Видове рефракция на окото и признаци на рефрактометрия

Рефракцията на окото в офталмологията е пречупващата сила на оптичната система, измерена в диоптери. За една диоптър винаги се взема рефрактивната мощност на стъклото, чиято основна фокусно разстояние достига 1 метър. Диоприте са стойността в метри, обратната на основната фокусно разстояние. Нормалното око има рефрактивна сила с индекс от 52.0 до 68.0 диоптъра (D).

В съвременната офталмология се оценява не толкова физическа пречупване, колкото способността на оптичната система да фокусира лъчите върху повърхността на ретината. Следователно, се използва такава концепция като клинична пречупване, това понятие се отнася до положението на основния фокус на самата оптична система по отношение на ретината на окото.

Клинична пречупване на човешкото око - основните типове

Клиничната рефракция е разделена на няколко вида.

  • Емметпия - при това състояние на пречупване на очите, обратният основен фокус на цялата оптична система съвпада със самата ретина. Това означава, че паралелните лъчи от видими предмети падат върху окото и се събират върху ретината. Хората с еметропия могат перфектно да видят какво е наблизо и в далечината.
  • Късогледство или миопия се появява, когато задният фокус на цялата оптична система се намира пред ретината, но не съвпада с нея. Хората с миопия не могат да видят обекти, намиращи се далече, но те могат да се видят добре в далечината. Миопията се коригира чрез разсейване, т.е. минус, лещи.
  • Хиперопията или хиперметрията се характеризира с факта, че задният главен фокус се намира зад ретината. При хиперметропия хората добре виждат отдалечени субекти и това е лошо - намира се непосредствено пред очите. Корекцията на зрението в това състояние се постига с помощта на събирането, което е плюс лещите.

Хиперметропията и миопията в офталмологията се комбинират под общия термин "аметропия", което означава аномалии на рефракция на очите. По-рядко хората се диагностицират с анизометрия, състояние, при което пречупването на дясното и лявото око е различно. Аметропията включва и астигматизъм - състояние, характеризиращо се с различна пречупваща сила на оптичната среда, при която минават взаимно перпендикулярните оси.

Проучванията установиха, че клиничната рефракция на окото зависи от неговия размер и оптичните свойства на рефрактивната среда, които се променят, когато тялото расте.

Дължина Антеропостериорните ос в новороденото достига само 16 mm, така че скоростта на новородено - далновидна пречупване на около 4,0 D. Като растящия организъм степен на астигматизъм постепенно намалява и се премества да еметропия пречупване.

Методи за измерване на рефракция в офталмологията

В офталмологията активно се използва рефрактометрия. Този метод обективно определя рефракцията на окото с помощта на очни рефрактометри - специални инструменти. Рефрактометрията се основава на изучаването на блясъка, отразен от дъното на окото. Рефрактометрията е метод, чрез който се идентифицират всички аметропии, включително астигматизъм на окото.

Съществува и субективен метод за анализ на оптичната система на окото, който определя рефракцията (в този случай зрителната острота) с помощта на лещи. При избора на лещи се подобрява зрителната острота и това показва такива видове рефракция.

  • Емметпия - дадено око състояние съответства на зрителна острота от 1,0 или малко повече. При такова пречупване фокусът съвпада с ретината.
  • Хиперметрията се установява с използване на положителна леща. Провеждайки такъв анализ на зрителната острота, можете да коригирате рефракцията с помощта на леща и задният фокус ще съвпадне с ретината. Това ще доведе до емметропия.
  • Миопията като диагноза се установява, ако зрението се подобри след поставянето на отрицателна леща върху повърхността на очите.

Аметропията е разделена на няколко степени:

  • слабо (рефракцията достига 3.0 D);
  • средно (рефракция от 3.25 до 6.0 D);
  • висока (от 6,0 D).

За да се установи степента на аметропия, е необходимо постепенно да се повиши якостта на избраните сферични лещи. Анализът се извършва до достигане на най-високата острота на зрението и в двете очи. Степента и видът на астигматизма се определя чрез специални цилиндрични стъкла. В една от тези очила един от взаимно перпендикулярните меридиани е оптически неактивен.

Рефрактометрията, извършена с помощта на лещи, може да е неточна, тъй като в определението за пречупване с този метод също се е появил окото. Следователно, рефрактометрията, използваща субективния метод, се счита за показателна и надеждна в повечето случаи само след четиридесетата годишнина.

Точно пречупването се опитва да се определи с помощта на скиаскопия. С този метод лекарят трябва да е на разстояние около 1 метър от пациента. Осветяването на зеницата със скиаскоп - плоско или вдлъбнато огледало помага да се разкрие аметропия. Това се постига чрез преместване на небето в хоризонтална и вертикална посока. Анализът се извършва по следния начин.

  • Ако прекарате scotoscopy плоско огледало, ученикът ще се движат, както и, т.е. в посока, че самото огледало далекогледство, късогледство и еметропия от 1.0 диоптъра. Ако има миопия с повече от 1.0 диоптър, ученикът ще се движи в обратната посока.
  • При използване на вдлъбнато ски скок, учениците ще се движат в обратната посока. Липсата на сянка означава, че пациентът има миопия от 1.0 D.

Чрез такива методи офталмолозите установяват типа на рефракция. За да установите степента на пречупване, използвайте метода за неутрализиране на сянката. Можете да постигнете това състояние с помощта на скиаскопски владетел. Използва се и рефрактометрия, жилището е изключено. Типът на рефракция може да се установи чрез вливане на циклоплегични лекарства в конюнктивалната торбичка (атропин, скополамин, глотропин, мидаризил).

След като рефракцията е определена на фона на парализа на настаняването, обективите отново използват оптични лещи. Субективната рефрактометрия се извършва с използване на лещи, които съответстват на степента и вида на установената аметропия. В бъдеще корекцията на зрението може да стане едва след пълното спиране на действието на циклоплегичните лекарства.

Рефракция на окото

Рефракцията на окото е вид процес, при който светлинните лъчи се пречупват. Те се възприемат чрез оптичната система на визуалния орган. Нивото на пречупване се определя от кривината на лещата и роговицата, както и от разстоянието между тях.

Видове рефракция на окото

Офталмолозите излъчват тревога: "От нас скрихме най-продавания агент за зрението в Европа. За пълно възстановяване на очите е необходимо. " Прочетете повече »

  1. Физическото пречупване се отнася до пречупващата сила, която е означена с диоптери. Една единица диоптър е силата на лещата, която има фокусно разстояние от 1 метър.
  2. Точното възприемане на изображенията се определя не от пречупващата сила, а от фокусирането на лъчите директно върху ретината на окото. Ето защо има и втори тип - клиничен. Той определя съотношението на рефрактивната сила към дължината на оста на оптиката. Когато светлинните лъчи навлизат в окото, те трябва да се фокусират точно върху ретината, ако това не се случи, това е аномалия на пречупване на окото. Това може да бъде пречупване на лъчите пред ретината (късогледство) и зад ретината (дълбока светлина). Рефракцията и поместването на окото са тясно свързани. Тъй като настаняване е една и съща работна система на оптиката по отношение на различни разстояния. В този случай се включва автономната нервна система. Клиничната пречупване може да бъде от няколко вида. Например, аксиално. Това е, когато размерът на хиперпията намалява. Оптичната сила променя пречупващата сила, а когато се смеси, и двете се появяват едновременно.
  3. Статичното пречупване характеризира начина на получаване на изображения върху ретината по време на отпускането на помещенията. Тази форма отразява структурните характеристики на очите като оптични камери, образуващи вида на зрението на ретината. Този тип се определя от съотношението на главния фокус и ретината. Ако оптичната система е в ред, тогава фокусирането се извършва върху ретината, което означава, че фокусът и ретината съвпадат. Ако има миопия, т.е. късогледство, тогава се поставя фокус пред ретината и така нататък.
  4. Динамичното пречупване на окото е силата на пречупване на оптичната система на окото по отношение на ретината по време на периода на настаняване. Това пречупване се променя през цялото време, защото действа по време на движение на очите. Например, когато човек изглежда от едно изображение в друго. Това е динамичната форма, която ви позволява да съсредоточите очите си върху даден обект.

Форми на рефракция на очите

  1. Нормалното пречупване на очите се нарича емметрия. Както знаете, оптичната система на зрителните органи е доста сложна, тя съдържа много елементи. Когато светлинните лъчи влязат в очите, те преминават през биологични лещи, т.е. роговицата и лещата, която се намира в задната част на зеницата. Освен това, лъчът трябва да съвпадне с ретината, където лъчите са пречупени. След това информацията се предава на мозъчните региони чрез нервните импулси. По този начин човек получава надеждна картина, която той гледа. Емметпията се характеризира с визия от 100%, така че човек да вижда всички изображения еднакво ясно от различни разстояния.
  2. Миопията или миопията се отнася до нарушение на рефракцията на окото. В този случай лъчите се пречупват пред ретината поради увеличаването на очната ябълка. По този начин човек с миопия ясно вижда обекти, които са близки. Но тези образи, които са в далечината, пациентът вижда в неясна форма. Късогледството е 3 градуса: слаба, средна, висока. В първия случай, диоптриите са до 3 единици, със средна степен 3-6 и на високо - повече от 6. По правило се предписва терапия за спектакли, но очила или контактни лещи трябва да се носят само по време на разглеждане на предмети в далечината. Например, когато гледате филм в киносалон.
  3. Хиперопията или хиперметрията също са нарушение на очната рефракция. С тази патология очната ябълка е леко сплескана, в резултат на което лъчите се пречупват не в ретината, а зад нея. Следователно, пациентите с хиперметрия ясно виждат далечни образи, но слабо близки. Той се определя като 3 градуса на тежестта. Офталмологичната корекция е необходима почти постоянно. В края на краищата хората често разглеждат близки обекти.

Пресбиопията е вид далекогледство, но възниква главно поради промените, свързани с възрастта. Следователно, тя е присъща само на хората след 40-годишен крайъгълен камък.

  • Анизометрията също се отнася до аномалия на рефракция на окото. В този случай пациентът може да има миопия и хиперметрия едновременно. Например, едно око може да бъде късоглед, а другото око може да е далекогледно. Или един визуален орган има слаба степен на миопия (или хиперметрия), а втората - висока степен.
  • Астигматизмът често има вродена форма. Тя се характеризира с наличието на различни фокуси на пречупване на светлинните лъчи, т.е. в различни точки. Освен това могат да се отбележат различни степени на същото пречупване. Например, един визуален орган може да има слаб и среден стадий на миопия.
  • Важно е да знаете! Ефективен начин за ефективно възстановяване на зрението, препоръчван от водещи офталмолози в страната! Прочетете повече.

    Видове рефракция на окото и методи на лечение

    Рефракцията на окото е процесът на пречупване на лъчите в сложна система на оптиката на зрението. Видението е способността да получава и обработва информация, получена с помощта на светлинни лъчи. Човешкото око може да се сравни с работата на видеокамера. Тя, подобно на окото, се състои от няколко части: оптична система за приемане и устройство за съхранение на информация.

    Приемането и обработването на информация от слънчевите лъчи се случва в самото око, а запазването и преводът на информация вече е в мозъка. Визуалната информация може да се съхранява там в продължение на години.

    Сортове патология

    Рефракцията на окото може да бъде от няколко вида:

    Аметропията е нарушение на възприемането на рефрактираните лъчи. Изразява се, че след пречупване на лъча не се съсредоточава върху самата ретина на очите, а зад или пред нея. С миопия, лъчите на светлината са фокусирани пред ретината, а в случая на хиперпия - след това. В първия случай човек с такова нарушение на възприемането на светлината може да различава само най-близките предмети, а във втория - далечен.

    Еметтропията е нормалното възприятие и пречупване на светлинните лъчи. Фокусирането се извършва директно върху ретината. Ето защо, доста често в заключението за добро виждане, офталмологичните лекари наричат ​​това състояние емметпия по медицински език.

    Характеристики на появата и развитието

    Всички видове рефракция на окото ще имат свои собствени редовни кривини на роговицата. Тези видове изкривявания се отразяват върху Гауската крива. Известният учен е първият, който насочи вниманието си към характеристиките на структурата на окото, включително някои разлики в роговицата при хора от различни възрасти.

    Когато се появиха оптични устройства и те бяха използвани в очното изследване, те биха могли да се научат да измерват с тяхна помощ рефракционната мощност на лъчите в лещите. Ултразвуковите вълни определят ос на окото и неговата дължина. Тези параметри в крайна сметка се подчиняват на Gaussian разпределение в неговата крива.

    Както се оказа, това състояние на еметтропията е почти идеално и при възрастен почти не се наблюдава. Този вид рефракция на окото е характерна за бебета и деца под 18-годишна възраст. След това постепенно човек развива тенденция към късогледство или отдалеченост. И през годините аметропията става по-изразена и прогресивна.

    Но често има случаи, когато пречупването на окото на една или друга форма е вродено. В допълнение, тя може да се комбинира с други аномалии. Появата на вродена миопия или хиперпия се дължи на генетично предразположение или на определени отклонения в развитието на плода в утробата.

    Вродената миопия не може да изчезне. Тя е по-склонна към прогресивно развитие, особено при растежа на тялото на възрастните. Най-интересното е, че всички опити за откриване на ген, който засяга миопията, все още не са короновани с успех. Но лекарите многократно се сблъскват с вродени форми на зрителни увреждания, предадени на децата от техните родители.

    Разликите в рефракцията на очите с висока степен на миопия се срещат рядко, но ако има подозрение за такова проявление или има инцидент, лекарите за такива пациенти ще въведат специални ограничения. Тези хора не се препоръчват за големи спортни товари, особено за бойни изкуства.

    Диагностични методи

    Съвременната медицина използва два метода за определяне на различните отклонения в човешките визуални органи:

    Рефракцията на окото се определя от тези два метода. Субективният метод позволява да се даде точна и правилна дефиниция на благосъстоянието на пациента чрез неговите наблюдения и усещания. Съгласно този метод наблюдението се извършва на два етапа. Първо интервюират пациента, след което проверете зрителната му острота на специална маса, създадена от Херман Снелен.

    След определяне на нивото и степента на пречупване лекарят предписва специални лещи, които да коригират и да намалят загубата на зрение.

    Методът за обективно определяне на нивото на пречупване включва няколко типа:

    Методът на ретиноскопията се основава на изследване на ретината на окото. С помощта на специално устройство на скиаскоп, лекарят наблюдава зоната на зеницата, като специално осветява ярката светлина на очите на пациента.

    При рефрактометрия се извършва специален преглед на оборудвани компютърни устройства. Рефрактометрите могат по-точно да определят какво е зад рефракцията на окото, наблюдавана при пациента.

    За да се определи степента на отдалеченост или миопия, е измислена специална единица мярка. Той е създаден, за да покаже степента на пречупване на лъчите в определена оптика. Такава измервателна стойност се нарича диоптър. Благодарение на рефрактометрията, лекарите могат да разберат кои стъкла пациентът трябва да коригира зрението. Обектите на очилата могат да имат както изпъкнала, така и вдлъбната пречупваща сила на лъчите. В зависимост от вида на пречупване, оптиматорът ще определи вида на лещата.

    В практиката на офталмолозите има случаи, когато в едно око има два вида рефракция. Например, вертикално и хоризонтално очите могат да имат различен вид отклонение във визията. Рефракцията на окото може да бъде много гъвкава. Всичко зависи от наследствеността, различните заболявания или аномалии, които се появяват, когато плода се развие. Когато пациентът има няколко типа рефракция в едно око, такъв дефект се нарича липса на точката на фокусиране.

    Има моменти, когато всяко око има различен вид пречупване. Например, човек е предразположен към миопия, а другият към отдалеченост. Този вид заболяване може да се коригира основно с помощта на очила. Но в някои ситуации хирургията е възможна.

    Нормалното зрение в двете очи се нарича стереоскопичен тип на рефракция. Интересно е, че в училищна възраст такава норма на зрението може да липсва, тъй като силните физически и емоционални натоварвания се отразяват в оптичните нерви. С навременната консултация с лекар и адаптиране на визията, можете да го възстановите напълно и да избегнете различни последствия и усложнения.

    Методи за корекция

    Има няколко начина за ефективно коригиране на визията:

    • упражнения за очите;
    • лещи или очила;
    • лазерна терапия;
    • хирургическа интервенция.

    Най-простият и най-евтиният начин са прости упражнения за очите, използващи известни техники. Ако загубата на зрение е незначителна и няма генетично определени фактори за неговото възникване, тогава в комбинация с процедура като електрослеп може да се спре падането на зрението.

    Упражненията помагат да се обучат оптичните нерви, да се отпуснат и благодарение на някои манипулации да се подобри кръвоснабдяването. Също така са създадени специални очни треньори. Най-популярни са очилата с дупки. Те спомагат за облекчаване на напрежението в мускулите и нервите на визуалната апаратура. Има специално проектирани компютърни програми.

    Очите също могат да коригират зрението, но често са възпиращи за по-нататъшното развитие на миопията. Този вид корекция е подходяща за всяка възраст. Но носенето на очила ограничава страничното виждане и предизвиква определен физически и морален дискомфорт.

    Контактните лещи и възможността за коригиране на визията с тяхна помощ са получили голямо търсене сред специалистите и техните пациенти. Основното им предимство е лекота на използване. Те не ограничават ъгъла на наблюдение, което позволява на окото да се чувства по-удобно. Но първо трябва да свикнат с това. В допълнение, има случаи, когато очите не могат да възприемат обектива, по свой начин да го откъснат.

    Наскоро лазерната терапия стана много популярна. Тя е подобна на операцията, но има по-малко последствия и е най-сигурна. Но съществуват ограничения и противопоказания за този тип терапия.

    Хирургическата намеса, независимо от развитието на лазерната технология, остава реален начин за възстановяване на зрението. Такива методи на лечение като имплантиране и пълна подмяна на лещите, докато лазерната терапия не може да бъде заменена. Всяка хирургическа намеса е крайна мярка. Те се опитват да го използват за силна прогресивна миопия.

    Съвременните методи на микрохирургия позволяват на мнозина да видят света в други цветове. Сега дори някои вродени аномалии могат да бъдат коригирани. Но всяка операция е много голям риск. Лекарите се опитват да прибягват до услугите на хирург само в специални случаи.

    Рефракцията във всяко лице има своя собствена отделна проява. Идеалното виждане се притежава само от едно. Всички останали имат рефрактивни промени или отклонения.

    Ето защо, независимо от това, на всяка възраст е добре да посещавате периодично лекар, за да идентифицирате ранните прояви на различни промени.

    Рефракция на окото

    Видове рефракция на окото

    Рефракция на окото (Късна рефракционна рефракция) е пречупващата сила на оптичната система на окото, изразена в диоптери.

    Рефракцията на окото като физическо явление се определя от радиуса на кривината на всяка рефрактивна среда на окото, индексите на пречупване на средата и разстоянието между техните повърхности. Това се дължи на анатомичните особености на окото. Независимо от това, абсолютната якост на оптичната (светлочувствителната) система на очите няма значение в клиниката, но нейната връзка с дължината на предната ос на окото, т.е. позицията на задния основен фокус (точката на пресичане на лъчите, преминаващи през оптичната система на окото, успоредна на неговата оптична ос) по отношение на ретината (фокална повърхност) или е клинично пречупване.

    Има три вида клинична рефракция на окото:

    • Рефракцията, при която задният главен фокус съвпада с ретината, се нарича съизмерима и е означена като емметрия (виж Фиг. а);
    • Когато задният главен фокус се намира пред ретината, това е миопия (късогледство) (вж. Фиг. б);
    • Рефракцията, характеризираща се с местоположението на задния главен фокус зад ретината, се нарича хиперметропия или отдалеченост (виж Фиг. в).

    Последните два вида RG са непропорционални и се наричат ​​аметропия. Често наблюдавана анизометрия - разликата в пречупването на двете очи, в повечето случаи не надвишава 0,5 диоприл.

    Еметропичното око е фиксирано към паралелни лъчи, идващи от безкрайност, т.е. пречупващата сила на оптичната си система съответства на дължината на своята ос, когато фокусът на паралелните лъчи съвпада точно с ретината и такова око ясно вижда в разстоянието. За зрение близо до такова око, е необходимо да се засили нейното пречупване, което може да се постигне чрез настаняване. Настаняване - процесът на промяна на рефрактивната сила на окото, което ви позволява да възприемате обекти, които са от него на различно разстояние. Основата на физиологичния механизъм на настаняване е възможността за промяна на формата на лещата с опъване или отпускане на влакната на цилиарния мускул. От друга страна, способността на лещата да променя кривината зависи от еластичността на нейните влакна. С възрастта лещата губи своята еластичност и следователно способността за промяна на формата, което води до отслабване на настаняването - пресбиопия (Presbyopia). При миопия, когато окото има привидно прекомерна рефрактивна сила, човек може да се доближи до определено крайно разстояние, в зависимост от степента на миопия. Въпреки това, за да се осигури добър изглед в далечината, трябва да използвате разсейващ се обектив, който преобразува различните лъчи, идващи от близко разстояние, в паралелни. Когато отдалечността на очите към паралелните лъчи не се установи, но с включването на находчиви механизми човек може да се вгледа в далечината. За изследването на близко разположени обекти степента на настаняване трябва да бъде още по-голяма, в резултат на което в тези случаи е необходимо да се използва колективна леща с подходяща сила. При всякакво клинично пречупване окото винаги има само една най-далечна точка в пространството, за което е поставено (лъчите, излъчвани от тази точка, са съсредоточени върху ретината). Тази точка се нарича следващата точка на ясно виждане. За еметропичното око, тя лежи в безкрайност, с миопия на всяко крайно разстояние пред окото (колкото по-близо, толкова по-висока е степента на миопия). За далечното зрение, по-нататъшната точка на ясното виждане е въображаема; в този случай само лъчите, които вече имат определена степен на конвергенция, могат да бъдат фокусирани върху ретината и няма такива лъчи при естествени условия. Така позицията на следващата точка на ясното зрение определя вида на клиничната пречупване и степента на аметропия. Степента на аметропията се измерва чрез силата на лещата, която я компенсира и се изразява в диоптери. Късогледството се обозначава с цифра с знак минус, хиперпия, със знак плюс. Аметропията от ± 0.25 до ± 3.0 диоптъра се счита за слаба, от ± 3.25 до ± 6.0 D - до средна и над 6.0 dptr до висока. Рефрактивната сила на окото може да се увеличи поради настаняването. В зависимост от това се различава статичното пречупване на окото, т.е. пречупване в състояние на почивка и динамично пречупване при включване на механизми за настаняване.

    В зависимост от формата на оптичната система, окото различава сферичната рефракция на окото. В този случай, пречупването на лъчите в окото е същото във всички меридиани. Астигматично пречупване на окото, когато в същото око има комбинация от различни рефракции, т.е. пречупването на лъчите не е една и съща за различни меридиани. В астигматичното око има две основни участъци от меридиана, разположени под прав ъгъл: в единия от тях най-големият и най-малкият в другия. Разликата в пречупването в тези меридиани се нарича степента на астигматизъм. Малки степени на астигматизъм (до 0,5 диоптъра) се срещат доста често, те почти не увреждат зрението, поради което такъв астигматизъм се нарича физиологичен.

    Корекция на рефракцията на окото Edit href = Edit

    Често по време на визуална работа, особено в близко разстояние, умората от очите бързо се влива. Това състояние се нарича астенопия. Това се проявява във факта, че контурите на букви или малки обекти стават неясни, има болка в челото, близо до очите, в очите. Тази клинична картина е характерна за амотипията, която се основава на умора на цилиарния мускул. Това се наблюдава при отдалеченост, презибопия, астигматизъм. С миопия се развива т. Нар. Мускулна астенопия, причинена от дефекти в бинокулярната визуална система. Тя се проявява под формата на болка в очите, двойно виждане, когато работите отблизо. За да се премахне астенопията, е необходима най-ранната оптична корекция на аметропията или пресбиопията, създаването на благоприятни хигиенни условия за визуална работа, като нейното редуване с почивка за очите и общото възстановително лечение. [1]

    пречупване

    Рефракцията на окото е процесът на пречупване на светлинните лъчи в оптичната система на зрителния орган. Рефрактивната мощност на оптичната система зависи от кривината на лещата и роговицата, които са рефрактивните повърхности, както и от разстоянието им една от друга.

    Рефрактивният апарат на човешкото око е сложен. Състои се от леща, роговица, влага в камерата, телесно тяло. По пътя към ретината един лъч светлина преминава през четири рефрактивни повърхности: задната и предната повърхност на роговицата, както и задната и предната повърхност на лещата. Рефрактивната мощност на оптичната система на окото е средно 59,92 диоптъра. При рефракция на очите дължината на очната ос е важна, т.е. разстоянието от окото на роговицата до жълтото петно ​​(средно 25,3 милиметра). По този начин, пречупването на очите се влияе както от рефрактивната сила, така и от дължината на оста, които характеризират оптичната настройка на окото и положението на основния фокус по отношение на ретината.

    Типове на рефракция

    Рефракцията на окото е от три типа: емметрия (нормална рефракция на окото), миопия, хиперпия. В окото с еметропия, паралелни лъчи, излъчвани от обекти, разположени на разстояние, се пресичат на фокуса на ретината. Такова око може ясно да види околните предмети. За да се получи ясно изображение в близост, окото укрепва собствената си рефрактивна сила, увеличавайки кривината на лещата (настаняване).

    Нарушения (аномалии) на пречупване

    Проследимото око има слаба рефрактивна сила, тъй като лъчите на светлината, излъчвани от отдалечени обекти, се пресичат зад ретината. За да получи изображение, далечното зрение увеличава рефрактивната сила дори при гледане на обекти, разположени от разстояние.

    Късогледто око има силна рефрактивна сила, тъй като лъчите, идващи от обекти, разположени в далечината, се пресичат пред ретината.

    Колкото по-висока степен на късогледство или далекогледство, по-лошо визията, тъй като в тези случаи, фокусът не е върху ретината, а "да" или "преди" него. Хиперопията и късогледството са три степени: слаби (не повече от три диоптъра), средни (4-6 диоптъра), високи (над 6 диоптъра). Има къси очи, имащи 25-30 диоптъра и още повече.

    Определение на рефракцията на окото

    За да определите степента на миопия и хиперпия, използвайте измервателна единица, която се използва за обозначаване на рефрактивната мощност на оптичните стъкла. Тази единица на пречупване се нарича "Диоптрий", а процедурата е "Рефрактометрия" (за повече подробности вижте съответния раздел). При диоприте се пресмята рефрактивната мощност на изпъкнали, вдлъбнати, разсеяни и леко събиращи лещи. Оптичните очила могат да подобрят визията с дифракция и късогледство.

    Рефракцията на окото на пациента се определя и с помощта на оптични стъкла или по-точни инструменти (рефрактометри). Понякога в едно око се комбинират различни рефракции или различни степени на едно пречупване. Например, окото вертикално може да има пречупване назад и хоризонтално късогледство. Зависи от придобитата или вродена различна кривина на роговицата в два различни меридиана. Визията е значително намалена. Описаният оптически дефект на окото се нарича астигматизъм, който се превежда от латински като "липсата на фокусна точка".

    И в двете очи, пречупването не винаги е същото. Например може да се установи дълбочината на едното око и късогледството на другия. Това състояние се нарича анизометрия. Това заболяване, както и хиперпия с късогледство, могат да бъдат коригирани с очила с оптични стъкла, контактни лещи или хирургическа интервенция.

    Нормалното виждане на двете очи се нарича бинокулярно (стереоскопично), осигуряващо ясно възприемане на околните обекти, както и правилното определяне на тяхното местоположение в космоса.

    Рефракция на окото

    форма

    • Хиперметропия (хиперопия) - вид на пречупване, при който основният фокус на окото е зад ретината. В повечето случаи хората, които имат хиперметрия, зле виждат близо и далеч. За тях е трудно да работят наблизо - четене, бродиране и т.н. Хиперметрията също се отличава 3 градуса:
      • слаб- лещата може да промени позицията си, за да укрепи рефрактивната сила на окото. Подобни пациенти често не се нуждаят от корекция на зрението;
      • средната стойност- хората използват очила, когато работят с близки предмети, например при четене на книги;
      • високо- хората постоянно използват очила за близки и често достатъчно за разстояние.

    В неонаталния период далекогледство е норма всички новородени деца имат физиологичен (т.е., е естествена стъпка в развитието на организма), пресбиопия поради малкия размер на предшестващата-последваща ос на очната ябълка. Когато очите растат в повечето случаи, хиперметрията изчезва.

    причини

    Акушер-гинеколог ще помогне в лечението на болестта

    диагностика

    • Анализ на анамнезата на заболяването и оплакванията:когато (дълго време) пациентът има оплакване от намаление на зрението в далечината или зрително увреждане в близост.
    • Анализ на анамнезата на живота:страдат (или страдат) дали родителите на пациента имат зрително увреждане; дали пациентът е имал травма или операция по зрителния орган.
    • visometry Методът за определяне на зрителната острота (способността на окото да разграничава околните обекти ясно и ясно), използвайки специални таблици. В Русия най-често използваните таблици са Сивцев-Головин, на които са написани букви с различни размери - от големи, разположени на върха, до малки, разположени по-надолу. При 100% виждане човек вижда 10-ия ред от разстояние 5 метра. Има подобни таблици, където вместо букви се наричат ​​пръстени със сълзи от определена страна. Пациентът трябва да каже на лекаря от коя страна е руптурата (горната, долната, дясната, лявата).
    • Автоматична рефрактометрия - пречупване проучване (процес пречупване на светлинните лъчи в оптичната система на окото - система за биологична леща, основните от които са на роговицата (обвити в прозрачна очи) и лещата (основна леща на окото оптична система)) използва автоматична рефрактометър (специално медицинско устройство). Пациентът поставя глава на устройството, определяне на челюстта чрез подкрепа конструирана рефрактометър излъчва греди на инфрачервена светлина, генериране на серия от измервания. Процедурата е абсолютно безболезнена за пациента.
    • cycloplegic - наркотици край на акомодацията мускулите (мускулна, който участва в процесите на настаняване - способността на окото да се види ясно едни и същи елементи на различни разстояния) на окото да се открие фалшивата миопия (спазъм на настаняване) - нарушения на акомодацията. По време на циклоплегия, всички хора са забелязани за известно време. В близост до човек с нормална визия, след спиране на действието на лекарства, миопията изчезва. Ако миопия след cycloplegic намалява, но не изчезва, а след това остатъчната късогледство е постоянно и изисква корекция (каква е тази корекция (очила или контакти), реши офталмолог).
    • Oftalmometres - измерване на радиусите на кривината и на пречупващата сила (силата, която променя посоката на светлинните лъчи) на роговицата (прозрачната черупка на окото).
    • Ултразвукова биометрия (UZB) или A-сканиране, - ултразвуково изследване на окото. Метод представлява данни, получени под формата на едномерен изображение, което позволява да се изчисли разстоянието до границата на носителя (различни структури (части) на окото) с различен акустичен (звуков) резистентност. За да се оцени състоянието на предната камера (око пространството между роговицата и ириса (частта на окото, който определя цвета си)), роговицата, леща (прозрачен биологична леща (една от частите на оптичната система на окото) на окото участва в процеса на пречупване) на дължината предната и задната ос на очните топки.
    • pachymetry - Ултразвуково изследване на дебелината или формата на роговицата на окото. С този метод можете да откриете оток на роговицата, наличието на кератоконус (заболяване, характеризиращо се с изтъняване на роговицата и промени в нейната форма). Също така, пахиметрията помага за планирането на хирургическите операции на роговицата.
    • Био микроскопия на окото - безконтактен метод за диагностициране на очни заболявания с помощта на специален очен микроскоп, съчетан със светлинно устройство. Комплектът "микроскопско осветително устройство" се нарича лампа с прореза. С помощта на тази проста техника е възможно да се идентифицират различни очни заболявания: възпаление на окото, промени в неговата структура и много други.
    • scotoscopy - метод за определяне на рефракцията на окото, при който лекарят следи движението на сенките в зоната на зеницата, когато окото е осветено от лъч светлина. Методът позволява да се определят различни форми на рефракция на окото.
    • Проверка на зрението на фофопетъра: по време на това изследване пациентът разглежда специалните таблици през ортоперата (специално офталмологично устройство). Таблиците са на различни разстояния. В зависимост от това доколко пациентът вижда тези таблици, се прави заключение за формата на пречупването му. Също така, това устройство ви позволява да изключите грешки, когато пишете предписание за очила.
    • Компютърна кератотография - метод за изследване на състоянието на роговицата с помощта на лазерни лъчи. По време на това изследване компютърният кератотограф (специално медицинско изделие) сканира роговицата с лазер. Компютърът изгражда цветно изображение на роговицата, където различни цветове показват изтъняване или удебеляване.
    • entoptoscopy - Изследване на фонда с помощта на специално устройство (офталмоскоп). Прост в изпълнение, но много информативно проучване. Лекарят разглежда дъното на очната ябълка с устройство, наречено офталмоскоп, и специален обектив. Този метод позволява да се направи оценка на състоянието на ретината, зрителния нерв (зрителния нерв изход точка на черепа; зрителния нерв е диригент на импулси към мозъка, чрез което се случва в мозъка образ на околната среда), ретинални съдове.
    • Избор на подходящи стъкла (лещи):В офиса на офталмолог е набор от обективи, които имат различни степени на пречупване, пациент съвпадащи оптимално пригоден него лещите с помощта на тест за зрителна острота (с помощта на Sivtseva Головин-таблици).

    Лечение на рефракция на очите

    • Спектакъл корекция - постоянно или периодично облечен (например, когато гледате телевизия или докато четете книги) стъкла с лещи, избрани за определени форми и степени на пречупване.
    • Корекция на лещите - носенето на контактни лещи, избрани за специфична форма и степен на пречупване. Режимите на носене на контактни лещи могат да бъдат различни:
      • ден (лещите се носят през деня, те се отстраняват за нощта);
      • Гъвкава (ако е необходимо, лещата не може да отнеме 1-2 нощи);
      • продължително (лещите не се отстраняват за няколко дни);
      • непрекъснато (лещите не могат да бъдат премахнати до 30 дни) - това зависи от материалите, върху които е направена лещата и от нейната дебелина.
    • Лазерна корекция на зрението - промяна на дебелината на роговицата (прозрачния слой на окото) с помощта на лазерни лъчи и, като следствие, си пречупване промяна мощност (промяна в посоката на светлинните лъчи).

    Предотвратяване на пречупването на окото

    • Режим на осветление: трябва да се опитате да дадете визуални натоварвания при добра светлина, не използвайте флуоресцентни лампи.
    • Режимът на визуалната и физическата активност: необходимо е да почивате очите си при признаци на прекомерна работа на очите (зачервяване, лакримация, усещане за парене в очите) - за 1-2 минути, за да погледнете на разстояние. Или, напротив, 10 минути да седнете със затворени очи.
    • Гимнастика за очите - набор от упражнения, насочени към отпускане и укрепване на очните мускули. Гимнастиката трябва да се провежда 2 пъти на ден; ако такъв режим е неудобен за пациента, тогава - веднъж на ден преди лягане.
    • Адекватна корекция на зрението - носеща само подходящо пречупване на очила и контактни лещи.
    • Умерена физическа активност - плуване, разходки на чист въздух, масаж на яката и др.
    • Разнообразна и балансирана и правилното хранене: храна трябва да съдържа всички вещества, необходими за човешкото тяло (белтъчини, мазнини, въглехидрати, витамини и минерали).
    • Източници на информация
    • Офталмология. Национално ръководство. Редактирано от С. Аветизов, Е. Егорова и др., "Геотар-Медиа", 2013 г.
    • Клинична офталмология. VI Лазаренко и съавтори, Ростов на Дон, Финикс, 2007 г.

    Рефракция на окото

    1. Малка медицинска енциклопедия. - М.: Медицинска енциклопедия. 1991-96. 2. Първа помощ. - Москва: Голямата руска енциклопедия. 1994 3. Енциклопедичен речник на медицинските термини. - Москва: Съветска енциклопедия. - 1982-1984 GG.

    Гледайте какво е "Рефракция на окото" в други речници:

    рефракция на окото - (от късна светлочувствителност), оптичната настройка на окото в покой е настаняването. Има 3 основни вида еметропия (нормално рефракция на окото), хиперпия и миопия. * * * СИГНАЛИЗИРАНЕ НА ОЧИТЕ ДЕКЛАРАЦИЯ НА ОЧИТЕ (от края....... Енциклопедичен речник

    Рефракция на окото - (късният латентен рефракционен рефракция) е характеристика на рефрактивната мощност на оптичната система на окото, определена от позицията на цялостния му заден главен фокус по отношение на ретината. Тя се изразява в диоптри. Ако основният фокус на рефракторите...... Wikipedia

    Рефракция на окото - (от латинския рефрактом - за пречупване). Характеризиране на рефрактивната сила на оптичната система на окото, определена от позицията на цялостния му заден главен фокус по отношение на ретината. Ако основният фокус на рефрактивните очни системи съвпада с ретината... Енциклопедичен речник на психологията и педагогиката

    ОТРАЖЕНИЕ НА ОЧИТЕ - (от късна светлочувствителност), оптични. монтиране на окото в покой. Има 3 основни. нейния вид емметрия (нормална Р.), хиперпия и миопия... Природни науки. Енциклопедичен речник

    рефракцията на очите е пропорционална - (Oculi emmetropica), вижте Емметропичен рефракция на очите... Голям медицински речник

    емметрично рефракция на очите - (рентгеново око, съизмеримо, еметропия) на РА, при което позицията на задния главен фокус на оптичната система на окото съвпада с ретината... Голям медицински речник

    рефракция на очите - (refractio oculi; lat от refringo, пречупване, пречупване) рефрактивната мощност на оптичната система на окото, определена от позицията на задния основен фокус по отношение на ретината... Голям медицински речник

    рефракция на очите аметропична - (Oculi ametropica) RG, в която позицията на задния главен фокус на оптичната система на окото не съвпада с ретината... Голям медицински речник

    физическа рефракция на очите - (refractio oculi physicalis) рефрактивната мощност на оптичната система на окото, изразена в диоптри... Големият медицински речник

    пречупване на хиперпичните очи - (Oculi hypermetropica) вижте Проследимостта... Големият медицински речник

    Каква е нормата и какво е пречупването на окото?

    Човешкото око е сложна естествена леща. Към този обектив са приложими всички характеристики, които определят свойствата на други оптични системи.

    Една от тези характеристики е пречупването, от което зависи зрителната острота и яснота на изображението, получено в очите.

    С други думи, пречупване - лъч светлина процес пречупване, която се изразява етимологията на думата (refractio - «пречупване» латиница).

    С пречупване се разбира метод и степен на промяна в посоката на лъчите, преминаващи през оптичната система.

    познат

    Единната система на окото се състои от четири подсистема: двете страни на лещата и двете страни на роговицата. Всеки от тях има свой собствен рефракция, в своята цялост те образуват общо ниво на пречупване на зрителния орган.

    Също така, пречупването зависи от дължината на оста на очите, тази характеристика определя дали лъчите се сближават върху ретината при определена рефрактивна мощност или дали аксиалното разстояние е твърде голямо или твърде малко за това.

    В медицинската практика се използват два подхода за измерване на пречупването: физични и клинични. Първият метод оценява системата от роговицата и самия обектив, извън връзката му с други биологични подсистеми на окото.

    Тук характеристиките на очите се оценяват по аналогия с всички други видове физически лещи, без да се отчитат специфичните особености на човешкото око. Физическата рефракция в диоприте се измерва.

    Диоприте са мярка за оптичната мощност на лещата. Тази стойност е обратна на фокусното разстояние на лещата (F) - разстоянието, при което пречупените лъчи се сливат в една точка.

    Това означава, че с фокусно разстояние от един метър, рефрактивната мощност ще бъде равна на една диоптър и фокусното разстояние от 0,1 метра (10 см) съответства на пречупваща сила 10 D (1 / 0,1).

    Средната степен на пречупване на здраво човешко око е 60 D (F = 17 мм).

    Но тази характеристика сама по себе си не е достатъчна, за да се диагностицира напълно остротата на зрението. При оптималната пречупваща сила на лещата, човекът все още не вижда ясно изображение. Това се дължи на факта, че структурата на окото играе важна роля тук.

    Ако е грешно, лъчите на светлината няма да паднат върху ретината, дори при нормална фокусно разстояние. Поради това, използвани в офталмологията комплекс параметър - Клинично (статистически) пречупване, изразява връзката на физически пречупване очите дължина ос и с ретината местоположение.

    еметропичното

    Еметропичното пречупване се нарича пречупване на лъчите, на която дължината на оста на очите и фокусното разстояние е равно, следователно, на светлинните лъчи се събират точно върху ретината и мозъка получава информация на ясен образ.

    Точката на ясното зрение (разстоянието, от което лъчите могат да се съсредоточат върху ретината) тук е фиксирано до безкрайност, т.е. човек може лесно да види отдалечени обекти, възможността за получаване на изображение е ограничена само от техния размер.

    Емметпията се счита за неразделна характеристика на здравото око, измерването на зрителната острота според таблицата на Sittsev с такова пречупване ще даде резултат от 1,0.

    Лесно се дава на еметтропичното око и изследване на близките предмети чрез пречупване на рефракционните лещи настаняване на, но при възрастните хора се наблюдава влошаване на близкото зрение, дължащо се на отслабването на цилиарните мускули и загубата на еластичност на лещата.

    amenotropic

    Обратното на еметрията е аметропията. Това е общо име за всички отклонения от нормата на статистическа пречупване. Аметропията е разделена на

    Такива отклонения могат да бъдат причинени от неправилна форма на очната ябълка, нарушение на физическия пречупване или и двете.

    Ametropia се измерва в диоптри, но тази стойност не се изразява във физическия рефракцията на окото, както и степента на лещи външни пречупване, необходими за шофиране зрителната острота в нормално състояние.

    Ако прекомерно пречупване око на светлина, е необходимо намаляване на различаващи леща, която намалява общото количество на диоптъра в оптична система, в този случай, степента на ametropia се изразява чрез отрицателно число диоптъра. Ако рефракцията е недостатъчна, е необходима усилваща леща, поради което броят на диоприте ще бъде положителен.

    късогледство

    Миопията или късогледството е нарушение на пречупването, при което точката на ясна визия е на близко разстояние и се приближава все повече, когато патологията прогресира.

    Лице без очила може да вижда само близки предмети, а разглеждане на по-далечни обекти е възможно само при много силно напрежение в помещенията, в по-късните етапи също е безполезно.

    Най-честата причина - това нарушение на формата на окото, удължаването на централната му ос, поради това, което фокусът на светлинните лъчи не достига до ретината.

    За да се коригира миопията, са необходими разсеяни лещи, така че степента на миопия се изразява чрез отрицателен брой диоптери. Болестта има три етапа: слаба (до -3 Dpt), средна (-3 до -6 D), тежка (-6 Dpt и повече)

    далекогледство

    При хиперметрия (пресечна точка), пречупването на окото е твърде слабо, лъчите се пречупват, така че фокусирането им се извършва само зад ретината. Това може да се дължи на прекалено къса дължина на оста на очите, недостатъчна кривина на лещата и слабостта на мускулите за настаняване.

    Последното причинява най-често сенилна хиперпия и не е пряко свързано с пречупването, тъй като в този случай не се нарушава рефрактивната сила на окото в спокойно състояние.

    Противно на името си, хиперпията не означава, че мястото на ясното зрение се намира на дълги разстояния, освен това обикновено е въображаемо, т.е. липсва.

    Голям простота разгледа допълнителни обекти далекогледство не е свързана с най-добро пречупване лъчи, произтичащи от тях, както и относителната простота на тяхното настаняване, в сравнение с настаняването на светлинните лъчи от близките обекти.

    Тъй като при хиперметропия се изискват усилващи лещи, тежестта на нарушението се изразява в стойности на положителните диоптри. Етапи на болестта: ранни (+3 +3), средни (+3 до +8 D), тежки (повече от +8 D).

    астимагтизъм

    Астигматизмът се характеризира с различни индекси на пречупване по меридианите на окото, т.е. различаващи се в степента на пречупване във всяка част от органа на зрението. Различни комбинации са възможни: късогледство на някои меридиани и еметропия върху други, различни степени на късогледство или отдалеченост на всеки меридиан и т.н.

    Проявите на всички форми на астигматизъм са характерни - яснотата на зрението се нарушава, когато се разглеждат обектите на всяко изхвърляне. Степента на патологията се определя от разликата в диоприте на максимално и минимално пречупване на меридианите.

    диагностика

    За диагностицирането на рефрактивните способности е важно да се сведе до минимум настаняване, което може да скрие рефрактивните грешки в ранните етапи. Това е особено вярно при диагнозата хиперпия.

    Най-надеждният начин за изключване на настаняването е циклоплегия, която включва отпадане в очите на разтвори на атропин или скополамин и в последващата проверка на зрителната острота, като се използват стандартни таблици.

    Ако човек не може самостоятелно да прегледа изображението, той получава различни обективи, докато не бъде намерен обектив, който осигурява ясна картина. Степента на пречупване на тази леща определя статистическата рефракция на окото.

    Понякога (например, за да се провери пресбиопията), е необходимо да се извърши рефрактивна диагностика с настаняване, като подобно пречупване ще се нарече динамично пречупване.

    Субективните методи имат един недостатък: възможността за ясен преглед на изображения зависи не само от пречупването, но и от редица други фактори. Оксфорд маса запомнени от много хора, поради честотата на проверките по тях, а дори и с лошо зрение, те могат лесно да се нарече най-долния ред на писма, защото мозъкът ще завърши своята форма памет.

    Обективните методи намаляват субективния фактор и анализират рефракцията на очите само въз основа на вътрешната им структура. Високата ефективност при тези методи се постига чрез измерване на рефракцията на светлината от органите на зрението с помощта на рефрактометър. Това устройство изпраща към окото безвредни инфрачервени сигнали и определя тяхното пречупване в оптичната среда.

    По-прост обективен метод е скиаскопията, при която офталмологът насочва светлинните лъчи в очите с помощта на огледала и следи отпадането на сянката. Според тази сянка се прави заключение за статистическата пречупване.

    Най-точни и скъпи процедури са представени keratopografiey ултразвуков контрол и, с помощта на тези методи е възможно да се проучи по-подробно пречупването на всеки един от меридианите, точно дължината на оптична ос и проверка на повърхността на ретината.

    Лечение и профилактика

    Най-основният и необходим на методите за лечение е изборът на коригиращи външни лещи.

    Това е необходимо във всички случаи, с изключение на краткотрайното намаляване на тежестта поради прекомерно изчерпване, има достатъчно общи превантивни мерки.

    В зависимост от естетическите предпочитания можете да изберете очила или контактни лещи.

    По-радикални методи за лечение са представени чрез лазерна корекция. Преди всичко миопията подлежи на хирургическа корекция, но ранните стадии на хиперпия и астигматизъм също могат да бъдат излекувани с такава корекция.

    Лечението на лекарства е ефективно като поддържаща терапия при прилагането на хирургични методи.

    Предотвратяване на нарушенията на зрителната острота е правилното подреждане на работното място, осигуряване на оптимално осветление, наблюдение на режима на деня и работата и предотвратяване на прекалена работа. Голяма полза е редовната гимнастика за очите, която ги отпуска и им дава тон. Важно е да се осигури на организма всички необходими витамини и минерали.

    В много отношения здравето на очите е повлияно от постоянното им пренасищане. Това може да бъде избегнато чрез извършване на гимнастика и специални упражнения:

    резултати

    Рефракцията е пречупване на лъчите от оптична система. За да се оцени оптичната система на човешкото око, се използват физичните и клиничните подходи за измерване на пречупването. Физическият подход измерва силата на рефракцията на окото, без да отчита връзката му с вътрешното подреждане на органа.

    Клиничният подход допълва физическото и оценява съотношението на рефрактивната мощност към дължината на очната ос и структурата на ретината. Рефракционната мощност на светлината се измерва в диоптери. Рефракцията има три типа: емметрия, миопия и хиперметрия. Астигматизмът също се отличава, характеризиращ се с различна степен на пречупване във всяка част на окото.

    видео

    Представяме на вашето внимание следния видеоклип:

    Дали статия помага? Може би това ще помогне на вашите приятели! Моля, кликнете върху един от бутоните:

    Google+ Linkedin Pinterest