Кръвоизлив в окото

Хеморагията в окото или хемофталмията - е обща патология, която може да се появи както в ежедневието, така и по време на медицински манипулации. Понякога това състояние е усложнение на различни соматични заболявания.

Хемофталмията е наличието на свободна кръв в стъкловидното тяло (vitreum). Тази структура на очната ябълка е желе-подобно вещество, разположено между ретината, лещата и цилиарното тяло и заема около 70% от общия обем на органа.

Проникването в кръвта на стъкловидното тяло се определя визуално за няколко дни, след което постепенно се елиминира, което се свързва с разграждането на хемоглобин, който има характерен червен цвят. По време на унищожаването на хемоглобина се образува хемоидерин, съдържащ желязо пигмент, който може да има токсичен ефект върху структурните елементи на очната ябълка.

В допълнение към местната интоксикация хемоидерин, последствията от кръвоизлив в очите могат да бъдат образуването на нишки на съединителната тъкан (shvart), които се простират до ретината. При определени обстоятелства, наличието на такива сраствания е едно от условията на сцепление (причинено от прекомерно напрежение) на отделянето на ретината.

Така, въпреки очевидната простота на патологичното състояние и неговата доста бърза разтваряне, кървенето в окото може да стане предпоставка за сериозни очни проблеми.

Причини за кръвоизлив в окото

Обхватът на причинителите, които могат да предизвикат кръвоизлив в очите, е доста широк:

  • тъмно увреждане, контузия на очите с травматично съдово разкъсване (кървене в окото след инсулт);
  • проникваща рана на окото;
  • регетогенно отделяне на ретината (причинено от микро разкъсвания на вътрешната обвивка на окото с последващо проникване на течността под него);
  • оперативна намеса;
  • атеросклеротични васкуларни лезии;
  • васкулит;
  • автоимунни заболявания;
  • пролиферативна ретинопатия;
  • оклузия на ретиналната вена;
  • заболявания на коагулопатията;
  • съдова руптура в присъствието на хипертония;
  • ангиопатия на ретината на фона на захарен диабет;
  • неоплазми на хороида на окото;
  • сърповидно-клетъчна анемия; и други.

Кръвоизливът в окото обикновено не се съпровожда от болка, проявява се изключително визуален дискомфорт.

Причината за кръвоизлив в окото може да бъде и потокът на свободна кръв под паяжината на мозъка - синдром на Терсън. В този случай рязко спазмодично повишаване на вътречерепното налягане води до повишаване на налягането в съдовата мрежа на ретината, което предизвиква увреждането му.

Форми на заболяването

Има няколко форми на кръвоизлив в очите, в зависимост от степента на увреждане на стъкловидното тяло:

  • частичен хемофталмус - кръвта се импрегнира с по-малко от 30% от обема на стъкловидното тяло;
  • междинен - ​​до 75% от масата на Vitre е включен в патологичния процес;
  • общо - увреждане на повече от 75% от стъкловидното тяло.

В съответствие с локализацията в стъкловидното тяло, хемофталмията се класифицира, както следва:

  • ретротелен - кръвоизливът се намира между предната хиалоидна мембрана и задната капсула на лещата;
  • паразитни - заобикаля периферията на лещата;
  • предретинал - между задната хиалоидна мембрана и ретината;
  • епимакуларна - между задната хиалоидна мембрана и ретината в района на жълтото петно;
  • интравитреална - всъщност в кухината на витрея;
  • комбинирано - се образува чрез включването на няколко зони на стъкловидното тяло.

Кръвоизливът в окото може да бъде едно- или двустранно.

Етапи от

Хеморагията в окото като динамичен процес преминава през няколко етапа:

  1. Действителният етап на кървене (трае от няколко секунди до 24 часа), при който има изпускане на свободна кръв в стъкловидното тяло и фокално нарушение на неговата прозрачност.
  2. Сцената на свеж хематом (до 2 дни), когато се организират кръвни съсиреци.
  3. Токсични и хемолитична етап (3 до 10 дни), характеризиращ се с разграждането на хемоглобин да образува хемосидерин активна фагоцитоза и дифузен помътняване агент vitreuma.
  4. Пролиферативна и дистрофични етап на кървене в окото може да отнеме до шест месеца, през този период на отглеждане gemosideroticheskaya дегенерация на вътрешните структури на очната ябълка, има дегенерация на съединителната тъкан хематом.
  5. Степента на вътреочната фиброза (от 6 месеца и по-късно), която се характеризира с образуване на сраствания на съединителната тъкан, персистираща хемосидероза и отделяне на ретината.

Кръвоизливът в окото може да се превърне в предпоставка за сериозни очни проблеми и да причини частична или пълна загуба на зрение.

Кръвоизливът в окото непременно преминава през всички етапи от кървене до фиброза. При навременна диагностика и квалифицирана терапия, хемофталмията се спира на токсично-хемолитичния стадий. В противен случай, по правило се извършва по-нататъшно развитие на патологичния процес.

симптоми

Основната проява на кръвоизлив в очите са зрителни увреждания с различна природа:

  • движещи се в зрителното поле на ивици, точки, сенки;
  • "Мъгла", "покривка" или зацапване пред очите;
  • намаляване на зрителната острота, неясност на контурите на изображението до нивото на възприятие "светлина-сянка";
  • Фотопатия (ярки светкавици);
  • внезапна загуба на зрение;
  • подобряване на зрението през първите минути след пробуждането (организиране на изтичането на кръв в долната част на очната ябълка по време на сън).

Кръвоизливът в окото обикновено не се съпровожда от болка, проявява се изключително визуален дискомфорт.

диагностика

В ранен стадий на заболяването, при тежки увреждания, визуалната диагностика на кръвоизлив не предизвиква трудности.

Ако пациентът потърси помощ няколко дни след кръвоизлив в окото или лезията е локална, ограничена, са необходими няколко проучвания:

  • събиране на анамнестични данни (развитие на кръвоизливи в окото след инсулт, наличие на съдово заболяване, коагулация, епизоди на внезапно увеличаване на налягането в миналото и т.н.);
  • офталмоскопия;
  • измерване на вътреочното налягане;
  • Ултразвуков преглед на очната ябълка;
  • специфична хроматична електро ретинография.

Ултразвуковото изследване е показано при наличие на съсиреци от организирана кръв в дебелината на стъкловидното тяло или при масивен кръвоизлив в окото, когато не може да се извърши цялостно изследване на фонда.

Лечение на кръвоизливи в окото

Тактиката за лечение на кръвоизлив в окото зависи от неговия обем: хемофталмитът с малка лезия обикновено се разтваря.

Хеморагията в окото или хемофталмията - е обща патология, която може да се появи както в ежедневието, така и по време на медицински манипулации.

При наличие на активни оплаквания, тежки съпътстващи заболявания, значителна степен на лезията, пациентът се хоспитализира в офталмологична болница, където се извършва специална терапия:

  • почивка на леглото, почивка, студ на очите;
  • в първите дни - кръвна реанимация;
  • с неефективност на фармакотерапията, възстановяваща кръвта, е показана лазерна коагулация на съдовете на ретината;
  • след стабилно спиране на кървенето, се определят резорбционни лекарства, допринасящи за дезорганизацията на хематома;
  • глюкокортикостероидни препарати локално (за предотвратяване на акумулирането);
  • Физиотерапевтично лечение (електрофореза, ултразвук, лазерна терапия).

Специални препарати с доказана ефективност в лечението на кръвоизлив в очите в момента не съществуват.

В случай на недостатъчен ефект от консервативното лечение на кръвоизлив в очите се използва микрохирургично отстраняване на увредения стъкловиден хумор (витректомия).

Възможни усложнения и последствия

Кръвоизлив в окото може да има следните усложнения:

  • токсично увреждане на ретината (хемосидероза);
  • частична или пълна загуба на зрение.

перспектива

Прогнозата за кръвоизлив в очите обикновено е благоприятна. Тенденцията към спонтанна резорбция на хематома в стъкловидния хумус е характерна, дори при липса на лечение (приблизително в обем от 1% на ден).

Прогнозата се влошава с междинна или обща хеморагия в окото, наличие на shvarts, признаци на отделяне на ретината, продължителна продължителност на заболяването.

Кръвоизлив в окото

Хеморагията в окото (кръвоизлив, екстраваза) е задръстване в близките кръвни тъкани, които се изсипват от увредените стени на кръвоносните съдове. Най-често това явление се проявява при патологични състояния (заболявания или наранявания на тялото).

Хеморагията може да се наблюдава в предната камера на окото, в стъкловидното тяло на очната ябълка, както и в ретината на задната стена и директно в орбитата.

Причини за кръвоизливи в окото

Контузия на окото. Основната и най-честата причина за кървене в око (очи) стане тъп травма на очната ябълка, която произтича директно от действията насочени механична сила или чрез заобикалящата тъкан повредени кости на черепа, гърдите и т.н. В медицинската практика разграничение сътресение..:

  • Степен I (лека), когато видимо увреждане на тъканите на окото не се открива и визуалната функция може да бъде напълно възстановена;
  • ІІ градуса (средно), при което има слабо увреждане на тъканите и структурите на окото, а остротата на зрението се свежда до светлина;
  • ІІІ степен (тежка), когато се появят необратими изменения в структурите на окото, което води до козметична смърт на очната ябълка, както и пълна загуба на зрение.

Дори малките натъртвания могат да доведат до тежки промени в тъканите на очната ябълка, така че сътресението на визуалния орган често не съответства на реалната тежест на нараняването.

Общи заболявания. Кръвоизлив в очите може да възникне в резултат на смущения:

в кръвоносната система - ако повреден съдовата стена на атеросклеротични плаки, както и микроаневризми (издатините съдове), стесняване на съдовите стени и др.;.

Възможни заболявания включват: хипертония, атеросклероза, диабетна ретинопатия (диабет), заболявания на кръвта (анемия, левкемия), нарушения на съсирването на кръвта (коагулопатия), както и ангиопатия ретината, миопия, нарушения на съдовата система на окото на развитието (увеит, ирит ).

при заболявания на съединителната тъкан - по-специално при наличието на патологично съдово нестабилност или чрез увеличаване на пропускливостта (системен лупус еритематозус, васкулит, склеродерма, и т.н.);

Интраокуларни тумори. В резултат на неоплазмите съдовете на окото се изцеждат, в резултат на което кръвта се влива в тъканта на очите през увредения съд.

Интензивна физическа активност. Кръвоизливът в окото често се проявява с повишена сърдечно-съдова активност, както и с появата на опити (при раждане), остри писъци или кашлица.

Научете какви заболявания се препоръчват за очни капки офталмоферон.

Инструкции за употреба на капки за очи Dexamethasone, можете да прочетете в тази статия.

Видове кръвоизливи в окото

Ако си спомните структурата на окото (очната ябълка), тогава лесно можете да си представите какви видове кръвоизливи могат да бъдат наблюдавани в медицинската практика.

1) Хеморагия в кухината на предната камера на окото - химма.

Изглежда хомогенна форма на червен цвят с гладки контури. В този случай кръвта се разпространява в цялата кухина на предната камера на очната ябълка (предимно в хоризонталната позиция на тялото) или може да се установи на "дъното" (с вертикалното положение на човешкото тяло).

Като правило, при този тип кръвоизлив в очите, визията не намалява, освен ако химемата напълно не покрива полето на ученика. Резорбцията на кръвните съсиреци настъпва бързо, в рамките на няколко дни след началото на химмата.

2) Кръвоизлив в стъкловидното тяло - хемофталмус.

Обикновено пълният и частичен хемофталъм се появява, когато настъпва увреждането на съдовите мембрани на окото и се намира под формата на еднаква кафява формация точно зад лещата. Има хемофталми:

  • пълно (общо), което води до пълна загуба на зрение;
  • частично (остатъчно), което води до значително намаляване на зрителната острота поради тежки процеси - усложнения (отделяне на ретината, атрофия на очната ябълка).

Основният симптом е наличието на светкавици пред очите, наличието на тъмни движещи се петна, които обезпокояват пациента.

3) Хеморагия в ретината на окото.

Външно кръвоизливът се проявява слабо, независимо от степента на засягане на очните тъкани на ретината. Като правило, оплакванията, свързани с липсата на острота на предмети пред очите (ефекта на "размиване" на екрана), появата на плаващ "мухи" или окото пред очите, а след това, когато променящият движение на очните ябълки. Честото широко кървене в окото може да доведе до пълна загуба на зрение.

4) Хеморагия в кухината на орбитата.

Основната причина е контузията на орбитата на окото, но кръвоизливът в орбитата може да се появи и при васкулит и кръвни заболявания. Той проявява ясно изразена exophthalmos (Попай) с остър смяна на очната ябълка напред, което значително ограничава мотор функцията на окото и кървене под кожата на клепачите и конюнктивата, намалена визия.

Лечение на кръвоизливи в окото

Hyphema. Не се изисква специфично лечение с химма. Офталмолог може да предпише капки калиев йодид 3% външно 3 r. дневно, което трябва да се вземе в рамките на 1 седмица.

Спасяването Hyphema повече от 10 дни (при по-възрастните) е предназначено за хирургично отстраняване на кръвни съсиреци в отдела за офталмологията, защото това явление е показателно за бъдещото развитие на сериозни усложнения:

  • глаукома - с повишено вътреочно налягане;
  • увеит - с възпаление на хороида на окото;
  • катаракта.

Ако има Hyphema препоръчва да се избягва нестероидни НСПВС противовъзпалителни средства във всякакви форми, антикоагуланти (хепарин), т. К. Тези препарати могат да нарушат способността съсирване на кръвта.

hemophthalmus. Това е тежко нараняване на очите, поради което изисква незабавно медицинско обслужване в болнична обстановка. Запазването на визуалната функция е възможно само при навременно лечение в специализирани офталмологични центрове.

Кръвоизлив в ретината. При ограничено единично кървене в очите пациентът се препоръчва пълноценна почивка и релаксация на органите за зрение. Офталмологът назначава хемостатични и вазосанизиращи лекарства. Неотложна хоспитализация в офталмологичния отдел може да се наложи при пациенти с голямо кръвотечение в ретината.

Кръвоизлив в кухината на орбитата. Изисква хоспитализация на пациента, защото кръвоизливът под кожата на клепачите под формата на "очила" показва фрактура на основата на черепа.

Като превантивна мярка, насочена към предотвратяване на кръвоизлив в очите, се препоръчва приемането на витамин С, който насърчава омекотяване на артериалните стени. Препоръчва се да почивате, трябва да избягвате острите склонове на главата напред и настрани.

Всичко за очните капки Albucid можете да научите от тази публикация.

Подобна статия от същата категория - очни капки Katharom можете да намерите тук.

Диагностика на очните болести - статия за съвременните диагностични методи, използвани днес в офталмологията.

Рецепти от традиционната медицина

За да се ускори процесът на резорбция на кръвни съсиреци, образувани при леки очни наранявания е възможно, ако някои рецепти на природата бъдат пуснати в действие.

За приготвяне на отвара от цикория, 3 супени лъжици. л. натрошени растения коренища се изсипват 1,5 литра вода и се довеждат до кипене. Влива се в продължение на 15 минути и се напръсква. Пийте 1/2 чаша от 3 r. на ден. Препоръчва се да се използва като външен агент за лосиони в областта на очите.

Лечението на суровото месо може да намали кървенето и да намали обема на натрупаната кръв. Отокът на съседните тъкани ще помогне да се премахне обикновеният лед, който трябва да се приложи незабавно след началото на травмата.

Наблюдаването в окото се отстранява от лосиони със сок от зеле, от алое вера и също така от прясно приготвена превръзка от листа от върба.

Sophora се използва в народната медицина за предотвратяване на вътрешно кървене, включително и за лечение на очно кръвотечение и заболявания, които съпътстват намаляването на пропускливостта на стените на съдовете.

За да се подготвят тинктури, е необходимо да се натоварят японските плодове Sophora в алкохол, със скорост 1: 1 (тегловни). Навлажнете на тъмно сухо място в продължение на най-малко 21 дни, след което се щапете и нанесете върху местоназначението (под формата на лосиони или вътре).

За да направите тинктура на планинска арника, е необходимо да вземете нарязани цветя и да налеете 70% алкохол с алкохол (1:10). Нанесете 30-40 капки навътре с вода или мляко.

Моля, обърнете внимание! Традиционната медицина е безсилна при тежък кръвоизлив в окото. Честото кървене с обширни поражения на очната ябълка тъкан, особено ако тя е свързана с травма на главата, е сериозна причина за лечение на лекаря и очен лекар.

Кръвоизлив в окото

Какво представлява кръвоизлив в окото?

Повреждането на малките кръвоносни съдове на окото води до появата на зачервяване на окото или кръвоизлив. В зависимост от местоположението на повредения кораб, има:

● субконюнктивален кръвоизлив. Съдовете на лигавицата на окото са повредени. Като правило те са спонтанни и се развиват без очевидна причина.

● Hyphema. Hyphema е натрупването на кръв в предната камера на окото (между роговицата и ириса). Обикновено резултатът е травма на окото. Тя е придружена от симптом на болезнена болка и замъглено виждане. Такова кръвотечение в очите изисква предоставяне на спешна помощ.

● Хемофталмус. Кръвоизлив в стъкловидното тяло вътре в окото. С други думи, вътрешен кръвоизлив в окото. С хемофталмус - пред очите има ясно изразена мъгла. В случай на пълен хемофталмом се наблюдава загуба на зрение. Хемофталмът е сериозно увреждане на очите. Без лечение, е възможна необратима загуба на зрение.

● Хеморагия в ретината. Хеморагията в ретината се развива в резултат на кървене от съдовете на ретината. Тъканта на ретината е много чувствителна и тънка. Поради това дори малки кръвоизливи могат да доведат до значителна загуба на зрение и развитие на ретинопатия.

Симптомите на кръвоизлив в окото

Подконуникален кръвоизлив. Обикновено, освен силното локално зачервяване на очите, няма други симптоми. Много рядко, в случай на повреда на голям съд, може да се появи болка. При продължителен кръвоизлив може да има чувство на натиск в окото.

Кръвоизливът в очите има ярък червен цвят, ясни граници. В случай на обширни кръвоизливи в окото, кръвта се разпространява до цялата коремна черупка.

Причини за кръвоизлив в окото

Има следните причини за появата на този симптом:

  • Наранявания на окото.
  • Възпаление на лигавицата на окото, причинено от вируси.
  • Внезапно и бързо повишаване на кръвното налягане.
  • Силна кашлица, повръщане.
  • Прием на лекарства, разреждащи кръвта (аспирин, салицилати, антикоагуланти).
  • Дефицит на витамин К.
  • Нарушаване на кръвосъсирването.
  • Чести заболявания: Захарен диабет, Хипертонична болест, системен васкулит.
  • След очна операция.

Кога трябва незабавно да видя лекар?

Незабавно се консултирайте с лекар:

  • кръвоизлив се случи едновременно на 2 очи наведнъж
  • внезапна загуба на зрение при едно или две очи
  • тежка мъгла пред окото
  • кръвоизливът е придружен от болка и намалено зрение
  • кръвоизлив в очите се е случило в резултат на нараняване на окото
  • приемате лекарства за разреждане на кръвта

Как да се лекува кръвоизлив в окото

В повечето случаи, субконюнктивалната хеморагия не изисква лечение и преминава сама.

В случай, че почувствате болка и дискомфорт, лекарят може да предпише деконгестанти и противовъзпалителни капки. При съпътстваща очна инфекция се предписват антибактериални или антивирусни лекарства. Като правило, подкожунвивалният кръвоизлив се осъществява след 2 седмици без усложнения.

В други случаи на кръвоизливи в очите, незабавно лечение е необходимо в условията на очната болница.

Какво не трябва да се прави категорично?

Когато кървенето в очите не следва:

  • търкайте очите, това допринася за увеличаване на кръвоизлива
  • погребвайте капки за очи без лекарско предписание
  • носете контактни лещи
  • Не отстранявайте самостоятелно лекарствата, ако приемате разредители на кръв, кажете на терапевта си за кръвоизлив.

Какво се случва, ако не лекувате симптомите?

Независимо от това, без последствия за вашето виждане и здраве, може да мине само субеконюнктивален кръвоизлив.

В други случаи, ако не се лекува, е възможна пълна и необратима загуба на зрението. Появата на такъв симптом показва сериозен проблем с очите или с цялото тяло.

Предотвратяване на кръвоизлив в окото

Специфични мерки за предотвратяване на развитието на кръвоизлив в мрежата на окото. Имате често кървене непременно отидете на терапевта, за да разберете причината.

Лечението на основно заболяване, като захарен диабет или хипертония, може да предотврати развитието на усложнения под формата на кръвоизливи в окото.

Как да се лекува кръвоизлив в очите

Един ден, отивайки в огледалото, виждате обезкуражаваща картина - в очите се образува натъртване. Да бягате в болницата или например да управлявате капките у дома? По-добре е да се консултирате с лекар-офталмолог, тъй като кръвоизливът в окото може да има много обяснения - от остро физическо натоварване до симптомите на много сериозни заболявания.

Защо има кръвоизлив в очите

Има само две причини за вътреочна хеморагия:

  • Травма (мозъчно сътресение - механично увреждане на окото или костите на черепа, гръдния кош, което води до вътреочни кръвоизливи);
  • Съдова слабост поради вътрешни или онкологични заболявания.

Във всеки случай се изисква медицинска консултация, евентуално - лечение.

Травматичен кръвоизлив

Тежестта на мозъчно сътресение засяга безопасността на зрението в очите: в някои случаи то не се нарушава по никакъв начин, в други то временно се влошава или изчезва напълно.

Има три степени на контузия:

  • Първият е, когато кръвоизливът в очите е незначителен, очната ябълка не е повредена и визията не е нарушена. След известно време, синината изчезва напълно и възстановяването идва.
  • Втората е, когато тъканите на окото са леко повредени и пациентът само усеща светлина, но отбелязва влошаване на способността да виждат ясно обекти. Лечението предоставя възможност за възстановяване на зрението.
  • Третият е, когато очната топка умре. Невъзможно е да се възстанови зрението при третата степен на мозъчно сътресение, тъй като се развиват необратими промени в структурата на очните тъкани.

За всяко нараняване окото трябва да бъде взето много сериозно: понякога дори лекото нараняване може да има трагични последствия, тъй като степента на мозъчно сътресение не винаги съответства на тежестта на нараняването.

Нетравматичен кръвоизлив в окото

Окото е орган, който изобилства от кръв и следователно има разклонена васкулатура. Някои заболявания могат да повлияят на еластичността и пропускливостта на стените на очните съдове, така че кървенето в окото или веднага в двете очи е чести и неизбежен симптом на сериозни патологии:

  • Хематологични заболявания (анемия от различен произход, остра левкемия);
  • Захарен диабет - с развиваща се диабетна ретинопатия;
  • атеросклероза;
  • Коагулопатии (нарушения на кръвосъсирването);
  • Хипертонична болест;
  • късогледство;
  • Колагенози (системен лупус еритематозус, склеродермия, васкулит);
  • Аномалии на съдовете на очите - увеит, ирит;
  • Ретинални заболявания на окото;
  • Интраокуларни тумори, които стимулират кръвоносните съдове.

Повтарящите кръвоизливи в окото, дори и при нормално здравословно състояние, са недвусмислен случай за широко изследване, при което могат да се идентифицират истинските причини за крехкостта на съдовете.

Безвредно и сравнително безобидно набиване

Практичните и красиви лещи, които често се заменят с обичайните очила, също могат да причинят кървене в очите, ако са неправилно избрани. Механичното дразнене на лигавицата не само причинява дразнене и усещане за пясък, но и уврежда малки съдове. Резултатът е малка синина, която бързо изчезва, ако за известно време да се въздържат от носене на лещи и след това да изберат правилния размер.

Женското тяло по време на раждането е огромна тежест, така че разкъсванията на малки съдове в очите - честият феномен. Постепенно преминават сами, без лечение.

Физическият стрес, свързан например със спорт или упорита работа, също може да предизвика кръвоизлив в окото. Достатъчно е да се намали тяхната интензивност - и натъртвания ще изчезнат.

Дългосрочното въздушно пътуване, при което налягането постоянно се променя, може да причини увреждане на малките съдове и вследствие на това появата на кръвоизлив в окото. След няколко дни тя ще премине без лечение сама по себе си.

Засилена кашлица с алергичен или инфекциозен произход е друга причина за появата на малки червени точки в очите. При лечението на основната болест те също изчезват.

Когато очите просто зачервят

Има ситуации, в които бялото на очите изгубват естествения бял цвят и червеникаво оттенък с различна интензивност: малки плавателни съдове, те стават видими с невъоръжено око. Разбира се, един истински кръвоизлив в окото е трудно да се обадя, но също и за лечение на този проблем леко не е: причината може да има не само в банална умора или липса на сън, но в много по-сериозни неща - например, в развитието на инфекциозния процес.

Вирусният или бактериален конюнктивит е най-честата причина за силно зачервяване на очите. Самото зачервяване обаче не се ограничава до ситуацията: човек се оплаква от изгаряне, болезненост, сълзливост. В такива случаи трябва спешно да отидете в клиниката и да започнете лечението, тъй като конюнктивитът е изключително заразен.

Някои хора имат силно зачервяване на очите на следващата сутрин след прием на алкохол. Това е индивидуална реакция. Просто трябва да се въздържате от пиене - и оцветяването на очите бързо се нормализира.

Как да се лекуваме?

След като открихме натъртването на окото, човек не може да се притеснява прекалено много само в един случай: ако окото не боли и видението не е нарушено. В противен случай ще трябва да посетите лекар, за да разберете защо има кръвоизлив в очите: лечението може да бъде доста дълго и сериозно.

Ако окото е много червено или има натъртване, но няма болки и усещания на чуждото тяло, обикновено се използват лекарствени капки или средства за домашно лечение, за да се премахне бързо зачервяването.

Фармацевтични продукти

Визин, октил, нафтизин за очите, окумул - вазоконстриктивни капки, предотвратяващ изтичането на кръв през стените на съдовете. Те обикновено се използват за бързо отстраняване дори на доста интензивно зачервяване.

Начало средства за защита

Лечението на кръвоизливи в окото трае по-дълго, изисква внимателно наблюдение и точност. Основните методи на лечение - е прилагането на студ (лед, продукти от фризера), както и компреси от билкови отвари, чаени листа, сок от домашни растения.

Ето няколко рецепти, с които можете да се отървете от ожулвания в очите:

Компресирайте силен чай

Черният чай варя по-силна, оставете да се охлади (получите по-студено заваряване, толкова по-добре), напоете памук (увийте го в превръзка за въси не попадне в окото) и да се свързва с очите на пациента. Легнете надолу за 15-20 минути.

Компресирайте от лайка

Изсипете силен чай от лайка (две супени лъжици сушени цветя в чаша вряща вода), нека се варят и се охлаждат. Начупете инфузията и я навлажнете с памучна топка, увита в превръзка. Прикрепете пациента към окото и легнете за известно време.

Лосион от вода с оцет или пепел

В една супена лъжица вряла вода, добавете една или две капки обикновен оцет, разбъркайте и навлажнете памучния тампон, който трябва да се нанесе върху болното око.

Същото може да се направи с пепелта, ако е така, трябва да се вари малко пепел във вода, прецедете бульона и сложи памучен тампон, напоен в течността за окото на пациента.

Лосион от извара

Ако в хладилника има прясно извара, можете да вземете една чаена лъжичка от продукта и да го прикрепите към окото, като опаковате изварата в превръзка или парче чиста естествена тъкан. Добър ефект ще даде и компресиране на млечна суроватка.

Лосион от зеле или сок от зеле

Свежият лист от зеле трябва да се раздробява в пюре и да се нанесе получената овесена каша на болното око и да се опакова в парче чиста тъкан. Същият ефект ще даде прясно изцеден сок от зеле.

Всички компреси и лосиони трябва да се прилагат няколко пъти на ден, докато очите се подобрят.

Натъртването в очите е сигурен знак за чупливостта на съдовете. Това предполага, че тялото изпитва недостиг на витамини С и П. запълни недостига и за предотвратяване на кръвоизливи в очите може да бъде допълнително редовен прием обикновено askorbinki, askorutin или комплексни витамини, който е съставен от витамини С и П.

През лятото в храната на хората, които имат проблеми със съдовата пропускливост, трябва да има сезонни плодове, плодове и зеленчуци, а през зимата - кисело зеле, цитрусови плодове.

Трябва да се помни, че ожулването в очите е не само козметичен дефект, но и причина за безпокойство - особено ако се появяват редовно и без видима причина. Побързайте до лекаря - може би имате сериозни здравословни проблеми: това е за тях, че очите ви казват.

Ще ви бъде полезно да знаете какво да направите, ако плавателният съд се пръсне в окото.

Кръвоизлив в очите: видове и тяхната разлика, причини, лечение, кога и какво е опасно

Eye кръвоизлив - обобщаващи понятия, се характеризират с хит на кръв от проводящата тъкан, и на околната среда на окото, където нормалната кръвта не трябва да бъде. Това състояние има голямо разнообразие от причини, често това е причина за травма на очите, но често като спусък действа като заболяване или състояние, особено на тялото, но също така се случва, че причината за кървене в окото остава неизвестна.

Най-голямо значение за лечението и възможните последици от кръвоизлив в окото не е причинено от него, а местоположението на изтичане на кръв, което формира основата за класификацията:

  • Хеморагия под конюнктивата (хипофаг).
  • Кръвоизлив в предната камера на окото (химма).
  • Кръвоизлив в стъкловидното тяло (хемофталмус).
  • Кръвоизлив в ретината.

Всяко от горните състояния изисква отделни подходи при диагностициране, лечение и може да се случи както индивидуално, така и колективно в различни комбинации.

Кръвоизлив в склерата под конюнктива (хипофаг)

Giposfagma или кървене в склерата или субконюнктивално кръвоизлив - състояние, когато кръвта се натрупва между най-тънкия външната окото (конюнктивата) и обвивка обвивка албугинеа. Хората също често казват "корабът избухва" и това наистина е така: основната причина е увреждането на най-малките съдове на конюнктивата, от които се излива кръв. Но причините, довели до това състояние, са изключително разнообразни:

  1. Директен травматичен ефект върху очната ябълка: шок, триене, внезапна промяна в барометричното налягане, чуждо тяло, химически ефекти;
  2. Увеличаването на артериалната и венозната налягане: хипертонична криза, кихане, кашляне, физическо претоварване, писти, задушаване, опити за доставка, напрежение запек, повръщане, а дори и интензивен плач на детето;
  3. Намалена вродена съсирване на кръвта и придобита хемофилия, използването на лекарства, антикоагуланти и антитромбоцитни средства (аспирин, хепарин, tiklid, дипиридамол, Plavix и т.н.);
  4. Заболявания, причинени от инфекция (хеморагичен конюнктивит, лептоспироза);
  5. Повишена нестабилност на кръвоносните съдове: диабет, атеросклероза, недостиг на витамини К и С, системно заболяване на съединителната тъкан (автоимунен васкулит, системен лупус еритематозус)
  6. Състоянието след операцията на органите на зрението.

Симптомите на кръвоизлив в склерата се свеждат до визуален дефект под формата на кръвно-червено петно ​​на бял фон. Особеността на този кръвоизлив е, че той не променя цвета си с течение на времето като натъртване (натъртване), но при неговото развитие просто става по-лек, докато напълно изчезне. Рядко може да има дискомфорт на окото под формата на усещане за чуждо тяло, леко сърбеж, които са по-скоро психологически произход.

Лечението на субконюнктивалния кръвоизлив обикновено не създава усложнения. В повечето случаи обратното развитие настъпва без употребата на медикаменти.

Въпреки това, за да се ускори резорбцията и да се ограничи разпространението на кръвоизливи може да помогне:

  • Ако успее да улови момента на образуване на кървене под конюнктивата и увеличава "пред" много ефективни капки вазоконстриктор очни (Visine, naftizin, октил, и т.н.), те ще спре изливането на кръв от съдово легло, което ще спре разпространението на кръвоизлив;
  • За да се ускори резорбцията на вече образувания кръвоизлив, очните капки калиев йодид са ефективни.

Еднократно кръвоизлив в склерата, образуван дори без видима причина и течащ без възпаление, загуба на зрение, "мухи" и други симптоми, не изисква изследване и сезиране на лекар. В случай на често повтаряне на сложна или giposfagma може да сигнализира сериозни заболявания, както окото и тялото като цяло, което изисква незабавно лечение на медицински инструмент за диагностика на болестта, причинена и предписва лечение.

Видеоклип: причините за разрушаването на кръвоносните съдове в окото

Кръвоизлив в предната камера на окото (химема)

Предната камера се нарича района между роговицата (прозрачните изпъкнали "лещи" на окото) и на ириса (диска с ученика в центъра, като очите ни уникален цвят) с обектива (очната леща зад зеницата). Обикновено тази област е изпълнена с абсолютно прозрачна течност - влагата в предната камера, появата на кръв, която се нарича химма или кръвоизлив в предната камера на окото.

Причините за химмата, макар и сякаш абсолютно несвързани, носят по същество един и същ елемент - разкъсването на съда. Те условно се разделят на три групи:

  1. Травма - е най-честата причина за химмата.
  1. травмата прониква - увреждането на окото е придружено от съобщение за вътрешното съдържание на очната ябълка и заобикалящата го среда, като такава травма често възниква от действието на остри предмети, по-рядко от действието на тъпи предмети;
  2. увреждането не прониква - с външната цялост на окото, неговите вътрешни структури са унищожени, което води до изхвърляне на кръв в предната камера на окото, такава травма е почти винаги последствие от действието на тъпи предмети;
  3. също така на групата от наранявания могат да бъдат приписани и всички видове операции на органите на зрението, които могат да бъдат придружени от hyphema.
  1. Болести на очната ябълка, свързани с образуването на нови, по-ниски съдове вътре в окото (неоваскуларизация). На новообразуваните съдове имат структурни дефекти, които причиняват тяхната повишена чупливост, което представлява разкъсване на кръвта в предната камера с тях малко или никакви ефекти. Такива заболявания включват:
  1. диабетна ангиопатия (последица от захарен диабет);
  2. запушване на ретинални вени;
  3. отделяне на ретината;
  4. вътреочни тумори;
  5. възпалителни заболявания на вътрешните структури на окото.
  1. Болести на организма като цяло:
  1. хронична интоксикация с алкохол и наркотици;
  2. нарушено кръвосъсирване;
  3. онкологични заболявания;
  4. системни заболявания на съединителната тъкан.

Хифема, на базата на кръвното ниво във вертикалното положение на пациента, е разделен на четири нива:

  • Първата визуално предна камера на окото е заета от кръв не повече от една трета;
  • Втората кръв запълва предната камера на окото не повече от половината;
  • Третата камера е изпълнена с кръв повече от ½, но не напълно;
  • Четвърто общо напълване на предната камера на окото с "черно око".

Въпреки очевидната условност на това разделение, това е от практическо значение за избора на терапевтична тактика и прогнозата за изхода от кръвоизлив. Степента на хиперхимия също определя нейните симптоми и тежестта им:

  1. Визуално определено наличие на кръв в предната камера на окото;
  2. Намаляването на зрителната острота, особено в легнало положение, до точката, в която се запазва само чувство за светлина и не повече (в степен 3-4);
  3. "Замъглено виждане" на засегнатото око;
  4. Страх от ярка светлина (фотофобия);
  5. Понякога има чувство на болка.

Диагнозата на кръвоизлив в предната камера на окото при назначаване на лекар обикновено не предизвиква значителни затруднения и се основава на технически опростени манипулации:

  • Визуална проверка;
  • Тонометрия - измерване на вътреочното налягане;
  • Висометрия - установяване на зрителна острота;
  • Биомикроскопията е инструментален метод, използващ специален очен микроскоп.

прояви на кръвоизлив в предната камера на окото

лечение Hyphema винаги е свързан с премахването на патологията е предизвикал - премахване на съсирване на кръвта лекарства, анти-възпалителни заболявания на окото, като се избягват вредните навици, поддържане еластичността на съдовата стена, и така нататък. Почти винаги, малко количество кръв в кухината зад роговицата разреши независимо използване на 3% разтвор на калиев йодид и лекарства, които понижават вътреочното налягане.

  1. Няма ефект от употребата на наркотици (кръвта не се разрешава) в рамките на 10 дни;
  2. Кръвта загубила течливост - образувала се съсирек;
  3. Роговицата започва да се оцветява с кръв;
  4. Интраокуларното налягане не намалява на фона на лечението.

В случай на отмяна на операцията може да се развие тежки усложнения като глаукома, увеит, както и значителен спад в зрителната острота поради по-ниската прозрачност на роговицата да рисува с кръв.

Видео: как изглежда хеморагията в предната камера на окото

Кръвоизлив в стъкловидното тяло (хемофталмус)

Кухината на здравото око е направена от кристално чист гел, който се нарича стъкловидно тяло. Това обучение изпълнява редица важни функции, включително светлината от лещата до ретината. По този начин една от най-важните особености на стъкловидното тяло е неговата абсолютна прозрачност, която се губи, когато в нея влизат чужди вещества, което включва и кръв. Влизането на кръв в стъкловидното тяло се нарича хемофталмия.

Основният механизъм за развитието на вътрешен кръвоизлив в окото е изтичането на кръв от васкуларното легло в стъкловидното тяло.

За да служите като причина за такова кървене може да има много патологии:

  • Захарен диабет с ретинални и съдови лезии на окото;
  • Затваряне (тромбоза) на съдовете на ретината;
  • Обща атеросклероза, включваща ретинални съдове;
  • Хипертония без подходящо лечение;
  • Вродени малформации на съдовете на ретината (микроанусими);
  • Проникващо увреждане на очната ябълка (когато има прекъсвания в мембраните на окото);
  • Контузия на окото (външно се запазва целостта на окото);
  • Високо вътречерепно налягане (например с интрацеребрални кръвоизливи, мозъчни тумори, черепно-мозъчна травма);
  • Принудителният растеж на вътреорехичното налягане (прекомерна физическа активност, кашлица, кихане, опити за раждане, повръщане);
  • Болести на кръвта (анемия, хемофилия, приемащи лекарства, които намаляват коагулацията на кръвта, подуване на кръвта);
  • Неоплазми на вътрешните структури на окото;
  • Автоимунни заболявания;
  • Отделянето на ретината често води до хемофталмия;
  • Вродени заболявания (сърповидно-клетъчна анемия, болест на Крисвик-Скепен и други).

Също така трябва да се има предвид, че силната миопия (късогледство) значително допринася за развитието на хемофталмията.

Симптоми и видове хемофталмия

Вътрешната околна среда не съдържа нервни окончания, така че окото в такава ситуация не може да почувства болка, raspiranie, сърбеж или чувство на нищо, когато развива вътрешен кръвоизлив в окото. Единственият симптом е падането на зрението, понякога пълна слепота при тежки случаи. Степента на падане на зрението и особеностите на симптоматологията директно зависи от количеството кръвоизлив, което в масивността му е разделено на:

проявяване на кръвоизлив в стъкловидното тяло

Общият (пълен) хемофталъм - тялото на стъкловидното тяло е изпълнено с кръв повече от 3/4, почти винаги, с редко изключение, подобен феномен се наблюдава поради травма. Симптомите се характеризират с почти пълна слепота, запазва се само чувство за светлина, човек не може да различава предмети пред себе си или да се ориентира в пространството;

  • Междинен хематофлум - вътрешното пространство на окото е изпълнено с кръв от 1/3 до 3/4. Най-често се среща при диабетна ретинална васкуларна патология, докато засегнатото око може само да различава очертанията на предметите и силуетите на хората;
  • Частичната хемофталмия е площта на стъкловидното тяло, по-малко от една трета. Най-честата форма на хемофталмия се наблюдава в резултат на артериална хипертония, увреждане и отделяне на ретината и захарен диабет. Показва се с черни "мухи", червена ивица или просто мътност пред очите.
  • Струва си да се отбележи, че кръвоизливът в стъкловидното тяло много рядко засяга и двете очи едновременно, тази патология се характеризира с едностранчивост.

    Диагнозата на кръвоизлив в стъкловидното тяло е изложено на базата на Анамнеза, биомикроскопия и ехографски изследвания, което помага да се определят причините, довели до hemophthalmus да се изчисли обема си и да изберете допълнително политика лечение.

    Въпреки факта, че първоначално тактиката на лечение на тази патология с очакване и частична hemophthalmus често намаляват при лечение, веднага след появата на симптомите е наложително и да се потърси професионална медицинска помощ възможно най-скоро, тъй като своевременно идентифициране на причините за кръвоизлив може да спести не само визия, но също така човешкия живот.

    Лечение и профилактика

    Досега няма консервативни методи за лечение на хемофталмия с доказана ефикасност, но има ясни препоръки за предотвратяване на повторни кръвоизливи и ранна резорбция на вече съществуващите:

    • Избягвайте физическата активност;
    • Следете леглото, главата трябва да е малко над тялото;
    • Нанесете витамин (C, PP, K, B) и лекарства, които укрепват съдовата стена;
    • Капки от калиев йодид се препоръчват под формата на вливане и електрофореза.

    Далече от винаги консервативното лечение води до желания ефект, тогава става необходимо да се извърши операцията - витректомия - пълно или частично отстраняване на стъкловидното тяло. Показания за тази операция са:

    1. хемофталмия в комбинация с отделяне на ретината или когато не е възможно да се изследва ретината и причината за хеморагията не е установена;
    2. Хемофталмус не е свързан с травма и в същото време не се наблюдава регресия след 2-3 месеца;
    3. липса на положителна динамика след 2-3 седмици след травмата;
    4. хемофталмос, свързан с проникваща рана на окото.

    На сегашния етап на развитие на медицината витректомия се извършва в амбулаторни условия и не изисква упойка сън, извършена от микро разрез с 0,5 мм по размер и без шевове, което осигурява бърз и сравнително безболезнено връщане на до задоволително ниво.

    Хеморагии в окото

    Кръвоизлив в очите е натрупването на кръв в стъкловидното тяло, в камерите, в черупките на очната ябълка или между тях. Причината за това състояние е нарушение на целостта на кръвоносните съдове, които доставят кръв на окото. Когато локализират малки хематоми на предната повърхност на очната ябълка, те могат да се видят с просто око.

    Най-благоприятният ход е конюнктивален и субконюнктивален кръвоизлив. Въпреки грозния и заплашителен външен вид, те не водят до намаляване на зрителната острота. При отсъствие на съпътстващи заболявания или увреждане на очите, такива хематоми спонтанно се прекратяват в рамките на няколко дни или седмици.

    Хеморагиите в предната камера на окото и стъкловидното тяло се считат за по-опасни. Кръвните съсиреци водят до нарушаване на прозрачността на оптичните носители, което води до намаляване на зрителната острота. Един мъж се оплаква от мигнали мухи пред очите му, мъгла и замъглено виждане. Като правило, пациентът обикновено може да вижда само след операция. Кръвоизливи в ретината обикновено показват сериозно поражение (дистрофия, ретинит, ангиопатия, ретинопатия, neyroretinopatii). В този случай дори операцията не винаги помага да се възстанови предишната зрителна острота.

    Причини за кръвоизлив в окото

    Една от най-очевидните причини за кръвоизлив в тъканта на очите са проникващи рани и сътресение. Увреждането на тъканите на очната ябълка се съпровожда от съдова руптура, която води до изтичане на кръв от кръвта. Хеморагиите могат да имат голямо разнообразие от локализации.

    Други причини за съдови разкъсвания на окото:

    • прекомерно физическо натоварване - инвалидизираща кашлица, повръщане, силен плач, опити за раждане;
    • патологични промени в съдовете на окото при захарен диабет, хипертония, атеросклероза, ентериртрит;
    • злокачествени новообразувания на очната ябълка и орбити, притискане на съдовете и провокиране на тяхното разкъсване;
    • възпалителни заболявания на очите - ирити, иридоциклит, заден увеит, ретинит, хориоретинит;
    • кръвни заболявания, водещи до нарушаване на нормалната му коагулация, а именно - хипокоагулация;
    • скорошна операция на очната ябълка.

    Конюнктивални и субконюнктивални кръвоизливи

    Локализирайте в конюнктивалната обвивка на окото или под него, появата на червени петна на фона на бялата склера. В самите тях такива кръвоизливи не са опасни, но могат да сочат към други, по-сериозни заболявания. Ето защо, когато синина на видимата повърхност на очната ябълка трябва да отиде на консултация със специалист.

    Кръвоизлив не бива да се бърка със зачервяване на очите с конюнктивит, синдром на сухото око или други заболявания на зрителния орган. Като правило, всички те се характеризират със скърцане, дискомфорт, рези и усещане за чуждо тяло в очите. Хеморагиите не могат да причинят субективни усещания. Само в случай на наранявания и сътресения човек изпитва силна болка в окото.

    Hyphema

    Hyphaea е натрупването на кръв в предната камера на окото - пространството между ириса и роговицата. По правило такова кръвотечение е ясно видимо дори и с просто око. Обикновено кръвта се утаява на дъното на предната камера, образувайки хоризонтално ниво на течност с пурпурен цвят.

    Причината за хиперхимия е най-често травма и иридоциклит (възпалителни лезии на ириса и цилиарното тяло). Болестта може да доведе до развитие на вторична глаукома и импрегниране на роговицата с кръв, което води до лошо зрение. Диагностиката използва биомикроскопия - изследване на окото в срязана лампа. За да се изясни причината за химмата, могат да се направят други диагностични мерки.

    Лечението на химмата включва назначаването на хемостатични, резорбиращи, вазоконстрикторни средства. Когато iridotsiklitah на пациента се предписват антибиотици, кортикостероиди, mydriatica. В тежки случаи, кръвта от предната камера се отстранява хирургично чрез разрез на роговицата.

    hemophthalmus

    В повечето случаи, кръвоизлив в стъкловидното тяло появят при лица с отлепване или разкъсване на ретината, диабетна ретинопатия, остри циркулаторни нарушения в централната артерия на ретината (поради тромбоза, емболия, атеросклероза). От тази патология най-често страдат от по-възрастни хора.

    • намалена зрителна острота;
    • плаващи нишки, тъмни петна, паяжини в очите;
    • появата на червен воал пред очите;
    • изчезването на рефлекса от фонда по време на офталмоскопия.

    Болестта често води до фиброза и разрушаване на стъкловидното тяло, което води до тежко зрително увреждане. Визуалната острота може да бъде намалена на стотина, или дори усещане за светлина с правилна (или неправилна) светлинна проекция. В този случай само витректомията може да помогне на пациента - операция за отстраняване на стъкловидното тяло. Трябва да се отбележи, че хирургичната намеса е ефективна само при липса на структурно увреждане на ретината. При тежки ретинопатии дори хирургията не винаги помага да се възстанови зрението.

    Хемофталмус трябва да се различава от точковите кръвоизливи в стъкловидното тяло. По правило те се разтварят след известно време и не водят до загуба на зрение. Най-неприятното следствие от такива кръвоизливи е проблясването на мухи пред очите, което придава на човека някакъв дискомфорт.

    Кръвоизливи на ретината

    Тази патология най-често е резултат от различни системни заболявания (атеросклероза, диабет, хипертония). Хеморагиите в ретината се проявяват чрез намаляване на зрителната острота, появата пред очите на покривката, черни или оцветени петна. Болестта може да доведе до безвъзвратно влошаване или дори загуба на зрение.

    За диагностика на патологията най-често се използва биоофталмоскопия, директна и индиректна офталмоскопия. По време на изследването на фонда, офталмологът може да види типични признаци на кръвоизливи в окото или хороида на окото. При необходимост се извършва флуоресцентна ангиография.

    Видове кръвоизливи в ретината:

    • Preretinal. Локализиран между окото на корпуса на очната ябълка и хиалоидната мембрана на стъкловидното тяло. Те изглеждат като голяма локва в няколко диаметъра на оптичния диск.
    • Интраретинни. Те изглеждат като лилави удари или малки кръгове. Кръвта се натрупва в дебелината на ретината, най-често в слоя от нервни влакна, където лежат съдовете на ретината.
    • Субретинални. Изглеждайте като тъмни петна без ясни контури. Такива кръвоизливи са локализирани между пигментния епител на ретината и слоя от нервни влакна. Те обикновено показват неоваскуларизация - пролиферацията на новообразуваните съдове.

    Малките кръвоизливи често не са опасни и накрая решават. Като правило те се лекуват консервативно с помощта на различни групи лекарства. При по-масивни кръвоизливи често се извършва коагулация на лазерната ретина. Тази процедура е особено ефективна при диабетна ретинопатия.

    Google+ Linkedin Pinterest