Периферна дистрофия на ретината: основните симптоми и методи на лечение

Периферната дистрофия на ретината е една от редките, но доста опасни заболявания. Когато възникне заболяване, липсата на навременна медицинска помощ може да доведе до катастрофални последствия, обаче, подходящото лечение ще помогне да се поддържа зрението. Освен това проблемът може да бъде трудно да се диагностицира и неговият анализ по правило отнема доста време.

Определение на болестта

Периферната дистрофия на ретината обикновено се разбира като заболяване на окото (най-често наследствено естество), чието развитие е придружено от процеси на разрушаване на тъканите с последващо влошаване на зрението. В напредналите етапи пълната загуба на зрение не е възможна без възстановяване.

Според официалната статистика, до четиридесет процента от хората с хиперпия и до осем процента късогледство страдат от заболяване.

Хората с очни заболявания се препоръчват да имат профилактика и периодичен преглед за възможността за придобиване на дистрофия на ретината.

Има следните форми на заболяването:

  • решетка. Характеризира се с появата на бели ленти, влошаване на кръвообращението в кръвоносните съдове на окото и образуването на кисти. Често се случва на фона на отделянето на ретината.
  • Ретиносхиза. Характеризира се с ретиналния пакет, най-често наблюдаван при развитието на миопия. В повечето случаи това е наследствено.
  • Ineepodobnaya. Характеризира се с появата на предната повърхност на окото на подобни на бяла примеси. Преминат от наследствеността.
  • С промени във формата на охлюв. При настъпване на болестта се наблюдава появата на перфорирани патологии, наподобяващи отпечатък. Често се придружават от разкъсвания на тъканите.
  • С промени във формата на калдъръмена настилка. Когато заболяването се наблюдава патологии под формата на пръстени с продълговата форма, възможно е да се отделят части от пигмент. Често се диагностицира с миопия.
  • фина кистозна. Характеризира се с появата на голям брой червени кисти.

Причини за възникване на

Болестта може да се появи при хора от всяка възраст и категория. Сред най-честите причини за неговото възникване са:

  • Възпаление на органите на зрението;
  • Наследственост (ако роднините страдат от този тип проблеми);
  • Краикоцеребрално увреждане, увреждане на очите;
  • Хиперопия (по-рядко миопия);
  • Вреди, дължащи се на прекомерно физическо натоварване;
  • Захарен диабет;
  • атеросклероза;
  • Сърдечно-съдови заболявания;
  • Хронични заболявания;
  • Захарен диабет;
  • Нарушаване на кръвоснабдяването на органите на зрението;
  • Интоксикация на тялото.

Също така, натрупаните продукти на разпадане в тялото могат да послужат като причина за проблема. Рядко болестта се развива на фона на бременността.

симптоми

В първите етапи на заболяването най-често няма признаци за неговото развитие. Повечето от симптомите (с изключение на видимите симптоми) са еднакви за всеки от типовете дистрофия на ретината:

  • Влошаване на зрителната острота (не винаги симетрична);
  • Плач, мъгла пред очите ти;
  • Грешно възприемане на цветовете;
  • Неправилно възприемане на формите на обектите на заобикалящата ги реалност;
  • Бърза умора, постоянна умора на очите.

Понякога симптомите могат да се наблюдават едновременно, но могат да се появят отделно или на свой ред.

В случай на необичайна уморяемост на окото се препоръчва да се консултира офталмолог за диагноза за развитие на ретинална дистрофия.

Възможни усложнения

В случай на навременна диагноза на заболяването, прогресията му се спира чрез лечение. Качеството на резултатите от интервенцията зависи от етапа на развитие на дистрофия. При липса на подходящо лечение е възможно да се унищожат важните тъкани на окото, пълна или частична загуба на зрението без възможност за възстановяване. Отделянето на ретината също е възможно.

лечение

Понастоящем има няколко метода за лечение на периферна ретинална дистрофия. Изборът им зависи от вида и етапа на проблема.

метод лекарства

Лечението на болестта с лекарства дава положителни резултати само в ранните етапи и в комбинация с други методи. Сред основните лекарства за процедурите са:

  • вазоконстриктор;
  • Лекарства, съдържащи лутеин;
  • Angioprotectors;
  • Средства за укрепване на съдове;
  • Витаминни комплекси.

оперативно

Обикновено хирургическите операции са показани за подобряване на кръвоснабдяването и метаболизма. Най-често обаче са следните процедури:

  • физиотерапия. Терапията укрепва мускулите и ретината на окото.
  • Лазерна коагулация. Изпълнява се, за да се предотврати отделянето на ретината на окото. По време на операцията повредените зони са каулеризирани.

Струва си да се отбележи, че тези техники не могат да възстановят загубеното виждане, но ще спрат развитието на болестта.

Средствата на хората

Народните методи ще помогнат за предотвратяване на необратимите ефекти на периферната дистрофия и ще подобрят цялостната визия. Използването им обаче се препоръчва само след консултация с офталмолог и като допълнение към медицинските методи.

Като допълнителен инструмент се използва инфузия на японски софора. Пет грама Софора се смесва с половин литър водка и настоява за три месеца. Нанесете лекарството една чаена лъжичка три пъти дневно, предварително смесени с малко количество вода.

предотвратяване

Основният превантивен метод за периферна дистрофия на ретината е периодичен преглед с офталмолог. Тези, които имат проблеми с зрението и често срещани заболявания на очите, особено важно е непрекъснатото наблюдение от лекар. В допълнение, здравословен начин на живот, подкрепа на имунитета и приемането на витаминни комплекси са полезни.

Как да премахнете папилома през века ще разкаже тази статия.

видео

данни

Периферната дистрофия на ретината е рядко, но опасно за здравето и зрителното заболяване. Трудно е да се диагностицира и не винаги да се лекува с пълно възстановяване. Независимо от това, неговото развитие може лесно да бъде предотвратено, като се потърси медицинска помощ с появата на първите симптоми и спиране на развитието, като по този начин се увеличат шансовете за запазване на зрението.

Периферна дистрофия на ретината

Периферна дистрофия на ретината - заболяване, характеризиращо се с изтъняване на вътрешната обвивка на окото в периферните части. От дълго време патологията има асимптоматичен ход. При ясно изразена лезия на ретикулярната мембрана, "мухи" се появяват пред очите и периферното зрение е нарушено. Диагнозата включва офталмоскопия, периметрия, ултразвук на окото, висцеметрия и рефрактометрия. При първоначалните прояви на дистрофия е показана консервативна терапия (ангиопротектори, антиагреганти, антихипоксанти). Изразените дегенеративни промени изискват хирургическа тактика (лазерна коагулация в засегнатите области на ретината).

Периферна дистрофия на ретината

Периферната дистрофия на ретината е обща патология в съвременната офталмология. В периода от 1991 до 2010 г. броят на пациентите се е увеличил с 18.2%. В 50-55% от случаите, заболяването се развива при хора с рефракционни грешки, сред които 40% - пациенти с миопия. Вероятността за дистрофични промени с нормална зрителна острота е 2-5%. Първите симптоми на патологията могат да се появят на всяка възраст. Носологията със същата честота се среща при мъже и жени, но мъжете са най-склонни към рефлексна дистрофия, която се дължи на генетичните характеристики на наследствеността.

Причини за периферна ретронална дистрофия

Патологията може да се развие при хора с миопичен или хиперметропен тип рефракция, по-рядко - при липса на нарушения на визуалните функции. Пациентите с миопия са по-изложени на риск. Етиологията на заболяването не е напълно разбрана. Светлинната дегенерация се наследи по X-свързан начин. Други основни причини за ретроналната дистрофия:

  • Възпаление на окото. Местните лезии на ретината, причинени от продължителен курс на ретинит или хориоретинит, се дължат на дегенеративно-дистрофични промени в периферните части на мембраната.
  • Нарушаване на местното кръвоснабдяване. Регионалните промени в кръвния поток водят до трофични нарушения и изтъняване на вътрешната обвивка на очната ябълка. Предразполагащите фактори са артериална хипертония, атеросклеротични васкуларни лезии.
  • Травматично нараняване. При периферната дистрофия се получава тежко увреждане на черепа и лезията на костните стени на костите.
  • Ятогенен ефект. Промените във вътрешната обвивка се развиват след vitreoretinal операции или надвишава силата на ефекта по време на лазерното коагулиране на мрежестата обвивка.

патогенеза

Задействащият фактор при развитието на периферна дистрофия е нарушения на локалната хемодинамика. Периферните части на мембраната са най-чувствителни към липсата на кислород. При продължително трофично смущение ретината се разрежда около периферията, което често е невидимо при изследване на фонда. Първите прояви възникват на фона на прехвърлените инфекциозни заболявания, интоксикация или диабет в етапа на декомпенсация. Усилва прогресията на дифрофията миопичен тип на рефракция. Това се дължи на факта, че с увеличаването на надлъжната ос на очната ябълка, вътрешната обвивка на очите също се поддава на незначително разтягане, което води до още по-голямо изтъняване по периферията. Определена роля в механизма на развитие на заболяването се дължи на дегенеративни промени в стъкловидното тяло, при които се появяват траси и вторични увреждания на ретината.

класификация

В зависимост от морфологичния модел, патологията се класифицира в решетъчни, нелинейни и ракомозни видове. Някои варианти на дистрофични промени на външен вид приличат на "пътека на охлюв" и "калдъръмена настилка". От клинична гледна точка се различават следните форми на заболяването:

  • Периферна хориоретинална дегенерация (PCRD). С този вариант на носологията, ретината и хориоидът участват в патологичния процес.
  • Периферна витрехоторион-дистрофия (PVHRD). Той се характеризира с увреждане на стъкловидното, ретикулярното и съдовото мембрани.

Класификация на витреохореретиналните дистрофии чрез локализация:

  • екватор. Това е най-често срещаната област на увреждане на ретината, тъй като областта на изтъняване се намира около окото в челната равнина.
  • Paraoralnye. При този тип дистрофични промени се локализират на линията на дънната.
  • хибрид. Формата, свързани с най-голям риск от счупване поради дифузни промени през повърхността на ретината.

Симптоми на периферна ретинална дистрофия

За дълго време поражението на ретикулярната мембрана продължава без клинични прояви. За патологията е характерно намаляването на периферното виждане, което води до трудна ориентация в пространството. Тъй като зрителното поле се стеснява в концентричен вид, пациентите могат да извършват само определени видове визуална работа (четене, рисуване). Функцията на централното зрение не страда от липсата на аномалии на грешка при пречупване. В редки случаи пациентите правят оплаквания за появата на плаващи мухи пред очите или за дефекти във визуалното поле под формата на говеда. Симптомите като "мълния" или мигащи ярки светлини показват счупена ретина и изискват незабавна намеса. Периферната дистрофия се характеризира с едностранчив курс, но в решетъчния случай, в повечето случаи двете очи са засегнати.

усложнения

Най-често срещаното усложнение на периферната дистрофия е руптурата на ретината. Увреждането на вътрешната обвивка се извършва в зоните на най-голямо изтъняване, когато е изложено на такива фактори като вибрации, потапяне под вода, интензивно физическо натоварване. Стъклата често се фиксират към ръба на дистрофията, което води до допълнителна поява на сцепление. Пациентите с промени в периферията на ретикуларната мембрана също имат висок риск от отделяне на ретината. Пациентите са по-податливи на кръвоизливи в стъклената кухина, по-рядко - в предната камера на окото.

диагностика

Поради факта, че тази патология често се характеризира с асимптоматичен ход, задълбоченото изследване на пациента играе водеща роля в диагнозата. За визуализация на дистрофия в периферията на ретината са необходими следните офталмологични изследвания:

  • entoptoscopy. Лезията в решетъчната форма и дистрофията на типа "охлюв" са локализирани в горния външен квадрант на екватора на окото. Поради зоните на заличаване на съдовете по ретината, се формират тъмни и светли петна, наподобяващи решетка или счупени линии, които се наричат ​​"следи от охлюви". Инеподобната дистрофия е вид жълто-бели примеси, разположени над повърхността на черупката.
  • периметрия. Техниката позволява да се разкрие концентрично стесняване на зрителните полета. Ако има съмнение, че пациентът има първоначални прояви на заболяването, се препоръчва да се използва количествен метод на периметрия.
  • visometry. Изследването дава възможност да се диагностицира нормалното централно виждане на фона на намаляването на периферното зрение. Зрителната острота намалява в случай на патология на фона на миопията.
  • рефрактометрия. Техниката се използва за изследване на клиничната рефракция, за да се идентифицират рисковите пациенти.
  • Ултразвук на окото. Позволява ви да визуализирате първоначалните прояви на патологията. При малката циститна дистрофия се определят множество закръглени форми с различни диаметри. Блокада се използва за диагностициране на промени стъкловидното тяло сраствания откриване и сцепление, оцени размера на надлъжната ос на окото.

Лечение на периферна ретронална дистрофия

Изборът на терапевтична тактика зависи от естеството на патологията. Преди началото на лечението фондът се изследва при условия на максимална мидриаза. За да се елиминират прояви на периферна дистрофия, прилагайте:

  • Консервативна терапия. Използва се само за диагностициране на минимални прояви на заболяването. На пациентите е показан перорален прием на лекарства от групата на антиагреганти, ангиопротектори и антихипоксанти. Като помощни препарати се използват биоактивни добавки, витамини от група С, В.
  • Хирургическа интервенция. Хирургичното лечение на периферната форма на заболяването се свежда до извършване на лазерно коагулиране на съдовете в зоните с най-голямо изтъняване. Целта на интервенцията е предотвратяването на възможни разкъсвания. Операцията се извършва на амбулаторна база. В постоперативния период е необходима консервативна терапия, включваща метаболитни лекарства, антихипоксанти и ангиопротектори.

Прогнозиране и превенция

Прогнозата за живота и визуалните функции е благоприятна. Пациентите от рисковата група се нуждаят от 1-2 пъти годишно, а когато се появят нови симптоми, отидете на офталмолог за преглед. Неспецифичните превантивни мерки се свеждат до проследяване на кръвната глюкоза, артериалното и вътреочното налягане. При миопно пречупване е необходимо коригиране на зрителната острота с очила или контактни лещи. Идентифицирането на обективните признаци на дистрофия на пациента изисква изключване на екстремни спортове, тежки физически усилия.

Периферна дистрофия на ретината: класификация, признаци, методи за диагностика и лечение

решетка

Той се среща в около 65% от случаите и има най-неблагоприятната прогноза. Според статистиката, най-често води до отлепване на ретината и загуба на зрение. За щастие болестта има продължителен ход и бавно се развива през целия живот.

Латинската дегенерация се характеризира с появата на тесни бели ивици, които приличат на решетката. Те са празни и са пълни с хилядни съдове на мрежата. Между белите нишки се виждат плаки с тънка ретина, с розов или червен нюанс.

Според типа охлюв

Този тип периферна дегенерация на ретината обикновено се развива при хора с висока степен на миопия. За патологията е характерен външният вид на ретината със специфични дефекти на дупката, напомнящи за следите на охлюв на асфалта. Болестта води до разкъсвания на ретикулярната мембрана с последващо откъсване. Повече информация за разкъсване на ретината →

Ineepodobnaya

Това е наследствено заболяване, което засяга мъжете и жените. За периферна дистрофия, подобна на ин витро, характерно е появата на белезникави отлагания върху ретината на окото, наподобяващи навън снежинки.

Според типа калдъръмена настилка

Отнася се до най-малко опасната retinant PVC. Често се среща при пациенти в старческа възраст и хора с късогледство. Болестта е почти асимптоматична и има относително благоприятно развитие. Рядко води до разкъсвания или разкъсвания на черупката.

При дистрофията като калдъръмена настилка се наблюдават множество огнища на дегенерация върху основата. Те имат бял цвят, удължена форма и неравна повърхност. Като правило всички фокуси се намират в кръг, в самата периферия на фонда.

Ретиносхиза

Болестта е наследствена. Това води до стратификацията на черупката и образуването на огромни кисти, пълни с течност. Retinoschisis има асимптоматичен курс. В някои случаи то е придружено от локална загуба на зрение в мястото на кистата. Но тъй като патологичните огнища са в периферията, това остава незабелязано.

фина кистозна

Патологията се нарича още болестта на Блесин-Иванов. Малката циститна ретинална PDRD е придружена от образуването на много малки кисти в периферията на фонда. Обикновено заболяването има бавен ход и благоприятна прогноза. Въпреки това, в редки случаи, кисти могат да избухнат с образуването на разкъсвания и откъсвания на ретикулярната мембрана.

причини

Значителна част от периферните хориоретинални дистрофии на ретината принадлежат към наследствени заболявания. В 30-40% от случаите, развитието на болестта провокира късогледство на високи степени, при 8% - хиперпия. Увреждането на ретината може да бъде и последствие от системни или очни заболявания.

Възможни причини за периферна дегенерация:

  • наследствено предразположение, наличието на PVCHD в близки роднини;
  • миопия (миопия) от всяка степен;
  • възпалителни заболявания на очите (ендофталмит, иридоциклит и др.);
  • претърпели наранявания и хирургични интервенции;
  • захарен диабет и други заболявания на ендокринната система;
  • интоксикация и вирусни инфекции;
  • атеросклероза и заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • често и продължително излагане на слънчева светлина без слънчеви очила;
  • липса на витамини и минерали, които са необходими за нормалното функциониране на окото на окото.

При младите хора, придобитите дегенерации на ретината най-често се развиват срещу висока степен на миопия. При възрастните хора патологията произтича от нарушаването на нормалното кръвообращение и метаболизма в тъканите на очната ябълка.

симптоми

На първо място не се появява периферна дистрофия на ретината. Понякога може да се почувства от ярки мигания или мигване на мухи пред очите. Ако пациентът има счупено странично виждане, той не го забележи дълго време. Тъй като болестта прогресира, човек разбира, че има нужда от по-светла светлина при четене. С течение на времето той може да има други зрителни увреждания.

  • Затъпкване на полетата на зрението. Пациентът вижда слабо обектите, разположени на периферията. За да ги види, той трябва да обърне главата си. В най-тежките случаи хората развиват така нареченото виждане на тунела.
  • Появата на говеда. Дефектите в полето на видимост могат да бъдат невидими или да имат появата на черни или цветни петна. В първия случай те могат да бъдат идентифицирани чрез допълнителни методи на изследване - периметрия и кампиметрия.
  • Кокоша слепота. Периферната дегенерация на ретината води до увреждане на пръчките - фоточувствителни елементи, отговорни за нощното зрение. Поради тази причина патологията често се съпътства от нощна слепота (лошо виждане при здрач).
  • Metamorphopsia. Симптомът се проявява чрез изкривяване на контурите и размера на видимите обекти.
  • Замъглено виждане. Човек може да почувства, че гледа към света чрез мъгла или плътен слой вода.

Когато възникнат усложнения (разкъсване или отделяне на ретината), пациентът развива искри, мълния, ярки светкавици пред очите. В бъдеще се създава тъмен воал в зрителното поле, което предотвратява нормалното виждане. Тези симптоми са изключително опасни, така че когато се появят, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Рискови групи

Периферната хориоретинална дегенерация на ретината най-често засяга хора с висока степен на миопия. Това се дължи на факта, че с миопия очната ябълка расте по дължина. Следователно, това води до силно разтягане и изтъняване на черупката. В резултат на това тя става изключително склонна към дистрофични процеси.

Рискованата група включва и хора на възраст над 65 години и пациенти със захарен диабет, атеросклероза, хипертония. При всички тези хора окото на окото по различни причини страда от липса на кислород и хранителни вещества. Всичко това е мощен импулс за развитието на дистрофия.

Кой лекар се занимава с лечението на периферна ретинална дистрофия

Ретинопатичната ретинопатия се лекува от ретинол лекар. Специализира в диагностиката и терапията на заболявания на задния сегмент на очната ябълка (стъкловидни, ретикуларни и съдови мембрани).

В случай на усложнения пациентът може да се нуждае от помощта на очен хирург или лазер-хирург-офталмолог. Тези специалисти изпълняват сложни операции, които могат да излекуват разкъсването и отделянето на ретината. В трудни ситуации, тяхната помощ ви позволява да спасите и дори да възстановите частично загубеното виждане.

диагностика

Методи, които се използват за диагностициране на периферните дегенерации.

Диагностиката и лечението на ретиналния PVC - е за предотвратяване на опасни усложнения

Ретроналната дистрофия е една от най-сериозните патологии на очите, които могат да доведат до слепота. Причината за този процес са нарушения в съдовата система на очите. Периферната област на ретината е скрита зад очната ябълка, което я прави невидима при изследване на фонда.

За да се определи периферната vitreochorioretinal dystrophy (PVCHRD), е необходимо специално проучване. Възможността за слепота, леката симптоматика и необходимостта от специална диагностика правят PVCMD на ретината много опасна и коварна.

симптоми

Болестта няма симптоми, които изчерпателно характеризират този тип патология. При PVCHRD се наблюдава следното:

  • загуба на зрителна острота;
  • поп-нагоре петна, мухи, петна пред двете очи.

Пациентите различно характеризират интерференцията, която се появява и затваря зрителното поле. Наличието на такива проблеми изисква призив към очите.

причини

Дистрофията на ретината провокира съдови нарушения на окото и липса на кръвоснабдяване. Може да се насърчава дегенерация:

  • очни травми и краниоцеребрални;
  • различни форми на диабет;
  • инфекциозни заболявания;
  • късогледство;
  • възпалителни заболявания на очите.

Патологичните промени могат да се проявят едновременно в двете очи или да засегнат само лявото или дясното око.

Задържащата PVC ретина може да засегне само едно око или да се развие на две наведнъж.

Има много причини, които допринасят за развитието на периферна vitreochorioretinal дистрофия на ретината. В основата на действието им е влошаването на кръвообращението в съдовете на мрежестата обвивка, което впоследствие променя биохимичните процеси, които се извършват в нея, както и в близките части на стъкловидното тяло. В резултат на тези нарушения ретината и стъкловидното тяло се сливат. Такива процеси могат да се появят при хора с емметрична зрителна острота.

При миопия, размерът на очната ябълка се увеличава и в резултат на това структурата на окото се опъва. Ретината е по-тънка, се развива ангиопатия, кръвоснабдяването се нарушава, периферните части са особено засегнати и при наличието на витреоретинално закрепване е възможно разкъсване.

Непълното кръвоснабдяване причинява дистрофично изтъняване на слоя на ретината, което може да доведе до разкъсване и загуба на зрение. Прекъсванията са резултат от прекомерно физическо натоварване, повдигане на тежести, катерене на височина или спускане под вода в места с най-големи дистрофични промени в тъканите.

Миопията е сериозен провокиращ фактор за развитието на дегенерация на ретината. Миопията води до разширяване на очната ябълка. Това води до промяна в цялата структура на визуалния орган - периферията на ретината става по-тънка, кръвният поток се влошава.

Миопията с висока степен трябва да бъде причина за редовни посещения при офталмолог, за да се диагностицира своевременно периферна витреохореретинална дистрофия на ретината.

Въпреки това, повечето офталмолози смятат, че наследствеността е основният фактор в развитието на PVCHD. Патологиите на очите често са семейни и се предават от родители на деца.

Наследствеността е един от факторите, предизвикващи PVCHRD.

Значението на разликата между PCRD и PVCHRD

И двата вида патология - хориоретинал и витреохорионнеинал - са свързани със съдови заболявания на съдовете, които водят до развитие на дегенерация на ретината.

Периферната витреохореретинална дистрофия е по-опасна форма на заболяването, тъй като дегенеративните промени също засягат стъкловидното тяло на окото. Vitreo - vitreo agg - с латино стъкло, стъкло.

Вторият вид заболяване - PRKD - засяга само самата ретина и съдовете.

Първият вид заболяване е по-рядко срещан, но изисква много внимание от страна на лекаря и пациента, тъй като то застрашава отделянето на ретината и загубата на зрение. Виторетиналните спойки на стъкловидното тяло и ретината предизвикват разрушаване на слоя и разкъсване.

Не бъркайте PVCHRD и PCRD - това са две различни патологии.

Класификация (видове и видове руптура на ретината)

По време на курса на периферната vitreochorioretinal дистрофия се случва:

    1. С доброкачествен курс:
      • Дегенерацията по тип "калдъръмена настилка" е бяла зона на атрофия. С нея през засегнатата ретина, съдовете на хороида могат да се видят на фона на склерата. Причината за развитие е оклузията на съдовете на хориоида, което води до постисхемична атрофия на пигментния епител и външните слоеве на ретината. Той се намира в долната половина на фонда между зъбната линия и екватора. Тя не е сложна от сълзи или откъсване.
      • Екваториални колчета. Бледите образувания с малки размери могат да имат пигментация по контура. Разположени са по протежение на зъбната линия.
      • Пигментална оропаралелна дегенерация. Промени, свързани с възрастта, проявявани чрез увеличена пигментация по линията "dentate".
      • Хелоубийска дегенерация. Появява се при възрастните хора. Представлява периваскуларна пигментация, може да достигне екватора.
    2. С ток с лошо качество:
      • "Загърната" дистрофия. "Решетка" с офталмоскопия се вижда като тънки ленти на бяло, образуващи форма, която прилича на решетка. Между тези ленти има ерозии, кисти и микроразрушения, области на хипопигментация или хиперпигментация, може би дори дифузна пигментация. Визуалното тяло над зоната на "решетката" се разрежда и на контура, напротив, се уплътнява и се заварява към краищата си. В резултат на това се появяват витреохореоретични катери, допринасящи за образуването на клапни ретинални клапи.
      • Дистрофия по тип "охлюв". Патологията се развива поради съдовите лезии и се проявява чрез появата на белезникави включвания, състоящи се от микроглиални и астроцити. При наличие на точкови ерозии и перфорирани дефекти. Дегенеративните фокуси могат да се свързват и образуват дефекти с големи размери. Има висок риск от развитие на откъсване.
      • "Ине-подобна" дегенерация е наследствено заболяване на ретината. Проявите на ретината като правило са симетрични и удивляват и двете очи. Офталмоскопично се проявява под формата на големи образувания от жълтеникаво-бял цвят, подобни на "снежинки". Прогресира бавно и не толкова често води до усложнения.

PVCDB се класифицира по ток и тип на разкъсване.

Според вида на разкъсване на ретината съществуват следните видове:

      • Перфориран - частта от ретината е напълно откъснато поради ZAST. Настъпва латентна дистрофия.
      • Вентили - пролуката е частично покрита, образува се клапан. Създава се в присъствието на витреоретинална адхезия.
      • Чрез вида на диализата - ретината се разрушава по линията на зъбната линия. Диализата се развива с контузия на очите.

Степените на заболяването означават тежестта, степента и видовете разкъсвания и следи и са от I до V. Като се започне от етап IV, лазерната коагулация винаги се показва. Степента на PVC III или етап, например, няма абсолютни указания и решението за по-нататъшно лечение се взема поотделно.

PVCHRD при бременност

Според медицинските организации, от началото на репродуктивния период повече от 25% от жените имат миопия, повече от 7% от тях имат висока степен. На фона на нормалния ход на бременността при жени с миопия се отбелязва стесняване на съдовете на ретината.

Това се дължи на повишения стрес върху сърдечно-съдовата система и необходимостта от допълнително кръвообращение за нероденото дете. Следователно, по време на бременност, пациентът се преглежда два пъти от офталмолог с пълно изследване на фонда.

В случай на развитие на PVCHD по време на бременност, е показана лазерна коагулация. Може да се извърши до 32 седмици. След успешна операция една жена може да роди себе си.

Необходимостта от секцио цезарово сечение по време на бременност на жена с ретина за забавяне на облъчването с PVC се разкрива един месец преди очакваната дата на раждане.

Решението за необходимостта от цезарово сечение във връзка с дистрофичните състояния на ретината се взема един месец преди раждането. Високата степен на късогледство (повече от 6,0 диоптъра) не е индикация за операция.

Офталмолозите препоръчват секцио цезарово сечение след лазерна коагулация за период от повече от 32 седмици или ако има едно PVCON на едно око за наблюдаване на окото.

диагностика

Началният стадий на периферна vitreochorioretinal дегенерация продължава без симптоми, отслабване на зрението и появата на смущения преди очите да започнат, когато слоят е унищожен. При обичайното проучване на окото на периферните обекти се крие очната ябълка.

Пациентите с висока степен на миопия са по-склонни да бъдат изследвани от очите, тъй като принадлежат към рисковата група. PVCHRD често се среща при много пациенти, когато процесът на отделяне вече започва. Следователно, при слаба и умерена степен на миопия с очевидно и постоянно влошаване на зрителната острота, е необходимо да се подлагат на диагностика.

За диагностициране на заболяването,

      • изследване на фонда от лещата на Голдман с използване на лекарства, които разширяват ученика;
      • определяне на областите на видимост;
      • Ултразвукова, оптична томография и електрофизиологично изследване;
      • sklerokompressiya.

Чрез използването на съвременни цифрови устройства е възможно да се получи цветно изображение на периферната част на ретината и да се оцени степента и площта на лезията.

Изследването на фонда от лещата Goldman помага за диагностицирането на PVCHD.

Офталмологичният преглед включва диагностицирането на PVCHR преди запор на армията. В зависимост от степента и естеството на заболяването се дава закъснение за лазерното коагулиране.

лечение

Дегенерирането на ретината е необратим процес, няма да е възможно да се възстанови тъканта в норма. Лечението е насочено към забавяне на унищожаването и подобряване на зрението.

Лечебни методи

При PVCHR в началния етап се използват консервативни методи на лечение - приемащи лекарства. Показване:

      • Мултивитамини и микроелементи, хранене на тъкани, спиране на процесите на дегенерация. Трябва да спазвате здравословна диета, като предпочитате ядки, риба, зеленчуци и плодове.
      • Лекарства, които спират развитието на кръвни съсиреци в съдовете (аспирин, тиклопидин).
      • Вазодилататори (No-shpa, аскортуин).
      • Очни капки, които подобряват обмяната на веществата.
      • Очни инжекции за подобряване на микроциркулацията.

Тези лекарства помагат да се спре процесът на разрушаване на тъканите. Комплексният прием на лекарства се извършва два пъти годишно.

Аскортуинът се предписва като вазодилататор.

физиотерапия

Процедурите допринасят за суспендирането на дегенерация на тъканите. Придайте електрофореза, електро- или фотостимулация на ретината, лазер. Лечението се извършва по курсове.

Лазерна процедура

За да се предотврати отделянето на ретината, се използва лазерна коагулация, това е най-ефективният метод, който доказа своята ефективност. Лазерният лъч залепва ретината в точки на разтягане с васкуларната основа на оптичния орган, предотвратявайки отделянето.

Бариерата лазерна коагулация (BLK) се извършва при локална анестезия, процедурата отнема 10-20 минути. Пациентът се освобождава веднага след манипулацията. В съвременната медицина това е най-доброто средство, което предотвратява сериозните последствия от PVCD и ангиопатия.

Хирургично лечение

Хирургията за периферна vitreochorioretinal dystrophy се извършва в тежки случаи, когато не се лекува нито лекарството, нито коагулационният ефект от лазера.

Операцията се извършва само ако другите методи на лечение не работят.

предотвратяване

Ако болестта се открие, превенцията е насочена към предотвратяване на по-нататъшното развитие на патологичния процес и предотвратяване на разкъсването на ретината.
Пациентите с PVCHRD трябва да помнят - само внимателното отношение към здравето, стриктното спазване на превантивните мерки и предписанията на лекар ще помогне да се избегнат ужасни усложнения.

Трябва да избягвате физическата активност, да водите здравословен начин на живот, да посещавате офталмолога два пъти годишно и да провеждате лечебни курсове.

Хората, които попадат в рискови групи, трябва да бъдат внимателни и навреме да преминат профилактичен медицински преглед. Трябва да се откажете от прекомерния компютърен ентусиазъм, да направите гимнастика за очите, да вземете витамини.

Правилното хранене, отхвърлянето на лошите навици ще помогне да се сведе до минимум опасността от наследствени фактори на болестта и да се избегне PVCHRD.

Дистрофия на периферната PVCPD на ретината

Периферната дистрофия на ретината е невидима опасност

Периферната зона на ретината е почти невидима при обичайното стандартно изследване на фонда. Но на периферията на ретината често се развиват дистрофични (дегенеративни) процеси, които са опасни, защото могат да доведат до разкъсване и отделяне на ретината.

Промените в периферията на фонда - периферните дистрофии на ретината - могат да се появят при близки и далечни зрението хора, както и при хора с нормална визия.

Възможни причини за периферна ретинална дистрофия

Причините за периферните дистрофични промени в ретината не са напълно проучени. Появата на дистрофия е възможна на всяка възраст, със същата вероятност при мъже и жени.

Има много възможни предразполагащи фактори: наследственост, късогледство на всяка степен, възпалителни очни заболявания, черепно-мозъчна травма и травма на органа на зрението. Чести заболявания: хипертония, атеросклероза, диабет, интоксикации, напреднали инфекции.

Водещата роля в причиняването на болестта е дадено нарушение на кръвоснабдяването на периферните части на ретината. Влошаване на кръвния поток води до метаболитни нарушения в ретината и появата на местни функционално модифицирани части, в които се разреждат ретината. Под влияние на физическата активност, работа, свързана с повишаването на височината или се потопите във водата, ускорение, носенето на тежки натоварвания, вибрации, дистрофични промени в областта на могат да се появят на почивките.

Въпреки това е доказано, че при хора с миопия периферните дегенеративни промени в ретината са много по-чести, с миопия се увеличава дължината на окото, вследствие на което има разтягане на неговите мембрани и изтъняване на мрежестата обвивка на периферията.

PRCHD и PVCHRD - каква е разликата?

Периферни дистрофия на ретината се разделя на периферна хориоретинални (PHRD), когато само засегнатата ретината и хороидеята и периферна vitreohorioretinalnye дистрофия (PVHRD) - включващи дегенеративен процес в стъкловидното тяло. Има и други класификации на периферните дистрофии, които се използват очен, например, да се локализира дистрофии или тежестта на отлепване на ретината.

Някои видове периферна ретинална дистрофия

► Латерална дистрофия - най-често наблюдавана при пациенти с отделяне на ретината. Предлага се семейно наследствено предразположение към този тип дистрофия с по-висока честота при мъжете. Обикновено се среща и в двете очи. Най-често локализираната в горния външен квадрант на фонда е екваториална или предната част на екватора на окото.

При изследването на фонда, дегенерацията на гърдите изглежда като серия от тесни бели, като вълнообразни ленти, образуващи фигури, наподобяващи решетка или въжена стълба. По този начин изглеждат заличените съдове на ретината.

Между тези променени съдове се появяват розово-червени петна на разреждане на ретината, кисти и разкъсвания на ретината. Характерни промени в пигментацията под формата на по-тъмни или по-светли петна, пигментация по дължината на съдовете. Стъкленият хумор е, доколкото е, фиксиран към ръбовете на дистрофията, т.е. "тракции" се образуват - нишки, които разтягат ретината и лесно водят до разкъсвания.

Дистрофия по тип "охлюв". На ретината са открити белезникави, леко блестящи, пухкави примеси с много изтъняване и перфорирани дефекти. Дегенеративните фокуси се сливат и образуват лентообразни зони, които на външен вид приличат на следа от кохлеа. Най-често се намира в горния квадрант на открито. В резултат на такава дистрофия могат да се формират големи кръгови прекъсвания.

► Динамията, подобна на тази, е наследствено заболяване на периферията на ретината. Промените в фонда са обикновено двустранни и симетрични. По периферията на ретината има големи жълтеникаво-бели включвания под формата на "снежни парцали", които стърчат над повърхността на ретината и обикновено са разположени в удебелени частично заличени съдове може да бъде тъмни петна.

Ина-подобна дегенерация напредва дълго време и не толкова често води до разкъсвания, като решетката и пътеката на кохлеята.

► Дегенерацията по тип "калдъръмена настилка" се намира, по правило, далеч по периферията. Някои бели фокуси са видими, леко удължени, около които понякога се намират малки пигменти. По-често се среща в долните части на фонда, въпреки че те могат да се определят по целия периметър.

► Мигрена (малка-кистозна) дистрофия на ретината се намира в крайната периферия на фонда. Малките кисти могат да се слеят, формирайки по-големи. При падане, прилепнали наранявания, са възможни разкъсвания на кисти, които могат да доведат до образуване на перфорирани разкъсвания. Когато изследваме деня на очите, кистите изглеждат като много кръгли или овални яркочервени образувания.

► Retinoschisis - ретинален пакет - може да бъде вродена и придобита. По-често това е наследствена патология - дефект в развитието на ретината. За вродени форми Ретиносхиза са вродени кисти на ретината, ювенилен Ретиносхиза Х-хромозома при пациенти, в допълнение към периферните промени често са намерени дегенеративни процеси в централната част на ретината, което води до загуба на зрението. Придобитата дистрофична ретиноза често се среща при миопия, както и при възрастните и старческа възраст.

Ако има и промени в стъкловидното тяло, често между промененото стъкловидно тяло и ретината, се образуват трасирания (нишки, сраствания). Тези адхезии, които се свързват в единия край с изтънялата се част на ретината, многократно увеличават риска от разкъсвания и последващо отделяне на ретината.

Ретинални пропуски

По вид, разкъсването на ретината е разделено на перфориран, клапан и диализен тип.
Най-често се появяват фрактури на дупките вследствие на слепота и дистрофията - отвор в ретината.

Клапанът се нарича разкъсване, когато мястото на ретината покрива мястото на разкъсване. Разкъсванията на клапаните обикновено са резултат от витреоретиналното сцепление, което "дърпа" ретината зад себе си. При формирането на разкъсване площта на витреоретиналното сцепление ще бъде горната част на клапана.

Диализата е линейно разкъсване на ретината по протежение на зъбната линия - мястото на прикрепване на ретината към хороида. В повечето случаи диализата се свързва със зачервена травма на окото.

Разрушаването на фонда изглежда като яркочервени, ясно определени фокати от различни форми, през които се вижда структурата на съдовата мембрана. Особено забележими са разкъсванията на ретината на сивия фон на отряда.

Диагностика на периферна дистрофия и рутиране на ретината

Периферните дистрофии на ретината са опасни, защото са практически безсимптомни. Най-често те се намират случайно, когато се изследват. При наличие на рискови фактори откриването на дистрофия може да бъде резултат от внимателно наблюдение. Възможно е да има оплаквания за появата на мълния, ракети, внезапно появяване на повече или по-малко плаващи мухи, което може да показва вече разкъсване на ретината.

Пълна диагностика на периферните дистрофии и "мълчаливи" фрактури (без отлепване на ретината), е възможно, когато се гледа от фундуса при медицинска зеницата разширяване с помощта на специална три огледало Goldmann леща, която дава възможност да се види най-крайните части на ретината.

Ако е необходимо, за производство на налягането на склерата (sklerokompressiya) - лекар, като го избутва ретината от периферията към центъра на града, в резултат на което някои недостъпни за проверка периферните райони стават видими.

Към днешна дата, има и специални цифрови фотоапарати, с които можете да получите цветно изображение на ретината и в периферията, в присъствието на зони на дегенерация и сълзи да се оцени размера им спрямо общата площ на дъното на стомаха.

Лечение на периферна дистрофия и рутиране на ретината

При откриването на периферна дистрофия и разкъсване на ретината се извършва лечение, чиято цел е да се предотврати отделянето на ретината.

Извършвайте превантивна лазерна коагулация на ретината в областта на дистрофичните промени или ограничавайте лазерното коагулиране около съществуващата руптура. Със специален лазер експозиция се извършва върху ретината на дистрофични огнище ръб или прекъсване, като по този начин "залепване" на основните ретината на окото черупки в точки на лазерно лъчение.

Лазерното коагулиране се извършва на амбулаторна база и се понася добре от пациентите. Необходимо е да се има предвид, че образуването на процеса на срастванията отнема известно време, така че след Препоръчително е лечението на лазер да наблюдава леко лечение, което елиминира тежък физически труд, вдигане на високо, гмуркане, класове, свързани с ускорение, вибрации и резки движения (бягане, скачане с парашут, аеробика и т.н.).

предотвратяване

Говорейки за превенцията, на първо място, те означават предотвратяването на разкъсвания и отделяне на ретината. Основният начин за предотвратяване на тези усложнения е навременната диагностика на периферната ретинална дистрофия при рискови пациенти, последвана от редовно проследяване и, ако е необходимо, профилактична лазерна коагулация.

Предотвратяването на тежки усложнения изцяло зависи от дисциплината на пациентите и вниманието към собственото им здраве.

Пациентите със съществуваща патология на ретината и пациенти в риск трябва да се изследват 1 до 2 пъти годишно. По време на бременност е необходимо да се изследва дъното на окото най-малко два пъти в широката ученичка - в началото и в края на бременността. След раждането се препоръчва и офталмолог.

Предотвратяване като самите дегенеративни процеси в периферията на ретината е възможно в рисковите групи - е недалновиден, пациенти с наследствена предразположеност, децата, родени в резултат на тежка бременност и раждане, пациенти с хипертония, захарен диабет, васкулит и други заболявания, при които влошаването наблюдавани периферна циркулация.

Такива хора също се препоръчват редовни профилактични прегледи от офталмолог с разширяване на зениците изпит под медицинско мидриаза и сърдечно-съдови обучение, както и витамин терапия за подобряване на периферното кръвообращение и стимулиране на метаболитните процеси в ретината. Предотвратяването на ужасни усложнения следователно зависи изцяло от дисциплината на пациентите и от вниманието към собственото здраве.

Периферна дистрофия на ретината

Периферната дистрофия на ретината е сравнително рядко и доста сериозно заболяване на очите.

Основната опасност е вероятността от разкъсване или откъсване на мрежестата черупка, което се дължи на развитието на дегенеративни (дегенеративни) процеси. Усложненията при диагностицирането на сходството на симптомите с други очни заболявания усложняват диагнозата.

Симптоми и видове

Периферната дистрофия е vitreochorioretinal (PVCHRD) и хориоретинал (PCRD). В първия случай, стъкловидното тяло участва в процеса на дегенерация, във втория случай са засегнати само съдовите и ретикуларните мембрани.

При ненавременното лечение или при неговото отсъствие периферната ретинална дистрофия може да доведе до пълна загуба на зрение.

подготовка Витамин за овлажняване склерата и защита от опасности за околната среда - Stillavit капки за очи.

  • Решетка. При задълбочено изследване на фонда се появяват бели ленти, наподобяващи решетка или решетка на външен вид. Те възникват поради влошаване на кръвообращението в съдовете на окото. Кисти и възпалени участъци, в които ретината се изтънява, се появяват сред съдовете, които са заразени отвътре. Може да се появят сълзи.
  • Иначе като. В повечето случаи тя е двустранна и симетрична. По външен вид тя прилича на големи снежинки с бял или жълтеникав цвят. В повечето случаи се среща в частично затворени и удебелени съдове. Този вид се развива доста дълго време.
  • - Следата на охлюва. При тази форма се формират белезникави включвания, които леко блестят. Има много изтъняване и разкъсване. Те са подредени в тирета и се съединяват в линии, приличащи на отпечатък. Несъответствия често се случват в тази форма.
  • Във формата на калдъръмена настилка. Белите вмъквания са под формата на правоъгълник със закръглени ръбове. Като правило те се намират в краищата на дъното на окото. Понякога има отделяне на пигментирани части.
  • Фина кистозна. Много малки кисти се сливат и образуват по-големи. По време на падането или нараняването може да се получи разкъсване. Това може да предизвика появата на дупчица. Кисти са кръгли или овални във форма и червени.
  • Ретиноза или ретинален пакет. Има вроден или придобит характер. При вродена форма се формират кисти, както и дегенеративни промени в мембраната на окото.

Периферната дистрофия на ретината може да се появи при всяко лице, независимо от пола и възрастта.

Колко правилно и кога е необходимо да използвате капки за очи Taptikom, прочетете тук.

Характерна черта на периферната ретинална дистрофия е честата липса на симптоми в ранните стадии на развитие. В хода на прогресията на заболяването се появяват различните му прояви. При различните видове те са подобни, се различават по видимите признаци.

Основните симптоми са:

  • намалена зрителна острота;
  • появата на мъгла, на бял воал пред очите;
  • изкривяване на цветовото възприятие;
  • нарушаване на възприятието на околните обекти;
  • често умора на окото;
  • появата на различни светкавици, трептене, мухи пред очите.

Тези прояви могат да се проявят както колективно, така и отделно.

Бял воал пред очите - един от най-важните симптоми

Достоен помощник в терапията на глаукома - капки за очи.

Причини и диагноза

Разграничаването на специфични причини за периферна дистрофия е доста трудно, затова ние изброяваме най-често срещаните:

  • наследствено предразположение към такива заболявания;
  • миопия (късогледство) - по този начин се увеличава дължината на окото, черупката се опъва и се разрежда.
  • заболявания на очите с възпалителна природа;
  • краниоцеребрална травма, както и увреждане на очите;
  • захарен диабет;
  • артериална хипертония;
  • атеросклероза;
  • наличието на хронични заболявания;
  • отравяне с токсини, химикали и др.
  • нарушено кръвообращение в органите на зрението.

Красота и отлично виждане без компромис - тонизиращи лещи с диоптри.

Когато има някакви необичайни симптоми във визуалните органи, е необходимо да посетите специалист-офталмолог, за да извърши диагнозата навреме, за да започне лечението.

Наистина ли е полезно да прекарате около 500 рубли върху капки за очи, които Tealoz разберете тук.

Дистрофията често се предизвиква от системни заболявания като захарен диабет

Въпросът е, какви местни антибиотици са на разположение на децата? - Прочетете инструкциите за употребата на капки за очи Tobrex тук.

Най-често заболяването в началните етапи се открива случайно по време на изследването. При наличието на изброени по-рано симптоми, трябва да се използва по-задълбочен и целенасочен преглед. За да се диагностицира точно периферната ретинална дистрофия, е необходимо да се изследва основата на окото с медикаментозно разширена зеница, като се използва огледално златно покритие Goldman. То помага да се видят най-отдалечените части на ретината.

Ако има нужда, тогава се прилага склероскопия. За да види предишните недостъпни периферни зони, лекарят изтегля ретината от ръба на центъра. Освен това се използват специални устройства, предназначени за получаване на цветни изображения на периферията на ретината, а в случай на пропуски, а след това и за оценка на техните размери.

Очната фундус в решетъчната форма на дистрофия

Антибактериална терапия, тествана поколения, - очна маз Tetracycline.

лечение

Избирането на метод за лечение се избира за всеки пациент поотделно, в зависимост от степента и типа на дистрофията. Лекарствената терапия се предписва само в ранните стадии на заболяването или в комбинация с други методи. Като правило, основните предписани лекарства са:

  • вазоконструктори;
  • лекарства, съдържащи лутеин;
  • подсилващи съдове;
  • комплекси от витамини;
  • лекарства, които спомагат за нормализиране на метаболитните процеси в стените на кръвоносните съдове.

Не забравяйте! Статията е информативна и е необходимо да се консултирате с специалист преди да започнете лечението.

След откриването на дистрофия или разкъсване на окото, се извършва лечение за предотвратяване на ретиналния пакет, като се използва лазерна коагулация. Специален лазер действа върху ръбовете на разкъсвания или дистрофични фокуси, като ги каутира. Тази процедура се провежда на амбулаторна база. След това за известно време е необходимо да се изключи повдигането на тежестта, упражненията, намаляването на тежестта върху очите и т.н.

Не се самолекувайте.

Компетентна терапия за глаукома! - Прочетете инструкциите за употребата на капки за очи Timolo на връзката.

Препаратите, които защитават и укрепват съдовете, са незаменим елемент от терапията на заболяването

Просто решение на комплексни отоци и възпаления! Вижте инструкциите за употреба на капки за очи.

Профилактика и прогноза

Болестта има положителна прогноза и не застрашава живота на пациента. Визуалните функции могат да се поддържат с навременното лечение. Като превантивна мярка, можете да се свържете с лекар 1-2 пъти в годината, особено при рискови пациенти (с наследствено предразположение, миопия, диабет и др.).

Те също трябва да вземат курсове за витаминна терапия и съдови инструменти за подобряване на периферната циркулация и стимулиране на метаболитните процеси в ретината. Необходимо е да се контролира кръвната захар, артериалното и вътреочното налягане. Пациентите с миопия трябва да коригират зрението с контактни лещи и очила.

Лечението на дистрофията е насочено към спиране на прогресията на заболяването. Подобрете зрението си с 100% няма да успеете.

Тобрамицин антибиотик + хормон дексаметазон = капки за очи Teorazon.

За превенцията е важно да пиете витаминни комплекси на всеки 6 месеца, да укрепвате съдовете

Периферната дистрофия на ретината е заболяване, което е по-лесно да се диагностицира, отколкото да се премахнат нежеланите последствия. Успехът на лечението зависи пряко от отношението и вниманието на пациента към тяхното здраве.

Google+ Linkedin Pinterest