Ретиналната дегенерация на макулата: защо лечението не винаги помага?

Добър ден, скъпи читатели!

В един от последните ми статии говорех за ретината и нейното откъсване. Обсъдихме факта, че окото на окото има централна част - макулата (другото й име е жълтото петно).

Тя е тази, която отговаря за възприемането на цветовете и яснотата на централното виждане, тъй като съдържа най-много фоторецептори - конуси.

И днес искам да ви разкажа за доста обща патология на макулата - дистрофия. Досега учените не са установили точните причини за неговото развитие, тъй като няма 100% ефективен метод за лечение на това заболяване.

Фактори, които неблагоприятно засягат състоянието на ретината и нейната централна част, са добре известни. Ето защо се препоръчва на хората в риск да посещават офталмолога най-малко веднъж годишно.

И точно сега ви предлагам да научите повече за макулната дегенерация (макулна дегенерация).

Патология на централната област на ретината

Може би, по-рано вече сте се сблъскали с такава концепция като дегенерация на макулата. Тази болест има други имена - свързана с възрастта макулна дегенерация (AMD), инволюционна централна дегенерация, макулна дегенерация.

Всички тези термини означават наличието на дистрофични промени в централната част на ретината, причинени от нарушение на нейната циркулация. В резултат на това фоточувствителните клетки се разрушават и централното зрение се влошава.

Както вече знаем, обвивката на окото захранва съдовете от основния слой.

Поради възраст или други причини се появяват склеротични промени и намалява луменът на капилярите, поради което тъканта на макулата започва да изпитва недостиг на кислород, намалява и старее.

Не получават необходимото хранене, фоточувствителните клетки умират, причинявайки нарушение на визуалните функции - влошаване или загуба на централно зрение.

Обикновено заболяването засяга едно око, така че в началния етап не винаги е възможно да се забележат симптомите му, тъй като по-здравият "колега" компенсира визуалните дефекти.

Промените в ретината на второто око обикновено се появяват в рамките на 5 години след появата на макулна дегенерация в първото око.

Макулната дегенерация не причинява болезнен синдром и не води до пълна слепота, тъй като периферното зрение се запазва.

Въпреки това, в случай на нарушения на централната визия, човек вече не може да чете или пише, да кара кола или да се занимава с дребна работа, което може да причини значителен дискомфорт в ежедневието.

Как се проявява макулната дегенерация?

Характерните симптоми на заболяването включват:

  • цветово предаване
  • видими счупени линии
  • необходимостта от допълнително осветление при четене
  • трудност при разпознаването на малки детайли
  • визуални халюцинации
  • появата на сляпа точка в центъра на зрението

Основните фактори, причиняващи дистрофични промени в макулната област на ретината, са идентифицирани:

  • възраст
  • етаж,
  • генетично предразположение,
  • сърдечно-съдови заболявания,
  • хипертония,
  • ултравиолетово лъчение,
  • тютюнопушене,
  • недохранване.

Повечето хора страдат от дегенерация на макулата над 50-годишна възраст и до 70-годишна възраст вероятността от заболяването се увеличава до 75%. Въпреки това, в случай на генетично предразположение, това заболяване може да бъде преодоляно дори и в по-ранна възраст.

Сред болните, повечето от тях са жени, въпреки че статистиката обяснява този факт поради факта, че те просто живеят по-дълго от мъжете.

Дългото излагане на слънце без защитни очила може да доведе до ултравиолетово увреждане на нервната тъкан на ретината, което също провокира дегенеративни промени в структурата му.

Една от най-честите причини за развитието на централната ретинална дистрофия, лекарите смятат липсата на витамини А, С, Е, цинк и антиоксиданти, които влизат в тялото с храна.

Вероятно още един път, за да говорим за опасностите от пушенето, няма смисъл. Този зловредният навик не само нарушава кръвообращението на очите, но също така има разрушителен ефект върху цялото тяло като цяло.

Как може да откриете заболяване?

За диагностициране на макулна дегенерация можете самостоятелно да използвате у дома си теста Amsler, който визуално представлява решетка с черна точка в средата.

При наличието на макулна дегенерация, човек ще види изкривяване на прави линии и сляпо петно ​​в центъра на мрежата.

В офталмологичната стая може да ви бъде предложено определение на полетата на зрението, изследване на фонда и изследване на съдовете на ретината, за да се открие заболяването.

Класификация на дегенерация на макулата

Приема се да се разграничат две форми на макулна дегенерация: суха и влажна. На свой ред последният е разделен на скрити и класически.

Сухата (небудска) макулна дегенерация се развива в 9 от 10 случая. Това е по-лесна форма, която се характеризира с бавен поток, ниска вероятност за загуба на зрение, неизяснена симптоматика.

За сухата макулна дегенерация появата на така наречените drusen натрупвания под ретината на пигмента е жълтеникав оттенък. С увеличаването на броя и размера на приятелите се появяват нови симптоми на заболяването.

При мокра (ексудативна) макулодистрофия започва образуването на нови кръвоносни съдове, насочени към жълтото петно. Този процес се нарича неоваскуларизация.

По този начин тялото се опитва да компенсира недостига на кислород от макулата и да подобри кръвообращението.

Слабите стени на "младите" съдове не могат да издържат на притока на кръв, чести кръвоизливи под ретината, развиват подуване на околните тъкани. Макулата се набъбва и се разпада от корозията, което води до пълна загуба на централно зрение.

Мократа форма на дегенерация на малнурия обикновено се развива от сухо разнообразие, напредва достатъчно бързо и може да доведе до инвалидност в 85-90% от случаите.

В случай на латентен тип ексудативна макуларна дегенерация новосъздадените съдове са практически невидими, кръвоизливите са слаби и малко, а зрителните смущения са минимални.

Класически е хода на заболяването, при което има ускорен растеж на съдовете, трансформацията на нервната тъкан в съединителната (цикатриална), която заедно води до загуба на зрение.

Лечение на дегенерация на макулата

Макулната дегенерация се счита за необратимо и постоянно прогресивно заболяване. Следователно, целта на лечението в този случай е да се диагностицира болестта възможно най-рано и да се стабилизира състоянието на ретината. За да възстановите предишната острота на зрението, ако вече се е появило очевидно влошаване, никой лекар не може да го направи.

В ранните етапи се използва основно медикаментозно лечение, избрано в цял комплекс.

Можете да бъдете назначени:

  1. вазодилататорни препарати
  2. средства за укрепване на стените на кръвоносните съдове
  3. лекарства, които причиняват намаляване на вискозитета на кръвта
  4. витаминни комплекси
  5. за отпушване на носа

Това лечение трябва да се извършва няколко пъти в годината.

За да се забави растежа на новоформираните съдове, добър ефект се постига чрез използването на фотодинамична терапия - въвеждането в окото на специално лекарство, активирано от лазерно лъчение.

В случай на по-нататъшно развитие на дегенерация на макулата се използват различни методи за стимулиране на ретината: магнито-, фото-, електро- и лазерна стимулация, интравенозно облъчване на кръвта.

За да се спрат кръвоносните съдове с мокра форма на дегенерация на макулата, това ще помогне за лазерното коагулиране.

Пълно хранене с AMD

Тъй като патологичните промени в съдовете често се причиняват от липсата на необходимите вещества в организма, промяната в диетата може да има благоприятен ефект върху хода на заболяването.

Традиционната медицина препоръчва включването в менюто на покълнали семена от пшеница, които са известни със своето богато съдържание на витамини и антиоксиданти.

Зелените зеленчуци, домати, плодове и плодове трябва задължително да присъстват в храната на лице, което изпитва проблеми с ретината

Ако пациент с макулна дегенерация не е познавал преди това такива бобови култури като нахут, е време да се запознаете с този продукт. Може да се добави към супи, салати, мляно месо.

Бъдете внимателни към здравето на очите си.

Каротеноиди при лечение на свързана с възрастта дегенерация на макулата на ретината

Възрастта на маточната дегенерация на ретината (ДМД) сред хората над 45-годишна възраст се наблюдава в 58-100% от случаите. Това е хронично заболяване, свързано с лезията на макуларния (централния) регион на ретината, което намалява тежестта на централното зрение. Макулата или жълтото петно ​​е зоната на най-доброто зрение, където основната част от фоторецепторите и пигментите, които ни интересуват, са фокусирани: лутеин и зеаксантин.

Основните симптоми на свързана с възрастта дегенерация на макулата на ретината

- постепенно намаляване на зрението,
- Промените засягат главно областта на централното виждане,
- И двете очи са често засегнати,
- изкривяване, мъгла на прави линии,
- намален контраст на зрението,
- точка, точка в централната част на зрителното поле,
- загуба на текст, букви по време на четене.

Рискови фактори за развитието на AMD:

- възраст (над 45 години)
- захарен диабет
- атеросклероза
- нарушен липиден метаболизъм
- пушене
- артериална хипертония
- увеличено слънчево излъчване (ефект на слънчева светлина)

Диагностика на свързана с възрастта макулна дегенерация на ретината

ВАЖНО! Ако се подозирате, че развивате патологичен процес, възможно най-скоро се свържете с офталмолог. Свързаната с възрастта макулна дегенерация на ретината е заболяване, при което ефективно лечение може да се постигне само в ранните етапи.

За изясняване на диагнозата на съвременната офталмология има следните изследователски методи:

традиционният:

- дефиниция на зрителната острота,
- биомикроскопия с използване на високо-диоптрични лещи.

Модерни, компютъризирани методи:

- определяне на областите на видимост,
- оптична кохерентна томография,
- флуоресцентна ретинална ангиография.

Промени в структурата на макулата при свързана с възрастта макулна дегенерация на ретината

Няма да се впускаме в различията между влажната и сухата форма на свързана с възрастта макулна дегенерация на ретината и в двата случая се наблюдават лезии от всички слоеве на ретината, предимно от централната зона. Един от тези слоеве е пигментният епител, който е интересен за нас, тъй като съдържа лъвския дял на каротеноидите (пигмент: лутеин и зеаксантин).

Пигментният епител е структура, която се намира извън нервната част на ретината и изпълнява множество функции, например: метаболитна, оптична, бариера. В процеса на прогресиране на свързаната с възрастта макулна дегенерация, се появява диспергиране на пигментната епителна клетка и атрофия. Тези промени водят до изтъняване и атрофия на ретината невроепител поради дегенерация и смърт на фоторецептори, е разработен атрофия на ретината външните ядрен слой клетки да хориокапилярите.

Какви са каротеноидите, тяхната функция в окото?

Лутеинът и зеаксантинът са естествени каротеноиди, които нямат А-витаминна активност. Основната част от лутеина е концентрирана в зрителния орган, а около 70% е в областта на макулата - макулата на ретината. Тези вещества не се синтезират в организма, така че хората ги получават с определени храни.

Функции на каротеноидите в зрителния орган:

• Антиоксидантно действие
Retin отнася до тъкани с висок риск от окислително увреждане, е свързан с постоянно действие на интензивен, фокусирана светлина, който стимулира образуването на свободни радикали, изобилно снабдени с кръвоносни съдове, субстрати окисление. Механизмът на защитното действие на лутеин, зеаксантин, е да се свързва и инактивира активната форма на кислород.

• Оптичен филтър
Механизмът се състои в филтриране на видимо неефективната част от спектъра, намалявайки потока на най-агресивната част от видимия спектър - 400-500 нанометра.

Независимо от факта, че 97% karotinoydov циркулиращ в човешкото тяло, са в окото, а именно ретината, и за предпочитане в макулата, с възрастта съдържанието им непременно намалява. Но не по-малко важно е намаляването на бионаличността, т.е. количеството вещество, което е достигнало местата си на фиксиране в човешкото тяло, е намалено. Това предполага, че след 45 години е безполезно да се консумират кошници, пълни с каротеноиди, процентът на получаване в ретината е твърде малък.

Лечение на свързана с възрастта макулна дегенерация на ретината с каротеноиди

Струва си да се отбележи, че свързаната с възрастта макулна дегенерация е заболяване, което изисква наблюдение през целия живот и често е трудно за лечение. Ефектът от предприетите мерки зависи от навременността на започналото лечение, естествено от формата и етапа на развитие на заболяването, комбинацията от медицинско, лазерно и хирургично лечение.

Ако имате макулодистрофия, приемането на лутеин и зеаксантин няма да ви върне зрението, но това ще ви помогне да предотвратите прогресирането на заболяването. Приемането на лекарства (лутеин и зеаксантин) е смислено най-малко за 3 месеца, в противен случай активните вещества просто няма да достигнат желаната концентрация.

За консервативно лечение често се предписват и различни видове дистрофични лекарства, антиоксиданти, имуномодулатори, но нито едно от тези лекарства няма доказателства.

Възможно ли е да се лекува възрастовата дегенерация на макулата на ретината с каротеноиди?

Не е възможно лечение на свързана с възрастта макулна дегенерация с лекарства, съдържащи лутеин и зеаксантин. Свързаните с възрастта макулна дегенерация на ретината - това е заболяване с тежки нарушения в слоевете на ретината, както и да предостави karotinoydov само го предпази от по-нататъшно увреждане, но начина, по който да се излекува лутеин и зеаксантин, не може да се нарече!

Koratinoidy - най-добрият начин да се предотврати!

Може точно да се каже, че препаратите, съдържащи лутеин и зеаксантин, са най-добрият начин за предотвратяване на свързаната с възрастта макулна дегенерация на ретината.

Лутеинът и зеаксантинът са много мощен защитен фактор, но с възрастта той има свойството да понижава концентрацията в организма. Следователно, подходящо хранене, ако е възможно, добавяне на каротеноиди, е показано за лица, които са навършили 45 години, които имат очни заболявания, които са изложени на вредни фактори в хода на професионалната си дейност.

Karotinoydy, а именно лутеин и зеаксантин, не са средство на избор за лечение на възраст makulo дистрофия на, но това е отлично средство за профилактика и превенция на развитието на дегенерация на макулата.

Дегенерация на маточната ретина

Този проблем е най-честата причина за загуба на зрителна острота при хора над 60-годишна възраст. За причините и методите за лечение на болестта говорим с доктор на медицинските науки Михаил Егорович Коновалов.


За предотвратяване и лечение на макулна дегенерация на ретината, специални витамини са разработени за очите. Когато ги избирате, обръщайте внимание на задължителното присъствие на лутеин и зеаксантин в състава им. Продължителният прием на тези вещества увеличава плътността на макуларния пигмент, който може да спре така наречената "суха" дистрофия и да предотврати прехода й към "мокър". "Сухата" дистрофия продължава бавно, зрението постепенно намалява.


Можем да приложим лазерно каутеризиране на патологични съдове само ако са далеч от централната точка на фиксиране. Ако съдовете са разположени в самия център - в централната зона на ретината се образува белег. Това е непрозрачно място пред окото, което остава завинаги.


През последните няколко години се появиха лекарства, които потискат растежа на кръвоносните съдове. Днес основният метод за лечение на "мокрия" вид са инжекции в стъкловидното тяло (т.е. вътре в очната ябълка) на тези специални препарати. Те блокират само патологичните съдове, без да се засяга растежа на нормалните съдове. В ранните етапи, когато клетките на ретината все още не са умрели напълно и са в състояние на парабиоза - между живота и смъртта, те все още могат да се върнат към живот. В резултат на това едемът на централната зона на листата на ретината, който почти винаги води до стабилизиране на процеса и в някои случаи до увеличаване на зрителната острота. За да премахнете подуването, е необходимо поне 2-3 инжекции и постоянно проследяване на състоянието на ретината, ако е необходимо - повторни инжекции.


Ако обаче има постоянно намаляване на централното зрение, на пациента могат да бъдат предложени съвременни средства за корекция. Към днешна дата има голям избор от цикли, включително подсветка, специални очила с висока степен на увеличение, телескопични очила, монокуляри, телевизионни четящи устройства, електронни видео лупи. Всички тези устройства правят възможно четенето, гледането на телевизия и по-доброто навигиране в космоса, дори при пациенти с ниска зрителна острота.


Въпросите попитаха Светлана Алексеева

Възможно ли е да се лекува макулна дегенерация на ретината

Макулната дегенерация на окото (дегенерация или дегенерация на визуалното петно) е заболяване, водещо до частична или пълна загуба на зрение поради свързаните с възрастта склеротични промени в макулата. Периферното зрение не страда от това.

симптоми

В зависимост от вида и стадия на заболяването пациентите могат да наблюдават симптоми като:

  • Остър или постепенно намаляване на зрителната острота, изкривяването му.
  • Трудности при четенето на текста поради фалшива липса на осветление.
  • Загуба на координация и способност да виждате на тъмно.
  • "Петна" пред очите и загуба на фрагменти с директен външен вид.
  • Халюцинации, които са причинени от изкривяване на прави линии.

Въпреки това, тези симптоми могат да се проявяват както върху едно, така и за две очи наведнъж. Във втория случай те стават забележими поради проста причина: много пациенти просто не искат да забележат алармените сигнали.

Причините за вирусен конюнктивит при детето тук

причини

Въпреки че съвременната медицинска наука и предлагат многобройни версии на това, което провокира болестта, нейните истински причини до ден днешен остават неизвестни.

Един от факторите, влияещи върху скоростта на прогресиране на заболяването, е пушенето

И все пак, следните фактори, които значително се отразяват на прогресията и настъпването на заболяването са разкрити:

  • възрастта: по този начин хората над 75-годишна възраст рискуват да се разболеят с до 30% повече от останалите;
  • наследственото предразположение увеличава риска от дегенерация на макулата до 50%;
  • начин на живот: тютюнопушене, бездействие, злоупотреба с ултравиолетови лъчи;
  • недохранване, а именно липсата на лутеин и зеаксантин;
  • развитие на тежка късогледство;
  • сърдечно-съдови заболявания, особено хипертония, миокарден инфаркт, удар, ангина пекторис;
  • Атеросклероза и съпътстващо запушване на микроелементи, което води до образуване на белези, които създават тъмно петно, което попречи на зрението;
  • затлъстяване и диабет;
  • някои лекарства;
  • цитомегаловирус.

Дегенерацията на макулата може да бъде два вида: суха (без новообразувани съдове) и влажна (има новообразувани съдове). Съдовото заболяване е състояние, при което в тъканта се появяват нови кръвоносни съдове, които не трябва да се намират там. Най-често можете да намерите суха форма на заболяването (заболяването се проявява при 85-90% от пациентите). Влагата причинява по-тежко зрително увреждане.

Суха макулна дегенерация - форма на ранен стадий на болестта, която възниква в резултат на стареене и изтъняване на макулата тъкани, пигментни депозити в него, или комбинации от тези процеси заедно.

Лекарят прави такава диагноза в случай, че около макулата от разпадащата се тъкан се появяват жълти петна, т. Нар. Колси. Дрози - форми на жълт цвят, които се появяват под ретината. Такива депозити често се формират при хора на възраст 50-60 години. Проучванията не потвърждават, че съществува връзка между друсен и макулна дегенерация на окото. Установено е само, че когато котките увеличават размера, рискът от развитие на болестта се увеличава.

Болестта се развива на 3 етапа:

  • Ранен етап. Пациентът в окото може да покаже няколко типа, малки или средни. На ранен етап няма симптоми, които да показват нарушение.
  • Междинно. Пациентът показва няколко средни или една голяма душа. В някои случаи пациентите виждат изкривено място в центъра на зрителното поле. За четене те се нуждаят от допълнителна светлина.
  • Изразено. Фоточувствителните клетки и поддържащата ретина са унищожени. С течение на времето точката в центъра на зрителното поле става по-тъмна или увеличава размера. Процесът на четене се възпрепятства значително.

Сухата макулна дегенерация на ретината причинява намаляване на централното зрение, но не се влошава толкова, колкото е мокрото дегенериране. Причините за появата на суха форма в момента не са известни точно.

Според данните, при около 10% от пациентите сухата макулна дегенерация с времето може да премине в мокра форма. При намокряне в зоната на макулата се появяват нови кръвоносни съдове зад ретината и се наблюдават кръвоизливи. Те причиняват увреждане на фоточувствителните клетки, които умират с течение на времето, в резултат на което тези процесни петна се появяват в центъра на зрителното поле.

Макулната дистрофия е от два вида:

  • Скрит. С тази форма на неоплазма на съдовете не са толкова забележими, кръвоизливи са слабо изразени, нарушенията са минимални.
  • Класическа. В този случай се наблюдава растеж на кръвоносните съдове, образува се белезна тъкан, се нарушава централното зрение.

лечение

И така, нека разберем как да лекуваме макулната дегенерация на окото? и какви методи се използват.

Лечение на "суха" форма на AMD. Веднага след като "сухата" форма на свързана с възрастта макулна дегенерация достигне късния етап, никой от известните методи за лечение вече не може да предотврати загуба на зрение. Лечението обаче може да забави и възможно да предотврати прогресирането на междинния етап до късния етап, през който се наблюдава загуба на зрение.

Изследванията на очни заболявания, свързани с възрастта (AREDS), проведено от Националния институт на очите САЩ са установили, че някои получават високи дози антиоксиданти и цинк води до значително намаление на риска от развитие късен етап "сух" форма на AMD и свързаната загуба на зрението. Забавяне на прогресията на AMD от междинния етап до края - шанс да спаси визията на много хора.

Лечението на "мократа" форма на AMD може да се извърши чрез лазерна хирургия, фотодинамична терапия и вътреочни инжекции. Въпреки това никой от тях не излекува тази болест, която, както и загубата на зрение, може да прогресира въпреки лечението.

Лазерна хирургия При този метод се използва лазер за разбиване на крехки и пропускливи кръвоносни съдове. Високата енергия на светлинния лъч е насочена директно към новообразуваните кръвоносни съдове и ги унищожава, предотвратявайки по-нататъшна загуба на зрение. Въпреки това, лазерното лечение може да унищожи заобикалящите здрави тъкани и по този начин да влоши зрението. Само малък процент от пациентите с "мокра" форма на свързана с възрастта макулна дегенерация могат да бъдат лекувани с този метод. Лазерната хирургия е по-ефективна, когато течащите кръвоносни съдове се образуват далеч от фувеята (централната фовея) - централната част на макулата.

Рискът от повторение на образуването на нови кръвоносни съдове след прилагането на този метод е висок, затова може да е необходимо да се повтори процедурата. В някои случаи загубата на зрение може да се развие, въпреки многократните опити за лечение.

Фотодинамична терапия. Лекарството Verteporfin (търговско наименование "Visudin") се прилага интравенозно. Той се разпространява в цялото тяло, включително новообразуваните кръвоносни съдове в окото. Лекарството има тенденция да се прикрепя към вътрешната повърхност на съдовете. След това облъчването на ретината се извършва за около 90 секунди от лъча светлина, което активира действието на препарата. Това води до унищожаване на новообразуваните кръвоносни съдове и вследствие на това до забавяне на загубата на зрение. За разлика от лазерната хирургия, това лекарство не унищожава околните здрави тъкани. Въпреки това, тъй като действието му се активира от светлина, е необходимо да се избягва директна слънчева светлина или светло осветление на помещенията върху кожата и очите в продължение на пет дни след лечението.

Фотодинамичната терапия е относително безболезнена. Това отнема около 20 минути и може да се извършва на амбулаторна база.

Фотодинамичната терапия забавя степента на загуба на зрение. Тя не спира напълно загубата и не възстановява зрението в окото, засегнато от края на AMD. Резултатите от лечението често са временни. Възможно е, че ще трябва да повторите курса.

Интраокулярно инжектиране. Сега "мократа" форма на AMD се лекува с нови лекарства, инжектирани в очната ябълка (анти-VEGF терапия). Лекарства, използвани в този случай: Бевацизумаб (Avastin), Ранибизумаб (Lucentis), Пегаптаниб (Makugen), Aflibercept. Ненормално високо ниво на специфичен растежен фактор (VEGF) се определя при пациенти с "мокрия" AMD и стимулира разпространението на патологични кръвоносни съдове. Тези лекарства блокират ефекта си.

Необходим е неопределен брой инжекции, които могат да се извършват ежемесечно. Болка пред очите. След инжектирането пациентът остава за наблюдение известно време и лекарят контролира състоянието на окото. Това лекарство може да забави загубата на зрение от свързаната с възрастта макулна дегенерация и в някои случаи дори да го подобри.

Суха форма

"Суха" (невъзпитателна) форма на дегенерация на макулата. "Дехидратация на макулата" се среща в 90% от случаите. Това се дължи на прогресивната атрофия на макулната област на ретината, причинена от изтъняване на тъканта на макулата в резултат на промените в възрастта, отлагането на пигмент в нея или комбинация от тези два фактора. "Сухата" форма на AMD често първо засяга едно око, но по правило с времето втората се включва в патологичния процес. Загубата на зрение на едно око може да се забележи при видимата липса на патология във втората. Понастоящем няма начин да се предскаже дали двете очи ще бъдат засегнати.

Приблизително 10-20% от пациентите "сухи" AMD постепенно преминават в "мокър" вид. Един от най-честите признаци на "сухата" форма на AMD са колите.

Дръвките са жълти отлагания под ретината, често срещани при хора над 60 години. Един офталмолог може да ги открие, когато извърши цялостен преглед на окото с разширен ученик.

Druses сами по себе си обикновено не причиняват загуба на зрение. Понастоящем учените не са ясни относно връзката между Druze и AMD. Известно е, че увеличаването на размера или броя на приятелите увеличава риска от развитие на къс етап на "суха" или "мокра" свързана с възрастта макулна дегенерация. Тези промени могат да доведат до тежка загуба на зрението.

Сухата форма на AMD има три етапа.

Ранен етап. При хората с ранен стадий на AMD се идентифицират няколко вида малки или средни. На този етап няма симптоми и признаци на нарушено зрение.

Междинен етап. На ретината, при пациенти с междинен стадий на AMD, се идентифицират няколко средни комети, или една или повече големи. Също така има загуба на пигментния епител на ретината (ПЕС) и обкръжаващите слоеве на ретината (атрофия). Някои пациенти виждат замъглено петно ​​в центъра на зрителното поле. Може да се наложи да има повече светлина за четене и други задачи.

Късен етап. В допълнение към наличието на друсен, при хора с късен етап на "суха" свързана с възрастта макулна дегенерация, фоточувствителните клетки и спомагателната тъкан се унищожават в централния регион на ретината. Това може да доведе до замъглено място в центъра на зрителното поле. С течение на времето това петно ​​може да расте и да стане по-тъмно, заемайки все по-голяма площ от централното зрение. В резултат на това възникват трудности при четенето или разпознаването на хора дори на много малко разстояние.

Влажна форма

Тази форма на заболяването възниква при не повече от 10% от пациентите. При мокро макулодистрофия, сухата форма се трансформира. В процеса на заболяването зад ретината се образуват кръвоносни съдове, които предизвикват кръвоизлив и вливане на течност в окото.

В медицината има два вида деградация на мокро макула.

Скрит. Счупените кръвоносни съдове се образуват в малко количество, кръвоизливите са почти невидими, зрението е слабо нарушено.
Класическа. Има значително увеличение на кръвоносните съдове, белези на окото, зрителната острота се намалява със значителен процент.

диагностика

За да се установи диагнозата, се извършват рутинни очни прегледи. При диагностициране на това заболяване, лекарят често открива друсен - малки жълти отлагания върху ретината, които са най-честите симптоми на макулна дегенерация на окото. Понякога някои прави линии ще бъдат изкривени и някои линии изобщо не се виждат. Тези явления са най-вероятните симптоми на дегенерация на макулата.

Лекар, който извършва диагностика на дегенерация на макулата, може да предпише флуоресцентна ангиограма. Тази процедура е, че специална контрастно вещество се инжектира във вената и след това се правят снимки. Флуоресцентната ангиография показва дали кръвта или течността ще потекат от кръвоносните съдове на окото в макулата или не. Ако кръвта тече, тогава на снимките може да видите точното място на увреждане.

Ранната диагноза на макулна дегенерация предоставя възможност да се предотврати загубата на зрение и да се предотврати развитието на различни усложнения.

предотвратяване

При пациенти с дегенерация на макулата, периферното зрение е практически незасегнато, така че дори и в последните етапи на заболяването пациентите в космоса се ръководят добре. Въпреки това, те не могат да четат или правят никаква малка работа, или го правят трудно.

За да улеснят собствения си живот, те трябва:

  • използват лампи на базата на халогенни - правят осветлението по-еднородно;
  • да насочвате светлина към работата или книгата;
  • Аудиокнигите са чудесен заместител на обикновените книги.

Невъзможно е напълно да се отървете от дегенерация на макулата, но е напълно възможно да се предотврати заболяването. За да направите това, се нуждаете от следното:

  • Не пушете, тъй като тютюнопушенето засяга неблагоприятно съдовете, включително окото.
  • На слънце трябва да носите слънчеви очила и шапка.
  • Зеле, спанак и други зеленчуци, плодове - за да ги предпазите, се препоръчва да ядете в големи количества.
  • Необходимо е да се вземат витамини.
  • Влезте за спорт. Физическите упражнения укрепват тялото, включително кръвоносните съдове.
  • Необходимо е редовно да проверявате зрението си, а при първите признаци незабавно отидете на лекар.
  • След успешно протичане на лечението, макулната дегенерация на окото може да се появи отново. Хората, изложени на риск от заболяването, трябва редовно да се изследват.
  • Навременното лечение може не само да забави процеса на зрително увреждане, но и да спре прогресията на заболяването.

Средствата на хората

Лечението на дегенерация на макулата на ретината не дава сто процента ефект, следователно не е възможно напълно да се възстанови визията и да се върне към яснотата.

Като правило, в ранните стадии на заболяването се лекува с помощта на фотодинамичния метод. Значително забавя растежа на новосъздадените плавателни съдове. Но официалното порицание на медицината за пациенти с дегенерация на макулата - лечението на яснотата на зрението не може да се върне. Въпреки това невероятно може да звучи, но най-често тази болест е причинена от лоша диета, така че трябва внимателно да следите диетата си.

При макулна дегенерация на очната ретина за терапевтични цели могат да се използват народни средства:

Рецепта # 1
За тази цел измитата и изчистена пшеница е разположена в тънък слой и напълнена с вода. След като пшеницата покълне, тя отново се измива и след това минава през месомелачка. Такава пшеница се съхранява в хладилник или обикновено студено място в продължение на четири дни. Всяка сутрин за терапевтични цели, използвайте четиринадесет супени лъжици пшеница, за предотвратяване на - четири до седем лъжици. По някакъв начин подобряване на вкуса на пшеница добави плодове или мед.

Рецепта # 2
Същността на това е да се следва диета. В храната се консумират магданоз, копър, целина, спанак, зеле, т.е. зелени зеленчуци, както и домати, листа от коприва. Не можете да правите без плодове и плодове, особено боровинки. Факт е, че всички тези продукти съдържат вещества, които помагат за забавяне на свързаната с възрастта дегенерация на зрението. Такава диета ще помогне да забави хода на заболяването.

Рецепта # 3
Проектиран, за да възстанови визията. Приготвя инфузионната мумия и алое, както следва: 5 грама предварително пречистена мумия, разтворена в 100 грама сок от алое (пресен). Инфузията се съхранява на долния рафт на хладилника. Преди употреба, той се загрява до стайна температура. Те погребват очите си два пъти на ден. Продължителността на лечението е 2 седмици, а след това почивка за 10 дни, след което лечението се възобновява.

Форми и лечение на макулна дегенерация на ретината (дегенерация на макулата)

Макулната дистрофия е термин, който обединява група от заболявания на ретината, при които се нарушава централната визия.

Причината за това е в исхемия на ретината (нейното недостатъчно кръвно запълване), което се развива поради различни фактори.

Липсата на сложно лечение почти винаги води до слепота.

Второто име на болестта е свързано с възрастта макулна дегенерация на окото, тъй като се развива като правило на възраст над 45-50 години. Най-често двете очи се включват в патологичния процес.

Причини за появата и развитието на болестта

Досега не е установено точно каква е причината за свързаната с възрастта дегенерация на макулата на ретината. Досега учените са изложили редица хипотези по този въпрос, но никой от тях не обяснява надеждно проблема.

Една от теориите е недостатъчният прием на минерали и витамини в тялото: каротин, лутеин, аскорбинова киселина, цинк и токоферол. Повече за витамините в продуктите можете да прочетете тук.

Следващата хипотеза се основава на нарушение на диетата. Редица изследвания са установили, че яденето на наситени мазнини ускорява процеса на дегенерация на макулата.

Не последното място е пушенето. Ако вярвате в статистиката, тогава при пушачи, макулната дегенерация прогресира няколко пъти по-бързо, отколкото непушачите. Този факт се обяснява с факта, че никотинът намалява нормалния кръвен поток във всички органи и системи, включително ретината.

Имаше предложения за възможната роля на цитомегаловирус и вирус на херпес симплекс при появата на заболяването.

Рискови фактори:

  • Повишен серумен холестерол;
  • Възраст: от 40-45-годишна възраст се разболяват по-често;
  • Секс: жените страдат от дегенерация на макулата три пъти по-често от мъжете;
  • Наследствено предразположение;
  • Нерационално хранене с преобладаване на животински мазнини;
  • Наличие на такива сърдечносъдови заболявания, като атеросклероза на церебралните съдове и артериална хипертония;
  • тютюнопушенето;
  • Хроничен стрес;
  • Наднормено тегло и затлъстяване;
  • Продължително облъчване на окото с ултравиолетови лъчи;
  • Липса на витамини и антиоксиданти;
  • Неблагоприятни условия на околната среда.

Видове дегенерация на макулата

Приема се да се раздели макулната дистрофия на два вида:

  • Суха макулна дегенерация, или несъществена;
  • Модерна дегенерация на макулата или ексудативно.

Суха форма

Този вид дистрофия се среща в не повече от 10% от случаите. Той се основава на нарушаването на пигментния слой на епитела, както и на образуването на ограничени области на атрофия на ретината.

Механизъм на формиране

Патогенезата на сухата форма на дегенерация на макулата не е проучена точно досега, но учените са били в състояние повече или по-малко надеждно да опишат механизма на образуване на тази патология.

Най-често дифрофията на ретината се предхожда от ексудативното й отделяне.

В същото време, drusen расте на повърхността на стъкловидното блюдо (малки люспи формации), които свиват пигментния епител на ретината. На тези места количеството пигмент намалява и след това напълно изчезва.

В същото време мембраната Bruch (това е най-вътрешният слой на васкуларната мембрана) се изтънява в мястото на друсен, което в някои случаи се придружава от калцификация.

Клинични прояви

В началния етап, офталмологът може да забележите котви и малки дефекти в пигмента на епитела. След това има единични овални или заоблени огнища на атрофия на макулата. В някои случаи те се сливат и стават като географска карта.

В същото време хората забелязват, че в областта на зрението се появяват скотоми - това са така наречените слепи петна. Броят и размерът им може да варира.

Влажна форма на дегенерация на макулата

Влажната форма на дегенерация на макулата се характеризира с появата на по-големи промени в основата, които са причинени от малки кръвоизливи и фиброза.

Механизъм на формиране

Досега много въпроси, свързани с механизма на образуване на влажна форма на макулна дегенерация на ретината, все още не са ясни.

Известно е, че в един момент между пигментния епител на ретината и мембраната Bruch се образува колоидно или гранулирано вещество.

Неговото образуване се дължи на факта, че в резултат на повишената пропускливост на съдовете на ретината и съдовата мембрана, кръвната плазма се перколатира и се натрупва под слоя пигментния епител.

С течение на времето ексудатът "се сгъстява" и се превръща в колоид, който се улеснява от липидите и холестерола, налични в кръвната плазма. В резултат на това възниква ексфолиация на невроепитела, което нарушава кръвоснабдяването на ретината.

На този етап започват да започват компенсаторни механизми, насочени към растежа на нови съдове на ретината. Новоформираните съдове образуват върху повърхността на ретината особена мембрана, която впоследствие се превръща в причина за кръвоизлив и нейното отделяне. Всичко това води до развитие на дегенерация на макулата.

диагностика

В повечето случаи диагностиката на свързаната с възрастта дегенерация на макулата не е трудна. Използват се офталмоскопия и методът на флуоресцентна ангиография на съдовете на фонда.

Амслер тест

Задължителен тест е да се проведе тест Amsler с решетка. Той помага да се определи дали пациентът има нарушено централно зрение.

Ред на теста Amsler:

  1. Поставете очила или лещи (ако обикновено ги носите).
  2. Седнете удобно и подредете мрежата 30 сантиметра пред очите си.
  3. Затворете едното око с рамо.
  4. Фокусирайте изгледа върху централната точка и, без да се спирате от нея, оценявайте останалата част от полето. Проверете дали всички квадратчета са със същия размер, дали има извити линии или облаци, и т.н.
  5. Повторете процедурата с второто око.

Как да оценим резултата

Обикновено, ако пациентът не е нарушил централната си визия, той вижда образа ясен. На мрежата няма изкривявания и слабо забележими петна, а всички квадратчета са едни и същи.

Резултатите изглеждат така:

Как здравият човек вижда мрежата / Как човек, който има централно нарушение на зрението, вижда мрежата

Клинични прояви

  • Остър и прогресивно намаляване на зрителната острота;
  • Намаляване на контраста на изображението. Изглежда на човека, че всичко е в мъгла;
  • Metamorphopsia - изкривяване на видими предмети;
  • Трудност при четене и писане;
  • Поява на слепи петна в областта на зрението (говеда).

Симптомите на заболяването може да отсъстват или да изчезнат спонтанно от дълго време. Най-честите оплаквания, които пациентите предизвикват, са появата на визуални ефекти пред очите. То може да бъде мига, светкавица, плаващи петна и други.

Трябва да се каже, че макулната дегенерация рядко води до пълна слепота. Поради факта, че патологичният процес засяга само централната част на ретината, периферното зрение винаги се запазва. По този начин човек ще има само странично виждане.

Лечение на макулна дегенерация на окото

Досега няма средства за лечение на свързана с възрастта дегенерация на макулата на ретината с сто процента ефективност. Има три основни направления на терапията:

  1. Лазерно третиране;
  2. Консервативно лечение;
  3. Хирургически методи за корекция.

Тактиката на офталмолог ще зависи от продължителността на заболяването.

Консервативна терапия

За лечение на сухи форми на дегенерация на макулата се препоръчва да се вземат лекарства, които нормализират метаболитните процеси на ретината.

Те включват витаминови препарати със селен и цинк (например адрцезин), както и антиоксиданти (токоферол, емоксипин).

Благоприятно въздействие оказват и препаратите, които се базират на боровинки: дифранил, боровинка форт, миртъл форт и др.

За подобряване на кръвния поток в областта на жълто петно (макулна област), е необходимо да се използват вазодилататори. Те имат следните ефекти:

  • Намалява пропускливостта на стените на кръвоносните съдове;
  • Укрепване на местния кръвен поток;
  • Намалете вискозитета на кръвта;
  • Агрегиране на спирачките (залепване) на кръвните клетки, което подобрява микроциркулацията;
  • Увеличете потока на кислород към тъканите;
  • Ускорете абсорбцията на глюкозата, необходима за поддържане на енергийния метаболизъм.

През последните години на пазара на лекарствата се появиха лекарства, които възпрепятстват (потискат) растежа на нови съдове в ретината. Това е lucentis и avastin. Нека ги разгледаме по-подробно.

Avastin. Това лекарство потиска растежа на нови кръвоносни съдове на повърхността на ретината. Само един изстрел avastina често помага да се постигне желания резултат.

Установено е, че повече от 50% от случаите на възстановяване на зрителната острота са свързани с това лекарство.

Lucentis. Молекулите на това средство имат много ниска маса, която им позволява да проникнат през всички слоеве на ретината и да достигнат целта.

През 2006 г. в Съединените американски щати lucentis е одобрен като предпочитано лекарство за лечение на ексудативни форми на свързана с възрастта дегенерация на макулата. На територията на Руската федерация лекарството се появи две години по-късно.

Целта на използването на това лекарство - да спре прогресията на загубата на зрение. В този случай лекарството не може да възстанови тези части на ретината, умрели от дистрофия. Междувременно някои пациенти отбелязват, че донякъде помага да се възстанови зрението.

Лазерно лечение

Тази линия на терапия започна да се използва в офталмологичната практика от средата на 70-те години на миналия век.

Лазерният лъч засилва антиоксидантната активност на ретината, стимулира микроциркулацията и улеснява елиминирането (отделянето) на продуктите на гниене.

Лазерното лечение на ретината е показано в случай на неекспресивен тип дегенерация на макулата без образуване на голям ретинал drusen.

Лазерът обаче има най-добър ефект върху ексудативната и ексудативна хеморагична дистрофия. В този случай се наблюдава намаляване на отока в областта на жълтото петно ​​и разрушаване на мембраната, образувана от нови съдове.

Хирургически методи на лечение

Хирургичното лечение на дегенерация на макулата на ретината се извършва, като се използват следните методи:

  • Стандартна витректомия;
  • Ретинотомия в зоната на задния стълб;
  • Промяна в положението на макулата.

витректомия - частично или пълно отстраняване на стъкловидното тяло с цел получаване на оперативен достъп до ретината на окото. Тук лекарят премахва субретиналните мембрани, които са причина за зрително увреждане. Освен това отстранената стъкловидна тъкан се замества със специализирана течност или газ.

Ретинотомията се извършва за отстраняване на субретиналните кръвоизливи. По време на операцията лекарят прави разрез по ретината, през която се отстранява кръв, излива се под ретината. Кръвните съсиреци не могат да бъдат отстранени, така че наркотиците се въвеждат в зоната на тяхното местоположение, което насърчава независима резорбция на хематома.

Промяната в положението на макулата се извършва чрез междинна тотална витректомия и кръгов разрез на ретината. След като ретината се отлепи и се премести в желаната посока. Като опция за извършване на операцията позицията на ретината може да бъде променена чрез формиране на гънки върху нея. В този случай разрезът по периферията не произвежда.

Народни средства за лечение на макулна дегенерация

Често самите пациенти използват следните народни средства за лечение на макулна дегенерация на окото:

  • Използвайки пиявици. Същността на метода е, че слюнката, произведен от пиявици, съдържа много полезни вещества, които намаляват възпалението понижено налягане (включително вътреочно), намаляване на болката, както и подобряване на кръвообращението. Въпреки това, използвайте пиявици независимо, без надзор на специалист, не трябва.
  • Използване на кимион. Една лъжица растения се изсипва върху вряща вода и се оставя за няколко минути на огън. След това добавете чаена лъжичка синьо-зеле в бульона на кимион и оставяйте да се охлади. След това инфузията се събира с пипета и погребва очите ви: две капки във всяко око на сутрато и преди лягане.
  • Използване на козе мляко. Вземете мляко (за предпочитане домашно), разбъркайте го наполовина с вода и поставете пипета. Капка една капка на всяка очна ябълка за една седмица два пъти на ден.
  • Използване на целандин. Хората знаят за лечебните свойства на целандината от незапомнени времена. Изсипете суха растителност с половин чаша вода и поставете огън. Запалете няколко минути и оставете да се охлади. След това се щам бульон през марля и погребайте очите си: 3 капки 3p / d през целия месец.
  • Отвара от борови игли, диви розови плодове и обвивки от лук. Всички тези компоненти се смесват в съотношение 5: 2: 2, излива се един литър вода и се вари в продължение на 10-15 минути. Нека го варя. Пийте чаша два пъти на ден.

Би било желателно да се отбележи, че преди прилагането на дадените методи е необходимо да се консултирате с лекуващия лекар.

Начин на живот с дегенерация на макулата

Началните етапи на дегенерация на макулата не водят до значителна промяна в начина на живот на пациента. В някои случаи съществува необходимост от по-добро осветление за работа, която преди това не се изискваше.

С напредването на заболяването визията на пациента значително се влошава. Съществуват изкривявания на видимата реалност, в зрителното поле се появява тъмно петно.

Всичко това поставя лице пред необходимостта да се въздържа от шофиране на кола, четене, извършване на действия, които изискват висока точност и добро виждане. По принцип, наличието на макулна дегенерация прави пациента начин на живот пасивен.

предотвратяване

Според последните данни свързаната с възрастта макулна дегенерация на ретината има тенденция да "подмладява", т.е. започва да се проявява в по-ранна възраст. Ето защо превенцията на болестта поема много важна роля.

За да се предотврати заболяването, се препоръчват следните мерки:

  • Престанете да пушите завинаги;
  • Винаги предпазвайте очите от излагане на ултравиолетови лъчи (носете слънчеви очила, шапки и т.н.);
  • Не започвайте лечението на хипертония, ако има такова;
  • Редовно посещавайте офталмолог (най-малко веднъж годишно);
  • Намалете в диетата си холестерола и всички храни, които съдържат повече животински мазнини;
  • В случай на наследствено предразположение към болестта, вземете витамини със зеаксантин и лутеин. Между другото, тези елементи се съдържат в боба, спанак, яйчен жълтък, киви, маруля, грах, както и в морските водорасли (например, водорасли).

Лечение на дегенерация на макулата

Лечение на "суха" форма на AMD. Веднага след като "сухата" форма на свързана с възрастта макулна дегенерация достигне късния етап, никой от известните методи за лечение вече не може да предотврати загуба на зрение. Лечението обаче може да забави и възможно да предотврати прогресирането на междинния етап до късния етап, през който се наблюдава загуба на зрение.

Изследванията на очни заболявания, свързани с възрастта (AREDS), проведено от Националния институт на очите САЩ са установили, че някои получават високи дози антиоксиданти и цинк води до значително намаление на риска от развитие късен етап "сух" форма на AMD и свързаната загуба на зрението. Забавянето на прогреса на AMD от междинния етап до късния етап е шанс да спасим очите на много хора.

Лечението на "мократа" форма на AMD може да се извърши чрез лазерна хирургия, фотодинамична терапия и вътреочни инжекции. Въпреки това никой от тях не излекува тази болест, която, както и загубата на зрение, може да прогресира въпреки лечението.

Лазерна хирургия При този метод се използва лазер за разбиване на крехки и пропускливи кръвоносни съдове. Високата енергия на светлинния лъч е насочена директно към новообразуваните кръвоносни съдове и ги унищожава, предотвратявайки по-нататъшна загуба на зрение. Въпреки това, лазерното лечение може да унищожи заобикалящите здрави тъкани и по този начин да влоши зрението. Само малък процент от пациентите с "мокра" форма на свързана с възрастта макулна дегенерация могат да бъдат лекувани с този метод. Лазерната хирургия е по-ефективна, когато течащите кръвоносни съдове се образуват далеч от фувеята (централната фовея) - централната част на макулата.

Рискът от повторение на образуването на нови кръвоносни съдове след прилагането на този метод е висок, затова може да е необходимо да се повтори процедурата. В някои случаи загубата на зрение може да се развие, въпреки многократните опити за лечение.

Фотодинамична терапия. Лекарството Verteporfin (търговско наименование "Visudin") се прилага интравенозно. Той се разпространява в цялото тяло, включително новообразуваните кръвоносни съдове в окото. Лекарството има тенденция да се прикрепя към вътрешната повърхност на съдовете. След това облъчването на ретината се извършва за около 90 секунди от лъча светлина, което активира действието на препарата. Това води до унищожаване на новообразуваните кръвоносни съдове и вследствие на това до забавяне на загубата на зрение. За разлика от лазерната хирургия, това лекарство не унищожава околните здрави тъкани. Въпреки това, тъй като действието му се активира от светлина, е необходимо да се избягва директна слънчева светлина или светло осветление на помещенията върху кожата и очите в продължение на пет дни след лечението.

Фотодинамичната терапия е относително безболезнена. Това отнема около 20 минути и може да се извършва на амбулаторна база.

Фотодинамичната терапия забавя степента на загуба на зрение. Тя не спира напълно загубата и не възстановява зрението в окото, засегнато от края на AMD. Резултатите от лечението често са временни. Възможно е, че ще трябва да повторите курса.

Интраокулярно инжектиране. Сега "мократа" форма на AMD се лекува с нови лекарства, инжектирани в очната ябълка (анти-VEGF терапия). Лекарства, използвани в този случай: Бевацизумаб (Avastin), Ранибизумаб (Lucentis), Пегаптаниб (Makugen), Aflibercept. Ненормално високо ниво на специфичен растежен фактор (VEGF) се определя при пациенти с "мокрия" AMD и стимулира разпространението на патологични кръвоносни съдове. Тези лекарства блокират ефекта си.

Необходим е неопределен брой инжекции, които могат да се извършват ежемесечно. Болка пред очите. След инжектирането пациентът остава за наблюдение известно време и лекарят контролира състоянието на окото. Това лекарство може да забави загубата на зрение от свързаната с възрастта макулна дегенерация и в някои случаи дори да го подобри.

Макулната дегенерация е поражение на централната зона на ретината, където се фокусира образа на обектите около нас.

Поради намаляването на лумена на съдовете, кислородът не потече в нейната тъкан в достатъчно количество, както и необходимите хранителни вещества, и тя започва да умира от глад, да се срине.

Причините за макулодистрофия могат да бъдат възрастта обикновено след 40 години, наследственост, диабет, злоупотреба с алкохол, пушене, хранене.

Учените са доказали, че хората, които ядат големи количества плодове, зеленчуци, особено зелени, спанак, маруля, зеле, са обект на тази болест по-рядко, тъй като съдържат изобилие от антиоксиданти витамини А.Е.

Ако е възможно, препоръчва се редовно да се консумират боровинки, които могат да поддържат действието на ретината.

Не забравяйте за морковите, облечени с растително масло, така че витамин А е по-добре абсорбира.

Едно от най-добрите средства за подобряване на здравето на макулата дегенерация е зърнените култури, бобовите растения.

Продължителната употреба на нахут, пшеничен зародиш и отвара от цялата овес благоприятен ефект върху всички органи, нормализира холестерол, метаболизма на мазнините, успешно решава фиброиди, кисти, полипи, талк, възстановява нормалната чревна флора, укрепва зъбите, костите, облекчава от затлъстяване и дава човек смелост, повишава ефективността.

За правилна употреба е необходимо да се вземат само през миналата година пшеница. тъй като тя бързо дава разсад. Той трябва внимателно да се сортира, да се мие, да се разстила на тава за печене с тънък слой и да се излива със слаб разтвор на калиев перманганат, така че да покрива напълно зърното. Това решение ще предотврати напукване и появата на мухъл, ускоряване на кълняемостта. Росток в 1,5-2 мм се появява на ден и ако кълняемостта се забави, в този случай решението трябва да се променя ежедневно. Когато има кълнове, те се препоръчват да бъдат измити, сортирани и преминали през месомелачка и да бъдат съхранявани в хладилник за 3-4 дни.

Когато се препоръчва дегенерация на макулата сутрин 14-ия ден. лъжици пшеничен зародиш, 5-7 за превенция. Останалата - смила се с блендер, изсъхва в пещ, запълва се с гореща вода и настоява да се надуе, можеш да добавиш мед. И се оказа лекарствен витаминизиран природен продукт.

За да покълнат нахут, това ще изисква мит грах в размер на 0,5 чаши. След това излейте вода, на следващия ден източване на течността, покриване с навлажнена марля, настояват за един ден. Кълняемите нахутчета нарязват и консумират 1 чаша дневно. Можете да го добавите към салати, готвене супа и готвене котлети. Оказва се, че една седмица да вземем - покълната пшеница, а другата - нахут.

Бульонът овес необходими за макулна дегенерация: Вземете половин литров буркан рафинирани зърнени храни, измити в течаща вода и на вода в продължение на 3 часа. Drain сложи в купа емайл, добавете студена вода, сложи на огъня и се вари на слаб огън за 30 минути, за да настояват да се охлади, се съхранява в хладилника. Бульон взема 5 чаши на ден в топла форма с добавяне на мед.

Традиционната медицина препоръчва използването на тези две ефективни, вкусни рецепти за дегенерация на макулата:

За възстановяване на зрението

■ Mark еднакво боровинка и червено пепел 35 грама, добавете 1 час. Мед, 35 г узрели плодове от облепиха. да се смесват. Вземете 2 супени лъжици. лъжица 3 пъти на ден, на празен стомах сутрин, на обяд и вечеря преди ядене. Курсът на лечение за макулна дегенерация е 1-1,5 месеца.

За подобряване на зрението

■ Смесете 2 натрошени моркови и 2 белени, нарязани орехи, 1 чаена лъжичка мед. Разбъркайте цялата смес и я използвайте без норма.

Макулната дегенерация е една от най-честите причини за зрителната острота при възрастните хора. Това заболяване се характеризира с лезии на централната част на ретината, наречен макулата. Все още се нарича жълто петно. Името на това се дължи на факта, че клетките на макулата, натрупани жълти пигмент. Обикновено макулата е кръвоносните съдове само в долната част, но в централната част не го направят, там има само фоторецептори - конуси, които са отговорни за цветното зрение в детайли. Мястото, където се намират най-конуси, се нарича централна ямка, един човек, че е сама. Но при някои птици с висока зрителна острота подобни ями могат да бъдат до три.

Форми на дегенерация на макулата

Макулната дегенерация може да се развие поради атрофия и недостатъчно хранене на централната вдлъбнатина в ретината на окото или поради пролиферацията на кръвоносните съдове. Не само те растат по посока на жълтото петно, но все още имат по-ниска структура, което ги прави твърде крехки и подлежащи на разкъсване. Поради това често се появяват кървене и подуване на ретината. Повечето хора страдат от първата форма на макулна дегенерация - суха форма, в която има дистрофия на жълтото петно ​​и натрупването на жълта плака върху него. В този случай процесът като правило е бавен и само едно око е засегнато.

При 10% от хората има втора форма - мокра макулна дегенерация, която продължава по-сериозно и води до сериозни проблеми със зрението.

Причини за макулна дегенерация

Причините за развитието на тази болест все още не са ясни. Някои изследователи твърдят, че развитието на болестта допринася за липсата на редица витамини и основни микроелементи в храненето. Например, появата му е повлияна от намаляването на приема на витамин Е, С, цинк, каротеноиди (жълти петна). Също така, болестта е засегната от прекомерния прием на наситени мазнини. Появата на влажна форма е свързана с увреждането на цитомегаловируса от човешкото тяло. Тютюнопушенето увеличава риска от развитие на заболяването няколко пъти.

Лечение на дегенерация на макулата

Ако се установи суха форма на дегенерация на макулата, не се изисква лечение, въпреки че в някои случаи може да се препоръча ниско прагово лазерно лъчение. Целта е да се премахне жълтеникавият филм от централната муфа.

Що се отнася до мокро дегенерация на макулата, тя изисква спешно лечение, поради високата степен на намаляване на зрителната острота и участието на двете очи в процеса.

В този случай, лечението на дегенерация на макулата на ретината от влажен тип има за цел да потисне активния растеж на кръвните капиляри. За тази цел се използва препарата на ранибизумаб, който се инжектира в кухината на очната ябълка. След първата инжекция пациентите усещат подобрение, необходимия курс на лечение е 5 инжекции. Това обикновено е достатъчно за 2-3 години, след което се изисква повторна процедура съгласно същата схема. Инжекциите на лекарството в някои случаи се комбинират с фотодинамична терапия, която предотвратява прогресирането на процеса.

В някои случаи е възможно да се използва "извънбелязана" терапия, при която се използват вътреочни инжекции от токсичен препарат на бевацизумаб. Това лекарство е в състояние да спре пролиферацията на кръвоносните съдове към ретината. Трябва обаче да се каже, че се използва само в краен случай, когато с помощта на инжекции с ранибизумаб напредването на процеса не може да бъде спряно. Терапията "извън лабораторията" има голям списък от странични ефекти, включително артериален тромбоемболизъм, инфаркти, удари, тенденция към спонтанно кървене. Следователно, използването му има ограничен брой индикации.

Прогнозата на заболяването със суха макулна дегенерация като цяло е благоприятна поради бавната прогресия и развитие при пациенти от по-възрастната група. Що се отнася до мократа дегенерация на макулата, болестта е склонна към повторение, въпреки успешното предишно лечение.

За тези, които се интересуват от нетрадиционни и неконвенционални методи за лечение на заболявания, техниките на лекар-травматолог Попов ПА могат да бъдат полезни. По-специално, методът за лечение на хемороиди на д-р Попов удря с неговата оригиналност, но в същото време с висока ефективност. И като се има предвид, че е травматолог с опит, той има необичаен начин за лечение на херния диск на гръбначния стълб.

Ако сте харесали тази статия и сте намерили полезна информация от нея, кликнете върху бутона "Подобно", споделете връзката с приятелите и познатите си. Може би някой тази статия ще ви помогне да запазите зрението си.

В централната част на ретината, наречен "макулата" (макулата, макулна площ) Макулата е отговорен за висока острота на зрението, което позволява на човек да се прави разлика фини детайли от нещо (като четене, писане, бродерия, и т.н.), както и възприемането на цвят. В резултат на недохранване на макулата възниква макулна дегенерация, в резултат на което се нарушава централната визия на човек.

Макулната дегенерация се развива в резултат на дистрофични промени, настъпващи в жълтото петно, което кара нервните клетки, отговорни за възприемането на светлината, да се разпаднат. Когато възниква макулна дегенерация, се запазва периферното (странично) виждане на човека, поради което човекът продължава да се ориентира добре в пространството. Въпреки това, способността за четене, писане, шофиране на кола, извършване на други действия, за които централното виждане е необходимо изчезва.

Макулната дегенерация на ретината в преобладаващото мнозинство от случаите се счита за свързана с възрастта болест. В редки случаи може да се диагностицира дегенерация на макулата при деца (вродена макулна дегенерация). Често заболяването на дегенерация на макулата се нарича още сенилна дегенерация на макулата или свързана с възрастта макулна дегенерация, която по същество означава същото.

Рискови групи

Застаряването на човешкото тяло е основният рисков фактор. При 50-годишен човек вероятността от макулна дегенерация е само 2%, а 74 години този риск се увеличава до 75%. По този начин свързаната с възрастта макулна дегенерация е една от основните причини за увреждане на зрението на възрастните хора.

Видео: свързана с възрастта макулна дегенерация - какво е това?

Жените имат по-голяма предразположеност към дегенерация на макулата, тъй като продължителността на живота им обикновено е по-дълга. Хората, които имат наследствено предразположение към тази болест също попадат в рисковата група. Дори принадлежността към определена раса сама по себе си е рисков фактор: вероятността от макулна дегенерация в Европа е много по-висока от тази на афро-американците.

симптоми

Дали макулната дегенерация има симптоми или първоначални прояви, които помагат да се идентифицира болестта в ранните етапи? Безспорно. Те включват възникваща мъглявина на зрението, изкривено виждане на прави линии, трудност при разпознаване на лица и малки предмети (например при четене).

Диагнозата на дегенерация на макулата се прави от офталмолози в резултат на изследване на очния фон с определението за острота и зрителни полета.

причини

Учените в областта на медицината, докато изучават причините за развитието на дегенерация на макулата, все още не са постигнали консенсус. Различните теории разкриват различни причини за неговото възникване.

Някои твърдят, че разрушаването на макулата (в резултат на което има ретинална дегенерация на макулата) се дължи на факта, че тялото няма достатъчно антиоксиданти, витамини и минерали. Други наричат ​​диети с високо съдържание на наситени мазнини като причина за макулодистрофия, а мононенаситените мазнини се считат за защитни.

В някои проучвания е установено, че рискът от заболяване се увеличава при пушачите от около 2-3 пъти. Въпреки това, други проучвания на тези взаимоотношения не са разкрити.

Видеоклип: дегенерация на макулата - лечение

Някои учени смятат, че една от причините за мокро дегенерация на макулата е човешкият цитомегаловирус.

Като цяло, можем да кажем, че макулодистрофията на причината за неговото възникване (по-точно, техния пълен списък) в момента за идентифициране на учени не. Възможно е възникването на болестната макулодистрофия да бъде насърчавано от всички фактори, наречени учените в агрегата.

Развитието на болестта и нейните видове

Нарушаването на кръвообращението в капилярите на окото води до постепенно разрушаване на ретината. Новите кръвоносни съдове започват да растат зад ретината в посока на макулата, която има дефектни пропускливи стени, способни да преминат вътреочната течност и кръв към жълтото петно. Засегнати от нервните клетки и централното зрение се влошават много бързо. В резултат на това се засягат нервните клетки на макулата, което води до загуба на зрение. Пациентът е възпрепятстван да вижда тъмно петно ​​пред окото, което замъглява очите. С течение на времето това място става по-голямо и по-тъмно, като напълно елиминира централното зрение. Това се дължи на факта, че нервните клетки в макулата, чувствителни към светлина, спряха да работят нормално. Така възниква макулната дегенерация на окото.

Лекарите имат дегенерация на макулата и суха дегенерация на макулата.

Макулната дегенерация в суха форма се характеризира с прогресивна атрофия на ретиновата макула. На ретината на окото има петна (кошове), които практически не нарушават зрението, но увеличават размера. Увеличаването на броя на друсина оказва пряко влияние върху влошаването на зрението. Пълната атрофия на макулната зона може да доведе до появата на "слепи петна".

Дегенерирането на макулата в суха форма е по-често, отколкото при мокро. Хората, които имат офталмолог, диагностициран със суха форма на дегенерация на макулата, се нуждаят от постоянно наблюдение на специалистите, така че всички промени да бъдат открити още в ранните етапи.

Сухата макулна дегенерация може да отиде на мокрия етап, който се характеризира с образуването на нови съдове, които се опитват да възстановят кръвоснабдяването на макулата. Но тези съдове са крехки и проницаеми, което може да причини кървене, оток на околните тъкани. В резултат на това загубата на централна визия бързо напредва.

лечение

Дегенерацията на макулата, за съжаление, е необратим напредващ процес. Следователно, при заболяването на дегенерация на макулата, лечението е насочено, преди всичко, към стабилизиране на състоянието.

Лечението на свързаната с възрастта дегенерация на макулата зависи преди всичко от етапа на неговото развитие.

При първоначалната диагноза на дегенерация на макулата, препоръчително е да започнете лечението със сложен медикамент. Те включват вазоконстрикторни лекарства, лекарства за укрепване на стените на кръвоносните съдове, разредители на кръвта, и витамини комплекси от групи А, В и Е. Като правило, такова лечение се извършва няколко пъти годишно.

В по-напреднали стадии на заболяването, макулната дегенерация на окото изисква по-активно лечение. Те включват различни методи на ретината стимулация (неинвазивен магнитна стимулация, photostimulation, лазур стимулация, електрическа стимулация), интравенозно операция лазер кръв облъчване.

Дори при добре проведени процедури, пациентите с диагноза мокро дегенерация на макулата може да се нуждаят отново от лечение след определен период от време. Това се дължи на факта, че макулната дегенерация е прогресивно заболяване. Хората в риск, както и пациентите, се нуждаят от постоянен надзор на офталмолог. С течение на времето, процедурите, предписани за него, ще помогнат за забавяне или пълно спиране на прогресията на заболяването. Ето защо е много важно, когато се появят най-ранните признаци на заболяването, макулната дегенерация на ретината се предписва незабавно от лекаря. Не закъснявайте да го посещавате.

Научните изследвания през последните години са доказали възможността за използване на азотен оксид за лечение на дегенерация на макулата. Той стимулира кръвообращението, насърчава създаването на нови силни артериални съдове, намалява ефекта на холестерола, влияе върху удължаването на живота, има и други полезни качества. Следователно, използването на устройства, които произвеждат азотен оксид, съчетано с лекарствено лечение на дегенерация на макулата, ще има положителен ефект.

Видеоклип: дегенерация на макулата

Когато се диагностицира с макулна дегенерация лечение народни средства за защита като допълнение към лекарства за лечение под лекарско наблюдение може да бъде много ефективна. Едно от доказаните подобряващи здравето средства за възстановяване на здравето и следователно зрение са бобови растения и зърнени храни. За целите на лечение и превенция на макуларна дегенерация заболяване се препоръчва да се използва в хранително-вкусовата пшеничен зародиш (14 супени лъжици на ден), редуващи му приемане (седмица на седмица) с получаване на нахут (една чаша суши мадама на ден). Най-ценното народно лекарство, полезно за здравето на очите, е овесена каша от пълнозърнести храни. Това ще помогне за укрепване на стените на кръвоносните съдове, понижаване на кръвното налягане и т.н.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на макулна дегенерация болест за хората на възраст между лекарите препоръчват да не се претовари, без да има очи, не се четат или гледат телевизия без ярка светлина със слънчеви очила с високо качество, да се избягва продължителното пребиваване в ярката светлина. Освен това е важно да следвате диетата, да следите постоянно теглото си, да следвате препоръките на лекарите по отношение на храненето и режима, особено ако има хронични заболявания. Отказът от пушене, упражняване и поддържане на здравословен начин на живот не са само предотвратяване на дегенерация на макулата, но също така са от полза за цялото тяло.

Google+ Linkedin Pinterest