Лечение на дегенерация на макулата

Лечение на "суха" форма на AMD. Веднага след като "сухата" форма на свързана с възрастта макулна дегенерация достигне късния етап, никой от известните методи за лечение вече не може да предотврати загуба на зрение. Лечението обаче може да забави и възможно да предотврати прогресирането на междинния етап до късния етап, през който се наблюдава загуба на зрение.

Изследванията на очни заболявания, свързани с възрастта (AREDS), проведено от Националния институт на очите САЩ са установили, че някои получават високи дози антиоксиданти и цинк води до значително намаление на риска от развитие късен етап "сух" форма на AMD и свързаната загуба на зрението. Забавянето на прогреса на AMD от междинния етап до късния етап е шанс да спасим очите на много хора.

Лечението на "мократа" форма на AMD може да се извърши чрез лазерна хирургия, фотодинамична терапия и вътреочни инжекции. Въпреки това никой от тях не излекува тази болест, която, както и загубата на зрение, може да прогресира въпреки лечението.

Лазерна хирургия При този метод се използва лазер за разбиване на крехки и пропускливи кръвоносни съдове. Високата енергия на светлинния лъч е насочена директно към новообразуваните кръвоносни съдове и ги унищожава, предотвратявайки по-нататъшна загуба на зрение. Въпреки това, лазерното лечение може да унищожи заобикалящите здрави тъкани и по този начин да влоши зрението. Само малък процент от пациентите с "мокра" форма на свързана с възрастта макулна дегенерация могат да бъдат лекувани с този метод. Лазерната хирургия е по-ефективна, когато течащите кръвоносни съдове се образуват далеч от фувеята (централната фовея) - централната част на макулата.

Рискът от повторение на образуването на нови кръвоносни съдове след прилагането на този метод е висок, затова може да е необходимо да се повтори процедурата. В някои случаи загубата на зрение може да се развие, въпреки многократните опити за лечение.

Фотодинамична терапия. Лекарството Verteporfin (търговско наименование "Visudin") се прилага интравенозно. Той се разпространява в цялото тяло, включително новообразуваните кръвоносни съдове в окото. Лекарството има тенденция да се прикрепя към вътрешната повърхност на съдовете. След това облъчването на ретината се извършва за около 90 секунди от лъча светлина, което активира действието на препарата. Това води до унищожаване на новообразуваните кръвоносни съдове и вследствие на това до забавяне на загубата на зрение. За разлика от лазерната хирургия, това лекарство не унищожава околните здрави тъкани. Въпреки това, тъй като действието му се активира от светлина, е необходимо да се избягва директна слънчева светлина или светло осветление на помещенията върху кожата и очите в продължение на пет дни след лечението.

Фотодинамичната терапия е относително безболезнена. Това отнема около 20 минути и може да се извършва на амбулаторна база.

Фотодинамичната терапия забавя степента на загуба на зрение. Тя не спира напълно загубата и не възстановява зрението в окото, засегнато от края на AMD. Резултатите от лечението често са временни. Възможно е, че ще трябва да повторите курса.

Интраокулярно инжектиране. Сега "мократа" форма на AMD се лекува с нови лекарства, инжектирани в очната ябълка (анти-VEGF терапия). Лекарства, използвани в този случай: Бевацизумаб (Avastin), Ранибизумаб (Lucentis), Пегаптаниб (Makugen), Aflibercept. Ненормално високо ниво на специфичен растежен фактор (VEGF) се определя при пациенти с "мокрия" AMD и стимулира разпространението на патологични кръвоносни съдове. Тези лекарства блокират ефекта си.

Необходим е неопределен брой инжекции, които могат да се извършват ежемесечно. Болка пред очите. След инжектирането пациентът остава за наблюдение известно време и лекарят контролира състоянието на окото. Това лекарство може да забави загубата на зрение от свързаната с възрастта макулна дегенерация и в някои случаи дори да го подобри.

Макулната дегенерация е поражение на централната зона на ретината, където се фокусира образа на обектите около нас.

Поради намаляването на лумена на съдовете, кислородът не потече в нейната тъкан в достатъчно количество, както и необходимите хранителни вещества, и тя започва да умира от глад, да се срине.

Причините за макулодистрофия могат да бъдат възрастта обикновено след 40 години, наследственост, диабет, злоупотреба с алкохол, пушене, хранене.

Учените са доказали, че хората, които ядат големи количества плодове, зеленчуци, особено зелени, спанак, маруля, зеле, са обект на тази болест по-рядко, тъй като съдържат изобилие от антиоксиданти витамини А.Е.

Ако е възможно, препоръчва се редовно да се консумират боровинки, които могат да поддържат действието на ретината.

Не забравяйте за морковите, облечени с растително масло, така че витамин А е по-добре абсорбира.

Едно от най-добрите средства за подобряване на здравето на макулата дегенерация е зърнените култури, бобовите растения.

Продължителната употреба на нахут, пшеничен зародиш и отвара от цялата овес благоприятен ефект върху всички органи, нормализира холестерол, метаболизма на мазнините, успешно решава фиброиди, кисти, полипи, талк, възстановява нормалната чревна флора, укрепва зъбите, костите, облекчава от затлъстяване и дава човек смелост, повишава ефективността.

За правилна употреба е необходимо да се вземат само през миналата година пшеница. тъй като тя бързо дава разсад. Той трябва внимателно да се сортира, да се мие, да се разстила на тава за печене с тънък слой и да се излива със слаб разтвор на калиев перманганат, така че да покрива напълно зърното. Това решение ще предотврати напукване и появата на мухъл, ускоряване на кълняемостта. Росток в 1,5-2 мм се появява на ден и ако кълняемостта се забави, в този случай решението трябва да се променя ежедневно. Когато има кълнове, те се препоръчват да бъдат измити, сортирани и преминали през месомелачка и да бъдат съхранявани в хладилник за 3-4 дни.

Когато се препоръчва дегенерация на макулата сутрин 14-ия ден. лъжици пшеничен зародиш, 5-7 за превенция. Останалата - смила се с блендер, изсъхва в пещ, запълва се с гореща вода и настоява да се надуе, можеш да добавиш мед. И се оказа лекарствен витаминизиран природен продукт.

За да покълнат нахут, това ще изисква мит грах в размер на 0,5 чаши. След това излейте вода, на следващия ден източване на течността, покриване с навлажнена марля, настояват за един ден. Кълняемите нахутчета нарязват и консумират 1 чаша дневно. Можете да го добавите към салати, готвене супа и готвене котлети. Оказва се, че една седмица да вземем - покълната пшеница, а другата - нахут.

Бульонът овес необходими за макулна дегенерация: Вземете половин литров буркан рафинирани зърнени храни, измити в течаща вода и на вода в продължение на 3 часа. Drain сложи в купа емайл, добавете студена вода, сложи на огъня и се вари на слаб огън за 30 минути, за да настояват да се охлади, се съхранява в хладилника. Бульон взема 5 чаши на ден в топла форма с добавяне на мед.

Традиционната медицина препоръчва използването на тези две ефективни, вкусни рецепти за дегенерация на макулата:

За възстановяване на зрението

■ Mark еднакво боровинка и червено пепел 35 грама, добавете 1 час. Мед, 35 г узрели плодове от облепиха. да се смесват. Вземете 2 супени лъжици. лъжица 3 пъти на ден, на празен стомах сутрин, на обяд и вечеря преди ядене. Курсът на лечение за макулна дегенерация е 1-1,5 месеца.

За подобряване на зрението

■ Смесете 2 натрошени моркови и 2 белени, нарязани орехи, 1 чаена лъжичка мед. Разбъркайте цялата смес и я използвайте без норма.

Макулната дегенерация е една от най-честите причини за зрителната острота при възрастните хора. Това заболяване се характеризира с лезии на централната част на ретината, наречен макулата. Все още се нарича жълто петно. Името на това се дължи на факта, че клетките на макулата, натрупани жълти пигмент. Обикновено макулата е кръвоносните съдове само в долната част, но в централната част не го направят, там има само фоторецептори - конуси, които са отговорни за цветното зрение в детайли. Мястото, където се намират най-конуси, се нарича централна ямка, един човек, че е сама. Но при някои птици с висока зрителна острота подобни ями могат да бъдат до три.

Форми на дегенерация на макулата

Макулната дегенерация може да се развие поради атрофия и недостатъчно хранене на централната вдлъбнатина в ретината на окото или поради пролиферацията на кръвоносните съдове. Не само те растат по посока на жълтото петно, но все още имат по-ниска структура, което ги прави твърде крехки и подлежащи на разкъсване. Поради това често се появяват кървене и подуване на ретината. Повечето хора страдат от първата форма на макулна дегенерация - суха форма, в която има дистрофия на жълтото петно ​​и натрупването на жълта плака върху него. В този случай процесът като правило е бавен и само едно око е засегнато.

При 10% от хората има втора форма - мокра макулна дегенерация, която продължава по-сериозно и води до сериозни проблеми със зрението.

Причини за макулна дегенерация

Причините за развитието на тази болест все още не са ясни. Някои изследователи твърдят, че развитието на болестта допринася за липсата на редица витамини и основни микроелементи в храненето. Например, появата му е повлияна от намаляването на приема на витамин Е, С, цинк, каротеноиди (жълти петна). Също така, болестта е засегната от прекомерния прием на наситени мазнини. Появата на влажна форма е свързана с увреждането на цитомегаловируса от човешкото тяло. Тютюнопушенето увеличава риска от развитие на заболяването няколко пъти.

Лечение на дегенерация на макулата

Ако се установи суха форма на дегенерация на макулата, не се изисква лечение, въпреки че в някои случаи може да се препоръча ниско прагово лазерно лъчение. Целта е да се премахне жълтеникавият филм от централната муфа.

Що се отнася до мокро дегенерация на макулата, тя изисква спешно лечение, поради високата степен на намаляване на зрителната острота и участието на двете очи в процеса.

В този случай, лечението на дегенерация на макулата на ретината от влажен тип има за цел да потисне активния растеж на кръвните капиляри. За тази цел се използва препарата на ранибизумаб, който се инжектира в кухината на очната ябълка. След първата инжекция пациентите усещат подобрение, необходимия курс на лечение е 5 инжекции. Това обикновено е достатъчно за 2-3 години, след което се изисква повторна процедура съгласно същата схема. Инжекциите на лекарството в някои случаи се комбинират с фотодинамична терапия, която предотвратява прогресирането на процеса.

В някои случаи е възможно да се използва "извънбелязана" терапия, при която се използват вътреочни инжекции от токсичен препарат на бевацизумаб. Това лекарство е в състояние да спре пролиферацията на кръвоносните съдове към ретината. Трябва обаче да се каже, че се използва само в краен случай, когато с помощта на инжекции с ранибизумаб напредването на процеса не може да бъде спряно. Терапията "извън лабораторията" има голям списък от странични ефекти, включително артериален тромбоемболизъм, инфаркти, удари, тенденция към спонтанно кървене. Следователно, използването му има ограничен брой индикации.

Прогнозата на заболяването със суха макулна дегенерация като цяло е благоприятна поради бавната прогресия и развитие при пациенти от по-възрастната група. Що се отнася до мократа дегенерация на макулата, болестта е склонна към повторение, въпреки успешното предишно лечение.

За тези, които се интересуват от нетрадиционни и неконвенционални методи за лечение на заболявания, техниките на лекар-травматолог Попов ПА могат да бъдат полезни. По-специално, методът за лечение на хемороиди на д-р Попов удря с неговата оригиналност, но в същото време с висока ефективност. И като се има предвид, че е травматолог с опит, той има необичаен начин за лечение на херния диск на гръбначния стълб.

Ако сте харесали тази статия и сте намерили полезна информация от нея, кликнете върху бутона "Подобно", споделете връзката с приятелите и познатите си. Може би някой тази статия ще ви помогне да запазите зрението си.

В централната част на ретината, наречен "макулата" (макулата, макулна площ) Макулата е отговорен за висока острота на зрението, което позволява на човек да се прави разлика фини детайли от нещо (като четене, писане, бродерия, и т.н.), както и възприемането на цвят. В резултат на недохранване на макулата възниква макулна дегенерация, в резултат на което се нарушава централната визия на човек.

Макулната дегенерация се развива в резултат на дистрофични промени, настъпващи в жълтото петно, което кара нервните клетки, отговорни за възприемането на светлината, да се разпаднат. Когато възниква макулна дегенерация, се запазва периферното (странично) виждане на човека, поради което човекът продължава да се ориентира добре в пространството. Въпреки това, способността за четене, писане, шофиране на кола, извършване на други действия, за които централното виждане е необходимо изчезва.

Макулната дегенерация на ретината в преобладаващото мнозинство от случаите се счита за свързана с възрастта болест. В редки случаи може да се диагностицира дегенерация на макулата при деца (вродена макулна дегенерация). Често заболяването на дегенерация на макулата се нарича още сенилна дегенерация на макулата или свързана с възрастта макулна дегенерация, която по същество означава същото.

Рискови групи

Застаряването на човешкото тяло е основният рисков фактор. При 50-годишен човек вероятността от макулна дегенерация е само 2%, а 74 години този риск се увеличава до 75%. По този начин свързаната с възрастта макулна дегенерация е една от основните причини за увреждане на зрението на възрастните хора.

Видео: свързана с възрастта макулна дегенерация - какво е това?

Жените имат по-голяма предразположеност към дегенерация на макулата, тъй като продължителността на живота им обикновено е по-дълга. Хората, които имат наследствено предразположение към тази болест също попадат в рисковата група. Дори принадлежността към определена раса сама по себе си е рисков фактор: вероятността от макулна дегенерация в Европа е много по-висока от тази на афро-американците.

симптоми

Дали макулната дегенерация има симптоми или първоначални прояви, които помагат да се идентифицира болестта в ранните етапи? Безспорно. Те включват възникваща мъглявина на зрението, изкривено виждане на прави линии, трудност при разпознаване на лица и малки предмети (например при четене).

Диагнозата на дегенерация на макулата се прави от офталмолози в резултат на изследване на очния фон с определението за острота и зрителни полета.

причини

Учените в областта на медицината, докато изучават причините за развитието на дегенерация на макулата, все още не са постигнали консенсус. Различните теории разкриват различни причини за неговото възникване.

Някои твърдят, че разрушаването на макулата (в резултат на което има ретинална дегенерация на макулата) се дължи на факта, че тялото няма достатъчно антиоксиданти, витамини и минерали. Други наричат ​​диети с високо съдържание на наситени мазнини като причина за макулодистрофия, а мононенаситените мазнини се считат за защитни.

В някои проучвания е установено, че рискът от заболяване се увеличава при пушачите от около 2-3 пъти. Въпреки това, други проучвания на тези взаимоотношения не са разкрити.

Видеоклип: дегенерация на макулата - лечение

Някои учени смятат, че една от причините за мокро дегенерация на макулата е човешкият цитомегаловирус.

Като цяло, можем да кажем, че макулодистрофията на причината за неговото възникване (по-точно, техния пълен списък) в момента за идентифициране на учени не. Възможно е възникването на болестната макулодистрофия да бъде насърчавано от всички фактори, наречени учените в агрегата.

Развитието на болестта и нейните видове

Нарушаването на кръвообращението в капилярите на окото води до постепенно разрушаване на ретината. Новите кръвоносни съдове започват да растат зад ретината в посока на макулата, която има дефектни пропускливи стени, способни да преминат вътреочната течност и кръв към жълтото петно. Засегнати от нервните клетки и централното зрение се влошават много бързо. В резултат на това се засягат нервните клетки на макулата, което води до загуба на зрение. Пациентът е възпрепятстван да вижда тъмно петно ​​пред окото, което замъглява очите. С течение на времето това място става по-голямо и по-тъмно, като напълно елиминира централното зрение. Това се дължи на факта, че нервните клетки в макулата, чувствителни към светлина, спряха да работят нормално. Така възниква макулната дегенерация на окото.

Лекарите имат дегенерация на макулата и суха дегенерация на макулата.

Макулната дегенерация в суха форма се характеризира с прогресивна атрофия на ретиновата макула. На ретината на окото има петна (кошове), които практически не нарушават зрението, но увеличават размера. Увеличаването на броя на друсина оказва пряко влияние върху влошаването на зрението. Пълната атрофия на макулната зона може да доведе до появата на "слепи петна".

Дегенерирането на макулата в суха форма е по-често, отколкото при мокро. Хората, които имат офталмолог, диагностициран със суха форма на дегенерация на макулата, се нуждаят от постоянно наблюдение на специалистите, така че всички промени да бъдат открити още в ранните етапи.

Сухата макулна дегенерация може да отиде на мокрия етап, който се характеризира с образуването на нови съдове, които се опитват да възстановят кръвоснабдяването на макулата. Но тези съдове са крехки и проницаеми, което може да причини кървене, оток на околните тъкани. В резултат на това загубата на централна визия бързо напредва.

лечение

Дегенерацията на макулата, за съжаление, е необратим напредващ процес. Следователно, при заболяването на дегенерация на макулата, лечението е насочено, преди всичко, към стабилизиране на състоянието.

Лечението на свързаната с възрастта дегенерация на макулата зависи преди всичко от етапа на неговото развитие.

При първоначалната диагноза на дегенерация на макулата, препоръчително е да започнете лечението със сложен медикамент. Те включват вазоконстрикторни лекарства, лекарства за укрепване на стените на кръвоносните съдове, разредители на кръвта, и витамини комплекси от групи А, В и Е. Като правило, такова лечение се извършва няколко пъти годишно.

В по-напреднали стадии на заболяването, макулната дегенерация на окото изисква по-активно лечение. Те включват различни методи на ретината стимулация (неинвазивен магнитна стимулация, photostimulation, лазур стимулация, електрическа стимулация), интравенозно операция лазер кръв облъчване.

Дори при добре проведени процедури, пациентите с диагноза мокро дегенерация на макулата може да се нуждаят отново от лечение след определен период от време. Това се дължи на факта, че макулната дегенерация е прогресивно заболяване. Хората в риск, както и пациентите, се нуждаят от постоянен надзор на офталмолог. С течение на времето, процедурите, предписани за него, ще помогнат за забавяне или пълно спиране на прогресията на заболяването. Ето защо е много важно, когато се появят най-ранните признаци на заболяването, макулната дегенерация на ретината се предписва незабавно от лекаря. Не закъснявайте да го посещавате.

Научните изследвания през последните години са доказали възможността за използване на азотен оксид за лечение на дегенерация на макулата. Той стимулира кръвообращението, насърчава създаването на нови силни артериални съдове, намалява ефекта на холестерола, влияе върху удължаването на живота, има и други полезни качества. Следователно, използването на устройства, които произвеждат азотен оксид, съчетано с лекарствено лечение на дегенерация на макулата, ще има положителен ефект.

Видеоклип: дегенерация на макулата

Когато се диагностицира с макулна дегенерация лечение народни средства за защита като допълнение към лекарства за лечение под лекарско наблюдение може да бъде много ефективна. Едно от доказаните подобряващи здравето средства за възстановяване на здравето и следователно зрение са бобови растения и зърнени храни. За целите на лечение и превенция на макуларна дегенерация заболяване се препоръчва да се използва в хранително-вкусовата пшеничен зародиш (14 супени лъжици на ден), редуващи му приемане (седмица на седмица) с получаване на нахут (една чаша суши мадама на ден). Най-ценното народно лекарство, полезно за здравето на очите, е овесена каша от пълнозърнести храни. Това ще помогне за укрепване на стените на кръвоносните съдове, понижаване на кръвното налягане и т.н.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на макулна дегенерация болест за хората на възраст между лекарите препоръчват да не се претовари, без да има очи, не се четат или гледат телевизия без ярка светлина със слънчеви очила с високо качество, да се избягва продължителното пребиваване в ярката светлина. Освен това е важно да следвате диетата, да следите постоянно теглото си, да следвате препоръките на лекарите по отношение на храненето и режима, особено ако има хронични заболявания. Отказът от пушене, упражняване и поддържане на здравословен начин на живот не са само предотвратяване на дегенерация на макулата, но също така са от полза за цялото тяло.

Макулна дегенерация на ретината: модерни подходи към класификацията, диагностиката и лечението

Теории за развитие на дегенерация на макулата:

  • Липса на витамини и микроелементи. Много учени смятат, че дефицитът на някои витамини, антиоксиданти, каротеноиди, цинк, зеаксантин и лутеин допринася за развитието на болестта. Поради липсата на биологично активни вещества, ретината започва постепенно да се разпадне и човекът - да стане сляп.
  • Висок холестерол и "погрешни" мазнини. Научните изследвания показват, че свързана с възрастта дегенерация на макулата е по-често при хора, които консумират много наситени мастни киселини и холестерол (тези вещества се съдържат в хранителни продукти от животински произход, някои растителни масла, сладкарски изделия). Но хората, ядат достатъчно мононенаситени мазнини (като омега-3 мастни киселини), страдат много по-малко.
  • Пушенето. Известно е, че злоупотребата с цигари увеличава риска от развитие на заболяването с около три пъти. Съобщението е създадено по време на тринадесет различни научни изследвания.
  • Цитомегаловирусна инфекция. Учените твърдят, че CMV е един от факторите, които причиняват развитието на влажна форма на свързана с възрастта макулна дегенерация. Струва си да се отбележи, че този вирус заразява повече от 80% от световното население, но повечето от тях са само асимптоматични носители.
  • Наследствена предразположеност. Британски учени откриха шест мутации на гена SERPING1, свързани с развитието на патологията. Това обяснява факта, че близките роднини имат много по-висока честота на заболяването. Както показват статистическите данни, макулната дегенерация е по-податлива на жените представители.

Macula се състои от огромен брой конуси - нервни клетки, отговорни за визуалното възприятие. За нормалното им функциониране са необходими витамини, минерали и пигменти. Ето защо липсата на цинк, витамини А, Е и С, лутеин и зеаксалтин в организма води до нарушаване на работата на пръчките и развитие на дегенерация на макулата.

Форми на заболяването

Офталмолозите разграничават сухите и влажните форми на свързана с възрастта дегенерация на макулата. Първият възниква в 90% от случаите и има относително благоприятно развитие. Той се развива много бавно и рядко води до пълна слепота. Мократа форма на болестта е много по-опасна. Той бързо се развива и води до рязко влошаване на зрението.

сух

В областта на макулата се натрупва жълт пигмент, който в крайна сметка уврежда фоточувствителните шишарки. В началото заболяването засяга едно око, по-късно втората участва в патологичния процес.

При суха форма на макулна дегенерация, симптомите се появяват постепенно и много бавно. По правило хората се обръщат към лекаря още в късните етапи на заболяването. В този случай е практически невъзможно възстановяването на зрението.

мокър

За влажна форма на свързана с възрастта макулна дегенерация патологичната пролиферация на кръвоносните съдове по посока на макулата е характерна. Течността от новообразуваните капиляри пробива и импрегнира тъканите на ретината, което води до оток. В резултат на това визията на пациента е силно изкривена.

Модерната дегенерация на макулата почти винаги се развива на сух фон. Това означава, че засяга болни хора, които вече имат дистрофични промени в областта на макулата. Мократа форма на заболяването е десет пъти по-вероятно да доведе до пълна слепота, отколкото суха.

Етапи от

В своето развитие суровата дегенерация на макулата преминава през няколко последователни етапа. Те могат да бъдат разграничени от офталмолог след преглед на пациента. За да оцени тежестта на болестта, трябва да проучи фонда. За тази цел той провежда директна или индиректна офталмоскопия.

  1. Рано. Има асимптоматичен курс. Болестта се открива случайно, по време на превантивните прегледи. При офталмоскопия на окото лекарят открива кошници с малък и среден размер. Външно тези формирования имат появата на закръглени жълто-бели петна.
  2. Междинно. По време на изследването те идентифицират средни и големи колчета или географската атрофия на макулата, която не засяга централната кост. На този етап пациентите наблюдават появата на размито място пред очите. Зрителната острота започва да намалява постепенно.
  3. ясно изразен. Поради разрушаването на фоточувствителните клетки (конуси), зрението на пациента се влошава силно. Географската атрофия се простира до централната вдлъбнатина, поради която се появява голямо черно петно ​​пред очите на човек, което ни пречи да видим света нормално. В ясно изразен стадий на заболяването в областта на макулата има признаци на неоваскуларна макулопатия.

Освен това в областта на макулата активният растеж на съдовете продължава. Скоро те започват да се спукат с образуването на кръвоизливи. По този начин пациентът развива влажна форма на заболяването. Фоторецепторите бързо загиват, но човек безвъзвратно изгубва зрението си.

симптоми

Сухата форма на свързана с възрастта макулна дегенерация се характеризира с бавно развитие на симптомите. Отначало пациентът отбелязва, че се нуждае от по-ярка светлина за четене. Трудно е да се движите на тъмно, особено когато влизате в тъмна стая от осветена. Човекът не изпитва болка в очите си. С течение на времето визията на пациента е изкривена, което значително затруднява четенето и нарушава обичайния начин на живот. Пациентът едва разпознава познати лица и е слабо ориентиран в пространството.

Някои хора имат така наречените халюцинации на Чарлз Боне. Те се характеризират с външен вид на несъществуващи геометрични фигури, животни и дори човешки лица. Много пациенти не смеят да разкажат за този симптом, защото се страхуват, че ще ги заблудят.

Влажната форма на макулна дегенерация се проявява в бързо намаляване на зрителната острота. В някои случаи пред очите се появява тъмно петно ​​(скотома), което не позволява на пациента да вижда нормално. На човек с влажна форма на дегенерация на макулата, прави линии изглеждат извити, вълнообразни, изкривени.

Кой лекар участва в лечението на макулна дегенерация на окото

Офталмологът се занимава с лечението на сухата форма на заболяването. На рецепцията внимателно преглежда пациента и му назначава подходящите лекарства. След това лекарят поставя пациента на диспечерска сметка и обяснява, че ще трябва да бъде насрочен за годишен преглед. Редовните посещения на офталмолога ви позволяват да забележите прогресията на заболяването и да предприемете подходящи мерки навреме.

В случай на развиване на влажна форма, човек се нуждае от витреоретинен хирург или от лазер хирург-офталмолог. Тези специалисти се занимават с диагностика и лечение на заболявания на ретината и стъкловидното тяло. Те имат право да извършват интравитреални инжекции и лазерна хирургия.

диагностика

Възможно е да се подозира дегенерация на макулата чрез характерните оплаквания на пациента и прогресивното влошаване на зрението. За да потвърдят диагнозата, офталмолозите използват редица допълнителни методи за изследване. С тяхна помощ можете да определите формата и етапа на заболяването.

Методи, използвани за диагностициране на макулна дегенерация:

Макулна дегенерация на окото

Макулната дегенерация е най-честата причина за загуба на зрение при хора над 50-годишна възраст. Болестта засяга макулата, централната част на ретината, причинявайки нейното изчервяване. Развитие на дегенерация на макулата в следствие на намалените лумена обвивка съдове снабдяващи ретината, което води до развитието на ретинална тъкан кислород глад изискващо източник на захранване и подаване на кислород. Поради нарушения на макулата, засяга се централното зрение.

причини

Макулна дегенерация на ретината се развива по различни причини - годишна възраст и наследственост на хранителните навици, лоши навици (за непушачи), UV радиация, липса на витамини и минерали диета (особено лутеин и зеаксантин). Всеки от тези фактори може да допринесе за развитието и прогресирането на болестта.

симптоми

Първоначално болестта се проявява в затруднено положение при четенето и други дейности, които изискват възможността ясно да се видят малките подробности. Трудностите при разпознаване на лица, замъглено зрение, визуално изкривяване на прави линии до извити линии са също признаци на дистрофични промени в макулата. При мокра дегенерация на макулата може да се наблюдава рязка загуба на централно зрение, като постепенно се влошава сухото зрение.

Нарушаването на зрителната острота при дегенерация на макулата може да бъде различно - от леко влошаване до пълна загуба на централно зрение. В последния случай качеството на живот се променя значително, защото човек не може да изпълнява редица действия, които изискват добро виждане. Пълната слепота не се развива дори в най-лошия случай - при дегенерация на макулата периферното зрение не намалява.

Има два вида дегенерация на макулата на ретината - суха и влажна:

Сухо се открива в 90% от случаите, характеризира се с прогресивна атрофия на макулната област на ретината, но визията "пада" относително бавно.

Модерната дегенерация на макулата се развива като следствие от образуването на нови съдове, крехка и лесно пропусклива. Тези съдове са склонни да възстановят храненето на макулата, но поради тяхната чупливост те лесно причиняват кървене и оток на тъканите. Този тип макулна дегенерация прогресира много по-бързо и води до сериозно влошаване на зрението.

диагностика

Пациентите в старческа възраст обикновено имат стандартен набор оплаквания, което помага на лекаря да определи точно дегенерацията на макулата. Диагнозата се потвърждава от изучаването на макулата при офталмоскопия, флуоресцентна ангиография (изследване на съдовете на ретината) и снимки на фонда. Проверката на зрителната острота показва нарушение на централната визия, а електрофизиологичните изследвания и периметрията определят степента на запазване на функциите на макулата. Наличието на изкривявания се потвърждава, като се използва решетката Amsler (за да се премине тестът Amsler онлайн).

лечение

Единственият ефективен метод за лечение на влажна форма на макулна дегенерация днес е интравенозното (вътреочно) приложение на Avastin или Lucentis. Тази процедура премахва отока от ретината и предотвратява появата на новообразувани съдове, което предотвратява по-нататъшното влошаване на състоянието и запазва зрението на пациента.

В някои случаи, при мокра дегенерация на макулата, лазерното коагулиране на ретината спомага за блокиране на кървенето от новообразуваните съдове. Но тъй като тази процедура може да увреди тъканта на ретината по време на термична експозиция, не е предписано да подобрява зрението, а да спре постепенното й понижение.

Ефективните методи за лечение на суха макулна дегенерация не съществуват, така че важна роля играят превенцията на дегенерация на макулата.

Всички видове лечение за дегенерация на макулата, които можете да вземете в Московската очна клиника: лазерна коагулация, интравитрично приложение на Avastin, лекарствена терапия. Всички манипулации се извършват от офталмолози, които се специализират в ретинални заболявания на съвременно оборудване, което осигурява гарантиран висок резултат от лечението.

предотвратяване

В най-добрите офталмологични клиники по света се провеждат непрекъснато проучвания, за да се установи връзка между развитието на макулна дегенерация и различните фактори на начина на живот на човека. Доказано е, че съществува връзка между качеството на храненето и развитието на дегенерация на макулата.

Установено е, че хората, които ядат много плодове и зеленчуци ежедневно (особено зелените листни), страдат от макулодистрофия по-рядко от тези, които не получават такова хранене. Тези продукти съдържат много витамини, хранителни вещества, микроелементи и антиоксиданти. По-специално, лутеинът и зеаксантинът са две вещества, които са най-значими в превенцията на развитието на заболяването.

Заслужава да се отбележи, че когато достигнете зряла възраст, съдържанието на тялото в лутеин и зеаксантин, което е необходимо за здравето на окото и зрителната острота, се намалява. Тези вещества не се произвеждат в червата, така че тяхното съдържание трябва редовно да се попълва. Когато се оплакват от постепенното намаляване на зрението, хората след 45-годишна възраст трябва да следват диета. В допълнение към зеаксантин и лутеин диета трябва да включва витамин С, токоферол, селен и цинк, които подхранват, възстановяване и защита на очната тъкан. В допълнение към диета, за да се предотврати развитието на свързани с възрастта промени в ретината, е необходимо да се вземат мултивитамини. Например, витамин-минерален комплекс "Okuvayt Лутеин Forte" с лутеин и зеаксантин, които защитават очите срещу негативно влияние на слънчева светлина, витамини С, Е, цинк и селен. Доказано е, че такава структура не позволява развитието на свързани с възрастта промени на ретината очите, което ви позволява да се насладите на ясното изображение, дори и в напреднала възраст.

Как да не позволим на болестта да ви съсипе зрението? Всичко за най-ефективните начини за лечение на макулна дегенерация на окото

Макулната дегенерация на окото е заболяване, което е свързано с възрастта. Това е патологията на централната област на ретината.

Тя се характеризира с намаляване на нормалния кръвен поток, и вследствие на това липсата на хранителни вещества до зрителния орган.

обаче причини, на които има нарушение в кръвоносните съдове, което означава, че намаляването на клирънса в тях, може да носи не само възрастовия характер.

Проява на макулна дегенерация на ретината

Проявлението на макулна дегенерация на ретината зависи от нейната форма. Има два вида болести, това е влажен (ексудативен) и сух (неексудативен) форма. Симптомите на сухата дистрофия на ранен етап Те не се наблюдават, тя може да се появи само при преглед от офталмолог.

Снимка 1. Дъното на очите със суха форма на дегенерация на макулата. В центъра на ретината има петна с белезникав цвят.

Когато заболяване на очите броят на клетките, реагиращи на светлината намалява, те загиват. Броят на мастните тъкани се увеличава, съдовете се променят и могат да бъдат разкъсани. В резултат на това при хората сериозно намалено зрение.

Вторият или междинен етап се проявява чрез намаляване на зрението и появата на размито място пред очите. Това затъмнение, до черното, вече говори за напредналия стадий на болестта.

Без да предприемаме никакви мерки, започва да се развива влажна форма, която винаги се появява на фона на сухата. Основният й ранен симптом - кривина на прави линии при четене.

Важно! Неексудативната форма възниква в 10% от пациентите с разкритата макулна дегенерация на ретината. Когато дойде визията се губи бързо.

Диагностика на заболяването

Офталмологът проверява зрителната острота на изследването, изследва ретината. Ако по време на процедурите се открият признаци на макулна дегенерация на ретината, се извършва допълнителна диагноза.

  • Централното зрително поле може да бъде проверено с помощта на тествайте Amsler. За да направите това, трябва да погледнете всяка картина по очи на свой ред, 35 см. Преди това не забравяйте да поставите очила, ако пациентът ги използва. На снимката е показана решетка от типа лист на бележник в клетка. При макулна дегенерация на окото, изображението може да стане замъглено, линии изкривени, замъглени и появяват се тъмни петна.

Снимка 2. Процесът на преминаване на теста Amsler. Използва се лист с приложена мрежа и черна точка в центъра.

  • периметрия - проверка на всяко око на специален офталмологичен апарат. Нейната същност се крие във факта, че пациентът следва блестящата крушка и при появата си в полето на зрението натиска бутона. В този случай е необходимо да поставите зрение върху бялата точка в центъра на устройството, около която ще се появят светлините. Методът дава възможност да се установи местоположението на местата на ретината, които са загубили своята функция.
  • Флуоресцентна ангиография. Тази техника ви позволява да идентифицирате промените в кръвоносните съдове и капилярите, да оцените състоянието им. Специално вещество се инжектира в кръвоносната система чрез инжектиране в лакътя на лакътя. След няколко секунди флуоресцеинът запълва очната артерия. Когато устройството се облъчва, веществото свети и лекарят наблюдава разпределението на контраста върху капилярите на окото върху снимките или чрез видеозаписа.

Help. Този метод има възрастови ограничения.

  • Друг метод за диагностика е формирането на графични изображения, основаващи се на измерването на периода на отражение на светлината от ретината на окото. Тя се нарича оптична кохерентна томография.

Снимка 3. Пациентът се изследва по оптична кохерентна томография на CIRRUS HD-OCT.

Провеждане отнема около 3 минути, процедурата е проста и безболезнена: трябва да се фокусирате върху точката пред специална камера и да гледате, без да мигате. Този метод ви позволява да идентифицирате дефекти на ретината, дегенеративни процеси, откриване на макуларни разкъсвания и отоци, ефективността на предписаното лечение (ако е направено).

  • Съществува и начин да се направи оценка на състоянието на ретината магнитна резонансна томография. Резултатът от ЯМР ви позволява да проследите структурата на оптичния нерв, мускулите, да видите патологията на съдовете и меките тъкани на окото. Недостатъкът на метода е, че не винаги е възможно да се види ясна картина на състоянието на стените на орбитата и също така, че тя се отнася до скъпи процедури.

Лечение на дегенерация на макулата

Всички методи за лечение на това заболяване са насочени да спре или забави растежа на васкулатурата зад жълтото петно. Това е консервативен, хирургически и експериментален тип лечение. Има и народни методи за подобряване на качеството на зрението при макулна дегенерация на ретината, всички видове са придружени от определена диета, съставена по препоръка на лекаря.

консервативен

Терапията на неексудативната форма включва имуномодулатори, антиоксиданти, витамини и други лекарства, чието действие е насочено към подобряване на храненето и стимулиране на фоторецепторите.

Такова лечение се извършва в началния стадий на макулна дегенерация на ретината, но в повечето случаи не е 100% ефективно. Консервативното лечение позволява да забавят развитието на болестта.

За лечение са назначени:

  • препарати от цинк;
  • продукти, съдържащи лутеин и зеаксантин;
  • вазодилататорни лекарства;
  • лекарства, които разреждат кръвта;
  • за отпушване на носа.

Help. Пациентите, при които заболяването е открито на ранен етап, могат да помогнат в хода на приемането на специални хранителни добавки.

Лекарят, базиран на резултатите от изследването, назначава лечение с помощта на инжекции. Лекарството, спирайки патологичната пролиферация на кръвоносните съдове, се инжектира директно в стъкловидното тяло на окото, например, Lutsentis, Makugen, Avastin. След инжектирането засегнатият съд става по-плътен и спира дегенерацията на макулата на окото. Преди процедурата, очите трябва да бъдат анестезирани.

Интраокулярни инжекции се извършват с цел лечение на мократа форма на заболяването. Поради процедурите загубата на зрение се забавя, в повечето случаи се стабилизира.

Аргоно-лазерна фотокоагулация

Този метод се основава за унищожаването на кръвните капиляри от енергията на светлинния лъч. Лазерният лъч едновременно с унищожаването на съдовете ги запушва, предотвратявайки кървенето. Но този метод не гарантира пълно излекуване, тъй като не засяга причината за болестта, рискът от преобразуване на съдовете остава висок.

Лечението с лазерна коагулация на ретината е ефективно, когато се образуват новообразуваните съдове на известно разстояние от центъра на макулата на окото.

Капилярите, които се намират в макулната област на ретината, не могат да бъдат отстранени, като се използва този метод. За по-голяма ефективност, тази процедура се извършва заедно с въвеждането в очната ябълка анти-VEGF лекарства. Това означава, че тези лекарства, които блокират васкуларния ендотелен растежен фактор.

Моля, обърнете внимание! По време на процедурата е възможно увреждане на мембраните на фонда.

Фотодинамична терапия

Този метод е ефект върху ретината на окото студени лазерни лъчи след въвеждането на фоточувствително вещество в кръвта. Той се натрупва само в засегнатите съдове в областта на макулата на окото. На необичайни места, под въздействието на лазерен лъч, се образуват кръвни съсиреци, кръвоносните съдове постепенно се сливат, което води до изключването им от системата за кръвоснабдяване.

Подобно на лазерния метод, подобна терапия може да забави, но да не предотврати загубата на зрение и да не повлияе на причината за заболяването. Резултатите от такова лечение обикновено са такива са от временен характер и при необходимост изискват повторение.

Help. Ефективността на лечението е пряко зависима от локализирането и структурата на засегнатите плавателни съдове.

Регенеративен метод

Тази терапия е една от най - прогресивните и има висок процент благоприятни резултати.

Тя позволява да се поддържа зрението дори при макулна дегенерация на ретината на окото и атрофия на оптичния нерв.

Същността му е в трансплантация на трансплантация на стволови клетки от стволови клетки човек в окото с патологични промени.

Процедурата е необходима около 10 часа. С помощта на този метод има интензивно регенериране на тъканите и възстановяване на тяхната функционалност.

Хирургични методи

Има няколко други начина за лечение на болестта, те се отнасят до хирургически експерименти:

  • Субакуларна хирургия. Същността се състои в въвеждането на тъканен активатор плазминоген под ретината, който втечнява съсиреците в рамките на един час и след това се екскретира.
  • Транслокация на макулата. Методът се състои в преместване на макулната област на ретината с патологично променена част на хороида на окото до здрава с непроменен пигментен епител. За това се причинява изкуствено отделяне на ретината.

Важно! Когато използвате тази техника, има голяма вероятност от усложнения, като например отделяне на ретината. Постепенно много офталмолози отказват този метод.

  • Трансулпурирана термотерапия. Лазерното лъчение се използва, процедурата се извършва на два етапа. Първият етап е насочен към ефекта на радиация с диаметър на фокусното петно ​​над 1 мм. На втория етап се използва по-малък диаметър в онези части от тъканите, които възстановяват оригиналния цвят след предишното облъчване.
  • Пневматично изместване на субкумулната хеморагия. С този метод се вмъква стъкленото тяло газ C3F8. Процедурата се извършва с анестезия. Пациентът трябва да поддържа позицията на главата под определен ъгъл в продължение на няколко дни, за да премести субретиналния кръвоизлив.

Народни средства за защита

За да спрете развитието на макулна дегенерация на окото на ранен етап не само лекарства, доста ефективно са и народни средства.

диета

На първо място, е необходимо да преразгледате диетата си по такъв начин, че тялото получава продукти, които съдържат:

  • лутеин;
  • каротен;
  • биофлавоноиди;
  • антицианозиди;
  • минерални вещества.

Всички тези компоненти се отнасят до антиоксиданти - необходимите вещества за забавяне на стареенето на тялото. Те възпрепятстват развитието на свързана с възрастта дегенерация на макулата. Съдържа се в зелени зеленчуци: зеле, зеленчуци, спанак. Много полезни микроелементи се срещат в боровинки, листа от коприва, зърнени храни.

Help. Доказано е, че с помощта на плодове (например, яде няколко ябълки на ден) може да намали риска от развитие на свързана с възрастта макулна дегенерация на ретината.

Рецепти за лечение на очи

Съществуват и много рецепти за лечение на макулна дегенерация на окото.

Отвара от игли

Игрите от бор или елха са смачкани. След това 1 стъкло компонент се изсипва в тенджера с литър вряла вода и се приготвя 5 минути. Агентът се инфузира една нощ. След това се филтрира и се използва на малки порции няколко пъти на ден. Можете да съхранявате бульона около 5-7 дни, не повече от.

Отвара от пълнозърнест овес

Едно от най-ефективните отвари, използвани при лечението е овесена каша. Тя се приема вътрешно всеки ден в топло състояние. Приготвя се, както следва: цялото зърно се измива в количество 500 g, след това се накисва в чиста вода на 3-4 часа.

Снимка 4. Инфузия на овес за лечение на макулна дегенерация на ретината. Течността се оказва леко кафеникава.

След това водата се източва, зърното се прехвърля в тиган с обем 3 литра, към него се прибавя прясна вода към целия обем. Зърното се приготвя още след кипене на течността. около половин час. След това бульонът се филтрира и се поставя в хладилник в стъклен съд.

Приемането приема не по-малко от 1 литър на ден. За вкус можете да добавите различни плодове и мед.

Инфузия на алое

Този инструмент се използва не само навътре, а в очите може да се влее и инфузия. Вземете прясно изцеден сок от алое, около половин чаша, разтваряйте пречистената мумия (5 грама), съхранявани в хладилника. Преди употреба той се разрежда с приблизително дестилирана или преварена вода 1:10.

Агентът е погребан в очите 2 пъти на ден и вземете една чаена лъжичка за 10 дни. Тогава го направете 5-дневна почивка. Общо се изисква 2-3 курса.

Лечение с пиявици

Същността на метода е използването на лигавици на слюнката. Той съдържа голям брой полезни вещества, които понижават кръвното налягане, облекчават болката и възпалението, подобряват кръвообращението.

Моля, обърнете внимание! Необходими са само процедури медицински пиявици под наблюдението на специалист. Използването на конвенционални пиявици е неприемливо, тъй като те могат да доведат до инфекция.

Особено се отглежда в стерилна среда на пиявица само веднъж, след като елиминира процедурата, това изключва възможна инфекция.

Пикочът се засмуква в биологично активна точка на кожата. Поради специален компонент на слюнката кръвосъсирването се забавя.

това методът помага при проблеми с кръвоносните съдове: тромбоза, инфаркт и др.

Използва се в офталмологията на хирудотерапията, влияе върху отстраняването на подуване и възпаление на очните тъкани, подобрява кръвообращението и вследствие на това разширява визуалните полета, както и увеличава своята тежест.

Прогноза за лечение на дегенерация на макулата

Опасността от макулна дегенерация на ретината е, че тя се отнася до хронични и прогресивни заболявания, който на ранен етап не се проявява по никакъв начин. И ако човек е изложен на риск, той трябва да посети лекар. В тази група има хора на възраст над 40 години, особено жените, показа практиката.

Лечението на дегенерация на макулата на ретината изключително у дома чрез народни методи може да помогне само за кратко време и в малка степен. За пълна и ефективна терапия, която би изключила възможността от рецидиви, е необходимо редовно поддържащо лечение, предписано от лекар.

Само в този случай можете да разчитате положителна дългосрочна динамика, особено ако болестта вече е преминала ранната фаза.

Полезно видео

Погледнете видеото от програмата "Live Healthily", което разказва за това какво е макулодистрофията, нейните симптоми и лечение.

Ефективност на методите

Съвременни средства за справедливо лечение на болестта разнообразни и способни да помогнат не само в суха форма. Иновативен метод на терапия чрез трансплантация е използван с голям успех за лечение на мокра ретинална дегенерация на макулата. Но всеки метод ще бъде по-ефективен Само с навременна намеса на ранен етап.

Най-подходящият начин на лечение, както и лекарства, лекарят трябва да определи. Не можете да предписвате лечение, в противен случай можете да ускорите процеса на загуба на зрение.

За по-успешна прогноза на лечението, за обогатяване на диетата с витаминен и минерален комплекс, Не пренебрегвайте редовните прегледи със специалист, дори когато не е налице видимо влошаване.

Google+ Linkedin Pinterest