Кръвоизлив в окото

Хеморагията в окото или хемофталмията - е обща патология, която може да се появи както в ежедневието, така и по време на медицински манипулации. Понякога това състояние е усложнение на различни соматични заболявания.

Хемофталмията е наличието на свободна кръв в стъкловидното тяло (vitreum). Тази структура на очната ябълка е желе-подобно вещество, разположено между ретината, лещата и цилиарното тяло и заема около 70% от общия обем на органа.

Проникването в кръвта на стъкловидното тяло се определя визуално за няколко дни, след което постепенно се елиминира, което се свързва с разграждането на хемоглобин, който има характерен червен цвят. По време на унищожаването на хемоглобина се образува хемоидерин, съдържащ желязо пигмент, който може да има токсичен ефект върху структурните елементи на очната ябълка.

В допълнение към местната интоксикация хемоидерин, последствията от кръвоизлив в очите могат да бъдат образуването на нишки на съединителната тъкан (shvart), които се простират до ретината. При определени обстоятелства, наличието на такива сраствания е едно от условията на сцепление (причинено от прекомерно напрежение) на отделянето на ретината.

Така, въпреки очевидната простота на патологичното състояние и неговата доста бърза разтваряне, кървенето в окото може да стане предпоставка за сериозни очни проблеми.

Причини за кръвоизлив в окото

Обхватът на причинителите, които могат да предизвикат кръвоизлив в очите, е доста широк:

  • тъмно увреждане, контузия на очите с травматично съдово разкъсване (кървене в окото след инсулт);
  • проникваща рана на окото;
  • регетогенно отделяне на ретината (причинено от микро разкъсвания на вътрешната обвивка на окото с последващо проникване на течността под него);
  • оперативна намеса;
  • атеросклеротични васкуларни лезии;
  • васкулит;
  • автоимунни заболявания;
  • пролиферативна ретинопатия;
  • оклузия на ретиналната вена;
  • заболявания на коагулопатията;
  • съдова руптура в присъствието на хипертония;
  • ангиопатия на ретината на фона на захарен диабет;
  • неоплазми на хороида на окото;
  • сърповидно-клетъчна анемия; и други.

Кръвоизливът в окото обикновено не се съпровожда от болка, проявява се изключително визуален дискомфорт.

Причината за кръвоизлив в окото може да бъде и потокът на свободна кръв под паяжината на мозъка - синдром на Терсън. В този случай рязко спазмодично повишаване на вътречерепното налягане води до повишаване на налягането в съдовата мрежа на ретината, което предизвиква увреждането му.

Форми на заболяването

Има няколко форми на кръвоизлив в очите, в зависимост от степента на увреждане на стъкловидното тяло:

  • частичен хемофталмус - кръвта се импрегнира с по-малко от 30% от обема на стъкловидното тяло;
  • междинен - ​​до 75% от масата на Vitre е включен в патологичния процес;
  • общо - увреждане на повече от 75% от стъкловидното тяло.

В съответствие с локализацията в стъкловидното тяло, хемофталмията се класифицира, както следва:

  • ретротелен - кръвоизливът се намира между предната хиалоидна мембрана и задната капсула на лещата;
  • паразитни - заобикаля периферията на лещата;
  • предретинал - между задната хиалоидна мембрана и ретината;
  • епимакуларна - между задната хиалоидна мембрана и ретината в района на жълтото петно;
  • интравитреална - всъщност в кухината на витрея;
  • комбинирано - се образува чрез включването на няколко зони на стъкловидното тяло.

Кръвоизливът в окото може да бъде едно- или двустранно.

Етапи от

Хеморагията в окото като динамичен процес преминава през няколко етапа:

  1. Действителният етап на кървене (трае от няколко секунди до 24 часа), при който има изпускане на свободна кръв в стъкловидното тяло и фокално нарушение на неговата прозрачност.
  2. Сцената на свеж хематом (до 2 дни), когато се организират кръвни съсиреци.
  3. Токсични и хемолитична етап (3 до 10 дни), характеризиращ се с разграждането на хемоглобин да образува хемосидерин активна фагоцитоза и дифузен помътняване агент vitreuma.
  4. Пролиферативна и дистрофични етап на кървене в окото може да отнеме до шест месеца, през този период на отглеждане gemosideroticheskaya дегенерация на вътрешните структури на очната ябълка, има дегенерация на съединителната тъкан хематом.
  5. Степента на вътреочната фиброза (от 6 месеца и по-късно), която се характеризира с образуване на сраствания на съединителната тъкан, персистираща хемосидероза и отделяне на ретината.

Кръвоизливът в окото може да се превърне в предпоставка за сериозни очни проблеми и да причини частична или пълна загуба на зрение.

Кръвоизливът в окото непременно преминава през всички етапи от кървене до фиброза. При навременна диагностика и квалифицирана терапия, хемофталмията се спира на токсично-хемолитичния стадий. В противен случай, по правило се извършва по-нататъшно развитие на патологичния процес.

симптоми

Основната проява на кръвоизлив в очите са зрителни увреждания с различна природа:

  • движещи се в зрителното поле на ивици, точки, сенки;
  • "Мъгла", "покривка" или зацапване пред очите;
  • намаляване на зрителната острота, неясност на контурите на изображението до нивото на възприятие "светлина-сянка";
  • Фотопатия (ярки светкавици);
  • внезапна загуба на зрение;
  • подобряване на зрението през първите минути след пробуждането (организиране на изтичането на кръв в долната част на очната ябълка по време на сън).

Кръвоизливът в окото обикновено не се съпровожда от болка, проявява се изключително визуален дискомфорт.

диагностика

В ранен стадий на заболяването, при тежки увреждания, визуалната диагностика на кръвоизлив не предизвиква трудности.

Ако пациентът потърси помощ няколко дни след кръвоизлив в окото или лезията е локална, ограничена, са необходими няколко проучвания:

  • събиране на анамнестични данни (развитие на кръвоизливи в окото след инсулт, наличие на съдово заболяване, коагулация, епизоди на внезапно увеличаване на налягането в миналото и т.н.);
  • офталмоскопия;
  • измерване на вътреочното налягане;
  • Ултразвуков преглед на очната ябълка;
  • специфична хроматична електро ретинография.

Ултразвуковото изследване е показано при наличие на съсиреци от организирана кръв в дебелината на стъкловидното тяло или при масивен кръвоизлив в окото, когато не може да се извърши цялостно изследване на фонда.

Лечение на кръвоизливи в окото

Тактиката за лечение на кръвоизлив в окото зависи от неговия обем: хемофталмитът с малка лезия обикновено се разтваря.

Хеморагията в окото или хемофталмията - е обща патология, която може да се появи както в ежедневието, така и по време на медицински манипулации.

При наличие на активни оплаквания, тежки съпътстващи заболявания, значителна степен на лезията, пациентът се хоспитализира в офталмологична болница, където се извършва специална терапия:

  • почивка на леглото, почивка, студ на очите;
  • в първите дни - кръвна реанимация;
  • с неефективност на фармакотерапията, възстановяваща кръвта, е показана лазерна коагулация на съдовете на ретината;
  • след стабилно спиране на кървенето, се определят резорбционни лекарства, допринасящи за дезорганизацията на хематома;
  • глюкокортикостероидни препарати локално (за предотвратяване на акумулирането);
  • Физиотерапевтично лечение (електрофореза, ултразвук, лазерна терапия).

Специални препарати с доказана ефективност в лечението на кръвоизлив в очите в момента не съществуват.

В случай на недостатъчен ефект от консервативното лечение на кръвоизлив в очите се използва микрохирургично отстраняване на увредения стъкловиден хумор (витректомия).

Възможни усложнения и последствия

Кръвоизлив в окото може да има следните усложнения:

  • токсично увреждане на ретината (хемосидероза);
  • частична или пълна загуба на зрение.

перспектива

Прогнозата за кръвоизлив в очите обикновено е благоприятна. Тенденцията към спонтанна резорбция на хематома в стъкловидния хумус е характерна, дори при липса на лечение (приблизително в обем от 1% на ден).

Прогнозата се влошава с междинна или обща хеморагия в окото, наличие на shvarts, признаци на отделяне на ретината, продължителна продължителност на заболяването.

Как да се лекува кръвоизлив в очите

Един ден, отивайки в огледалото, виждате обезкуражаваща картина - в очите се образува натъртване. Да бягате в болницата или например да управлявате капките у дома? По-добре е да се консултирате с лекар-офталмолог, тъй като кръвоизливът в окото може да има много обяснения - от остро физическо натоварване до симптомите на много сериозни заболявания.

Защо има кръвоизлив в очите

Има само две причини за вътреочна хеморагия:

  • Травма (мозъчно сътресение - механично увреждане на окото или костите на черепа, гръдния кош, което води до вътреочни кръвоизливи);
  • Съдова слабост поради вътрешни или онкологични заболявания.

Във всеки случай се изисква медицинска консултация, евентуално - лечение.

Травматичен кръвоизлив

Тежестта на мозъчно сътресение засяга безопасността на зрението в очите: в някои случаи то не се нарушава по никакъв начин, в други то временно се влошава или изчезва напълно.

Има три степени на контузия:

  • Първият е, когато кръвоизливът в очите е незначителен, очната ябълка не е повредена и визията не е нарушена. След известно време, синината изчезва напълно и възстановяването идва.
  • Втората е, когато тъканите на окото са леко повредени и пациентът само усеща светлина, но отбелязва влошаване на способността да виждат ясно обекти. Лечението предоставя възможност за възстановяване на зрението.
  • Третият е, когато очната топка умре. Невъзможно е да се възстанови зрението при третата степен на мозъчно сътресение, тъй като се развиват необратими промени в структурата на очните тъкани.

За всяко нараняване окото трябва да бъде взето много сериозно: понякога дори лекото нараняване може да има трагични последствия, тъй като степента на мозъчно сътресение не винаги съответства на тежестта на нараняването.

Нетравматичен кръвоизлив в окото

Окото е орган, който изобилства от кръв и следователно има разклонена васкулатура. Някои заболявания могат да повлияят на еластичността и пропускливостта на стените на очните съдове, така че кървенето в окото или веднага в двете очи е чести и неизбежен симптом на сериозни патологии:

  • Хематологични заболявания (анемия от различен произход, остра левкемия);
  • Захарен диабет - с развиваща се диабетна ретинопатия;
  • атеросклероза;
  • Коагулопатии (нарушения на кръвосъсирването);
  • Хипертонична болест;
  • късогледство;
  • Колагенози (системен лупус еритематозус, склеродермия, васкулит);
  • Аномалии на съдовете на очите - увеит, ирит;
  • Ретинални заболявания на окото;
  • Интраокуларни тумори, които стимулират кръвоносните съдове.

Повтарящите кръвоизливи в окото, дори и при нормално здравословно състояние, са недвусмислен случай за широко изследване, при което могат да се идентифицират истинските причини за крехкостта на съдовете.

Безвредно и сравнително безобидно набиване

Практичните и красиви лещи, които често се заменят с обичайните очила, също могат да причинят кървене в очите, ако са неправилно избрани. Механичното дразнене на лигавицата не само причинява дразнене и усещане за пясък, но и уврежда малки съдове. Резултатът е малка синина, която бързо изчезва, ако за известно време да се въздържат от носене на лещи и след това да изберат правилния размер.

Женското тяло по време на раждането е огромна тежест, така че разкъсванията на малки съдове в очите - честият феномен. Постепенно преминават сами, без лечение.

Физическият стрес, свързан например със спорт или упорита работа, също може да предизвика кръвоизлив в окото. Достатъчно е да се намали тяхната интензивност - и натъртвания ще изчезнат.

Дългосрочното въздушно пътуване, при което налягането постоянно се променя, може да причини увреждане на малките съдове и вследствие на това появата на кръвоизлив в окото. След няколко дни тя ще премине без лечение сама по себе си.

Засилена кашлица с алергичен или инфекциозен произход е друга причина за появата на малки червени точки в очите. При лечението на основната болест те също изчезват.

Когато очите просто зачервят

Има ситуации, в които бялото на очите изгубват естествения бял цвят и червеникаво оттенък с различна интензивност: малки плавателни съдове, те стават видими с невъоръжено око. Разбира се, един истински кръвоизлив в окото е трудно да се обадя, но също и за лечение на този проблем леко не е: причината може да има не само в банална умора или липса на сън, но в много по-сериозни неща - например, в развитието на инфекциозния процес.

Вирусният или бактериален конюнктивит е най-честата причина за силно зачервяване на очите. Самото зачервяване обаче не се ограничава до ситуацията: човек се оплаква от изгаряне, болезненост, сълзливост. В такива случаи трябва спешно да отидете в клиниката и да започнете лечението, тъй като конюнктивитът е изключително заразен.

Някои хора имат силно зачервяване на очите на следващата сутрин след прием на алкохол. Това е индивидуална реакция. Просто трябва да се въздържате от пиене - и оцветяването на очите бързо се нормализира.

Как да се лекуваме?

След като открихме натъртването на окото, човек не може да се притеснява прекалено много само в един случай: ако окото не боли и видението не е нарушено. В противен случай ще трябва да посетите лекар, за да разберете защо има кръвоизлив в очите: лечението може да бъде доста дълго и сериозно.

Ако окото е много червено или има натъртване, но няма болки и усещания на чуждото тяло, обикновено се използват лекарствени капки или средства за домашно лечение, за да се премахне бързо зачервяването.

Фармацевтични продукти

Визин, октил, нафтизин за очите, окумул - вазоконстриктивни капки, предотвратяващ изтичането на кръв през стените на съдовете. Те обикновено се използват за бързо отстраняване дори на доста интензивно зачервяване.

Начало средства за защита

Лечението на кръвоизливи в окото трае по-дълго, изисква внимателно наблюдение и точност. Основните методи на лечение - е прилагането на студ (лед, продукти от фризера), както и компреси от билкови отвари, чаени листа, сок от домашни растения.

Ето няколко рецепти, с които можете да се отървете от ожулвания в очите:

Компресирайте силен чай

Черният чай варя по-силна, оставете да се охлади (получите по-студено заваряване, толкова по-добре), напоете памук (увийте го в превръзка за въси не попадне в окото) и да се свързва с очите на пациента. Легнете надолу за 15-20 минути.

Компресирайте от лайка

Изсипете силен чай от лайка (две супени лъжици сушени цветя в чаша вряща вода), нека се варят и се охлаждат. Начупете инфузията и я навлажнете с памучна топка, увита в превръзка. Прикрепете пациента към окото и легнете за известно време.

Лосион от вода с оцет или пепел

В една супена лъжица вряла вода, добавете една или две капки обикновен оцет, разбъркайте и навлажнете памучния тампон, който трябва да се нанесе върху болното око.

Същото може да се направи с пепелта, ако е така, трябва да се вари малко пепел във вода, прецедете бульона и сложи памучен тампон, напоен в течността за окото на пациента.

Лосион от извара

Ако в хладилника има прясно извара, можете да вземете една чаена лъжичка от продукта и да го прикрепите към окото, като опаковате изварата в превръзка или парче чиста естествена тъкан. Добър ефект ще даде и компресиране на млечна суроватка.

Лосион от зеле или сок от зеле

Свежият лист от зеле трябва да се раздробява в пюре и да се нанесе получената овесена каша на болното око и да се опакова в парче чиста тъкан. Същият ефект ще даде прясно изцеден сок от зеле.

Всички компреси и лосиони трябва да се прилагат няколко пъти на ден, докато очите се подобрят.

Натъртването в очите е сигурен знак за чупливостта на съдовете. Това предполага, че тялото изпитва недостиг на витамини С и П. запълни недостига и за предотвратяване на кръвоизливи в очите може да бъде допълнително редовен прием обикновено askorbinki, askorutin или комплексни витамини, който е съставен от витамини С и П.

През лятото в храната на хората, които имат проблеми със съдовата пропускливост, трябва да има сезонни плодове, плодове и зеленчуци, а през зимата - кисело зеле, цитрусови плодове.

Трябва да се помни, че ожулването в очите е не само козметичен дефект, но и причина за безпокойство - особено ако се появяват редовно и без видима причина. Побързайте до лекаря - може би имате сериозни здравословни проблеми: това е за тях, че очите ви казват.

Ще ви бъде полезно да знаете какво да направите, ако плавателният съд се пръсне в окото.

Кръвоизлив в очите: видове и тяхната разлика, причини, лечение, кога и какво е опасно

Eye кръвоизлив - обобщаващи понятия, се характеризират с хит на кръв от проводящата тъкан, и на околната среда на окото, където нормалната кръвта не трябва да бъде. Това състояние има голямо разнообразие от причини, често това е причина за травма на очите, но често като спусък действа като заболяване или състояние, особено на тялото, но също така се случва, че причината за кървене в окото остава неизвестна.

Най-голямо значение за лечението и възможните последици от кръвоизлив в окото не е причинено от него, а местоположението на изтичане на кръв, което формира основата за класификацията:

  • Хеморагия под конюнктивата (хипофаг).
  • Кръвоизлив в предната камера на окото (химма).
  • Кръвоизлив в стъкловидното тяло (хемофталмус).
  • Кръвоизлив в ретината.

Всяко от горните състояния изисква отделни подходи при диагностициране, лечение и може да се случи както индивидуално, така и колективно в различни комбинации.

Кръвоизлив в склерата под конюнктива (хипофаг)

Giposfagma или кървене в склерата или субконюнктивално кръвоизлив - състояние, когато кръвта се натрупва между най-тънкия външната окото (конюнктивата) и обвивка обвивка албугинеа. Хората също често казват "корабът избухва" и това наистина е така: основната причина е увреждането на най-малките съдове на конюнктивата, от които се излива кръв. Но причините, довели до това състояние, са изключително разнообразни:

  1. Директен травматичен ефект върху очната ябълка: шок, триене, внезапна промяна в барометричното налягане, чуждо тяло, химически ефекти;
  2. Увеличаването на артериалната и венозната налягане: хипертонична криза, кихане, кашляне, физическо претоварване, писти, задушаване, опити за доставка, напрежение запек, повръщане, а дори и интензивен плач на детето;
  3. Намалена вродена съсирване на кръвта и придобита хемофилия, използването на лекарства, антикоагуланти и антитромбоцитни средства (аспирин, хепарин, tiklid, дипиридамол, Plavix и т.н.);
  4. Заболявания, причинени от инфекция (хеморагичен конюнктивит, лептоспироза);
  5. Повишена нестабилност на кръвоносните съдове: диабет, атеросклероза, недостиг на витамини К и С, системно заболяване на съединителната тъкан (автоимунен васкулит, системен лупус еритематозус)
  6. Състоянието след операцията на органите на зрението.

Симптомите на кръвоизлив в склерата се свеждат до визуален дефект под формата на кръвно-червено петно ​​на бял фон. Особеността на този кръвоизлив е, че той не променя цвета си с течение на времето като натъртване (натъртване), но при неговото развитие просто става по-лек, докато напълно изчезне. Рядко може да има дискомфорт на окото под формата на усещане за чуждо тяло, леко сърбеж, които са по-скоро психологически произход.

Лечението на субконюнктивалния кръвоизлив обикновено не създава усложнения. В повечето случаи обратното развитие настъпва без употребата на медикаменти.

Въпреки това, за да се ускори резорбцията и да се ограничи разпространението на кръвоизливи може да помогне:

  • Ако успее да улови момента на образуване на кървене под конюнктивата и увеличава "пред" много ефективни капки вазоконстриктор очни (Visine, naftizin, октил, и т.н.), те ще спре изливането на кръв от съдово легло, което ще спре разпространението на кръвоизлив;
  • За да се ускори резорбцията на вече образувания кръвоизлив, очните капки калиев йодид са ефективни.

Еднократно кръвоизлив в склерата, образуван дори без видима причина и течащ без възпаление, загуба на зрение, "мухи" и други симптоми, не изисква изследване и сезиране на лекар. В случай на често повтаряне на сложна или giposfagma може да сигнализира сериозни заболявания, както окото и тялото като цяло, което изисква незабавно лечение на медицински инструмент за диагностика на болестта, причинена и предписва лечение.

Видеоклип: причините за разрушаването на кръвоносните съдове в окото

Кръвоизлив в предната камера на окото (химема)

Предната камера се нарича района между роговицата (прозрачните изпъкнали "лещи" на окото) и на ириса (диска с ученика в центъра, като очите ни уникален цвят) с обектива (очната леща зад зеницата). Обикновено тази област е изпълнена с абсолютно прозрачна течност - влагата в предната камера, появата на кръв, която се нарича химма или кръвоизлив в предната камера на окото.

Причините за химмата, макар и сякаш абсолютно несвързани, носят по същество един и същ елемент - разкъсването на съда. Те условно се разделят на три групи:

  1. Травма - е най-честата причина за химмата.
  1. травмата прониква - увреждането на окото е придружено от съобщение за вътрешното съдържание на очната ябълка и заобикалящата го среда, като такава травма често възниква от действието на остри предмети, по-рядко от действието на тъпи предмети;
  2. увреждането не прониква - с външната цялост на окото, неговите вътрешни структури са унищожени, което води до изхвърляне на кръв в предната камера на окото, такава травма е почти винаги последствие от действието на тъпи предмети;
  3. също така на групата от наранявания могат да бъдат приписани и всички видове операции на органите на зрението, които могат да бъдат придружени от hyphema.
  1. Болести на очната ябълка, свързани с образуването на нови, по-ниски съдове вътре в окото (неоваскуларизация). На новообразуваните съдове имат структурни дефекти, които причиняват тяхната повишена чупливост, което представлява разкъсване на кръвта в предната камера с тях малко или никакви ефекти. Такива заболявания включват:
  1. диабетна ангиопатия (последица от захарен диабет);
  2. запушване на ретинални вени;
  3. отделяне на ретината;
  4. вътреочни тумори;
  5. възпалителни заболявания на вътрешните структури на окото.
  1. Болести на организма като цяло:
  1. хронична интоксикация с алкохол и наркотици;
  2. нарушено кръвосъсирване;
  3. онкологични заболявания;
  4. системни заболявания на съединителната тъкан.

Хифема, на базата на кръвното ниво във вертикалното положение на пациента, е разделен на четири нива:

  • Първата визуално предна камера на окото е заета от кръв не повече от една трета;
  • Втората кръв запълва предната камера на окото не повече от половината;
  • Третата камера е изпълнена с кръв повече от ½, но не напълно;
  • Четвърто общо напълване на предната камера на окото с "черно око".

Въпреки очевидната условност на това разделение, това е от практическо значение за избора на терапевтична тактика и прогнозата за изхода от кръвоизлив. Степента на хиперхимия също определя нейните симптоми и тежестта им:

  1. Визуално определено наличие на кръв в предната камера на окото;
  2. Намаляването на зрителната острота, особено в легнало положение, до точката, в която се запазва само чувство за светлина и не повече (в степен 3-4);
  3. "Замъглено виждане" на засегнатото око;
  4. Страх от ярка светлина (фотофобия);
  5. Понякога има чувство на болка.

Диагнозата на кръвоизлив в предната камера на окото при назначаване на лекар обикновено не предизвиква значителни затруднения и се основава на технически опростени манипулации:

  • Визуална проверка;
  • Тонометрия - измерване на вътреочното налягане;
  • Висометрия - установяване на зрителна острота;
  • Биомикроскопията е инструментален метод, използващ специален очен микроскоп.

прояви на кръвоизлив в предната камера на окото

лечение Hyphema винаги е свързан с премахването на патологията е предизвикал - премахване на съсирване на кръвта лекарства, анти-възпалителни заболявания на окото, като се избягват вредните навици, поддържане еластичността на съдовата стена, и така нататък. Почти винаги, малко количество кръв в кухината зад роговицата разреши независимо използване на 3% разтвор на калиев йодид и лекарства, които понижават вътреочното налягане.

  1. Няма ефект от употребата на наркотици (кръвта не се разрешава) в рамките на 10 дни;
  2. Кръвта загубила течливост - образувала се съсирек;
  3. Роговицата започва да се оцветява с кръв;
  4. Интраокуларното налягане не намалява на фона на лечението.

В случай на отмяна на операцията може да се развие тежки усложнения като глаукома, увеит, както и значителен спад в зрителната острота поради по-ниската прозрачност на роговицата да рисува с кръв.

Видео: как изглежда хеморагията в предната камера на окото

Кръвоизлив в стъкловидното тяло (хемофталмус)

Кухината на здравото око е направена от кристално чист гел, който се нарича стъкловидно тяло. Това обучение изпълнява редица важни функции, включително светлината от лещата до ретината. По този начин една от най-важните особености на стъкловидното тяло е неговата абсолютна прозрачност, която се губи, когато в нея влизат чужди вещества, което включва и кръв. Влизането на кръв в стъкловидното тяло се нарича хемофталмия.

Основният механизъм за развитието на вътрешен кръвоизлив в окото е изтичането на кръв от васкуларното легло в стъкловидното тяло.

За да служите като причина за такова кървене може да има много патологии:

  • Захарен диабет с ретинални и съдови лезии на окото;
  • Затваряне (тромбоза) на съдовете на ретината;
  • Обща атеросклероза, включваща ретинални съдове;
  • Хипертония без подходящо лечение;
  • Вродени малформации на съдовете на ретината (микроанусими);
  • Проникващо увреждане на очната ябълка (когато има прекъсвания в мембраните на окото);
  • Контузия на окото (външно се запазва целостта на окото);
  • Високо вътречерепно налягане (например с интрацеребрални кръвоизливи, мозъчни тумори, черепно-мозъчна травма);
  • Принудителният растеж на вътреорехичното налягане (прекомерна физическа активност, кашлица, кихане, опити за раждане, повръщане);
  • Болести на кръвта (анемия, хемофилия, приемащи лекарства, които намаляват коагулацията на кръвта, подуване на кръвта);
  • Неоплазми на вътрешните структури на окото;
  • Автоимунни заболявания;
  • Отделянето на ретината често води до хемофталмия;
  • Вродени заболявания (сърповидно-клетъчна анемия, болест на Крисвик-Скепен и други).

Също така трябва да се има предвид, че силната миопия (късогледство) значително допринася за развитието на хемофталмията.

Симптоми и видове хемофталмия

Вътрешната околна среда не съдържа нервни окончания, така че окото в такава ситуация не може да почувства болка, raspiranie, сърбеж или чувство на нищо, когато развива вътрешен кръвоизлив в окото. Единственият симптом е падането на зрението, понякога пълна слепота при тежки случаи. Степента на падане на зрението и особеностите на симптоматологията директно зависи от количеството кръвоизлив, което в масивността му е разделено на:

проявяване на кръвоизлив в стъкловидното тяло

Общият (пълен) хемофталъм - тялото на стъкловидното тяло е изпълнено с кръв повече от 3/4, почти винаги, с редко изключение, подобен феномен се наблюдава поради травма. Симптомите се характеризират с почти пълна слепота, запазва се само чувство за светлина, човек не може да различава предмети пред себе си или да се ориентира в пространството;

  • Междинен хематофлум - вътрешното пространство на окото е изпълнено с кръв от 1/3 до 3/4. Най-често се среща при диабетна ретинална васкуларна патология, докато засегнатото око може само да различава очертанията на предметите и силуетите на хората;
  • Частичната хемофталмия е площта на стъкловидното тяло, по-малко от една трета. Най-честата форма на хемофталмия се наблюдава в резултат на артериална хипертония, увреждане и отделяне на ретината и захарен диабет. Показва се с черни "мухи", червена ивица или просто мътност пред очите.
  • Струва си да се отбележи, че кръвоизливът в стъкловидното тяло много рядко засяга и двете очи едновременно, тази патология се характеризира с едностранчивост.

    Диагнозата на кръвоизлив в стъкловидното тяло е изложено на базата на Анамнеза, биомикроскопия и ехографски изследвания, което помага да се определят причините, довели до hemophthalmus да се изчисли обема си и да изберете допълнително политика лечение.

    Въпреки факта, че първоначално тактиката на лечение на тази патология с очакване и частична hemophthalmus често намаляват при лечение, веднага след появата на симптомите е наложително и да се потърси професионална медицинска помощ възможно най-скоро, тъй като своевременно идентифициране на причините за кръвоизлив може да спести не само визия, но също така човешкия живот.

    Лечение и профилактика

    Досега няма консервативни методи за лечение на хемофталмия с доказана ефикасност, но има ясни препоръки за предотвратяване на повторни кръвоизливи и ранна резорбция на вече съществуващите:

    • Избягвайте физическата активност;
    • Следете леглото, главата трябва да е малко над тялото;
    • Нанесете витамин (C, PP, K, B) и лекарства, които укрепват съдовата стена;
    • Капки от калиев йодид се препоръчват под формата на вливане и електрофореза.

    Далече от винаги консервативното лечение води до желания ефект, тогава става необходимо да се извърши операцията - витректомия - пълно или частично отстраняване на стъкловидното тяло. Показания за тази операция са:

    1. хемофталмия в комбинация с отделяне на ретината или когато не е възможно да се изследва ретината и причината за хеморагията не е установена;
    2. Хемофталмус не е свързан с травма и в същото време не се наблюдава регресия след 2-3 месеца;
    3. липса на положителна динамика след 2-3 седмици след травмата;
    4. хемофталмос, свързан с проникваща рана на окото.

    На сегашния етап на развитие на медицината витректомия се извършва в амбулаторни условия и не изисква упойка сън, извършена от микро разрез с 0,5 мм по размер и без шевове, което осигурява бърз и сравнително безболезнено връщане на до задоволително ниво.

    Кръвоизлив в окото

    Какво представлява кръвоизлив в окото?

    Повреждането на малките кръвоносни съдове на окото води до появата на зачервяване на окото или кръвоизлив. В зависимост от местоположението на повредения кораб, има:

    ● субконюнктивален кръвоизлив. Съдовете на лигавицата на окото са повредени. Като правило те са спонтанни и се развиват без очевидна причина.

    ● Hyphema. Hyphema е натрупването на кръв в предната камера на окото (между роговицата и ириса). Обикновено резултатът е травма на окото. Тя е придружена от симптом на болезнена болка и замъглено виждане. Такова кръвотечение в очите изисква предоставяне на спешна помощ.

    ● Хемофталмус. Кръвоизлив в стъкловидното тяло вътре в окото. С други думи, вътрешен кръвоизлив в окото. С хемофталмус - пред очите има ясно изразена мъгла. В случай на пълен хемофталмом се наблюдава загуба на зрение. Хемофталмът е сериозно увреждане на очите. Без лечение, е възможна необратима загуба на зрение.

    ● Хеморагия в ретината. Хеморагията в ретината се развива в резултат на кървене от съдовете на ретината. Тъканта на ретината е много чувствителна и тънка. Поради това дори малки кръвоизливи могат да доведат до значителна загуба на зрение и развитие на ретинопатия.

    Симптомите на кръвоизлив в окото

    Подконуникален кръвоизлив. Обикновено, освен силното локално зачервяване на очите, няма други симптоми. Много рядко, в случай на повреда на голям съд, може да се появи болка. При продължителен кръвоизлив може да има чувство на натиск в окото.

    Кръвоизливът в очите има ярък червен цвят, ясни граници. В случай на обширни кръвоизливи в окото, кръвта се разпространява до цялата коремна черупка.

    Причини за кръвоизлив в окото

    Има следните причини за появата на този симптом:

    • Наранявания на окото.
    • Възпаление на лигавицата на окото, причинено от вируси.
    • Внезапно и бързо повишаване на кръвното налягане.
    • Силна кашлица, повръщане.
    • Прием на лекарства, разреждащи кръвта (аспирин, салицилати, антикоагуланти).
    • Дефицит на витамин К.
    • Нарушаване на кръвосъсирването.
    • Чести заболявания: Захарен диабет, Хипертонична болест, системен васкулит.
    • След очна операция.

    Кога трябва незабавно да видя лекар?

    Незабавно се консултирайте с лекар:

    • кръвоизлив се случи едновременно на 2 очи наведнъж
    • внезапна загуба на зрение при едно или две очи
    • тежка мъгла пред окото
    • кръвоизливът е придружен от болка и намалено зрение
    • кръвоизлив в очите се е случило в резултат на нараняване на окото
    • приемате лекарства за разреждане на кръвта

    Как да се лекува кръвоизлив в окото

    В повечето случаи, субконюнктивалната хеморагия не изисква лечение и преминава сама.

    В случай, че почувствате болка и дискомфорт, лекарят може да предпише деконгестанти и противовъзпалителни капки. При съпътстваща очна инфекция се предписват антибактериални или антивирусни лекарства. Като правило, подкожунвивалният кръвоизлив се осъществява след 2 седмици без усложнения.

    В други случаи на кръвоизливи в очите, незабавно лечение е необходимо в условията на очната болница.

    Какво не трябва да се прави категорично?

    Когато кървенето в очите не следва:

    • търкайте очите, това допринася за увеличаване на кръвоизлива
    • погребвайте капки за очи без лекарско предписание
    • носете контактни лещи
    • Не отстранявайте самостоятелно лекарствата, ако приемате разредители на кръв, кажете на терапевта си за кръвоизлив.

    Какво се случва, ако не лекувате симптомите?

    Независимо от това, без последствия за вашето виждане и здраве, може да мине само субеконюнктивален кръвоизлив.

    В други случаи, ако не се лекува, е възможна пълна и необратима загуба на зрението. Появата на такъв симптом показва сериозен проблем с очите или с цялото тяло.

    Предотвратяване на кръвоизлив в окото

    Специфични мерки за предотвратяване на развитието на кръвоизлив в мрежата на окото. Имате често кървене непременно отидете на терапевта, за да разберете причината.

    Лечението на основно заболяване, като захарен диабет или хипертония, може да предотврати развитието на усложнения под формата на кръвоизливи в окото.

    Защо има кръвоизлив в очите. Какво да направите, на кого да адресирате и как да се лекувате?

    Хеморагията обикновено се нарича натрупана кръв, която напуска съдовете и запълва кухината на очната ябълка и нейните тъкани. Кръв в очите, какво трябва да направя? Точната диагноза се определя от специалисти - лекари, работещи в микрохирургия, и офталмолози. Кръвоизливът в окото, чиито причини и лечение трябва да се извършват своевременно, е разделен на няколко вида.

    Те включват:

    • hemophthalmus;
    • Gifemu;
    • Предретиновото, субретинално и субконюнктивално влияние, наречено хипофагмус.

    Основните признаци на феномена включват клъстерно главоболие и появата на характерно петно, оток под окото, което уврежда зрението.

    Тази патология няма да повлияе на визията, но ще намали сериозността й. Възможно е появата на усложнения, ако очите редовно се покриват с кръв.

    Причини за синини

    Много от тях се интересуват от това, което причинява кръвоизливи в окото. Често очилата се сменят с лещи, който, ако е неправилно избран, може да причини синини. В такова време, механично дразнене на лигавицата, се появяват съответните симптоми.

    Човек има усещане за пясък в очите, но малките съдове са ранени. Кръвоизливът ще изчезне без лечение, ако не използвате обектива за известно време и след това изберете подходящата опция, така че феноменът да не се появи отново.

    По време на бременността тялото на жената е изложено на тежки товари, което може да доведе до разкъсване на малки съдове в очите. С течение на времето те изчезват без намесата на специалисти. Защо това наводнение, натиск или други фактори? Правенето на спорт и тежка физическа работа може да доведе до неприятен феномен. За да изтече течовете, е необходимо да се намали интензивността на натоварвания върху тялото.

    При продължително и често пътуване с въздух, промените в налягането в очите, които оказват негативно влияние върху съдовете. Те са повредени, причинявайки кръвоизлив, който отнема няколко дни без лечение.

    Друга причина, поради която очите кървят, е тежка кашлица, причинена от инфекция или алергия. Малка червена точка в окото ще изчезне с лечението на основното заболяване.

    Кървавите очи могат да ужасяват човек, но трябва да се успокоите и да разберете причината за този феномен. В повечето случаи появата на проблема се наблюдава при нараняване на главата, след удар в главата и в областта на торса.

    Хематом очна ябълка се формира в резултат на разкъсване на малки капиляри, че не е необичайно, когато остри температурни колебания, неблагоприятни метеорологични условия, хронична липса на сън, изглед пренапрежение, лоши навици, чуждо тяло стават неконтролируеми и получаващи средства, влияещи върху кръвосъсирването.

    С един от тези фактори можете да видите кръвен съсирек в окото.

    Този списък от причини се приписва на безвредни прояви, което показва, че е необходимо да се промени начинът на живот. Редовното пълнене на кръвта в кръвта води до развитието на тромби в областта на ретината. Ако проблемът изчезне за дълго време, тогава някои от тях могат да я приемат за ярко изразени съдове в очите. Това решение е погрешно.

    Моля, обърнете внимание! Увреждането не е единствената причина за кървене в очите при възрастен човек. Болестите и патологиите на органите могат да доведат до образуване на синини.

    Основната причина за кръвоизлив е нарушение на кръвообращението и ниско ниво на коагулация на кръвта. С течение на времето съдовете губят своята еластичност и стават крехки, така че кръвта ще попадне в склерата на окото. Лечението на това явление е много по-високо, отколкото при обичайните синини. Когато окото започна да кърви, това не е необичайно при сложен захарен диабет, хипертония, ентериртрит и атеросклероза.

    Такива проблеми могат да бъдат причинени от възпалителни процеси в окото.

    При възпаление на главния хориоид, ириса, ирита и увеита, кръвоснабдяването се нарушава и кръвта се появява в окото. Човек с миопия върху съдовете на очите има пукнатини, които водят до факта, че окото е покрито с кръв. Това се случва след раждането на детето поради кашлица и физическа работа.

    На редките патологии се носят тумори с различна етиология. Те водят до факта, че се повишава кръвното налягане, което провокира разкъсването на кръвоносните съдове. Намаляването на броя на тромбоцитите и появата на анемия се превърнаха в една от редките причини, поради които очите се надуваха с кръв.

    Появата на такъв проблем в очната ябълка не трябва да остава незабелязано. Препоръчва се незабавно да се консултирате с специалист, който ще избере ефективен метод на лечение. В този случай лекарят взема предвид всички фактори, особено размера на лезията. Чрез гравитацията феноменът е разделен на малки, средни и силни.

    Моля, обърнете внимание! Малък и среден кръвоизлив може да бъде излекуван и при тежки синини се наблюдава загуба на зрение, което в много случаи не може да бъде възстановено.

    симптоми

    Локализирането на кръвните групи е различно, основни области на увреждане:

    • Тайнството. Кухината на окото е запълнена с кръв поради контузията на орбитата на очите, която е възникнала от васкулит или кръвни заболявания. Проблемът е придружен от частична загуба на зрение, мигли, изместване на очната ябълка напред, ограничена подвижност на органа. Очите, кръвта, показват фрактура на основата на черепа, ако натъртването прилича на формата на очилата.
    • Предната камера на окото. С химмата се развива червен цвят с равномерни краища. Кръвта се простира до цялата кухина на очната камера или покрива дъното. Не се наблюдава загуба на зрение и кървавите течове ще изчезнат с течение на времето.
    • Ретината на окото. Натрупване на кръв води до замъгляването на контурите на предметите, което затруднява разпознаването на обекти. Феноменът, засягащ ретината, е придружен от главоболие в района на храма на засегнатото око. В същото време пред очите ми се появява кървав воал.
    • Стъкло тяло. Хемофталът е кафява формация, която се намира зад лещата. Това се дължи на нараняване на съдовете, без да се засяга лещата. При пълна хемофталмия, зрението се губи. Частичната загуба на зрение често се причинява от отделяне на ретината или атрофия на очната ябълка.

    Хеморагията се наблюдава при тънки и крехки стени на очните съдове, докато еластичността на тъканите се губи. Наблюдаването на белтъка показва тяхното увреждане.

    Кръвоизлив в окото

    Причини и симптоми на кръвоизлив в окото

    Какво представлява кръвоизлив в окото?

    Хеморагията в окото е свързана с нарушаване на целостта на съдовата стена в резултат на механично въздействие или по време на развитието на патологичния процес.

    Причини за кръвоизлив в окото

    Най-честите причини за кръвоизлив в окото включват контузии или тъпи наранявания на очите. Причини увреждане в този случай може да бъде директна удар в окото, удар по главата (в този случай увреждане на очите става чрез заобикалящата тъкан тяло поради увреждане на черепа или костите на орбитата). Кръвоизливът в окото може също да причини наранявания при нараняванията на гръдната кост и на тялото. По време на разглеждане на пациента е важно да запомните, че симптомите на заболяването може да не съответстват на тежестта на мозъчно сътресение: така на пръв поглед незначителна вреда може да причини тежко заболяване на очите. Освен това заболяванията на зрителните органи често придружават затворена травма на мозъка.

    По тежест в медицината има три вида контузия:

    1) светлина: структурата на окото в този случай остава непокътната и визията е напълно възстановена във времето;
    2) средна: структурата на окото е повредена, зрението е нарушено, намалява до степента на възприемане на светлината;
    3) тежки: в органите за зрение има необратими промени, които причиняват смъртта на окото - както функционална, така и козметична.

    В допълнение към механичните повреди, причината за кръвоизлив в окото може да бъде и някои заболявания на вътрешните органи и телесни системи. Подобно условие може да бъде причинено от нарушение на кръвообращението и целостта на съдовата стена.

    Повишеното кръвно налягане и атеросклерозата могат да доведат до стесняване на артериалния лумен и удебеляване на венозната стена (ангиопатия на ретината). С течение на времето тази патология става причина за нарушаването на еластичността на кръвоносните съдове, което води до тяхната крехкост. Еластичността на съдовата стена може също да бъде неблагоприятно повлияна от атеросклеротични плаки и язви. Тези промени правят кръвоносните съдове уязвими към механични влияния. Дори повишаването на кръвното налягане при тези условия може да предизвика скъсване на съда и кървене в окото.

    Известно е, че диабет мелитус от всякакъв вид причинява диабетна ретинопатия (промени в съдовете в ретината на окото). Съдовата стена отслабва в същото време, образуващите се на повърхността микроорганизми стават причина за кръвоизлив в окото.

    Кръвоизлив често придружава редица заболявания на съединителната тъкан (склеродерма, васкулит и така нататък.), Както и заболявания на кръвта (нисък хемоглобин, левкемия), нарушения на коагулацията на системата, различни нарушения на съдовата пропускливост, индуциране на тяхната повишена чупливост.

    За да причини нарушение на целостта на съдовата стена и да причини кръвоизлив в окото може да бъде механично изстискване на съдовете под въздействието на разширяващия се вътреочен тумор.

    Възпалителните процеси, възникващи в ириса на очната ябълка, късогледство и различни нарушения на развитието на съдовата стена на окото, също могат да бъдат придружени от кръвоизлив.

    За да се провокира патологията може и прекомерно физическо натоварване, опити по време на раждане, кашлица и дори силен вик.

    На мястото на локализиране на патологичния процес, изолира се кръвоизлив в предната камера на окото, стъкловидното тяло, ретината, орбитата.

    Симптомите на кръвоизливи в окото

    Ако кръвта се излива в предната камера на окото, тогава тази патология се нарича "химет". В този случай червеното образуване на хомогенна структура с гладки контури се оформя върху окото. Кръвта запълва цялата предна камера, а когато е във вертикално положение, тя се утаява на дъното. Видението в повечето случаи не се нарушава - при условие, че зоната на ученика остава отворена. След няколко дни формацията се разтваря.

    При кръвотечение в стъкловидното тяло се появява хемофталмия. Тази патология се развива в случай на увреждане на хороида на окото. Характерният симптом на кръвоизлив става еднакво кафяво образуване. Общият (или пълен) хемофталъм може да причини слепота, частичен - допринася за значително намаляване на зрението. Пациентите се оплакват от тъмни движещи се петна, появата на светлина мига пред очите им. Такова заболяване се отнася до тежки очни заболявания и изисква спешна медицинска помощ. Ако лечението се извършва бързо и компетентно, тогава визията на пациента може да бъде запазена. Остатъчната хемофталмия може да доведе до отделяне на ретината или да доведе до пълна атрофия на очната ябълка.

    При кръвоизлив в ретината, появата на патологията ще зависи от степента на увреждане на ретината. Пациентите се оплакват от появата на мрежата, мигването на мухи пред очите им, виждат пред себе си всички предмети с неясни контури, а зрителната острота също пада. При обширни и често срещани кръвоизливи визията може да изчезне напълно.

    Появата на симптоми на кръвоизлив в очите може да бъде причинена от контузия на орбитата на очите, както и васкулит и някои кръвни заболявания. В този случай има мигли, или exophthalmos: очната ябълка бързо започва да се движи напред. Движението на очите е ограничено, очите на пациента са двойни, зрителната острота пада, кръвта се излива под кожата на клепача и в конюнктивата. Ако кървенето настъпва в областта на кожата на клепачите и прилича на формата на "очила", това е един от симптомите на фрактура на основата на черепа. От момента на получаване на нараняване от пациента и до появата на кръгове около очите, не по-малко от един ден минава, в някои случаи - повече от един ден. Лечението на фрактурата, започнато във времето, помага да се предотврати появата на такова усложнение и да се спести зрението на пациента.

    Лечение на кръвоизливи в окото

    Лечението на кръвоизлив в очите с химера обикновено не се изисква. В някои случаи калиев йодид се прилага в капчици три пъти дневно в продължение на една седмица. В случай, че симптомите не изчезнат след 10 дни, особено при възрастните хора, можем да говорим за усложнения като глаукома, увеит, катаракта. Такива пациенти се нуждаят от операция.

    При лечението на химмата е необходимо да се откаже използването на нестероидни противовъзпалителни средства във всички форми на освобождаване, както и антикоагуланти. При много пациенти глаукома може да се индуцира от атропин.

    Ако кръвотечение в очите се появи веднъж и формата му е ограничена, тогава пациентът се нуждае от почивка и отпускане на очите. Такива пациенти се препоръчват да получават вазоконстриктивни и хемостатични лекарства.

    Широкият кръвоизлив в ретината изисква незабавна хоспитализация и спешна медицинска помощ.

    Google+ Linkedin Pinterest