Причини, механизъм на развитие, превенция и лечение на прогресивна миопия

За рефрактивната миопия основният фокус се измества поради прекомерно пречупване. Причината може да бъде удебеляване на роговицата или лещата. Предният и задният размер на окото остава непроменен. Този вид миопия може да възникне при склероза или промяна на лещата, удебеляване при пациенти със захарен диабет или други заболявания.

Прониквайки в миопното око, лъчите са прекалено силно пречупени от оптичните носители, поради което те не достигат ретината, отговорна за визуалното възприятие.

Те се събират пред черупката, така че изображението на отдалечени обекти изглежда размазано и размито. Когато погледнете в далечината, трябва да прицелвате, но човекът вижда близък до вас човек.

Истинската миопия трябва да се различава от фалшивото настаняване, причинено от спазъм. Поради постоянното напрежение на цилиарното тяло, лещата постоянно запазва изпъкнала си форма, което води до промяна в основния фокус. Дължината на очната ябълка и нейното пречупване в същото време са в нормални граници. Трябва да се отбележи, че фалшивата миопия скоро води до развитието на истината.

Причини за прогресивна миопия

Миопията е многофакторна, генетично обусловена болест, която най-често се среща при хора, чиито родители също страдат от тази патология. Развитието на болестта се улеснява от вродените характеристики на структурата на визуалния орган: слабост на склерата и мускулите на очите, удебеляване на роговицата и / или лещата.

Провокиращите фактори:

  • дългосрочна работа на близки разстояния;
  • продължително седене на компютъра;
  • неправилна организация на работния процес;
  • прекалено зрително натоварване
  • недостатъчно осветление на работното място;
  • хормонални и имунни нарушения;
  • липса на някои микроелементи;
  • някои инфекциозни заболявания.

В повечето случаи заболяването се проявява в детска възраст, юношество или млада възраст. Повечето ученици, студенти, любители на книги, офиси, шивачки и други хора, чиято професия е свързана с постоянна работа на близки разстояния, са болни. Прогресията на миопията се наблюдава до 20-22 години, след което процесът обикновено се преустановява до 45 години.

Но понякога при възрастни болестта продължава да се развива и визията постоянно се влошава. По-често това се дължи на неспазването на хигиената на труда, липсата на лечение и оптичната корекция. Най-опасната е така наречената "злокачествена миопия", при която се наблюдава промяна в рефракцията до 20-30 D.

класификация

В зависимост от скоростта на прогресия се изолира стабилна, бавна и бързо прогресивна миопия. За стационарна миопия промяната в рефракцията е характерна не повече от 0.5 D на година. Бавно прогресивната миопия се увеличава със скорост от 0.5-1.0 D, бързо прогресивно - повече от 1 D на година.

Също така се различават тези видове миопия:

  • Изометрично - същото и в двете очи.
  • Анизометрично - различно пречупване на очите.

При лека късогледство промяна на пречупване се открива в рамките на 0,25-3,0 Г. Прогресивни късогледство модерират характеризира с промяна в пречупване сила око 3,25-6,0 D. При по-силна промяна пречупване диагноза "високо късогледство".

Как да спрем прогресивната миопия?

За да се предотврати прогресирането на миопията, е необходимо да се идентифицира болестта във времето и да се избере подходящо лечение. На първо място, е необходимо да организирате работния поток правилно. По време на четене или на заседание на компютъра, трябва редовно да правите кратки почивки и да правите прости упражнения. Също така е необходимо да следите правилното прилепване на масата и да наблюдавате разстоянието между очите и книгата / ноутбука / монитора.

От голямо значение са обучението по не-тежки спортове, правилното хранене и специално подбраните упражнения за очите. Пациентите трябва да ядат повече храни, съдържащи калций, фосфор, магнезий, цинк, да приемат витамини.

Когато се установи спазъм на настаняването, на пациента се предписват лекарства, които отпускат цилиарното тяло. За да се предотврати по-нататъшното увеличаване на предния и задния размер на окото и за укрепване на мускулите на очната ябълка с миопия, разрешете редовни медицински упражнения. Повече за очните упражнения с миопия?

Важна правилна и навременна корекция на миопията чрез разсейване (минус) лещи. При лесни и средни степенни очила за разстояние, които човек поставя, ако е необходимо, се избират. Прогресивната миопия от висок клас изисква постоянна корекция с очила или контактни лещи. Корективните лекарства се избират на фона на медицинската циклоплегия.

В случай на неефективност на консервативното лечение възниква въпросът за хирургическа интервенция. Склеропластиката е показана за укрепване на склерата и предотвратяване на прогресивното удължаване на очната ябълка. В някои случаи се извършва подмяна на рефрактивната леща, кератотомия, кератопластика, кератомилеузис. При откриване на патологични промени в ретината се извършва лазерна коагулация.

Индикации за хирургично лечение

Изборът на метода на хирургично лечение е от решаващо значение за причината за миопията. Укрепването на склеропластиката е показано само ако миопията е причинена от увеличаване на предния и задния размер на очната ябълка над 24,0 mm. Операцията предотвратява прогресията на заболяването, но не увеличава зрителната острота.

Индикации за склеропластика:

  • неефективност на консервативното лечение, прогресивно удължаване на окото и постоянно намаляване на зрителната острота;
  • Миопия с висока степен, усложнена от дистрофия, кръвоизливи, откъсване или разкъсване на ретината;
  • злокачествена миопия, която се характеризира с промяна в рефракцията до 20-30 D.

Склеропластиката често се допълва от някои методи на рефрактивна хирургия. За лечение на късогледство до 15 D се прилага лазерна корекция на зрението, 15-20 D - рефрактивна смяна на лещата. Миопията над 20 D се коригира чрез имплантиране на факичната вътреочна леща. Рефрактивната хирургия се използва само със стабилизирана миопия.

предотвратяване

За да се предотврати прогресивната миопия, е необходимо да се следи за правилната организация на работното място. Мебелите в класната стая трябва да съответстват стриктно на растежа на детето, а разстоянието от очите до монитора на компютъра трябва да бъде най-малко 50 сантиметра. По време на работа всеки час, трябва да се вземат паузи за 10-15 минути.

Когато се появят астенопични оплаквания или фалшива миопия, се изисква незабавно медицинско обслужване. Навременното откриване и елиминиране на спазмите на настаняването може да попречи на развитието на истинска миопия и да запази зрението на човек.

Прогресивна миопия при децата

Ако човек бързо попадне в зрителната острота в далечината, това състояние се нарича прогресивна миопия. На нейните светлинни лъчи се пречупва силно и не се фокусира върху ретината, а на мястото пред нея, без да я достига. Това причинява замъгляването на картината на това, което е далеч от пациентите с миопия. Колкото по-голям е процентът на диоприте, колкото човек се нуждае, толкова по-близо вижда. Днес прогресивната миопия се е появила често сред децата в начална училищна възраст, въпреки че от дълго време се считала за болест само за възрастните хора. Такава патология на зрението причинява непоправими промени в ретината на окото. Но ако започнете лечението навреме, прогресията на заболяването може да бъде спряна и да се сведе до минимум възможността за слепота.

Защо се развива тази прогресивна загуба на зрение?

Това е особено вярно сред децата в предучилищна възраст, чийто образователен процес е свързан с тежък натоварване на очите и са включени допълнителни фактори:

  • лошо хранене (липса на важни витамини, минерали);
  • заседнал начин на живот и липса на двигателна активност;
  • отслабен имунитет, дължащ се на наличието на хронични заболявания.

По този начин статистическите данни от последните години сочат, че сред учениците от 1-4 клас се наблюдава прогресивен тип късогледство при почти 6%. Сред децата на средното образование тази цифра достига 16%, а средностатистическият процент на тези очни патологии вече е 20%.

От всички очни заболявания миопията в прогресивната си форма дава висока вероятност за слепота. Това заболяване изисква диагностика и лечение.

Появата на миопия в ранна възраст при ученици или юноши в бъдеще може да се превърне в пречка при избора на професия.

Причините за тази загуба на зрение се изследват дълго време от офталмолози. За всяка страна и дори за терена са характерни нейните основни причини за развитието на прогресивна миопия. Например, сред японците основната причина за развитието на такава патология на визията е монотонната диета и изкуственото осветление в образователните институции. Съществува и тенденция към увеличаване на късогледството сред градските жители, но сред населението в селските райони тази болест няма толкова очевидно разпространение.

Ако говорим за развитието на прогресивна миопия при децата, тогава специално място се занимава с физическо обучение. Ако е налице в живота в достатъчно количество, тогава вероятността да се развие такава патология се свежда до минимум. Късогледството се среща при децата с детски труд няколко пъти по-често.

Такова проучване в тази област показва, че днес болестта е придобила други причини за неговото развитие. А наследственост че тя се счита за основен фактор в появата на такова човешко патологично състояние с оглед на, но могат да бъдат предотвратени и намалени до минимум, поради премахването на живот провокиращи механизми, които предизвикват развитие на това заболяване.

Механизмът на развитие на миопията при дете се състои от три основни постулати:

  • постоянното зрително натоварване на очните мускули, за да работи близо (отслабване);
  • наследствено предразположение, заедно с други утежняващи фактори;
  • отслабване на склерата, нарушаване на налягането вътре в окото.

Изхождайки от тези основни причини за развитието на болестта, условно миопията е разделена на три вида: наследствена, акустична, склерална. Но независимо от това е важно да се разбере, че липсващото лечение на прогресивната миопия води до бърза загуба на зрение и промени в човешката оптична система, която впоследствие може да не се подобри под въздействието на корекция от оптични инструменти.

С развитието на късогледство се проявяват промени в оста на окото, той се удължава и ако неговият нормален размер е до 23 мм, с миопия може да достигне 32 мм. Такъв патологичен процес се определя от офталмолог с помощта на специално устройство на ехофтолмограф. Прогресирането на заболяването с 1 диоптър годишно се счита за доброкачествено, ако тази цифра е по-голяма, то миопията е злокачествена. Но важното тук не е спадът в качеството на визията, а промените, които настъпват във вътрешните структури на окото.

Как да разберем, че човек има късогледство

Опасността от заболяването е, че от дълго време може да не се почувства. Това обяснява причината, поради която повечето миопии се откриват само по време на превантивен преглед, докато пациентът може да не се оплаква от проблеми с зрението, но неговата острота ще бъде намалена. Особено трудно е да се идентифицира заболяването при деца, тъй като те рядко говорят за появата на дискомфорт. Ето защо се препоръчва всяка година да се подлагат на преглед с офталмолог за ранно откриване на развитието на болестта.

Ако гледате поведение на децата, можем да видим характеристиките на началото на патологията: крив, когато се опитват да се види далечни обекти, когато гледате телевизия на детето се приближава, училището иска тя да бъде пренесена върху най-близкото бюро и така нататък..

В офталмологията има такова нещо като фалшива миопия. Неговият външен вид е свързан с спазъм на настаняването, при който цилиарният очен мускул функционира неправилно. Това води до нарушаване на яснотата на изображението.

За да се идентифицира такава фалшива миопия, може лесно да бъде офталмолог, след като е извършила рефрактометрия. Много е важно да не се ангажираме със самолечение и да не избираме самостоятелно очилата, което, ако фалшивата миопия няма да даде желания резултат.

Терапевтични мерки, използвани при заболяването

Лечението на прогресивната миопия зависи много от това. Условно, методите на лечение могат да бъдат разделени на две големи групи: традиционни и хирургически.

  1. Традиционните методи за лечение на прогресивната миопия включват носене на специално подбрани стъкла, спазване на правилата за почивка и работен режим, регулиране и нормализиране на храненето на пациента. Системата на традиционния режим на лечение също така включва комплекси от специални упражнения за очите, които спомагат за възстановяване на кръвообращението в мускулите на очите, както и облекчаване на умората и напрежението.
  2. Хирургическият метод за корекция на прогресивната миопия се използва в случай на бездействие на традиционните методи. Доста често се предлага на пациенти със сериозен стадий на развитие на заболяването. Той има своите плюсове и минуси, така че не е универсален.

Лечението с миопия с неговата постоянна прогресия е невъзможно без избора на правилните очила за носене.

Тяхната задача е не само да коригира визията, но и да облекчи напрежението, което възниква, когато фокусирате вниманието си върху обекти, разположени в далечината. Това помага да се спре бързото развитие на заболяването. Ето защо правилният избор на очила се счита за първият инструмент при лечението на прогресивна миопия.

Съвременната офталмология бързо се развива и през последните години все повече пациенти са сменили очилата си с контактни лещи. Те идват от различни материали, а само октометърът ще ви помогне да изберете подходящата и подходяща опция за вас. Минусовите лещи са, че те не винаги могат да се използват за деца, което се свързва с периода на формиране на очната ябълка.

Важно е да се разбере, че прогресивната миопия е опасна не само за бърза загуба на зрение, но и за нейните усложнения. Така може да причини отделяне на ретината, кръвоизлив, дистрофични промени. Това е хирургичното решение на проблема, което има за цел да намали появата на усложнения. Но такова лечение е възможно само след подробно изследване на пациента от лекаря и определяне на степента на развитие на това заболяване.

За лечение на прогресивна миопия при дете, лекарите винаги се опитват да решат проблема, като носят очила. Те се избират много внимателно и задължително трябва да предоставят ясна картина в двете очи. Ако лекарят не назначи по различен начин, тогава очилата не се използват винаги. Когато четат или пишат, те не се носят. Точки се носят за всяка дейност, например ходене, гледане на обекти в далечината, което помага да се намали тежестта върху очите.

При някои пациенти могат да се препоръчват бифокални (с две полусфери), които се носят редовно. Това лечение предполага редовното им носене. Това по някакъв начин помага на хората, чиято дейност не ви позволява постоянно да излитат или да носят очила.

Лечението на прогресивната миопия включва и необходимостта от непрекъснато спазване, което помага за укрепване на тялото:

  • умерено упражнение (плуване, бързо ходене или бягане);
  • чести разходки на чист въздух;
  • витаминни добавки в диетата;
  • приемане на химически средства за калций и фосфор.

Ако пациентът страда от прогресивна миопия, това е противопоказание за бързото напрежение на очите. Ако това не е възможно, тогава е важно да правите пет минутна почивка на всеки три четвърти час. Ако става дума за възрастни хора, това е необходимо по-често: за всеки 10 минути интензивно визуално натоварване е необходимо 10 минути почивка.

Във всеки случай лечението и неговата схема трябва да бъдат избрани от офталмолог след пълно определяне на състоянието на пациента и точна диагноза.

Превантивни мерки и тяхната ефективност

Принципите на превантивната работа в развитието на миопията са методи, насочени към:

  • Предотвратяване на развитието на такава патология при децата;
  • дейности, насочени към спиране на бързото развитие на откритата болест.

Практически всички превантивни мерки са насочени към подобряване на режима, условията за провеждане на ежедневни класове, организиране на отдих за младото поколение. Ако тези основни понятия бъдат правилно разпределени, тогава можем да приемем, че вероятността за развитие на миопия е сведена до минимум.

Трябва да се има предвид и при предотвратяването на миопия и влиянието върху развитието на наследственото предразположение.

По този критерий в офталмологията всички деца се разделят на две групи:

  • с история на тежест;
  • без да натоварват наследствения фактор за миопията.

Децата от първата група получават постоянен контрол върху визуалните натоварвания, а предпочитанието е най-добре да се даде на училището, където е възможно да се практикува в класове с естествена светлина.

Всички останали деца трябва да се придържат към хигиенните условия по време на обучението.

По време на насаждане на култура на четене е много важно да се развива "правилни рефлекс за четене" - за привеждане в съответствие с минимално разстояние от 30 см от книгата за очите, които гледат и просто си седи на бюрото си, правете почивки в класната стая, е забранено да се чете в областта на транспорта.

В училищата, за да се предотврати развитието на миопия, децата често се трансплантират от най-близките редове до далечни и обратно. Това помага на очните мускули да не се свикват с определени физически натоварвания. Освен това децата, които са диагностицирани с прогресивна миопия, предпочитат местата близо до прозорци, където доминира естествената светлина.

Всички тези превантивни мерки помагат да се спре прогресията на прогресивната миопия и ако са налице, са задължителна част от лечението.

При възрастните, превантивните интервенции също са важни, но се считат за по-малко ефективни.

Прогресиране на миопията

В раздела за клинична рефракция (Глава IV) късогледство, или късогледство, се характеризира като един от вариантите на рефракция на окото, което е съпроводено с намаляване на разстоянието зрение в резултат на задната част на основният фокус на неспазване и ретината. Под влияние на подходящ спектакъл корекция на късогледство, това се превръща в състояние на еметропия и детето (за възрастни) вижда добре е не само в района, но далечен. Късогледство като различни клинични пречупване, обикновено с възрастта (преди края на растежа на окото, т. Е. до 10 до 12 години) се увеличава леко, без откриваеми морфологични промени в окото. За разлика от късоглед ametropia като сортове прогресивно късогледство (късогледство "училище") с основание може да се дължи на патологията на око, така късоглед и характеризират заболяване.

Прогресивната миопия е състояние, при което визията постепенно, но постоянно се влошава. Това състояние възниква на фона на някоя от предишните емметпии или на слаба аметропия (късогледство, далекогледство) предимно през учебни години. Има доказателства, че истинската миопия се предхожда от така наречената фалшива миопия (псевдомиопия). Това е състояние, при което има повече или по-малко бързо и силно падане на зрението в далечината поради спазъм на настаняването. Въпреки това, след елиминиране на спазма с помощта на циклоплегичните вещества (атропин, скополамин, глотропин), зрението се възстановява до нормално състояние. Той трябва винаги да извършва диференциална диагноза между истинска и фалшива миопия.

През последните десет години, той започва да се развива прогресивно късогледство сред деца в предучилищна възраст, в резултат на високо визуално натоварване, съчетани със заседнал начин на живот, неправилното хранене и честото заболяване (възпаление на сливиците, зъбен кариес, ревматизъм и др.) В 1-2 класа миопията се проявява в 3%, в 3-4 класа в 10%, в 7-8 класа в 16% и в 9-10 класа се среща в почти 20% от анкетираните.

По този начин, по времето на мнозинството, около учениците от училище са ограничени в избора си на професия поради миопия. Тежката прогресивна миопия дава повече от 30% слепота в структурата на всички очни заболявания.

Следователно прогресивната миопия може да се разглежда без преувеличение като едно от най-разпространените страдания на човечеството. Социалните, хигиенните и географските аспекти на този важен проблем, значението на увеличените визуални натоварвания и много други фактори са познати и изследвани от дълго време. Във всяка страна, във всеки град и провинция, във всеки дом и семейство има и някои "собствени" причини за прогресивната миопия. По този начин в Япония, която заема водещо място в миопията, основният акцент се поставя върху традиционно монотонната храна и широко разпространеното изкуствено осветление на образователните институции. Честотата на късогледство се увеличава от юг на север, което се дължи на топлината и особеностите на диетата. Миопските градове са по-многобройни, отколкото в провинцията; в специализираните училища има повече от тях, отколкото в общообразователните училища; в физически детска миопия е по-често, отколкото при индивиди, занимаващи се с физическа култура и спорт, особено плуване. Премахване фактори неблагоприятна за функционирането на очите, както показва опитът на много големи градове (Москва, Днепропетровск, Красноярск, Душанбе и т.н.), не само намалява прогресията, но също така предотвратява появата на "училище" на късогледство. Тези данни показват, че наследствените фактори за появата и прогресията на миопията, чието значение е абсолютизирано от редица офталмолози в чужбина, не са фатални. Не можете да пренебрегвате влиянието на околната среда и по този начин да оправдаете вашето бездействие.

В механизма на развитие на миопията при децата, според многостранните научни изследвания на съветските учени, се открояват три основни връзки:

  • 1) визуална работа в близко разстояние - отслабване;
  • 2) наследствено кондициониране;
  • 3) отслабена склера - вътреочно налягане.

Следователно, според преобладаващия генезис миопията може условно да бъде разделена на настаняването, наследствеността и склерата.

Преобладаващо амортизиращата форма на миопия обикновено е с ниска степен (до - 3.0D) и е причинена както от вътреочни, така и от наследствени и социално-хигиенни фактори. Успокоеното настаняване се определя и обработва с помощта на ергограф.

Наследствената форма на миопия се предава както в автозомно доминантно, така и в автозомно рецесивно. При първия вид наследство, късогледството при децата се проявява по-късно и става по-лесно, докато при втория вид е още по-рано и по-тежко.

Склералната форма на късогледство се дължи на слабостта на склерата на вродената наследствена природа и влиянието на външните и вътрешните тератогенни (вредни) фактори. За това окото се опъва под влияние на вътреочното налягане. Сагиталната ос на окото се увеличава, като правило, поради най-слабата задната част на склерата.

Прогресирането на всяка от тези форми на късогледство постепенно води до необратими морфологични промени и изразено намаляване на зрението, което малко или никакво подобрение под влиянието на оптичната корекция.

Това се дължи главно на значително увеличаване на размера на аноресъстоянието на окото; вместо 22-23 mm, достига 30-32 mm или повече, което се определя от ехофталога. Ако в срок една година късогледство усилва по-малко от 1,0 D, а след това обикновено се счита за доброкачествени, и ако увеличението е 1,0 D или повече, злокачествен. В този случай окото изглежда разширено, изпъкващо, пролуката на окото се разширява. Склерата изтънява, особено в областта на свързване на външните мускулите и в близост до част, която се определя с невъоръжено око от своя синкав оттенък от блестящ чрез хороидеята, а понякога и с присъствието на предната stafilom склерата на. Роговицата е опъната и изтъняла също. Предната камера се задълбочава. Може да има слаба иридоноза (тремор на ириса). Има разрушаване (разреждане) на стъкловидното тяло. В зависимост от генезиса и степента на миопия се появяват промени в фонда.

  • а) рефлекси на кръгъл диск;
  • б) миопски конуси;
  • в) истински стафиломи;
  • г) промени в областта на макулата;
  • д) мукокутанна дегенерация на ретината;
  • е) отделяне на ретината.

Дори и при първоначалната степен на миопия близо до диска на оптичния нерв е възможно светлинните рефлекси на ретината да са концентрични с ръба (единичен или двоен).

Миопичните конуси са в повечето случаи остри очертани сърповидни сърпове с бял, жълтеникаво-бял или жълтеникаво-розов цвят, обхващащи временната половина на оптичния нерв диск. Обикновено, на границата на конуса с нормалния фундус има пигментация, изразена в различни степени. Конуси с висока степен на миопия покриват оптичния диск под формата на пръстен. Сечетата и конусите се появяват най-вече в резултат на опъване на склерата и атрофия на слоя от пигментния епител и хороида в близост до диска.

Стафиломите или истинските изпъкналости на склерата обикновено са знак за много високи степени на миопия. Ophthalmoscopically видими, като стърчащата част е отделена от склерата nevypyachennoy дъгообразна линия на рязане, а понякога като кръг разположена концентрично по отношение на оптичния диск.

С напредването на високата миопия е възможно да се види в основата на промените, подобни на терасата, което показва постепенното развитие на конусите и стафиломите.

Най-страшните промени в дегенеративната и атрофичната природа се срещат в областта на макулата. В резултат на задния сегмент на око на опънати пукнатини в хороидеята на макулата като жълтеникави или белезникави ленти, и след това се появяват бели полиморфи, слепващ лезии често с разпръснати бучки и клъстери на пигмент. Ако разтягане се засяга основно кръвоносните съдове, резултатът е различен интензитет в много бавно резорбируеми кръвоизливи в макулата област образува черен пигмент огнище (Fuchs петно), който може да бъде непрекъснат или се състои от отделни части. Тези промени и макулата paramakulyarnye погрешно наречени централната късоглед хориоретинит, въпреки възпаление не е тук.

В резултат на развитието на патологични промени в макулата при пациенти появи metamorphopsia (изкривяване на пациента вижда обекти, линии и така нататък. Г.), след отслабването на оглед, което да доведе до силно намаляване, а понякога и до пълна загуба.

Прогресивно миопия се придружава от патологични изменения и в периферията на Racemosa фундуса като дегенерация на ретината, и след това множество малки дефекти своя прорез, овална или кръгла форма. Ако има промени в стъкловидното тяло, тогава се създават допълнителни възможности за отделяне на ретината.

Късогледство може да се открие понякога при новородени и заслужава сериозно внимание. Изключително редки са случаи на висока миопия при новородени (повече от 10.0-12.0 D). Такава миопия е или наследствена, или вътрематочна. Последното е резултат от заболявания или изоставане в периода на матката, а също и при деца, които са претърпели лесна форма на ретролентна фиброплазия. Обикновено тази миопия не се поддава на корекция на спектакъла.

Прогресирането на късогледство може да има злокачествен ход при хора от всяка възраст. Особено трудно е понякога усложненията при висока миопия при възрастните хора, при жените по време на менопаузата или преди климакс.

За да се характеризира тежестта на процеса, са предложени схеми за класифициране на прогресивната миопия. Най-прости за практиката е класификацията на BL Radzikhovsky.

Профилактиката на прогресивната миопия включва решаване на два проблема:

  • 1) да се предотврати появата на миопия сред по-младото поколение;
  • 2) забавят прогресията на миопията, ако тя вече е настъпила.

Успешното решаване на тези задачи е съвсем реалистично. Повечето от мерките за индивидуална превенция на миопията или нейното прогресиране предполагат подобряване на режима и условията за наемане и отдих на деца. Само правилното разпределение на труд и почивка по време на деня в добри санитарни условия, достатъчно време за разходки и спорт, за нормалния сън създава оптимални условия за работа на тялото на децата, благоприятен ефект върху тялото и са мерките за предотвратяване на късогледство.

Предотвратяване на миопията или неговата прогресия трябва да започне с изясняването на наследствеността и определението за клинично пречупване при деца на възраст 1-2 години. Освен това е необходимо диференцирано, индивидуализирано отношение към многостранното възпитание на детето, основано на неговата наследственост и рефракционни състояния. Има две групи деца:

  • 1) деца с наследствена миопия, деца с вродена миопия, деца с еметропия;
  • 2) деца с хиперметрова рефракция, без наследственост, натоварена с миопия.

Децата от първата група трябва да бъдат обучавани със значително ограничение на визуалната работа, но с увеличаване на физическата активност на чист въздух и при естествена светлина. Децата от втората група могат да бъдат възпитавани в комбинация от визуални и физически натоварвания при добри хигиенни условия без специални ограничения и препоръки.

В тази връзка е препоръчително в предучилищните институции да се разделят всяка възрастова група на деца на две подгрупи, а в училищата да се образуват паралелни класове, започващи с 1-вия по един и същ принцип. Можете да разделите класа на 2 групи и да поставите първия (миопичен) в предната половина на класа, а вторият (хиперметров) клас на задните бюра.

Всяка година децата трябва да бъдат проверявани за зрителна острота, а в случай на свидетелство - и клинично пречупване.

В допълнение към тези общи събития трябва да се помни правилното поставяне на децата по време на рисуване, моделиране, четене у дома, в детските градини и училищата, ролята на правилния дизайн на училищните бюра и правилното осветление. Преподаването на правилното кацане на деца в игри, четенето и писането трябва да се провежда с еднакво упоритост в предучилищните институции, в училище и у дома.

Лечение на прогресивна миопия започва с правилното определяне на степента и последвалото назначаване на очила, които осигуряват визуален комфорт.

Точките трябва да са удобни и да отговарят на конфигурацията и размера на лицето (нос, нос, обици). Очилата трябва да осигуряват зрение с двете си очи в рамките на 1.0 или по-висока и бинокулярното виждане трябва да е стабилно. Използвайте предпазни очила, винаги трябва да са на улицата, в киното, физическото възпитание и училище, когато гледате на отдалечени обекти. Докато четете, пишете, рисувате и играете с малки предмети на масата, очилата могат да бъдат свалени. В случаите, когато средно или високо късогледство степен е възможно използване на диоптрите по такъв начин, че по-ниската полукълбо на обектива може да бъде по-слаб горната средна стойност от 2,0 D. При висока степен на късогледство и анизометропия препоръчва корекция на контактни лещи. Са важни obscheukreplyayuyuschy режим, упражнения (плуване, ски, кънки, бързо ходене, джогинг), чист въздух, калциеви добавки, фосфор, витамин обогатен диета.

Необходимо е да се установи правилното редуване на професиите (работата) и почивката (според възрастта и професията) и специалния режим за визуална работа. Прекомерни физически усилия, внезапни движения, скокове, спортове, работа с наклон на главата и т.н. се елиминират.

Създаването на специален режим на визуално произведение се състои главно в правилния избор и с очила, в създаването на добро осветление в премахването на елементите, разглеждани на възможно най-голямо разстояние от окото, за да се осигури правилния баланс между настаняване и конвергенция.

Пациентите с прогресивна миопия с лека или умерена степен на всеки 15 минути визуална работа трябва да почиват най-малко 5 минути, пациентите с висока миопия трябва да почиват на всеки 10 минути визуална работа в продължение на поне 10 минути.

Лечението на усложненията на прогресивната миопия е сериозна и често трудна задача. С развитието на промени в макулата, появата на рецидивиращи кръвоизливи в ретината и стъкловидното тяло трябва да спре визуална работа, за да се създаде мир за очите, за да ги предпази от суровата светлина и провеждат енергично лечение. Препоръчителна лечение на калциеви препарати (калциев глюконат в 0.25-1 гр приемане в зависимост от възрастта, 3 пъти на ден в продължение на 2-3 седмици, 5-10% разтвор на калциев хлорид в 5-15 мл, електрофореза хлорид 10% калций), 2% цистеинов разтвор под формата на капки за очи и за прилагане чрез електрофореза, китайски магнолия оцет, женшен, 1% разтвор на мезазон. Инсталации с разтвор на етилморфин хидрохлорид са показани при нарастваща концентрация от 1 до 8%, инжекции кислород под конюнктивата от 1-2 cm3. Необходимо е да се определи рутин с аскорбинова киселина, рибофлавин, тиамин, токоферол, пауза възраст в дози от АТР под конюнктивата на 0.2 мл 1% разтвор ежедневно или през ден, и др.

Когато се открие отслабено настаняване, се извършват специални упражнения ("ergograph home") за цилиарния мускул според Avetisov-Dashevsky, които са по-ефективни със слаба степен на миопия. За тренировъчно използване минус и плюс лещи, които ви позволяват да извършите физиологичен масаж на цилиарния мускул.

Ако корекцията на очилата (контакт) не осигурява визуален комфорт, зрението е ниско и миопията напредва бързо, след което е показано хирургично лечение. Обикновено се извършва на два етапа: укрепване на склерата с хомосклероза или хомофазия, а след това и оптично-реконструктивни операции върху роговицата.

Лечението на псевдомиопията трябва да се извършва не по-малко активно, отколкото истинска миопия, тъй като постепенно може да придобие опора и да излезе от функционално състояние в патологично състояние. pseudomyopia Лечението зависи от д. или цилиарното мускулна слабост и недостатък визуален работата причина, т. на близко разстояние (акомодативни), или заболявания на нервната система (неврогенни), или от други вредни фактори (преходни). Акодоматичната псевдомиопия изисква преди всичко ограничаване на визуалната работа в близък диапазон, правилна корекция на наличната аметропия и анизотропия. Основният метод за лечение е да упражнява мускулите на цилиарния Avetisov в Дашевски и инсталация 1% разтвор mezatona и често удължено atropipizatsiya.

Всички деца с истинска миопия и псевдомиопия трябва да бъдат под клинично наблюдение и да бъдат лекувани в съответствие с указанията на Министерството на здравеопазването. Учениците с прогресивна миопия трябва да се лекуват ежегодно в специализирани (очни) пионерски лагери, а детските градини в специализирани детски градини, докато не влязат в училище.

Характеристики на лечението на прогресивната миопия

Прогресирането на миопията е заболяване, което се проявява в детството. Същността на заболяването е, че в нормата фокусът на лъчите, пречупени от лещата, попада върху ретината. И по време на миопията фокусът е пред нея. Прогресирането може да се счита за заболяване, в резултат на което се извършва зрително увреждане за 1 или повече диоптри на година.

симптоматика

Има няколко често срещани симптома, които позволяват да се определи прогресивната миопия:

  1. Намаляване на зрителната острота, ако разгледаме обекти, които са в далечината.
  2. Мигащи очи, когато гледате снимката.
  3. Захващане на зъбите, напрежение на мускулите на очите и лицето, задържане на дъха при изследване на пациента.
  4. Повишено безпокойство. Особено този симптом се проявява при децата. Те започват да вземат пръстите на устата, молив, докато разглеждат предмети.
  5. Навикът да държите главата си в леко извита позиция.
  6. Астеничен тип фигура.
  7. Широка очна празнина, която може да нарасне в резултат на нарастваща очна ябълка.
  8. Протягане на окото и съдовата мембрана на визуалния орган.
  9. Увеличаване на броя на блефарит и конюнктивит поради хронично увреждане на очните мускули по време на присвиване.
  10. Намаляване на зрителното поле.

причини

Има достатъчно причини, водещи до развитие на прогресивна миопия. Сред всички ние можем да различим само основните фактори, които оказват значително влияние върху патогенезата на заболяването:

  1. Наследственост. Миопията може да бъде наследена от родителите в два вида: автозомно рецесивно и автозомно доминантно. Ако наследството възниква в съответствие с първия тип, рискът от последствия и бързата прогресия на миопията ще се увеличи. Вследствие на доминиращия тип болестта започва да се усеща в по-късна възраст и не достига висока степен.
  2. Визуална работа в съчетание със слабостта на настаняване. Когато пациентът пише много, чете, прекарва времето си на компютъра и по всякакъв начин претоварва зрението отблизо, което отслабва настаняването. Организмът по всякакъв начин променя оптиката на очите, приспособявайки го към външни условия. Той прави това в резултат на удължаване на оста на окото, което е изключително опасно по време на формирането и активния му растеж. Това допринася за развитието на прогресивна миопия в детството.
  3. Слаба възможност за настаняване. Това се дължи на факта, че от раждането цилиарният мускул е морално нисък или е отрицателно повлиян от заболявания от общ характер.
  4. Освободено очно склера под влиянието на вътреочното налягане. Много често развитието на прогресивна миопия при млади пациенти е повлияно от динамичен натиск. Тя се формира при всяко завъртане на главата и багажника. Когато вътреочното налягане течност започва да настоява активно върху задната стена на тялото, което води до неговото деформиране и създаване на предпоставки за развитието на късогледство.

Има и друг вид патология - адаптивна миопия, която се проявява и засилва само с интензивен растеж на детето.

Видове миопия

Постепенното миопия може да бъде от следните типове:

  1. Нощ - се образува, когато липсва осветление.
  2. Фалшив - възниква при спазъм на настаняването.
  3. Аксиална - се развива с увеличаване на оста на зрителния орган.
  4. Комбинация - слаба степна миопия с отказ от пречупване.
  5. Преходно - развитието му е повлияно от различни заболявания и приемане на определени медикаменти.
  6. Усложнена - съществува анатомична патология на развитието на зрителния орган.
  7. Рефракция - оптична миопия.

Упражнение при миопия

Как да спрем прогресивната миопия? Затова физическите упражнения са отлични. Те трябва да бъдат нормализирани, особено с висока степен на късогледство. След това трябва да забравите за такива спортове като леки и теглилки, боксове и други спортове, които са свързани с остри скокове, движения и удари.

Всякакви остри движения могат да доведат до отделяне на ретината и слепота. LFK с миопия е в състояние да нормализира състоянието на мускулите на очите, подобрява зрителната функция. Физиотерапията подобрява циркулацията на зрителния орган, засилва мускулите на окото.

Ниска ефективност на тренировъчната терапия при вродена форма на миопия. Контраиндикирана физическа активност в случай на опасност от отделяне на ретината. Програмата LFK включва:

  • укрепване на сухожилията и мускулите,
  • подобряване на кръвоснабдяването на тъканите на тялото,
  • укрепване на сърцето и кръвоносните съдове,
  • укрепване на мускулите на зрителния орган,
  • укрепване на склерата,
  • подобрява притока на кръв към окото.

Общата възстановителна гимнастика включва такива упражнения:

  • ходене;
  • дихателни упражнения;
  • упражнения за мускулите на багажника, раменния пояс, врата и краката.

Упражненията за очите с прогресивна миопия се състоят от няколко групи: за външните мускули на очите, вътрешния цилиарни мускули и самочувствието на очите.

лещи

За хората, страдащи от прогресивно късогледство, обективът може да се използва, трябва да разгледаме някои важни точки, които управляват назначаването на оптици оптична корекция. Не назначавайте обектива с висока степен на късогледство. Причината е, че съществува риск от увреждане на ретината по време на непрекъснато отстраняване и обличане на лещите. При миопия силата на контактните лещи се обозначава с отрицателен номер.

Основното предимство на точки на контактни лещи преди е, че фокусното разстояние е намалена от 12 мл до почти 0. С носенето на размера на изображението, обектив остава същото, но при използване на очила фокусно разстояние е по-голямо, следователно, пречупени лъчи настъпи по-рано, отколкото в макулата на защото тази снимка изглежда по-малка.

Когато използвате лещи, фокусното разстояние липсва и картината не губи размера си. Поради късогледство, всичко изглежда замъглено и когато носят очила, те могат да помръднат или да надраскат, което води до острота на картината, която оставя най-доброто. Освен това, когато се използва обектива, възможно е да се избегне такъв неприятен факт, когато страничната рамка се превръща в ограда за зрителното поле.

Лещите могат да се използват безпрепятствено, когато е необходимо да се постигнат различни стойности на оптичната мощност отделно за дясното и лявото око. С помощта на лещите е възможно да се спре развитието на миопията, тъй като няма разстояние между обектива на окото и пречупващата леща. Това стабилизира нивото на оптичната сила на окото, след което прогресивната миопия се превръща в стационарна. След носенето на обектива можете да извършвате лазерна корекция и да продължите да живеете нормално, без да носите лещи или очила.

Лещите изискват специални грижи. Ако не го спазвате, има голяма вероятност да се развие конюнктивит. Очите трябва да бъдат навлажнени, а лещите трябва да бъдат сменени и поръчани допълнително. Особено внимателни с лещата трябва да момичето, когато прилага грим. Ако парче проникне в обектива, това ще дразни окото.

Лещите са меки, прозрачни и със специални филтри. Поради това е възможно да се сведе до минимум въздействието върху очите от компютъра, телевизора. Също така, лещите се калибрират, а цветът на ириса ще бъде нов. Благодарение на лещите е възможно да се изпари липсата на визуална функция до 2 диоптъра и това може да доведе до сериозни смущения.

Прогресира миопия и очила

Лечението на прогресивната миопия може да се извърши с помощта на очила. Това е препоръка на лекаря да коригира дефект. Той може да препоръча очила, които са оборудвани с два изпъкнали лещи. Тя е вдлъбнато от двете страни и прилича на контур на буца от ябълка. Такава леща фокусира лъчите и ги насочва директно към жълтото петно ​​на ретината.

Все още лещите могат да бъдат допълнително оцветени, с естетични убеждения и за прескачане на определен светлинен спектър. Те идват с ултравиолетов филтър или срещу слънчева светлина. Хората ги наричаха "хамелеон". Факт е, че повърхността на очилата, които имат пръскане, прелива. То може да бъде пурпурно, зелено, синьо. Лещите могат да бъдат изработени от стъкло или пластмаса. Първият вариант често бие, а сокът на услугата е 2-5 години. Но ръбът от пластмаса трябва да се сменя на всеки 1-2 години.

Точките за корекция на миопията се предписват по време на работа. За специални случаи очилата с плюс плюс могат да бъдат написани за работа. Но с минус, препоръчително е да посочите за гледане таблети, разстояния и всичко, което е на улицата. По този начин мускулите на очите ще могат да възстановят колкото е възможно повече и стойността на визията постепенно се връща. Но в комбинация с очила е необходимо да се използват специални упражнения и витамини. Носенето на една от очилата няма да доведе до положителен резултат.

Лазерна корекция

Как да спрем прогресивната миопия? За тази цел специалистите успяха да развият такъв ефективен и модерен метод като лазерна корекция. Тя е напълно безопасна и ви позволява да се откажете от лещи и очила. Същността на терапията е, че с помощта на лазерни лъчи е възможно да се промени формата на роговицата. Тя става по-плоска, оптичната си мощност намалява. С други думи, лазерният лъч създава минус стъкло в роговицата, ефектът от който е подобен на този на очилата. Поради това картината прониква директно върху ретината и пациентът перфектно вижда обекти, разположени далече.

Днес се използват следните методи на лазерна корекция на прогресивната миопия:

  1. Super LASIK. Този метод е в голямо търсене на корекция на миопията по целия свят. Прилагайки индивидуални параметри на роговицата на пациента, лазерният лъч създава оптика на визуалния орган, приближена до идеалния. Визуалната острота може да надхвърли 100%.
  2. PRK. Прилагайте с тънка роговица или при ниски степени на миопия, когато има противопоказания за употребата. Този метод се извършва върху индивидуалните параметри на роговицата, които са получени в процеса на диагностика на инспектор.

Народни средства за защита

Използването на народни средства в лечението на прогресивна миопия може да се комбинира само с други методи на лечение. На първо място, трябва да коригирате вашата диета. Използвайте само онези продукти, които имат положителен ефект върху структурата на черупката на окото:

  1. Морковите и боровинките са много полезни за ретината. Те съдържат необходимите витамини и антиоксиданти. Ретината претърпява максимални промени с миопия.
  2. Морска риба и зеленчуци, чийто състав съдържа полиненаситени мастни киселини. Тези продукти са изключително важни за живота на ретината.
  3. Млечни продукти, богати на калций. Те са в състояние да укрепят мембраната на съединителната тъкан на органа на зрението - склерата. Това забавя растежа на окото на дължина.

Хирургическа корекция

Този метод на лечение се предписва при висока степен на патология, когато консервативните методи не дават правилния ефект. Хирургическата корекция се извършва в две версии:

  1. Отстраняване на прозрачната леща и нейното по-нататъшно поставяне на мястото на изкуствената вътреочна леща (ВОЛ). Днес този метод се счита за най-ефективен. Изкуствената леща е в състояние напълно да елиминира различни степени на късогледство. Моделите Premium IOL могат перфектно да се справят с астигматизма и все още да виждат на всяко разстояние, без да използват очила.
  2. Действителни лещи. Това е вторият метод на хирургическа корекция, който не е както в търсенето, колкото предишния. Това са контактни лещи за обектива. Те се намират в органа на зрението или пред лещите, дори директно върху него. И естествената леща все още е там. Този метод все още е млад и няма дълги периоди на наблюдение. Въпреки че можете да кажете със сигурност, че е абсолютно безопасно.

предотвратяване

Прогресирането на миопията е опасно, тъй като може да доведе до сериозни усложнения и бързо развитие. За да се предотврати това, е необходимо да се преразгледа начинът на живот. Превенцията задължително включва общ режим на тонизиране, разходки на открито, калций и фосфор, хранене, включително витамини. Това са основните правила за предотвратяване на нарушения на зрението. Важно е правилното редуване на работата и почивката.

Общият трудов режим се основава на рационалното разпределение на работното натоварване и почивка. В този случай трябва да се откажете от прекомерната физическа активност, внезапните движения и наклонността на главата. За визуална работа е необходимо да се създадат специални условия. Затова е важно да се постигне добро покритие. Всеки час работа трябва да бъде последван от 15-минутна почивка.

В случай на откриване на прогресивна миопия, трябва внимателно да наблюдавате Вашето здраве. Тъй като най-често такова заболяване се диагностицира в детска възраст, родителите са длъжни да предпазват детето от продължително пребиваване на компютъра и телевизора. Ако детето още не е на 3 години, тогава не си струва да го решим изобщо. Преди да влязат в училище, малките деца могат да бъдат на компютъра не повече от 15 минути на ден. Тогава времето може да се увеличи с възрастта, с почивка, извършена на всеки час работа.

Как да разпознаем прогресивната миопия на окото

Миопията или миопията са вид рефрактивно зрително увреждане, което засяга почти 30% от всички хора, живеещи на планетата. Коварността на тази болест се дължи на факта, че върхът на нейното развитие попада точно върху деца на възраст от 7 до 18 години. През целия период на училищното образование броят на младите пациенти се увеличава понякога. Подобна разочароваща тенденция, за съжаление, не принадлежи на основния проблем на тази патология. Основната опасност от това визуално отклонение е, че миопските деца, особено в юношеството, често развиват прогресивна миопия.

И бързото влошаване на зрението се случва точно през първите пет години от началото на заболяването. Ето защо, ако детето непрекъснато похапва очите си, често примигвайки и прегъвайки книги и бележници, това е първият знак, че зрението му се влошава. Родителите в този период, основното нещо е да не пропускате момента, защото само навременните мерки ще помогнат да се предотврати развитието на по-висока степен на късогледство.

Какво представлява миопията и защо се появява?

За да може човешкото око да види околния свят ясно и без изкривяване, то трябва да има нормален размер и правилна форма. Но с миопия всички тези условия са нарушени и затова всеки човек вижда образа като смазан и замъглено, въпреки че зрението около него все още остава нормално. Има такова нарушение на пречупването поради следните причини:

  • дължината на очната ябълка по надлъжната ос е по-голяма от нормата с един или повече милиметра (нормалното човешко око има среден размер в рамките на 23,5-24 mm);
  • Роговицата има силно изпъкнала форма, която подобрява оптичната сила на окото;
  • Смесена форма, в която се комбинират двата горепосочени дефекта.

По този начин миопията е специална оптика на окото, което води до факта, че отразеният образ на обекта се образува не в ретината, а пред него.

Това означава, че фокусът на светлинните лъчи, дължащ се на големия размер на оптичния орган или на прекомерната пречупваща сила на роговицата, просто не достига до основата.

Симптоми на късогледство

Терминът миопия, преведен от древногръцкия език, е преведен, за да визуализира. В руската версия името на тази болест звучи като късогледство, което означава да приближите предметите под внимание с ръцете си близо до очите си. Въз основа на това можем да направим следното заключение: хората с късогледство, които се опитват да подобрят яснотата на отдалеченото изображение, започват да примигват. Но предметите, които са в близко разстояние, човек с миопия, виждат доста добре. Тези два признака са основните симптоми на късогледство, въпреки че все още могат да се прибавят такива придружаващи явления:

  • бърза умора на визуалния орган;
  • усещане в органите на зрението на чуждо тяло;
  • конци и зачервяване на очната ябълка;
  • продължителни главоболия и световъртеж.

Важно е да се има предвид, че всички тези признаци са присъщи на почти всички очни заболявания, а не само свързани с нарушаването на пречупването.

Ето защо, ако един човек се появи визуален дискомфорт, той е постоянно вглеждане, приближи неприемливо непосредствена близост до екрана на телевизора или компютъра, ниско навеждайте над докато четете книгата, това е първият симптом, че той визията не е наред. Но в същото време, в никакъв случай не може да бъде независимо постави диагноза, още по-малко вземем точки и да предпише лечение. Първото нещо, което да се направи в такава ситуация, е да се обърнете към офталмолог, който не само ще потвърди наличието на късогледство, но също така да се определи си положение и, най-важното е, че се елиминира развитието на други, по-опасни визуални патологии.

Причини за късогледство

Така че е установено, че миопията е следствие от неправилната форма на роговицата и прекомерния размер на очната ябълка. Оттук следва да се търсят причините за миопията във факторите, които са в основата на анормалната структура на окото. И на тях преди всичко са:

  • генетичното предразположение, така че ако един от родителите страда от миопия, то в 50 от 100 случая той ще се развие в детето до пълнолетие;
  • прекалено зрително натоварване
  • неправилна или ненавременна корекция на миопията;
  • вродена или вътрематочна аномалия, свързана с недоразвитие на окулмоторните мускули;
  • Наличието на други зрителни патологии в детето, например страбизъм или астигматизъм;
  • съдови нарушения, водещи до повишено вътреочно или вътречерепно налягане;
  • хормонални неуспехи;
  • травма на главата;
  • инфекциозни заболявания;
  • бери-бери.

Всички тези фактори могат да бъдат разделени на вродени и придобити, и е важно да се помисли, че вродено късогледство се случва много по-рядко, отколкото тази, която се е развила в резултат на неспазване на подходящия режим на визуален стрес. И това, преди всичко: четене в движещо се превозно средство, в слабо осветена стая, лъжа, дълго седи на телевизора или компютъра, правилната позиция на гърба и главата по време на работата на бюрото си. Що се отнася до вродено късогледство, то е свързано най-вече с структурни аномалии на очната ябълка, които в тежки случаи може да доведе до пълна загуба на зрението.

Диагноза и видове миопия

Един лекар може да диагностицира миопията. За да направите това, той трябва да направи обстойна анкета на пациента да се определи визуално му острота, разширяване на зениците проучват, измерване на вътреочното налягане, направете офталмоскопия, тонометрия и редица други компютърен хардуер и изследвания. И само въз основа на получените данни офталмологът може да направи пълна картина на заболяването и да определи:

  • вид патология: преходна, стационарна или прогресивна миопия;
  • степен на развитие на миопия: слаба (не надвишава 3 диоптъра), средна (в рамките на 3-6 диоптъра), висока (над 6 диоптъра);
  • причината за миопия: вродена или придобита;
  • естеството на болестта: невярно или вярно;
  • тип миопия: аксиална (увеличаване на размера на очната ябълка), рефракция (силна оптика на роговицата) или комбинация, съчетаваща първия и втория тип.


Най-опасното е прогресивното заболяване, което без подходящо лечение може да доведе до необратими последици и дори да причини пълна слепота.

Моля, обърнете внимание! Установено е, че при близки деца в училищна възраст, т.е. през периода на увеличаване на визуалните натоварвания, зрителното увреждане се развива бързо.

Следователно, само сложната и ранна диагностика ще помогне да се определи причината за развитие на миопия, да се оцени състоянието на фонда и да се открият други свързани патологии. И ако лекарят диагностицира първоначалната степен на късогледство, след това определете дали тя напредва или не само след динамично проучване, което се провежда няколко пъти през годината.

Рискът от развитие на висока миопия

Когато фокусът на изображението на субекта няма достатъчно диоптри за достигане до ретината, човекът е диагностициран с миопия. И колкото повече това разстояние, толкова по-лошо вижда пациента. Най-високата степен на миопия започва от 6 диоптъра и по-горе. И в някои случаи може да достигне до 30 диоптъра и това, за съжаление, не е ограничението. При такава опасно висока степен на миопия се появяват необратими промени в структурата на очната ябълка, което може да доведе до следните усложнения:

  • изтъняване на ретината;
  • дистрофия на съдовете на окото;
  • отделяне на ретината;
  • разкъсване на ретината и вследствие на това слепота.

Това се дължи на факта, че при високите степени на късогледство очната ябълка много удължена по надлъжната ос, а оттам и опъната ретина съдове и целия корпус на зрителния тялото.

Важно е да се отбележи, че визуалният орган внезапно не стане толкова голям, че отнема известно време, което в никакъв случай не бива да се пропуска.

В края на краищата, когато окото се увеличи с 1 мм, човек трябва да намали оптичната мощност на лещите си с 3 диоптъра. На пръв поглед очилата с голям брой минусови диоптри все още дават на човека илюзията за добър изглед. Но както свиквате, очите ви отново са размити и размазани. Ето защо, ако визуалното увреждане възниква повече от -1 диоптри на година, това означава, че окото продължава да расте, с други думи миопията напредва.

Лечение на фалшива миопия

Ако визията постоянно се влошава и лицето периодично трябва да променя оптиката на очилата си, тогава в такова състояние да остане без надзор на лекар е изключително опасно. В края на краищата не само зрителната острота намалява, но и в структурата на окото се появяват и необратими процеси. Как да спрем прогресивната миопия днес може да се намери във всяка офталмологична клиника. И трябва да отидете там при първите признаци на болестта и не чакайте, докато заболяването се сложна и трудна форма.

Научно е установено, че фалшивата форма на болестта е предвестник на прогресираща или истинска миопия. Това се дължи на спазъм на настаняването, причинено от претоварване на мускулите с дълъг визуален товар. Ето защо, за да се спре развитието на късогледство дори в началния стадий, е необходимо да се премахнат тези спазми с помощта на медикаменти. Но ако въпреки това патологията развива бързи темпове, тогава без хирургическа намеса, за съжаление, вече не е достатъчно.

Хирургично лечение на прогресивна миопия

Хирургичното лечение на прогресивната миопия е насочено към укрепване на ретината и коригиране на формата на роговицата. За тази цел се използват следните методи:

  • Лазерна коагулация - сплитане на ретината под въздействието на високи температури;
  • склеропластика - укрепване на задната стена на окото със специална плоча;
  • лазерна хирургия на роговицата - включва няколко различни методологии, всяка от които има свои указания за: възраст на пациента, степента на късогледство, дебелината на роговицата, присъствие на основни нарушения на пречупване и наличие на други хронични заболявания.

Тези методи позволяват не само да се спре по-нататъшното развитие на късогледство, но и напълно да се възстанови зрителната острота.

Лечение на миопията при деца

Обикновено се смята, че прогресивната миопия при децата се развива поради прекомерно натоварване на очите (училище, телевизия, компютър, приспособления). Към днешна дата медицината е проучила напълно патогенезата и характера на морфологичните промени, настъпващи във визуалната система на детето с незрящи зрението. За съжаление, един прост въпрос остава без отговор: защо някои деца развиват късогледство, докато други, със същия визуален товар, не? И също така защо едно дете лесно може да бъде поправено и бързо излекувано, а другото всяка година видението става все по-лошо. Причините за това могат да бъдат скрити в дълбоките връзки на физиологичното функциониране на визуалната система с психичната сфера на младия пациент.

Но за да не провокира развитието на болестта, е важно да не губите ценно време. Основното нещо, което винаги трябва да запомните е, че най-бързо се влошава зрението през първите пет години след началото на заболяването. Това означава, че родителите трябва редовно да проверяват зрението на детето с офталмолог. Но ако заболяването вече е започнала да се развива повишен темп, лечение на детски късогледство се провежда по същите методи като при възрастни, с изключение на само лазерна корекция. Важен аспект в лечението на късогледство при децата, е: балансирани витамини хранене, стриктно спазване на режима на деня, на правилното място на масата, използването на единна осветление и осъществяване на гимнастически упражнения за очите.

Превенция и други форми на лечение на миопия

За съжаление, радикалният метод за коригиране на висока степен на миопия за много показания не е подходящ за всички, възраст, сърдечни заболявания, изтъняваща роговица, диабет и други хронични заболявания. И в такива случаи лекарите препоръчват на пациентите си по-леки методи на лечение. Въпреки това, ние трябва да се отбележи, че се спре развитието на късогледство без хирургическа намеса, това е възможно само с помощта на комплексна терапия, която обикновено се състои от редица медицински процедури и превантивни мерки, а именно:

  • за да коригирате зрението, използвайте само правилно избрани очила;
  • провеждат физиотерапия: електрофореза, магнитотерапия, нискоенергийна лазерна стимулация;
  • непрекъснато правят специална гимнастика за очите;
  • ако е възможно, използвайте билкови или чаени компреси за очите;
  • периодично поставяйте върху очите си маски от моркови и боровинки:
  • за обучение на визуални органи с помощта на специални компютърни програми.


Не лекувайте миопията като незначителен зрителен дефект, който лесно може да бъде коригиран с очила или лещи. Така че много пациенти, след като са посетили офталмолога, се успокояват, че в тях има слаба степен на миопия и започват заболяване или заболяване на дрибъл. Важно е да запомните, че миопията е много опасно заболяване, което може да доведе до пълно разрушаване на ретината и следователно да доведе до пълна слепота. Едно изключително редовно посещение на офталмолога и правилното лечение ще помогне не само да спре влошаването на зрението, но и да се освободи напълно от носенето на очила.

Google+ Linkedin Pinterest