конюктивит

Конюнктивит означава възпаление на лигавицата на очите. Това може да се случи по различни причини, от алергични реакции и вирусни прояви. В тази статия ще говорим как да идентифицираме конюнктивита, от който може да започне, и как да се лекува това много неприятно заболяване.

Причини за конюнктивит

Лигавицата на окото става възпалена, ако приема микроби, гъби и различни вируси, особено тези, свързани с настинки. Отдавна е известно, че веднага щом настигне студът, конюнктивитът преминава. Зачервява се клепачите. Премахването на очите с мръсни ръце също е причина за конюнктивит. Между другото, за разлика от възрастните, това заболяване е много по-лесно за децата.

Природата на това заболяване може да бъде алергична, вирусна и бактериална. При бактериален конюнктивит, двете очи се заразяват и слузът започва да се отделя. Вирусният конюктивит засяга само едно око. При този вид заболяване има обилно разпределение на сълзите и малко количество слуз. И двата вида са заразни и лесно се предават от заразените. Често конюнктивитът предизвиква прашец на различни цъфтящи растения, прах и различни миризми. Зачервяване на клепачите започва, има силно сърбеж с освобождаване на гной.

Има остри и хронични форми на конюнктивит. Хроничната форма на конюнктивит се смята за най-трудна. Забелязва се честото му появяване при възрастни, поради дългите негативни ефекти на всеки стимул, например дим и прах, различни химически примеси във въздуха. Честа причина за болестта е бери-бери и увреждане на носа, които са хронични. Хроничната форма на заболяването се лекува достатъчно дълго.

Основни симптоми

Началото на острия конюнктивит се случва неочаквано. Човекът започва да изпитва болка в очите. Появява се лесно изразено зачервяване, което може да доведе до усещане за кръвоизлив. При по-нататъшно продължаване на възпалението започва да се освобождава гнойна слуз. Пациентът има общо неразположение, често оплаквания от главоболие. Налице е повишаване на телесната температура. Продължителността на това заболяване в остра форма може да бъде няколко дни или дори седмици.

Симптоми на остър конюнктивит:

  • Конюнктивата става червена;
  • Има усещане за чужд обект в окото;
  • Наличие на парене и постоянен сърбеж;
  • Повишена умора на очите;
  • Изобилен вид на слуз, с примес на гной;
  • Постоянно течащи сълзи;
  • Нетърпимост към ярката светлина.

При пациенти с остра форма на това заболяване се наблюдава изразена фотофобия. Конюнктивата се изчервява, набъбва и в нея се появяват многобройни кърлежи. Хроничната форма на конюнктивит е по-бавна в развитието му. Той се характеризира с дълъг и постоянен ток. Пациентите се оплакват от чуждо тяло в окото. Клепачите - уморени и зачервени, с леко подуване.

Как да се лекува конюнктивит

Лечението на това заболяване се извършва след като се вземе предвид неговата форма и специфичност. Най-важното е да се освободите от патологията, която е причинила появата на конюнктивит. В същото време директният причинител на инфекцията и нейните болезнени последици се елиминират. Следователно лечението на тази болест трябва да бъде изчерпателно. В този случай се предписват антибактериални лекарства, както и противогъбични и антивирусни, антипаразитни и антиалергични лекарства.

Лечението на остър конюнктивит включва отстраняване на секретирания гной от очната ябълка. За тази провежда често му промиване с 2% разтвор на борна киселина, натриев или калиев перманганат furatsilina бледо розово. Когато се измиват, широко разредените клепачи се напръскват с вода. Между промивните процеси в кухината на конюнктивата се впръскват антибактериални капки с периодичност на всеки два или три часа.

Често, остра форма на заболяването е разнообразни coccal флора, така че в този случай би било препоръчително да се използва sulfanilomidov и антибиотици като тетрациклин решения и tetramitsina Albucidum. Мазнът, съдържащ сулфаниломидни препарати или антибиотици, също се използва широко за елиминиране на симптомите. Не се препоръчва прилагането на превръзка, тъй като това ще създаде благоприятни условия за развитието на микробите и може да предизвика усложнения от роговицата на окото. В допълнение, гнойни освобождаване от отговорност е много трудно да се премахне, без да мига, което значително ще се намесва в нощта, и като цяло - вредни.

Лечението на вирусната форма на конюнктивит е в локалната и обща употреба на вирусоцидните лекарства. Успешно приложени флоренал, оксолин, теброфен и други лекарства. Добре действащ разтвор на отанид под формата на мускулни инжекции. Свързването на лекарства, субконюнктивални и интрамускулни инжекции на гамаглобулин също са предписани. Сулфаниламид и антибиотици нямат специфичен ефект върху аденовирусите, но се използват за предотвратяване на вторична инфекция. Разбира се, самообработването тук не е приемливо, така че дозата и интервалът на приемане, както и какво точно са лекарствата, са оптимални във вашия случай, ще научите от специализиран лекар.

Смята се, че от антибиотици най-добрият ефект и ясно изразен терапевтичен ефект са препаратите на тетрациклин и синтимицин, тъй като те са особено антивирусни.

Общата устойчивост на тялото към аденовирусни заболявания се увеличава с помощта на дибазол, салицилати, витамини и десенсибилизиращи препарати. Хроничният конюнктивит се лекува, като се използват различни капки за очи и се прилагат студени лосиони от свързващи вещества, като например инфузия на чай. В случай на екзацербации албуцидите и антибиотиците се прилагат по лекарско предписание. За нощта се поставят мехлеми, които имат дезинфекционен ефект и облекчават възпалението и улесняват състоянието на болните очи.

конюктивит

конюктивит - polietiologic възпаление на конюнктивата - лигавицата, покриваща вътрешната повърхност на клепачите и склерата. Различни форми на конюнктивит се срещат с хиперемия и оток преход гънки и клепачите, лигавицата или гноен секрет от очите, сълзене, парене и сърбеж на очите и др Диагностика конюнктивит извършва офталмолог и включва:.. Външно биомикроскопия изпит провеждане вливане проба с флуоресцеин бактериологично намазка от конюнктивата, цитология, имунофлуоресцентен, имуно изследване останки от конюнктивата, допълнителното консултация (инфекциозни заболявания, дерматолог, ENT, е iziatra, алерголог) могат да бъдат необходими. конюнктивит лечение предимно локално лекарство с очни капки и мехлеми, промиване конюнктивалния сак, субконюнктивално инжектиране.

конюктивит

Конюнктивитът е най-честата очна болест - представлява около 30% от цялата патология на очите. Честота на конюнктивата възпалителни лезии, свързани с високата реактивност на различни видове екзогенни и ендогенни фактори и наличието на конюнктивата кухина неблагоприятни външни влияния. Терминът "конюнктивит" в офталмологията съчетава етиологично хетерогенни заболявания, които се появяват при възпалителни промени в лигавичното око. Потокът може да бъде сложно блефарит конюнктивит, кератит, синдром на сухото око, ентропия, белези клепачите и роговицата, корнеална перфорация Хипопион, намаляване на остротата на зрението и др.

Контоттгтивата изпълнява защитна функция, и по силата на анатомична своята позиция в постоянен контакт с набор от външни дразнители - частици от прах и въздух, микробни агенти, химични и температурни въздействия, ярка светлина и т.н. Обикновено, конюнктивата има гладка, влажна повърхност, розов цвят..; Тя е прозрачна, чрез нея са видими съдовете и мейбомските жлези; конюнктивалната тайна прилича на сълза. При конюнктивит, лигавицата придобива мътност, грапавост и белези.

Класификация на конюнктивит

Целият конюктивит е разделен на екзогенни и ендогенни. Ендогенни заболявания на конюнктивата са вторични, възникнали на фона на други заболявания (физически и варицела, рубеола, морбили, хеморагична треска, г. Туберкулоза, и т.н..). Екзогенният конюктивит се среща като независима патология с директен контакт на конюнктивата с етиологичния агент.

В зависимост от курса, се отличават хронични, субакутни и остри конюнктивити. Според клиничната форма конюнктивитът може да бъде катарален, гноен, фибринозен (мембранозен), фоликулярен.

Поради възпаление те са:

  • конюнктивит на бактериална етиология (пневмококова, дифтерия, дифлокациларна, гонококова (gonoblenorea) и т.н.)
  • конюнктивит на хламидиалната етиология (паратрахома, трахома)
  • конюнктивит на вирусна етиология (аденовирус, херпетик, с вирусни инфекции, molluscum contagiosum и т.н.)
  • конюнктивит гъбична етиология (в актиномикоза, споротрихоза, rinosporodioze, кокцидиоза, аспергилоза, кандидоза, и т.н.).
  • алергичен конюнктивит и автоимунна етиология (за полиноза, пролетен катар, конюнктивална пемфигус, атопична екзема, демодикози, подагра, саркоидоза, псориазис, синдром на Райтер)
  • конюнктивит с травматична етиология (термична, химична)
  • метастазирал конюнктивит при общи заболявания.

Причини за конюнктивит

Бактериален конюнктивит, като правило, се появява, когато се зарази с контактно домакинство. В същото време на лигавицата започват да се размножават бактерии, които са обикновено ограничен или не са част от нормалната флора конюнктивата. Токсините, отделени от бактериите, причиняват изразена възпалителна реакция. Най-честата причина за бактериален конюктивит са стафилококи, пневмококи, стрептококи, Pseudomonas Aeruginosa, Ешерихия коли, Klebsiella, Proteus, Mycobacterium туберкулоза. В много случаи е възможно инфекция на очите с патогени на гонорея, сифилис, дифтерия.

Вирусният конюктивит може да се предава чрез контактно домакинство или чрез въздушен път и е силно заразно заболяване. Острата фаринкоконюнктивиална треска е причинена от аденовируси 3, 4, 7 вида; епидемичен кератоконюнктивит - аденовируси от 8 и 19 вида. Вирусен конюнктивит може да бъде етиологично свързани с вируса на херпес симплекс, херпес зостер, варицела, морбили и др ентеровирус.

Вирусният и бактериален конюнктивит при деца често съпътстват заболявания на назофаринкса, отит, синузит. При възрастни конюнктивитът може да се развие на фона на хроничен блефарит, дакрилоцитит, синдром на сухота в очите.

Развитието на хламидиален конюнктивит при новородени е свързано с инфекция на детето в процеса на преминаване през родовия канал на майката. В сексуално активни мъже и жени, болест на хламидиална око често се свързва със заболявания на пикочно-половата система (при мъжете - с уретрит, простатит, епидидимит, жените - с цервицит, вагинит).

Гъбичният конюнктивит може да бъде причинен от актиномицети, плесени, дрожди и други видове гъбички.

Алергичният конюнктивит се дължи на свръхчувствителността на организма към някои антигени и в повечето случаи служи като локално проявление на системна алергична реакция. Причините за алергични прояви могат да бъдат наркотици, хранителни (хранителни) фактори, хелминти, домакински химикали, цветен прашец, демодекс кърлеж и т.н.

Неинфекциозен конюктивит може да възникне при дразнене на очите чрез химически и физически фактори, дим (включително тютюн), прах, ултравиолетови лъчи; метаболитни нарушения, бери-бери, аметропия (далекогледство, късогледство) и др.

Симптоми на конюнктивит

Специфичните прояви на конюнктивит зависят от етиологичната форма на заболяването. Въпреки това ходът на конюнктивит от различен произход се характеризира с редица общи признаци. Те включват: подуване и хиперемия на лигавицата на клепачите и преходни гънки; секреция на лигавици или гнойни секрети от очите; сърбеж, парене, сълзене; усещане за "пясък" или чуждо тяло в окото; фотофобия, блефароспазъм. Често основният симптом на конюнктивит е невъзможността за отваряне на клепачите сутрин поради прилепването им към изсъхналия. С развитието на аденовирус или улцерозен кератит, зрителната острота може да бъде намалена. С конюнктивит, като правило, двете очи са засегнати: понякога възпалението се случва в тях последователно и продължава с различна степен на тежест.

Остър конюнктивит се проявява внезапно с болка и зачервяване в очите. На фона на хиперемия на конюнктивата често се забелязват кръвоизливи. Изразено конюнктивално инжектиране на очни топки, подуване на мукозата; от очите има изобилна лигавица, мукопурулентна или гнойна тайна. При остър конюнктивит често се нарушава общото здравословно състояние: неразположение, главоболие, повишаване на телесната температура. Остър конюктивит може да трае от една до две до три седмици.

Субакютният конюктивит се характеризира с по-малко тежки симптоми, отколкото с острата форма на заболяването. Развитието на хроничен конюнктивит се проявява постепенно и курсът е устойчив и продължителен. Маркирано дискомфорт и усещане за чуждо тяло в очите, умора на очите, умерена хиперемия на конюнктивата и ронливост, което придобива вид кадифен. На фона на хроничния конюнктивит често се развива кератит.

Специфична проява на конюнктивит от бактериална етиология е гнойно непрозрачно вискозно отделяне на жълтеникав или зеленикав цвят. Има синдром на болката, сухи очи и кожа на окръжността.

Вирусен конюнктивит често се извършва на фона на инфекции на горните дихателни пътища и придружени от умерено сълзене, фотофобия и блефароспазъм, недостатъчно лигавицата освобождаване, подчелюстната и паротидната лимфаденит. В някои видове вирусни очни лезии фоликули са формирани на конюнктивата (фоликуларен конюнктивит) или pseudomembrane (мембранна конюнктивит).

Алергичен конюнктивит обикновено се случва с тежка сърбеж, болка в очите, сълзене, оток на клепачите, понякога - алергичен ринит и кашлица, атопична екзема.

Характеристиките на клиниката на гъбичен конюнктивит се определят от вида на гъбичките. Когато актиномикозата развива катарален или гноен конюнктивит; с бластомикоза - филм със сивкави или жълтеникави лесно отстраняващи се филми. Кандидикозата се характеризира с образуването на нодули, състоящи се от клъстер от епителиоидни и лимфоидни клетки; аспергилозата се появява при претоварена хиперемия и засягане на роговицата.

При конюнктивит, причинен от токсични ефекти на химикалите, се появява силна болка, когато движите очите си, мига, опитвате се да отворите или затворите очите си.

Диагноза на конюнктивит

Диагноза конюнктивит офталмолог извършва въз основа на жалби и клинични прояви. За да се изясни етиологията на конюнктивит важно история данни :. контакт с пациентите, алергени, основното заболяване, връзката с промяната на сезоните, излагане на слънчева светлина и др Външно изследване разкрива, хиперемия и конюнктивален оток, инжектиране на очната ябълка, наличието на течение.

За да се установи тестове етиология конюнктивит следва да включва остъргване или цитологични намазки, биологични намазка конюнктивата, определяне на антитяло титър (IgA и IgG) с предвидената патогена в слъзната течност или серума, изследвания на Demodex. При алергичен конюнктивит се прибягват до кожни алергични, назални, конюнктивални, сублингвални тестове.

Ако се установи конюнктивит с определена етиология, може да се наложи да се консултира с специалист по инфекциозните заболявания, венеролог или фтизиатрик; при алергична форма на заболяването - алерголог; с вирус - отоларинголог. От специални офталмологични методи за изследване с конюнктивит, биомикроскопия на окото, тест за вливане на флуоресцеин и др.

Диференциална диагноза се извършва с конюнктивит и еписклерит sclerite, кератит, увеит (ирит, иридоциклит, horioiditom), остра атака глаукома, външната око тяло каналикулярното обструкция на dacryocystitis.

Лечение на конюнктивит

Шофиране лечение конюнктивит назначен офталмолог даден патоген, тежестта на процеса, съществуващите усложнения. Локално лечение на конюнктивит изисква често миене на конюнктивата разтвор кухина лекарство вливане на лекарства кокошки очни мазила, субконюнктивално инжектиране изпълнение.

При конюнктивит е забранено прилагането на превръзки в очите, тъй като те влошават евакуацията на изхвърлянето и могат да допринесат за развитието на кератит. За да се изключи автоинфекцията, се препоръчва по-често да се мият ръцете, да се използват кърпи и салфетки за еднократна употреба, отделни пипети и очи за всяко око.

Преди прилагане на лекарства се извършва в конюнктивалния кухина местна упойка очната ябълка р-рами новокаин (лидокаин, trimecaine), след това - тоалетна цилиарни ръбове на клепачите, конюнктивата на очната ябълка и консерванти (р-избран furatsilina, манган-калиев водород) на. Преди получаване на информация за етиологията на конюнктивит в очите всели очни капки 30% разтвор на сулфацетамид, нощта лежеше мехлем за очи.

При определянето бактериална етиология конюнктивит гентамицин сулфат използва локално като капки и очни мехлеми, еритромицин офталмологичен мехлем. За лечение на вирусен конюнктивит и използването viralstatic virusocidal средства: трифлуридин, идоксуридин, левкоцитен интерферон като вливане и ацикловир - локално като мехлем, и орално. Антибактериалните лекарства могат да се предписват, за да се предотврати прикрепването на бактериална инфекция.

При откриване на хламидиален конюнктивит, в допълнение към локалното лечение, е показано системно приложение на доксициклин, тетрациклин или еритромицин. Терапията на алергичен конюктивит включва назначаването на вазоконстрикторни и антихистаминови капки, кортикостероиди, лакримони, използването на десенсибилизиращи лекарства. При конюнктивит с гъбична етиология са предписани антимикотични мехлеми и инстилации (леворин, нистатин, амфотерицин В и др.).

Профилактика на конюнктивит

Навременното и адекватно лечение на конюнктивит позволява постигането на възстановяване без последствия за зрителната функция. В случай на вторично увреждане на роговицата, визията може да намалее. Първичната профилактика на конюнктивит - изпълнението на хигиенни и санитарни в медицински и образователни институции, спазването на лична хигиена, своевременно изолиране на пациенти с вирусни инфекции, провеждане на противоепидемични мерки.

Предотвратяването на хламидиален и гонококов конюнктивит при новородени включва лечение на инфекция с хламидии и гонорея при бременни жени. С тенденция към алергичен конюнктивит е необходима превантивна местна и обща десенсибилизираща терапия в навечерието на предполагаемото изостряне.

Конюнктивит: причини и прояви

Конюнктивитът е общо име за група възпалителни конюнктивални заболявания. Те се срещат доста често и с еднаква вероятност при деца и възрастни.

Задната повърхност на клепачите и предната част на окото (до роговицата) са покрити с тънък прозрачен филм - конюнктива. Този филм, на първо място, тайно важни компоненти на сълза течност, и второ, създава защитна бариера срещу микроорганизми и малки чужди тела.

причини

Конюнктивит може да възникне, когато:

  • попадане в очите на бактериални (стафилококи, стрептококи, гонококи и др.), хламидиални, вирусни или гъбични инфекции. Инфекцията може да попадне в конюнктива, когато човек изтрива очите си с мръсни ръце, плува в замърсено езерце или използва изтекла козметика (маскара). Освен това инфекцията може да проникне през кръвта - за различни инфекциозни заболявания (например с ARVI, морбили, варицела).
  • алергии. Алергичен конюнктивит може да възникне в отговор на действието на дразнител, например полен.
  • продължително действие на дразнещи вещества: дим, прах и химикали;
  • излагане на ултравиолетова радиация (включително "снежна слепота");
  • свръхчувствителност към лекарства;
  • неспазване на правилата за използване на контактни лещи;
  • претоварване и хипотермия на очите;
  • хиперопия, миопия и астигматизъм;
  • берибери, метаболитни нарушения;
  • хронични заболявания на носа и следи.

Какво става?

Конюнктивитът е остър и хроничен. Остър конюнктивит възниква внезапно и тече бурно. По този начин се разширява и понякога нахлу малките кръвоносни съдове, очите стават червени като заек, окото подуване, секреция от окото изглежда (в зависимост от патогена, може да бъде лигавицата както и гноен, малко или обилно).

Пациентите с остър конюнктивит се занимават с болка и изгаряния в очите (очите), мислят, че са изсипали пясък. Очите са зачервени, сълзи, които текат от тях, а понякога и гной, има повишена чувствителност към светлината. В допълнение, може да има слабост, главоболие и треска. Често заболяването засяга първото око и след известно време второто.

разграничат бактериална, вирусна и алергична форма на конюнктивит. В бактериалната форма на конюнктивит, и двете очи обикновено са заразени; болестта е придружена от изобилие от освобождаване на слуз, а след това гной. Вирусната форма обикновено засяга едното око и се придружава от малки секреции на лигавицата от очите. И двете форми на заболяването са много заразни и лесно се предават чрез контакт с пациента.

При децата конюнктивитът често се проявява едновременно с настинка и като правило преминава само след една седмица. При възрастни заболяването може да бъде много по-трудно.

Алергичният конюнктивит е съпроводен от зачервяване на клепачите, изгаряне и сърбеж, слабо прозрачно разглобяемо. В този случай може да се появи и хрема, кашлица и треска.

Хроничен конюнктивит се развива постепенно, текат летаргични и най-често засягат и двете очи едновременно. Наблюдава се предимно при възрастни и се дължи на дълготрайни дразнители: дим, прах, химически примеси във въздуха. Той може да се появи и при берибери, метаболитни нарушения, хроничен нос и лекална патология.

Хроничният конюнктивит се проявява чрез сърбеж, парене, усещане за "пясък след векове", фотофобия, умора на очите. Болестта може да се появи дълго време.

конюктивит

Конюнктивит - възпаление на лигавицата на окото (конюнктивата). В зависимост от причината разграничи бактериални, вирусни, хламидийна, гъбична, алергичен конюнктивит. Патогените бактериален конюктивит -. Staphylococci, пневмококи, стрептококи, Ешерихия коли, gonococcus, дифтерия бацил и Koch и др Сред най-често аденовирусния вирусен конюнктивит, херпесна конюнктивит и морбили и сътр.

Причина алергичен конюнктивит може да бъде различни алергени - инфекциозни агенти, лекарства (. Атропин, хинин, морфин, антибиотици физостигмин, етилморфин и др), козметика, домакински продукти, физични и химични фактори на химически, текстил, фрезоване промишленост, в дъскорезница, зидарии, както и светлинната енергия и йонизиращо лъчение в електротехническата промишленост, филмовата индустрия, действието на рентгенови машини.

Има конюнктивит, който се развива в резултат на директно действие върху конюнктивата на различни физични и химични фактори.

конюнктивит развитие може да бъде свързана с хронични заболявания - възпаление на параназалните синуси, заболявания на стомашно-чревния тракт, хелминти заразяване и сътр.

Симптоми на конюнктивит

Конюнктивит симптоми зависят от причината за заболяването, но всички форми се характеризират с редица общи симптоми - подуване и зачервяване на конюнктива възраст, наличие на слуз или освобождаване гноен. Често, като аденовирус и хламидиални лезии, съществува така наречената фоликуларен конюнктивит, протичащ с появата на конюнктивата малки формации на полупрозрачни бледо розови - фоликули.

Остър конюнктивит започва изведнъж с болка или облекчение, първо на едно, а след това на другото око. На фона на ясно изразено зачервяване, често се наблюдават кървящи петна. Появява се мукозно, мукопурулентяло или гнойно изхвърляне. Остър конюнктивит може да бъде придружен от общо неразположение, треска и главоболие. Продължителността му варира от 5-6 дни до 2-3 седмици.


Снимка: прояви на остър конюнктивит

Хроничен конюнктивит се развива постепенно, характеризира се с продължителен и продължителен курс.

Пациентите се оплакват от неприятни усещания, усещане за чуждо тяло в очите. Клепачите леко зачервени.

Остър бактериален конюнктивит характеризиращи се с тежка фотофобия, сълзене. Конюнктивата е зачервена, едематозна, с точни кръвоизливи.

Аденовирусен конюнктивит предхожда или придружава поражението на горните дихателни пътища. Инкубационният период е 4-8 дни. Започва остро, се забелязват сълзи, зачервяване и оток на конюнктивата, а понякога има и кръвоизливи. Отделен слаб, мазен характер. Изблиците на малки фоликули се намират в долната преходна част на конюнктивата. Конюнктивитът обикновено настъпва на едно око и след 1-3 дни преминава във втория и процесът на второто око се извършва по-лека форма.

Епидемичен хеморагичен конюнктивит се проявява чрез кръвоизлив на клепачите и очната ябълка, които се разтварят в различно време в зависимост от тяхната величина (подобна на точка - след 3-6 дни, екстензивна - след 2-3 седмици).

Гъбичен конюнктивит са причинени от различни видове гъби (актиномицети, плесени, дрожди и др.). Източникът на инфекциозни агенти е почвата, някои билки, зеленчуци, плодове, както и болни хора и животни.

Алергичен конюнктивит се различават по разнообразието на проявите в зависимост от естеството на алергена. Конюнктивитът на наркотици се развива относително често и обикновено се развива в рамките на 6 часа след приемането на лекарството. Показват бързо развиваща се на конюнктивата оток, сърбеж, парене в очите, обилно лигавицата освобождаване от отговорност. Типичен пример за атопичната форма е конюнктивитът при сенна хрема. Тя се характеризира със сезонност на обострянията, които се случват през пролетта и лятото по време на цъфтящи растения и дървета, често придружени от ринит. Двете очи са засегнати; забележимо усещане за парене, остра болка, сърбеж, сълзене и фотофобия, зачервяване и подуване на конюнктивата, прекомерно лигавицата освобождаване.

диагностика

Диагнозата на конюнктивита се установява въз основа на характерна клинична картина. За да се определи причината за възникването, са важни данни като например контакт с алерген, зависимост от слънчева светлина, характеристики на потока (например сезонност, неразположение). Най-информационен директно микроскопични и бактериологични петна и конюнктивата изпълнението на определението за чувствителност към антибиотици, както и цитологично изследване на останки от конюнктивата.

Лечение на конюнктивит

Лечението на конюнктивит се извършва от офталмолог.

Когато бактериален конюктивит за лечение предписани антибиотици под формата на капки (0,25% разтвор на хлорамфеникол, натриев sulfacyl). В присъствието на обилно освобождаване конюнктивалния сак промива furatsilina разтвор (1: 5000), калиев перманганат (1: 5000) и лежи това oletetrinovuyu 1% мехлем (2-3 пъти на ден в тежка процес 1 път - когато белия дроб).

При лечението на вирусен конюнктивит определя човешки левкоцитен интерферон или interferonogen (pirogenal, Poludanum) под формата на инжекции в конюнктивалния сак от 6-8 пъти на ден, както и florenalevuyu 0.5%, 0.05% bonaftonovuyu и други офталмологично мазило.

При конюнктивит, причинен от хламидии, е показано лечение с антивирусни лекарства и антибиотици от серията на тетрациклините.

При лечението на гъбичен конюнктивит, локални инфузии, в зависимост от вида гъби, се предписват нистатин, леворин, амфотерицин В и др.

Лечение на алергичен конюнктивит включва локално прилагане gormonav (хидрокортизон, преднизолон, дексаметазон), вътре - (. Claritin, Telfast, Suprastinum, Tavegilum сътр) антиалергични лекарства.

* Нови лекарства за лечение на конюнктивит

Лекарите препоръчват лечение на конюнктивит с антимикробни средства под формата на капки за очите. Например, добре доказани широкоспектърен антибиотик от групата хинолони офлоксацин II поколение, който е вграден в клетъчните стени на бактерии и блокове ензими отговорни за възпроизвеждане на ДНК молекули, при което бактерии губят способността си да се размножават и да умре.

Офлоксацин - Floksal препарат активно вещество, което се получава под формата на очни капки и мехлеми, и притежава силен антибактериален ефект. Когато ечемик антибиотичен мехлем се прилага към възпалената област, характерна подуване на век, най-малко 2-3 пъти на ден до пълното изчезване на симптомите, но не по-малко от 5 дни, дори ако симптомите са изчезнали преди. В бактериална конюнктивит (зачервяване на очите с гнойна) всели капки 2-4 пъти дневно до пълното отзвучаване на симптомите, най-малко 5 последователни дни.

перспектива

Прогнозата с конюнктивит е благоприятна; с участието на роговицата, зрителната острота може да бъде намалена.

предотвратяване

Предотвратяването на конюнктивит включва спазването на правилата за лична хигиена и санитарните и хигиенни изисквания в лечебните заведения (измиване и специално третиране на ръцете с 1% разтвор на хлорамин преди очните процедури, използването на индивидуални пипети и т.н.)

Конюнктивит на окото при възрастни

Конюнктивитът е възпалителен процес, който настъпва на лигавицата на окото. Терминът "конюнктивит" не може да се нарече пълноценна заболяване, без споменаване на причината или естеството на инфекциозни лезии, като "хронично конюнктивит" или "алергичен конюнктивит". Това е пълното име, което се използва в медицинската история.

Има няколко причини за класифицирането на заболяването въз основа на причината или естеството на възпалението.

Видове конюнктивит, в зависимост от причината, която го причинява:

Бактериална - утаяване фактор са патогенни и условно патогенни бактерии (стрептококи, стафилококи, пневмококи, гонококи, дифтерия и Pseudomonas Aeruginosa);

Хламидия - възниква поради навлизането на хламидиите в лигавицата;

Вирусни - провокират херпес вируси, аденовируси и др.;

Гъбични - възниква като проява на системни инфекции (аспергилоза, кандидоза, актиномикоза, spirotrihillez) или предизвикани от патогенни гъбички;

Алергичен - настъпва след въвеждането на алерген или дразнещ в тялото на лигавицата на очите (прах, вълна, гърди, лак, боя, ацетон и др.);

Дистрофичен - се развива поради вредното въздействие на професионалните опасности (химически реактиви, бои, лакове, пари от бензин и други вещества, газове).

Хламидиален конюнктивит, както и ъглова (ъглова), може да бъде разнообразие от бактериални форми на заболяването.

Видове конюнктивит, в зависимост от вида на възпалението на лигавицата:

Епидемичен конюнктивит (причината е стик на Koch-Weeks) е особен случай на остра форма на заболяването.

Видове конюнктивит, в зависимост от морфологията на конюнктивата и естеството на сиптоматиците:

Пурпурен - образува се гноен разряд;

Катархал - се образува обилна слуз, липсва гной;

Папиларен (се явява като проява на алергия) - върху лигавицата на горния клепач се получават тюлени под формата на малки зърна;

Фоликуларен (развива се според алергична реакция тип 1) - върху лигавицата на очите се образуват фоликули;

Хеморагична - върху кръвоносните съдове на лигавицата;

Finged - се развива на фона на ARVI.

Всеки вид или форма на конюнктивит има специфични признаци и типични симптоми.

Съдържание на статията:

Причините за конюнктивит

Групи фактори, които причиняват конюнктивит:

Въвеждане на патогенни или опортюнистични бактерии (gonococcus, дифтерия или Pseudomonas Aeruginosa, Streptococcus, Staphylococcus, менингококи и др.);

Вируси, включително аденовируси, дължащи се на херпесен вирус;

Патогенни гъбички (аспергилили, кандида, актиномицети, спиротриели);

Ефекти на алергени (медицински, атопични, сезонни форми на конюнктивит, използване на контактни лещи);

Други фактори (професионални опасности, химикали, газове). Свържи се задейства фактори върху лигавицата на окото се среща с капчици (вируси, алергени), като се издига от назофаринкса, средното ухо, както и при прехвърлянето им с прости мръсни ръце.

Симптоми на различни видове конюнктивит

Неспецифични симптоми, общи за всички видове конюнктивит:

Зачервяване на клепачите и конюнктивата;

Едем на клепачите и лигавиците на окото;

Усещане на чуждо тяло в окото;

Зачервено, лигавично или мукопурулентно отделяне.

Ако конюнктивит тече срещу ТОРС, се присъединява към катар на горните дихателни пътища, може да има симптоми като зачервяване, главоболие, признаци на интоксикация (болки в мускулите и ставите, отпадналост и умора).

Специфичните симптоми са присъщи на различните видове конюнктивит и зависят от факторите, които ги причиняват. Познавайки основните прояви, можете да поставите приблизителна диагноза, без да провеждате лабораторни тестове.

Остър (епидемичен) конюнктивит

Пълното име на тази форма на възпаление на лигавицата е острия епидемичен конюнктивит на Koha-Weeks. Причината за появата му е стик на Koch-Weeks. Този факт дава основание да се припише на бактериални видове конюнктивит. Бързото разпространение в човешкото население и едновременната загуба на голям брой хора обаче дава възможност за отделянето му в специална форма.

Разпределението на острия конюнктивит е Кавказ, азиатските страни. Това практически не се случва в северните райони, се проявява сезонно, по-често през есента и през лятото, под формата на епидемии. Инфекцията с пръчка от Koha-Weeks се случва чрез въздушни капчици - чрез контактите на домакинството, чиниите, битовите предмети, водата, храната.

Инкубационният период отнема 1-2 дни, последван от бързо и остри прояви на симптоми незабавно и в двете очи. Има силно подпухване и зачервяване на лигавицата на двете клепачи, очната ябълка, преходните гънки. Долният клепач е най-силно засегнат, придобивайки формата на ролка. На лигавицата след няколко дни се наблюдават кръвоизливи, гной и слуз започва да се отделя. Слъзната мембрана не е повредена, но върху нея се образуват тънки слоеве от кафяв цвят, лесно отделени от лигавицата. Пациентът чувства резбата, усещането за чуждо тяло в очите, фотофобията, сълзите. Цялата повърхност на очната ябълка се зачервява.

При адекватно лечение заболяването завършва с възстановяване след 5-20 дни.

Бактериален конюнктивит

Причината за появата е въвеждането на патогенни бактерии в лигавицата на окото. Тази форма на конюнктивит винаги продължава с тежки симптоми. Независимо от бактерията, която е започнала възпалителния процес, първичните симптоми са приблизително еднакви - на мрачната мембрана се появява мрачно, сиво-жълто отделяне, залепващи клепачи сутрин. Допълнителни симптоми са болка и болка, сухота на лигавицата и кожата на клепачите. Почти винаги се засяга едно око, но ако правилата за хигиена не се спазват, болестта преминава в друга.

Форми на бактериален конюнктивит на най-честите патогени:

Стафилококов конюнктивит - силен оток и зачервяване на клепачите, обилно гнойно изпразване, залепване на клепачите след сън, изразено сърбеж и изгаряне. Освен това има фотофобия, усещане за чуждо тяло под клепачите. И двете очи са засегнати от своя страна. При лечение на антибиотици, симптомите изчезват след 3-5 дни.

Гонококален конюнктивит (гонобунорея) - възниква при новородени по време на преминаването през родовия канал на майка, болна от гонорея. Симптоми - бързо развиващ се плътен оток на клепача и лигавицата. От под клепачите се прибавя изобилно гноен излишък от цвета на "месото". След известно време количеството му намалява, отделеният става течен, придобива зеленикав оттенък. Всички симптоми изчезват след 2 месеца от началото на инфекцията. Лечението на gonoblenerei - терапия с антибиотици с локално действие, се прилага преди окончателното възстановяване.

Пневмококов конюнктивит се диагностицира при деца. Тя започва рязко, едното око, след което отива до второто. Симптоми - разпределението на голямо количество гной, фотофобия, тежък оток на клепачите, установен кръвоизлив. Филмите, образувани върху конюнктивата, лесно се отстраняват и не увреждат лигавиците.

Pseudomonas aeruginosa - всички симптоми се проявяват (много гной, шевове, зачервяване, подуване, лакримация, фотофобия).

Дифтеровият конюнктивит е усложнение на дифтерията, изразяващо се в най-силното уплътняване и оток на клепачите, поради което е невъзможно да се отворят очите. Отделяща се облачна, бездушна. На лигавицата има мръсни сиви филми, които не могат да бъдат премахнати. След насилственото отстраняване, дефектите от кървенето на лигавицата остават на мястото им. Във втората седмица на заболяването, филмите лесно се оставят, подпухването изчезва и размерът на откъсването се увеличава. След 2 седмици заболяването завършва с възстановяване, въпреки че може да продължи в хронична форма. Възможни усложнения са изкривяването на клепачите, дефектите и конюнктивалните белези.

Хламидиален конюнктивит

Началото на заболяването е остро, основните му симптоми са белязани с фотофобия, придружени от бързо зачервяване и оток на лигавицата. През нощта клепачите се залепват заедно с малко количество мукопурулентен разряд. Долният клепач е най-засегнат. Заболяването започва само с едно око, но при лошо спазване на хигиената се прилага и за двете очи.

Изглежда светкавица в басейните и баните.

Вирусен конюнктивит

Причината за инфекция - едра шарка, морбили, херпес, аденовирус, атипичен трахома вирус. Конюнктивитът, провокиран от аденовируси и херпесни вируси, е много заразен, пациентите с такива форми се нуждаят от изолация от другите.

Основните симптоми са силно зачервяване на клепачите и лигавиците, инфилтратите и фоликулите на лигавицата, образуването на лесно отстраняващи се филми. В допълнение, има блефароспазъм, лакримация, фотофобия.

Форми на аденовирусен конюнктивит:

Катарално - възпаление и зачервяване са незначителни, отделени минимални.

Тежки - върху повърхността на лигавиците се образуват тънки слоеве, които могат лесно да бъдат отстранени и могат да бъдат плътно прикрепени към повърхността на очната ябълка. В дебелината на конюнктивата се образува уплътняване и кръвоизлив, които се възстановяват след възстановяване.

Фоликуларни - малки мехурчета се образуват върху конюнктивата.

В допълнение, пациентът изпитва болка в гърлото, се забелязва хипертермия, която дава основание за термина "аденофаринкоконюнктивална треска".

Алергичен конюнктивит

Клинични форми на алергичен конюнктивит:

Полонен конюнктивит (алергия към цветен прашец на цъфтящи растения);

Лечебен конюнктивит, като алергия към лекарства за лечение на очни заболявания;

Алергичен конюнктивит, причинен от носенето на контактни лещи.

Симптоми - тежка сърбеж и изгаряне на клепачите и дразнене на очите, тежко подуване и зачервяване, сълзене и фотофобия. Диагнозата се прави в резултат на диагностициране и изследване на анамнезата, важно е за ефективността на лечението.

Хроничен конюнктивит

Тя трае дълго време, характеризира се с множество оплаквания от субективен характер. Симптоматика - усещане за "пясък" в очите, сърбеж, тежест на клепачите, болезненост и бърза умора по време на четенето. Визуално прегледът установява леко зачервяване на конюнктивата, разширени папили, слабо изхвърляне.

Появата на хроничен конюнктивит се случва, когато очите на лигавицата дразнят с прах, дим и газове. Най-често работниците от химическата, текстилната, циментовата, тухларната, дърводобивната промишленост страдат от нея. Друга категория от рисковата група са пациентите, които имат анамнеза за заболяване на стомашно-чревния тракт, назофаринкс, анемия, бери-бери. Лечение - елиминиране на причината за възпаление на окото, възстановяване на неговите функции.

Ъглов конюнктивит

Тази форма на конюнктивит се нарича "ъглово", често придобива хроничен ход. Нейният външен вид се провокира от бактерията Morax-Aksenfeld. Симптоми - болка и сърбеж в ъглите на очите, най-силно усетени от вечерта. Кожата в ъглите на очите се зачервява, става покрита с пукнатини. На червеникавата лигавица на окото се появява малко количество вискозна слуз. Той се натрупва в ъглите на окото през нощта, ставайки гъста бучка. Навременното диагностициране и лечение бързо ще облекчи симптомите на заболяването, в противен случай ще се превърне в хроничен процес.

Гноен конюнктивит

Принадлежи към бактериални видове конюнктивит, като основен симптом е голямото количество гнойно изхвърляне. Патогени - гонококус, пневмокок, стафилокок, Pseudomonas aeruginosa. Лечението винаги включва локални антибиотици.

Катарен конюнктивит

Той се наблюдава при вирусни, алергични и хронични форми на заболяването. Симптоми - умерено зачервяване и подпухналост на клепача и очната ябълка, мукопурулентен разряд, слаба фотофобия. Не диагностицирани кръвоизливи, появата на фоликули и филми, разширяване на папилите. В хода на лечението - не повече от 10 дни, не се появяват усложнения.

Папиларен конюнктивит

Клиничната форма на алергичен конюнктивит има продължителен ход. Симптомите - слизестата мембрана на окото става неравномерна и груба, поради увеличаването на папилата на повърхността, сърбеж и изгаряне, болка, слаб лигавичен разряд. Често срещана причина за появата на тази форма е носенето на контактни лещи, очни протези, навлизане в окото на чуждо тяло.

Фоликуларен конюнктивит

Инфилтратите се появяват в лигавицата на окото под формата на папили и фоликули със сиво-розов цвят. Показва силно зачервяване, малък оток на клепачите и конюнктивата. Характерна особеност е блефароспазъм (затваряне на клепачите) и тежка сълзливост.

Възможната причина за възникване е вирусното или бактериалното увреждане. Заболяването продължава в активна форма в продължение на 2-3 седмици, като в субсидиращата форма е необходимо още 1-3 седмици, само 2 до 3 месеца.

Температура на конюнктивити

Увеличаването на телесната температура не е характерно за конюнктивит, а този симптом практически не се среща сред симптомите на заболяването. Хипертермия може да се присъедини проявите на това заболяване ако възпаление на окото се извършва на фона на остри респираторни вирусни инфекции, бронхит, остри респираторни инфекции, ларингит, фарингит, синузит.

Общи принципи на лечение на всички видове конюнктивит

Основното нещо при лечението на всички форми на заболяването е елиминирането на причината за появата на негативни симптоми на възпалителния процес. За тази цел се използва лекарствена терапия.

Лекарите препоръчват лечение на конюнктивит с антимикробни средства под формата на капки за очите. Например, добре доказани широкоспектърен антибиотик от групата хинолони офлоксацин II поколение, който е вграден в клетъчните стени на бактерии и блокове ензими отговорни за възпроизвеждане на ДНК молекули, при което бактерии губят способността си да се размножават и да умре. Офлоксацин - Floksal препарат активно вещество, което се получава под формата на очни капки и мехлеми, и притежава силен антибактериален ефект. Когато ечемик антибиотичен мехлем се прилага към възпалената област, характерна подуване на век, най-малко 2-3 пъти на ден до пълното изчезване на симптомите, но не по-малко от 5 дни, дори ако симптомите са изчезнали преди. В бактериална конюнктивит (зачервяване на очите с гнойна) всели капки 2-4 пъти дневно до пълното отзвучаване на симптомите, най-малко 5 последователни дни.

Симптоматичното лечение, което елиминира проявите на конюнктивит, е употребата на наркотични вещества. Те се инжектират в лигавиците.

Болезнените усещания, които се появяват с първите признаци на конюнктивит, спират чрез въвеждане на капки с локални анестетици (Лидокаин, Тримекаин, Пиромекаин). Хигиеничното третиране на цилиарния ръб на клепачите и на лигавицата на очите се извършва с разтвори на антисептици (фурацилин, димексид, оксицианат, калиев перманганат, брилянтно зелено).

След отстраняване на болка и хигиеничен лечение на очите започват да лечение на причините на заболяването, прилагани за окото антибиотици, антихистамини, антивирусни агенти, сулфонамиди. Те се използват в зависимост от факторите, които са причинили болестта. При лечение на бактериални конюнктивит използва антибиотици в вирусен конюнктивит - антивирусни (florenal, Keretsid) в алергичен - антихистамини (дифенхидрамин Dibazol).

Този алгоритъм се проследява, докато всички клинични симптоми на конюнктивит изчезнат. През цялото това време е забранено да се прилагат бинтове към окото, така че да не се създават благоприятни условия за бактерии и други патогенни микроорганизми, да не се предизвикват рецидиви и усложнения.

Лечение на конюнктивит у дома

Вирусен конюнктивит. За лечение на аденовирусен конюнктивит се използват интерферонови препарати, имащи антивирусен ефект (Laferon, Interferon). Те се използват под формата на вливания на лекарствения разтвор върху лигавицата.

Първите 2-3 дни - интерферона при 6-8 r / ден;

Преди пълното изчезване на симптомите - интерферони при 4-5 r / ден;

Мази с антивирусен ефект (bonaflonovaja, tebrofenovaja, florenalovaja) - на 2-4 пъти дневно;

Със силно възпаление на лигавицата - диклофенак 3-4 r / ден;

За профилактика на синдрома на сухото око - заместител на сълзите Vidisik, Oftagel, Systein.

Херпес вирус. Херпес вирусът се разрушава от разтвори на интерферони, получени от лиофилизат непосредствено преди вливане в окото. Първите 2-3 дни влизат 6-8 пъти на ден, след това - 4-5 пъти. Лечението продължава до изчезването на клиничните симптоми. При тежко възпаление, сърбеж и изгаряне се прилага диклофенак. За предотвратяване на рецидиви или усложнения, прилагайте r-r нитратно сребро или Pikloksidin 3-4 пъти на ден.

Бактериален. За бързо облекчаване на възпалението 2-4 пъти на ден вливат диклофенак. Хигиенични обработка извършва очни антисептични разтвори (furatsillina 1: 1000, 2% борна киселина). Унищожаването на патогенни бактерии се извършва сулфонамиди и антибиотици под формата на мехлеми или капки (еритромицин, тетрациклин, гентамицин мехлем, капки сулфацетамид, ципрофлоксацин, Офлоксацин). Първо те лежаха погребани или 4-6 пъти на ден, 2-3 дни - 2-3 пъти на ден, докато симптомите не изчезнат. За предотвратяване на рецидиви, пилоксидин капките се използват 3 пъти на ден.

Chlamydia. Лечението на конюнктивит, провокирано от прости микроорганизми, се извършва със системни препарати. Най-често е левофлоксацин (1 таблетка дневно в продължение на 7 дни).

В същото време лекарства с локални антибиотици (капки Lomefloxacin или маз еритромицин) се използват 4-5 пъти на ден. Те се използват от 3 седмици до 3 месеца преди пълно облекчаване на симптомите на конюнктивит. Лечението на възпалението се провежда с диклофенак 2 пъти на ден за дълго време. Когато е неефективна, Dexamethasone се използва със същата периодичност. Предотвратяването на синдрома на сухото око се извършва с препарати на изкуствени сълзи (Oksial, Oftagel).

Гноен. С тази форма на конюнктивит е важно да се премахне гноен антисептичен разтвор (фурацилин, 2% борна киселина, разтвор на калиев перманганат) навреме и внимателно. За да се елиминира причината за възпалението, прилагайте 2-3 пъти на ден гентамицин, еритромицин или тетрациклин маз, капки Lomefloxacin до пълното излекуване. Запушването се спира от Диклофенак.

Алергична. Лечението се извършва с антихистаминови средства за локално действие (Allergothal, Spersallerg), както и лекарства, които намаляват дегранулацията на мастоцитите. (Аломид 1%, Леколин 2%, Кусур 4%). Те се използват дълго време, инжектирайки 2 пъти на ден. В случай на неефективност на тези средства, се използват допълнително Maxidex, Diclofenac, Dexalox. При лечението на тежък алергичен конюнктивит се използват очни капки с кортикостероиди и антибиотици (Tevodex, Maxitrol).

Хронична. Лечението на тази форма на конюнктивит ще бъде успешно, ако е навременно да се идентифицира причината за заболяването. Нанесете капки 0.25-0.5% цинков сулфат цинк и 1% rr резорцин. Алтернативни лекарства - въвеждането на r. Protargol или Kollargola 2-3 r./day, полагане в очите, преди да спите жълт живачен мехлем.

Лекарства, използвани за конюнктивит

Основните лекарствени форми на препарати за лечение на конюнктивит са мехлеми и капки за очи

конюктивит

Конюнктивитът е възпаление на лигавицата на окото (конюнктива).

Конюнктивитът - най-често срещаното заболяване на очите, може да приеме естеството на епидемиите, особено през студения сезон.

Какво представляват конюнктивит и защо?

Остър и хроничен конюнктивит се отделя по време на възпалението.

Конюнктивитът е с инфекциозен и неинфекциозен характер.

За инфекциозни са бактериални, вирусни, хламидиални и гъбични конюнктивити, причинени от съответния патоген.

Неинфекциозните заболявания са алергичен конюнктивит и възпаление на лигавицата на очите поради действието на каквито и да е химични вещества или физически фактори.

Клинични прояви на конюнктивит

Независимо от причината за начало, има често срещани клинични симптоми на конюнктивит.

мазен, гнойни, понякога примесени с кръв - загрижени за подуване на клепачите, зачервяване на очите, парене, сърбеж, сълзене, усещане за чуждо тяло в окото, заустване на различни характер пациенти. Разделени причини натрупване на мигли сутрин.

Когато участват в патологичния процес на роговицата, пациентите се оплакват от намалено зрение. Общото състояние може да се влоши: притеснен за слабост, главоболие, има увеличение на лимфните възли.

При прегледа има хиперемия и оток на конюнктивата, може да има кръвоизливи, фоликули (закръглени високи образувания, като мехурчета, зърна).

Разбира се, някои форми на конюнктивит имат своите особености:

  • Бактериалният конюнктивит най-често се причинява от стафилококи и стрептококи. Причината може да бъде проникването на прах, мръсотия, къпане в замърсена вода в очите. Той е за бактериален конюнктивит, характеризиращ се с гнойно изпускане от очите. Бактериалният конюнктивит може да се превърне в епидемия, особено в детските институции.
  • Особеностите на пневмококова конюнктивит включват малки петехиални кръвоизливи на конюнктивата покриващ склерата (бяло на окото), образуването на нежни белезникави сиво филми, които лесно се отстранява с памучен тампон, с под тях се намира в насипно състояние, продухва но не кървене конюнктивата. Доста често във възпалителния процес включва роговицата, а върху него има малки огнища на възпаление - инфилтрация, което от своя страна да изчезне. Пневмококова конюнктивит се случи, като правило, срещу ТОРС, се разпространява лесно сред децата, придобиване на епидемия.
  • Острите епидемични конюнктивити на Koha-Weeks се появяват под формата на епидемии. Тя се характеризира с висока инфекциозност. Характеризира се с големи и малки кръвоизливи в конюнктивата, обилно мукоидно-гнойно изхвърляне.
  • Гонококалният конюнктивит или гонобълная се причинява от гонокока на Neisser. При възрастни и деца инфекцията настъпва, когато инфекцията навлезе в окото с ръце от болните гениталии, през кърпи, спално бельо.
  • Особено опасна gonoblenereya за новородени. Новородените деца са заразени от болна майка по време на раждането при преминаване през родовия канал. По правило и двете очи са засегнати. Налице е очевидно синкаво-лилав оток на клепачите. Детето не може да отвори очите си. От отсъствието на очи се подчертава съдържанието на цвета на месото. Конюнктивата кърви лесно. След няколко се появяват изобилни гнойни изхвърляния. Подчертано оток възраст настъпва циркулаторни нарушения и инервация на роговицата, и при новородени често се развива гнойни язви на роговицата на площадката, която впоследствие се формира трън, визията значително намалени, дори слепота.
  • При възрастни пациенти, в допълнение към очните прояви, много тежко общо състояние на организма. По правило, при възрастни, конюнктивит на гонокока се появява на едно око, но усложненията от роговицата са по-чести.
  • За да се потвърди диагнозата gonoblenorei, се извършва лабораторен тест за отделяне на конюнктивалната торбичка за идентифициране на гонокока.
  • Причиняващият агент на дифтерия конюнктивит е дифтерията. За дифтерия конюнктивит са характерни за кървене и подуване на конюнктивата със синкав оттенък, образуването на сивата филм, който плътно са съседни върху мукоза, и след отстраняването на конюнктивата кървенето. На мястото на филмите се формират звезда с формата на зверове.
  • Вирусният конюнктивит често настъпва на фона на настинка. В повечето случаи двете очи са засегнати. За вирусен конюнктивит се характеризира с отделим лигавичен и серозен характер, образуването на лимфоидни фоликули върху конюнктивата на клепачите.
  • При аденовирусен конюнктивит се наблюдава подчертан оток на конюнктивата, няколко фоликула. Често се комбинира с катарални явления на горните дихателни пътища (фаринкоконюнктивална треска). Често роговицата се повлиява от образуването на малки, подобни на монета, много дълготрайни резорбционни инфилтрати. Понякога има леки тънки, лесно отстраняващи се филми върху конюнктивата.
  • Епидемичният хеморагичен конюнктивит се причинява от ентеровирус. Характерна особеност са множество доста големи кръвоизливи (кръвоизливи) на конюнктивата на очната ябълка и клепачите. Окото изглежда като "плува с кръв". Разпределенията са умерени, главно през нощта и сутринта. Първото око е засегнато, а няколко дни по-късно второто.
  • Алергичният конюнктивит е проява на свръхчувствителност на тялото към дадено вещество. Често се комбинира с алергичен блефарит, ринит, кожни обриви. Алергичният конюнктивит може да бъде едно от многото прояви на системна алергична реакция. Обикновено и двете очи са включени. Характеризира се с изразен оток на конюнктивата, изгаряне, сърбеж, сълзене.
  • Гигантски папиларен конюнктивит обикновено се развива при лица, използващи контактни лещи. По време на изследването конюнктивата израства под формата на папили.
  • Полинозата е сезонен алергичен конюнктивит. Утежнява се по време на цъфтежа на билки и дървета, които причиняват алергии. Често се придружават от назална конгестия.
  • Конюнктивит при наркотици се появява доста често и обикновено се развива в рамките на няколко часа след приема на лекарството (капки за очи, мазила). Бързо развива подуване на конюнктивата, зачервяване, сърбеж, усещане за парене в очите, изобилие от лигавици.

диагностика

В повечето случаи е достатъчно да се изследва светещата лампа за диагностициране на конюнктивит. Решаваща роля за установяването на правилна диагноза може да се изиграе с анамнеза: какво предшестваше появата на симптомите, в каква последователност се появиха и т.н.

Понякога е необходима допълнителна диагноза: намазка, остъргване или засяване с конюнктива, за да се определи по-точно причината за конюнктивит. При наличието на съпътстващи прояви от страна на други органи, могат да се използват и други изследвания, например, кръвни изследвания, флуорография или рентгенови лъчи и др.

Лечение и профилактика

Диагнозата и следователно тактиката на лечението изискват специални методи за изследване (преглед на прореза, смазване, засяване с конюнктива), поради което е необходимо да се консултирате с специалист.

Самоучастието и употребата на каквито и да било лекарства могат само да заглушат симптомите и да не премахнат причината. Той може да развие блефарит, кератит, каналит и други, по-сериозни усложнения. Процесът може да се превърне в хронична форма.

Лечението на конюнктивит зависи от етиологията.

  • Бактериалният конюнктивит се лекува с капки за очи и мехлеми, които съдържат различни антибиотици, по-добре от широк спектър на действие. При отсъствие на ефекта от лечението е необходимо да се изясни чувствителността на патогена към групи от антибиотици и, ако е необходимо, да се промени лекарството.
  • Генококалният конюнктивит също изисква шокови дози от антибиотици, използвани системно. Лечението продължава до изчезването на гонококи в смазки от кухината на конюнктивата. С навременното лечение можете да избегнете сериозни усложнения от роговицата. Предотвратяването е навременната диагноза и лечение на гениталната гонорея, санитарните и хигиенните мерки. За предотвратяване на неонатален gonoblennorei погребан натриеви sulfatsil 30% три пъти в рамките на 2-3 минути (преди използва 1% разтвор на сребърен нитрат, съгласно метод Матвеева - кредит).
  • При дифтеритния конюнктивит незабавно се въвежда антидифтериен серум. Ежеседното измиване на конюнктивалната кухина се извършва с асептични разтвори, антибиотици и сулфонамиди се предписват за общо и локално приложение, резорбционни препарати.
  • За лечението на вирусен конюнктивит се използват антивирусни капки и мехлеми, съдържащи рекомбинантен интерферон или интерфероногени, които стимулират производството на интерферон. Можете допълнително да предписвате антивирусни лекарства вътре, както и мултивитамини за укрепване на имунитета.
  • Алергичният конюнктивит изисква, на първо място, откриването и отстраняването на алергена. Антихистамините се предписват в капки и таблетки. В някои случаи могат да се използват капки с кортикостероиди.

Трябва да се обясни на пациента, че инфекциозният конюнктивит може да бъде много заразен. Ето защо санитарните и хигиенните правила са от голямо значение - често измиване на ръцете и използване на отделни кърпи и салфетки за еднократна употреба вместо кърпички. При епидемичен конюнктивит е необходима навременна изолация на пациента, особено в болници и детски заведения.

Google+ Linkedin Pinterest