Причини, типове, признаци на диагностика и лечение на отделянето на ретината

Пръчките и конусите играят ключова роля във визуалното възприемане. При смъртта си окото става неспособно да различи светлинните вълни, които проникват в него. Следователно, увреждането на фоторецепторите винаги води до пълна или частична загуба на зрение.

При отделяне на ретината, нервните клетки умират, поради което човек може да слепи. Най-често се развива частична слепота при пациенти, при които част от зрителното поле, съответстващо на областта на откъсване, изпада. Досега няма технологии, които да възстановяват функциите на ретината, така че загубата на зрение е невъзстановима.

Трябва да се отбележи, че снопа на ретината не води до незабавна слепота. Човекът постепенно губи погледа си в продължение на няколко дни. Навременната медицинска помощ спомага за предотвратяване на по-нататъшно откъсване и връща ретината на първоначалното й място, а смъртта на фоторецепторите спира и видението се запазва.

Следователно, с отделяне, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Колкото по-рано пациентът получава помощ - толкова повече има шанс да спаси зрението си.

Причини за отделяне на ретината

Болестта се характеризира с отделяне на черупката и натрупването на субретинална течност под нея. В редица случаи се наблюдават прекъсвания, появата на които усложнява хода на заболяването.

Какви са причините за отделянето на ретината? Патологията може да възникне поради наранявания, прекомерно физическо натоварване, стрес, вирусни и инфекциозни заболявания. Често се развива на фона на съществуващото офталмологично заболяване. Дистрофичните и дегенеративни промени в ретикулярната мембрана причиняват изтъняване и разкъсвания, които впоследствие водят до откъсване.

Фактори, допринасящи за развитието на патологията:

  • Аксиална миопия с висока степен. При миопия се наблюдава увеличение на предния и задния размер на очната ябълка. В този случай тъканите на окото се опъват, което отрицателно влияе върху състоянието на ретикулярната мембрана. Тя е по-тънка, постепенно се развиват дегенеративни промени. Естествено, отслабената ретина става изключително уязвима и лесно се ексфолира. Повече за причините и лечението на миопия с висока степен →
  • Болести, които причиняват съдови и дегенеративни промени във фонда. Хората с хипертония, диабет и съдови патологии често развиват ангио и ретинопатии. Ретината частично губи функциите си, образува кръвоизливи и т.н. Всичко това създава благоприятни условия за развитието на откъсване. Също така, появата на патология се стимулира от вродени и придобити дистрофии на ретикуларната мембрана (особено от вида на следите на кохлеята и калдъръмена настилка).
  • Оперативни интервенции на очите.В някои случаи ретикулярната мембрана ексфолира върху окото, което преди това е работено. Причините могат да бъдат небрежно трепване по време на операция или следоперативни усложнения. Едно от тях е експулсивното кървене, което се характеризира с натрупване на кръв в сушилото. Такова състояние може да доведе до пълна загуба на окото.
  • Период на бременност и раждане.Болестта най-често засяга бременни жени с миопия и жени на половинката. По време на опитите жената се напряга тежко, поради което съществува риск от отлепване на ретината по време на раждане. За да се предотврати този проблем, всички бременни трябва редовно да посещават офталмолог. При появата на първите симптоми на ламиниране на ретината една жена трябва незабавно да се консултира с лекар.

В зависимост от размера на отделянето на черупката на окото е местен, общ, междинен и общ. На първо място, отрядът е малък и засяга по-малко от един квадрант (четвърта част) от фонда. За сублинтално отделяне на ретината патологичният процес се разпростира върху три квадранта, докато целият фонд се влияе от общия брой.

Според степента на подвижност отделянето на ретината е мобилно (прилежащо след два дни почивка в леглото) и твърдо (без прилепване), на вид - плоско и везикулозно.

regmatogennoj

Регматогенното откъсване на ретината се развива отново, поради прекъсването му, през което течността от стъкловидното тяло пробие. Обикновено се среща при индивиди с периферни дистрофии на ретикуларната мембрана (кисти, рейки, ретиноза), причинявайки прекомерно изтъняване. Пробив в засегнатата област може да предизвика внезапни движения, падания, прекомерно физическо натоварване или черепно-мозъчна травма. В някои случаи ретината избухва спонтанно.

тяга

Отделянето на окото на окото на ретината е последица от сцеплението, произтичащо от прилепването му към хиалоидната мембрана на стъкловидното тяло. Между тях се образуват фибринови нишки или новообразувани съдове, които, при контракции на стъкловидното тяло, придърпват ретикулярната мембрана. Откъсването възниква точно поради тези движения.

ексудативна

Развитието на ексудативно (серозно) отделяне не е свързано с разкъсвания, изтичане на течности или сцепление. Патологията се появява отново, поради навлизането на влагата от съдовете на хороида, намиращи се долу. Натрупаната течност премества мрежестата обвивка, което я кара да се отделя.

травматичен

Това се дължи на наранявания, включително и такива, получени по време на хирургични интервенции. Ретината може да се ексфолира директно в момента на нараняване, скоро след нея или дори след няколко години.

Какъв лекар трябва да се свържа, ако подозирам, че е отделено от ретината?

Ако имате тревожни симптоми, които показват отлепване на ретината, незабавно трябва да се свържете с офталмолог. Витреоретинови хирурзи - специалисти в областта на заболяванията на ретикулярната мембрана, стъкловидното тяло и други структури на задния сегмент на окото, са ангажирани в лечението на патологията.

В травматично разслояване и травматично увреждане на мозъка на пациента също изисква помощта на други специалисти:.. невролози, хирурзи, травма и т.н. Хората с хипертония или диабетна ретинопатия необходимо консултантски терапевт, кардиолог или ендокринолог. При наличие на съпътстващи заболявания, пациентът се изпраща на подходящия специалист.

диагностика

Как да определите отделянето на ретината? Възможно е да се подозира патологията чрез наличието на характерни симптоми, а именно, появата на мълния, светлинни вълни и обвивки пред очите.

  • Определение на зрителната острота с корекция и без, измерване на визуални полета и вътреочно налягане. Такова проучване ни позволява да получим обща информация за състоянието на визуалния анализатор и да разкрием индиректните признаци на отделяне на ретикулярната мембрана. При заболяването вътреочното налягане намалява леко, зрителната острота намалява, появяват се скотоми - черни или цветни дефекти в полето на зрението.
  • Изследване на фонда. Извършва се с помощта на офталмоскоп или лазерна лампа с висока диоптрична леща. Преди прегледа пациентът се влива с капки, които разширяват зеницата (Tropicamide, Cyclomed). Тъй като при офталмоскопия лекарят ясно може да види отделянето на ретината, той веднага може да потвърди или отхвърли диагнозата.
  • Оптична кохерентна томография (OCT). Този метод позволява не само да видите мрежестата обвивка, но и да получите нейното пластово изображение. При откъсване на томограмата, видимият е ретинолният пакет и изпъкналостта му в стъкловидното тяло.

Много е важно да разберете своевременно защо възниква отделянето на ретината. Идентифицирането и отстраняването на причината за патологията значително увеличава шансовете за възстановяване и помага да се избегне повторното развитие на болестта. За тази цел пациентът може да бъде назначен за консултации със сродни специалисти и за извършване на тестове.

лечение

С ретиналния пакет лечението се извършва хирургично. Целта на операцията е да възстанови загубения контакт между слоевете на мрежестата черупка и да блокира получените руптури.

Екстраскрилни методи

Операциите се извършват върху повърхността на склерата, без да проникват в очната ябълка. Уплътняването обикновено се извършва при млади пациенти с фактични очи (които преди това не са премахнали лещата). Този метод се избира с прости отрязвания и разкъсвания на корпуса на окото по-близо до предния полюс на окото.

Видове еписклерален пълнеж:

Сплерното запълване не се препоръчва при наличие на пролиферативна витреоретинопатия, големи разкъсвания и ревматогенни откъсвания. Във всички тези случаи лекарите предпочитат витректомия.

Методи за endovatal

Лечението чрез витректомия включва отстраняване на стъкловидното тяло, което запълва кухината на очната ябълка. След това човекът се инжектира за кратко със специални вещества, които притискат ретикулярната мембрана и я връщат на мястото си. Като заместител на стъкловидното тяло пациентът се инжектира с течен силикон, въздух или други вещества, предназначени за тази цел.

Лазерни методи

Лечението на ламиниране на ретината чрез лазер се извършва само в случай на свежи дефекти с малки размери. Периферната лазерна коагулация позволява запояване на мрежестата обвивка и предотвратяване на по-нататъшното й откъсване. Методът е противопоказан при локализирането на лезии в областта на макулата. Повече информация за коагулацията на лазерната ретина →

Следоперативен период

В постоперативния период човек трябва редовно да приема лекарства, предписани от лекуващия лекар. През първия месец пациентът е забранен да спи в стомаха си и да наклони (вратовръзката на връзките, повдигайки нещо от пода). Също така, не можете да повдигнете неща, по-тежки от 3 кг, и да миете косата си.

За избягване на инфекциозни заболявания през първия месец не се препоръчва да посещавате обществени места. От туризма в баните, сауните, солариумите и плувните басейни трябва да бъдат напълно изоставени. Когато влизате на улицата, трябва да носите шапка и качествени слънчеви очила. В по-късен следоперативен период трябва да се избягва продължително излагане на слънчева светлина.

Също така е важно да се избягват тежки физически натоварвания и травматични ситуации. Човек трябва да води здравословен начин на живот, да яде правилно и да не пие алкохол.

Отделяне на ретината по време на бременност и раждане

Рискът от отделяне на ретината е особено висок при бременни жени с миопия с високи степени. Жените, които са се отлепят ретината, както и тези, които са изложени на висок риск от заболяване, лекарите често препоръчват секцио. Операцията изключва период от опити, които позволяват да се избегнат нежелани последствия.

Всички бременни трябва редовно да се преглеждат с офталмолог. Навременните изследвания Ви позволяват да забележите дефекти в деня на очите и да вземете подходящи предпазни мерки.

Най-ефективният и безопасен метод за лечение и профилактика на заболяването е лазерната коагулация. Ако процедурата се подобри след процедурата, жената има право да ражда естествено.

вещи

Както вече беше споменато, отделянето на ретикулярната мембрана може да доведе до пълна или частична загуба на зрение. Навременната хирургическа намеса избягва това сериозно усложнение.

Въпреки това дори закъснялата операция може да предотврати слепотата. Ако окото продължава да вижда или поне да различава светлината, понякога е възможно да се възстанови зрението в продължение на няколко месеца.

предотвратяване

Хората, които са изложени на повишен риск от развитие на заболяването, не се препоръчват да се занимават с моторни спортове и теглене на тежести. Също така те трябва редовно да посещават превантивните прегледи на офталмолога. В случай на симптоми на безпокойство, човек трябва незабавно да се свърже с специалист.

Отделянето на ретината е опасно офталмологично заболяване, което често води до загуба на зрение. Болестта се развива в резултат на наранявания, тежки повдигания, операции или спонтанно, без видима причина. Отделенията се формират по-често при индивиди с дистрофични промени на фонда, различни ретинопатии, миопия с висока степен, при бременни и раждащи жени.

Най-информативните методи за диагностициране на патологията са офталмоскопията и оптичната кохерентна томография (OCT). За лечение на заболяването се използват екстрастериални, ендовитални и лазерни техники, като във всеки случай методът на лечение се избира индивидуално. При малки откъсвания се извършва склерален пълнеж или лазерна коагулация. В случай на тежка ексфолиация и в присъствието на съпътстващи заболявания се предпочита витректомията.

Отлепване на ретината: признаци, симптоми, причини

Съдържание:

Какво представлява ретината и защо е важно?

Представете си едно око в сагиталната, т.е. в помещението. Повърхността на окото е покрита с прозрачна мембрана, наречена конюнктива. Над зеницата конюнктивата преминава в роговицата. Под конюнктивата се намира склерата - тя е бяла, а под роговицата се намира ирисът, в центъра на който е зеницата. Зад зеницата е лещата, а зад нея е стъкленото тяло.

Той запълва по-голямата част от вътреочното пространство, а между него и склерата има ретина или ретината. Неговата функция е възприемането на светлинните лъчи, събрани и пречупени от роговицата и лещата. С други думи, тази структура визуалната орган, отговорен за координирането на работата на зрителния анализатор, конвертиране получи светлина в електрически импулси, които след това се предават на кортикална анализатора на зрителния нерв.

Ретината се състои от неравномерно разпределено количество от два вида нервни клетки - пръчки и шишарки. Първите са отговорни за светлинното възприятие, способността да се разграничават очертанията на обектите в тъмнината, както и да се движите в космоса. Те се намират относително равномерно по цялата повърхност на ретината, но все повече на периферията. Конусите са отговорни за разликата в цветовете, нюансите и остротата на зрението като цяло. Този тип нервни клетки се фокусира в централната част на ретината, тъй като в тази област се проектират пречупени светлинни лъчи.

Между склерата и ретината има тънка съдова мембрана, която осигурява хранене на периферната част на визуалния анализатор. Отделянето на ретината от корозията на окото води до нарушаване на нейния трофизъм, което означава некроза и загуба на способност за трансформиране и предаване на светлинни импулси. С други думи, човек просто губи поглед.

Причини за отделяне на ретината

Причините, които водят до развитието на такъв сериозен патологичен процес, обикновено се разделят на групи и следователно се различават няколко етиологични типа от отделяне на ретината.

  1. Тракция, по-голямата част от случаите на които са свързани с патологията на стъкловидното тяло. Тясно прилепнала към ретината, стъкловидното тяло може да създаде напрежение в някои от неговите участъци, когато образува нишки на съединителната тъкан или съдово кълняемост. Подобни промени в стъкловидното тяло се наблюдават особено при диабетна ретинопатия, поради което диабетици трябва редовно да посещават офталмолог с профилактична цел.
  2. При регетогенното отделяне на ретината, руптурата му се появява на място, където нормалната му структура се трансформира или изтънява. Трансформацията на местата често се дължи на дистрофични промени, които не могат да бъдат диагностицирани преди появата на руптура. Човек просто започва да усеща симптомите, които съпровождат тази патология, без най-малкото подозрение за тяхната природа. Поради тази причина, ревматогенното отделяне се нарича първично или идиопатично, т.е. такова, чиято причина не може да бъде точно определена. Fluid произведени стъкловидното тяло, попада в обхвата на отделяне част, и поради нарушение на трофичен процеси ретината на матрици на това място, а с него и "умира" и визия на пациента. Пробив в дистрофично изменените области може да възникне при прекомерно физическо натоварване, опит за вдигане на тежест, при внезапни движения или дори при покой.
  3. Вторично отделяне на ретината, възникващо въз основа на съществуващи заболявания на функционалните структури на окото. Това включва инфекциозни и възпалителни заболявания на окото, неоплазми, тромбози, ретинопатии и кръвоизливи.
  4. Травматично отделяне на ретината. Този тип патология се провокира от травма и последващо откъсване може да се случи както в момента на производството му, така и в рамките на часове / месеци / години след действието на травматичния фактор. Същата категория включва разслояване, които са възникнали на фона на хирургическата интервенция.
  5. Серозно (ексудативно) отделяне на ретината, което се случва по време на натрупването на течност зад ретината. Самата ретина не претърпява сълзи или дистрофични промени.

Не може надеждно да се твърди, че отделянето на ретината е свързано със следните фактори, но се отбелязва, че те често придружават патологията, която е възникнала. Те включват:

  • Възрастна възраст. При лица след 60-годишна възраст рискът от развитие на заболяване се увеличава в сравнение с хората на по-млада възраст.
  • Висококачествен моп. До половината от случаите на отделяне на ретината в света са съпроводени от наличието на миопия с високи степени.
  • Отложени операции по очите. Статистиката говори за четиридесет процента от случаите на патология в отговор на оперативна интервенция на очите.
  • Наличие на хипертония, особено хипертонични кризи.

Тези рискови фактори трябва да предупреждават собствениците си за появата на такава сериозна патология и да насърчават пациентите да следят внимателно собственото си здраве, за да не пропуснат първоначалните признаци на отделяне на ретината.

Признаци на отделянето на ретината

Отделянето на ретината задължава да се познават симптомите на всяко лице, а не само на тези, които са изложени на риск повече от други. Така че, помнете ги.

  • Пред очите ви има светкавица от черни точки, които ви предпазват от съсредоточаване върху разглеждания обект, не изчезват след почивка или сън.
  • В самото начало на отделянето пациентът може да обърне внимание на появата на мигновени очи, които се проявяват под формата на светлинни сияния, светкавици, светлинни петна.
  • Също така на този етап пациентите отбелязват кривината на правите линии, вибрациите на разглежданите предмети, трептенията и размиването.
  • Има прогресивно намаляване на зрителната острота, чиято продължителност е много тясна: с масивно откъсване човек може да загуби зрението си само за няколко часа.
  • Има черно петно, обвивка или линия. Тази чернота е част от отряда, който вече не възприема и не предава светлинни импулси по-нататък до централната нервна система - мозъка. Локализирането на невижданата област в зрителното поле се определя от локализирането на мястото на отделяне на ретината. Този симптом прогресира до пълна загуба на зрение, тъй като пациентът се забавя.

Важно! Когато се появява тъмен воал при назначаването на лекар, е необходимо да се изясни коя страна е започнала да се разпространява.

  • Отделянето на ретината, симптомът на което е стесняването на зрителното поле, се нарича маргинално или периферно. В тази ситуация визията започва да изчезва "от ръбовете". След сън и в сутрешните часове този симптом намалява леко, което пациентът погрешно е подобрил клиничното състояние.
  • Симптомът на отделянето на ретината в редица случаи е загубата на писма, думи или части от текста от четенето. Това свидетелства за завладяването от патологичния процес на централната част на ретината.

Коварността на тази патология е, че с цялата си сериозност тя не причинява болка. С този курс на болестта човек не може да отделите време, за да отидеш на лекар ", тъй като тя не боли", отписване на настъпване на отлепване на ретината и нейните симптоми на умора, нервна шок и други житейски обстоятелства. Вместо веднага да отидат при офталмолога, такива пациенти прекарват ценно време в сън и почивка, вярвайки, че сутринта всичко ще премине сам.

И ако на сутринта, след дълъг престой в хоризонтално положение, Retin "става" на място в непосредствена близост до по-плътен хориоидеята и симптомите на болестта са намалени, хората могат и да откажат да отидат на лекар, позовавайки се на положителния тренд.

Единственият ефективен метод на лечение е хирургическата интервенция и колкото по-рано се извършва, толкова по-големи са шансовете на пациента с надеждата да се върне пълноценно виждане.

Диагностика на отделяне на пигментния епител на ретината

Независимо от факта, че в офталмологичната практика отделянето на ретината на окото със симптомите е спешно състояние, преди да започне лечение на това състояние, е необходимо да се проведе цялостен медицински преглед на пациента.

  • Провеждането на преглед с помощта на офталмоскоп ще позволи да се направи оценка на локализацията, формата и мащаба на патологичния процес. Потвърдете или отхвърлете наличието на разкъсвания на ретината.
  • Извършвайте проучвания, използващи контактни и безконтактни лещи.
  • При хронично отделяне на ретината се използват методи за електрофизиологично изследване, за да се оцени функционалността на окото и в същото време да се направи прогноза за възстановяването на зрението на пациента.
  • В случай на съпътстващи заболявания на окото, които затрудняват изследването с леща или офталмоскоп, се използва ултразвук.
  • Извършва се периметрия и оценка на зрителната острота, което прави правилен принос за определяне на величината и локализацията на патологичния процес.
  • В допълнение се извършва измерване на вътреочното налягане, което може да бъде намалено в сравнение със здравото око.

Отлепване на ретината: симптоми в офталмоскопа

Обикновено изследването на фонда от офталмоскоп с помощта на позитивни лещи дава червен рефлекс. Това е името на отразяването на светлината от вътрешната повърхност на окото и то е наистина червено. Този цвят се дължи на предаването на кръвоносни съдове през ретината, което, както бе споменато по-горе, служи като източник на мощно кръвоснабдяване и хранене на ретината.

С откъсването си червеният рефлекс от фонта изчезва, оставяйки сив или белезникав цвят. Това е картината с масивно или пълно откъсване. Отделянето на малка височина се проявява само чрез промяна на яснотата на гледаните плавателни съдове, удара или размера им. Опитен офталмолог обаче ще забележи и такива малки промени.

Отделянето на пигментния слой на ретината се дефинира като висок балон, изпълнен със сивкава или бяла мътна течност, докато движението на окото може да се колебае. По-старите откъсвания след себе си оставят груби участъци от ретината, преминават през набръчкания, образувайки гънки и белези.

С помощта на офталмоскоп лекарят може да определи дали има счупване. Прекъсването изглежда още по-червено на основата на основата, поради по-добрата видимост на хороида. Ако патологичният процес може да бъде диагностициран на етап, при който по-нататъшното лечение ще доведе до положителни резултати, лекарят може да направи прогноза за перспективите за лечение и прогресията на заболяването въз основа на една офталмоскопия.

Отделяне на ретината: Възможно ли е да се върне зрението?

Няма единствен отговор на този въпрос. За да се знае прогнозата на резултатите от лечението във всеки конкретен случай, е необходимо да посетите лекуващия лекар лично. Запомнете: колкото по-рано се свържете с лекаря за лечението, толкова повече ще дадете.

Методът за лечение на отлепване на ретината е един и той е хирургичен. Но неговият вид вече е два, и те са разделени на екстреклара, т.е. тези, които се произвеждат чрез склерата и ендовита, където тялото на стъкловидното тяло действа като точка за достъп до болната област.

Принципът и на двата вида хирургия е блокирането на разкъсването, както и сближаването на ретината с хороида. И двете служат в полза на възстановяването на адекватна трофична ретина, която е ключът към връщането и запазването на зрението.

Разбира се, с такъв тревожен проблем е необходимо да кандидатстваме за медицински институции, които имат достатъчна квалификация и безупречна репутация. Несъмнено всеки човек иска да отговори на най-доброто отношение, вниманието и приемливите разходи за услуги.

В Москва при тези изисквания многофункционалният медицински център, наречен от Святослав Фьодоров, е напълно подходящ. Непрекъснато подобряване на лекарите, европейските стандарти за лечение и внимателен среден медицински персонал е това, което ви очаква при контакт с нашия медицински център.

Не забравяйте, че отделянето на ретината не толерира нито диагностични, нито терапевтични пропуски. Запази зрението си с нас!

Как да се предотврати ранното отделяне на ретината: превенция и лечение

Устройството на окото е колекция от външни и вътрешни обвивки, ретината (ретината) е многопластова обвивка вътре в окото, в която са визуалните рецептори и нервните окончания. Светлинните импулси се предават във визуалния център на мозъка, където образът се образува. Отделянето на ретината е патологично състояние, при което се наблюдава отделяне на невроепитела от основния пигментен епител и съдовата част, необходими за капилярното кръвоснабдяване.

В този случай се нарушава подаването на кислород и хранителни вещества през капилярите, възникват патологични промени, водещи до пълна или частична загуба на зрение. Отговаряйки на въпроса какво е това - отлепването на окото на ретината, можем да кажем за патологичния процес на отделяне на нервния слой от пигментирания, който е причинен от натрупването на субретинална течност между тях.

Причини, водещи до развитие на патология

През Ретиносхиза появят прекъсвания през който течността пада на стъкловидното тяло и започва отделянето на ретината. Първоначално това се случва в периферните райони, така че веднага не се наблюдават значителни промени. Постепенно откъсването се разпространява до центъра на ретината (до макулата или жълтото петно), централната визия е счупена, става фрагментирана, замъглена.

Има различни причини за развитието на отделянето на ретината:

  • глаукома (високо кръвно налягане в очната ябълка);
  • Миопия (миопия) от висока степен;
  • астигматизъм (нарушение на формата на лещата или роговицата);
  • апакия (отсъствие на лещата);
  • пролиферативна витреоретинопатия (PVR), при която клетките на пигментния епител се преместват в стъкловидното тяло;
  • централна серозна хориоретинопатия, поради факта, че капилярите на хороида стават пропускливи и преминават кръвната плазма;
  • възпаление на хороида на окото - увеит на различни части на хориоида;
  • кръвоизливи, различни заболявания на кръвоносната система;
  • различни тумори на клепачите и в очните кухини;
  • хирургични операции на очите (корекция на зрението, отстраняване на катаракта);
  • отделяне на ретината от второто око (например, при ретинопатия в дясното око има голяма вероятност от патологичен рецидив на лявото око).

Астигматизмът е една от причините за отделянето на ретината

Допълнителни причини за появата на отделяне на ретината могат да бъдат причинени от такива обстоятелства:

  • генетично, т.е. наследствено предразположение;
  • домашни или промишлени наранявания, падания и удари, мозъчно сътресение, заслепяване с ярка светлина;
  • неблагоприятни работни условия, свързани с механично натоварване или претоварване;
  • спорт, участие във фитнес залата, физическо обучение в армията.

При хипертония, със захарен диабет, се наблюдава повишено натоварване на очите. По време на бременност и след раждане рискът от усложнения, свързани с вътреочното налягане и отделянето на ретината също се увеличава. При възрастните хора това може да се случи на фона на дегенеративно-дистрофични нарушения, причинени от недостатъчно кръвоснабдяване, когато функциите на визуалния анализатор са нарушени.

Когато се появи повреда в долните части на черупката, заболяването протича по-бавно и неусетно, в продължение на няколко месеца пациентът не изпитва дискомфорт. В случай на ретонопатия на горните дивизии, отделянето става много по-бързо и не може да остане незабелязано. Този процес изисква спешна медицинска помощ, без която зрението се влошава в период от няколко часа или през следващите 24 часа, а след това може да се появи началото на пълна слепота. Хирургическата интервенция е необходима за премахване на разкъсванията, укрепване на обвивката и по-нататъшно възстановяване на визуалната способност.

Отделянето на ретината може да бъде диагностицирано при деца, родени преди 34-1 седмица на бременността.

В отделна категория е възможно да се понасят причините за откъсване при недоносени деца, при които се нарушава нормалното образуване на визуалната система, ретината и капилярното покритие. Вискозитет (образуване на кръвоносни съдове) в черупката на окото се осъществява на 15-16-та седмица от развитието на фетуса и се разпространява от централната част на оптичния нерв към периферните области.

Следователно, колкото по-рано детето се е появило, толкова по-малко резултатът е съдовете в ретината, които осигуряват достатъчна храна на тъканите. Това включва новородени с показатели по-малки от 1800-2000 грама и гестационен до 34 седмици престой в утробата. Навременната диагноза и лечение могат да отстранят такива патологични последици.

Основни симптоми

Когато ретината отделя окото, се появяват симптоми, които водят до намалена острота на изображението на визуалната информация.

  • Първоначалният етап предизвиква феноменът на фотопия (остри светлинни вълни) и метаморфопия (ярки зигзагове и светкавици). Изглежда на човек, че пред него мухи "мухи", черни точки и петна. В този момент започва напрежението на ретикулярната мембрана и фоточувствителните клетки стават дразнещи. Трудно е да се координират движенията, да се отслаби концентрираното внимание.
  • На плаваща сцена на фона на основното изображение на лицето се появяват мобилните петна или блестящите нишки. Този знак не винаги придружава процеса на отделяне, в някои случаи показва разрушително развитие, причинено от кондензация в стъкловидното тяло.
  • На последния етап визуалната картина се замъглява, възниква усещане за обвивка, това явление се нарича "пръстен на Weiss". На този етап задната хиалоидна мембрана може да се отдели от стъкловидното тяло, след което хирургичната операция се превръща в предпоставка за лечение. Възможни едновременни прояви на различни симптоми: фотопия и размита, мътна представа за околната среда.

Когато пред очите ви има ярки светлинки, обърнете се към офталмолог. Това може да е симптом на отделяне на ретината.

Подобни признаци на отделяне на ретината са сериозни симптоми, които показват, че е необходима медицинска намеса. Докато човекът спи, ретикулярната мембрана може да лежи назад, така че сутринта изглежда, че визията се е подобрила отново, но симптомите на ретинопатията по-късно поемат същото състояние.

Необходимо е спешно да се предприемат оперативни мерки, в противен случай е възможно кръвоизлив в стъкловидното тяло и необратими патологични последици. Това застрашава окончателното откъсване на черупката, което води до увреждане и пълна загуба на зрение без перспективата за възстановяване.

Видове болести

Ретинопатията от различни видове зависи от определени параметри: причините за зрителната патология, степента на мобилност и разпространение, местоположението спрямо макуларната (централната) зона.

Поради основните причини за това заболяване:

  1. Първично - регетогенното отделяне е свързано с появата на разкъсвания, дължащи се на постепенно изтъняване (реге се превежда като "разрушаване"). Характеризира се с постепенното разширяване на мястото с увредени кръвоносни съдове. Кръвоизливи, подуване на очите причиняват отделяне на мембраната от съдовата мембрана, има локални прекъсвания. Често се появява при пациенти с висока степен на миопия, тъй като това включва разместване и разтягане на вътреочните тъкани. Отслабената, опъната обвивка е склонна към по-бързо откъсване, което може да доведе до значително влошаване на качеството на зрението.
  2. Тракторно откъсване възниква, когато мрежестата обвивка се опъне под налягане на стъкловидното тяло във витреоретиналната патология, води до разкъсвания на ретината и изкривяване на визуалното възприятие. В случай на комбиниране на сцепление от стъкловидното тяло и разкъсване на ретината, се диагностицира тракция-ревматогенно отделяне.
  3. Вторично - серозно или ексудативно отделяне възниква при патологични промени в очната ябълка (възпаление, тумор, травма). Отделянето започва поради натрупването на течност (екзудат) в подрежественото пространство под черупката. Това може да се дължи на високо кръвно налягане или в резултат на тромботичен процес в централната вена на ретината. Възможно е при васкулит (възпаление на кръвоносните съдове), оток на оптичния нерв, инфекциозни и други заболявания.
  4. Травматичното отделяне на ретината се дължи на увреждане на очната ябълка и може да се появи веднага след нараняването или след дълго време. Подобни промени са възможни при прекомерно или постоянно физическо усилие след травматични мозъчни увреждания в резултат на усложнения след анестезия и хирургическа операция.

Тежкото нараняване на окото може да доведе до отделяне на ретината.

Според степента на разпространение се различават четири типа:

  • при локален отряд патологията се локализира само на една част от мрежестата обвивка в рамките на 1/4 от общата й площ;
  • общият отряд заема 1/2 от площта, т.е. половината от ретината;
  • в присъствието на междинен сбор, откъсването засяга 3/4 повърхността на ретината;
  • в случай на пълно откъсване, патологията се простира до общата площ на плика.

С степента на подвижност: наречена подвижна и твърда форма на отделяне на черупката. За да се идентифицира този показател, пациентът е предписан да наблюдава спокоен режим в продължение на два до три дни, след което се проверява позицията на ретината. В случай, когато се върне в непосредствена близост до основния слой, се определя мобилната форма. Когато опората е непълна, се определя различна степен на подвижност. Ако тя напълно липсва, това означава, че тя е твърдо (неподвижно) откъсване. При дълъг период на отлепване на ретината, се появяват белези или бръчки, стават неподвижни, твърди и поемат подобна на фуния форма.

Съгласно формата на устройството: високо (подобно на "балонче") откъсване възниква, когато течността под обвивката на мрежата се събира в изпъкнал мехур. Плоско отделяне означава, че черупката се събира в гънки, които почти не изпъкват на повърхността.

Патологията е класифицирана по основните причини, степен на разпространение, степен на мобилност и форма на местоположение.

Диагностични процедури

Ако се появят първите признаци на отделяне на ретината, се изисква цялостен преглед в офталмологичната стая. За да се диагностицира тази болест, се използват различни методи за очни прегледи и очни заболявания.

  1. Стандартни диагностични методи, сред които са:
  • Визиометрия - дефиниция на зрителната острота чрез специални таблици и фигури;
  • Компютърната периметрия ви позволява да идентифицирате границите на областта на видимост и отпадане;
  • за измерване на налягането на вътреочната течност се използва онометрична томография;
  • биомикроскопия - подробно изследване на вътрешната структура на окото;
  • ретиноскопията се извършва за изследване на съдовата мембрана и оптичния нерв;
  • Наблюдение на ентопични феномени за оценка на нормалните функции на ретината.
  1. Специални методи:
  • Ултразвуковото изследване на очната ябълка дава възможност за получаване на детайлен образ на вътрешните слоеве;
  • електрофизиологичните изследвания (EFI) съдържат няколко разновидности (електрокулография, електроретентография и електроенцефалография), за да се изследва чувствителността на оптичния нерв и зрителния участък в мозъчната кора.
  1. Лабораторните методи ви позволяват да диагностицирате общото състояние на тялото, като за целта се извършват тестове за кръв и урина.

За да се определи вида на патологията и да се разработи план за лечение, е необходима цялостна диагноза.

Видове хирургически операции

Лечението на отделянето на ретината се извършва чрез хирургически операции, използващи лазерни устройства.

  1. Екстраклерните операции се извършват върху повърхността на склерата, за да се възстанови пълната ретина на ретината до съдовия слой.
  • Екстраклеарни балони - по време на операцията се инжектира специален балон с катетър и се поставя зад очната ябълка. Повишава се натискът върху склеротичната мембрана и вътрешните слоеве се фиксират от лазера. След това балонът може да бъде премахнат след 6-7 дни. Подобна малка травма не трае повече от един час. След операцията са възможни усложнения (катаракта, кръвоизлив, хипертония на окото).
  • Екстраскелерният пълнеж позволява плътно затваряне на увредената част на ретината с подлежащите слоеве на епитела. Уплътнението се приготвя от мек силиконов материал и чрез изрязана конюнктива се монтира на желаното място. След операцията има риск от някои усложнения: инфекция и възпаление на очната повърхност, атрофия на окуломоторните мускули, падане на горните клепачи и други. В далечно време, появата на катаракта, образуването на кисти или тумори, нарушение на рефракцията на окото (късогледство).
  1. Ензайационните операции се извършват вътре в очната ябълка чрез микро разфасовки. Една витректомия се извършва, за да се премахне частично или напълно стъкловидното тяло, за да се получи достъп до задната повърхност на окото. След отстраняване на стъкловидното тяло се извършва лазерно коагулиране, за да се уплътнят повредените зони и да се възстанови целостта на обвивката.

След това се въвежда прозрачен материал за заместване на стъкловидното тяло, което е необходимо за правилното физиологично положение на ретината.

Витректомията може да доведе до различни усложнения (кървене, увреждане на мембраните, офталмологична хипертония).

Витректомията има противопоказания и усложнения. Следователно, той се предписва в тежки случаи.

  1. Лазерна коагулация - по време на операцията се използват интензивни потоци от светлинни лъчи, насочени към увредената зона, където се образуват микроорганизми. Полученият белег на мястото на разкъсване задържа черупката и предотвратява навлизането на течност. Лазерната коагулация се счита за доста ефективна процедура за началните етапи на ретинопатията. Извършва се за укрепване на ретината преди операцията, за да се коригира зрението. Обикновено се предписва на пациенти, които имат разредена ретикуларна мембрана, склонна към руптура. Извършва се амбулаторно, не предизвиква болезнени усещания и не изисква дългосрочна рехабилитация.
  2. Криопексията (замразяване) е действието на ниска температура върху повърхността на ретината със специална сонда, когато увредените зони са замразени и запоени в пукнатините. Замръзващият ефект се упражнява от локално възпаление, последвано от белези на мястото на разкъсване. Процедурата се провежда на амбулаторна база и не изисква анестезия. Най-често, методът на криопексията се използва при периферни разстройства, преди отделянето да започне в централната част.
  3. Пневматична ретинопексия - в очната кухина се вкарва въздушно мехурче, насочено към мястото на разкъсване и блокира потока на течността. Извършва се при локална анестезия с отделни части, разположени в горната част на очната ябълка. Хирургът използва спринцовка за инжектиране на газов мехур, който притиска черупката към съдовия слой. След две седмици можете да използвате метода на лазерното коагулиране, за да закрепите обвивката на окото.

Последици от отделянето на ретината

Основната последица от отделянето на ретикуларната мембрана е пълно или частично слепота, без възможност за възстановяване. В същото време "полето" попада в зрителното поле, когато изглежда, че част от окото е покрита с "завеса". Това означава, че допирният слой е престанал да получава необходимата мощност и не може да функционира правилно, поради което процесът на визуално възприемане е нарушен.

Отделянето на ретината може да доведе до пълна загуба на зрение.

Ако възникналите дефекти в очите не се отстранят навреме, е възможно появата на такива заболявания:

  • хипотония на окото (понижаване на вътреочното налягане);
  • субтрофия на очната ябълка (намаляване на размера и постепенно изсъхване);
  • хроничен иридоциклит (възпаление на ириса);
  • нелечима слепота, пълна загуба на зрението.

Превантивни мерки

Необходимо е да се извършва ежегодно проучване при лекаря-офталмолог, за да се изключи появата или повторното поява на очни патологии. Диагнозата на отделянето на черупката в ранните етапи помага да се поддържа нормална визия. Това важи особено за пациентите в риск, които имат неспособни очни заболявания, артериална хипертония, захарен диабет. Също така е необходимо допълнително наблюдение по време на бременност и след раждане.

По време на превантивния преглед периферната част се изследва с разширената зеница. Пациентите получават съвети за постоянния мониторинг на ретината и необходимите действия при първите признаци на заболяването. Ако е необходимо, капките се предписват за предотвратяване на очно възпаление, след което е необходимо да се приближи към повторен прием. С по-късното сезиране на специалисти вероятността за благоприятна прогноза за лечение се намалява.

В случай на външно или вътрешно увреждане на главата или увреждане на окото, незабавно трябва да отидете в медицинско заведение за диагностициране и откриване на последствията. Необходимо е да се наблюдава разумен начин на работа и почивка, да не се превишава нивото на физическата активност. Недопустимо е да се използват "фолк" методи или самостоятелно да се предписват лекарства за профилактика и лечение на това заболяване.

Видове отделяне на ретината, причини и методи на лечение

Отделянето на ретината е изключително сериозно заболяване, което е доста опасно по отношение на резултатите и в същото време е най-трудно по отношение на хирургическата манипулация.

Ретината (наречена "ретината" на латиница) е една от очните мембрани, която линира зрителния орган отвътре. Тя е, която възприема светлината и я трансформира в нервни импулси, които след това се предават на мозъка.

Възможността за отделянето му се дължи на анатомичната структура на окото, която има свойства. В задната част тази мембрана се състои от 10 слоя, през които трябва да преминава светлината, преди да удари специални клетки, приемащи светлина, наречени фоторецептори. Сред тези рецептори са разпределени така наречените пръчки и конуси.

Както може да се види на снимката по-горе, отделянето на ретината е разделянето на фоторецепторите от най-външния от своите 10 слоя - слой от пигментния епител. В този случай се развива смущение в храненето на външния слой, което бързо води до загуба на зрение.

Трябва да се отбележи, че всяка година по света тази болест се диагностицира средно за всеки 100 хил. Души при 5-20 души, а в 70% - при лица в трудоспособна възраст.

В момента това заболяване се счита за една от най-важните причини за пълната загуба на визуална функция и установяването на увреждане и следователно изисква незабавно лечение.

Причини за отделяне на ретината след операцията

Сред причините, описани заболяване един от определяне на ролите промени на стъкловидното тяло, в резултат на неговото разкъсване, с помощта на което течността се съдържат в стъкловидното тяло, под ретината преминава и се отделят.

Основната причина за разкъсване е напрежението, което се получава, когато нормалното състояние на стъкловидното тяло се промени. Обикновено изглежда като прозрачно желе, но в някои случаи става облачно и в него се образуват плътни корди. уплътнени влакна. Тези влакна са свързани с "ретината" и в резултат на движенията, очите я издърпват зад тях, което води до разкъсване.

Друга причина за разкъсване е дистрофията на вътрешната очна мембрана (т.е. нейното изтъняване). Също така, могат да възникнат големи пропуски в резултат на травма на окото, включително образуване на отделяне на ретината след операцията.

Има някои рискови групи, възможността за развитие на това заболяване, при което се увеличава значително. По-специално те включват:

  • бременни жени;
  • пациенти със средна или висока степен на миопия;
  • възрастните хора, които имат захарен диабет;
  • пациенти с ретинит, хориоретинит, както и наследствени дистрофични заболявания на ретината.

Първично, травматично и вторично отделяне на ретината

Класификацията на отделянето на ретината се основава на разделянето на тази патология на различни групи въз основа на определени характеристики. Тези признаци включват: причините за болестта, степента на разпространение и мобилност, вида, връзката с макулната зона и предписването на съществуването.

Според фактори причинните изолирани от тези видове отлепване на ретината, както първични, вторични и травматични.

Развитието на първичното откъсване се дължи на разкъсването на черупката, в резултат на което течността от стъкловидното тяло навлиза в нея.

За да се разработи този процес изисква присъствието на предразполагащи фактори, от които предни дегенеративни процеси. Ето защо това откъсване често се нарича дистрофично. Със определена роля се отдава и наследствения фактор и дефекти в развитието в ембрионалния период.

Друго име за първичното отделяне на ретината е рематогенно. Налице е от гръцката дума "regma", която в превод означава прекъсване.

Струва си да се каже, че този тип заболяване е най-честата. Обяснението е, че постепенното застаряване на стъкловидното тяло става по-голяма гъвкавост в природата, и това води до факта, че задния хиалоид мембрана започва да отпадат.

В повечето случаи това не води до никакви последствия. Въпреки това, при наличие на силни сраствания на стъкловидното тяло с вътрешната обвивка на окото, пилингът на тази мембрана има теглещ ефект (сцепление) и може да доведе до разкъсване.

В този случай изтичането през образуваното разкъсване на течното съдържание на стъкловидното течност инициира отделянето на чувствителния слой "ретина" от пигментния слой. Следователно, основната причина за регматогенното откъсване на вътрешната обвивка на окото е показаната тяга.

При наличие на възпалителни и / или дистрофични процеси вероятността от такива събития се увеличава.

Травматично отделяне на ретината има ясна връзка с травми на окото (това включва и оперативни наранявания). В този процес може да започне в напълно различно време: или по време на нараняване, или след нараняване след травма, или след няколко години.

Въз основа на резултатите от проучванията можем да кажем, че отделянето на ретината след операцията е почти половината от всички случаи на това заболяване и се развива най-често през първата година след операцията.

Говорейки за вторичното отделяне на ретината, трябва да се отбележи, че тя се развива на фона на всякакви болезнени процеси на окото. Те могат да бъдат тумори или, например, възпалителни реакции. Това включва оклузионна патология (по-специално, нарушение на проходимостта на централната артерия "ретина").

В допълнение, появата на отделяне на вторичен ретинал води до диабетна ретинопатия, хипертония, както и токсикоза на бременността.

Тракция и серозен отделяне на ретината

Вторичното отделяне в зависимост от вариантите на неговото разработване е разделено на две версии: тягови и серозни.

Движение на сцеплението ретината се причинява от теглещото действие на патологичното сливане на ретината и стъкловидното тяло (механизмът е описан по-горе). Този процес се развива отново на фона на пролиферативните патологични състояния на тези компоненти на окото.

Ексудативно, т.е. серозен отряд Ретината причинява изтичане на течност от съдовете на ретината. Това може да се случи в резултат на артериална хипертония или, например, като последица от тромбоза на централната ретинална вена. Също така, това състояние се развива с васкулит, оток на диска на оптичния нерв и някои други заболявания.

Местно, междинно и пълно откъсване на ретината (с снимка)

По отношение на разпространението на патологичния процес са идентифицирани четири вида болести: местен вид, общо откъсване, междинен сбор и пълно откъсване на ретината, снимката на която е разположена по-долу:

За тяхното описание е необходимо да се каже условно да се раздели цялата ретина на окото в 4 части (квадранти):

  • За местното отделяне на ретината, като правило, се говори, ако процесът засяга един квадрант на ретината, което съответства на 1/4 от общата му площ.
  • Обичайната форма се характеризира с отделяне на два квадранта (1/2 орган).
  • С междинното откъсване на ретината процесът се разпространява до неговите три четвърти, т.е. 3 квадранта са ексфолирани.
  • И накрая, пълен, вълнуващ всички 4 квадранта, откъсване се случва най-после в тази класификация на болестта - пълно откъсване на ретината.

Плоско, високо, подвижно и твърдо отделяне на ретината

Ако течността, натрупана под черупката, се е събрала в мехурче, в този случай отрядът се нарича висок или везикуларен. За разлика от тази форма, с плоско отделяне на ретината, обвивката се събира в гънки.

Чрез подвижност се изолират подвижните и твърди форми на заболяването. За да се определи степента на подвижност, на пациента се дава почивка в продължение на 2 дни, след което се проверява позицията на ретината. Ако тя е напълно съседна на подлежащите слоеве, тогава има мобилна форма. Ако се прилегне, но не съвсем, но в различни части, тогава човек говори за различни степени на подвижност. Ако няма резистентност към ретината, диагнозата е строга, т.е. неподвижно отделяне.

Признаци на отделянето на ретината

Като правило първите признаци на отделяне на ретината са т.нар. Светлинни явления. Те могат да бъдат под формата на фотографии, когато пред очите ви се появяват светлинни сигнали или под формата на метаморфози, когато пред очите ви се появяват зигзагови линии. В случай на разкъсване на съда в ретината, има мигащи "мухи" или появата на черни точки пред очите ви и болки в окото се присъединяват. Всички тези прояви показват дразнене на фоточувствителните клетки в резултат на теглещото действие от стъкловидното тяло.

Тъй като развитието на симптомите на отлепване на ретината на очите, се допълват от факта, че пред очите му задайте "завесата". Пациентите могат да го сравнят с "широка завеса" или "завеса".
С течение на времето тя се увеличава и заема цялото зрително поле или по-голямата част от него.

Има доста бързо намаляване на зрителната острота. Следва да се отбележи една интересна особеност: в резултат на частично усвояване на течността, както и независима допирната на ретината на сутринта може да се подобри зрителната острота и зрителното поле може временно да се разширява. Въпреки това, до средата на деня симптомите на отделяне на ретината отново нарастват.

Подобно временно подобрение е възможно само с неотдавнашно откъсване. Ако дефектът съществува дълго време, ретината, след като е загубила своята мобилност и еластичност, вече не може да се справи самостоятелно.

Заслужава да се отбележи, че е сравнително бавен, когато разкъсване на ретината в по-ниските части на прогресията на отлепване на ретината: например, този процес може да отнеме няколко седмици или дори месеци, без да причинява дефекти в развитието на зрително поле за дълго време.

Това е много коварна версия на развитието на събитията, тъй като в този случай болестта се открива на етапа на участие в процеса на жълто петно, което значително натоварва прогнозата за по-нататъшното функциониране на зрителния орган.

Обратно, признаците на отделяне на ретината при локализиране на нейното разкъсване в горните части могат да възникнат след няколко дни, защото в този случай процесът се развива бързо, защото Акумулиращата течност тежи върху ретината и я ексфолира на голяма площ.

В същото време, ако не бъде предоставена навременна помощ, е възможно пълно откъсване, включително макулата, което ще бъде придружено от появата на кривини и колебания на видимите обекти.

В някои случаи, с откъсване, диплопията възниква в резултат на латентен страбизъм срещу фона на намалено зрение. И понякога заболяването се придружава от кръвоизливи в окото и развитието на възпаление на ириса.

Диагноза и последици от отделянето на ретината

Ако има подозрение за развитието на това заболяване, тогава е необходимо пациентът да бъде разгледан подробно и внимателно. ранната диагноза ще помогне да се избегне необратима загуба на зрение.

Комплексът от проучвания трябва да включва проверка на остротата на зрението, както и периметъра (определящ полетата на зрението), в резултат на което се определя отлагането на визуалните полета от страната, противоположна на откъсването.

Наличието на ивици, разрушаване и други промени в стъкловидното тяло се определя чрез биомикроскопия. При измерване на вътреочното налягане се отбелязва умерено намаление. Основната роля при диагностицирането на описаното заболяване принадлежи на офталмоскопията. При използването на този метод е възможно да се прецени локализацията и броят на пропуските, както и да се идентифицират зоните на дистрофия.

В случаите, когато офталмоскопията е невъзможна (например, ако има лепливост в лещата или в стъкловидното тяло), е показан ултразвук на окото.
За да се оцени жизнеспособността на оптичния нерв и вътрешната обвивка на очите, е възможно да се извършат електрофизиологични изследвания.

За да се изключат възможни разкъсвания на "ретината" след получаване на наранявания на главата на пациента, офталмологът задължително трябва да се консултира.

Необходимо е да запомните, че зрението ви е много трудно да се възстанови, ако е имало нарушение на нормалното му функциониране.

Ако се забави лечението на откъсване на вътрешната облицовка на окото, а след това скоро може да се случи с развитието на устойчив хипотония subatrophy и може да бъде хронична иридоциклит или вторична катаракта. И, разбира се, най-страшната последица от отделянето на ретината е нелечима слепота.

Медицина и хирургично лечение на отделянето на ретината

Днес медицината има богат арсенал от начини за лечение на отделянето на ретината. Всеки от методите има своите предимства и недостатъци, има свои собствени индикации и противопоказания за приложението. Това дава на офталмолога възможност да избере опцията за лечение, която е най-подходяща за отделния пациент.

Струва си да се отбележи, че в наше време няма методи за консервативно лечение на ревматогенните откъсвания на "ретината". Целта на хирургическите манипулации в този случай е да се идентифицират и затварят ретината с минимални щети. За да се постигне тази цел, е необходимо да се осигури отслабване или да се постигне пълно отстраняване на траковете, както и да се осигури контакт на ръбовете на разкъсването с основния пигмент.

Днес хирургията като метод за лечение на отделянето на ретината има известен успех. С навременната операция почти всички пациенти имат анатомично напасване на ретината. И при половината от случаите зрителната острота е настроена на 0.4 и по-висока.

Запазването на зрението зависи от участието на жълтото петно ​​в процеса: ако тази област е засегната, визията ще намалее необратимо.

Тук трябва да се отбележи, че при 10% от пациентите без увреждания на тази зона, въпреки задоволителен резултат от лечението, зрението все още се влошава. Това се дължи на развитието на цистоидния оток на макулата (жълто петно) и образуването на гънки в неговата област.

Медикаментозно лечение на отцепването на окото на окото на ретината все още не е развито. Много учени обаче активно провеждат проучвания за ефективността на различни лекарства за профилактика на пролиферативна витреоретинопатия.

Хирургичното лечение в този случай ще зависи от причината и степента на сцепление. Основната цел отново ще бъде тяхното отслабване или пълно премахване. В случай на комбинация от сцепление и разрушаване, последната трябва да бъде идентифицирана и затворена.

Що се отнася до ексудативното отделяне, лекарството и хирургичното лечение до голяма степен зависят от патологията, срещу която се развива.

Ако причината е възпалителна болест, обикновено се използват стероиди и нестероидни противовъзпалителни средства. С тумори на окото се използват радио и брахитерапия. С инфекциозен компонент те се борят с антибиотици.

Прогнозиране и профилактика на отделянето на ретината

С развитието на отделянето на ретината прогнозата ще зависи от ограничителния период на патологията, както и от своевременността на лечебните процедури. По-специално, хирургията в ранните стадии на заболяването, като правило, води до благоприятен изход.

Предотвратяването на отделянето на ретината в много случаи може да предотврати развитието на това заболяване.

За да направите това, пациенти, страдащи от късогледство, имат ретинална дистрофия, със захарен диабет, и са получили травма на главата и / или органи на зрението, трябва да се подлагат на периодични профилактични прегледи от офталмолог.

Също така, преглед на офталмолога задължително се извършва по време на бременност, което помага да се предотврати развитието на отделяне на "ретината" по време на раждане.

Струва си да припомним, че ако някой се отнася до риска от появата на заболяването, то е препоръчително да не се чувстват тежки физически натоварвания, така че е необходимо да се избягва вдигане на тежки и ограничаване на определени класове на спорта.

Също така, ако пациентът е диагностициран с дистрофия на вътрешната обвивка на окото, може да се използва коагулация с лазерна ретина или криопексия, за да се предотврати отделянето.

Google+ Linkedin Pinterest