Ретинални заболявания: лечение

Мрежата на окото на очната ябълка е слой, отговорен за визуалното възприемане на околната среда. Ретиналните заболявания имат сериозни последици, които оказват влияние върху зрителната острота. На пренебрегван етап, без подходящо лечение, в деветдесет процента от случаите води до пълна слепота.

Характеристики на патологиите

Една възрастова група с риск при заболявания на очната ябълка не съществува, тя засяга както възрастните хора, така и новородените. Рискът от развитие на заболяването, свързано с очната мембрана, съществува при хора, страдащи от миопия и диабет. Диагнозата на заболяването на ранен етап ви позволява да направите навременна медицинска намеса и да спрете развитието на патологията.

Промените, засягащи структурата на очната ябълка, имат различни причини. В някои ситуации не е възможно да се открият заболявания на ретината в ранните етапи.

Болестта засяга следните области:

  1. Централната част - тук са разположени: съдовата система и оптичния нерв.
  2. Периферната част е областта на фоторецепторите, състояща се от пръчки и шишарки.
Съвременното ниво на медицината може успешно да се бори с много патологични процеси в очите

Причини за болестта

Поражението на ретината може да бъде причинено от различни наранявания, възникване на възпалителни процеси, инфекции и миопатия. Наличието на следните заболявания може да причини началото на патологични промени:

  • хипертония;
  • захарен диабет;
  • атеросклероза.

Например, ретинопатия - развита срещу захарен диабет, заболяване, което не отговаря на лечението. Прогресирането на болестта може да бъде блокирано, но за да се възстанови напълно визията, досега не е възможно.

Първите симптоми на заболяването на ретината могат да се проявяват под формата на различни "мухи" пред очите, загуба на възприятие на цветовата гама и остротата на зрението. В много случаи, обаче, болестта не се проявява в началните етапи.

Дистрофия на ретината на очната ябълка

Характерна особеност на заболяването е нарушаването на съдовата система на очната ябълка. Това заболяване на ретината при възрастните хора се диагностицира доста често. Освен това, висока степен на миопия може да доведе до развитието на болестта, тъй като визуалните органи се увеличават по размер. Вследствие на увеличаването на окото, обвивката на окото също се увеличава, разтяга се и се изтънява. Симптомите могат да бъдат следните:

  • загуба на острота на възприятието;
  • проблеми със зрителното възприятие при здрач;
  • проблеми, свързани с изчезването на периферното зрение.

За да се спре прогресията на болестта, е необходима навременна намеса. Обикновено дистрофията на ретикулярната област на очната ябълка се третира с лазерно оборудване. Ретината се "споява" на съдовете с помощта на лазер, за да се избегне разкъсване. Операцията е безвредна и няма катастрофални последици за тялото.

Всички заболявания могат да бъдат разделени на три групи: дистрофични, възпалителни и съдови

Тумор на ретината

Болестта е разделена на две категории:

Болестта е наследствена по характер и в седемдесет процента от случаите тя се проявява на възраст до една година. Често заболяването засяга и визуалните органи. Първите етапи на развитие не показват никакви симптоми и се откриват само при извършване на ултразвукова процедура. Без необходимото лечение, туморът се локализира в цялата вътреочна област.

За сто процента победа е необходимо незабавно да започнете лечението, след като бъдете диагностицирани. За лечение се използва методът на замразяване и фотокоагулация.

кръвоизлив

Нарушенията на съдовата система могат да доведат до такива последици като загуба на зрение, дистрофия на ретината, откъсване на черупката и образуване на глаукома. Причината за това е свързана с проблемите, свързани с кръвоносните съдове и блокирането на артерията.
Този вид заболяване може да бъде причинено от последиците от диабета, проблеми със сърдечните мускули, както и от механични наранявания и наранявания. Пациентите се оплакват от нарушено възприятие и усещане за петна в очната ябълка. Лечението може да се извършва както с помощта на медикаменти, така и с хирургическа интервенция.

Поражения на съдовата система

Тази категория включва повечето от болестите, които причиняват промени в структурата на съдовата система. Съдовото увреждане е първото място в списъка с болести, които водят до пълна слепота. Болестите водят до нарушаване на метаболизма на очните ябълки, което води до разрушаване на фоторецепторите. Болестта е опасна от развитието на различни видове кръвни съсиреци.

Дистрофичните заболявания на ретината са най-честите

Периферна дегенерация на мрежестата мембрана

Това нарушение на ретината води до появата на тънки участъци, което води до сълзи. Усложненият стадий на заболяването може да доведе до откъсване на мрежестия слой и загуба на зрително възприятие. Съвременната медицина е напълно способна да повлияе на процеса на болестта и да спре опустошителните последици.

Хората в риск са тези, които страдат от миопия. Увеличаването на размера на очната ябълка забавя потока на кръвта в съдовете и обвивката на окото престава да получава необходимото количество хранителни вещества. Неговата структура става хлабава и хетерогенна. Предшественикът на болестта може да бъде появата на различни мигли в окото.

Болестта е генетична. Постоянният нервен стрес, лошата екология, инфекцията, физическата активност, усложненията по време на бременността - всичко това може да доведе до появата на първите симптоми. Симптоми на заболяването на ретината, често срещано за хора, които са достигнали възрастните хора. Ето защо е много важно редовно да се диагностицира болестта с офталмолог.

Отделяне на ретината

Откъсването на ретикуларната област на очната ябълка е патология, която изисква незабавно хирургично лечение. Болестта се състои в ретинита на черупката, състоящ се от съдове. Резултатът може да бъде нарушение на пълното кръвоснабдяване на органите на зрението и смъртта на фоторецепторите. Без навременна намеса, тя винаги води до пълна слепота.

Външните части на мрежестата обвивка имат тясна връзка със стъкловидното тяло. Естественото стареене на тялото води до намаляване на размера на стъкловидното тяло. Когато се отдели от ретикуларната област, се появява регион на разкъсване, в който течността прониква. Болестта може да бъде причинена от:

  • в резултат на травматично мозъчно увреждане;
  • механично увреждане на очната ябълка;
  • следствие от хирургическа интервенция;
  • дистрофия на зрителния орган;
  • миопия.
Поражението на вътрешната обвивка на окото се дължи на влиянието на различни фактори

Разрушаване на ретината

За разкъсване на ретината, хората с късогледство най-вероятно ще страдат, тъй като развитието на болестта засяга цялата структура на очната ябълка. Симптомите на заболяването са ярки светлинки в очите и появата на черни нишки. На ранен етап краищата започват да се отлепват в района на разкъсване, а по-късно ретината се ексфолира напълно.

За лечение в ранните стадии на заболяването се използва лазерна техника. Засегнатите области са подсилени чрез лазерна коагулация. В областите, подложени на това влияние, се формират "шипове", чиято цел е да се създаде силна връзка между ретикулярната област на очната ябълка и съдовата система.

Макулна дегенерация

Macula е областта на окото, която има формата на сфера. Има голям брой рецептори. Макула играе голяма роля във визуалните процеси, които се появяват, когато човек фокусира визията си върху тясно свързани обекти. Макулната дегенерация е процес на патологично образуване, което води до силно понижаване на качеството на възприятието. Началните етапи на заболяването са съпроводени от следните симптоми:

  • изкривяване на формата на предмети;
  • появата на воал във визуалната област;
  • затруднено четене, свързано със загубата на писма;
  • намаляване на яркостта на възприятието.

Болестите се разделят на две форми: суха и мокра. Сухата форма на болестта е придружена от бавно развитие на дегенеративни промени, които произлизат от проблеми с кръвообращението. Влажната форма на макулна дегенерация засяга преди всичко съдовата система. Тялото започва да създава низши съдове, чиито стени са много тънки. Чрез такива съдове течността навлиза в ретината, което води до подуване и кръвоизлив. На по-късен етап може да се появят микроскопични белези, които нарушават централната визия.

Основният симптом на заболяванията на ретината е така нареченият "

Лечението на дегенерация на макулата зависи пряко от стадия на заболяването, който е пациент, който е кандидатствал за помощ. В зависимост от този фактор офталмологът може да избере формата на експозицията.

Лазерното лечение, използвано при лечението на ретинални заболявания, беше обсъдено по-горе. Друг метод може да бъде въвеждането на лекарства директно в стъкловидното тяло с инжектиране. Лекарството има блокиращи свойства и не му позволява да развива растежа си до засегнатите съдове. Към днешна дата повечето медицински центрове използват лекарства като LUCENTIS и EILA.

ретинит

Ретинитът е възпаление на ретикулярната мембрана, което може да бъде едностранно или двустранно. Болестта е инфекциозна или алергична. Причината за заболяването може да бъде сифилис, наличие на гнойни и вирусни инфекции, СПИН.

В зависимост от местоположението на черупката, болестта може да проявява различни симптоми. Основният от тях, който може да бъде обобщен, е постепенното влошаване на качеството на зрението и стесняването на визуалното поле. В малка част от случаите заболяването се локализира на малки места, след което се разпространява в цялата ретина. Късната диагноза на заболяването може да доведе до загуба на зрението. Експертите препоръчват лечение на ретинити с редица лекарства.

Всички заболявания на ретината се развиват безболезнено, тъй като вътрешната обвивка на окото няма чувствителна инервация.

ангиопатия

Ангиопатия на очната ябълка - заболяване, което засяга съдовата система, често заболяването е следствие от дистония, хипертония и диабет.
Поражението на кръвоносната система най-често се изразява в спазми и разрез във визуалните органи.

Влияние на захарен диабет

Диабетната ретинопатия е заболяване, причинено от захарен диабет. По време на заболяването, съдовата система на очната ретина е засегната. Първите симптоми могат да бъдат:

  • появата на плаващи петна;
  • появата на обвивка;
  • мъгла пред очите.

Късният стадий на заболяването се характеризира с пълна загуба на зрение. Дългосрочното развитие на захарен диабет води до увреждане на съдовата система на очната ябълка. Съдовете са по-тънки, много капиляри са запушени, а новоизявените съдове имат повредена структура. Белезите често се появяват в областта на засегнатата тъкан. Според резултатите от проучването е установено, че хората страдащи от диабет в продължение на много години са 100% склонни към ретинопатия.

заключение

Представеният списък е само малка част от болестите, свързани с органите на зрението. Проблеми с ретината на очната ябълка могат да бъдат в естеството на изгаряния, отоци и наранявания на ретината, които в повечето случаи има пагубен ефект върху визуалните органи. Лечение на заболявания на ретината, много е важно да се извърши своевременно, и само в този случай можете да разчитате на положителен резултат. За да запазите зрението си здравословно, трябва да посетите офиса на офталмолог най-малко веднъж годишно.

Преглед на заболяванията на ретината

Ретината на окото (ретината) е една от най-сложните структури на визуалния орган. Тя е тази, която отговаря за изобразяването на изображения и предаването им под формата на електрически импулси през оптичния нерв към мозъка. Следователно, всички заболявания на ретината водят, преди всичко, до влошаване на зрението. За да се запази визуалната способност и да се избегнат радикални мерки за нейното възстановяване, е важно да се идентифицират болестите във времето и да се лекуват на ранен етап. Но днес има около десет патологии на ретикулярната мембрана: как да ги различаваме един от друг?

Структура и функция на очната ретина

Ретината е многопластова обвивка на очната ябълка, която я насочва отвътре към ръбовете на зеницата. Дебелината му е около 0,4 мм и се състои от нервни клетки, които получават визуални сигнали от външния свят и ги предават на визуалните центрове на мозъка. Това е периферен елемент на визуалния анализатор, който включва фоточувствителни рецептори, отговорни за централното и периферното зрение.

  1. Пръчките са фоторецептори, които отговарят за способността да виждат на тъмно, възприемане на черно-бели нюанси и периферно зрение.
  2. Конусите са фоторецептори, отговорни за възприемането на цветовете на света под осветление и централно зрение.

Ретинуираните очи в района подхранват малките кръвоносни съдове, плътно съседни на черупката и плитките на очната ябълка.

Ретинални заболявания

Болестите на окото на окото се класифицират в три групи:

  1. Дистрофични. Такива патологии могат да бъдат вродени или придобити и са свързани със структурни промени в фоточувствителната мембрана.
  2. Съдова. Обикновено такива заболявания на ретината се развиват на фона на съществуващите патологии, засягащи кръвоносната система.
  3. Възпалителни. Когато инфекциозната лезия на визуалния апарат в възпалителния процес понякога е включена в ретината.

Помислете за основните заболявания на ретикулярната мембрана, причините за тяхното развитие, съпътстващите симптоми, методите на лечение и възможните последици.

ангиопатия

Едно от най-честите заболявания на ретината е ангиопатията. Тази патология, засягаща васкуларната мрежа на мембраната, се развива, когато:

  • Диабет (забавя се кръвообращението и запушването на съдовете на окото);
  • Хипертония (вените се разширяват, броят на венозните клонове се увеличава, в кръвта се наблюдават кръвоизливи и замайване);
  • Хипотония (капилярите се запълват с кръв поради намаляване на тона на стените на кръвоносните съдове, повишава риска от образуване на кръвни съсиреци);
  • Наранявания на цервикалния гръбначен стълб, мозъка или гръдния кош (нарушения на кръвоснабдяването възникват на фона на нарушаването на нервната регулация).

Важно! Има още една, неизследвана патология на ретината - младежката ангиопатия. Тя е опасна поради чести кръвоизливи в очната ябълка и в стъкловидното тяло, образуването на съединителна тъкан в черупката. Причините за този вид заболяване са неизвестни.

Ангиопатията се среща във всички възрастови групи на населението, но по-често при лица над 30 години.

Симптоми на ангиопатия на черупката:

  • Дистрофични промени;
  • Светкавица в очите;
  • Кървене от носа;
  • Прогресия на миопията;
  • Обезценка или пълна загуба на зрение.

Последици от ангиопатия ретина:

  • Частична или пълна загуба на зрение;
  • глаукома;
  • катаракта;
  • Отделяне на ретината.

Лечението на ангиопатията е да подобри кръвоснабдяването, да изчисти кръвоносните съдове от холестерола и да нормализира кръвното налягане. Сред физиотерапевтичните процедури са ефективни: магнитно и лазерно облъчване, както и акупунктура. На пациентите са показани физически упражнения за укрепване на сърдечно-съдовата система.

кръвоизлив

В много случаи се наблюдават малки кръвоизливи в склерата. Това не е опасно за зрението и не изисква лекар. Но когато се образуват кръвни съсиреци в обвивката на окото, има възможност да се потърси медицинска помощ. Хеморагията в ретината обикновено се случва на фона на наранявания, които се различават по тежест:

  • Лесно. Външно увреждане на окото отсъства, възстановяването на зрението.
  • Средна. Има увреждания на ретината на окото, визуалната способност се намалява.
  • Heavy. Структурата на визуалния орган е необратимо повредена, възстановяването на зрението, дори частично, може да не настъпи.

Причините за кръвоизлив могат също да бъдат заболявания на ретината на окото на съдовия произход:

  • ангиопатия;
  • ретинопатия;
  • Тромбоза на централната вена на мембраната.
  • Рак на ретината;
  • късогледство;
  • Анормална васкуларна система;
  • Възпалителни заболявания на ириса или хороида.
  • Отрязване на ретината;
  • Близостта на ретината в Берлин;
  • Обезценка или загуба на зрение.

Лечението на кръвоизлив в очите е да спре кървенето и да елиминира причината, която го е причинила. Радикална мярка - витректомия. Тази операция за премахване на зачервените части от стъкловидното тяло и кръвните съсиреци от ретината. Можете да видите пример за това във видеоклипа:

Разкъсване на обвивката на мрежата

Разрушаването на ретината е свързано с нарушаване на целостта на фоточувствителната мембрана. В резултат на това това може да доведе до пълно откъсване.

Има следните видове разкъсвания:

  • Перфорирана. Настъпва на фона на изтъняване на ретината в периферията на фона на периферната дистрофия. Обикновено причината за това разкъсване е дегенерация под формата на следа от охлюв върху ретината на окото или решетка.
  • Valve. Разрушаването се извършва на фона на сливането на мембраната с масата на стъкловидното тяло.
  • Макулна. Наблюдавано в областта на централното зрение. Настъпва на фона на сливането на макулната зона на ретината със стъкловидното тяло.
  • Зъбчата. Понякога ретината се разкъсва по протежение на зъбната линия. Това се случва на фона на тежки удари и наранявания.
  • Светкавица в очите, мига в тъмното;
  • Появява мухи пред очите;
  • На една или двете страни пред очите ви се вижда воал.
  • Видението се влошава, изображението на обектите е изкривено.

Разкъсването на ретината без началото на ексфолирането на черупката се лекува с лазерна коагулация. Понякога прибягва до витректомия.

Макулен едем

Едемът на ретината в централната област се нарича оток на макулата, част от ретината на окото, която е с диаметър около 0,5 см.

Макулен едем се развива във фонов режим:

  • Централна венозна тромбоза на ретината;
  • Хронично възпаление на кръвоносни съдове;
  • Рак на черупката;
  • Диабетна ретинопатия;
  • Частично отделяне на ретината;
  • Токсични повреди на визуалната апаратура;
  • При ретинити.

Симптомите на оток на макулата:

  1. Замъглено виждане;
  2. Прави линии изглеждат вълнообразни;
  3. Изображението е с розови нюанси;
  4. Влошаване на зрението сутрин;
  5. Променете възприемането на цвета в зависимост от часа на деня.

Отокът на макулата ретина рядко води до загуба на зрителна способност. Но при отсъствие на лечение, структурата на мрежестата мембрана е счупена, което води до необратимо влошаване на зрението.

Елиминиране на оток на макулата:

  • Лечение с противовъзпалителни средства, използвани под формата на таблетки, капки или инжекции за вкарване в стъкловидното тяло;
  • Витректомия за отстраняване на стъкловидното тяло с откриване на тракти и епиретиални мембрани;
  • Коагулация на ретината с лазер. Отличен помага при подуване на макулата срещу захарен диабет.

При оток на макулата възстановяването на зрението може да отнеме от 2 месеца до половин година.

Отделяне на ретината

Тази патология на ретината се дължи на разкъсване на ретината. Избледнената част от фоточувствителната обвивка престава да получава енергия, което води до нарушаване на фоторецепторите. В джобовете, които се образуват, течността се натрупва, причинява зрително увреждане и продължаване на отделянето на ретината.

Отрязването на мрежестата обвивка е:

  • Регматогенни (руптура и ексфолиация на фона на изтъняване на ретината);
  • Тракция (на фона на опъване на ретината от страна на стъкловидното тяло с образуването на нови съдове или фиброзна тъкан);
  • Изключващо (възниква на фона на инфекциозни заболявания на визуалния анализатор, неоплазми в съдовите или ретикуларните мембрани);
  • Травматични (ексфолират ретината може веднага след нараняване или след няколко месеца или дори години след увреждане на очите).

Симптомите на отлежаването, което започна:

  • В една част от зрителното поле се образува завеса или сянка;
  • Червени очи се появяват пред очите ви;
  • Има ярки искри, светкавици и светкавици.

Отделянето на ретината се разглежда от:

  1. Лазерна терапия (ефективна само при точното време на почивка). За предотвратяване на отделянето понякога се извършва процедурата за лазерно укрепване на ретината;
  2. Витректомия (ендоскопска операция, придружена от инструментално проникване на окото);
  3. Екстраскерална хирургия (хирургична интервенция на повърхността на склерата).

Възможни последствия: влошаване или загуба на зрение. Възстановяването на зрителната способност е по-ефективно при кандидатстване за медицинска помощ веднага след появата на симптоми на отделяне на ретината.

Дистрофия на мрежестата обвивка

Дистрофията на ретината е дегенеративните необратими процеси, възникващи в плика. Болестта прогресира бавно, но води до лошо зрение, но загубата на зрение е рядко. Патологиите са по-податливи на възрастните хора, чиято дистрофия е една от често срещаните причини за зрително увреждане.

Моля, обърнете внимание! Рисковата група включва хора с чиста бяла кожа и сини очи. Жените по-често срещат проблем, отколкото мъжете.

  • Централна (засегната е средната част на ретината, централното зрение е нарушено);
  • Периферна (промените засягат само периферните части на мембраната, само страда от страничното зрение).

Дистрофиите могат да бъдат вродени или придобити. Често те са наследени от майка на дете (точково-бяла дифрофия или дифрофия на здрача, в която са засегнати пръчките на ретината). Развитието на патологията допринася за системните заболявания на тялото, както и за заболяванията на визуалния анализатор.

Симптомите на периферната дистрофия на ретината в първите етапи отсъстват. И в късните дни се получава руптура на ретината, придружена от светкавици и плаващи мухи пред очите.

Когато централната зона на ретината е засегната, падането на отделни зони от полето на видимост, както и изкривяването на образа. Възможно е да има симптоми:

  • зрително увреждане на тъмно;
  • промени в възприемането на цветовете;
  • замъгляване и влошаване на зрителната острота.
  1. Лазерна коагулация;
  2. Въвеждане на лекарства, които спират дегенерацията;
  3. Vasorrekonstruktivnaya хирургия за възстановяване на доставката на ретината чрез кръвоносните съдове;
  4. Физиотерапия (ниска ефективност).

Развитието на дистрофията на ретината може да бъде спряно, но визията не може да бъде възстановена след нейното нарушение поради дегенеративни процеси.

Моля, обърнете внимание! През 2017 г. за първи път се предвижда имплантиране на изкуствена ретина на окото на човек. Преди това фоточувствителната протеза беше тествана върху животни и дава отлични резултати. Смята се, че използването на изкуствена ретина ще възстанови гледката на милиони хора.

Болест на Бест

Това е името на дегенеративния процес на макуларен ретинит. Болестта се проявява при деца на възраст между 5 и 15 години. Той засяга макулната област на ретината и води до влошаване на централното зрение.

Децата с болест на Best най-напред не наблюдават никакви симптоми. Но понякога започват да се оплакват:

  • Невъзможност да се чете текст, отпечатан в малък шрифт;
  • Замъглено виждане;
  • Изкривяване на формите и размерите на обектите в изображението.

Тъй като болестта на Best рядко се съпровожда от оплаквания на пациентите, лечението й не работи. Въпреки това са възможни такива последствия като кръвоизлив в ретината и образуване на субретиналната мембрана. В този случай е показана лазерна коагулация.

Тромбоза на централната вена

Най-важният съд, който източва кръв от ретината, е централната вена на ретикулярната мембрана. Но понякога се развива оклузия или тромбоза на тази вена. Рискова група включва хора:

  • Средна и старост;
  • При атеросклероза на кръвоносните съдове, диабет или хипертония;
  • Отложи силни инфекции на зъбите или назалните синуси.

Етапи на развитие на тромбоза:

  1. Pretromboz. Кръвният поток в съда се забавя, но вената няма увреждане.
  2. Начало на тромбозата. Налице е нарушение на кръвния поток в централната вена, проявяван чрез подуване на вътрешните тъкани на съда.
  3. Пълна тромбоза. Оптичният нерв е атрофиран, ретината спира да яде.

В първия стадий на тромбоза пациентът не забележи никакви симптоми, те ще бъдат видими само от офталмолога при изследване на фонда. Във втория етап кръвоизливите могат да се появят в ретината. И ако вената е повредена, пациентът наблюдава намалена визуална способност.

Тромбозата на централната вена на ретината е податлива на лечение с лекарства:

  • Фибринолитиците се предписват за възстановяване на нормалната циркулация в ретината (инжектират се);
  • Хормоналните лекарства се използват локално, за да се намали подпухването и облекчаване на възпалението;
  • Ако причината за тромбоза е хипертония, на пациента се предписват антихипертензивни лекарства;
  • За предотвратяване на повтаряща се тромбоза се предписват антитромбоцитни средства за разреждане на кръвта и намаляване на съсирването.

Тромбозата на централната вена е опасна последица под формата на глаукома, кръвоизлив на стъкловидното тяло, атрофия на оптичния нерв и дегенерация на макулата.

Изгаряне на ретината

Основната причина за изгарянето на ретината е поглъщането на голямо количество ултравиолетова светлина. Това се случва, когато е изложено на ярка слънчева светлина върху незащитени очи или само когато светлина, отразена от сняг или вода, удари. Изгарянията на ретината, свързани с действието на лазера, са по-редки. И много рядко те се появяват на фона на навлизането на сярна или оцетна киселина по време на травма в професионални условия.

Симптомите на изгарянето на мрежести черупки:

  • Голямо зачервяване на очите;
  • Намаляване на болката в очите;
  • Влошаване на зрението;
  • Поява на жълти петна;
  • Главоболие;
  • сълзене на очите;
  • Замайване на клепачите.

Рядко, при изгаряне на ретината, само ретината страда. Обикновено то се придружава от поражението на много съседни тъкани. Първата помощ в този случай е измиване (не можете да използвате вода в случай на химическо изгаряне!). Ако лезията е свързана с излагане на ярка светлина, тогава е необходимо студено компресиране, потъмняване и употреба на болкоуспокояващи лекарства. Възстановяването на ретината е възможно без влошаване, да не говорим за загуба на зрение.

Съдов ангиоспазъм

Ретинитният ангиоспазъм се характеризира със стесняване на лумена на централната артерия на ретината или нейните клони. Не се наблюдават органични промени в кръвоносните съдове. В резултат на ангиоспазма потокът на кръвта в ретината е временно ограничен и понякога той изобщо не може да го достигне.

Аngiospasm на съдовете на ретината е по-податлива на хора, страдащи от:

  • Болестта на Рейно;
  • хипертония;
  • еклампсия;
  • Захарен диабет;
  • Атеросклерозата.

Не може да се нарече ангиоспазъм на ретината артерия независима болест. Това обаче може да доведе до сериозни последствия: зрително увреждане поради недостатъчно хранене на ретината. С прогресирането на спазмите може да се развие пълно запушване на централната артерия.

  • Мъгливо зрение;
  • Има мухи в очите;
  • Нарушения на цветовото възприятие.

Лечението на ангиоспазма на централната артерия на ретината се състои в използването на вазодилататори, както и в препарати със седативен и дехидратиращ ефект.

ретинобластом

Това име носи рак на окото на окото. С тази диагноза се ражда 1 на 20 000 деца. Болестта засяга едно или и двете (в 20-30% от случаите) на окото и се диагностицира в ранна детска възраст. Обикновено ретинобластомът е наследствен, но една трета от случаите се свързват с вътрематочно увреждане на очите поради експозиция на генетично модифицирани храни или лоши условия на околната среда.

Ракът на ретината се развива в четири етапа:

  1. Rest. Малкият пациент не се притеснява. Въпреки това, при изследване на окото може да се отбележи левкокория - откриването на бял зенилен рефлекс. Това се дължи на факта, че туморът се вижда през ученика. Много рядко, на този етап е налице загуба на периферно или централно зрение, а стребизмът се проявява по-често.
  2. Глаукома. Детето има страх от светлина и силна секреция на сълзи. Съдовете са препълнени прекалено с кръв, предизвиквайки очите да станат червени. Очните мембрани се възпаляват.
  3. Кълняемост. Очите започват да се издуват поради кълняването на раковите тумори в парасановите синуси и пространството между мозъчните мембрани.
  4. Метастази. Ракът позволява метастази на мозъка, черния дроб, костната тъкан. Пациентът страда от интоксикация, силно главоболие и постоянна слабост.

Ретинобластомата се лекува от:

  • Медицинска химиотерапия;
  • Радиационна терапия;
  • криотерапия;
  • Лазерна коагулация;
  • термотерапия;
  • Провеждане на операцията.

Ако туморът е силно засегнат, се препоръчва хирургично отстраняване на органа. Особено опасно в това отношение е меланомът на ретината. За да се премахне визуален дефект, впоследствие се извършва протезиране.

Прогнозата за лечението на рак на ретината е благоприятна за откриване на патология в първите два етапа. С появата на неоплазма и метастази прогнозата е неблагоприятна.

ретинит

Ретинитът се отнася до възпалението на ретината, причинено от инфекция на окото. Причиняващите агенти са вируси или бактерии. Понякога при възпалителния процес се включват чревни съдове, които захранват очите. Тогава болестта се нарича хориоретинит или ретинохиодит. Болестта води до смъртта на ретиновите тъкани, развитието на лимфоцитна инфилтрация и образуването на белези върху черупката.

  • Зрително увреждане;
  • Промяна в цветовото възприятие;
  • Падане на отделни зони от зрителното поле;
  • Нарушение на зрението;
  • Образът на обектите става неясен и изкривен;
  • В очите има мигли и светкавици;
  • Има кръвоизлив в окото.

В резултат на ретинита, оптичният нерв може да бъде атрофиран или очите на черупката са ексфолирани. Лечението на възпалението е възможно, но е невъзможно да се възстанови зрението.

Лечението на ретинита зависи от причината за заболяването. Обикновено се използва лекарствена терапия: на пациента се предписват кортикостероиди и антибактериални лекарства. В случай на вирусна инфекция, антивирусните лекарства са ефективни. При комплексната терапия се предписват вазодилататори и антиспазматични лекарства, както и витамини за подобряване кръвообращението във визуалния анализатор.

Ретината на окото е един от най-важните структурни елементи на визуалния анализатор. Но патологиите на ретината често водят до необратимо зрително увреждане, така че е важно да се свържете с офталмолога при първия признак на заболявания на ретината. В този случай ефективността на лечението ще бъде най-висока и рискът от необратими последици е минимален.

Ретинални заболявания

Понастоящем медицината вече знае много различни патологии на ретината на окото. Най-опасното и често срещано от всички тези заболявания е отделената ретина. Нивото на развитие на съвременната медицина, за щастие, може успешно да устои на тази болест.

Видове заболявания

Има три групи, в които всички болести могат да бъдат разделени: възпалителни, дистрофични и съдови, които обикновено са резултат от хипертония и захарен диабет.

Най-честите дистрофични патологии, които включват:

Сред ретината съдови заболявания могат да бъдат споменати: ангиопатия ретината, диабетна ретинопатия, тромбоза на централната вена (PCV) и емболия централна ретинална артерия (CRA). В резултат на патологичните процеси в съдовете възниква локално нарушение на кръвообращението, което причинява тромбоза на вените и обструкция на артериите.

Съществуват и много редки патологии, например, пигментозен ретинит, които се срещат само при 1 човек от 5 хиляди. Най-редките заболявания включват: хипоплазия и аплазия на централната боза, ангиоматоза и ретинални тумори, както и аномалии от неговото развитие.

При заболявания на задното око, в допълнение към патологията на ретината, включват заболявания на стъкловидното тяло (CT). Най-често срещаните от тях са:

причини

Най-честата причина за увреждане на черупката на окото е травма на окото, но патологичният процес може да се развие и поради влиянието на различни други фактори:

  1. които не са пряко свързани с органите за зрение на заболяването (хипертония, атеросклероза, диабет, бъбречни и кръвни заболявания, ревматизъм, менингит);
  2. очни заболявания (миопия, хиперозия, различни възпалителни и дегенеративо-дистрофични процеси);
  3. инфекциозни заболявания (сифилис, туберкулоза, токсоплазмоза, всякакви вирусни заболявания и гнойни инфекции);
  4. травма на мозъка;
  5. алергии;
  6. отравяне;
  7. стрес.

симптоми

Основният симптом на патологичния процес в мрежестата обвивка е появата на т.нар. "Обвивка", която се локализира на мястото на лезията и не може да се лекува самостоятелно. "Обвивката" има тенденция да се увеличава по размер с течение на времето и да се разпространява в цялото зрително поле.

В допълнение, характеристиките на заболявания на ретината следните симптоми: възникване на внезапни светкавици, искри изкривени трудности изображение четене, развитието на зрителното поле на черни петна, дисплей micropsia и macropsia, локално утаяване или стесняване на зрителното поле на, облекчаване същество зрение и лошо виждане на тъмно.

Тъй като липсва чувствителна инвазия във вътрешната обвивка на окото, всички патологии на ретината се развиват безболезнено.

диагностика

За диагностициране на заболявания на ретината на окото се използват следните видове изследвания:

  • тонометрия - измерване на ВОН (вътреочно налягане);
  • висцеметрия - изследване на нивото на зрителната острота, позволяващо да се определи състоянието на лезията и жизнените централни области;
  • електрофизиологично изследване на окото (EFI) - оценка на жизнеспособността на клетките на ретината и оптичния нерв;
  • компютърна периметрия - изследване на визуални полета, за да се определи състоянието на периферните области на мрежестата обвивка;
  • офталмоскопия - изследване на фонда, което позволява да се определят центровете на лезията на ретината, локализацията и броя на разкъсванията. Освен това наличието на ретината сайтове за отделяне позволява офталмоскопия оцени състоянието им, тяхната якост на стъкловидното тяло, и да се определят областите, които изискват специално внимание по време на медицински интервенции;
  • оптична кохерентна томография (ОСТ, ОСТ);
  • Амслер тест за тестване на централното зрително поле;
  • изчислена томография на окото;
  • ултразвук (ултразвук);
  • магнитно резонансно изображение (ЯМР).

лечение

Терапевтичните мерки за заболявания на ретикулярната мембрана се определят основно от причината за патологичния процес и неговия етап. Например, в случай на откъсвания и разкъсвания, е необходима незабавна хирургическа интервенция. При други условия, като правило се използва консервативна терапия със специфичност, характерна за вида на заболяването.

Така че, за лечение на дистрофия (включително пигментация), се използват специални медикаменти, които подпомагат нормализирането на кръвоснабдяването и храненето на ретикулярната мембрана и оптичния нерв. Терапевтичният курс е разделен на два етапа и продължава една година. В случая на болестта на Best, задължително са предписани препарати за ефективно усилване на стените на съдовете, антиоксиданти и инхибитори на простагландина.

Съвременната медицина има и ефективни техники за стимулиране на ретината на окото, в която се използва уникален инфрачервен лазер.

Необходимо е да се разбере, че развитието на тежки усложнения може да бъде избегнато само чрез навременна осигурена квалифицирана медицинска помощ. Ето защо е много важно да се види лекар при първите симптоми на заболяването.

предотвратяване

Мерки за предотвратяване на различни заболявания на ретината, са малко по-различни, но са съгласни, в най-важното - най-важните принципи за превенция на болестта са: поддържане на здравословен начин на живот, задължително обратно изкупуване на лошите навици и правилното балансирана диета.

Идентифицирайте заболяването на ретината

Ретината на окото поставя очната ябълка отвътре и е най-тънката част от окото. Той може да възприема импулсите на светлината и поради своята сложна структура ги превръща в нервни импулси, предавани на мозъка. Всички промени в тази структура на окото могат да доведат до сериозни очни заболявания. И такова нарушение, като отделяне на ретината, изисква незабавно хирургично лечение.

Какво става?

Отлепването на ретината напредва бързо. Поради факта, че отрядът обикновено започва от периферията на зрителното поле, вие веднага не можете да забележите промените. Ако лечението не започне навреме, отделянето може да се разпространи до центъра на ретината (макулата) и да наруши централната визия.

Отделянето на ретината изисква спешна медицинска помощ. Без лечение, зрителното увреждане, причинено от отделянето на ретината, прогресира от малки нарушения до тежки промени или дори до слепота за няколко дни до няколко часа.

Независимо от това, разкъсвания или дупки в ретината може да не изискват никакво лечение. Понякога с възрастта се формират малки, заоблени дупки в ретината. Много от тях не водят до отделяне на ретината. Пропуските на ретината, образувани във връзка с натиска върху нейното стъкловидно тяло (стъкловиден тракт), често причиняват отделяне на ретината.

Пропуските в ретината, причинени от траковете на стъкловидното тяло, могат да причинят блясъци и плаващи опушения пред очите. Пропуските, които не са резултат от тракцията на стъкловидното тяло, по принцип не причиняват никакви симптоми и много рядко водят до отделяне на ретината в сравнение с прекъсванията, придружени от клинични симптоми.

Когато ретината се отделя, се нуждаете от хирургическа процедура, за да прикрепите ретината и да възстановите визията. Ако вече сте имали отделяне на ретината на едното око, рискът от развитие на това заболяване на втория е значително увеличен.

Усложнения при лазерното лечение на вторичен катаракта тук

симптоми

Първоначалният симптом на отделяне на ретината често е фотопсис ("светкавици", "светкавица", "искра" в зрителното поле). Техният външен вид се дължи на факта, че импулсите в ретината се образуват не само когато удари светлина, но и когато се прилага механично върху нея. Витреретиналните уплътнения затягат ретината, дразнят фоточувствителните клетки, което води до появата на този феномен.

Отлепване на ретината е съпроводено с появата на плаващи "мухи", "прежди", "точки" в зрителното поле. Въпреки това, този симптом не е специфичен, е много често срещан и не изисква лечение, в повечето случаи неговата причина е разрушаването на стъкловидното тяло.

Понякога замъглено закръглена форма влезе в изглед (Weiss пръстен), свидетелстващи за задната четата и изолиране хиалоид мембрана в мястото на закрепване на оптичния диск. Това състояние също се нуждае от лечение. Заедно с това, внезапна поява на черни петна плаващи "уеб" в полезрението може да означава, отлепване на ретината, се причинява от кръвоизлив в стъкловидното тяло от повредените съдове при скъсване или тяга на ретината.

Пациентът може също така да забележи отрицателно въздействие върху зрителното поле, изразено като "завеса" или "воал" пред окото. Това се дължи на ексфолирането на сетивния слой на ретината и в резултат на това, нарушаването на процесите на визуално възприемане в нея. В този случай отделянето се локализира в противоположното място на дефекта в частта на ретината: т.е. ако дефектът от зрителното поле е отбелязан отгоре, тогава откъсването настъпва в долните области и т.н. Ако процесът засегна отделите, разположени пред екватора на окото, този симптом не се проявява. Пациентите могат да отбележат намаляване или отсъствие на този симптом сутрин и появата през нощта, което се дължи на спонтанната абсорбция на субретиналната течност.

Отделенията на горните части на ретината протичат много по-бързо от долните. Течността, която се натрупва в подрегионалното пространство, в съответствие със законите на физиката, постепенно слиза и ексфолира подлежащите участъци. Докато по-ниските откъсвания могат да съществуват безсимптомно за дълго време и могат да бъдат открити само когато се разпространят в областта на макулата. Дългосрочното намаляване на остротата на зрението, вследствие на лезията на макулната област, засяга прогнозата за възстановяването на централната визия.

Пациентът може да се наблюдава намаляване на зрителната острота, изкривяване на формата и размера на обекта, първоначално кривина прави линии (metamorphopsia), тежестта на който зависи от степента на увреждане на макулата и ретината paramakulyarnyh отдели.

Появата на този симптом е възможно след травма на главата или в окото, катаракта, чуждо тяло, интравитреално инжектиране, витректомия, склерата запечатване, фотодинамична терапия, лазерна фотокоагулация. В тази връзка, когато възникне метаморфоза, е необходимо внимателно изследване на пациента и събиране на анамнеза.

Всички от горните симптоми са по-характерни за ревматогенното отделяне на ретината. Симптоматологията на ексудативното отделяне обикновено е лошо, тъй като този тип откъсване не е свързано с ретиналните тракти. Трактивното отделяне на ретината също се развива бавно и асимптоматично в повечето случаи. Дефектите в областите на зрение могат да се увеличат (увеличат) постепенно или да не прогресират изобщо месеци или дори години. Само когато участва в патологичния процес на макулата, пациентът започва да изпитва значително намаляване на зрението.

причини

Отделянето може да бъде vitreohorioretinalnyh резултат на дегенеративни процеси в ретината, които водят до неговото разкъсване. В образуваното пространство, течността навлиза в тялото на стъкловидното тяло, което екслелира обвивката на окото в неговата пътека. Този механизъм на формиране на отделяне е характерен за висока степен на миопия.

И така, нека да видим защо възниква отделянето на ретината? Отлепването на ретината може да възникне поради травма на окото - сътресение или проникващо нараняване. Това нарушава не само окото, но и други черупки на окото.

За отлепване на ретината може да доведе до различни заболявания на тялото - тумори на хориоидея, увеит и ретинит, ретината съдови заболявания, диабет retinoptiya, свързана с възрастта макулна дегенерация и други.

Най-опасните са периферните vitreochorioretinal дистрофии, които не водят до зрително увреждане, са в абсолютно здрави хора и поради това са много редки. Това изисква задълбочено изследване на периферната зона на ретината през широк зенит, използвайки огледално зрително тяло Goldman.

По този начин рисковите фактори, които могат да доведат до откъсване, са:

  • периферни vitreochorioretinal дистрофии на ретината;
  • отделяне на ретината на сдвоеното око;
  • висока миопия с промени в фонда;
  • друга патология на ретината;
  • травма на окото;
  • работа, свързана с вдигане на тежести и физическо натоварване;
  • наличие на отделяне на ретината от близки роднини.

Пациентите в риск трябва да бъдат на диспансер с офталмолог и трябва да бъдат изследвани с широк ученик веднъж годишно.

доказателства

В повечето случаи отрязването на мрежестата черупка предшества появата пред очите на специални светлинни явления:

  • фотопсис (ярки светлинни светлини);
  • метаморфопия (линии на зигзаг);
  • "Мухи";
  • черни точки.

При по-нататъшно прогресиране на заболяването, пред очите на пациента се появява воал, който с течение на времето се увеличава. Освен това пациентите бързо влошават зрението си. Поради факта, че по време на сън ретината може да се постави на място, сутринта визуалните функции могат да бъдат възстановени, но през деня симптомите се завръщат отново.

Когато кожухът се разкъсва в долните части на окото, ексфолирането прогресира бавно, в продължение на няколко месеца, без да причинява значителни визуални дефекти. И напротив, с локализирането на разкъсването в горните части на окото, болестта се развива много бързо, понякога в рамките на няколко дни.

При липса на своевременно и компетентно лечение, всички квадранти на ретината са прекъснати от хороида. Този процес е съпроводен от трептенията и изкривяването на видимите предмети, рязкото падане на зрението, диплопията, развитието на латентен сцинтинт, летаргичния хемофталмус и иридоциклита.

диагностика

Ако се подозира отделяне на ретината, е необходим пълен офталмологичен преглед, тъй като ранната диагноза помага да се избегне необратима загуба на зрение. В случай на нараняване на главата в анамнезата, пациентът трябва да бъде задължително, не се правят справки само от невролог, но офталмологът да се изключи фрактури и признаци на отлепване на ретината.

Изследването на визуалните функции при отделянето на ретината се извършва чрез проверка на зрителната острота и определяне на визуални полета (статична, кинетична или компютърна периметрия). Пропуските на визуалните полета се срещат от страната, противоположна на отделянето на ретината.

С биомикроскопия (в т. Хр. Използване на лещата Goldmann) се определя от наличието на патологични промени на стъкловидното тяло (нишки разграждане кръвоизлив) на проучено периферните части на фундуса. Данните за тонометрия за отлепване на ретината се характеризират с умерено намаляване на ВОН в сравнение със здраво око.

Ключова роля в разпознаването на отделянето на ретината принадлежи на пряката и непряката офталмоскопия. Офталмоскопичната картина с отделяне на ретината позволява да се прецени локализацията на пропуските и техният брой, връзката между отделената ретина и стъкловидното тяло; позволява да се идентифицират области на дистрофия, които изискват внимание по време на хирургичното лечение. Ако не е възможно да се извърши офталмоскопия (в случай на непрозрачност в лещата или в стъкловидното тяло), е показан ултразвук на окото в B-режим.

В диагностичния комплекс отделянето на ретината включва методи за изследване на ентопичните феномени (феноменът на автофталоскопията, механифофенът и т.н.).

За да се оцени жизнеспособността на ретината и визуалните, се извършват електрофизиологични изследвания - определяне на прага на електрическа чувствителност и лабилност на оптичния нерв, CFCM (критичната честота на трептене).

предотвратяване

Предотвратяване на отлепване на ретината се намалява до ранна диагностика на периферната ретинална дистрофия vitreohorioretinalnyh и други предразполагащи фактори за отлепване на ретината явление, навременното изпълнение на превантивни мерки, рационалното заетостта на пациентите и проследяване.

Най-опасни по отношение на настъпването на отлепване на ретината видове vitreohorioretinalnyh дистрофия отнася изолирани ретинални сълзи "решетка" дистрофия дистрофия "охлюв пътека", дегенеративно периферна Ретиносхиза.

Предразполагащи фактори включват отлепване на ретината в окото на човек, или афакия псевдофакия, особено ако планирано лазер капсулотомия, високо миопия, придружено от "решетка" vitreohorioretinalnoy дистрофия, системно заболяване - Marfan синдром, синдром на безусловно.

Превантивни лечения включват транспупилна аргон или диоден лазер коагулация около зоните vitreohorioretinalnyh дистрофии или прекъсвания (фиг. 31-54), или транс-склералната cryopexy или диоден лазер коагулация на тези зони, се извършва под контрола на непряко офталмоскопия с sklerokompressiey.

вещи

Основната последица от отделянето на ретината е слепота. Хирургичното лечение на тази болест трябва да започне възможно най-рано, тъй като само по този начин е възможно да се постигне максимално възстановяване на зрението и да се избегне пълна загуба на зрение.

това, което заплашва

Отделянето на ретината заплашва да излезе от зрителното поле, или, просто, се образува пред очите "воал" или "воал". Това показва, че сензорният слой на ретината се е отдалечил от съдовата мембрана, което е довело до нарушено зрително възприятие. Такъв "воал" може да се образува във всяка област на окото, докато локализирането се извършва в противоположната дефектна зона на областта. Например: ако "завесата" се наблюдава отгоре, тогава отлепването на ретината е настъпило в долната част.

Всички горепосочени симптоми се съпровождат от намаляване на зрителната острота, кривина на очертанията на предметите и "плаващ" образ. Сутринта пациентите отбелязват известно подобрение във визията. Това се дължи на частичната резорбция на натрупаната течност под ретината по време на сън. Това е временен феномен, а сутрешните подобрения престават да се наблюдават след няколко дни. Те се заменят с "обвивка", която става по-голяма всеки ден.

Дефектите в полето на зрението могат да се увеличат постепенно или да не се развиват в продължение на месец или дори няколко години. Значително намаляване на зрението започва само когато макулата се включва в патологичния процес.

В пренебрегната форма, отделянето на ретината заплашва напълно да изгуби зрението си. Ето защо, ако тези симптоми се открият, незабавно трябва да се свържете с специалист, за да изберете подходящия начин на лечение.

Google+ Linkedin Pinterest