Причини, механизъм на развитие, превенция и лечение на прогресивна миопия

За рефрактивната миопия основният фокус се измества поради прекомерно пречупване. Причината може да бъде удебеляване на роговицата или лещата. Предният и задният размер на окото остава непроменен. Този вид миопия може да възникне при склероза или промяна на лещата, удебеляване при пациенти със захарен диабет или други заболявания.

Прониквайки в миопното око, лъчите са прекалено силно пречупени от оптичните носители, поради което те не достигат ретината, отговорна за визуалното възприятие.

Те се събират пред черупката, така че изображението на отдалечени обекти изглежда размазано и размито. Когато погледнете в далечината, трябва да прицелвате, но човекът вижда близък до вас човек.

Истинската миопия трябва да се различава от фалшивото настаняване, причинено от спазъм. Поради постоянното напрежение на цилиарното тяло, лещата постоянно запазва изпъкнала си форма, което води до промяна в основния фокус. Дължината на очната ябълка и нейното пречупване в същото време са в нормални граници. Трябва да се отбележи, че фалшивата миопия скоро води до развитието на истината.

Причини за прогресивна миопия

Миопията е многофакторна, генетично обусловена болест, която най-често се среща при хора, чиито родители също страдат от тази патология. Развитието на болестта се улеснява от вродените характеристики на структурата на визуалния орган: слабост на склерата и мускулите на очите, удебеляване на роговицата и / или лещата.

Провокиращите фактори:

  • дългосрочна работа на близки разстояния;
  • продължително седене на компютъра;
  • неправилна организация на работния процес;
  • прекалено зрително натоварване
  • недостатъчно осветление на работното място;
  • хормонални и имунни нарушения;
  • липса на някои микроелементи;
  • някои инфекциозни заболявания.

В повечето случаи заболяването се проявява в детска възраст, юношество или млада възраст. Повечето ученици, студенти, любители на книги, офиси, шивачки и други хора, чиято професия е свързана с постоянна работа на близки разстояния, са болни. Прогресията на миопията се наблюдава до 20-22 години, след което процесът обикновено се преустановява до 45 години.

Но понякога при възрастни болестта продължава да се развива и визията постоянно се влошава. По-често това се дължи на неспазването на хигиената на труда, липсата на лечение и оптичната корекция. Най-опасната е така наречената "злокачествена миопия", при която се наблюдава промяна в рефракцията до 20-30 D.

класификация

В зависимост от скоростта на прогресия се изолира стабилна, бавна и бързо прогресивна миопия. За стационарна миопия промяната в рефракцията е характерна не повече от 0.5 D на година. Бавно прогресивната миопия се увеличава със скорост от 0.5-1.0 D, бързо прогресивно - повече от 1 D на година.

Също така се различават тези видове миопия:

  • Изометрично - същото и в двете очи.
  • Анизометрично - различно пречупване на очите.

При лека късогледство промяна на пречупване се открива в рамките на 0,25-3,0 Г. Прогресивни късогледство модерират характеризира с промяна в пречупване сила око 3,25-6,0 D. При по-силна промяна пречупване диагноза "високо късогледство".

Как да спрем прогресивната миопия?

За да се предотврати прогресирането на миопията, е необходимо да се идентифицира болестта във времето и да се избере подходящо лечение. На първо място, е необходимо да организирате работния поток правилно. По време на четене или на заседание на компютъра, трябва редовно да правите кратки почивки и да правите прости упражнения. Също така е необходимо да следите правилното прилепване на масата и да наблюдавате разстоянието между очите и книгата / ноутбука / монитора.

От голямо значение са обучението по не-тежки спортове, правилното хранене и специално подбраните упражнения за очите. Пациентите трябва да ядат повече храни, съдържащи калций, фосфор, магнезий, цинк, да приемат витамини.

Когато се установи спазъм на настаняването, на пациента се предписват лекарства, които отпускат цилиарното тяло. За да се предотврати по-нататъшното увеличаване на предния и задния размер на окото и за укрепване на мускулите на очната ябълка с миопия, разрешете редовни медицински упражнения. Повече за очните упражнения с миопия?

Важна правилна и навременна корекция на миопията чрез разсейване (минус) лещи. При лесни и средни степенни очила за разстояние, които човек поставя, ако е необходимо, се избират. Прогресивната миопия от висок клас изисква постоянна корекция с очила или контактни лещи. Корективните лекарства се избират на фона на медицинската циклоплегия.

В случай на неефективност на консервативното лечение възниква въпросът за хирургическа интервенция. Склеропластиката е показана за укрепване на склерата и предотвратяване на прогресивното удължаване на очната ябълка. В някои случаи се извършва подмяна на рефрактивната леща, кератотомия, кератопластика, кератомилеузис. При откриване на патологични промени в ретината се извършва лазерна коагулация.

Индикации за хирургично лечение

Изборът на метода на хирургично лечение е от решаващо значение за причината за миопията. Укрепването на склеропластиката е показано само ако миопията е причинена от увеличаване на предния и задния размер на очната ябълка над 24,0 mm. Операцията предотвратява прогресията на заболяването, но не увеличава зрителната острота.

Индикации за склеропластика:

  • неефективност на консервативното лечение, прогресивно удължаване на окото и постоянно намаляване на зрителната острота;
  • Миопия с висока степен, усложнена от дистрофия, кръвоизливи, откъсване или разкъсване на ретината;
  • злокачествена миопия, която се характеризира с промяна в рефракцията до 20-30 D.

Склеропластиката често се допълва от някои методи на рефрактивна хирургия. За лечение на късогледство до 15 D се прилага лазерна корекция на зрението, 15-20 D - рефрактивна смяна на лещата. Миопията над 20 D се коригира чрез имплантиране на факичната вътреочна леща. Рефрактивната хирургия се използва само със стабилизирана миопия.

предотвратяване

За да се предотврати прогресивната миопия, е необходимо да се следи за правилната организация на работното място. Мебелите в класната стая трябва да съответстват стриктно на растежа на детето, а разстоянието от очите до монитора на компютъра трябва да бъде най-малко 50 сантиметра. По време на работа всеки час, трябва да се вземат паузи за 10-15 минути.

Когато се появят астенопични оплаквания или фалшива миопия, се изисква незабавно медицинско обслужване. Навременното откриване и елиминиране на спазмите на настаняването може да попречи на развитието на истинска миопия и да запази зрението на човек.

Как да спрете миопията при възрастни

Приятно време на деня, скъпи приятели! Миопията е проблемът на много хора. Патологията може да се появи както при дете, така и при възрастен. Прогресивното се нарича миопия, при която визията пада над 1 диоптър годишно. Как да спрем миопията при възрастни и какво трябва да се направи за по-нататъшна профилактика, това е, което ще прочетете в тази статия.

Основните причини за прогресията на миопията

Болестта е разделена на два типа, в зависимост от механизма на развитие на патологията:

  1. Рефракция - основният патогенен механизъм е нарушаването на пречупването на светлинните лъчи при преминаване през оптичните структури на окото. Най-често това е удебеляване на лещата или роговицата;
  2. Аксиално-механично удължаване на разстоянието до ретината в резултат на издърпване на очната ябълка в размер на предните части.

Основните причини за такива промени са:

  • Продължителна упорита работа с близки обекти (може да бъде професионален товар за компютърни специалисти, художници, шивачки и т.н.);
  • Нарушенията на хигиенните стандарти в организацията на работното място (включително недостатъчно осветление, акцентиращо осветление не е наред, неправилна настройка на екрана на монитора, а дори - нарушение на поза на бюрото си, в резултат на неправилно избран офис мебели и т.н.);
  • Авитаминоза и недостиг на микроелементи;
  • Имунни и хормонални неуспехи;
  • Инфекциозни процеси;
  • Микротрамус и травма на очите.

Пикът на прогресия на миопията най-често се регистрира след 20 години, след което в по-зряла възраст процесите се прекратяват.

Съществува обаче концепция за злокачествен курс, в който рязкостта продължава да намалява и промените в рефракцията могат да достигнат астрономически стойности от 20-30 диоптъра. Лицето всъщност е сляп.

Профилактика на миопията

На първо място, е по-лесно да се води първична профилактика на болестта, отколкото да се харчат ресурси за нейното лечение - основен принцип на съвременната медицина!

Необходимо е да се започне предотвратяването на заболяването, преди да започне. Веднага след появата на първите признаци и симптоми вече е в ход вторична профилактика, насочена към спиране на развитието и появата на усложнения от патологията.

Първичната превенция означава набор от хигиенни мерки, насочени към запазване на зрението. Първо, това предполага организиране на адекватни режими на сън и почивка: сънът трябва да отнеме поне 7 часа на ден.

Вие също трябва да дадете на вашите очи почивка. Особено по време на упорита работа, когато основното натоварване е точно зрителния орган.

Такса за окото всеки час е необходима само за хора от следните професии: шивачки, компютърни потребители, писатели, художници, програмисти и т.н.

Тяхната работа изисква дълъг, интензивен "контрол" на тясно разположени обекти. В същото време цилиарните мускули се свиват и лещата се разтяга. Ако не давате мускулите си на почивка, тогава спазми на настаняване може да се превърне в постоянно нарушение.

Хората в тези професии са по-склонни да имат визуален тест, отколкото други. Необходимо е също така да се наблюдава диетата.

Продуктите трябва да съдържат пълно дневно изискване за микроелементи, биологично активни вещества, включително витамини, за пълна експлоатация на визуалния апарат. На първо място, това са витамини А, С, Е, група Б и др. Ако е трудно да се нормализира диетата, тогава е необходимо да се проведе витаминна заместителна терапия.

За максимален комфорт на очите е необходимо да се нормализира осветлението на работното място, а компютърният екран трябва да се позиционира на нивото на очите при ръката. Необходимо е да следите позата и наклона на главата.

Как да спрете намаляването на зрителната острота с миопия

Без да се провалят, при определяне на диагнозата миопия е необходимо да изберете стъклата за разстоянието с минус лещите. Те компенсират липсата на пречупване, което позволява на изображението да достигне фонда. Ако не направите корекция, тогава визуалният стрес, когато гледате на разстояние, ще наруши зрението.

Причината за миопията става ясна и ако това е нарушение на акустичните способности, се избира съвкупност от упражнения, които могат не само да спрат намаляването на тежестта, но и да нормализират напълно зрението дори без хирургическа интервенция. Зареждането на очите се извършва няколко пъти на ден, отнема не повече от 10-15 минути.

Също така се предписва комплекс от витаминни препарати. Те се предлагат в таблетна или капсулирана форма за орално приложение или локално под формата на капки. Препаратите насищат очните тъкани с микроелементи, биологично активни вещества, благодарение на които се осъществява активирането на метаболитните процеси.

Също така в курса се предписват физиотерапевтични мерки. Поради влиянието на физическите фактори върху очната ябълка има ускорение на кръвообращението, увеличаване на имунната реактивност на окото и активиране на регенеративните процеси. Някои преносими устройства могат да бъдат закупени за лична употреба и за домашно ползване.

Спиране на прогресията чрез операция

Индикациите за хирургично лечение са, както следва:

  • Прогресивно удължаване на окото отпред назад с аксиална миопия;
  • Висока степен на миопия (над -6 диоптъра), усложнена от вътреочна хипертония, кръвоизливи или патология на ретината;
  • Злокачествен ход на заболяването.

Основните видове операции, които могат да спрат развитието на заболяването, са склеропластиката и рефракцията на лещата.

scleroplasty

Използва се за аксиална миопия, за да се спре анеропозиционното удължаване на очната ябълка. Основната цел на операцията е да подсили склерата. Това се постига с въвеждането на специални склеропластични ленти. Те са прилепени към склерата и не позволяват на окото да расте.

Самата операция не подобрява визията, а само спира влошаването. Ето защо често се комбинира с лазерна корекция. Извършва се при локална анестезия. Практически няма противопоказания, рядко се образуват усложнения.

Lensektomiya

Ленсектомията се нарича и рефракционен леща. Операцията е показана в рефрактивния тип късогледство, което се дължи на сгъстяването на лещата, както и на загубата на прозрачност.

Извършва се при локална анестезия. Природната леща се отстранява и на мястото й се монтира изкуствена леща. Този метод позволява не само да се спре развитието на миопията, но и да се коригира зрението и да се спаси човек от това да носи оптика.

По този начин правилната ранна диагностика и профилактиката на прогресията на миопията не само ще спре постепенното намаляване на остротата, но и напълно правилната визия.

Препоръчвам видеоклип, където лекарят говори за предотвратяването на развитието на миопия при възрастни

Хирургическите интервенции не са 100% гаранция за възстановяване на зрението или за спиране на прогресията на патологията, но след това, консервативното лечение става безсмислено и неефективно. Грижете се за очите си от младостта! До следващия път.

Прогресивна миопия: причини, класификация, лечение.

Прогресиране на миопията - това е всяка миопия, характеризираща се с влошаване на зрението в далечината. Има доказателства, че истинската миопия се предхожда от така наречената фалшива (псевдо) миопия. Това е състояние, при което има повече или по-малко бързо и изразено намаляване на остротата на зрението поради спазъм или стрес настаняване. Въпреки това, след отстраняване на спазъм чрез cycloplegic средства (атропин, скополамин, хоматропин) зрение е възстановени нормално отново, и когато открие или рефрактометрия еметропия или пресбиопия.

През последните десетилетия, късогледство (миопия), често започва да се развива в деца в предучилищна възраст, които в процеса на обучение е бил страхотен визуален натоварване, съчетани със заседнал начин на живот, несъвършенството на власт и отслабване на организма, поради честите заболявания (тонзилит, зъбен кариес, ревматизъм и т.н.). Сред 1-2 класове миопия се среща в 3-6% 3-4 клас - 6%, степен 7-8 - 16% в 9-10 х - повече от 20%, Изразено (високо, далеч напреднали) късогледство дава над 30% от слепотата на ALS-bovideniya и всички заболявания на очите, това е пречка за избора на много професии.

Защо миопията напредва

Нашият експерт - Доцент на катедрата по офталмология към Института за напреднали обучение на Руската федерална медицинска академия, кандидат за медицински науки Ирина Лешченко.

Продължаваме ли да растем?

С истинската миопия (миопия), очната ябълка се увеличава по дължина, така че лъчите на светлината не се фокусират върху ретината, както е замислена от природата, но пред нея. Поради това човек вижда обекти, които са далеч от него. Увеличаването на размера на окото е тясно свързано с процеса на растеж.

Следователно, след 18-20 години, когато височината на тялото спира и хормоналния фон се стабилизира, визията не бива да се влошава по принцип.

Въпреки това при някои хора и след спиране на растежа на тялото се наблюдава прогресия на миопията. Не само очната ябълка продължава да се увеличава, но могат да възникнат и промени в ретината. Ето защо, когато жалбите за зрителни увреждания не само трябва да проверят своята тежест, но и да проверят фонда. Ако прогресията на миопията се потвърди, пациентът задължително трябва да бъде наблюдаван от офталмолог и евентуално да бъде подложен на лечение. Той включва лекарства, които са предназначени да подсилят задния полюс на окото, да подобрят храненето и кръвоснабдяването му.

Също така е важно да се опитаме да идентифицираме причината за прогресията на миопията. При възрастни тя може да бъде отравяна от някои токсини, редица инфекциозни заболявания, хормонални неуспехи. На първо място, е необходимо да се работи по тези нарушения, в противен случай няма да е възможно да се постигне някакъв положителен резултат.

Очила и лещи - да носят

Заслужава си да носите очила или лещи - и визията ще се влошава все повече. Тази грешка, уви, е много разпространена в нашето общество. И често това е причината за прогреса на миопията.

Всъщност, очилата и лещите не се увеличават, но намаляват риска, че миопията ще расте. Доказателството е дадено от редица проучвания, в които са проучени промените в зрението при хората от трите групи. Първата използва пълна корекция, а втората - не коригира миопията като цяло, представителите на третата група имат непълна корекция (т.е. носеха очила с по-малко диоптри от необходимото). Най-бързо от всички зрелища паднаха сред онези, които изобщо не носеха лещи или очила. Най-бавното от всички - при тези, които напълно коригираха миопията.

Обяснението е просто: при недостатъчна корекция или липса на това човек трябва да натовари очите си повече, за да изпълнява ежедневната си работа. Поради това визуалният апарат е уморен и това става импулс за влошаване на работата му.

Какво да изберете - лещи или очила, зависи от личните предпочитания на човека. Обикновено лещите дават по-физиологичен ефект, нямат проблеми със страничното виждане. Но във всеки случай корекцията трябва да се извърши.

И това е късогледство?

И все пак прогресията на истинската късогледство при възрастни е рядко явление. Много по-често зрителното увреждане се свързва с други причини.

Например, късогледците често имат астигматизъм - дефект, при който роговицата не е точно равна. Поради тази особеност на окото визията става по-неясна. Ако астигматизмът не се коригира (и с малка степен се случва често), миопичният човек може да има чувството, че е започнал да вижда по-лошо.

Очилата с повече диоптери за първи път дават илюзия за подобрение. След това, когато те свикнат с тях, визията отново става "замъглена".

Така че може да продължи завинаги, особено ако човек без консултация с лекар купува очила "по-силни" (уви, без значение колко казват те за недопустимостта на самолечението, такива ситуации се случват). В същото време неговата зрителна острота всъщност не намалява, но причинява вреда на очите с прекомерна корекция.

Ето защо, ако имате чувството, че виждате по-лошо, трябва да се подложите на визуален преглед. Може би не става дума за диоптри. В допълнение към астигматизма дават впечатление, че миопията се развива, може да се получи спазъм на вътреочните мускули (спазъм на настаняването). Това се случва, когато работите в условия, които са неприятни за окото, например при слаба светлина или на много малко разстояние от монитора на компютъра. Очите се уморяват от това, те се съсредоточават по-малко върху темите. И въпреки че няма реалност в миопията, човек има чувството, че той вижда по-лошо.

И за прогресиращата миопия един лаик може да приеме кератокон - болест, при която роговицата се удължава напред. Неговите последствия могат да бъдат доста сериозни, следователно, лечението, включително хирургически, трябва да се започне своевременно. Точките "по-силни" тук няма да помогнат.

Моля, спрете! Миопията напредва, какво да прави, как да се лекува?

При прогресивната миопия е обичайно да се разбере продължаващото намаляване на зрителната острота на една или повече диоптри на година.

Според Световната здравна организация това заболяване (наричано още миопия) се отбелязва на около 30% от населението.

Анатомични особености на окото с миопия

При хора с безпрепятствено виждане образът на видими предмети преминава през структурата на окото и се фокусира директно върху ретината, с развитието на миопия изображението е пред ретината, и преди да не е вече ясно. Степен на рязкост на видимия обект зависи от тежестта на миопията.

Има три варианта на промени в очната ябълка, възникващи при миопия:

  1. Удължената форма на очната ябълка - най-честата причина за миопия.
  2. Уплътняване на роговицата, възниква от нарушаването на рефракцията на окото, като същевременно се запазва нормалният му размер.
  3. Смесена форма, комбинирайки както удължената форма на окото, така и промените от роговичния апарат.

Снимка 1. Схема на структурата на окото и фокусиране на лъчите върху него с нормално зрение (ляво) и късогледство (вдясно).

Защо миопията напредва

скривам редица фактори, допринасящи за развитието на болестта:

  • наследствено предразположение;
  • продължително напрежение на очите при зрително натоварване;
  • повишено вътреочно налягане;
  • травма от раждане;
  • черепно-мозъчна травма;
  • нарушения в храненето на очните структури при някои заболявания (захарен диабет, ревматизъм).

Късогледството се развива по-често при деца в начална и средна училищна възраст, когато визуалното натоварване се увеличава.

Как да спрем развитието на миопията

Има няколко метода с различна степен на ефективност, които помагат в борбата срещу миопията.

Корекция на зрението с очила и лещи

Корекция на нарушения на зрителната функция, използващи външни оптични системи (стъкла и лещи) най-често срещаният и леснодостъпен метод. Благодарение на него е възможно да се постигне такова пречупване, че проекцията на видимия обект започва да се появява на ретината в изискваната област.

Индикации за носене на стъкла:

  • миопия или хиперпия;
  • астигматизъм;
  • възрастова отдалеченост;
  • скрит страбизъм.

Противопоказания:

  • някои психични заболявания;
  • индивидуална непоносимост;
  • Детска възраст.

Трябва да се помни, че при корекция на миопията има предимства и недостатъци за очила.

Положителните страни включват:

  • евтин метод;
  • лекота на използване.

Недостатъците са:

  • непълна корекция на зрението (външни оптични системи не давайте 100% корекции и не облекчават заболяването, но забавят само развитието на симптомите);
  • нарушение на страничното виждане;
  • прогресия на късогледство с неправилно подбрани очила;
  • риск от травма на окото;
  • възможно увреждане поради неправилен подбор на стъкла или неприятна рамка.

Упражнения за очите

Визуалната гимнастика се препоръчва при всяка степен на миопия и се състои от прости упражнения за окултните мускули, клепачите и веждите мускули, които изпълняват независимо всеки път всеки денза 2-3 пъти на ден за от десет до петнадесет минути. Такава гимнастика не е в състояние да възстанови визията, но с редовно изпълнение предотвратява по-нататъшното прогресиране на заболяването.

Снимка 2. Гимнастика за подобряване на зрението с миопия: съдържа 12 упражнения, всяка от които съдържа фигура, която трябва да се повтори с движението на очите.

Витамини, като част от всеобхватно лечение

Витамини за очите се издават в три форми: при капки, таблетки или капсули и под формата на инжекции, желаното лекарство ще ви помогне да изберете офталмолог след консултация.

Един от най-важните витамини за поддържане на нормалното функциониране на визията - витамин А (ретинол), който засяга лигавицата на окото и роговицата, регулира производството на слъзна течност и също е част от светлочувствителния пигмент на ретината. При липса на ретинол в тялото могат да се развият проблеми с зрението в тъмнината. Витамин А трябва Вземете само според указанията на лекаря.

Витамин С (аскорбинова киселина) укрепва кръвоносните съдове на очната ябълка, подобрява храненето на тъканите и облекчава стреса.

Витамини от група В (В2, ВЗ, В6, В12) предотвратяване появата на сухи очи и повишена умора, укрепване на съдовете и нервните клетки.

Лутеин, ликапзин и зеаксантин (каротеноиди) стимулират защитните функции на очите и процесите на възстановяване в ретината.

Положителната страна на терапията с витамини е в простота и достъпност - полезните вещества могат да се приемат под формата на лекарствени продукти или чрез включване на различни зеленчуци и плодове в храната.

Моля, обърнете внимание! Противопоказания за приемане на витаминни препарати са индивидуална непоносимост.

диета

Хранене за миопия трябва да бъде редовен, балансиран и укрепен, така че в диетата трябва да влизат пресни зеленчуци и плодове.

  • Сирене, картофи, черен дроб на треска, моркови, спанак и морски зърнастец са богати на ретинол.
  • Картофи, зърнени храни, домати, мляко, зеле съдържат витамини от вида B.
  • Спанак, пипер, царевица съдържат ретинол.
  • Необходимо е да се ограничи консумацията на мастни сортове месо и богати бульони.
  • Пушените продукти и колбасите не се препоръчват.
  • Трябва да се изключат алкохол и газирани напитки.
  • Необходимо е присъствието в диетата на прясно изцедени сокове от плодове и зеленчуци.

При превенцията и лечението на миопия в различна степен е желателно да се спазват принципите на частичното хранене - приемайте храна 5-6 пъти на ден на малки порции.

физиотерапия

Физиотерапевтичното лечение спомага за забавянето на развитието на заболяването, укрепва мускулите на очите и стените на кръвоносните съдове, облекчава ненужното мускулно напрежение и ги поддържа в тонус.

В момента се използват широко следните физиотерапевтични процедури:

Циментова вълнова терапия (CMV) - излагане на окото на течности в диапазона на сантиметри, което осигурява разширяването на кръвоносните съдове, подобрява притока на очни структури и облекчава мускулното напрежение.

Ултразвукова терапия (САЩ) позволява да се увеличи кръвният поток и да се ускорят процесите на възстановяване в мускулите и ретината посредством ултразвукови вълни.

Процедурата има подчертан антиспазматичен ефект и се препоръчва за миопия, причинена от рефрактивна грешка.

Електрофореза с витамини подобрява метаболитните процеси в тъканите и увеличава зрителната острота.

Противопоказания за физиотерапия:

  • психично заболяване;
  • катаракта;
  • глаукома;
  • бременност;
  • хипертиреоидизъм;
  • остри инфекциозни заболявания;
  • злокачествени неоплазми.

Физиотерапевтичното лечение дава добри резултати при съвместното използване на витаминните препарати и системното изпълнение на гимнастически упражнения за очите, но това е дългосрочно лечение - 15-20 процедури. Курсовете трябва да бъдат завършени най-малко веднъж годишно.

Оперативно лечение

Индикации за хирургична интервенция:

  • увеличаване на напречните и анти-износни размери на очната ябълка;
  • повишено вътреочно налягане;
  • постепенно намаляване на зрението на диоптери на година за две години;
  • висока степен на миопия.

В зависимост от съществуващия проблем лещите на окото, пластмасата на склерата или имплантирането на специални вътреочни лещи могат да бъдат заменени.

Един общ метод е лазерно отстраняване на зрителните дефекти.

Лазерната система засяга необходимите зони на очните структури и им позволява да бъдат моделирани по такъв начин, че да се възстанови правилното пречупване на светлинните лъчи.

С корекция на лазерното зрение Миопията изчезва почти в деня на интервенцията - визията се нормализира след малък период на възстановяване.

От плюсове хирургическа интервенция може да се разграничи почти пълно възстановяване на зрителната острота и лечение на заболяването. Той обаче има и отрицателни страни:

  • хирургични операции и лазерна корекция след 18 години;
  • това са скъпи процедури;
  • противопоказано за бременни и кърмещи жени;
  • катаракта, глаукома, атрофия на оптичния нерв правят невъзможно провеждането на операции;
  • противопоказание за хора с невропсихични заболявания;
  • е възможно развитието на постоперативни усложнения.

Полезно видео

Погледнете видеоклипа, който разказва за прогресивната миопия при децата, причините за появата й, лечението.

Усложнения на прогресивната миопия при възрастни и деца

  • миопичен конус (формиране на основата близо до оптичния диск поради свръхрастеж на склерата);
  • отделяне на ретината;
  • кръвоизлив в ретината или в стъкловидното тяло;
  • стъклена непрозрачност;
  • дистрофия съдова мембрана и ретина;
  • атрофия на оптичния нерв.

Снимка 3. Процесът на отделяне на ретината. Това е едно от възможните усложнения на прогресивната миопия, която може да доведе до слепота.

За да се предотврати появата на миопия или нейното по-нататъшно развитие, предприеме редица превантивни меркиp и да създадат такива условия, които Не правете очите си прекалено силни.

Препоръчително е да се използва подходящо осветление, докато четете или работа пред компютъра, за наблюдение на позицията на тялото по време на работа, го прости упражнения, за да се отпуснат на очите и поддържане на мускулния тонус, за да се осигури адекватен прием на витамини от храната и защита на очите от ултравиолетовото излъчване, както и редовно посещение на офталмолог.

MirTesen

ИСТОРИЯ, НИЕ, ЗЕМЯ, УНИВЕРСИТЕТ

Лечение на миопия. Защо миопията напредва

Наталия Фурсова Статия от вестника: AiF. Здраве №45.

Нашият експерт - Доцент на катедрата по офталмология към Института за напреднали обучение на Руската федерална медицинска академия, кандидат за медицински науки Ирина Лешченко.

Продължаваме ли да растем?

С истинската миопия (миопия), очната ябълка се увеличава по дължина, така че лъчите на светлината не се фокусират върху ретината, както е замислена от природата, но пред нея. Поради това човек вижда обекти, които са далеч от него. Увеличаването на размера на окото е тясно свързано с процеса на растеж.

Следователно, след 18-20 години, когато височината на тялото спира и хормоналния фон се стабилизира, визията не бива да се влошава по принцип.

Въпреки това при някои хора и след спиране на растежа на тялото се наблюдава прогресия на миопията. Не само очната ябълка продължава да се увеличава, но могат да възникнат и промени в ретината. Ето защо, когато жалбите за зрителни увреждания не само трябва да проверят своята тежест, но и да проверят фонда. Ако прогресията на миопията се потвърди, пациентът задължително трябва да бъде наблюдаван от офталмолог и евентуално да бъде подложен на лечение. Той включва лекарства, които са предназначени да подсилят задния полюс на окото, да подобрят храненето и кръвоснабдяването му.

Също така е важно да се опитаме да идентифицираме причината за прогресията на миопията. При възрастни тя може да бъде отравяна от някои токсини, редица инфекциозни заболявания, хормонални неуспехи. На първо място, е необходимо да се работи по тези нарушения, в противен случай няма да е възможно да се постигне някакъв положителен резултат.

Очила и лещи - да носят

Заслужава си да носите очила или лещи - и визията ще се влошава все повече. Тази грешка, уви, е много разпространена в нашето общество. И често това е причината за прогреса на миопията.

Всъщност, очилата и лещите не се увеличават, но намаляват риска, че миопията ще расте. Доказателството е дадено от редица проучвания, в които са проучени промените в зрението при хората от трите групи. P ervaya притежава пълна корекция, а вторият - да не се коригира късогледство място, представителите на третата група е непълна корекцията (тоест, те носеше очила с по-малък брой на диоптъра от необходимото). Най-бързо от всички зрелища паднаха сред онези, които изобщо не носеха лещи или очила. Най-бавното от всички - при тези, които напълно коригираха миопията.

Обяснението е просто: при недостатъчна корекция или липса на това човек трябва да натовари очите си повече, за да изпълнява ежедневната си работа. Поради това визуалният апарат е уморен и това става импулс за влошаване на работата му.

Какво да изберете - лещи или очила, зависи от личните предпочитания на човека. Обикновено лещите дават по-физиологичен ефект, нямат проблеми със страничното виждане. Но във всеки случай корекцията трябва да се извърши.

И това е късогледство?

И все пак прогресията на истинската късогледство при възрастни е рядко явление. Много по-често зрителното увреждане се свързва с други причини.

Например, късогледците често имат астигматизъм - дефект, при който роговицата не е точно равна. Поради тази особеност на окото визията става по-неясна. Ако астигматизмът не се коригира (и с малка степен се случва често), миопичният човек може да има чувството, че е започнал да вижда по-лошо.

Очилата с повече диоптери за първи път дават илюзия за подобрение. След това, когато те свикнат с тях, визията отново става "замъглена".

Така че може да продължи завинаги, особено ако човек без консултация с лекар купува очила "по-силни" (уви, без значение колко казват те за недопустимостта на самолечението, такива ситуации се случват). В същото време неговата зрителна острота всъщност не намалява, но причинява вреда на очите с прекомерна корекция.

Ето защо, ако имате чувството, че виждате по-лошо, трябва да се подложите на визуален преглед. Може би не става дума за диоптри. В допълнение към астигматизма дават впечатление, че миопията се развива, може да се получи спазъм на вътреочните мускули (спазъм на настаняването). Това се случва, когато работите в условия, които са неприятни за окото, например при слаба светлина или на много малко разстояние от монитора на компютъра. Очите се уморяват от това, те се съсредоточават по-малко върху темите. И въпреки че няма реалност в миопията, човек има чувството, че той вижда по-лошо.

И за прогресиращата миопия един лаик може да приеме кератокон - болест, при която роговицата се удължава напред. Неговите последствия могат да бъдат доста сериозни, следователно, лечението, включително хирургически, трябва да се започне своевременно. Точките "по-силни" тук няма да помогнат.

Лечение на миопия. Защо миопията напредва

Обикновено развитието на късогледство, което най-често се открива в училищна възраст, спира на 20 години. Но също така се случва човек да продължава да се оплаква от факта, че видението пада. С какво може да бъде свързано?

Нашият експерт - Доцент на катедрата по офталмология към Института за напреднали обучение на Руската федерална медицинска академия, кандидат за медицински науки Ирина Лешченко.

Продължаваме ли да растем?

С истинската миопия (миопия), очната ябълка се увеличава по дължина, така че лъчите на светлината не се фокусират върху ретината, както е замислена от природата, но пред нея. Поради това човек вижда обекти, които са далеч от него. Увеличаването на размера на окото е тясно свързано с процеса на растеж.

Въпреки това при някои хора и след спиране на растежа на тялото се наблюдава прогресия на миопията. Не само очната ябълка продължава да се увеличава, но могат да възникнат и промени в ретината. Ето защо, когато жалбите за зрителни увреждания не само трябва да проверят своята тежест, но и да проверят фонда. Ако прогресията на миопията се потвърди, пациентът задължително трябва да бъде наблюдаван от офталмолог и евентуално да бъде подложен на лечение. Той включва лекарства, които са предназначени да подсилят задния полюс на окото, да подобрят храненето и кръвоснабдяването му.

Също така е важно да се опитаме да идентифицираме причината за прогресията на миопията. При възрастни тя може да бъде отравяна от някои токсини, редица инфекциозни заболявания, хормонални неуспехи. На първо място, е необходимо да се работи по тези нарушения, в противен случай няма да е възможно да се постигне някакъв положителен резултат.

Очила и лещи - да носят

Заслужава си да носите очила или лещи - и визията ще се влошава все повече. Тази грешка, уви, е много разпространена в нашето общество. И често това е причината за прогреса на миопията.

Обяснението е просто: при недостатъчна корекция или липса на това човек трябва да натовари очите си повече, за да изпълнява ежедневната си работа. Поради това визуалният апарат е уморен и това става импулс за влошаване на работата му.

Какво да изберете - лещи или очила, зависи от личните предпочитания на човека. Обикновено лещите дават по-физиологичен ефект, нямат проблеми със страничното виждане. Но във всеки случай корекцията трябва да се извърши.

И това е късогледство?

И все пак прогресията на истинската късогледство при възрастни е рядко явление. Много по-често зрителното увреждане се свързва с други причини.

Например, късогледците често имат астигматизъм - дефект, при който роговицата не е точно равна. Поради тази особеност на окото визията става по-неясна. Ако астигматизмът не се коригира (и с малка степен се случва често), миопичният човек може да има чувството, че е започнал да вижда по-лошо.

Така че може да продължи завинаги, особено ако човек без консултация с лекар купува очила "по-силни" (уви, без значение колко казват те за недопустимостта на самолечението, такива ситуации се случват). В същото време неговата зрителна острота всъщност не намалява, но причинява вреда на очите с прекомерна корекция.

Ето защо, ако имате чувството, че виждате по-лошо, трябва да се подложите на визуален преглед. Може би не става дума за диоптри. В допълнение към астигматизма дават впечатление, че миопията се развива, може да се получи спазъм на вътреочните мускули (спазъм на настаняването). Това се случва, когато работите в условия, които са неприятни за окото, например при слаба светлина или на много малко разстояние от монитора на компютъра. Очите се уморяват от това, те се съсредоточават по-малко върху темите. И въпреки че няма реалност в миопията, човек има чувството, че той вижда по-лошо.

И за прогресиращата миопия един лаик може да приеме кератокон - болест, при която роговицата се удължава напред. Неговите последствия могат да бъдат доста сериозни, следователно, лечението, включително хирургически, трябва да се започне своевременно. Точките "по-силни" тук няма да помогнат.

Прогресира миопия (късогледство) при деца и възрастни

С непрекъснато ускоряващия се жизнен цикъл и развитието на технологичния прогрес също се променят заболяванията, които изпъкват на социално значение. Към такива заболявания досега са очни заболявания, една от които е миопия или миопия.

деца

Сега може да възникне късогледство и да започне да напредва вече в предучилищните деца. Когато това може да се случи най-често:

  • със заседнал начин на живот;
  • с високо напрежение на очите;
  • при храна, при която витамини и микроклетки не са достатъчни;
  • Ако детето има слабо тяло поради чести заболявания;
  • на фона на лоша екология.

С развитието на детето и миопия се увеличава, защото на учениците в началното училище се диагностицират в 6% от случаите с висока - до 16%, в висши степени в почти 20% от студентите, и момчета и момичета, които са записани в институции за висше образование намерени вече на половина.

Това заболяване, което засяга най-активните млади членове на обществото, е важно във времето да се признае и да се знае как точно да се спре развитието му.

Невярна и истинска прогресивна миопия

Прогресивната миопия е заболяване на окото, което води до намаляване на зрението при пациента при гледане на обекти в далечината.

pseudomyopia

Понякога истинската прогресивна миопия е объркана с фалшивата миопия (псевдомиопатия).

Псевдо-миопията се проявява при хората, особено при учениците:

  • със силно напрежение в очите;
  • с уморени очи;
  • със спазъм на настаняването (т.е., когато цилиарният мускул, който позволява на лещата да се регулира, се отпусне, когато се вгледа в разстоянието, внезапно се фиксира в напрежение). Например, когато студентът гледа от ноутбука към дъската, обектива остава удължен, оптичните лъчи са фокусирани пред ретината и той вижда замъглено изображение, което е миопия.

Но за разлика от истинската късогледство, фалшиво лесно преминава, ако се свържете с лекар навреме и започнете лечението.

Веднага миопия

Истинската прогресивна миопия е късогледство, което се променя в най-лошото, за диоптите годишно. Пациентът започва да се оплаква от влошаване на зрението при гледане на обекти в далечината, което означава, че се получава постепенно удължаване на обектива.

За да диагностицира прогресивната миопия, лекарят трябва да извърши ултразвуков преглед на очната ябълка.

Развитието на късогледство може да се случи в продължение на няколко години.

  1. Постепенното миопия при децата може да спре да се развива след растежа на тялото.
  2. При възрастните хора, ако за пет години миопията е достигнала почти 40 диоптъра, вече е необходимо да се говори за опасно миопично заболяване.

Степени на прогресивна миопия

При миопията, за да се определи дали е прогресивна или не, се разграничават три степени:

  1. слаба степен;
  2. средна степен;
  3. висока степен.

Слаба степен е миопията от 1 до 3 диоптъра. Ако прогресира, ще се появи прогресивна миопия със средна степен - от 3 до 6 диоптъра, а след това вероятно и висока степен - от 6 диоптъра и може да достигне 30.

Симптомите на прогресивната миопия

  • влошаване на зрението при гледане на обекти в далечината, но има ясна представа за близките обекти;
  • стесняване на очите;
  • предна гледка.

Причини за прогресивна миопия

Прогресирането на миопията може поради няколко причини:

  • Наследствен фактор - прогресията на миопията е възможна поради вродена отслабена склера, склонна към разтягане.
  • Претоварване на визуалния апарат - Постоянната работа или изучаване на масата (четене, писане) над компютъра претоварва визуалния апарат, което на свой ред води до промяна в оптиката на окото. Организмът я приспособява към условията на употреба, разширявайки оста на окото, което в крайна сметка води до миопия и неговото развитие.
  • Недохранването и лошата екология също оказват влияние върху развитието на миопията. Изследванията показват, че при хората, живеещи в градски условия, това е по-често срещано и се развива по-често, отколкото в селските райони.
  • Също така, това е по-често при хора, които имат застоял, детски начин на живот, отколкото тези, които се занимават с различни спортове.
  • Понякога миопията започва да прогресира на фона на чести настинки, инфекциозни заболявания, при пациенти с високо кръвно налягане, със захарен диабет.
  • При жените по време на бременност, климактериум или някакви хормонални неуспехи, развитието на дадено заболяване също е възможно.

Профилактика на прогресивна миопия

Предотвратяването на развитието на късогледство започва при новородените деца, определящо генетичното предразположение на организма на детето към това заболяване и тяхното клинично пречупване.

  • Децата със симптоми на предразположение към това заболяване, назначават постоянен преглед от очите.
  • В училищна възраст децата на прогресивна миопия трябва да седят на първите бюра.
  • Всички ученици трябва да бъдат ангажирани, доколкото е възможно, в класове с естествена светлина и да получават натоварване, съизмеримо с възрастовата категория.
  • Родителите и учителите трябва да преподават на децата правилното местоположение на очите от играчки, книги, тетрадки (около 30 см), когато четат.
  • Важно е също така да ги учите да седят правилно на бюрото, докато ядат и не забравят за това на работното си място.
  • Необходимо е да се отбележи, балансирана диета, която включва всички необходими витамини и минерали, витамини (А, В1 и В12 и минерали - калий, калций, силиций), необходими за правилното функциониране на визуален апарата. Да се ​​консумират много зеленчуци, плодове, риба, особено листата от зелена салата.
  • Също така е необходимо да водите активен начин на живот, с достатъчно физическо натоварване.
  • Също така, при продължителна работа, която интензивно използва зрение, е необходимо да се прекъсне за 5-10 минути след 40-60 минути работа.

За предотвратяване на прогресивната миопия е полезно да се правят някои упражнения за очите:

  1. Ротационни очни движения в и обратно на часовниковата стрелка;
  2. алтернативен превод на очите от обекта на близко разстояние до обекта, разположен в далечината;
  3. отваряне и затваряне на очите за няколко минути.

Лечение на прогресивна миопия

Лечението на прогресивната миопия се състои в спирането на неговото развитие, то може да се извърши по различни начини от обичайното до оперативното.

Очила и лещи

При алопатичния (традиционен) метод на лечение, лекар, специално за всеки пациент, предписва очила, които позволяват на пациента да отпусне натоварването на визуалната апаратура и, ако е възможно, да регулира зрението. Също така е възможно да се носят лещи, ако се покажат на пациента и ако той предпочита очилата си.

Лечението на прогресивната миопия е невъзможно без подходящ избор и носене на очила. Те трябва да съответстват на размера на лицето и да коригират визията за двете очи, ако е необходимо. Точки такива пациенти трябва да се носят на улицата, на работното място и в училище, когато разглеждате обекти, които са далеч, в киното, гледане на телевизия, но да се стреля по четене, писане, при разглеждане на близките обекти.

При средна и висока степен на миопия се използват очила с бифокални лещи, като долната част е по-малка от горната част с 2-3 диоптъра. Ако високо късогледство и има разлика в рефракцията на двете очи (анизометропия от 3 диоптъра), лекарят препоръчва носенето на твърди или меки контактни лещи, но те се предписва само за възрастни.

Сега има нощни лещи, които засягат роговицата през нощта, а през деня осигурява добро виждане за пациента. Тяхната употреба е възможна още в училищна възраст. Научно, този метод на корекция се нарича ортокератология.

Как да спрем прогресивната миопия, ако конвенционалните методи не помогнат?

Можете да приложите алтернативен метод на лечение, като рефлексология или акупунктура. Това лечение чрез метода на действие върху акупунктурни точки, с помощта на което е възможно да се подобри качеството на зрението, да се намали умората на очите.

Ако миопията продължава да прогресира и има риск от усложнения, тогава лекарите такива пациенти препоръчват операция. Обикновено преминава по няколко начина.

  1. Първоначално трябва да се подложи на лекарствена терапия за укрепване на съдовата стена очите (калциев терапия, цистеин, женшен, магнолия, фенилефрин, кислород инжектиране под конюнктивата, витамин Е, В6, В2, комплексни препарати, съдържащи аскорбинова киселина).
  2. На втория етап или в случай на дете под 18 години се използва склеропластика. Това е операция за укрепване на склерата. Склеропластиката не подобрява качеството на зрението, а позволява само да спре развитието на миопията.
  3. Лекарят може да предложи кератотомия, в случай че пациентът не иска да носи очила, а лещите не дават необходимото качество на зрението. Тази операция се състои в промяна на пречупващата сила на роговицата чрез разрязване с помощта на специален скалпел.
  4. Модерен метод за лечение с хирургична намеса е лазерната корекция. Тази операция е също така да се промени роговицата, но с помощта на лазер.
  5. При висока степен на миопия се използва заместването на болните лещи с изкуствена леща (вътреочна леща).
  6. Ако способността да се приюти окото на пациента не е загубена, се използва техника, при която вътреочната леща не се поставя на мястото на лещата, но все още се поставя в очната ябълка.

За да определите кой метод е показан за Вас, трябва да се подложите на тест, а заключението трябва да бъде направено от висококвалифициран специалист. Често за лечение на прогресивна късогледство, за по-голяма ефективност специалистът препоръчва едновременното използване на няколко техники.

Google+ Linkedin Pinterest