, е показано лазерно или хирургично лечение на глаукома. При тежък кератит може да се наложи енуклеация на очната ябълка.

Прогноза и профилактика на кератит

Резултатът и последствията от кератит голяма степен зависи от етиологията на нараняване, характера и местоположението на инфилтрат, свързани усложнения. Своевременно и рационално терапия кератит водят до роговицата инфилтрира безследен резорбция или образуване на светлина тип мътност облак. С дълбок кератит, особено усложнена язва на роговицата, а също и на централно място и paracentral инфилтрат развиват помътняване на роговицата различна тежест.

Резултатът от кератит може да бъде трън, вторична глаукома, атрофия на оптичен нерв, атрофия на очната ябълка и пълна загуба на зрение. Особено заплашителни за живота са септични усложнения под формата на тромбоза на кавернозен синус, флегмон на орбитата, сепсис.

Предотвратяване кератит включва предотвратяване на увреждане на очите, ранно откриване и лечение на конюнктивит, блефарит, dacryocystitis, соматични заболявания общи инфекции, алергии, и така нататък. Н.

кератит

Какво представлява опасният кератит?

Кератитът е възпаление на окото на роговицата.

Роговицата е предната част на външната обвивка на окото. Роговицата е най-важната част от оптичната система на окото и нашето виждане до голяма степен зависи от неговите свойства: кривина на повърхността, прозрачност, сферичност, структурна и оптична хомогенност. Поради възпалителния процес (кератит) могат да настъпят необратими промени в роговицата, което води до намаляване на визуалните функции до слепота.

Причини и рискови фактори за възпаление на роговицата

Кератит може да възникне по различни причини.

Намаленият имунитет, износването на контактни лещи, синдром на сухо око увеличават риска от кератит.

Най-честият инфекциозен кератит: вирусен, бактериален, гъбичен, хламидиален, паразитен. Изолирайте травматичния кератит, който се развива поради въздействието на увреждащи фактори върху роговицата: механична, термична, химическа, радиация. Има и кератит с алергичен характер: с пролетен катар, полиноза, медицински гигантски папиларен кератоконюнктивит.

Роговицата възпаление може да се дължи на недостиг на витамин, метаболитни нарушения, както и различни системни заболявания (диабет, подагра, ревматоиден артрит и др.) Намаляване обща и местна имунитет, носенето на контактни лещи, синдром на сухото око увеличава риска от заболяване.

Клинични прояви на кератит

При възпаление на роговицата се получава мътност, която се обяснява с натрупването в роговичната тъкан на различни клетъчни елементи (левкоцити, лимфоцити и т.н.). Това натрупване на клетки се нарича инфилтрат. Инфилтратите могат да бъдат единични или множествени, с различни форми, размери и цветове. В зависимост от дълбочината на инфилтрацията, кератитите се подразделят на повърхностни и дълбоки (стромални).

Повърхностните инфилтрати могат напълно да се разсеят или да оставят леко замъгляване на роговицата. При по-дълбока лезия след утаяване на възпалителни явления, остават цикатрични промени на роговицата с различна тежест, което обяснява ниските визуални функции.

Свежият инфилтрат има неопределени неясни граници, а инфилтратите в етапа на резорбция са по-различни.

Също така, при кератит се наблюдава васкуларизация на роговицата - врастването на съдовете в нея. Външният вид на кръвоносните съдове в роговицата има положителен ефект върху резорбцията на инфилтрация е компенсаторно, защитен феномен, но, от друга страна, това води до намаляване на прозрачността на роговицата, като в нормалния роговицата няма кръвоносни съдове, което е едно от обясненията за нейната прозрачност.

Клиничната картина на кератит се характеризира с т.нар. Синдром на роговицата - лакримация, фотофобия, блефароспазъм (очната хлабина е рязко стеснена, пациентът не може практически да отвори окото). Силната болка, усещането за чуждо тяло в окото, зачервяването на очната ябълка се смущава.

Възможно разпространение на възпалителния процес върху ириса, цилиарното тяло и склерата. Възпалителният фокус върху роговицата може да увреди, с неблагоприятен ход, перфорация на роговицата, може да настъпи инфекция в окото с развитието на ендофталмит.

Клиничната картина на отделните форми на кератит има свои собствени характеристики и може да варира в зависимост от възрастта, общото състояние на организма, свойствата на патогена и други подобни.

Херпетичният кератит се причинява от вируса на херпес симплекс. Тя може да бъде повърхностна или дълбока. Един ранен признак на повърхността на херпесен кератит - появата на повърхностните слоеве на роговицата на малки мехурчета, които спонтанно се отварят и остави след себе си ерозирали повърхност под формата на характерни форми, често под формата на клон на дърво. При дълбок херпесен кератит, инфилтратите също често имат дървообразна форма, което може да се отбележи с улцерация.

Характерният курс има гнойни или пълзящи язви на роговицата, причинителите на които са често коки (пневмококи, стрептококи, стафилококи). Развитието на заболяването често се предхожда от микротраума на роговицата или хроничния блефароконюнктивит.

В началото се образува сив център в центъра или в парациалната зона на роговицата, а на мястото му бързо се образува язва. Един ръб на язвата обикновено е извисен и тук започва гнойна тъкан. Процесът бързо се развива и в рамките на 3-5 дни може да покрие цялата роговица. В центъра роговицата напълно се топи. В долната част на предната камера на окото се натрупва гной (хипопион). След спонтанна перфорация на роговицата може да се случи да образуват груб роговицата белег самолечение - катаракта, или процес гноен простира до дълбоко разположена части на окото с ендофталмит на развитие.

Неврогенният кератит възниква в резултат на поражението на трофичните влакна на тригеминалния нерв. В повърхностните слоеве на централната част на роговицата се образува плоска язва. Процесът е бавен, дълъг, без субективни усещания. Чувствителността на роговицата отсъства. С благоприятен ток, язвата лекува, оставяйки деликатна мътност. При присъединяване към вторична инфекция - гнойно възпаление на роговицата.

При хората, страдащи от туберкулоза, често има алергична атака на туберкулозата на роговицата и конюнктивата с образуването на малки възли - fliken.

При първите признаци на кератит, трябва да се свържете с офталмолога възможно най-скоро!

Потребителите на контактни лещи често срещат кератит, причинен от най-простите микроорганизми - acanthamoeba (Acanthamoeba). Acanthamoeic keratitis има тежък курс, често засяга и двете очи, е трудно да се лекува, често има интензивни opacties, което значително намалява зрението.

При първите признаци на кератит, трябва да се свържете с офталмолога възможно най-скоро. Кератитът се лекува в болница под ежедневния надзор на лекарите, в резултат на което могат да настъпят груби чукови промени в роговицата при значително намаляване на зрението до пълна слепота.

диагностика

Диагнозата на кератит и появата му се установява въз основа на характеристиките на клиничната картина и данните от историята. Основният метод на изследване при кератит - изследване на срязаната лампа - биомикроскопията на окото, с помощта му можете да определите размера на инфилтрата, дълбочината и естеството на лезията.

За потвърждаване на улцерацията се използва проба с флуоресцеин - когато се влива в конюнктивална торбичка с 1% разтвор на флуоресцеин, зоната на улцерация става зелена.

За да се определят тактиките на лечение, важна роля играят бактериологичните изследвания. Материалът се взема от ръбовете и дъното на улцеративния дефект, след това се засява към подходяща среда, се определя видът патоген и неговата чувствителност към антибиотици.

Лечение на кератит

Лечението зависи от причината за кератит, дълбочината на роговицата, тежестта на заболяването.

Когато се използват кератитни лекарства под формата на капки за очи, мехлеми, лекарства се инжектират в конюнктивата. Също така се предписват таблетни форми, интрамускулни и дори интравенозни инжекции.

При бактериалния кератит антибиотиците и сулфаниламидните препарати показват най-напред широк спектър на действие и при получаване на резултати от бактериологични изследвания - с оглед на чувствителността на активатора.

При вирусен кератит се използва антивирусно лечение: препарати, съдържащи интерферон и индуктори (стимуланти) на интерферон. При херпесен кератит - капки, мехлеми, таблетки, съдържащи ацикловир. Най-модерното антиерпептично лекарство е ганцикловир (гел за зриган - очи).

Не се препоръчва употребата на кортикостероиди, тъй като те могат да доведат до улцерация и перфорация на роговицата. Стероидите се използват, след като острата фаза на възпалението се понижи, за да се подобри резорбцията на замъглените процеси в роговицата.

В случай на улцерация се използват и физични методи на лечение: диатермокоагулация, лазерна коагулация, криоуплициране на язвата. Електро- и фонофорезата може да се предписва с различни лекарства: антибиотици, ензими и др.
Широко използваните средства означават епителизирането на роговицата - обикновено под формата на гелове и мехлеми. Биогенните стимуланти също се предписват, за да ускорят лечението и да подобрят локалния имунитет.

Според свидетелските показания: заплахата от перфорация, изразено намаляване на зрителната острота в резултат на промени в зъбите, козметичен дефект и т.н., произвеждат роговична пластмаса в различни обеми.

Прогнозиране и превенция

Прогнозата за кератит зависи главно от локализацията и дълбочината на роговицата. С навременното лечение повърхностните инфилтрати напълно се разпадат или остава лека мътност, с малък ефект върху зрителната острота.

Дълбоки кератит, язви, особено ако те са разположени в централната част на роговицата и paratsentarlnoy, може да доведе до значително намаляване на зрителната острота, поради развитието на интензивно непрозрачност и формиране на груби белези.

Предотвратяването на кератит е за предотвратяване на наранявания и микро наранявания на окото, което включва използването на защитни очила, безопасност при работа, строителство.

Необходимо е внимателно спазване на правилата за носене и грижи при използване на контактни лещи; предотвратяване на проникването на различни химикали в окото, водещо до развитие на изгаряния на роговицата и на лигавицата на очите; навременно откриване и лечение на хроничен блефарит, конюнктивит; корекция на състоянията на имунната недостатъчност. С първоначалните прояви на болестта, навременният достъп до специалист е ключът към успешното лечение и запазване на зрението.

Симптоми на кератит, превенция и режим на лечение

Кератитът е възпалителния процес на роговицата. Тази болест засяга най-често предната част на очната ябълка и в крайна сметка провокира влошаване на очите на човек. Ако дадено лице прояви кератит, симптомите на заболяването се проявяват в резултат на инфекции. Тя може да бъде инфекция на вирусен, микробен, гъбичен произход.

В допълнение, това заболяване често е резултат от топлинно, механично, химическо увреждане и в резултат на нарушение на инервацията на роговицата. Кератитът може да се развие и при хора с метаболитни нарушения, алергични прояви, свръхсекреция на мейбомски жлези. В някои случаи обаче има необяснима етиология.

Какво е това?

Кератитът е възпаление на окото на роговицата, което се проявява главно от неговата непрозрачност, язви, болка и зачервяване на окото. Може да има травматичен или инфекциозен (грип, туберкулоза и др.) Произход.

Има лакримация, фотофобия, блефароспазъм, намаляване на прозрачността и блясъка на роговицата, последвано от улцерация и развитие на тежки усложнения. Възможният изход от кератит е гърлото, намаление на зрението.

Причини за възникване на

Има много причини за развитието на кератит. Те са екзогенни и ендогенни. Понякога не е възможно да се открие причината за това заболяване.

Ендогенните (действия отвътре) са:

  • нарушаване на инервацията;
  • метаболитни нарушения;
  • нарушение на слъзната жлеза;
  • заболявания на клепачите и конюнктивата;
  • бери-бери;
  • алергии;
  • вируси (херпес);
  • ерозия на роговицата;
  • лагофталмус (непълно затваряне на клепачите).

Екзогенните (действия отвън) включват:

  • инфекция (туберкулоза, сифилитичен кератит);
  • гъбични лезии;
  • бактерии (стафилококи, Pseudomonas aeruginosa);
  • механични повреди;
  • химични ефекти;
  • термично въздействие;
  • контактни лещи;

Кератитът е професионална болест на заварчиците, когато работят, очите им са изложени на изкуствена ултравиолетова радиация, която често причинява заболяването. С навременното и подходящо избрано лечение резултатът от заболяването е доста благоприятен, но в напреднали случаи може да се развие постоянно необратимо намаляване на зрението, до слепота.

класификация

Разпределете такива видове заболявания:

  • Бактериален кератит. Бактериалната инфекция на роговицата може да бъде резултат от нараняване или контактна леща. Като правило бактериалният кератит причинява бактерии като Staphylococcus aureus и Pseudomonas aeruginosa (често при тези, които носят контактни лещи).
  • Пролетен кератоконюнктивит. Причината за възпаление и улцерация на роговицата е тежка алергична реакция.

Една от най-сериозните инфекции, причиняващи бактериален кератит, е амебична инфекция (амебичен кератит). Обикновено това се случва при хора, които носят контактни лещи. По правило болестта причинява най-простата Acanthamoeba. В дългосрочен план амебичният кератит може да доведе до слепота.

  • Вирусен кератит. То се причинява от вируси, в 70% от случаите с вируса на прост или херпес зостер (Herpes zoster).
  • Гъбичен кератит. Това се дължи на паразитни гъбички. Болестта се съпровожда от изразен синдром на роговицата, болка и смесена очна хиперемия. При този тип кератит, като правило, повърхностните и дълбоките слоеве на роговицата се усещат до перфорация. При възпалителния процес често се включва в съдовата стена. Често гъбични кератит води до появата на трън и значително намаляване на зрението. Диагнозата на гъбичния кератит често е трудна, което води до грешки при лечението.

След херпесния кератит, така наречените "дендритни язви" често остават, болестта може да се повтаря. Херпетичният кератит може да бъде повърхностно или дълбоко. Повърхностната форма има формата на точково замъгляване, постъпва без изразена клиника - тази форма е рядка. Дълбоките форми прихващат вътрешните слоеве на роговицата, съпровождат се от обширна язва и образуването на грубо гърло.

  • Онкоцерцеазен кератит. Алергичните реакции играят водеща роля в развитието на онкоцерцеазен кератит. Разграничаване между лезиите на предната и задната част на очите. Екзудативно-пролиферативният процес завършва със склероза на мембраните на очите.

Ранен признак на онкоцерцеазен кератит е синдром на конюнктивално-роговицата: сърбеж, лакримация, фотофобия, блефароспазъм. Характеризира се с хиперемия и оток на конюнктивата с образуване на ролка около крайника (крайник). Често тази болест води до значително намаляване на зрението или слепота.

  • Фотокератит - роговицата възпаление, произтичащи поради изгаряне на роговицата и конюнктивата поради интензивно излагане на ултравиолетови лъчи (естествен - при продължително излагане на слънце или изкуствена - заваряване апарати).
  • Пълзяща язва на роговицата. Това се случва най-често след повърхностни наранявания на роговицата с малки чужди тела. Развитието на процеса е улеснено от дакрикоцитит (гнойно възпаление на слъчевия плик). Токът обикновено е тежък. При отсъствие на навременна терапия, могат да настъпят усложнения до перфорирането на роговицата.
  • Не-язвен кератит. С тази форма се наблюдава оток на епитела без улцерация на роговицата. Обикновено то се получава от навлизането на грам-отрицателни бактерии в окото (най-често чрез контактни лещи).

Симптоми на кератит, снимки

Болестта започва да се проявява с болка в засегнатото око. Сред първите симптоми на кератит (вж. Снимка) - лакримация, фотофобия, зрително увреждане. Това е придружено от неволно потрепване на мускулите на очите, разширяване на съдовете на очната ябълка. Ако инфилтратът се намира в предните слоеве на роговицата, повърхностните съдове се развиват ярко червени под формата на разклонено дърво.

Дълбоките съдове се развиват от еписклерните съдове, те са по-тъмни и имат появата на къси праволинейни клони - "четки" или "пелети". Роговицата губи чувствителност, развива язви поради локализирането на инфилтрати с различен размер и форма. Цветът на инфилтъра може да бъде сив, ако има лимфоидни клетки и жълт, ако причината за инфилтрацията е натрупването на левкоцити. Роговицата набъбва и става мътна. Обикновено кератитът се придружава от заболявания като възпаление на ириса, конюнктивата и склерата.

За правилна диагностика на кератит се извършва остъргване на инфилтрата, при което микроорганизми се определя патогенна микрофлора. Тъй като в повечето случаи кератитът е съпътстващо заболяване на други органи, провеждат се различни общи и лабораторни изследвания, се извършва задълбочено изследване на резултатите. Препоръчва се биомикроскопията на окото да се извърши със срязваща лампа.

диагностика

Диагнозата на кератит и появата му се установява въз основа на характеристиките на клиничната картина и данните от историята. Основният метод на изследване при кератит - изследване на срязаната лампа - биомикроскопията на окото, с помощта му можете да определите размера на инфилтрата, дълбочината и естеството на лезията.

За потвърждаване на улцерацията се използва проба с флуоресцеин - когато се влива в конюнктивална торбичка с 1% разтвор на флуоресцеин, зоната на улцерация става зелена.

За да се определят тактиките на лечение, важна роля играят бактериологичните изследвания. Материалът се взема от ръбовете и дъното на улцеративния дефект, след това се засява към подходяща среда, се определя видът патоген и неговата чувствителност към антибиотици.

Как да се лекува кератит?

Ефективната схема за лечение на кератит трябва да включва местна и обща терапия, най-често в болница. Може би амбулаторно лечение под наблюдение на лекар и с всички препоръки, но само ако възпалението е повърхностно. Самолечението води до усложнения.

Чести за всички кератити:

  • или парентерално, антибиотици, антивирусни и противогъбични лекарства, в зависимост от вида и чувствителността,
  • детоксикационна терапия (реосорбилат 200.0 интравенозно капково)
  • десенсибилизираща терапия (калциев глюконат 10% се добавя към капкомер),
  • мултивитамини 1 таблетка 1-2 пъти на ден.

Местно лечение на кератит:

  • Ако епитела не се повреди, се впръскват капки, съдържащи хормони (Oftan-Dexamethasone, Maxix) 2 пъти на ден.
  • Заравяне дезинфектанти (натриев sulfatsil 20% miramistin) и антимикробни капки (Floksal, Tobrex, Oftakviks) първоначално всеки 2 часа и след това 4 пъти на ден.
  • Противовъзпалителни капки (Naklof, Indocollir) на всеки 4-6 часа.
  • С вирусен кератит, капки, съдържащи интерферон (Okoferon) 5 пъти на ден или Oftan-go (първо на всеки час, намалявайки дозата до 3 пъти на ден).
  • Добър ефект от субконюнктивалните (mydriatica - mezaton) и parabulbar (антибиотици - гентамицин, цефазолин и хормони - дексон) инжекции.
  • Мидеатики (разширяване на зеницата, за да се предотврати образуването на сраствания) - тропикамид, мезазон, атропин. Между вливането на различни капки трябва да има празнина от поне 5-10 минути.
  • Мехлем Zovirax 5 пъти дневно с херпесен кератит. При херпесен кератит все още се приема ацикловир перорално 200 mg 5 пъти дневно в продължение на 7-10 дни.
  • Корнерегел 2-3 пъти дневно помага за ускоряване на епителизацията на роговицата.
  • Ако са заразени сълзотворни канали, те се промиват ежедневно с 0,25% разтвор на левомицетин, 0,01% мирамицин или фурацилин 1: 5000.

За ускоряване на епителизата и резорбцията на белези се предписва физиотерапия: електрофонофореза, магнитотерапия.

С дългия курс на херпесен кератит е възможно да се използват такива методи на лечение като криотерапия, лазерна коагулация или диатермокоагулация на увредените области.

Препоръчителна диета терапия с повишено съдържание на протеини, витамини и микроелементи, ограничаване на мазнините и въглехидратите.

предотвратяване

За да се предотврати проявата на това заболяване, е важно да се избегнат наранявания на очите навреме за лечение на конюнктивит, блефарит, dacryocystitis и общи заболявания, които предразполагат към развитието на кератит.

При извършване на работи, които са опасни от гледна точка на нараняване на очите, трябва да се носят специални очила за защита. Ако човек използва контактни лещи, той трябва стриктно да спазва всички правила за хигиена. Не позволявайте изгаряния на лигавицата на очите и роговицата. Ако пациентът има само първите признаци на кератит, важно е незабавно да се консултирате с лекар и стриктно да спазвате неговите предписания.

Какво представлява кератитът на окото: симптоми и лечение

Кератитът на окото не е само възпаление на роговицата, а страхотно състояние, което без лечение ще доведе до пълна слепота. Симптомите на патологията зависят от причините, но има общи признаци на носологията, според които амбулаторният лекар може да предположи диагноза.

Квалифицирана диагностика на кератит може да бъде извършена само от офталмолог. Проверката се извършва само с помощта на специално оборудване, което ви позволява да проверите оптичната среда, да определите нивото на налягането.

Кератит - какво е това и какви са симптомите на възпаление на роговицата

По причини, идентифицирайте някои видове заболявания:

  1. amebic;
  2. херпес;
  3. вирусен;
  4. гъбична;
  5. бактериална;
  6. Травматични.

Амебичният кератит е нозология, провокирана от най-простия паразит - амебата на семейство Acanthamoeba. Микроорганизмът живее във водите на водните тела, реките, които са източници на централизирано водоснабдяване. При къпане, тя попада в очите, но при здравият човек не предизвиква патологични промени, тъй като се отстранява от слъзната течност. Ако процесът на сълзене се счупи за зачервяване на чужди тела, агенти от роговицата и конюнктивата, се предписва "изкуствена сълза".

Амоевият кератит се развива при хора, които носят контактни лещи. Когато най-простият е между лещите и роговицата, възниква възпалителен процес.

Механизмът на неутрализиране на микробиалната течност с използването на вътреочни лещи не работи. Когато бактериите, вирусите, гъбите и най-простите микроорганизми влизат в контакт, се образува специфично или неспецифично възпаление.

Алергична форма възниква, когато чужди вещества навлизат в черупките на очите, които са фактор за задействане на механизма на свръхчувствителност. Острите курсове се наблюдават, докато чуждият антиген остава в окото.

Такава нозология, като бактериален кератит, е доста често срещана. Причината е специфични и неспецифични бактерии, които идват от външната среда. Проучванията разкриват широко разпространени патогени - Pseudomonas aeruginosa, staphylococcus. Бактериите провокират възпалителни промени в различни вътреочни тъкани. Когато лечението с инфекциозен кератит с антибактериални капки започва с ранните стадии.

Бактериите са постоянни обитатели на човешката кожа. С намаляването на активността на локалния имунитет, патогенните агенти са способни да предизвикат възпалителен процес. Пренебрегването на хигиената в грижата за контактни лещи създава възможност за инфекция с микроорганизми на очните тъкани.

Травматичният кератит може да бъде химически, механичен, температура. Увреждането на роговицата при травми се комбинира с други форми, тъй като дефектите представляват възможност бактериите да проникнат в тъканите

Гъбичният кератит е опасна патология, която може да бъде излекувана само при продължителна употреба на антимикотични средства.

В случай на травматична форма се увеличава вероятността от поставяне на патогенни вируси, бактерии и гъби на мястото на нараняване. Комбинираното възпаление на роговицата често е съпътствано от дълбоко увреждане на очните тъкани с тежки усложнения (катаракта, глаукома).

Вирусните форми на кератит предизвикват адено- или ентеровируси. Активността на патогените се проследява на фона на настинки (остри респираторни инфекции), чревни отравяния.

При децата гъбичният кератит се развива, когато се приемат антибиотици за лечение на дисбактериоза, чревни инфекции. С използването на антибактериални средства, сапрофитната флора се унищожава, което физиологично предотвратява възпроизводството на всички патогенни агенти.

Изгаряния на роговицата, инфекции, травми, носещи контактни лещи, контакт с чужди тела са провокиращите фактори за кератит.

Научните изследвания не разкриват генетична зависимост от кератит, но на практика заболяванията на очите често се появяват при деца, чиито родители страдат от глаукома и катаракта.

Кератит на окото - принципи на класификация

Според локализацията на инфекциозните агенти се изолират дълбоки и повърхностни форми. Последният сорт е остър, с изобилно лакримация. Вътрешно възпаление на роговицата възниква, когато микробите проникнат във всички слоеве на човешкото око.

В зависимост от класификацията, всички кератити са разделени на следните форми:

Последната нозология е придружена от лека лезия на роговицата, която може да изчезне сама. Ограниченото локализиране без качествено лечение провокира дълбоко поражение, но със силен локален имунитет тялото може да се справи самостоятелно с носологията.

Дифузният кератит е опасно възпаление на роговицата с висока вероятност за засягане на дълбоките тъкани. Ендогенният възпалителен процес на роговицата често се случва на фона на вторични инфекции - херпес, туберкулоза, сифилис. Заболяванията на метаболизма, ревматизма, образуването на антитела срещу собствените им тъкани (автоимунен процес) също допринасят за ендогенното възпаление на роговицата.

Какво представлява кератит на окото - общи симптоми

Чести симптоми на кератит:

  • Болка от очната ябълка;
  • Загуба на зрителна острота;
  • Тежка лакримация;
  • Инфилтрати, рани по лигавиците на окото;
  • Хиперемия на роговицата, конюнктива;
  • Гнойно, серозно разтоварване;
  • блефароспазъм;
  • Намаляване на кръвния мускул;
  • Загуба на блясък на роговицата;
  • ерозия;
  • Загуба на прозрачност на роговицата.

На класическите симптоми на кератит при протичане на симптомите на тригеминуса нерв чувство са прикрепени - тактилна чувствителност се губи, има нарушения на намаляване на цилиарния мускул на окото.

В ранните стадии един от първите симптоми е чувството за чуждо тяло в очите, засилена васкуларизация на роговицата. При някои пациенти може да се проследи блефароспазъм. Патологичното затваряне на клепачите повишава стимулирането на тригеминалния нерв поради дразнене на периферните рецептори. Възпалението на нервите води до "лицева клиника". При външен преглед се визуализира асиметрията на ъглите на устата, потрепването на отделните мускули и трудностите в говора.

При всеки кератит се появява непрозрачност на роговицата. Повишеното вътреочно налягане провокира глаукома.

Как се лекува очите кератит?

За правилния избор на начин на лечение е необходима качествена диагностика. Възпалението на амбулаторния профил на лекарите на роговицата често се смесва с конюнктивит. При отсъствие на съвет от офталмолог е възможно неправилно подбиране на лекарства.

Алергичният кератит се съпровожда от конюнктивит, възпалителен процес на склерата. При идентифицирането на такава нозология се препоръчва цялостна диагноза:

  • Кератометрията е компютър;
  • биомикроскопия;
  • Бактериална сеитба;
  • Тест за вливане;
  • роговицата релеф;
  • Цитология на бракуването.

В зависимост от идентифицираните морфологични особености, лечението се предписва.

Херпесната форма се лекува с имуностимулираща терапия, ацикловир маз.

Когато антибактериалните агенти на бактериалния кератит се предписват под формата на мехлеми, капки за очи.

При синдрома на силна болка се използват симптоматични аналгетици. Общи и локални лекарства за болка се предписват в зависимост от тежестта на болката.

Усещането за "пясък в очите" се премахва от изкуствената сълза.

Алергичните видове кератит и конюнктивит се третират по подобен начин. Ако лекарствените режими не са ефективни, рационалната лазерна корекция или микрохирургичните средства е рационална.

При тежки форми на заболяването се препоръчва кератопластика с поредица от рехабилитационни процедури. Понякога се изискват няколко операции, тъй като е възможно възобновяване на кератит дори след корекция на лазера.

След появата на кератит трябва да се избягва използването на вътреочни лещи. Експертите препоръчват защита на очите от чужди частици.

Дълбокият кератит е възпалително увреждане на вътрешните тъкани на роговицата. Този тип води до намаляване на зрителната острота, появата на трън.

Правилната профилактика на ранен етап може да предотврати сериозни усложнения, придружени от поражение на други оптични носители - лещата, ретината.

Всяко увреждане на очите при наличието на херпесен вирус в организма изисква антихерпептична ваксинация. Имунната система ще възстанови имуностимулаторната терапия. Наличието на антивирусни имуноглобулини в кръвта ще предотврати херпесни, аденовирусни, ентеровирусни форми на заболяването.

Защитете очите си от наранявания, повреди, химически влияния.

В допълнение към горните методи, лечението включва допълнителни методи:

  1. кератопластика;
  2. електрофореза;
  3. Антисептична терапия;
  4. Биогенни стимуланти;
  5. Предотвратяване на улцерацията с консервативни лекарства.

Амоечният кератит е трудно да се лекува, така че при тези пациенти има ясно изразена загуба на зрение и пълна слепота. Важна превантивна стъпка в тази носология е навременният достъп до офталмолога.

Фолк лекарства за кератит на окото

Народните средства се използват след консултация с офталмолог. Монотерапията с растения, други средства не елиминира напълно възпалението на роговицата. Ефективна комбинация от лечебни капки, мазила с натурални лекарства.

Маслото от морски зърнастец има добър възстановителен ефект. При очни заболявания се препоръчва да се влива масло в 1 капка на час.

Множеството от процедурата намалява след 3 дни. Следващата схема - 1 капка на всеки 3 часа. Морски зърнастец се използва за изгаряне на роговицата.

Комбинацията от келандин и прополис е ефективно лекарство, което се използва за подобряване на качеството на зрението.

Разбъркайте екстракт от прополис с настърган сок от фъстъци в съотношение 1 към 3. За лечение трябва да се влива смес от 1 капка през нощта.

Разтворът се използва в случай на трън в очите, гнойно изхвърляне. Ако възникне изгарянето по време на процедурата, можете да разредете препарата с водна смес от прополис.

Лечебните свойства са смес от мумии и алое. Растението съдържа много полезни съставки. За да приготвите лекарството, трябва да съберете билки на възраст повече от 3 години.

Вземете 3 листа алое, почиствайте от отломки, обвивайте хартия. За съхранение на хладно място (хладилник). След инфузия една седмица по-късно сокът се изцежда от листата, към който се прибавя малко количество мумия.

Всички компоненти се поставят в стъклен съд. За лечение е достатъчно да се вдигне лекарството 1 капка веднъж дневно. След преминаването на месеца, терапията се извършва с чиста мумия (няма нужда от добавяне на алое).

Във всеки отделен случай лечението с очни кератити се избира от офталмолог.

Google+ Linkedin Pinterest