Рефракция - какво е това?

Рефракцията на окото е способността на оптичния апарат да пречупва светлинните лъчи. Силата на този процес директно зависи от кривината на лещата и роговия слой, а също и от относителното положение на тези части на окото. Рефракцията оказва влияние върху зрителната острота на възрастните и децата. Липсата на нейните аномалии сега може да се похвали с по-малко от 40% от световното население.

Как протича процесът на пречупване?

Очите са изключително сложни оптични инструменти. Природата ги е настанила така, че цялата система да функционира ясно и точно.

Как визуалният процес?

  • Светлината преминава през секциите на визуални органи (роговицата, предна камера, лещи, стъкловидното тяло) и попада върху ретината, където се трансформира в нервните импулси.
  • Такива импулси създават картина в мозъка.

Физическото пречупване се измерва като рефрактивната мощност на диоприте, всяка от които съответства на силата на лещата с фокусното разстояние на измервателя. Отделно, се разглежда клиничната рефракция на окото, т.е. взаимното разположение на основния фокус на оптичната система на зрителния орган и на ретината. Също така, офталмолозите измерват пречупването в състояние на почивка или по време на операцията. Първият процес се нарича статичен, а вторият се нарича динамичен.

Качеството на зрението както при възрастни, така и при деца, определя клиничната рефракция. Идеалната бдителност се характеризира с налагането на задния главен фокус върху ретината.

Какви могат да бъдат отклоненията от нормата?

Нормалната рефракция на окото се нарича емметрия. В този случай лъчите от отдалечени обекти стигат до точното пресичане на фокуса на ретината. Поради това, техният образ се предава на мозъка, който не е изкривен. Съседните обекти остават ясни поради укрепването на собствената си рефрактивна сила: кривината на лещата се увеличава поради свойствата за настаняване. Еметропията говори за 100% ниво на визия.

Патологичното пречупване е разделено на три типа:

Колкото по-силно е нивото на аномалия, толкова по-лошо е визията на човек. При новородените деца, хиперпията е нормална, това е естествената фаза на развитие на очите им. За повечето деца тя изчезва с възрастта.

Причини и диагностика на нарушенията

Основните предпоставки за такива патологични зрението са:

  1. Генетично предразположение. Аномалиите на оптичната система и способността за пречупване на светлината са наследени. Ако и двамата родители имат проблеми, рискът от деца с подобни дефекти е повече от петдесет процента.
  2. Прекомерно напрежение на органите на зрението. Например, в училищна възраст деца с големи обеми обучение или с постоянна работа пред монитора.
  3. Неправилна корекция на зрителните патологии. При избора на очила или лещи индивидуалният подход е важен, освен това трябва да се направи навреме, за да не се влошава настоящата ситуация.
  4. Промяна в анатомичната структура на очите поради стареене, изгаряния или травма.
  5. Неуспешна хирургическа интервенция.

Рефракцията на окото може да бъде нарушена при недоносени деца и при новородени с липса на тегло.

За да се направи точна диагноза, офталмологът определя нивото на патологията с помощта на различни методи:

  • изследване на семейната история и оплакванията на пациентите, както и наличието на наранявания и хирургични интервенции;
  • определяне на зрителната острота чрез използване на специални таблици (метод на вискометрия);
  • Изпитване на визия с използване на набор лещи с различно пречупване;
  • очен преглед със специално устройство - рефрактометър или с помощта на светлинни лъчи (автоматична рефрактометрия и скиаскопия);
  • измерване на роговицата радиуса на кривината и способността му да пречупване (Oftalmometres), както и изследване на състоянието на фундуса (офталмоскопия).

Повечето от необходимите индикации определят ултразвуковото изследване на окото. В трудни случаи, офталмолог може да предпише отделен ултразвук на роговицата, биомикроскопия на окото, изследване на роговицата с лазер.

Каква е нормата и какво е пречупването на окото?

Човешкото око е сложна естествена леща. Към този обектив са приложими всички характеристики, които определят свойствата на други оптични системи.

Една от тези характеристики е пречупването, от което зависи зрителната острота и яснота на изображението, получено в очите.

С други думи, пречупване - лъч светлина процес пречупване, която се изразява етимологията на думата (refractio - «пречупване» латиница).

С пречупване се разбира метод и степен на промяна в посоката на лъчите, преминаващи през оптичната система.

познат

Единната система на окото се състои от четири подсистема: двете страни на лещата и двете страни на роговицата. Всеки от тях има свой собствен рефракция, в своята цялост те образуват общо ниво на пречупване на зрителния орган.

Също така, пречупването зависи от дължината на оста на очите, тази характеристика определя дали лъчите се сближават върху ретината при определена рефрактивна мощност или дали аксиалното разстояние е твърде голямо или твърде малко за това.

В медицинската практика се използват два подхода за измерване на пречупването: физични и клинични. Първият метод оценява системата от роговицата и самия обектив, извън връзката му с други биологични подсистеми на окото.

Тук характеристиките на очите се оценяват по аналогия с всички други видове физически лещи, без да се отчитат специфичните особености на човешкото око. Физическата рефракция в диоприте се измерва.

Диоприте са мярка за оптичната мощност на лещата. Тази стойност е обратна на фокусното разстояние на лещата (F) - разстоянието, при което пречупените лъчи се сливат в една точка.

Това означава, че с фокусно разстояние от един метър, рефрактивната мощност ще бъде равна на една диоптър и фокусното разстояние от 0,1 метра (10 см) съответства на пречупваща сила 10 D (1 / 0,1).

Средната степен на пречупване на здраво човешко око е 60 D (F = 17 мм).

Но тази характеристика сама по себе си не е достатъчна, за да се диагностицира напълно остротата на зрението. При оптималната пречупваща сила на лещата, човекът все още не вижда ясно изображение. Това се дължи на факта, че структурата на окото играе важна роля тук.

Ако е грешно, лъчите на светлината няма да паднат върху ретината, дори при нормална фокусно разстояние. Поради това, използвани в офталмологията комплекс параметър - Клинично (статистически) пречупване, изразява връзката на физически пречупване очите дължина ос и с ретината местоположение.

еметропичното

Еметропичното пречупване се нарича пречупване на лъчите, на която дължината на оста на очите и фокусното разстояние е равно, следователно, на светлинните лъчи се събират точно върху ретината и мозъка получава информация на ясен образ.

Точката на ясното зрение (разстоянието, от което лъчите могат да се съсредоточат върху ретината) тук е фиксирано до безкрайност, т.е. човек може лесно да види отдалечени обекти, възможността за получаване на изображение е ограничена само от техния размер.

Емметпията се счита за неразделна характеристика на здравото око, измерването на зрителната острота според таблицата на Sittsev с такова пречупване ще даде резултат от 1,0.

Лесно се дава на еметтропичното око и изследване на близките предмети чрез пречупване на рефракционните лещи настаняване на, но при възрастните хора се наблюдава влошаване на близкото зрение, дължащо се на отслабването на цилиарните мускули и загубата на еластичност на лещата.

amenotropic

Обратното на еметрията е аметропията. Това е общо име за всички отклонения от нормата на статистическа пречупване. Аметропията е разделена на

Такива отклонения могат да бъдат причинени от неправилна форма на очната ябълка, нарушение на физическия пречупване или и двете.

Ametropia се измерва в диоптри, но тази стойност не се изразява във физическия рефракцията на окото, както и степента на лещи външни пречупване, необходими за шофиране зрителната острота в нормално състояние.

Ако прекомерно пречупване око на светлина, е необходимо намаляване на различаващи леща, която намалява общото количество на диоптъра в оптична система, в този случай, степента на ametropia се изразява чрез отрицателно число диоптъра. Ако рефракцията е недостатъчна, е необходима усилваща леща, поради което броят на диоприте ще бъде положителен.

късогледство

Миопията или късогледството е нарушение на пречупването, при което точката на ясна визия е на близко разстояние и се приближава все повече, когато патологията прогресира.

Лице без очила може да вижда само близки предмети, а разглеждане на по-далечни обекти е възможно само при много силно напрежение в помещенията, в по-късните етапи също е безполезно.

Най-честата причина - това нарушение на формата на окото, удължаването на централната му ос, поради това, което фокусът на светлинните лъчи не достига до ретината.

За да се коригира миопията, са необходими разсеяни лещи, така че степента на миопия се изразява чрез отрицателен брой диоптери. Болестта има три етапа: слаба (до -3 Dpt), средна (-3 до -6 D), тежка (-6 Dpt и повече)

далекогледство

При хиперметрия (пресечна точка), пречупването на окото е твърде слабо, лъчите се пречупват, така че фокусирането им се извършва само зад ретината. Това може да се дължи на прекалено къса дължина на оста на очите, недостатъчна кривина на лещата и слабостта на мускулите за настаняване.

Последното причинява най-често сенилна хиперпия и не е пряко свързано с пречупването, тъй като в този случай не се нарушава рефрактивната сила на окото в спокойно състояние.

Противно на името си, хиперпията не означава, че мястото на ясното зрение се намира на дълги разстояния, освен това обикновено е въображаемо, т.е. липсва.

Голям простота разгледа допълнителни обекти далекогледство не е свързана с най-добро пречупване лъчи, произтичащи от тях, както и относителната простота на тяхното настаняване, в сравнение с настаняването на светлинните лъчи от близките обекти.

Тъй като при хиперметропия се изискват усилващи лещи, тежестта на нарушението се изразява в стойности на положителните диоптри. Етапи на болестта: ранни (+3 +3), средни (+3 до +8 D), тежки (повече от +8 D).

астимагтизъм

Астигматизмът се характеризира с различни индекси на пречупване по меридианите на окото, т.е. различаващи се в степента на пречупване във всяка част от органа на зрението. Различни комбинации са възможни: късогледство на някои меридиани и еметропия върху други, различни степени на късогледство или отдалеченост на всеки меридиан и т.н.

Проявите на всички форми на астигматизъм са характерни - яснотата на зрението се нарушава, когато се разглеждат обектите на всяко изхвърляне. Степента на патологията се определя от разликата в диоприте на максимално и минимално пречупване на меридианите.

диагностика

За диагностицирането на рефрактивните способности е важно да се сведе до минимум настаняване, което може да скрие рефрактивните грешки в ранните етапи. Това е особено вярно при диагнозата хиперпия.

Най-надеждният начин за изключване на настаняването е циклоплегия, която включва отпадане в очите на разтвори на атропин или скополамин и в последващата проверка на зрителната острота, като се използват стандартни таблици.

Ако човек не може самостоятелно да прегледа изображението, той получава различни обективи, докато не бъде намерен обектив, който осигурява ясна картина. Степента на пречупване на тази леща определя статистическата рефракция на окото.

Понякога (например, за да се провери пресбиопията), е необходимо да се извърши рефрактивна диагностика с настаняване, като подобно пречупване ще се нарече динамично пречупване.

Субективните методи имат един недостатък: възможността за ясен преглед на изображения зависи не само от пречупването, но и от редица други фактори. Оксфорд маса запомнени от много хора, поради честотата на проверките по тях, а дори и с лошо зрение, те могат лесно да се нарече най-долния ред на писма, защото мозъкът ще завърши своята форма памет.

Обективните методи намаляват субективния фактор и анализират рефракцията на очите само въз основа на вътрешната им структура. Високата ефективност при тези методи се постига чрез измерване на рефракцията на светлината от органите на зрението с помощта на рефрактометър. Това устройство изпраща към окото безвредни инфрачервени сигнали и определя тяхното пречупване в оптичната среда.

По-прост обективен метод е скиаскопията, при която офталмологът насочва светлинните лъчи в очите с помощта на огледала и следи отпадането на сянката. Според тази сянка се прави заключение за статистическата пречупване.

Най-точни и скъпи процедури са представени keratopografiey ултразвуков контрол и, с помощта на тези методи е възможно да се проучи по-подробно пречупването на всеки един от меридианите, точно дължината на оптична ос и проверка на повърхността на ретината.

Лечение и профилактика

Най-основният и необходим на методите за лечение е изборът на коригиращи външни лещи.

Това е необходимо във всички случаи, с изключение на краткотрайното намаляване на тежестта поради прекомерно изчерпване, има достатъчно общи превантивни мерки.

В зависимост от естетическите предпочитания можете да изберете очила или контактни лещи.

По-радикални методи за лечение са представени чрез лазерна корекция. Преди всичко миопията подлежи на хирургическа корекция, но ранните стадии на хиперпия и астигматизъм също могат да бъдат излекувани с такава корекция.

Лечението на лекарства е ефективно като поддържаща терапия при прилагането на хирургични методи.

Предотвратяване на нарушенията на зрителната острота е правилното подреждане на работното място, осигуряване на оптимално осветление, наблюдение на режима на деня и работата и предотвратяване на прекалена работа. Голяма полза е редовната гимнастика за очите, която ги отпуска и им дава тон. Важно е да се осигури на организма всички необходими витамини и минерали.

В много отношения здравето на очите е повлияно от постоянното им пренасищане. Това може да бъде избегнато чрез извършване на гимнастика и специални упражнения:

резултати

Рефракцията е пречупване на лъчите от оптична система. За да се оцени оптичната система на човешкото око, се използват физичните и клиничните подходи за измерване на пречупването. Физическият подход измерва силата на рефракцията на окото, без да отчита връзката му с вътрешното подреждане на органа.

Клиничният подход допълва физическото и оценява съотношението на рефрактивната мощност към дължината на очната ос и структурата на ретината. Рефракционната мощност на светлината се измерва в диоптери. Рефракцията има три типа: емметрия, миопия и хиперметрия. Астигматизмът също се отличава, характеризиращ се с различна степен на пречупване във всяка част на окото.

видео

Представяме на вашето внимание следния видеоклип:

Дали статия помага? Може би това ще помогне на вашите приятели! Моля, кликнете върху един от бутоните:

Рефракция какво е това?

Рефракция на окото

Рефракцията е пречупване на светлината в оптична система. Окото се отнася до сложни оптични системи, т.е. състоящи се от няколко рефрактивни среди: роговицата, влажността на предната камера, лещата и стъкловидното тяло. По принцип, една особена форма две очи на рефракция на средата - роговицата и лещата с най-висок рефрактивен мощност (средно, съответно, 40 и 20 диоптъра).

Оптичната система на окото се характеризира с редица показатели.

Основна оптична ос Линия, минаваща през центровете на кривина на всички рефракторни среди. Основният фокус на оптичната система - точка на главната оптична ос на окото, в която след пречупване в оптичната система на окото се събират паралелни лъчи. Основна фокусно разстояние - разстояние от главната равнина до основния фокус. Той е в обратна връзка с рефрактивната сила и се изразява чрез формулата Snellen:

Бъдете внимателни

Наскоро операциите за възстановяване на зрението придобиват огромна популярност, но не всичко е толкова гладко.

Тези операции водят до големи усложнения, освен това, в 70% от случаите, средно една година след операцията, зрението отново започва да пада.

Опасността е, че очилата и лещите не действат върху опериращите очи, т.е. човек започва да вижда по-лошо и по-лошо, но нищо не може да се направи за него.

Какво трябва да правят хората с ниско зрение? В края на краищата, в ерата на компютрите и джаджите, да имате 100% визия е почти невъзможно, освен ако разбира се не сте генетично надарени.

Но има изход. Офталмологичният научен център на Руската академия по медицина успя да развие лекарство, което напълно възстановява зрението без хирургична интервенция (късогледство, дистингизъм, астигматизъм и катаракта).

Понастоящем се провежда федералната програма "Здрава нация", в рамките на която този наркотик се издава на всеки гражданин на Руската федерация и на ОНД на намалена цена - 1 рубла. За повече информация вижте официалния уебсайт на MINZDRAVA.

de е рефрактивната сила и f е фокусното разстояние.

Основните равнини на оптичната система на окото - такива равнини, при преминаване през които светлината не се пречупва. В окото има две основни равнини, разположени в предната камера на окото.

Рефракцията се измерва в диоптери. За една диоптър вземете рефрактивната мощност на лещата с фокусно разстояние от 1 метър.

Разграничение между клинично и физическо пречупване. Физическото пречупване е пречупващата сила на оптичната система, която се осцилира при възрастни от 53 до 72 диоптъра. Клиничното пречупване се характеризира с позицията на основния фокус спрямо ретината. В зависимост от това се разграничават три основни типа клинично пречупване:

1. еметропия. основният фокус се намира на ретината. При еметропията рефрактивната сила и дължината на окото са в перфектно равновесие, което определя позицията на основния фокус върху ретината. Емметпията се счита за идеално пречупване. Еметтропите имат добро виждане, както далече, така и близо. Следващата точка на ясното виждане, тоест, моментът, в който окото се намира в покой, настаняване, те са разположени в безкрайност.

2. Миопия или миопия - Основният фокус е пред ретината на окото, тъй като миопианските очи са по-дълги и рефрактивната сила е по-голяма от тази на емметропа (силно пречупване). Следващата точка на ясното зрение е на крайно разстояние пред окото. Миопията има слабо зрение в разстоянието и добро за близко.

В продължение на много години изследвам проблема с лошото виждане, а именно миопия, хиперпия, астигматизъм и катаракта. Досега беше възможно да се справим с тези заболявания само по оперативен начин. Но операцията за възстановяване на зрението е скъпа и не винаги ефективна.

Аз бързам да информирам добрите новини - офталмологичният научен център на Руската академия по медицина успя да разработи лекарство, което напълно възстановява визията БЕЗ ОПЕРАЦИЯ. В момента ефективността на това лекарство е близо до 100%!

Друга добра новина: Министерството на здравеопазването е направило специална програма, която компенсира почти цялата цена на лекарството. В Русия и страните от ОНД до това лекарство може да бъде закупено, само за една рубла!

Има три степени на късогледство: (. До 3,0 диоптъра) бедни, средна и висока късогледи очи имат определени анатомични характеристики (3,25-6,0 D.) (Повече от 6,0 диоптъра.): Удължение на очите по-широк отколкото в емметропа, ученик. Последният фактор води до факта, че миопите мигат, като изкуствено намаляват диаметъра на зеницата и подобряват качеството на зрението.

В миопия възможно промени фундус под формата на конуси (при ниска до умерена миопия), и с висока степен на късогледство - миопична stafilom, Fuchs блотове (дистрофични промени в макулата), кръвоизливи в ретината и стъкловидното тяло, ретината дегенеративни промени и неговото отделяне.

Миопия с висока степен с дистрофични промени на фонда се нарича също високо усложнение на късогледство или миопно заболяване.

Ако дължината на анаеропосредствената ос на окото непрекъснато се увеличава, както се вижда от данните за ултразвук, тогава такава миопия се нарича напредване. Високо прогресивната миопия е една от трите основни причини за появата на ревматогенно отделяне на ретината, което е едно от най-сериозните усложнения.

По принцип късогледство лек до умерен - с нормални трептения клинична рефракция намиращ се в рамките биноминалната крива на разпределението на пречупване (биномиално крива - е крива, показваща нормалните вибрации на една черта на хората в дадена популация). Миопия с висока степен се намира извън тази крива, която е патология. Всъщност, високата степен на късогледство е една от основните причини за увреждане. Следователно, това представлява значителен клиничен проблем, особено по отношение на появата на отделяне на ретината.

По произход, миопията може да бъде вродена и придобита.

Миопията е много често срещана аномалия на пречупване (възниква при 30% от населението). През последните десетилетия във всички развити страни се наблюдава тенденция към увеличаване на честотата на миопията, която е свързана с ранното образование на децата, универсалната компютъризация, значителния визуален товар, влошаването на околната среда. Преди повече от 100 години руските хигиенисти Kon и Erisman показаха, че честотата на миопията е пряко пропорционална на училищния опит.

На въпроса защо възниква миопия, все още няма окончателен отговор на този въпрос. Един от възможните фактори е наследствеността, която никой не отрича. В постсъветските страни няколко теории, обясняващи механизма на развитие на миопия, са популярни.

Нашите истории за читателите

Възстановена визия до 100% от къщата. Беше минал месец, откакто забравих за очилата. О, как съм страдал, непрекъснато шумял, поне да видя нещо, да нося очила, беше срамежлив и не можех да нося лещи. Операцията за лазерна корекция е скъпа и дори очите казват, че след това все още пада след известно време. Не вярвайте, но намерих начин напълно да възстановят визията си до 100% у дома. Имах късогледство -5,5 и само за 2 седмици започнах да виждам 100%. На всички, които имат лошо зрение - прочетете непременно!

Прочетете цялата статия >>>

Темата за настаняване-конвергенция-хидродинамика на проф. AI Dashevskiy - основа за развитието на късогледство е спазъм на настаняването, което в крайна сметка води до спазъм на конвергенция, деформация на склерата в задния полюс на окото, и, като следствие, осовото удължаване на окото и развитието на истинска, аксиален миопия.

под спазъм на настаняването разбираме патологично наблюдава постоянно увеличаване на тона на цилиарния мускул, което води до появата на късоглед рефрактивна грешка. Дължината на окото не е увеличена. Cyclospasm се случи по най-различни причини: голям визуален натоварване, лошо качество на учебници, липса на осветление, на детето растеж несъответствие височина училище бюро, продължителна употреба на някои лекарства (пилокарпин 1%), инфекции, интоксикации, вегетативно-съдовата дистония, компютърна злоупотреба и т.н.. клинична картина настаняване спазъм, описан по-през деветнадесети век от професор Adamyuk: намаляване на разстоянието, което подобрява минус обективи, острота на трептения по време на IX дни след подобряване на продължителен престой в тъмното, изчезването на късоглед рефрактивна грешка след началото на атропин (диагностичната функция най-важното).

За истински миопия, за разлика от спазъм на настаняване, характеризиращ се с удължаване на окото, идентичен cycloplegic пречупване и след появата на склерата конус на оптичния диск.

Спазът от настаняването може да бъде временна или упорита. В последния случай това води до появата на истинска миопия.

Ако миопия се появява на фона на спазъм на настаняване, това е много важно на този етап, скъсаш един порочен кръг, водещ до развитието на истинското миопия. и лечение на спазми на настаняване система в своето време е разработена и активно прилагат на практика от страна на служители на Министерството на Офталмология GU "DMA" професори A.I.Dashevskim, E.I.Kuzinoy, A.A.Vatchenko и техните последователи. Тя включва области като orthoptic лечение (mikrozatumanivanie далечна, оптични, смесена, упражнения резерв настаняване, различаващи се dezakkomodatsiya), лекарство (вливане епинефрин mezatona), рефлексология (thermopuncture, goniopuncture, iglopunktura, laserpuncture), физиотерапия и др..

Изборът на лечение зависи от причината на спазъма на настаняване, но е необходимо да се отбележи, че в някои случаи лечението не дава логичен ефект: спазъм на настаняване могат лесно да бъдат отстранени, но също така лесно може да се случи отново. Ето защо, неговото лечение не трябва да бъде еднократно, но дълго и сложно.

В съответствие с теория проф. E.S.Avetisova. механизъм на задействане при появата на миопия е вродена или придобита слабост на настаняването, което рефлексивно води до удължаване на окото. От голямо значение е също така слабата склера и значителното визуално натоварване.

Има също така Теория на Steiger. в съответствие с която това или това пречупване се появява в резултат на случайни комбинации на определена рефрактивна сила и дължината на окото.

Особен поглед върху слабостта на миопията е проф. В. В. Волков, който смята за миопия на 3-4 Dpt. биологичен вариант на нормата и го третира като естествена реакция на окото до значителен визуален товар. Наистина, с миопия от 3-4 Dpt. практически няма напрежение при настаняване, когато работите близо.

Лечение на миопия. При стационарна некомплицирана миопия се извършва само корекция на зрението с очила, контактни лещи или с операции на роговицата (операции на ексциерния лазер, кератотомия).

Когато сложно миопия предписано консервативно лечение насочени към подобряване на храненето очни мембрани (вазодилататори, витамини, вит. А, Е, С, biostimulants, retinoprotektory и др.) Когато промени в фундуса, които могат да доведат до отлепване на ретината, извършени превантивна лазерна коагулация на ретината. С бързото развитието на късогледство понякога се извършва операция, насочена към укрепване на задния полюс на окото (scleroplasty).

Трябва да се помни, че операцията за подобряване на зрителната острота без корекция (предна радиална кератотомия, операции с ексимерни лазерни операции) противопоказан до края на човешкия растеж и с прогресивна миопия.

3. Хиперметропия или хиперпия - се характеризира с позицията на основния фокус зад ретината на окото. Hyperopic око има по-ниска мощност на пречупване на оптични носители (ниско пречупване), по-късата ос Антеропостериорните, на плитка предната камера, зеница-тесен и по-дълго в сравнение с обектива на еметропичното окото. Последните признаци са важни при появата на глаукома с затворен ъгъл, което се потвърждава от клиничната практика.

Има три степени на далекогледство: (. Повече от 5,0 диоптъра) слаби (. До 2,0 диоптъра), Средна (2,25-5,0. Диоптъра) и с високо съдържание на малки деца, степента на далекогледство може да бъде намалена с растежа на окото.

Хиперметропите нямат истинска по-нататъшна точка на ясно виждане, защото само лъчите, които имат сходна посока, могат да се сближат в покой при настаняване в ретината на хиперметровото око. Такива лъчи не съществуват в природата - съществуват само условно успоредни лъчи, идващи от далечни обекти или отклоняващи лъчи от близко разположени обекти. Хиперметропите имат фалшива далечна точка на ясно виждане, разположена зад очите и чиято позиция показва необходимата степен на сближаване на лъчите, при която те биха могли да се сближат върху ретината. С настаняване на некоригирана далекогледство, астигматизъм е постоянно поддържане основният фокус върху ретината, което води до натоварване на настаняването и развитието на визуалната utomleniyahozhdeniyaazernyeiz. Пресбиопията се развива в хиперметропи по-рано.

Когато висока степен на астигматизъм в дъното на стомаха понякога се наблюдава psevdonevrit зрителния нерв: оптичен диск кръвясали, границите му са заличени, тъй като в истински неврит, но визуалната функция не е засегната. Никакво лечение не изисква това условие.

В зависимост от вида и степента на далекогледство далекогледство може да види далеч и края на твърда маса (далекогледство при лека и умерена) и лошо (високо далекогледство или по всяко степен на пречупване в напреднала възраст).

В допълнение към трите основни типа на пречупване има разновидности, които включват астигматизъм.

астимагтизъм - комбинация в едно и също око на различни видове пречупване или различни степени на същия вид. Астигматизмът може да бъде вродена (най-често) и придобита, както и физиологична и патологична. 99% от хората имат физиологичен астигматизъм. Като правило не надвишава 0,5-1,0 диоптъра. и не води до намаляване на зрителната острота и развитието на зрителна умора. Патологичен астигматизъм, от 1,0 диоптър. и по-горе, води до намаляване на зрението.

Придобитият астигматизъм се появява при очни наранявания, след операции на окото, с развитието на кератоконус. В последния случай това е ранно проявление на това заболяване.

Разграничаване тези видове астигматизъм: прост (комбинация от еметропия с късогледство или далекогледство), комплекс (комбинация в различни меридиани на миопия окото или далекогледство различна степен) и се смесва (когато едното око в различни меридиани съществуват миопия и далекогледство).

В астигматично око, има два основни меридиана: един с най-големите, а другият - с най-слабата сила на отражение. Те са разположени под прав ъгъл една спрямо друга. По тази причина има два основни фокуса в астигматичното око, което води до значително влошаване на качеството на изображението. В зависимост от позицията на основните меридианите, разграничат тези видове астигматизъм: линия (меридиан с най-голяма рефрактивна сила разположени вертикално), обратен (вертикално разположен меридиан с най рефрактивна сила), и с наклонени оси (когато основните меридиани са изместени спрямо вертикалната и хоризонталната 30 градуса ).

В процеса на растеж на очите, появата на астигматизъм може да се промени, но не изчезва никъде.

Клиничното пречупване може да се промени през целия живот. При новородени физиологичната пречупване е хиперпия в 3-4 Dpt. С развитието на очите и далекогледство се намалява до 3-5 години от живота, когато окото е основно завършва своя растеж, усилва до еметропичното на пречупване (или може да остане слабо далекогледство, което също е глоба). В бъдеще, в резултат на действието на различни неблагоприятни фактори, пречупването може да стигне до миопика. Възможни временни промени в пречупване страна миопия при първоначална катаракта, преходна миопия могат да бъдат при пациенти с диабет, промяна в възможно оток на ретината фовеята на пречупване страна пресбиопия (централна серозна хориоретинопатия) и др.

Като се има предвид проблемът с пречупването, трябва да се отбележи, че окото като оптична система има редица недостатъци, които оказват влияние върху качеството на зрението. Основните са сферични и хроматични аберации, дифракция, астигматизъм. Сферична аберация характеризиращ се с факта, че центърът и периферията на лещата пречупват светлината по различни начини, което води до появата на оптична система с много фокус; хроматична аберация - фактът, че лъчи с различна дължина на вълната също се пречупват в окото по различни начини. Дължината на дължината на вълната на спектъра (червено) се пречупва слабо, късата вълна (синя) пречупва силно, средната вълна (жълто-зелена) има междинно пречупване между тях. Това също води до появата на мултифокална оптична система на окото и до влошаване на качеството на изображението. дифракция характеризиращ се с това, минаваща през зеницата на окото, паралелно светлинен лъч зад зеницата е под формата на различаващи конус, което води до образуване на точка на ретината не изображение и петна и, съответно, до влошаване на качеството на изображението. астимагтизъм (виж по-горе) се дължи на различната пречупваща сила на предната и задната повърхности на роговицата и на лещата, несъответствието между зрителната и оптичната ос на окото, известна децентрализация на оптичната среда на окото.

37.72.81.106 © studopedia.ru Не е автор на публикуваните материали. Но тя осигурява безплатно ползване. Има ли нарушение на авторски права? Пишете ни.

Рефрактивният апарат на човешкото око е сложен. Състои се от леща, роговица, влага в камерата, телесно тяло. По пътя към ретината един лъч светлина преминава през четири рефрактивни повърхности: задната и предната повърхност на роговицата, както и задната и предната повърхност на лещата. Рефрактивната мощност на оптичната система на окото е средно 59,92 диоптъра. При рефракция на очите дължината на очната ос е важна, т.е. разстоянието от окото на роговицата до жълтото петно ​​(средно 25,3 милиметра). По този начин, пречупването на очите се влияе както от рефрактивната сила, така и от дължината на оста, които характеризират оптичната настройка на окото и положението на основния фокус по отношение на ретината.

Типове на рефракция

Рефракцията на окото е от три типа: еметропия (нормално рефракция на окото), късогледство. далекогледство. В окото с еметропия, паралелни лъчи, излъчвани от обекти, разположени на разстояние, се пресичат на фокуса на ретината. Такова око може ясно да види околните предмети. За да се получи ясно изображение в близост, окото укрепва собствената си рефрактивна сила, увеличавайки кривината на лещата (настаняване).

Нарушения (аномалии) на пречупване

Проследимото око има слаба рефрактивна сила, тъй като лъчите на светлината, излъчвани от отдалечени обекти, се пресичат зад ретината. За да получи изображение, далечното зрение увеличава рефрактивната сила дори при гледане на обекти, разположени от разстояние.

Късогледто око има силна рефрактивна сила, тъй като лъчите, идващи от обекти, разположени в далечината, се пресичат пред ретината.

Колкото по-висока степен на късогледство или далекогледство, по-лошо визията, тъй като в тези случаи, фокусът не е върху ретината, а "да" или "преди" него. Хиперопията и късогледството са три степени: слаби (не повече от три диоптъра), средни (4-6 диоптъра), високи (над 6 диоптъра). Има къси очи, имащи 25-30 диоптъра и още повече.

Определение на рефракцията на окото

За да определите степента на миопия и хиперпия, използвайте измервателна единица, която се използва за обозначаване на рефрактивната мощност на оптичните стъкла. Тази единица на пречупване се нарича "Диоптрий", а процедурата е "Рефрактометрия" (за повече подробности вижте съответния раздел). При диоприте се пресмята рефрактивната мощност на изпъкнали, вдлъбнати, разсеяни и леко събиращи лещи. Оптичните очила могат да подобрят визията с дифракция и късогледство.

Рефракцията на окото на пациента се определя и с помощта на оптични стъкла или по-точни инструменти (рефрактометри). Понякога в едно око се комбинират различни рефракции или различни степени на едно пречупване. Например, окото вертикално може да има пречупване назад и хоризонтално късогледство. Зависи от придобитата или вродена различна кривина на роговицата в два различни меридиана. Визията е значително намалена. Описаният оптически дефект на окото се нарича астигматизъм. който от латински означава "липсата на фокусна точка".

И в двете очи, пречупването не винаги е същото. Например може да се установи дълбочината на едното око и късогледството на другия. Това състояние се нарича анизометрия. Това заболяване, както и хиперпия с късогледство, могат да бъдат коригирани с очила с оптични стъкла, контактни лещи или хирургическа интервенция.

Нормалното виждане на двете очи се нарича бинокулярно (стереоскопично), осигуряващо ясно възприемане на околните обекти, както и правилното определяне на тяхното местоположение в космоса.

Рефракция на окото

Рефракцията на окото е процесът на пречупване на светлинните лъчи в оптичната система на окото.

Оптичната система на окото е доста сложна, състои се от няколко части:

  • роговица (прозрачна черупка на окото);
  • влагата в предната камера (пространство, напълнено с течност и разположено между роговицата и ириса на окото (една от черупките на окото, която определя техния цвят));
  • леща (биологична прозрачна леща, разположена зад зеницата и участваща в процеса на пречупване на светлинните лъчи);
  • стъкловидното тяло (желатиновото вещество, което се намира зад лещата).

Светлината, преминаваща през всички компоненти на оптичната система на окото, попада върху ретината (вътрешната обвивка на окото). Ретиналните клетки трансформират светлинните частици в нервни импулси, през които се образува образ в човешкия мозък. Рефракцията на окото се измерва в диоптери - това е единицата за измерване на рефракцията (променящата се посока на светлинния лъч) на силата на лещата.

Пречупване зависи от много характеристики: радиусът на кривината на предната и задната повърхности на роговицата и лещата, пространството между тях и разстоянието между задната повърхност на лещата и ретината.

За едно лице, така наречената клинична рефракция на окото е важна, т.е. позицията на задния главен фокус (точките на пресичане на лъчите, преминаващи през оптичната система на окото) по отношение на ретината. Ако задният основен фокус е върху ретината, тогава се счита, че лицето има нормално или 100% зрение.

Ако фокусът промени позицията си, зрителната острота ще намалее. Например, с миопия (късогледство), основният фокус се крие пред ретината и с хиперметрия - зад ретината. В тези случаи, когато се появят симптоми на заболяването, е необходимо да се консултирате с офталмолог.

скривам 6 форми рефракция на окото.

  • еметропия. или нормално пречупване на окото. При този тип на пречупване основните очи се фокусират - точката на пресичане на лъчи, преминаващи през оптичната система на окото (биологични лещи система - роговица (прозрачен слой на окото) и обектив (биологична леща, която се намира зад зеницата, и участва в процеса на пречупващи светлинните лъчи)) - съвпада с ретината (вътрешния слой на очни клетки, съединяващи светлинните лъчи в нервните импулси от които изображение се формира на заобикалящите обекти в човешкия мозък). Човек с еметропия ясно разграничава всички обекти от разстояние и се затваря. За такъв човек казват, че има нормална или 100% визия. Корекцията на спектакъл (промяна на зрителната острота по положителен начин), с помощта на очила, такива хора не се нуждаят.
  • Миопия (миопия) Има ли вид пречупване, при което задният главен фокус на окото е пред ретината. Хората, които имат миопия, предмети близки, за да видят ясно, а в далечината - облачно, неясно. Има 3 степени на миопия:
    • слаб - до 3 диоптъра (единица за измерване на пречупващата сила на лещата (рефрактивната сила променя посоката на светлинните лъчи в оптичната система на окото);
    • средната стойност - 3 до 6 диоптъра и
    • високо - повече от 6 диоптъра.

Хората с слаба миопия може да не се нуждаят от корекция (ако не се налага да гледат в далечината или да използват очила само за дълго време, например, за да видят какво е написано върху знаците на магазина или да гледат телевизия).

  • Хиперметропия (хиперопия) - вид на пречупване, при който основният фокус на окото е зад ретината. В повечето случаи хората, които имат хиперметрия, зле виждат близо и далеч. За тях е трудно да работят наблизо - четене, бродиране и т.н. Хиперметрията също се отличава 3 градуса:
    • слаб - лещата може да промени позицията си, за да укрепи рефрактивната сила на окото. Подобни пациенти често не се нуждаят от корекция на зрението;
    • средната стойност - хората използват очила, когато работят с близки предмети, например при четене на книги;
    • високо - хората постоянно използват очила за близки и често достатъчно за разстояние.

В неонаталния период далекогледство е норма всички новородени деца имат физиологичен (т.е., е естествена стъпка в развитието на организма), пресбиопия поради малкия размер на предшестващата-последваща ос на очната ябълка. Когато очите растат в повечето случаи, хиперметрията изчезва.

  • Пресбиопия (възрастово-отдалеченост) - свързано с възрастта намаляване в близко виждане, при което лещата губи своята еластичност и става гъста и по тази причина не може да промени своята кривина (възможност за промяна на радиуса на повърхността) и отслабването на цилиарното (цилиарното) мускул на очите. Пресбиопията се развива при повечето хора на възраст 40-45 години.
  • анизометропия - е налице различни видове рефракция в едно и също лице. Например, едно око може да бъде miopiynym (късогледство), а другата gipermetropiynym (далекогледство) или тип пречупване ще бъде една и съща, но едното око, например, ще има средна степен на късогледство и други - по-висока.
  • астимагтизъм - обикновено вродена (достъпно при раждане) разстройство, което е появата на няколко огнища конвергенцията на око на светлинните лъчи, както и комбинирани в окото на различни степени на същото пречупване (късогледство или далекогледство) или различни видове (смесен астигматизъм). Без корекция на зрението, визуалните функции с астигматизъм са значително намалени.

Причините, Те допринасят за появата на нарушения на рефракцията, досега не са известни.

Средфактор отделете няколко.

  • Наследство: ако и двамата родители или един от тях имат рефрактивни промени, тогава с вероятност от 50% или повече техните деца също ще имат подобни нарушения.
  • Прекомерно изчерпване на очите - продължително и интензивно натоварване на зрителния орган (например, четене на малки разпечатани големи количества текст или часове работа на компютъра).
  • Неправилна корекция на зрителната острота или липса на навременна корекция на рефрактивната грешка: неправилно избраните очила или контактните лещи допринасят за влошаване на ситуацията.
  • Нарушение очевидец анатомия - намаляване или увеличаване на предно-задна ос на очната ябълка, промяната в сила на рефракция (възможност за промяна на посоката на светлинните лъчи) на роговицата (ясно покритие на окото), като изтъняване или изтъняване на лещата (биологичната обектива намира зад зеницата и участие в по време на пречупване на светлината), защото на печат и е невъзможно да се променя формата си. Обикновено това се случва с възрастта или с наранявания на очната ябълка (например синини).
  • Децата с ниско тегло при раждане или с преждевременно раждане имат по-често нарушения на рефракцията.
  • Наранявания на орган на зрението, например, контузии (тежко увреждане на око, при което тя може да бъде от малък кръвоизлив в окото преди неговото раздробяване) на очната ябълка от въздействие с тъп предмет или изгори (например, причинена от контакт с химични агенти на работа или при излагане висока температура, например по време на пожар).
  • Отложени операции по очите.

LookMedBook напомня: колкото по-скоро потърсите помощ от специалист, толкова повече шансове за поддържане на здравето и намаляване на риска от усложнения:

Акушер-гинеколог ще помогне в лечението на болестта

диагностика

  • Анализ на анамнезата на заболяването и оплакванията: когато (дълго време) пациентът има оплакване от намаление на зрението в далечината или зрително увреждане в близост.
  • Анализ на анамнезата на живота: страдат (или страдат) дали родителите на пациента имат зрително увреждане; дали пациентът е имал травма или операция по зрителния орган.
  • visometry Методът за определяне на зрителната острота (способността на окото да разграничава околните обекти ясно и ясно), използвайки специални таблици. В Русия най-често използваните таблици са Сивцев-Головин, на които са написани букви с различни размери - от големи, разположени на върха, до малки, разположени по-надолу. При 100% виждане човек вижда 10-ия ред от разстояние 5 метра. Има подобни таблици, където вместо букви се наричат ​​пръстени със сълзи от определена страна. Пациентът трябва да каже на лекаря от коя страна е руптурата (горната, долната, дясната, лявата).
  • Автоматична рефрактометрия - пречупване проучване (процес пречупване на светлинните лъчи в оптичната система на окото - система за биологична леща, основните от които са на роговицата (обвити в прозрачна очи) и лещата (основна леща на окото оптична система)) използва автоматична рефрактометър (специално медицинско устройство). Пациентът поставя глава на устройството, определяне на челюстта чрез подкрепа конструирана рефрактометър излъчва греди на инфрачервена светлина, генериране на серия от измервания. Процедурата е абсолютно безболезнена за пациента.
  • cycloplegic - наркотици край на акомодацията мускулите (мускулна, който участва в процесите на настаняване - способността на окото да се види ясно едни и същи елементи на различни разстояния) на окото да се открие фалшивата миопия (спазъм на настаняване) - нарушения на акомодацията. По време на циклоплегия, всички хора са забелязани за известно време. В близост до човек с нормална визия, след спиране на действието на лекарства, миопията изчезва. Ако миопията намалява след циклоплегия, но не изчезва, тази остатъчна миопия е постоянна и изисква корекция (каква корекция ще бъде това (точка или контакт), офталмологът решава).
  • Oftalmometres - измерване на радиусите на кривината и на пречупващата сила (силата, която променя посоката на светлинните лъчи) на роговицата (прозрачната черупка на окото).
  • Ултразвукова биометрия (UZB) или A-сканиране, - ултразвуково изследване на окото. Метод представлява данни, получени под формата на едномерен изображение, което позволява да се изчисли разстоянието до границата на носителя (различни структури (части) на окото) с различен акустичен (звуков) резистентност. За да се оцени състоянието на предната камера (око пространството между роговицата и ириса (частта на окото, който определя цвета си)), роговицата, леща (прозрачен биологична леща (една от частите на оптичната система на окото) на окото участва в процеса на пречупване) на дължината предната и задната ос на очните топки.
  • pachymetry - Ултразвуково изследване на дебелината или формата на роговицата на окото. С този метод можете да откриете оток на роговицата, наличието на кератоконус (заболяване, характеризиращо се с изтъняване на роговицата и промени в нейната форма). Също така, пахиметрията помага за планирането на хирургическите операции на роговицата.
  • Био микроскопия на окото - безконтактен метод за диагностициране на очни заболявания с помощта на специален очен микроскоп, съчетан със светлинно устройство. Комплектът "микроскопско осветително устройство" се нарича лампа с прореза. С помощта на тази проста техника е възможно да се идентифицират различни очни заболявания: възпаление на окото, промени в неговата структура и много други.
  • scotoscopy - метод за определяне на рефракцията на окото, при който лекарят следи движението на сенките в зоната на зеницата, когато окото е осветено от лъч светлина. Методът позволява да се определят различни форми на рефракция на окото.
  • Проверка на зрението на фофопетъра: по време на това изследване пациентът разглежда специалните таблици през ортоперата (специално офталмологично устройство). Таблиците са на различни разстояния. В зависимост от това доколко пациентът вижда тези таблици, се прави заключение за формата на пречупването му. Също така, това устройство ви позволява да изключите грешки, когато пишете предписание за очила.
  • Компютърна кератотография - метод за изследване на състоянието на роговицата с помощта на лазерни лъчи. По време на това изследване компютърният кератотограф (специално медицинско изделие) сканира роговицата с лазер. Компютърът изгражда цветно изображение на роговицата, където различни цветове показват изтъняване или удебеляване.
  • entoptoscopy - Изследване на фонда с помощта на специално устройство (офталмоскоп). Прост в изпълнение, но много информативно проучване. Лекарят разглежда дъното на очната ябълка с устройство, наречено офталмоскоп, и специален обектив. Този метод позволява да се направи оценка на състоянието на ретината, зрителния нерв (зрителния нерв изход точка на черепа; зрителния нерв е диригент на импулси към мозъка, чрез което се случва в мозъка образ на околната среда), ретинални съдове.
  • Избор на подходящи стъкла (лещи): В офиса на офталмолог е набор от обективи, които имат различни степени на пречупване, пациент съвпадащи оптимално пригоден него лещите с помощта на тест за зрителна острота (с помощта на Sivtseva Головин-таблици).

Лечение на рефракция на очите

  • Спектакъл корекция - постоянно или периодично облечен (например, когато гледате телевизия или докато четете книги) стъкла с лещи, избрани за определени форми и степени на пречупване.
  • Корекция на лещите - носенето на контактни лещи, избрани за специфична форма и степен на пречупване. Режимите на носене на контактни лещи могат да бъдат различни:
    • ден (лещите се носят през деня, те се отстраняват за нощта);
    • Гъвкава (ако е необходимо, лещата не може да отнеме 1-2 нощи);
    • продължително (лещите не се отстраняват за няколко дни);
    • непрекъснато (лещите не могат да бъдат премахнати до 30 дни) - това зависи от материалите, върху които е направена лещата и от нейната дебелина.
  • Лазерна корекция на зрението - промяна на дебелината на роговицата (прозрачния слой на окото) с помощта на лазерни лъчи и, като следствие, си пречупване промяна мощност (промяна в посоката на светлинните лъчи).

Предотвратяване на пречупването на окото

  • Режим на осветление: трябва да се опитате да дадете визуални натоварвания при добра светлина, не използвайте флуоресцентни лампи.
  • Режимът на визуалната и физическата активност: необходимо е да почивате очите си при признаци на прекомерна работа на очите (зачервяване, лакримация, усещане за парене в очите) - за 1-2 минути, за да погледнете на разстояние. Или, напротив, 10 минути да седнете със затворени очи.
  • Гимнастика за очите - набор от упражнения, насочени към отпускане и укрепване на очните мускули. Гимнастиката трябва да се провежда 2 пъти на ден; ако такъв режим е неудобен за пациента, тогава - веднъж на ден преди лягане.
  • Адекватна корекция на зрението - носеща само подходящо пречупване на очила и контактни лещи.
  • Умерена физическа активност - плуване, разходки на чист въздух, масаж на яката и др.
  • Разнообразна и балансирана и правилното хранене: храна трябва да съдържа всички вещества, необходими за човешкото тяло (белтъчини, мазнини, въглехидрати, витамини и минерали).
  • Офталмология. Национално ръководство. Редактирано от С. Аветизов, Е. Егорова и др. "Геотар-Медия", 2013 г.
  • Клинична офталмология. VI Лазаренко и съавтори, Ростов на Дон, Финикс, 2007 г.

Източници: http://studopedia.ru/7_44140_refraktsiya-glaza.html, http://proglaza.ru/stroenieglaza/refrakciya-glaza.html, http://lookmedbook.ru/disease/refrakciya-glaza

Направете изводи

Ако прочетете тези редове, можете да заключите, че вие ​​или вашите близки имате слабо виждане.

Проведохме разследване, изучихме куп материали и най-важното проверихме повечето техники за възстановяване на зрението. Присъдата е, както следва:

Различни упражнения за очите, ако им се даде малък резултат, а веднага след като упражненията спряха, зрението се влоши рязко.

Операциите възстановяват визията, но въпреки високата цена, година по-късно визията отново започва да пада.

Различните фармацевтични витамини и хранителни добавки не дават абсолютно никакъв резултат, тъй като се оказа, че всичко това са маркетингови трикове на фармацевтичните корпорации.

Единственият наркотик, който даде значителен ефект
резултатът е Visium.

В момента това е единственото лекарство, което е в състояние напълно да възстанови визията с 100% БЕЗ ОПЕРАЦИЯ за 2-4 седмици! Особено бързо действие Visium показа в ранните етапи на намаляване на зрението.

Приложихме към Министерството на здравеопазването. И за читателите на нашия сайт сега е възможно да поръчате Visium на намалена цена - само за една рубла!

Моля, обърнете внимание! Случаите на продажба на фалшиви лекарства Visium станаха по-чести. Като поръчвате на официалния сайт, вие сте сигурни, че ще получите качествен продукт от производителя. Освен това, като закупите връзките по-горе, получавате гаранция за възстановяване (включително транспортни разходи), ако лекарството няма терапевтичен ефект.

Google+ Linkedin Pinterest