Методи за лечение на отделяне на ретината

Отделянето на ретината е обща офталмологична патология, в резултат на което ретината се отделя от съдовата.

Образуването на този проблем може да се провокира от редица негативни фактори, както и от физиологичните характеристики.

Какви са причините и симптомите на отлепване на ретината? Как може да бъде открита и ефективно лекувана? Колко сериозни са потенциалните усложнения на заболяването? За това и много други неща ще прочетете в нашата статия.

Как се появява отделянето на ретината?

Ретината е най-добрата структура на визуалната система. Тя поставя очната ябълка отвътре. С него се възприема светлинни импулси преминаващи през предварително предните и средните части на окото, което от своя страна се превръщат в вълна на възбуждане на нервните аксони и съответните клетки се прехвърлят към мозъка, където те образуват обективно възприема изображение.

При липса на патологии, ретината е тясно прилепнала към хороида от едната страна и стъкловидното тяло на другата.

Поради редица заболявания, патологии, синдроми, очни травми и други фактори тази фина структура може да се ексфолира.

Обикновено този процес се съпровожда от дегенерация на мембраните, намаляване на плътността и налягането на стъкловидното тяло, разкъсване на самата ретина. Колкото по-голяма е площта на такъв проблем, толкова по-тежка степен на откъсване се диагностицира от офталмолог. Крайният стадий на заболяването е пълното отделяне на ретината от васкуларната мембрана.

Причини за отделяне на ретината

Една от най-честите причини за отделянето на ретината, съвременните офталмолози вярват:

  • Късогледство. Широко разпространен дефект на пречупване на зрението, популярно наречен "миопия". Средно половината от всички пациенти с отделяне на ретината страдаха от това заболяване преди появата на патологията;
  • Afak. Отсъствие на лещата в аномалията на развитието на визуалната система или необходимата хирургическа интервенция. Всеки трети пациент с отделен човек има тази история;
  • Псевдоафакийни. Присъствието в окото на изкуствената леща, най-често пластмаса. 20 процента с основната патология имат такъв имплант;
  • Орално нараняване. Всяка травма, пряко или косвено свързана с визуалната система. Проблемът с ексфолирането на ретината се проявява в 10-15% от случаите.

Много често предопределят развитието на заболяването комбинация от няколко причини, особено ако те са оформени на фона на утаяващи фактори, като устойчиви циркулаторни нарушения в системата на съдовата, вирусни очни заболявания, тежки физически и емоционален стрес, физиологичното стареене на тялото с прогресивни дегенеративни процеси в лигавиците и еластични мембрани на тялото,

Симптоми и етапи на отделяне на ретината

Тежестта на симптомите на отлепване на ретината зависи от степента на патологията - колкото по-висока е, толкова по-негативно е офталмологът и пациентът да разкрият.

Основните етапи на отделянето на ретината:

  • 1 етап. Малки отряди, обикновено заемащи площ от не повече от 1 квадрант;
  • 2 етапа. Класическо отделяне на ретината, диагностицирано при повечето пациенти. Област на патологията - до 2 квадранта;
  • 3 етапа. Междинен сбор от патология, обхващащ площ до 3 квадранта;
  • 4-ти етап. Пълно отделяне на ретината, в което е напълно отделено от съдовата мембрана.

Основните симптоми, заедно с прогресията на отряда, включват:

  • Photopsias. Кратковременни зрителни дефекти под формата на мигания, искри и светкавици, които се появяват и изчезват спонтанно. Обикновено се предхожда от началото на патологичния процес;
  • Metamorphopsia. По-широка гама от визуални плаващи дефекти под формата на вълни, филаменти, мухи. Те се появяват малко по-рядко от фотопсията, но могат да бъдат наблюдавани субективно по време на широк интервал - от 5 минути до няколко часа. Тази проява е характерна за 1 степен на отделяне на ретината;
  • Отслабване на визията, нарушаване на координацията на движенията. Симптомите са характерни за втората степен на патология и по-високи. Остротата на зрителното възприятие намалява пропорционално на зоната на откъсване, с ярки външни стимули пациентът може да почувства проблеми при координиране на движенията;
  • Непрозрачност, загуба на периферно зрение. Обикновено показва воал пред очите, намалявайки ъгъл на гледане и образуването на "слепи петна", сенки и други фиксирани дефекти в периферните части са корелирани с Междинна сума отлепване на ретината очите;
  • Загуба на централно зрение и слепота. Общо и крайни етапи на развитие на патологията, съответно.

диагностика

Навременното и най-вече ранното диагностициране на отделянето на ретината в повечето случаи позволява по-точна апаратура и хирургическа корекция на патологията и значително увеличава шансовете за благоприятен изход и запазване на визуалното качество. Основните дейности включват следните методи:

  • Проверка на фонда. Използват се асферични лещи или аналогови огледала Goldman с три огледала;
  • Измерване на зрителната острота;
  • Проучване на периметъра;
  • Измерване на вътреочното налягане и паралелно изследване на окото върху срязана лампа.

При наличие на допълнителни усложнения могат да се използват следните методи:

  • Изследване на КТ и ЯМР;
  • Флуоресцентна ангиография;
  • Оптично-съгласувана томография на задните секции и стените на окото;
  • Ултразвуково сканиране в двуизмерен режим;
  • Други дейности, пряко или косвено, потвърждаващи първична диагностика - чрез биомикроскопия, изследователски entopicheskih феномени и електрофизиологични изследвания на сложни лабораторни изследвания с доставката на всички необходими биоматериали.

Лечение на отделянето на ретината

Както показва съвременната офталмологична практика, консервативните методи за лечение на отделянето на ретината не са ефективни.

Отделни препарати могат да бъдат предназначени специализиран техник за временно отстраняване на симптоматична проява на патология като силно възпаление (кортикостероиди), вторична бактериална унищожаване (антибиотици) и т.н., но все още в основата на терапия остава операция, както класически хардуер използване Неинвазивни методи за фиксиране на отделяния на ретината. Типичните процедури за лечение в тази ситуация са представени по-долу.

Лазерна коагулация

Тази неинвазивна процедура може да помогне за възстановяване на притока на кръв в периферните съдове и да предотврати отделянето на ретината в ранните стадии на патологичния процес. Тя се извършва главно на амбулаторна база.

Преди събитието пациентът се влива с лекарство, което разширява зеницата, след което се прилагат анестетични капки. Пациентът заема фиксирана позиция. На окото се прилага нискочестотен лазер, а третирането на проблемни локализации започва с насочен лъч светлинни импулси.

Посредством повишаване на температурата в зоната на пряко действие, лазерът извършва залепване и залепване на повредени черупки и тъкани и практически липсват болезнени усещания. Самата процедура отнема не повече от 20 минути, ефективността на ранните стадии на отделяне на ретината варира между 70-75%.

витректомия

Витректомията е класическа хирургична и офталмологична процедура за отстраняване на част от стъкловидното тяло или този елемент на визуалната система като цяло, след което лекарят получава директен достъп до ретината.

Събитието обикновено се провежда под обща анестезия. Чрез специални микросекционни препарати лекарят премахва стъкловидното тяло от кухината, след това възстановява целостта на ретината и я укрепва чрез каутеризация. След приключването на основните действия, вместо физиологичната течност, пред него се поставя заместващ компонент под формата на балансиран солен разтвор или изкуствени полимери и външните пробиви се затварят.

Средното време за работа е около 2,5-3 часа. Течното стъкловидно тяло се възстановява изцяло в окото сами в рамките на един месец, когато се използва физиологичен разтвор, който не изисква подмяна.

Екстрасорвен пълнеж

Инвазивна хирургична техника, целяща конвергенция и фиксиране на отделените места на ретината с пигментния епител чрез действието върху повърхността на склерата.

След точното определяне на локализацията на патология, чрез разрез в конюнктивата на повърхността на склерата се наслагва уплътнение от мек силикон гъба, след което се прави, определена от конци и отцеждане натрупаната течност от газ, или заместване с разтвор в специален контейнер (така наречените extrascleral ballonirovanie).

Последният етап е конюнктивалното шиене и възстановяване. Операцията продължава около 1-1.5 часа и е ефективна при 1-3 стадия на отделяне на ретината.

Криопсия на ретината

Тази техника обикновено е спомагателна и се използва успоредно с пълненето, като допълнение към витректомията или като алтернатива на лазерното коагулиране.

Основният принцип е замразяването на разредени или разкъсани участъци на ретината със специален криоген. Процедурата се извършва на задната стена на окото, резултатът е консолидиране на ръбовете на мембраните и тяхното белези.

Усложнения и последствия

Отделянето на ретината може да предизвика развитието на голямо разнообразие от негативни последици от човешката визуална система. Освен това самата патология често е усложнение на някои заболявания, а не само на офталмологичния спектър.

Най-често възникват допълнителни проблеми при ненавременна диагностика на отделянето на ретината, в случай на неуспешни операции или липса на лечение като такива. С всичко това, дори висококачествената терапия, която се провежда на пациента навреме, не гарантира потенциално патологични последици.

Типични усложнения:

  • Несъответствия и перфорации на съседни мембрани. Провокира цяла гама от очни проблеми, от диастаза до страбизма;
  • Образуване на кръвоизливи, причинени от кръвоизливи под ретикуларната мембрана или в стъкловидното тяло;
  • Значително влошаване на светлинната прозрачност на роговицата и нарастването на дегенеративните процеси в нея с образуването на ерозии, което води до намаляване на качеството на зрението и други патологии;
  • Забавяне или спиране на кръвообращението в централната артерия, захранваща ретината. На свой ред причинява локална тромбоза и други патологии на сърдечно-съдовата система;
  • Пълна слепота в крайните етапи на отделянето на ретината.

Сега знаете всичко за симптомите, лечението и причините за отделянето на ретината.

Отлепване на ретината: признаци, симптоми, причини

Съдържание:

Какво представлява ретината и защо е важно?

Представете си едно око в сагиталната, т.е. в помещението. Повърхността на окото е покрита с прозрачна мембрана, наречена конюнктива. Над зеницата конюнктивата преминава в роговицата. Под конюнктивата се намира склерата - тя е бяла, а под роговицата се намира ирисът, в центъра на който е зеницата. Зад зеницата е лещата, а зад нея е стъкленото тяло.

Той запълва по-голямата част от вътреочното пространство, а между него и склерата има ретина или ретината. Неговата функция е възприемането на светлинните лъчи, събрани и пречупени от роговицата и лещата. С други думи, тази структура визуалната орган, отговорен за координирането на работата на зрителния анализатор, конвертиране получи светлина в електрически импулси, които след това се предават на кортикална анализатора на зрителния нерв.

Ретината се състои от неравномерно разпределено количество от два вида нервни клетки - пръчки и шишарки. Първите са отговорни за светлинното възприятие, способността да се разграничават очертанията на обектите в тъмнината, както и да се движите в космоса. Те се намират относително равномерно по цялата повърхност на ретината, но все повече на периферията. Конусите са отговорни за разликата в цветовете, нюансите и остротата на зрението като цяло. Този тип нервни клетки се фокусира в централната част на ретината, тъй като в тази област се проектират пречупени светлинни лъчи.

Между склерата и ретината има тънка съдова мембрана, която осигурява хранене на периферната част на визуалния анализатор. Отделянето на ретината от корозията на окото води до нарушаване на нейния трофизъм, което означава некроза и загуба на способност за трансформиране и предаване на светлинни импулси. С други думи, човек просто губи поглед.

Причини за отделяне на ретината

Причините, които водят до развитието на такъв сериозен патологичен процес, обикновено се разделят на групи и следователно се различават няколко етиологични типа от отделяне на ретината.

  1. Тракция, по-голямата част от случаите на които са свързани с патологията на стъкловидното тяло. Тясно прилепнала към ретината, стъкловидното тяло може да създаде напрежение в някои от неговите участъци, когато образува нишки на съединителната тъкан или съдово кълняемост. Подобни промени в стъкловидното тяло се наблюдават особено при диабетна ретинопатия, поради което диабетици трябва редовно да посещават офталмолог с профилактична цел.
  2. При регетогенното отделяне на ретината, руптурата му се появява на място, където нормалната му структура се трансформира или изтънява. Трансформацията на местата често се дължи на дистрофични промени, които не могат да бъдат диагностицирани преди появата на руптура. Човек просто започва да усеща симптомите, които съпровождат тази патология, без най-малкото подозрение за тяхната природа. Поради тази причина, ревматогенното отделяне се нарича първично или идиопатично, т.е. такова, чиято причина не може да бъде точно определена. Fluid произведени стъкловидното тяло, попада в обхвата на отделяне част, и поради нарушение на трофичен процеси ретината на матрици на това място, а с него и "умира" и визия на пациента. Пробив в дистрофично изменените области може да възникне при прекомерно физическо натоварване, опит за вдигане на тежест, при внезапни движения или дори при покой.
  3. Вторично отделяне на ретината, възникващо въз основа на съществуващи заболявания на функционалните структури на окото. Това включва инфекциозни и възпалителни заболявания на окото, неоплазми, тромбози, ретинопатии и кръвоизливи.
  4. Травматично отделяне на ретината. Този тип патология се провокира от травма и последващо откъсване може да се случи както в момента на производството му, така и в рамките на часове / месеци / години след действието на травматичния фактор. Същата категория включва разслояване, които са възникнали на фона на хирургическата интервенция.
  5. Серозно (ексудативно) отделяне на ретината, което се случва по време на натрупването на течност зад ретината. Самата ретина не претърпява сълзи или дистрофични промени.

Не може надеждно да се твърди, че отделянето на ретината е свързано със следните фактори, но се отбелязва, че те често придружават патологията, която е възникнала. Те включват:

  • Възрастна възраст. При лица след 60-годишна възраст рискът от развитие на заболяване се увеличава в сравнение с хората на по-млада възраст.
  • Висококачествен моп. До половината от случаите на отделяне на ретината в света са съпроводени от наличието на миопия с високи степени.
  • Отложени операции по очите. Статистиката говори за четиридесет процента от случаите на патология в отговор на оперативна интервенция на очите.
  • Наличие на хипертония, особено хипертонични кризи.

Тези рискови фактори трябва да предупреждават собствениците си за появата на такава сериозна патология и да насърчават пациентите да следят внимателно собственото си здраве, за да не пропуснат първоначалните признаци на отделяне на ретината.

Признаци на отделянето на ретината

Отделянето на ретината задължава да се познават симптомите на всяко лице, а не само на тези, които са изложени на риск повече от други. Така че, помнете ги.

  • Пред очите ви има светкавица от черни точки, които ви предпазват от съсредоточаване върху разглеждания обект, не изчезват след почивка или сън.
  • В самото начало на отделянето пациентът може да обърне внимание на появата на мигновени очи, които се проявяват под формата на светлинни сияния, светкавици, светлинни петна.
  • Също така на този етап пациентите отбелязват кривината на правите линии, вибрациите на разглежданите предмети, трептенията и размиването.
  • Има прогресивно намаляване на зрителната острота, чиято продължителност е много тясна: с масивно откъсване човек може да загуби зрението си само за няколко часа.
  • Има черно петно, обвивка или линия. Тази чернота е част от отряда, който вече не възприема и не предава светлинни импулси по-нататък до централната нервна система - мозъка. Локализирането на невижданата област в зрителното поле се определя от локализирането на мястото на отделяне на ретината. Този симптом прогресира до пълна загуба на зрение, тъй като пациентът се забавя.

Важно! Когато се появява тъмен воал при назначаването на лекар, е необходимо да се изясни коя страна е започнала да се разпространява.

  • Отделянето на ретината, симптомът на което е стесняването на зрителното поле, се нарича маргинално или периферно. В тази ситуация визията започва да изчезва "от ръбовете". След сън и в сутрешните часове този симптом намалява леко, което пациентът погрешно е подобрил клиничното състояние.
  • Симптомът на отделянето на ретината в редица случаи е загубата на писма, думи или части от текста от четенето. Това свидетелства за завладяването от патологичния процес на централната част на ретината.

Коварността на тази патология е, че с цялата си сериозност тя не причинява болка. С този курс на болестта човек не може да отделите време, за да отидеш на лекар ", тъй като тя не боли", отписване на настъпване на отлепване на ретината и нейните симптоми на умора, нервна шок и други житейски обстоятелства. Вместо веднага да отидат при офталмолога, такива пациенти прекарват ценно време в сън и почивка, вярвайки, че сутринта всичко ще премине сам.

И ако на сутринта, след дълъг престой в хоризонтално положение, Retin "става" на място в непосредствена близост до по-плътен хориоидеята и симптомите на болестта са намалени, хората могат и да откажат да отидат на лекар, позовавайки се на положителния тренд.

Единственият ефективен метод на лечение е хирургическата интервенция и колкото по-рано се извършва, толкова по-големи са шансовете на пациента с надеждата да се върне пълноценно виждане.

Диагностика на отделяне на пигментния епител на ретината

Независимо от факта, че в офталмологичната практика отделянето на ретината на окото със симптомите е спешно състояние, преди да започне лечение на това състояние, е необходимо да се проведе цялостен медицински преглед на пациента.

  • Провеждането на преглед с помощта на офталмоскоп ще позволи да се направи оценка на локализацията, формата и мащаба на патологичния процес. Потвърдете или отхвърлете наличието на разкъсвания на ретината.
  • Извършвайте проучвания, използващи контактни и безконтактни лещи.
  • При хронично отделяне на ретината се използват методи за електрофизиологично изследване, за да се оцени функционалността на окото и в същото време да се направи прогноза за възстановяването на зрението на пациента.
  • В случай на съпътстващи заболявания на окото, които затрудняват изследването с леща или офталмоскоп, се използва ултразвук.
  • Извършва се периметрия и оценка на зрителната острота, което прави правилен принос за определяне на величината и локализацията на патологичния процес.
  • В допълнение се извършва измерване на вътреочното налягане, което може да бъде намалено в сравнение със здравото око.

Отлепване на ретината: симптоми в офталмоскопа

Обикновено изследването на фонда от офталмоскоп с помощта на позитивни лещи дава червен рефлекс. Това е името на отразяването на светлината от вътрешната повърхност на окото и то е наистина червено. Този цвят се дължи на предаването на кръвоносни съдове през ретината, което, както бе споменато по-горе, служи като източник на мощно кръвоснабдяване и хранене на ретината.

С откъсването си червеният рефлекс от фонта изчезва, оставяйки сив или белезникав цвят. Това е картината с масивно или пълно откъсване. Отделянето на малка височина се проявява само чрез промяна на яснотата на гледаните плавателни съдове, удара или размера им. Опитен офталмолог обаче ще забележи и такива малки промени.

Отделянето на пигментния слой на ретината се дефинира като висок балон, изпълнен със сивкава или бяла мътна течност, докато движението на окото може да се колебае. По-старите откъсвания след себе си оставят груби участъци от ретината, преминават през набръчкания, образувайки гънки и белези.

С помощта на офталмоскоп лекарят може да определи дали има счупване. Прекъсването изглежда още по-червено на основата на основата, поради по-добрата видимост на хороида. Ако патологичният процес може да бъде диагностициран на етап, при който по-нататъшното лечение ще доведе до положителни резултати, лекарят може да направи прогноза за перспективите за лечение и прогресията на заболяването въз основа на една офталмоскопия.

Отделяне на ретината: Възможно ли е да се върне зрението?

Няма единствен отговор на този въпрос. За да се знае прогнозата на резултатите от лечението във всеки конкретен случай, е необходимо да посетите лекуващия лекар лично. Запомнете: колкото по-рано се свържете с лекаря за лечението, толкова повече ще дадете.

Методът за лечение на отлепване на ретината е един и той е хирургичен. Но неговият вид вече е два, и те са разделени на екстреклара, т.е. тези, които се произвеждат чрез склерата и ендовита, където тялото на стъкловидното тяло действа като точка за достъп до болната област.

Принципът и на двата вида хирургия е блокирането на разкъсването, както и сближаването на ретината с хороида. И двете служат в полза на възстановяването на адекватна трофична ретина, която е ключът към връщането и запазването на зрението.

Разбира се, с такъв тревожен проблем е необходимо да кандидатстваме за медицински институции, които имат достатъчна квалификация и безупречна репутация. Несъмнено всеки човек иска да отговори на най-доброто отношение, вниманието и приемливите разходи за услуги.

В Москва при тези изисквания многофункционалният медицински център, наречен от Святослав Фьодоров, е напълно подходящ. Непрекъснато подобряване на лекарите, европейските стандарти за лечение и внимателен среден медицински персонал е това, което ви очаква при контакт с нашия медицински център.

Не забравяйте, че отделянето на ретината не толерира нито диагностични, нито терапевтични пропуски. Запази зрението си с нас!

Лечение на отделянето на ретината

Ретината на окото поставя очната ябълка отвътре и е най-тънката част от окото. Той може да възприема импулсите на светлината и поради своята сложна структура ги превръща в нервни импулси, предавани на мозъка. Всички промени в тази структура на окото могат да доведат до сериозни очни заболявания. И такова нарушение, като отделяне на ретината, изисква незабавно хирургично лечение.

Какво става?

Отлепването на ретината напредва бързо. Поради факта, че отрядът обикновено започва от периферията на зрителното поле, вие веднага не можете да забележите промените. Ако лечението не започне навреме, отделянето може да се разпространи до центъра на ретината (макулата) и да наруши централната визия.

Отделянето на ретината изисква спешна медицинска помощ. Без лечение, зрителното увреждане, причинено от отделянето на ретината, прогресира от малки нарушения до тежки промени или дори до слепота за няколко дни до няколко часа.

Независимо от това, разкъсвания или дупки в ретината може да не изискват никакво лечение. Понякога с възрастта се формират малки, заоблени дупки в ретината. Много от тях не водят до отделяне на ретината. Пропуските на ретината, образувани във връзка с натиска върху нейното стъкловидно тяло (стъкловиден тракт), често причиняват отделяне на ретината.

Пропуските в ретината, причинени от траковете на стъкловидното тяло, могат да причинят блясъци и плаващи опушения пред очите. Пропуските, които не са резултат от тракцията на стъкловидното тяло, по принцип не причиняват никакви симптоми и много рядко водят до отделяне на ретината в сравнение с прекъсванията, придружени от клинични симптоми.

Когато ретината се отделя, се нуждаете от хирургическа процедура, за да прикрепите ретината и да възстановите визията. Ако вече сте имали отделяне на ретината на едното око, рискът от развитие на това заболяване на втория е значително увеличен.

Усложнения при лазерното лечение на вторичен катаракта тук

симптоми

Първоначалният симптом на отделяне на ретината често е фотопсис ("светкавици", "светкавица", "искра" в зрителното поле). Техният външен вид се дължи на факта, че импулсите в ретината се образуват не само когато удари светлина, но и когато се прилага механично върху нея. Витреретиналните уплътнения затягат ретината, дразнят фоточувствителните клетки, което води до появата на този феномен.

Отлепване на ретината е съпроводено с появата на плаващи "мухи", "прежди", "точки" в зрителното поле. Въпреки това, този симптом не е специфичен, е много често срещан и не изисква лечение, в повечето случаи неговата причина е разрушаването на стъкловидното тяло.

Понякога замъглено закръглена форма влезе в изглед (Weiss пръстен), свидетелстващи за задната четата и изолиране хиалоид мембрана в мястото на закрепване на оптичния диск. Това състояние също се нуждае от лечение. Заедно с това, внезапна поява на черни петна плаващи "уеб" в полезрението може да означава, отлепване на ретината, се причинява от кръвоизлив в стъкловидното тяло от повредените съдове при скъсване или тяга на ретината.

Пациентът може също така да забележи отрицателно въздействие върху зрителното поле, изразено като "завеса" или "воал" пред окото. Това се дължи на ексфолирането на сетивния слой на ретината и в резултат на това, нарушаването на процесите на визуално възприемане в нея. В този случай отделянето се локализира в противоположното място на дефекта в частта на ретината: т.е. ако дефектът от зрителното поле е отбелязан отгоре, тогава откъсването настъпва в долните области и т.н. Ако процесът засегна отделите, разположени пред екватора на окото, този симптом не се проявява. Пациентите могат да отбележат намаляване или отсъствие на този симптом сутрин и появата през нощта, което се дължи на спонтанната абсорбция на субретиналната течност.

Отделенията на горните части на ретината протичат много по-бързо от долните. Течността, която се натрупва в подрегионалното пространство, в съответствие със законите на физиката, постепенно слиза и ексфолира подлежащите участъци. Докато по-ниските откъсвания могат да съществуват безсимптомно за дълго време и могат да бъдат открити само когато се разпространят в областта на макулата. Дългосрочното намаляване на остротата на зрението, вследствие на лезията на макулната област, засяга прогнозата за възстановяването на централната визия.

Пациентът може да се наблюдава намаляване на зрителната острота, изкривяване на формата и размера на обекта, първоначално кривина прави линии (metamorphopsia), тежестта на който зависи от степента на увреждане на макулата и ретината paramakulyarnyh отдели.

Появата на този симптом е възможно след травма на главата или в окото, катаракта, чуждо тяло, интравитреално инжектиране, витректомия, склерата запечатване, фотодинамична терапия, лазерна фотокоагулация. В тази връзка, когато възникне метаморфоза, е необходимо внимателно изследване на пациента и събиране на анамнеза.

Всички от горните симптоми са по-характерни за ревматогенното отделяне на ретината. Симптоматологията на ексудативното отделяне обикновено е лошо, тъй като този тип откъсване не е свързано с ретиналните тракти. Трактивното отделяне на ретината също се развива бавно и асимптоматично в повечето случаи. Дефектите в областите на зрение могат да се увеличат (увеличат) постепенно или да не прогресират изобщо месеци или дори години. Само когато участва в патологичния процес на макулата, пациентът започва да изпитва значително намаляване на зрението.

причини

Отделянето може да бъде vitreohorioretinalnyh резултат на дегенеративни процеси в ретината, които водят до неговото разкъсване. В образуваното пространство, течността навлиза в тялото на стъкловидното тяло, което екслелира обвивката на окото в неговата пътека. Този механизъм на формиране на отделяне е характерен за висока степен на миопия.

И така, нека да видим защо възниква отделянето на ретината? Отлепването на ретината може да възникне поради травма на окото - сътресение или проникващо нараняване. Това нарушава не само окото, но и други черупки на окото.

За отлепване на ретината може да доведе до различни заболявания на тялото - тумори на хориоидея, увеит и ретинит, ретината съдови заболявания, диабет retinoptiya, свързана с възрастта макулна дегенерация и други.

Най-опасните са периферните vitreochorioretinal дистрофии, които не водят до зрително увреждане, са в абсолютно здрави хора и поради това са много редки. Това изисква задълбочено изследване на периферната зона на ретината през широк зенит, използвайки огледално зрително тяло Goldman.

По този начин рисковите фактори, които могат да доведат до откъсване, са:

  • периферни vitreochorioretinal дистрофии на ретината;
  • отделяне на ретината на сдвоеното око;
  • висока миопия с промени в фонда;
  • друга патология на ретината;
  • травма на окото;
  • работа, свързана с вдигане на тежести и физическо натоварване;
  • наличие на отделяне на ретината от близки роднини.

Пациентите в риск трябва да бъдат на диспансер с офталмолог и трябва да бъдат изследвани с широк ученик веднъж годишно.

доказателства

В повечето случаи отрязването на мрежестата черупка предшества появата пред очите на специални светлинни явления:

  • фотопсис (ярки светлинни светлини);
  • метаморфопия (линии на зигзаг);
  • "Мухи";
  • черни точки.

При по-нататъшно прогресиране на заболяването, пред очите на пациента се появява воал, който с течение на времето се увеличава. Освен това пациентите бързо влошават зрението си. Поради факта, че по време на сън ретината може да се постави на място, сутринта визуалните функции могат да бъдат възстановени, но през деня симптомите се завръщат отново.

Когато кожухът се разкъсва в долните части на окото, ексфолирането прогресира бавно, в продължение на няколко месеца, без да причинява значителни визуални дефекти. И напротив, с локализирането на разкъсването в горните части на окото, болестта се развива много бързо, понякога в рамките на няколко дни.

При липса на своевременно и компетентно лечение, всички квадранти на ретината са прекъснати от хороида. Този процес е съпроводен от трептенията и изкривяването на видимите предмети, рязкото падане на зрението, диплопията, развитието на латентен сцинтинт, летаргичния хемофталмус и иридоциклита.

диагностика

Ако се подозира отделяне на ретината, е необходим пълен офталмологичен преглед, тъй като ранната диагноза помага да се избегне необратима загуба на зрение. В случай на нараняване на главата в анамнезата, пациентът трябва да бъде задължително, не се правят справки само от невролог, но офталмологът да се изключи фрактури и признаци на отлепване на ретината.

Изследването на визуалните функции при отделянето на ретината се извършва чрез проверка на зрителната острота и определяне на визуални полета (статична, кинетична или компютърна периметрия). Пропуските на визуалните полета се срещат от страната, противоположна на отделянето на ретината.

С биомикроскопия (в т. Хр. Използване на лещата Goldmann) се определя от наличието на патологични промени на стъкловидното тяло (нишки разграждане кръвоизлив) на проучено периферните части на фундуса. Данните за тонометрия за отлепване на ретината се характеризират с умерено намаляване на ВОН в сравнение със здраво око.

Ключова роля в разпознаването на отделянето на ретината принадлежи на пряката и непряката офталмоскопия. Офталмоскопичната картина с отделяне на ретината позволява да се прецени локализацията на пропуските и техният брой, връзката между отделената ретина и стъкловидното тяло; позволява да се идентифицират области на дистрофия, които изискват внимание по време на хирургичното лечение. Ако не е възможно да се извърши офталмоскопия (в случай на непрозрачност в лещата или в стъкловидното тяло), е показан ултразвук на окото в B-режим.

В диагностичния комплекс отделянето на ретината включва методи за изследване на ентопичните феномени (феноменът на автофталоскопията, механифофенът и т.н.).

За да се оцени жизнеспособността на ретината и визуалните, се извършват електрофизиологични изследвания - определяне на прага на електрическа чувствителност и лабилност на оптичния нерв, CFCM (критичната честота на трептене).

предотвратяване

Предотвратяване на отлепване на ретината се намалява до ранна диагностика на периферната ретинална дистрофия vitreohorioretinalnyh и други предразполагащи фактори за отлепване на ретината явление, навременното изпълнение на превантивни мерки, рационалното заетостта на пациентите и проследяване.

Най-опасни по отношение на настъпването на отлепване на ретината видове vitreohorioretinalnyh дистрофия отнася изолирани ретинални сълзи "решетка" дистрофия дистрофия "охлюв пътека", дегенеративно периферна Ретиносхиза.

Предразполагащи фактори включват отлепване на ретината в окото на човек, или афакия псевдофакия, особено ако планирано лазер капсулотомия, високо миопия, придружено от "решетка" vitreohorioretinalnoy дистрофия, системно заболяване - Marfan синдром, синдром на безусловно.

Превантивни лечения включват транспупилна аргон или диоден лазер коагулация около зоните vitreohorioretinalnyh дистрофии или прекъсвания (фиг. 31-54), или транс-склералната cryopexy или диоден лазер коагулация на тези зони, се извършва под контрола на непряко офталмоскопия с sklerokompressiey.

вещи

Основната последица от отделянето на ретината е слепота. Хирургичното лечение на тази болест трябва да започне възможно най-рано, тъй като само по този начин е възможно да се постигне максимално възстановяване на зрението и да се избегне пълна загуба на зрение.

това, което заплашва

Отделянето на ретината заплашва да излезе от зрителното поле, или, просто, се образува пред очите "воал" или "воал". Това показва, че сензорният слой на ретината се е отдалечил от съдовата мембрана, което е довело до нарушено зрително възприятие. Такъв "воал" може да се образува във всяка област на окото, докато локализирането се извършва в противоположната дефектна зона на областта. Например: ако "завесата" се наблюдава отгоре, тогава отлепването на ретината е настъпило в долната част.

Всички горепосочени симптоми се съпровождат от намаляване на зрителната острота, кривина на очертанията на предметите и "плаващ" образ. Сутринта пациентите отбелязват известно подобрение във визията. Това се дължи на частичната резорбция на натрупаната течност под ретината по време на сън. Това е временен феномен, а сутрешните подобрения престават да се наблюдават след няколко дни. Те се заменят с "обвивка", която става по-голяма всеки ден.

Дефектите в полето на зрението могат да се увеличат постепенно или да не се развиват в продължение на месец или дори няколко години. Значително намаляване на зрението започва само когато макулата се включва в патологичния процес.

В пренебрегната форма, отделянето на ретината заплашва напълно да изгуби зрението си. Ето защо, ако тези симптоми се открият, незабавно трябва да се свържете с специалист, за да изберете подходящия начин на лечение.

Ретината на окото: как да се третира отделянето?

Тази патология на зрението като отделяне на ретината се счита за една от най-сериозните, тъй като без подходящо лечение тя е изпълнена с пълна загуба на зрение. Всички проблеми с ретината изискват спешна операция.

Как да разберете проблема във времето и как да не предотвратим появата му, ще разгледаме подробно по-долу.

Какво е това?

Отделянето на ретината е отделянето на ретината от съдовата мембрана и пигментния епител. В резултат ретината престава да функционира нормално, което води до бързо намаляване на зрителната острота.

Обикновено ретината е плътно прикрепена към съдовата обвивка, която я храни, а ако има някакви проблеми, тя престава да получава достатъчно храна, така че се появява отделяне.

Експертите казват, че в повечето случаи откъсването се случва при хора на средна възраст и възрастни хора, много по-рядко се среща при малки деца.

Отделянето на ретината е разделено на три вида:

  1. Regmatogennoj. Това се случва поради появата на разкъсване на повърхността на ретината. Регматогенно отлепване характеристика на недалновидни хора, както и за тези, на възраст между тридесет и пет до седемдесет и пет години (по това време там са необратими, свързани с възрастта промени в стъкловидното тяло). Ретината се изтънява в местата на нейната дистрофия в периферията на фонда. Понякога могат да се появят пропуски, тъй като тялото на стъкловидното тяло започва да се отделя от ретината и по този начин ретината се разпада. Чрез разкъсванията под него може да се отцеди вътреочната течност, под действието на която ретината започва да се ексфолира от съдовата мембрана.
  2. Traction. Когато се появят гъсти шевове между ретината и стъкловидното тяло, които се образуват в резултат на наличието на различни заболявания. Фисурите се свиват и опъват ретината, което води до откъсване.
  3. Ексудативна. Този вид отряд се нарича още серос. Отделянето се дължи на натрупването на вътреочна течност в субретиновото пространство. Това може да се случи по различни причини, главните от които са проблеми с ретиналните съдове или разрушаване на съдовата мембрана.

причини

Причините за отделяне на ретината зависят от нейния тип.

Rematogennoe

Така че регенетогенното отделяне на ретината възниква поради такива причини, като:

  • Периферна дистрофия на ретината с наличие на тънки участъци.
  • Миопия с висока и средна степен.
  • Усложнения след отстраняването на катаракта.
  • Разреждане на стъкловидното тяло, отделяне на мембраната му.
  • Генетични заболявания (синдром на Stickler, хомоцистинурия и други).
  • Възпаление и инфекция на задния сегмент на окото.
Процесът на отделяне на ретината

тяга

Движението на сцеплението възниква поради появата на плътни снаждания. Появата им провокира такива сериозни заболявания и наранявания, като:

  • Захарен диабет.
  • Сърповидно-клетъчна анемия.
  • Рани на очите и контузиите им.

ексудативна

Причините за отделяне на ексудативна ретина:

  • Вродени аномалии (колообма на хориоидния и оптичния нерв, витреоретинопатията и т.н.).
  • Възпаление (улцерозен колит, саркоидоза, склерит и други подобни).
  • Инфекциозни заболявания (сифилис, туберкулоза и т.н.).
  • Проблеми с бъбреците.
  • Онкологични заболявания.
  • Усложнения след операция на очите.
  • Системни заболявания.
Промени в позицията на слоевете на ретината

Обща информация

Чести причини за отделяне на ретината:

  • Проблеми с нарушения на кръвообращението;
  • Вирусни инфекции;
  • стрес;
  • Прекомерна физическа активност;
  • Наранявания на очите.

симптоми

Симптомите на отлепване на ретината са много характерни, затова е трудно да се обърка с други заболявания.

Човек, който има отделяне на ретината, се оплаква от появата на "завеса" пред очите му и не изчезва, ако втривате очи или капки капки в тях. Друг характерен симптом са флейти, мухи и мълнии. В случай, че откъсването настъпва в централния район, зрението се влошава, обектите пред очите са изкривени. Зрителното поле може да бъде стеснено.

Така вижда човек, когато отделя ретината

Когато се отделя, човек не изпитва болка.

Ако отцепването се случи в периферните области, зрителната острота може да не се промени, а ако тя е пълна, причинява значително влошаване на качеството на зрението.

диагностика

За да се диагностицира отделянето на ретината, е необходим подробен преглед. За това офталмолозите използват три вида техники:

  1. Стандартни методи (периметрия, тонометрия, видиометрия, биомикроскопия, офталмоскопия и изследване на ентопични явления).
  2. Специални методи (ултразвук в режим B и електрофизиологични методи).
  3. Методи на лабораторна диагностика (урина и кръвен тест за ХИВ, хепатит и сифилис).

Офталмоскопията е един от най-добрите методи за диагностициране на отделянето на ретината. С него можете бързо да откриете проблем и да започнете лечение. Само офталмологът знае точно какво показва фондът.

лечение

Отделянето на ретината изисква незабавна хирургическа процедура, поради което капки за очи, гимнастика, хапчета и народни средства няма да помогнат.

Не се опитвайте да решавате сами проблема, колкото повече време се губи, толкова по-опасно. Ако отрядът се появи преди по-малко от два месеца, тогава човек има много по-голям шанс за възстановяване на зрението. Ако е изтекъл повече време, операцията е по-трудна и след нея ще отнеме повече време. Лекарите казват, че колкото повече време е изминало от отцепването, толкова по-нервни рецепторни клетки умират и толкова по-малък е шансът да се възстанови зрението.

Хирургическите операции, които се използват за отделяне на ретината, са насочени към създаване на пълна ретина на ретината към хороида.

  1. Екстраклеарни операции. Те се извършват отстрани на склеротичната обвивка (т.е. отвън), на местата на разкъсвания се поставят уплътнения, които приближават ретината до короида.
  2. Ендовитационни операции. Това са операции, които се извършват вътре в окото. В този случай или нишките от съединителната тъкан или от стъкловидното тяло могат да бъдат отстранени.
  3. Хипертермични и хипотермични операции. Те се извършват в случай на периферни плоски разслоявания.

След хирургичната интервенция пациентът трябва да бъде наблюдаван при офталмолога два пъти годишно. Освен това се предписват специални курсове за лечение с лекарствени продукти.

усложнения

Усложнения, които могат да се появят в постоперативния период:

  • Инфекция на инфекцията.
  • Отстраняване на хороида.
  • Високо вътреочно налягане.
  • Дисбаланс на очните мускули.
  • Птоза на горния клепач.
  • Кривогледство.

В период от няколко седмици или дори месеци имплантът може да бъде изложен, промени в областта на макулата, намалено зрение, катаракта.

предотвратяване

Хората, диагностицирани с високо късогледство или умерени патологични промени в очното дъно или ретината, се препоръчва най-малко веднъж годишно, за да премине прегледи от офталмолог.

Тези, които са изложени на риск, трябва да избягват прекомерно физическо натоварване, повдигане на тежести. Освен това се препоръчва да се избягват удари и наранявания на главата и очите.

видео

данни

В случай на отделяне на ретината, проблемът трябва да бъде открит възможно най-скоро. Ето защо, трябва внимателно и внимателно да третирате здравето на очите. Това важи особено за хора, чиито съпътстващи заболявания могат да доведат до отделяне на ретината.

Ще научите за народните методи за лечение на отделянето на ретината в този материал.

Отделяне на ретината

Отделяне на ретината - патология на ретината, при което отделянето му от основната хороидеята (хороидална). Отлепване на ретината е придружено от рязко влошаване на мнение, вид кожух предната част на окото, прогресивна стесняване на зрителното поле, трептене "мухи", "искри", "вълни", "Светкавица", и така нататък. D. Диагнозата се извършва с помощта visometry, периметрия, тонометрия, биомикроскопия, офталмоскопия, ултразвук на окото, електрофизиологични изследвания. Лечението е хирургична (пълнене склерата ballonirovanie склерата transtsiliarnaya витректомия, витреоретинална хирургия cryocautery и др.) Или лазерни техники (лазерна коагулация на ретината).

Отделяне на ретината

Отделянето на ретината е патологично състояние, което в края на краищата е опасно и най-трудното патологично състояние в хирургичната офталмология, което се диагностицира ежегодно при 5-20 души на всеки 100 хиляди от населението. Към днешна дата отделянето на ретината е главната причина за слепота и увреждането; като 70% от случаите на тази патология се развиват при лица в трудоспособна възраст.

В отлепване на ретината слой на фоторецепторните клетки (пръчки и конуси) за определени причини се отделя от външния слой на ретината - епител пигмент, което води до нарушаване на трофизъм и функциониране на ретината. Ако времето не осигурява специализирана грижа, отделянето на ретината може бързо да доведе до загуба на зрение.

Причини и класификация

Механизмът на патологичното образуване отличава регетогенното (първично), травматичното и вторичното (ексудативно и тракционно) отделяне на ретината.

  • Развитие регматогенно отлепване поради разкъсване на ретината и да го удари с течност в стъкловидното тяло. Това състояние се развива в изтъняване на ретината в области периферни дистрофии. Когато различни видове ретината дистрофии (етмоиден, Racemosa, Ретиносхиза и др.) Gap дегенеративни модифициран регион може да се задейства резки движения, прекомерен физически стрес, черепномозъчна травма, пада или възникнат спонтанно. Чрез позоваване на първичния дефект отлепване на ретината може да бъде везикуларен или плосък; от степента на откъсване - ограничена или пълна.
  • Отделянето на ретината от травматичен произход е причинено от травми на окото (включително оперативните). В този случай отделянето на ретикулярната мембрана може да възникне по всяко време: директно в момента на нараняване, след клизма или няколко години по-късно.
  • Появата на вторичен отлепване на ретината се наблюдава на фона на различни патологични очни процеси, туморната, възпалително (когато увеит, ретинит, хориоретинит) оклузия (запушване на централната заболяване на ретината артерия), диабетна ретинопатия, сърповидна клетъчна анемия, токсикоза на бременността, хипертония, и др...
  • За вторичното ексудативно (серозно) отделяне на ретината води до натрупване на течност в субретиналното пространство (под ретината). Трактовият механизъм на откъсване е причинен от изтеглянето (тракцията) на ретината от фибринови нишки или новообразувани съдове, които се развиват в стъкловидното тяло.

Фактори, които увеличават риска от отлепване на ретината, са късогледство, астигматизъм, дегенеративни промени в дъното на стомаха, операция на очите, диабет, съдова болест, бременност, случаи от подобно заболяване, при близки роднини и др.

В повечето случаи отделянето на ретината се развива в едното око, при 15% от пациентите съществува риск от двустранна патология. При наличие на двустранни катаракта рискът от отделяне на двустранна ретина нараства до 25-30%.

Симптоми на отделяне на ретината

В началото на болестта има симптоми - прекурсори - така наречените светлинни явления. Те включват светкавици (фотопия) пред очите и линии на зигзаг (metamorphopsia). Когато разкъсване на съдовете на ретината се появява мига "мухи" и черни точки пред очите, болка в окото. Тези явления показват дразнене на фоточувствителните клетки на ретината, причинени от сцепление от стъкловидното тяло.

С прогресиране на процеса на "завесата" (според широка завеса на пациентите, завеса "), отлепване на ретината, преди да се появят на очите, което увеличава с течение на времето и може да отнеме повечето или всички от зрителното поле.

Бързо намали зрителната острота. Понякога сутрин зрителната острота се подобрява за известно време и полетата на зрението се разширяват, което се свързва с частична резорбция на течността по време на сън и саморегулираща се ретина. Въпреки това през деня симптомите на отделяне на ретината се завръщат отново. Времевото подобрение на визуалните функции се случва само при неотдавна отделяне на ретината; с продължителното съществуване на дефект, ретината губи своята еластичност и подвижност, с оглед на която не може да си почива сама.

С разкъсване на ретината в долните части на фонда, отделянето протича относително бавно, в продължение на няколко седмици или месеци, без да причинява дефекти в зрителното поле за дълго време. Този вариант на отделяне на ретината е много хитър, тъй като се разкрива само когато макулата е включена в процеса, което влошава прогнозата по отношение на визуалните функции. С локализирането на разкъсването на ретината в горните части на фонда, напротив, отделянето на ретикулярната мембрана напредва доста бързо, в продължение на няколко дни. Течността, която се натрупва в подрегионалното пространство, ексфолира ретината в голяма площ от нейното тегло.

Ако не помогнете навреме, може да настъпи прекъсване на всички квадранти на ретината, включително на областта на макулата - пълно, пълно откъсване. Когато макулата е отделена, се появяват криви и колебания на обекти, последвани от рязък спад на централната визия.

Понякога, при отделяне на ретината, диплопията се проявява поради намалената зрителна острота и развитието на латентен скип. В някои случаи отделянето на ретината е придружено от развитие на бавен иридоциклит, хемофталмия.

Диагностика на отделянето на ретината

Ако се подозира отделяне на ретината, е необходим пълен офталмологичен преглед, тъй като ранната диагноза помага да се избегне необратима загуба на зрение. В случай на нараняване на главата в анамнезата, пациентът трябва да бъде задължително, не се правят справки само от невролог, но офталмологът да се изключи фрактури и признаци на отлепване на ретината.

Проучването на визуалните функции се извършва чрез проверка на зрителната острота и определяне на визуални полета (статична, кинетична или компютърна периметрия). Пропуските на визуалните полета се срещат от страната, противоположна на отделянето на ретината.

С биомикроскопия (в т. Хр. Използване на лещата Goldmann) се определя от наличието на патологични промени на стъкловидното тяло (нишки разграждане кръвоизлив) на проучено периферните части на фундуса. Данните за тонометрията се характеризират с умерено намаляване на ВОН в сравнение със здравото око.

Ключова роля в разпознаването на отделянето на ретината принадлежи на пряката и непряката офталмоскопия. Офталмоскопичната картина ви позволява да преценявате локализацията на празнините и техния брой, връзката между отделената ретина и стъкловидното тяло; позволява да се идентифицират области на дистрофия, които изискват внимание по време на хирургичното лечение. Ако не е възможно да се извърши офталмоскопия (в случай на непрозрачност в лещата или в стъкловидното тяло), е показан ултразвук на окото в B-режим.

В диагностичния комплекс отделянето на ретината включва методи за изследване на ентопичните феномени (феноменът на автофталоскопията, механифофенът и т.н.).

За да се оцени жизнеспособността на ретината и визуалните, се извършват електрофизиологични изследвания - определяне на прага на електрическа чувствителност и лабилност на оптичния нерв, CFCM (критичната честота на трептене).

Лечение на отделянето на ретината

Откриването на патологията изисква незабавно хирургично лечение. Отлагането лечение на това заболяване е изпълнен с развитието на резистентни хипотония и subatrophy очната ябълка, хроничен иридоциклит, вторична катаракта, нелечимо слепота. Основната цел на лечението на отлепване на ретината е сближаване на фоточувствителния слой рецептори пигмент епител и ретината създаване сраствания с подлежащите тъкани в зоната на разкъсване.

При хирургията на отделянето на ретината се използват извънклетъчни и ендовитационни техники: в първия случай, интервенцията се извършва върху склералната повърхност, а във втората - вътре в очната ябълка. Екстрасклерните методи включват пълнене и балониране на склерата.

Extrascleral запечатване включва зашиване на склерата специален силикон гъба (пълнеж), който създава депресии склерата част, блокове ретинални сълзи и създава условия за постепенно поглъщане на акумулирани течни капиляри под ретината и пигмент епител. Изпълнения extrascleral запечатване отлепване на ретината може да бъде радиално, секторно, кръгъл (tsirklyazh) напълване на склерата.

Ballonirovanie склерата с отлепване на ретината се постига чрез зашиване временната област проекция в процепа на специален балон катетър, който възниква при надуване ефект, подобен уплътняващ (вал вдлъбнатини склерата и резорбция на субретинален флуид).

Ендоретралните лечения за отделяне на ретината могат да включват витреоретинална хирургия или витректомия. В процеса на отстраняване на модифициран витректомията направен стъкловидното тяло и въвеждане вместо специални препарати (течен силикон, физиологичен разтвор, специален газ), които носят ретината и хороидеята.

Чрез съхраняващи терапии включват отлепване на ретината cryocautery паузи и субклинична отлепване на ретината и лазерна фотокоагулация, което позволява да се постигне получаването на хориоретинални сраствания. Криопексията и лазерното коагулиране на ретината могат да бъдат използвани както за предотвратяване на отделянето на ретината, така и за терапевтични цели самостоятелно или в комбинация с хирургични техники.

Прогнозиране и превенция

Прогнозата зависи от продължителността на патологията и навременността на лечението. Операцията, извършена в началото на развитието на отделянето на ретината, обикновено допринася за благоприятния изход.

В повечето случаи отделянето на ретината може да бъде предотвратено. За тази цел пациентите с миопия, ретинална дистрофия, захарен диабет, увреждания на главата и очите се нуждаят от редовно превантивно изследване от офталмолог. Изследването на окултиста е включено в стандарта за управление на бременността и спомага за предотвратяване на отделянето на ретината по време на раждането. Пациентите, изложени на риск от появата на отделяне на ретината, са противопоказани за тежко физическо натоварване, повдигане на тежести, заемане на някои спортове.

Когато се откриват местата на ретиналната дистрофия за превантивни цели, се извършва криопексия или лазерна коагулация на ретината.

Google+ Linkedin Pinterest