orthokeratology

Ортокератологията (нощни лещи) е един от методите за нехирургично коригиране на зрението с помощта на твърди газопроницаеми контактни лещи, носени през нощта и свалени сутрин. Този метод ви позволява да правите без очила и контактни лещи и да имате добро зрение по едно и също време. Ефектът от корекцията е обратим, поради което ортокератологичните лещи трябва да се носят всяка вечер или през нощта, това е индивидуален параметър.

История на ортокератологията
Въпреки факта, че orthokeratology е набира популярност едва през последните няколко десетилетия, този метод е известен от 60-те години на миналия век. Основател на баща му е Джордж Джесен (Джордж Джесен). Той първо описва метод, наречен ортофокус. Йесен използва за корекция на късогледство твърди контактни лещи от полиметилметакрилат (ПММА - полиметилметакрилат), които са били по-плоска форма, отколкото на роговицата. С течение на времето той открил, че дори след като отстранява такава леща от окото, зрителната острота, постигната с нея, се запазва за известно време.

През следващите две десетилетия много специалисти са изучавали и развивали техниката, преименувана на "ортокератология". Резултатите от корекцията на зрението обаче, използвайки твърди лещи, са били нечестиви и слабо предсказуеми.

Първите мащабни клинични опити в ортокератологията са проведени от Kerns 2,3,4 през втората половина на 70-те години. Докато наблюдаваше хода на тригодишното изследване на пациенти с късогледство, които са разделени в три групи: първата използва orthokeratology лещи (OK-леща), а вторият - конвенционалните лещи, изработени от полиметилметакрилат, и третата група носеше очила. Kearns установено, че роговицата център под действието на orthokeratology лещи се планарна форма (вж. Фигура). По този начин той е първият, който определя механизма на действие на ОК-лещите.

През следващите години няколко групи изследователи извършиха сериозна работа в областта на ортокератологията 5,6,7. Резултатите от тези клинични проучвания са нестабилни и непредсказуеми. Всички промени в пречупването са временни и изискват периодично носене на лещи, за да се поддържа ефектът. През тези години това предизвика разочарование сред изследователите, защото основната цел на работата беше стабилно подобряване на визията. По тази причина интересът към ортокератологията значително отслабва и в тази област работи само малък брой ентусиасти.

Въпреки това през 90-те години развитието на ортокератологията получи нов тласък. Това се дължи на външния вид и наличието на роговични топографи, нови материали за производството на лещи и, най-вече, на външния вид на лещи 8, 9 на обратната геометрия. Това са лещи, в които периферията е по-стръмна от центъра (в конвенционалните лещи - напротив).

Обективи с обратна геометрия дават бърз и предсказуем ефект на корекцията на зрението. От този момент започва модерната фаза на развитие на ортокератологията. През 2002 г. Службата по храните и лекарствата (FDA) одобри първите контактни лещи през нощта.

Моделите OK-лещи имат 4-5 зони от повърхността. Параметрите на всяка от тези зони могат да варират, което гарантира оптимално прилягане на лещата и постигането на планирания резултат с висока точност.

Безопасност на нощните лещи
Безопасността на всеки метод за корекция на зрението винаги е на първо място. Понастоящем няма данни за сериозни проблеми, причинени от нощните лещи 10. Основните послания за негативните последици при носещите лещи са свързани с възникването на микробен кератит 11,12. Обектите OK причиняват изтъняване на централния епител с 30% 13. В момента не е ясно дали намаляването на дебелината на епитела на роговицата може да допринесе за проникването на микробни инфекции 10.

Ват и Сварбрик анализираха 50 доклада за появата на микробен кератит при носещи лещи 14. Според данните, в 80% от случаите, съобщенията за кератит произхождат от Източна Азия, а в 90% от случаите азиатците са били пациенти. Около 60% от пациентите са били на възраст 15 години или по-млади.

Предполага се, че в много случаи появата на кератит може да бъде свързана с използването на чешмяна вода по време на почистването на лещата 14,15. По този начин е необходимо да се избягва използването на чешмяна вода за грижата за лещите и да се използват специални решения.

Диапазон на корекция
Повечето проучвания, публикувани в литературата, съобщават за корекция на миопията на OK-лещата от -1.5 до -4 диоптъра 16.17. Има обаче съобщения за коригиране на миопията до -5 диоптъра 17. Някои пациенти успяват да коригират миопията до -6 диоптъра.

Най-големият ефект (до 75%) от корекцията за нощно виждане обикновено се постига след първото приложение. Пълната корекция и стабилност на резултатите идва от 7-10 дни. През деня, когато обектива не се носят, има лек ефект на регресия от -0.25 до -0.75 диоптъра. За да поддържате пълна корекция на зрението, трябва да носите обектива всяка нощ, а в някои случаи - на всеки 2-3 нощи. Част от пациентите отиват в режим на нощно носене през нощта 18,19,20.

Стабилизиране на миопията
Понастоящем няма недвусмислено мнение за спиране на развитието на миопията с нощни лещи. Изследванията от 1983 г., проведени съгласно всички правила на базираната на доказателства медицина, не разкриват способността на ОК лещи да спрат развитието на миопията 21.

По-скорошни проучвания 22 показват леко забавяне на развитието на миопия при пациенти, използващи нощни лещи. Авторите заключават, че ОК-лещите причиняват същото забавяне на прогресията на миопията, както и газопроницаеми лещи (GPL). Има обаче проучвания, които показват, че GPL не забавя прогресията на миопията 23. По този начин резултатите от много проучвания противоречат помежду си и слагат край на въпроса за възможността за контролиране на миопията чрез метода на ортокератологията все още е твърде рано.

За съжаление, много руски клиники, които се занимават с избора на ОК лещи, позиционират ортокератологията точно като метод за спиране на прогреса на миопията. Това не е правилно както от гледна точка на основаната на доказателства лекарство, така и от гледна точка на пациента. В момента ортокератологията може да се разглежда само като метод на корекция.

Разходи за ортокератология
В момента цената на услугите за избор на нощни лещи, заедно с първата двойка лещи е около 15 000 рубли. Лещите служат средно 1,5-2 години. По този начин месецът на корекция за ОК-лещи струва по-малко от 1000 рубли. Всяка следваща двойка лещи е по-евтина, защото вече е по-лесно да изберете и не изискват многобройни скъпи първоначални изпити.

заключение
Ортокератологията, особено в Русия, все още не е широко разпространена. На първо място, това се дължи на високата цена на нощните лещи. Цената на корекцията на зрението чрез ортокератологията е сравнима с корекцията на зрението при лазер.

Изборът на OK-лещи включваше само малък брой клиники, главно в големите градове. Самата процедура на селекция отнема значително по-дълго време от избора на меки контактни лещи.

Въпреки всички тези недостатъци, ОК лещи са обещаващ метод за корекция на зрението и в някои случаи - доброто, а понякога и единствената алтернатива на очилата, през деня, контактни лещи и лазерна корекция.

Някои пациенти не искат или поради професионални ограничения не могат да носят очила или обикновени контактни лещи. След това те или имат корекция на лазерното зрение, или ортокератология. Но ефектът от лазерната корекция е необратим, за разлика от използването на нощни лещи.

Следва да се получи по-нататъшно разпределение на ОК лещи, тъй като цената намалява и обхватът на корекцията за миопия се увеличава, както и способността да се коригира астигматизмът и далекогледството.

1. техники на Jessen G. Orthofocus. Контакт 1962; 6: 200-4.
2. Kerns RL. Изследвания в ортокератологията. Част I: Въведение и фона. J Am Optom Assoc 1976; 47: 1047-51.
3. Kerns RL. Изследвания в ортокератологията. Част II: Експериментален дизайн, протокол и метод. J Am Optom Assoc 1976; 47: 1275-85.
4. Kerns RL. Изследвания в ортокератологията. Част III: резултати и наблюдения. J Am Optom Assoc 1976; 47: 1505-1515.
5. Binder PS, May CH, Grant SC. Оценка на ортокератологията. Oftalmology 1980; 87: 729-744.
6. Polse KA, марка RJ, Schwalbe JS, Vastine DW, Keener RJ. Проучване на ортокератологията на Бъркли, Част II: Ефикасност и продължителност. Am J Optom Physiol Opt 1983; 60: 187-198.
7. Coon LJ. Orthokeratology. Част II: Оценка на метода Tabb. J Am Optom Assoc 1984; 55: 409-418.
8. Wlodyga RJ, Bryla C. Формоване на роговицата: лесният начин. Contact Lens Spectrum 1989; 4 (8): 58-65.
9. Харис Д.Х., Стоян Н. Нов подход към ортокератологията. Contact Lens Spectrum 1992; 7 (4): 37-39.
10. Хелън А Swarbrick. Ортокератологичен преглед и актуализиране. Clin Exp Optom 2006; 89: 3: 124-143.
11. Xuguang S, Lin C, Yan Z, et al. Acanthamoeba кератит като усложнение на ортокератологията. Am J Ophthalmol 2003; 136: 1159-1161.
12. Hutchinson K, Andrew A. Инфекциозен кератит в ортокератологията. Clin Exp Ophthalmol 2002; 30: 49-51.
13. Alharbi A, Swarbrick HA. Ефектите от ортокератологията през нощта. Invest Ophthalmol Vis Sci 2003; 44: 2518-2523.
14. Watt К, Swarbrick HA. Микробният кератит в ортокератологията през нощта: преглед на първите 50 случая. Eye Contact Lens 2005; 31: 201-208.
15. Ji-Eun Lee, Tae Won Hahn et al. Acanthamoeba кератит, свързан с ортокератологията. Int Ophthalmol 2007; 27: 45-49.
16. Binder PS, May CH, Grant SC. Оценка на ортокератологията. Oftalmology 1980; 87: 729-44.
17. Mountford, J. Анализ на промените във формата на роговицата и рефрактивната грешка, предизвикани от ускорена ортокератология. ICLC 1997; 24: 128-43.
18. Lui WO, Edwards MH. Ортокератология при ниска миопия. Част 1: ефикасност и предсказуемост. Cont Lens Anterior Eye 2000; 23 (3): 77-89.
19. Фен L, Jun J, Jia Q, Wangqing J, Xinjie М, Yi S. Клинично проучване на ортокератологията при млади миопни юноши. Int Kontakt Lens Clin 1999; 26: 113-116.
20. Tahhan N, Du Toit R, Papas Е, Chung Н, LaHood D, Holden BA. Сравнение на конструкциите на лещи с обратна геометрия за ортокератология през нощта. Optom Vis Sci 2003; 80: 796-804.
21. Polse KA, марка RJ, Vastine DW, Schwalbe JS. Промяна на роговицата, придружаваща ортокератологията. Пластична или еластична? Резултати от рандомизирано контролирано клинично изпитване. Arch Ophthalmol. 1983 Dec; 101 (12): 1873-8
22. Reim TR, Lund M, Wu R. Orthokeratology и контрола на миопията при юношите. Contact Lens Spectrum 2003; 18 (3): 40-42.
23. Katz J, Schein OD, Леви B, Cruiscullo Т, Saw SM, Rajan U, Chan TK, Yew Khoo C, Chew SJ. Рандомизирано проучване на твърди пропускливи газови контактни лещи за намаляване на прогресията на детската миопия. Am J Ophthalmol. 2003 Jul; 136 (1): 82-90.

Кои са опасните нощни лещи?

В съвременните времена има голям брой методи за нехирургична корекция на зрението. Една от тях е корекция на нощно виждане с помощта на специални контактни лещи. В сравнение с други методи за корекция на зрението нощната корекция има предимства и недостатъци, които ще бъдат разгледани в тази статия.

Какво трябва да знаете за такива лещи?

Нощни лещи са специални, твърди, газопропускливи лещи с форма на обратна геометрия. С този тип лещи се прави корекция на нощно зрение, която се нарича Corneal Refractive Therapy (CRT).

Рефрактивната терапия на роговицата (CRT) е най-модерният метод за коригиране на миопията и хиперпията при човек. Тази най-новата технология ви позволява бързо и ефективно да възстановите зрението си и същевременно да работите цял ден без контактни лещи или очила.

При коригиране на нощното зрение се използват специални терапевтични контактни лещи за нощни облекла - Paragon CRT, които имат формата на обратима (обратна) геометрия. Тези контактни лещи имат специален дизайн, поради което визията се възстановява със 100% за доста дълъг период от време (24 часа или повече). Не се изисква допълнителна корекция на зрението. Обикновено нощни лещи се носят през нощта и се носят в продължение на 6-8 часа по време на сън. След отстраняване на лещите, високата зрителна острота се поддържа почти през целия ден. Въпреки това, нощни лещи трябва да се носят постоянно, тъй като ефектът им е обратим. Те трябва да се носят всяка вечер, за да поддържат висока степен на зрителна острота.

Принципът на действие на нощните лещи

При наличието на миопия при пациента светлинният лъч, след като се фокусира през оптичната система на окото, се фокусира пред ретината на окото, а не в центъра му. За да се измести светлинният лъч върху ретината, е необходимо да се "отслаби" нейното пречупване. За тази цел се използват нощните лещи.

Нощни лещи действат на принципа на временни промени във формата на роговицата. Тези лещи действат върху центъра на външната повърхност на окото и го правят по-плоска. По този начин клетките на роговицата постепенно преминават към периферията през нощта. Цялата същност на ортокератологията е преразпределението на повърхностните клетки на роговицата чрез натискане върху нея със специални лещи.

След отстраняване на нощните лещи, роговицата запазва формата си известно време, така че изображението да се фокусира върху ретината. През това време пациентът перфектно вижда околните предмети на близки и дълги разстояния без допълнително коригиране на зрението.

Въпреки това, с течение на времето, роговицата се връща в оригиналната форма и отново има нужда от нощни лещи. Поради това само редовното носене на нощните лещи ще спомогне за поддържането на висока зрителна острота.

Предимства на нощните лещи

В сравнение с други методи за коригиране на миопията и хиперпията, нощни лещи имат значителни предимства:

  • Няма нужда от корекция на зрението през деня, т.е. пациентът не може да носи контактни лещи или очила. Пълната липса на ограничения, свързани с носенето на очила или контактни лещи през деня, ще бъде особено удобна за пациенти, които не могат да ги носят поради професията си (например плувци или пилоти).
  • Роговицата на окото ще бъде достатъчно наситена с кислород, тъй като през деня лещите не се използват. Така ще избегнете различни видове заболявания, свързани с дневните носещи лещи.
  • Рискът от синдром на сухото око се намалява при нощни лещи. Като правило, този синдром се развива с използването на дневни контактни лещи, тъй като физиологичният механизъм на разпределение на сълзотворен флуид е нарушен. При нощни лещи това не се наблюдава.
  • Носенето на нощни лещи е удобно за жените, защото можете да използвате всякакъв вид козметика. За сравнение, когато носенето на контактни лещи през деня не може да използва козметика на мазнини. Освен това е необходимо да се избягва контакт на козметиката с контактни лещи.
  • Няма нужда да сваляте лещи или да носите специални очила по време на плуване.

Опасност от нощни лещи

Въпреки това, в допълнение към предимствата на нощните лещи също имат свои значителни недостатъци. Като всеки друг тип контактна леща, обектив нощ може да причини усложнения (например, оток на роговицата, централната и периферна оцветяване на епителната ерозия, хипо- или хиперкорекцията, инфекциозен или токсични и алергични усложнения). Затова, за да се избегне това, е необходимо да се посети офталмолог най-малко веднъж на всеки шест месеца за превантивни цели. В случай на негативни симптоми, е необходимо също незабавно да се консултирате с лекар.

Основното условие за предотвратяване на инфекциозни заболявания, настъпващи при нощни лещи, е спазването на хигиенните стандарти. Нощни лещи изискват редовна и подходяща грижа, както и лещите за носене през деня.

По принцип, ортокератологията е безопасна нехирургична процедура, ако се спазват правилно условията за носене и грижа за лещите. Недопустимо е обаче да се използват нощни лещи за пациенти, които имат следните противопоказания:

  • възпаление или инфекциозни заболявания на окото на роговицата;
  • синдром на сухо око в тежка форма;
  • keratoconus или keratoglobus;
  • катаракта, глаукома;
  • астигматизъм на роговицата 1,75 и по-високи диоптери;
  • различни заболявания на клепачите, скованост на горните клепачи;
  • лагофталм;
  • намалена чувствителност на роговицата;
  • алергична реакция на окото към материала, от който са направени лещите, или към химическите компоненти на продуктите за грижа за лещите;
  • различни травми или аномалии на окото, засягащи роговицата, конюнктивата или клепачите.

Съществуват и следните критерии за избор на пациенти за ортокератологична процедура:

  • на възраст 10-40 години;
  • малка дебелина на роговицата, поради това, което не може да се извърши рефрактивна хирургия.

Отрицателните последици от носенето на нощните лещи също могат да се проявят при зрителни смущения, свързани с промени в кривината в централната зона на роговицата.

Такива нарушения се появяват и много често с рефрактивна хирургия и причината за възникването им е неправилен астигматизъм и малък диаметър на зоната на изравняване в PHC. Тези нарушения обаче са временни и като правило се възстановяват след прекратяване на употребата на нощните лещи.

Съвети за избор

Изборът на нощните лещи се извършва само от специалист по ортокератология. При изследване на пациент, лекарят извършва следните диагностични процедури:

  • Keratometry. Това е оценка на кривината на предната повърхност на роговицата, която се прави за правилната селекция на лещите и определянето на тяхната оптична сила, диагностиката на кератоконус.
  • Топография на роговицата. Това изследване на роговицата, за да се получи топографска карта (кератотограма) на предната повърхност на роговицата. Използвайки този метод, се изследва рефрактивната сила на роговицата.
  • Изясняване с пациента на наличието на медицински противопоказания за употребата на нощни лещи.

Само след като експертът по ортокератология ще извърши всички необходими диагностични процедури, можете да продължите с избора на нощни лещи. За да постигнете най-добрия ефект от този метод за корекция на зрението, може да се наложи да минете през много двойки нощни лещи.

Като правило, след първата нощ на употреба няма забележимо подобрение на зрителната острота. За да направите миопията по-малко на 2-3 диоптъра, трябва да използвате нощни лещи в продължение на поне две седмици.

Първоначално, в първите дни на носене, може да има някои зрителни смущения под формата на замъгляване на образа, леко удвояване, отблясъци от различни източници на светлина. Ако тези нежелани реакции не се появяват за продължителен период от време, нощните лещи трябва да бъдат заменени с други, които са по-подходящи или напълно да се откажат от корекцията за нощно виждане.

Как да носите такива лещи правилно

Трябва да носите лещите всяка нощ или през нощта. Характеристиките на периода на носене на лещите се избират индивидуално от офталмолог.

За да поставите лещите, следвайте инструкциите по-долу:

  • Преди да поставите обектива, добре измийте ръцете си със сапун, изплакнете добре и избършете с хартиена кърпа или без кърпа. Придържането към хигиената на ръцете е важно условие за поддържане на здравето на очите.
  • За да поставите обектива е необходимо да седите на масата пред огледалото. Трябва да започнете с правилния обектив, за да не ги объркате. Ако сте левичар, започнете с лявото око. Няма такива специални изисквания, основното нещо е да не се бъркат лещите един с друг.
  • За да обличаш обектива, трябва да го измъкнеш от разтвора и да сложиш показалеца на дясната си ръка върху възглавницата. Или използвайте специална пипета.
  • Долният клепач трябва да бъде изтеглен от средния пръст на дясната ръка, а горната - от показалеца на лявата ръка.
  • Като държите погледа си пред себе си, трябва да донесете обектива на окото и да го докоснете до очната ябълка.
  • Ако смятате, че лещата не е подходящо облечена, трябва да я центрирате. Като правило, ако лещата е неправилно облечена, се появява лакримация и се появява слабо зрение. В този случай трябва да отворите очите си широко и да проверите местоположението на обектива. След като намерите обектива, погледнете в обратната посока. След това затворете клепача и леко го преместете в центъра с пръста си, като бавно обръщате очите си.

Сутринта, като отстранявате обектива, трябва да следвате следните правила:

  • Преди да свалите обектива, е необходимо предварително да капете всяко око със специални овлажняващи капки. Това е необходимо, за да се осигури мобилността на обектива. В случай, че обектива не е достатъчно подвижен, е необходимо отново да капете окото, мигновено и протривайте окото с пръсти през затворения клепач.
  • Средният пръст на дясната ръка трябва да повдигне горния клепач, а показалецът на лявата ръка - горната.
  • За да премахнете нощните лещи, се използва специален издърпващ елемент. Той трябва да бъде притиснат между индекса и палеца и да бъде приведен перпендикулярно на повърхността към окото и леко да го натиснете срещу обектива. След като сграбчите обектива, дръпнете го и го поставете в контейнер с разтвор.

Почистване на нощните лещи

Важен етап в грижата за нощните лещи е тяхното почистване. За почистване на нощните лещи се използват специални разтвори, препоръчани от офталмолозите.

След отстраняване е необходимо да изпуснете почистващото средство върху обектива и да го триете с подложките на пръстите в продължение на една минута. Като почистващо средство можете да използвате шампоан. Особено внимателно е необходимо да избършете вътрешността на обектива. Трябва обаче да сте предпазливи, тъй като такива лещи са доста крехки. След почистване на обектива с почистващ препарат, той трябва да се измие обилно с топла вода и да се постави в контейнер с разтвор. Не забравяйте да промените периодично разтвора, така че бактериите да не покълнат в него. Това ще предпази очите ви от инфекция с всякакви инфекции.

Трябва да се внимава при работа с нощните лещи. Те не могат да паднат върху твърдите повърхности, а също и да докосват ноктите, тъй като това води до появата на драскотини и чипове. Ако обектива е повреден, е необходима подмяна.

Контейнерът за нощните лещи трябва да се сменя на всеки 3 месеца, на всеки 6 месеца. Не позволявайте развитието на гъбичките в контейнера. Също така, трябва да запомните, че животът на лещата като правило е не повече от една година. След този период те трябва да бъдат заменени.

Важни препоръки

При нощни лещи трябва да се спазват следните препоръки:

  • Нощните лещи са противопоказани за носене при заболявания, придружени от висока температура (Остра респираторна болест, ангина и други). Това е свързано с риск от усложнения, дължащи се на намаляване на общия и локален имунитет.
  • В случай, че има дискомфорт при нощни лещи, повишена сълза, сърбеж или болка, лещите трябва да бъдат отстранени и внимателно изплакнати. Ако след поставянето на лещите тези симптоми не изчезнат, тогава лещите не могат да се носят допълнително, тъй като те могат да причинят нараняване на окото на роговицата. Вследствие на това тази травма може да причини такова сериозно усложнение като кератит. Когато се появят тези симптоми, трябва да се консултирате с вашия офталмолог.

Ако се появят симптоми като лакримация, фотофобия, зачервяване на очите, болка, е необходимо да се отстранят лещите и да се свържете с офталмолога възможно най-скоро. Това може да е симптом на кератит.

видео

Еднодневни тонизиращи лещи: в кои случаи са избрани оцветени лещи, а не оцветени.

Контактните лещи на компанията "Concor": за предимствата на местния производител, прочетете тук.

данни

За да избегнете усложнения след носене на лещи, трябва внимателно да слушате препоръките на вашия офталмолог и да спазвате правилата за хигиена при поставянето и отстраняването на лещите. Важно е и грижата за нощните лещи. Само ако са следвани всички необходими инструкции, носенето на нощна леща ще бъде удобно, безопасно и ефективно.

Ортокератология - какво е това?

При лечението на миопия, методът за носене на нощ контактни лещи. Тя се нарича ортокератология.

Този метод представлява нехирургична корекция на зрението и позволява на пациента да не използва очила или контактни лещи през целия ден.

Ефектът от корекцията на зрението се постига през нощта, като се носят твърди "дишащи" контактни лещи.

За да се спаси един ден с добро виждане, нощните лещи трябва да се прилагат всяка нощ или според указанията на лекар - през нощта.

Ортокератологията, като метод за корекция на зрението, започва да се развива през 60-те години на миналия век. В чужбина тя се използва активно повече от 10 години, а в нашата страна напоследък популяризира този метод.

Принцип на действие

Същността на действието на нощните лещи е натискът върху роговицата. По време на сън твърда леща пресира повърхността на окото, променяйки формата на роговицата. Роговицата приема плоска форма, позволяваща на изображението да се фокусира върху ретината, както при нормално зрение.

Максималният ефект на доброто виждане е възможно при пълен осемчасов сън. След това е достатъчно за един ден, след което роговицата отново приема същата форма.

Няма нужда да се притеснявате, ако през първите няколко дни видението на обектите ще бъде малко неясно или ще раздразни ярките светкавици. Това е нормално. Ако това състояние на нещата продължава повече от седем дни, тогава е необходимо да се приложи отново към офталмолог.

В медицината, този метод на корекция на зрението дори се сравнява с лазерната корекция, защото принципът е същият. Единствената разлика е, че ефектът от отличното виждане продължава един ден.

Но за един човек е трудно да се вземе решение за операция, методът за носене на лек твърд обектив ще се справи добре.

Газопропускливостта на лещите осигурява висока хигиена, така че те могат да се носят дори и от деца на 6-годишна възраст.

Правила за носене

Нощни контактни лещи са твърди лещи. Следователно, може веднага да изглежда, че окото няма да бъде удобно или дори болезнено. Това е само частично правилно.

При първите няколко нощи може да се появи някакъв дискомфорт. В бъдеще окото ще се използва, адаптирането и използването на твърди нощни лещи няма да предизвика неприятни усещания.

Лещите трябва да се носят преди лягане за 15 минути. Трябва да се спазват следните правила. Ръцете трябва да се измият обилно.

Всички действия с нощни лещи трябва да се извършват пред огледалото, да седят в удобно положение.

За да не се бърка, е по-добре да се вземе правилото на първия, който винаги носи правилния обектив.

Когато извадите обектива от контейнера, поставете го върху пръста на дясната ръка.

С лявата си ръка издърпайте горния клепач, долната му част надолу и гледайте пред себе си, монтирайте обектива. Не го натискайте.

След като лещите са износени, трябва да се погрижите за чистотата на контейнера - излейте разтвора, изплакнете контейнера с течаща вода и го оставете да изсъхне до сутринта.

Ако смятате, че обективът не е бил инсталиран правилно, това трябва да бъде коригирано и центрирано. Ако погледнете в огледалото, трябва да отворите очите си широко и да намерите обектива. След това затворете очите си и погледнете в обратната посока.

След това, без да отваряте очи, бавно и внимателно насочвайте и средния пръст, за да преместите обектива към центъра, като същевременно завъртите окото и там. Не използвайте ноктите!

След сън, капки капки, които овлажняват обектива. Извадете го със специална пипета. След като издърпате клепачите, поставете капкомера в очите и леко го натиснете срещу обектива. След това изтеглете и извадете обектива и я поставете отново в контейнера с разтвора.

Кой носи ОК лещи?

  • Пациенти на възраст между 7 и 40 години, страдащи от астигматизъм и късогледство;
  • Деца и юноши, чиято късогледство напредва;
  • Пациенти, които са противопоказани при хирургическа интервенция за възстановяване на зрението;
  • Пациентите, за които носенето на очила или лещи създават неудобства, в тази категория могат да се включат спортисти, строители, военни и т.н.

Кой не може да носи ОК лещи?

  • Пациенти с болести на роговицата и конюнктивата;
  • Пациенти с хронични заболявания на клепачите, с твърдост на горните клепачи;
  • Тези с такива заболявания като синдром на сухота в очите, кератоглобус, кератоконус, логофталмус;
  • С астигматизъм повече от 1,75 диоптъра.

Възможни усложнения

Усложненията, които могат да възникнат при носенето на нощни лещи, са кератит или възпаление на роговицата. Тя се проявява в намаляване на зрителната острота.

Това усложнение се случва, когато пациентът нарушава правилата за носене на тежки нощни лещи.

Например - носенето на лещи над тяхната дата на изтичане, нарушаване на правилата за съхранение и обработка на лещите, носенето им по време на заболяване, неприсъствие на лекар за последващи инспекции.

Цената на нощните лещи

Понастоящем цената на чифта ортокератологични лещи е 18 000-20 000 рубли. Въпреки това, техният експлоатационен живот е повече от година. По този начин, средно за един месец е 1600 рубли.

За здравето на очите това е малка сума. След като вземете лещите веднъж, в бъдеще, не е нужно да харчите пари за консултации и прегледи.

Предимства и недостатъци на нощните лещи

Като обобщим всичко това, ще анализираме основните плюсове и минуси на ортокератологията.

Нека започнем с плюсове:

  • Не носете очила или лещи през деня;
  • През деня можете да използвате козметика, да седите в прашни стаи, да плувате, да играете спорт;
  • Очите дишат по време на лечението;
  • Носенето на твърди лещи спира развитието на късогледство при деца;
  • Лесна употреба.

минуси:

  • Много високи разходи, нощни лещи са много по-скъпи от обикновените лещи, но периодът на носене е една година, така че ще е необходимо да се харчат веднъж годишно, но това е загуба за добро и за здраве;
  • Лещите са доста крехки, могат да се счупят с невнимателно боравене;
  • Не можете да изключите възможността от възпаление, но този недостатък се отнася за всеки обектив, а не само за нощта.

Отзиви

Вероника. Започнах да използвам лещи преди пет години. Чувствам се като пълноправен човек - мога да тичам и да плувам. Няма неприятно вълнение, че сега губя обичайната леща във водата, също така нищо не натиска моста на носа ми, както в случая с очила.

Нощни лещи са най-добрият вариант за тези, които имат проблеми със зрението.

Кирил. Купих лещи за моята 13-годишна дъщеря. Бяха взети и седнаха в офталмологичния център. Всичко беше добро.

След първата нощ в тях имаше лек дискомфорт, или може би дъщерята просто се страхуваше от нови усещания. Но сега тя прави без очила през деня, а за едно момиче на нейната възраст това е важно!

Избираме нощни лещи за възстановяване на зрението: предимства, недостатъци и важни характеристики на OC оптиката

Нивото на съвременната медицина позволява коригирането на някои визуални дефекти без хирургическа намеса.

Един такъв метод е ортокератологията, чиято същност е използването на специални контактни лещи през нощта.

Следобед няма нужда да използвате такава оптика.

Нощни лещи за възстановяване на зрението (ортокератологично)

Нощни лещи за възстановяване на зрението също са известни под името "Ортокератологични" или "Очни лещи".

Това са твърди газопроницаеми продукти, които се използват за рефрактивна терапия на роговицата.

Оптиката се използва само през нощта, и в зависимост от сложността на болестта, такива модели не могат да се носят всяка вечер и всеки друг ден.

Как да работя ОК лещи?

Действието на ОК лещи се основава на натиска, упражняван от тях върху роговицата.

По време на сън продуктът под натиск върху очите променя формата на роговицата, което я прави по-плоска. За това е достатъчно стандартен осем часа, които са назначени на човек за сън.

Този период гарантира подобрение в качеството на зрението само за един ден, въпреки че понякога ефектът продължава през следващия ден.

Същност и ефективност ортокератологията е близо до лазерната терапия.

Въпреки това, по време на процедурата, използвайки лазер, винаги е възможно да се постигне пълна корекция на зрението и постоянен ефект.

В случай на носене на ОК лещи ефектът винаги е временен и обратим.

Ако такива ефекти не настъпят в рамките на първата седмица, трябва да се консултирате с лекар и най-вероятно този метод на лечение ще бъде отменен.

Нощни контактни лещи: правила за носене

През първите няколко нощи на използване на лещата, може да има чувство на натиск върху окото и дискомфорт, и това е нормално.

Да се ​​облече в нощта контактни лещи приблизително 15-20 минути преди лягане, така че окото да свикне с оптиката. Преди да вземете продуктите, Измийте ръцете със сапун и вода.

Вероятността за объркване с подходящо съхранение е много малка, тъй като те се съхраняват отделно в етикетираните контейнери.

Обичайно е да поставите първия десен обектив. Оптиката се поставя по следния начин:

  1. Изтеглени от контейнера за съхранениепродуктът се поставя на показалеца на показалеца, докосвайки пръста.
  2. Палецът и показалецът на другата ръка трябва да раздалечат клепачите.
  3. Когато инсталирате оптика, трябва да погледнете директно, така че продуктът да лежи върху роговицата.
  4. След това разтворът излива и контейнерът за съхранение трябва да се изплакне под течаща вода.
  5. Ако лещата лежи неправилно - трябва да е центрирана. За това е необходимо да отворите окото по-широко и да разгледате в каква посока продуктът се е изместил. След това окото трябва да бъде затворено и прехвърлено на противоположната страна. Без отваряне на очите е необходимо продуктът да се запечата под клепача и да се премести в центъра на окото.

Сутрин е необходимо да се капнат овлажняващи капки, след което лещата може да бъде отстранена.

Най-лесният начин да направите това е чрез използване на специална дръжка под формата на пипета, която се залепва към обектива, оставяйки го върху дръжката.

Грижата им е, че продуктите трябва да бъдат поставени в прясно състояние разтвор за съхранение.

OK Обективи: Предимства и недостатъци

Основните предимства могат да бъдат разгледани следните характеристики на OC оптика:

  1. При липсата на противопоказания ефектът на лещите е невидим за хората, но това се случва, като има терапевтичен ефект.
  2. През деня, благодарение на терапевтичния ефект на нощните модели, не е необходимо да използвате оптика за подобряване на зрителната острота - до вечерта тя ще бъде близо до нормалното.
  3. Нощната оптика за индикаторите за газопропускливост е значително по-висока от всички останали модели, така че при носене на продукти няма синдром на сухота в очите, болки в гърба и дразнене.
  4. При носене на такива хипоалергенни лещи няма риск от възпаление в очите.
  5. Механизмът на разпределение на сълзотворен флуид в очите изпитва минимално въздействие, и сълзите се произвеждат в достатъчно количество.
  6. Възрастови ограниченияви позволяват да носите такива лещи на хора с десет години, няма горна граница.

От отрицателните страни на такава оптика ние можем само да отбележим високата им цена.

но Това отрицание е частично компенсирано от факта, че периодът на носене на продуктите е една година, и веднъж в този период можете да си позволите да купите такава висококачествена и ефективна оптика.

Корекционен диапазон с твърди нощни лещи

Подобряването на зрението при използване на оптика е забележимо още през първия ден, но докато процесът на адаптиране продължава, няма да има 100% подобрение, въпреки че с всеки следващ ден ще има забележим напредък.

Някои нежелани реакции са възможни, но те също преминават бързо.

Ако има лечение за миопия - качеството на зрението ще зависи от това колко тежка е диагнозата на формата и стадия на заболяването.

Средно повечето пациенти са диагностицирани с близко зрение до -3 диоптъра. В такива случаи осемчасовата употреба на продукта е достатъчна, но трябва да се има предвид, че до края на деня визията може да падне с стойност до 0.75 диоптъра.

От степента на тежест на заболяването зависи и възможността да не носят лещите всяка нощ, като го правят във времето. Но с тежка степен на заболяване, не е необходимо да пропускате ден, тъй като няма да има ефект в този случай.

Как да изберем нощни лещи за корекция на зрението?

Избор на нощни лещи - задачата на офталмолог, тъй като самото лице не може да определи тежестта на заболяването.

И следователно не може да избере оптика с необходимата диоптрична сила.

Обикновено се използват две процедури за определяне на необходимите параметри на лещата: кератотография и кератометрия.

В първия случай се създава така наречената "карта на повърхността на окото", а във втория се измерва степента на кривина на роговицата.

Ако ефектът на подобрение не се появи в първите няколко дни - това не означава, че оптиката не е взета правилно.

При дългосрочно използване на ОК лещи е необходимо да се изследва веднъж на половин година от офталмолог, който ще направи оценка на състоянието на роговицата, и ако това ще се промени за по-лошо или ако носенето на контактна оптика ще доведе до развитието на патологии, курсът на лечение ще бъде променен.

Индикации за носене

Има няколко индикации за носенето на продуктите на ОК:

  1. Усещане за неудобство, дискомфорт и появата на болка, когато се опитвате да носите обикновени продукти.
  2. Прогресивни заболявания при деца.
  3. Астигматизмът.
  4. Късогледство.
  5. Пациенти с противопоказания за хирургична интервенция.

Ефективността на лещите се наблюдава при пациентите до около 40 години. При хора, по-възрастни от тази възраст, промените в роговицата не се наблюдават под въздействието на оптиката.

Възможни усложнения и противопоказания

Основното усложнение, характерно за нощните лещи - възпаление на роговицата, при които зрителната острота започва да намалява.

Но такива случаи се случват изключително рядко и само по вина на самите пациенти, нарушаващи правилата за носене и съхранение на продуктите.

Ако продължителността на живота е превишена, може да се развие и болестта.

Също така не се препоръчва използването на ОК лещи за синдром на сухото око, логофталми, кератоконус и кератоглобус. При астигматизъм повече от 1,75 диоптъра оптиката няма да има никакъв ефект.

Средна ценова корекция ОК лещи в RF

Нощни лещи са скъпи оптика, но като се има предвид, че техният срок на съхранение е 12 месеца, тази цена е доста адекватна в зависимост от производителя може да варира около 18-20 000 рубли.

Полезно видео

На видеото ще видите как работя и как са избрани нощни лещи:

Не е нужно да спасявате зрението си, тъй като в пренебрегвани форми повечето очни заболявания могат да доведат до усложнения, чието лечение ще отнеме много повече пари.

Освен това, можете да загубите поглед, което дори и за пари не може да бъде възстановено.

Нощни лещи за възстановяване на зрението: правила за кандидатстване и подбор

Според статистиката всяка трета от нас има лошо виждане и повечето отклонения се дължат на деца и юноши. Но лекарството (по-специално - офталмологията) не стои неподвижно и съвременните технически разработки са осигурили развитието на нова посока - ортокератология (съкратено - ОК). Накратко, това е един от най-безопасните методи за корекция на зрението, състоящ се в носенето на специални твърди лещи по време на сън.

Нощни лещи за възстановяване на зрението: правила за кандидатстване и подбор

Нощни лещи за възстановяване на зрението - това е най-добрият вариант за определен процент от хората, страдащи от миопия. Фактът, че обикновените контактни лещи могат да доведат до алергична реакция, лазерната корекция има свои собствени противопоказания, а носенето на очила от своя страна води до дискомфорт. Как работят ортокератологичните лещи? Пациентът поставя инструментите за нощта, спи в тях и ги отстранява сутрин. През това време лещата прави някои корекции на епитела на очите, а видението се покачва до почти 100%. Това важи особено за хора с тежка миопия, защото имат възможност да "събудят зрението".

Обърнете внимание! Ефектът на ортокератологията е обратим, т.е. след 1-2 дни зрението се влошава до предишното си ниво. Поради тази причина ОК лещите се носят почти всяка вечер.

Приложение на лещи, материали за тяхното производство

Нощните лещи третират не само миопията, но и астигматизма. Особеността на лечението, както вече бе отбелязано по-горе, е, че ефектът от носенето трае средно 24 часа. Материалът, от който са направени такива лещи - флуор-силиконов акрилат - е съставна композиция, предназначена за космически полети и може да предава кислород.

Прилагане на лещи за възстановяване на зрението

Носенето на ОК лещи се препоръчва, когато:

  • късогледство (не повече от 6 диоптъра);
  • детска миопия с прогресивни промени;
  • късогледство с презибипсия или астигматизъм със средна степен (не повече от 2 диоптъра);
  • липса на възможност за прибягване до лазерна хирургия;
  • алергии към MKL.

Как работи

Нощни лещи се поставят върху лигавицата на роговицата, както и в конвенционалните меки инструменти. Но в този случай се използва обратна геометрия, която променя кривината на лигавицата по време на сън (това е отдалечено подобно на лазерната корекция). При лекото натиск на лещите, кривината се променя, в резултат на което се променя формата на повърхността на очите. Благодарение на това визията се подобрява, което продължава цял ден.

Принципът на нощната леща

Времето, прекарано за нощния сън, е достатъчно, за да даде на самолета оптична зона на окото. На следващия ден роговицата се връща в издутината си, а визията се влошава. В този случай роговицата не е раздразнена, защото между нея и повърхността на лещата е трайно слой.

Диапазон на корекция

Според многобройни проучвания ортокератологичният метод осигурява 100-процентова корекция за късогледство до -4 диоптъра, но има случаи, когато пациентите с -5 и дори -6 диоптъра са отговорили на корекцията. Най-големият ефект от лечението (около 75%) се наблюдава още през първите дни на нощните лещи. Пълното възстановяване възниква на осмия десетия ден. През деня, когато пациентът не носи инструменти, може да има капка, често не надхвърляща 0,75 диоптъра. За да поддържате пълноценно виждане, е препоръчително да ги носите всяка вечер, въпреки че можете да ги правите на всеки две или три нощи.

Обърнете внимание! В повечето случаи оптималният режим за пациенти е "нощем след нощ".

В този случай няма възрастови ограничения, особено след като децата на възраст под 18 години не са коригирани с лазер.

Плюсове и минуси на ОК-корекция

Сред предимствата на метода са:

  • възможността да се подобри визията на пациентите, водещи активен начин на живот (това включва ученици, спортисти и т.н.);
  • предотвратяване прогресирането на миопията;
  • почти пълна липса на странични ефекти;
  • възможност да правите всичко през деня;
  • липса на нарушения в сълзите;
  • няма нужда постоянно да се носят контейнери и почистващи течности;
  • достатъчно количество кислород за очите, липса на ефект на "изсушаване".

Предимства на нощните лещи

Освен това през целия ден очите имат време за почивка. Що се отнася до минусите, но те са предимно незначителни и не засягат популярността на нощните лещи по никакъв начин. Основните са: високата цена на лечението и факта, че възстановяването на зрението е временно. Също така, когато използвате, трябва да се полагат специални грижи, тъй като материалът е достатъчно крехък и може да се счупи, когато е изпуснат.

Обърнете внимание! Много рядко при хора със свръхчувствителност, лигавицата се възпалява или има оток. В противен случай няма проблеми - хората без гимнастика и хирургия получават 100% визия след кратък период на адаптация.

Таблица. Сравнителни характеристики на нощните и меките контактни лещи

Нощни и меки контактни лещи

Правила за подбор

В конвенционалната оптика не могат да се закупят ОК лещи - само квалифицирани специалисти в областта на ортокератологията трябва да се занимават с подбора. При прегледа лекарят трябва:

  • измерване на кривината на роговицата;
  • да направите "карта" на повърхността на окото;
  • идентифициране на възможните противопоказания.

Само след това можете да продължите с избора. Понякога, за да се постигне желаният ефект, пациентът трябва да "опита" на много двойки лещи, докато най-подходящата опция бъде определена за редовна употреба.

Правила за избор на нощни лещи

След селекцията се проверява "кацането" на лещите. Пациентът ги поставя за нощта, а на другата сутрин, без да тръгва, отива при доктора. Той, от своя страна, изучава "кацането" и редица други параметри.

Обърнете внимание! ОК-устройствата са предназначени за 1 година носене и се съхраняват в специален дезинфектант. За профилактика се препоръчва да посетите офталмолог най-малко веднъж на 6 месеца.

Как да поставите / премахнете OK лещите

С обикновено не възникват проблеми: процедурата е една и съща - с пинсети и огледало - както при MKL. Но изненадата за мнозина е процесът на отстраняване. Направете го щипка няма да работи, защото материалът, от който се правят устройствата, е труден. За тази цел са създадени специални смукачи. Процедурата за премахване се състои от три етапа.

Стъпка 1. Сутринта след сън лещите се овлажняват с капки за очи.

Стъпка 2. След няколко минути площта около лещите се масажира, така че капчиците да проникнат под тях.

Стъпка 3. След това инструментите могат да бъдат премахнати: долните / горните клепачи се опъват, така че краищата им леко се притискат към ръбовете на устройството. Ако всичко е направено правилно, лещите изглежда изскочат от очите.

Ако силно прекалявате при отстраняването, можете да повредите роговицата. Но дори и в това, като правило, няма нищо ужасно - ще трябва да се откажете от няколко дни, за да носите и капете в очите лечебни капки. По-долу са дадени и други препоръки.

  1. За да се избегне дискомфорт на офталмолог трябва да бъдат посетени не само сутрин след първото носене. Следващите приеми се определят всяка седмица, след това - веднъж месечно. И ако всичко върви добре, тогава честотата на приеми е намалена до шест месеца.
  2. OK лещите трябва да се съхраняват в специален състав. Недопустимо е да се превиши периодът на използване.
  3. Не можете да заспите в обектива, ако почувствате дискомфорт. Препоръчва се да ги махнете и изплакнете. Ако състоянието не се подобри, трябва да се обърнете към лекар.

Въпросната цена

Цената на една двойка лещи е около 14 000 рубли, това е достатъчно за една година. В допълнение, годината на услугата струва около 3 хиляди, годишните доставки на почистващи течности и капки - все още някъде около 9 хиляди души. Общо - годината на носене ОК-лещи ще струва около 26 000 рубли.

Цена на нощните лещи за годината

Странични ефекти и противопоказания

В първите дни на носене, чувство на дискомфорт е възможно, но след една седмица тези усещания, като правило, изчезват. Ортокератологичните лещи не трябва да се носят:

  • деца под шестгодишна възраст;
  • хора с анатомични аномалии на очите;
  • пациенти с отдалеченост и възпаление на роговицата;
  • хора, които имат ниско ниво на скъсване.

Що се отнася до децата на възраст от шест години, рефрактивната терапия за тях е най-приемливият вариант, тъй като най-безопасният. Решаващата дума все пак е за опитен офталмолог.

В крайна сметка отбелязваме, че до момента ОК-терапията е един от най-безопасните методи за корекция на зрението. За сравнение: в западните страни тази техника се използва повече от 50 години, което е достатъчно, за да се гарантира нейната безопасност и простота. В допълнение, материалите, от които са направени лещите, са хипоалергенни и нетоксични.

За по-подробно запознаване с методологията се препоръчва да гледате видеоклипа по-долу, в който опитен специалист П. Нагорски отговори на много въпроси.

Google+ Linkedin Pinterest