Синдром на сухото око: симптоми и лечение, народни средства

Описаният синдром е патология, при която развитието на сълзите намалява или се променя състава на слъзната течност. Поради това роговицата на окото не получава необходимото овлажняване. Това създава сериозен дискомфорт на човек и при липса на необходимото лечение и овлажняване винаги причинява нараняване на роговицата. В резултат на това сериозни проблеми със зрението.

В медицината, името "синдром на сухото око" самата не се е появило толкова отдавна. Преди това недостатъчната изолация на сълзите е свързана със синдрома на Sjogren. Това автоимунно заболяване рядко се проявява само във функционирането на слъзната жлеза, често е един от признаците на други заболявания. Много пациенти с ревматоиден артрит се оплакваха от сухота и чувство на парене в очите.

Какво е това?

Синдромът на сухото око се нарича сложно заболяване, основано на нарушение на овлажняването на роговицата, което причинява нейното изсъхване и неправилно функциониране. Това намалява качеството или количеството на слъзната течност, която образува слой със скъсване върху повърхността на конюктивата, който изпълнява защитна функция.

Причини за възникване на

Сред състоянията, които причиняват спад в качеството на състава и количеството на сълзотворен флуид, експертите идентифицират следните причини за синдрома на сухото око:

  1. Липсата на витамини в диетата;
  2. Нарушаване на режима на почивка и сън (работа на компютъра, с дребни предмети, дълги четения);
  3. Екологични фактори (замърсен въздух, силен вятър, сух въздух);
  4. Носенето на контактни лещи, които не отговарят на размерите и са с лошо качество;
  5. Ендокринни нарушения, които се появяват при жени по време на менопаузата и менопаузата, ендокринна офталмопатия;
  6. Всяко състояние на тялото, което не позволява на окото да се затвори напълно, е фактор, предизвикващ развитието на сухи очи, тъй като окото се измива със слъзгаща течност само когато е напълно затворено;
  7. Автоимунни заболявания, заболявания на съединителната тъкан. Неконтролираният растеж на съединителната тъкан в тялото може да доведе до пълно блокиране на ларинните канали, респективно недостатъчно производство на сълзотворен флуид, нарушава процеса на разпространението му върху повърхността на роговицата;
  8. болест на Паркинсон, инфекции и кожни заболявания, бъбречна болест, бременност, дисфункция слъзната жлеза, хроничен конюнктивит, възпалително очно заболяване, тежки неврологични нарушения, както и силна изчерпване на тялото може да доведе до развитието на синдром на сухото око;
  9. Продължителната терапия някои лекарства (antiaritmichnymi, антихипертензивно) води до намаляване на производството на течности и обезводняване, съответно, се увеличава вискозитета на сълзи се намалява и техния брой. Продължителната употреба на антихистамини, кортикостероиди, орални контрацептиви, не контролирано прилагане на очни мехлеми, капки и с антихолинергично средство, бета-блокер, анестетици намалява производството на обема на слъзната течност.

В зависимост от патогенезата (механизъм на развитие) синдромът на сухото око настъпва:

  • Поради намалена секреция на слъзната течност;
  • Поради увеличаване на изпарението на слъзната течност;
  • В комбинация.

В зависимост от етиологията (произход) синдромът се разделя на:

  • Симптоматични, т.е. възникнали на фона на някаква болест;
  • Синдром, който е възникнал независимо;
  • Изкуствен, т.е. разработен поради неблагоприятни условия на околната среда (сух въздух и др.).

Има три степени на тежест на синдрома: леки, умерени и тежки.

Механизмът на развитие

Овлажняването на окото се дължи на защитния филм върху окото, който покрива роговицата и произведената сълза, която постоянно я овлажнява.

Защитният филм се състои от три слоя:

  1. Мъкиният слой се произвежда от чашките на конюнктивата и покрива роговицата, което прави повърхността му гладка и равна; неговата функция е да задържат сълзотворен филм върху роговичния епител; дебелината на този слой е 0.02-0.05 μm, той е само 0.5% от дебелината на филма;
  2. Воден (воден) слой - произвежда се от сълзотворни жлези и се състои от биологично активни вещества и разтворени електролити; непрекъснато се обновява и доставя епитела на роговицата и конюнктивата с хранителни вещества и кислород и също така осигурява отстраняване на молекулите на въглеродния диоксид, метаболитните отпадъци и мъртвите епителни клетки. Дебелината на този слой е около 7 μm, което е повече от 90% от слъзния филм;
  3. Липидният слой - покрива външността на водния слой и се произвежда от мейбомски жлези; отговорни за плъзгане на горния клепач и защита на очната ябълка, предотвратява изпарението на водния слой и излишната топлинна емисия на епитела.

В допълнение, здраво око постоянно съдържа малко количество сълза течност, която мига, когато мига. Ларималната течност има сложен състав, произвежда се от цяла група жлези, 2 ml ежедневно в спокойно емоционално състояние, в края на краищата, както е известно, в случай на емоционални шокове, производството на сълза се увеличава рязко.

В допълнение към системата за развитие на сълзотворен флуид има и система от изтичане на излишната влага от окото. С помощта на лакримален канал, излишните сълзи се вливат в носната кухина, което става много забележимо, когато човек плаче - той винаги има изпускане от носа. Също така, системата за изтичане позволява да се актуализира слъзната течност и да изпълнява функцията за подаване на роговицата.

Този синдром се диагностицира при 10-20% от населението и е по-чест при жените (70% от случаите). Честотата на заболяването зависи пряко от възрастта: за възраст до 50 години, само 12% от случаите се появяват. 42-43% от хората с този синдром съобщават за значително зрително увреждане, имат затруднения при четенето.

Симптоми на синдрома на сухото око

Тежестта на клиничните симптоми (виж снимката) до голяма степен зависи от тежестта на заболяването. Както е вярно, човекът се оплаква от неприятна сухота на очите. Също така, той не толерира вятъра, въздух от климатика, дим. Като правило, в отговор на действието на дразнещи фактори, пациентът развива изобилна лакримация.

Синдромът на сухо око може да бъде показан чрез следните симптоми:

  • страх от ярка светлина;
  • намаляване на зрителната острота в края на работния ден;
  • съпротива, изгаряне, дискомфорт в очите;
  • усещане за пясък в конюнктивалната кухина;
  • зачервяване и подуване на конюнктивата, появата на лигавиците.

Поради продължителната сухота на предната част на очната ябълка, роговицата е повредена при човек. Може би появата на филаментен кератит, ерозии на роговицата, сух кератоконюнктивит. При някои пациенти се образува конюнктивална халюцинация - увисването на конюнктивата до долния край на клепача.

вещи

Дори леката форма на синдром на сухота изисква адекватно медицинско лечение, за да се предотвратят сериозни и необратими последици, които могат да бъдат както следва:

  • Инфекция на очните тъкани;
  • Повредена роговица;
  • Формиране на различни ерозии;
  • Частична или пълна загуба на зрение.

Превантивните мерки се състоят в ограничаване на въздействието на външни отрицателни фактори, своевременно лечение на вътрешни болести, рационално хранене и използване на достатъчно количество течност.

диагностика

Диагнозата на синдрома на сухото око се извършва в болница, започва с изследването на човешки оплаквания, събирането на данни за анамнеза.

Необходими са и други методи на клинично изследване, сред които:

  • Тестът Schirmer за определяне скоростта на образуване на слъзната течност;
  • Nore тест за определяне на скоростта на изпарението му;
  • лабораторни изследвания;
  • биомикроскопията на окото оценява състоянието на роговицата, сълзотворен филм, конюнктива;
  • тест за вливане на флуоресцеин за определяне на времето на разкъсване на сълзотворен филм.

Преди да купите очни капки в аптеката и да правите самолечение, трябва да направите всичко, което офталмологът препоръчва да определите основната причина за характерното заболяване.

лечение

Терапевтичните мерки за лечение на синдрома "сухо око" са насочени към постигането на следните цели:

  1. Отстраняването на заболяването, което води до кератоконюнктивални ксероза (корекция глюкоза при диабет, отстраняване на хормонални заболявания, лечение на ревматоиден възпаление, и др...);
  2. Повишена стабилност на слъзния филм, което води до адекватно овлажняване на очната ябълка;
  3. Елиминиране на ксеротичните промени в роговицата и конюнктивата;
  4. Предотвратяване на усложнения от роговицата (помътняване, улцерация).

В по-голямата си част пациентите със синдром на сухота в очите се лекуват като амбулаторни. Хоспитализирани само за хирургично лечение.

Капки за очи

Най-широко използваните лекарства, наречени "изкуствени сълзи". Сред очните капки и гелове се разграничават лекарства с нисък, среден и висок вискозитет:

  • За лечението на синдром на капки сух очни започне с използването на лекарства с нисък вискозитет (250 Lakrisifi втриване., Природен разкъсване (350-400 RUB) Defislez (40 рубли)). Преди да падне капки, контактните лещи трябва да бъдат премахнати.
  • При тежки и тежки счупвания се предписват лекарства (Lacrisin).
  • И висок вискозитет (хелий Vidisik 200 рубли., Ottagel 180 рубли., Lakropos 150 рубли).

В същото време геловете с висок вискозитет имат свойството да преминат в течната фаза, когато извършват мигриращи движения. Това осигурява достатъчно навлажняване на роговицата при пациенти с недостатъчно производство и промени в състава на слъзната течност.

Народни средства за лечение

Как да се отървете от сухи очи у дома: за лечение можете да използвате следните народни средства:

  1. Отвара от аптека за лайка за вливане. 2 g сушени цветя излейте 200 ml вода и поставете бавен огън. Оставя се да се вари 5 минути, след което се оставя да се охлади. Предварителният бульон трябва внимателно да се филтрира, за да се избегне попадането в очите на малки частици. Потопете я със стерилна пипета, 1-2 капки в сухо око;
  2. Масло от морски зърнастец. За приготвянето му, една супена лъжица от нарязани плодове от морски зърнастец трябва да се смесва със същото количество зехтин и да се остави за една седмица в запечатан съд. Натоварвайте и нанесете върху горните клепачи дневно, докато състоянието се подобри;
  3. Зеленият чай е лек за сухи очи. Пакетите с варен чай се нанасят върху очите за 5 минути. Предварително те могат да бъдат поставени във фризера в продължение на 5 минути.
  4. Добре стимулира развитието на камфор маслото от сълзотворен флуид, смесено със зехтин. Вземете по 25 капки, смесете. Навлажнете ватираните дискове и се прикрепете към клепачите - това е дразнещо и ще предизвика сълза.
  5. Листа от зеле. Успокоява, облекчава сърбеж и зачервяване, намалява подуването. За да постигнете ефекта, просто поставете листата върху клепача, без да натискате окото.

гимнастика

За да се отървете от червените очи, трябва да се откажете на всеки половин час от работа на компютър или четете книга и правите превантивни упражнения. Очите трябва да се затворят и да се водят няколко пъти по часовниковата стрелка и обратно на часовниковата стрелка. След това, без да отваряте окото, трябва да повдигнете учениците нагоре и надолу, да посочите надясно и наляво.

След като завършите тези прости манипулации, трябва да натиснете ръцете си, за да затворите очите си за минута, за да могат да предадат топлината на ръцете ви. След това трябва да отворите очите си и да погледнете най-далечния обект, след което погледнете пръста на собствената си ръка. Такова упражнение трябва да се повтори няколко пъти.

При най-малкото усещане за умора на очите, се препоръчва да мигате бързо за кратко време или да мигнете по няколко пъти подред. Можете просто да покриете очите си и да се отпуснете в продължение на петнадесет секунди.

Предотвратяване на сухота в очите

Тъй като синдромът на сухото око се среща рядко поради вродени патологии, възможно е своевременното предотвратяване на изсушаването на роговицата. Освен това, всяка мярка за предотвратяване на сухота в очите работи едновременно за предпазване от различни инфекциозни заболявания и отрицателни последствия, като същевременно запазва зрителната острота на пациентите.

За да се предотврати изсушаването на роговицата при различни ситуации, е възможно с помощта на омокрящи капки, които симулират слъзната течност, но в някои случаи ще са необходими допълнителни защитни мерки. Така че, при силен вятър и ярко слънце, препоръчваме да носите предпазни очила с UV филтри, а когато плувате в обществени басейни и басейни - използвайте плътно прилепващи маски за защита на кожата. Тези мерки предотвратяват директното навлизане на бактерии и гъбички в роговицата и предотвратяват развитието на заболявания, за които сухото око е симптом.

Защитата на очите при работа в офисни и климатизирани помещения има свои собствени характеристики. Основният проблем тук е ниската влажност, затова си струва да помислите за инсталирането на изпарител или просто да поставите контейнерите с вода. Когато работите на компютър, трябва да мигате по-често, редовно да правите отопление на очите и масаж на клепачите. Овлажняващите капки са важни за употреба веднага, веднага щом има дискомфорт, изгаряния и неприятни усещания.

Синдром на сухо око

Синдром на сухо око (Ксерофталмия), - състояние на недостатъчна влага роговицата и конюнктивата поради нарушения на качеството и количеството на слъзната течност и нестабилност на разкъсване филма. Сухи синдром око проявления са парене и боцкане, чувство на пясък в очите, сълзене, svetofobiya, бърза умора, когато визуално произведение, непоносимост към суха и прашна въздух. синдром на сухото око се диагностицира въз основа на резултатите от биомикроскопия, тест Schirmer и Norn, флуоресцеин вливане проба tiaskopii, осмометрия, кристалография разкъсване цитология намазка течност от конюнктивата. Тъй като са описани лечението на синдрома на сухото око, препаратите с изкуствени сълзи, обструкцията на слъзните канали, тарзорафията, кератопластиката, трансплантацията на слюнчените жлези.

Синдром на сухо око

Синдромът на сухото око е често срещано заболяване при офталмологията, което се характеризира с дефицит на овлажняване на повърхността на роговицата и конюнктивата на окото и развитие на признаци на ксероза. Синдромът на сухото око се среща при 9-18% от населението, по-често при жените (почти 70% от случаите) честотата на заболяването се увеличава значително с възрастта: до 50 години - 12%, след 50-67%.

Обикновено предната повърхност на очната ябълка се покрива с непрекъснато тънък (около 10 μm) сълзотворен филм, който има трипластова структура. Външната липиден слой - маслени тайни клепачните жлези позволява плъзгане на горния клепач на повърхността на очната ябълка и забавя изпаряването на разкъсване филма. Водният слой с разтворени електролити и органични съединения излива чужди тела от окото, осигурява роговицата с хранителни вещества и кислород и създава имунна защита. Муцин слой - мукозната секреция на гоблетните и епителни клетки в директен контакт с роговицата на: вземане на повърхността плоска и гладка, свързването му с слъзния филм и осигуряване изглед високо качество.

Приблизително на всеки 10 секунди слъзният филм се счупва, предизвиквайки мигновено движение на клепачите и обновяване на сълзотворен флуид, като възстановява неговата цялост. Нарушаването на стабилността на филма за разкъсване преди бразда води до чести разкъсвания, сухота на повърхността на роговицата и конюнктивата, развитие на синдром на сухота в очите.

Причини за синдрома на сухото око

Синдромът на сухото око се дължи на недостатъчното количество и качество на слъзната течност, както и на прекомерното изпарение на пред-роговичния сълзотворен филм, което намалява времето за съхранение или обем.

Причините за синдром на сухото око могат да бъдат вътрешни заболявания и синдроми, свързани с намалена разкъсване производство: автоимунно (синдром на Сьогрен), заболявания на хематопоетични и ретикулоендотелната системи (синдром на Felty, злокачествена лимфома), ендокринни нарушения (ендокринна офталмопатия, менопауза), бъбречна недостатъчност, тялото изтощение и инфекциозни заболявания, кожни заболявания (пемфигус), бременност.

Синдром на сухото око може да доведе патология на окото (хроничен конюнктивит, увреждане на роговицата и конюнктивата, невропаралитично кератит, лагофталм, дисфункция на слъзните жлези) и оперативни офталмологични интервенции дестабилизиращ разкъсване филм (предна радиална кератотомия, фотоаблация на роговицата, кератопластика, пластмаса конюнктивата корекция птоза на ).

Има artefitsialnye фактори, предизвикващи нарушаване на стабилността на слъзен - сух въздух от климатици и бойлери, упорита работа с компютър, гледане на телевизия, грешки на подбор и използване на контактни лещи, екологичен проблем.

Намалява производството на сълзи и причинява синдром на сухо око за дългосрочно използване на лекарства за очи, съдържащи бета-блокери, холинолитици, анестетици; Някои системни лекарства (хормонални контрацептиви, антихистамини, хипотензивни).

Външният вид на синдром на сухото око допринесе за и редки мига движение, бери-бери за метаболизма на мастноразтворими витамини, генетично предразположение, възраст, след 40 години, женски пол. Намаляването на честотата на мигащи движения може да бъде причинено от намалена чувствителност функционален или органична природа роговица.

Класификация на синдрома на сухото око

Според националната класификация, патогенезата на синдрома на сухото око се развива поради намаляването на обема на секрецията на слъзната течност, повишеното изпарение на сълзотворен филм, както и техните комбинирани ефекти; върху етиологията разграничават синдромното сухо око, симптоматично, артистично.

Синдромът на сухото око може да се изрази в различни клинични форми: повтарящи се макро и микроерозии на роговицата или конюнктивата на очната ябълка; сух кератоконюнктивит, филаментен кератит.

Степента на тежест прави разлика между леката, умерена, тежка и особено тежка форма на синдром на сухото око.

Симптоми на синдрома на сухото око

Клиничните прояви на синдрома на сухото око са много разнообразни и до голяма степен се определят от тежестта на заболяването. Субективните симптоми на синдрома на сухото око включват усещане за чуждо тяло (пясък) в конюнктивалната кухина, зачервяване, изгаряне и болка в очите; слепота, свръхчувствителност към светлина, бърза умора; замъглено виждане, болезнени усещания при вливане на капки за очи.

Симптомите на синдрома на сухото око обикновено са по-изразени вечер, както и когато са в сухо или замърсено помещение, в студ, вятър след продължителна или интензивна визуална работа.

На обективни признаци на синдрома на сухото око са xerotica модификации на роговицата и конюнктивата на различна тежест (кератоконюнктивални ксероза). За по-малко тежко на конюнктивата ксероза роговицата развита компенсаторно увеличаване на отделянето на сълзи (giperlakrimiya) и увеличаване на височината на долната част на сълзотворен менискуса. При умерено ксероза рефлекс разкъсване намалява, намалява или напълно отсъства менискус разкъсване, чувство на "сухо" в очите, подути наслагване на конюнктивата на свободния край на долния клепач и изместване с прилепнало век с мигащи движения. Тежко на роговицата-конюнктивална ксероза виждал следните клинични форми: влакнеста кератит, сухота в очите, и периодично ерозия на роговицата, които се провеждат на фона на съществуващите прояви на синдром на сухото око.

При филаментозен кератит роговицата проявява множество епителни нараствания, прояви на умерено изразен корнеален синдром без възпалителни промени в конюнктивата.

Когато сух кератоконюнктивит, изразени кератоконюнктивални промени възпалително-дегенеративни: субепителната мътност, тъпота и грапавостта на роговицата, чиния с форма на epitelizirovannye или neepitelizirovannye вдлъбнатини по повърхността, отпуснат хиперемия, подуване и загуба на блясък конюнктивата по-изразен спичане очната ябълка конюнктивата век,

При повтаряща се ерозия на роговицата се появяват периодично повърхностни микродефекти на епитела, които продължават до 3-5 или повече дни, след епителизирането им има дълъг дискомфорт.

Особено тежка кернеална конюнктивална ксероза обикновено се развива, когато окото е напълно или частично освободено. Синдромът на сухото око с изразена липса на витамин А се проявява чрез люспест метаплазия на епитела и кератинизация на конюнктивата.

Синдромът на сухото око често се комбинира с блефарит. Синдромът на сухото око може да доведе до тежки и необратими промени в хероина и дори перфорация на роговицата.

Диагностика на синдрома на сухото око

Диагностичният преглед на пациента с синдром на сухото око започва със събирането на жалби, история и оценка на клиничните симптоми, за да се идентифицират и косвени признаци патогномонични кератоконюнктивални ксероза.

При физичния преглед на синдрома на сухото око се извършва външно изследване, при което офталмологът определя състоянието на кожата на клепачите, адекватността на тяхното затваряне, естеството и честотата на мигналите движения. С биомикроскопията на окото, състоянието на сълзотворен филм, роговицата, конюнктивата на очната ябълка и клепачите, се анализира височината на ларинния менискус.

За съмнение за синдром на сухото око функционира флуоресцеин вливане проба с помощта на оцветяване разтвор, което позволява да се определи разликата докато слъзния филм и да разкрие присъствието на сух огнища - роговицата порции лишени от епител. В специални тествани проби скорост на слъзната течност - общото производство на разкъсване (тест на Schirmer), качеството и скоростта на изпаряване на разкъсване филма (Norn сонда). Неинвазивно оценка на разкъсване филм сила prerogovichnoy провежда при използване tiaskopii (изследване при поляризирана светлина) и измерване на дебелина липиден слой.

Пълна офталмологичен преглед със синдрома на сухото око също включва лабораторно изследване и осмоларност кристалографски слъзните течности цитологични намазки конюнктивата (включително впечатление). В системни или ендокринни заболявания при пациенти с анамнеза за синдром на сухото око извършва съответните имунологични и ендокринната разследвания.

Лечение на синдрома на сухото око

Лечението на синдрома на сухото око се фокусира върху елиминирането на етиологичните фактори на ксерозата; пълна хидратация на повърхността на очите и увеличаване на стабилността на слоя от сълзотворен слой; облекчаване на патологични промени в роговицата и конюнктивата и предотвратяване на усложнения.

Най-широко в синдрома на сухото око вливане редовно използване на изкуствени сълзи препарати (природен разкъсване, карбомер гелове и декспантенол), позволяващи да се възстановят върху повърхността на очната ябълка достатъчно стабилна разкъсване филм. За по-малко тежка лекарства синдром на сухото око, предписана нисък вискозитет при умерени и тежки форми - среден и висок вискозитет (гел), в тежки случаи, ксероза - нисък вискозитет препарати без консерванти.

Също така, при синдром на сухота в очите, се показват вливания на противовъзпалителни и имунотропни агенти в присъствието на дегенеративни ксеротични промени в метаболитните лекарства на роговицата. Допълнително предписани антихистамини, стабилизатори на мембраните на мастоцитите, стабилизатори на лизозомните мембрани на макрофагите.

Хирургично лечение на синдрома на сухото око се извършва, ако е необходимо да се ограничи изтичането и изпаряване нативна или изкуствени сълзи на конюнктивата кухина, увеличаване на потока на слъзната течност, да се елиминират усложнения, произтичащи (xerotica язва, корнеална перфорация). Закриване на очите слъзните пътища работят следните методи: обтурация слъзните точки с помощта на специални тапи; пластичност на сълзите с конюнктивата или кожата; диатермокоагулация, лазерна коагулация или хирургична зашиване.

Обтуриране лакримален каналикулус миниатюрни силиконови стопери и на конюнктивата, покриваща сълзотворен точка в синдрома на сухото око са предпочитани, защото те са по-малко агресивни, по-ефективни и не предизвикват необратими промени.

В маркиран ксероза роговицата (xerotica язва keratomalacia) и липсата на ефект на лекарствена терапия и обтурация слъзните пътища с сухо око синдром продукция кератопластика. Пациенти с непълна, като затвори клепачите, очите широко цепка и рядко мигане показва странично tarsorrhaphy.

Иновативни методи за лечение на синдром на сухото око е трансплантацията на слюнчените жлези от устата в конюнктивалния кухина dakriorezervuarov имплантиране в меките тъкани на пациент със специални епруветки в извеждане конюнктивата кухина.

Прогноза и профилактика на синдрома на сухота в очите

Дори при лек курс, синдром на сухо око изисква пълно и адекватно лечение, за да се избегне развитието на сериозни заболявания на конюнктивата и роговицата с евентуална загуба на зрение.

Възможно е да се предотврати синдром на сухото око, намаляване на въздействието върху очите на официалните фактори, извършване на превантивно лечение на вътрешни болести, вкл. патологията на органите на зрението, като се използва достатъчно количество течност, рационално хранене, което често прави мигащи движения с визуален товар.

Сухи очи, че това

Синдромът на сухото око (синдром - ксерофталмия, сухо око) е заболяване, характеризиращо се с неадекватно хидратиране на кожните и конюнктивалните черупки на очната ябълка. Това състояние възниква от нарушение на производството на сълзотворен флуид или неговото прекомерно изпаряване. В международната класификация на заболяванията (ICD-10) синдром на сухото око се дава код H04.1.

Към днешна дата ксерофталмията е едно от най-честите очни болести. Според статистически данни те страдат от около 7-17% от жителите на развитите страни. Трябва да се отбележи, че синдромът на сухото око се среща най-често при жени (в 69.7% от случаите се среща при жени). Лица, които са на повече от 50 години, са особено предразположени към заболяването.

Състав и функция на слъзния филм

Обикновено цялата предна повърхност на очната ябълка е покрита с пред-роговичен сълзотворен филм. Той изглажда малки оптични дефекти на роговицата, предпазва роговицата и конюнктивата от механична травма и вредните ефекти от определени фактори на околната среда. Компонентите на слъзния филм са оформени от малки жлези, разположени по краищата на клепачите. Слъзната течност преминава през специалните слъзгащи канали.

Предният роговичен сълзотворен филм се състои от такива слоеве:

  • Външен липид. Съдържа голямо количество мазнини, които изпълняват защитна функция. Този слой предотвратява изпарението на влагата и предпазва очите от изсъхване.
  • Средна вода. Осигурява доставяне на кислород и хранителни вещества до окото на роговицата. Отстранява също от повърхността на очната ябълка вредните метаболитни продукти и мъртвите клетки.
  • Вътрешен муцин. Има хидрофилни свойства, които ви позволяват да държите сълзотворен филм върху повърхността на роговицата.

Нарушаването на нормалната структура на слъзния филм води до появата на синдром на сухото око. Конюнктивата и роговицата изсъхват, поради което човек започва да изпитва много дискомфорт. С течение на времето, поради липсата на кислород и хранителни вещества, пациентът може да понесе увреждане на роговицата и конюнктивата на очната ябълка.

Причини за ксерофталмия

Хипокретретираното сухо око е причинено от нарушение на основното производство на сълзи. В 85% от случаите причината за неговото развитие е нарушение на стабилността на слъзния филм поради патологията на неговия липиден или муцинозен слой. По-рядко (в само 15% от случаите) ксерофталмията е следствие от нарушеното производство на водния компонент на слъзната течност.

Възможни причини за синдрома на сухото око:

  • хроничен конюнктивит и блефарит;
  • Невропаразитен и невротрофичен кератит;
  • хирургични интервенции на роговицата или клепачите;
  • Lagoftalm - състояние, при което клепачите не се затварят и не осигуряват необходимото овлажняване на очната ябълка.
  • генетично предразположение;
  • продължителна работа на компютъра, четене или гледане на телевизия;
  • сух въздух в помещенията през есенно-зимния период;
  • продължителен престой в стаята с климатик;
  • неспазване на правилата за съхранение и използване на контактни лещи;
  • живеещи в огромен метрополис;
  • недостиг в храната на витамин А;
  • дългосрочно използване на хормонални контрацептиви, кортикостероиди, антихипертензивни или антихистамини.

Също така ксерофталмията може да възникне при редица автоимунни, ендокринни, неврологични заболявания (синдром на Sjogren, диабет, болест на Паркинсон). Синдромът на сухото око може да бъде един от симптомите на пемфигус, злокачествен лимфом и някои други заболявания.

Фактори, допринасящи за развитието на ксерофталмия:

Трябва да се отбележи, че синдромът на сухото око може да се развие поради едновременно смущение в производството на сълзотворен флуид и дестабилизиране на слъзния филм. В този случай човек има твърде малко сълзи и се изпарява прекалено бързо.

Симптоми на синдрома на сухото око

Тежестта на клиничните симптоми до голяма степен зависи от тежестта на заболяването. Както е вярно, човекът се оплаква от неприятна сухота на очите. Също така, той не толерира вятъра, въздух от климатика, дим. Като правило, в отговор на действието на дразнещи фактори, пациентът развива изобилна лакримация.

Синдромът на сухо око може да бъде показан чрез следните симптоми:

  • съпротива, изгаряне, дискомфорт в очите;
  • усещане за пясък в конюнктивалната кухина;
  • страх от ярка светлина;
  • намаляване на зрителната острота в края на работния ден;
  • зачервяване и подуване на конюнктивата, появата на лигавиците.

Поради продължителната сухота на предната част на очната ябълка, роговицата е повредена при човек. Може би появата на филаментен кератит, ерозии на роговицата, сух кератоконюнктивит. При някои пациенти се образува конюнктивална халюцинация - увисването на конюнктивата до долния край на клепача.

Методи за диагностициране на ксерофталмия

По време на биомикроскопия, офталмолог може да оцени състоянието на сълзотворен филм, лакрилни точки, роговица, склерална и палпебрална конюнктива. Също така това проучване позволява да се определи височината на стоенето на ларинните мениса и наличието на конюнктивохолаза. За да се идентифицира ерозията на роговицата, тя се оцветява с розов Бенгал или 0,2% флуоресцеинов разтвор.

За да се оцени скоростта на продуциране на слъзната течност, се провежда тест Schirmer. За долния клепач поставете специална тест лента и вижте колко бързо е напоена със слъзната течност. В случай на производство на сълза, скоростта на намокряне на тест лентата е по-малка от 1 mm / min.

За да се оцени проходимостта на лакрилните канали, се провежда флуоресцеинов тест. За тази цел в носната кухина се поставя памучна тюрюда и в конюнктивалната кухина се вкарва специален разтвор. Обикновено, багрилото трябва да проникне в носната кухина и да оцвети памучната вата. Ако се наруши проходимостта на слепоочията, флуоресцеинът остава дълго време върху конюнктивата и не се появява в носната кухина.

В допълнение, времето за скъсване на слъзния филм може да бъде оценено и осмолатарността на слъзната течност може да бъде измерена. Извършва се тиоскопия, за да се оцени структурата на слъзния филм и дебелината на неговите слоеве.

Лечение на синдрома на сухото око

За да се забави изпарението на сълзите, е необходимо да се следи температурата и влажността на въздуха в хола. Необходимо е температурата в апартамента да не е твърде висока. Също така у дома, могат да се инсталират овлажнители. Специална защита на очите може да се използва за защита на очите.

От лекарства със синдром на сухото око, широко се използват третични заместители. Тези лекарства се предлагат под формата на капки, гелове и мехлеми. Те напълно хидратират окото, възстановяват структурата на слъзния филм и премахват неприятните симптоми на ксерофталмия. За съжаление, при продължителна употреба тези лекарства могат да потискат произвеждането на собствените си сълзи.

Когато избирате подготовка за изкуствени сълзи, трябва да обърнете внимание на нейния вискозитет и наличието на консерванти в състава. С лекото протичане на синдрома на сухота в очите се използват агенти с нисък вискозитет, със среден и тежък - със среден и висок вискозитет, съответно. Трябва да се отбележи, че капките имат по-кратка продължителност на действие от мехлемите и геловете, така че те трябва да се използват много по-често.

  • с нисък вискозитет - капки Сълзи Природни, очни капки Lacrisifi;
  • препарати със среден вискозитет - капки с комбинирано действие Лакризин;
  • с вискозитетен гел Vidisik, полу-течен гел Oftagel.

За отстраняване на възпалението широко използвани лекарства Циклоспорин. В допълнение, витамини, метаболитни, противовъзпалителни, антиалергични средства, глюкокортикоиди могат да бъдат предписани. При тежко синдром на сухота в очите или при възникване на усложнения (язва на роговицата) е показано хирургично лечение.

Когато се появят първите признаци на ксерофталмия, незабавно трябва да се консултирате с лекар. Офталмологът ще определи причината за сухота в очите и ще предпише правилното лечение. Използвайте каквото и да е лекарство, без първо да се консултирате с специалист, е крайно нежелателно.

Синдром на сухото око - симптоми, причини и лечение на сухота в очите

Приятно време на деня, скъпи читатели!

Модернизма, такъв многостранен, колоритен, колоритен, необичаен, технологичен... Колко техники, колко "плюшени" хора са получили заедно с лаптопи, таблети, смартфони. Кой от нас не е регистриран в социалните мрежи, не постоянно чете новинарски емисии, не отговаря, не чете електронни книги? Изглежда, че вече е трудно да се намери район, където човек прави без приспособления. Но в действителност всичко е толкова излъчващо и забележително в живота, тъй като е представено в рекламата на някакво ново устройство? Ето един от проблемите с честото човешко присъствие пред екрана - лошото виждане. Понякога можете да забележите как детето, седящо в инвалидна количка, играе на телефона или го гледа, докато родителят почива.

Днес ще разгледаме едно от последиците от редовното използване на съвременна мобилна технология - синдром на сухото око, или както се нарича "сухо око".

Какво представлява синдром на сухо око?

Синдром на сухо око (SSH) - очно заболяване, характеризиращо се с недостатъчно количество слъзна течност върху тяхната повърхност. Основните симптоми са сухота в очите - парене, сърбеж, зачервяване и замъглено зрение, особено когато увеличавате или след работа пред компютъра, гледане на телевизия или четене на текст от мобилното си устройство. В механизма на заболяването има два основни фактора - недостатъчно производство на сълзи или бързо изпаряване на слъзната течност от повърхността на окото.

Други имена на болестта - сух кератоконюнктивит, сух кератит, сухи очи.

Офталмолозите отбелязват, че болестта е по-млада, а от 2017 г. е една от най-честите причини за привличането им към тях. Ако по-рано хората са се консултирали с лекар след 50 години, защото сухота в очите, свързани със застаряването и тялото, настоящето диктува определени стандарти и тяхното въздействие, следователно, все повече се насочват към специализирани професионалисти и повече млади хора, особено работещите в офиси.

Сухите очи се съобщават при около 6% от населението на света, от които около 35% са възрастни. Също така честотата се увеличава с 6-10% при жени, по време на менопаузата.

Развитие на синдрома на сухота в очите

Повърхността на окото покрита с тънък сълза филм, който предпазва окото от изсушаване и патогенна микрофлора, подхранване на роговицата, необходима за нормалното функциониране на веществата, а също така служи като смазка между повърхността на окото и клепача, по време на движение на очната ябълка.

Самият "филм" се състои от 3 слоя:

  • лигавицата - в пряк контакт с роговицата;
  • средна (водна), която включва 98% вода, соли, протеини и други хранителни вещества в роговицата;
  • външен (мастен) - тънък мастен филм, който забавя изпарението на слъзната течност, като по този начин го предпазва от изсушаване и различни инфекциозни агенти.

И трите слоя се произвеждат от различни жлези, разположени около окото. Водният слой е произведен от слъзната жлеза, която се намира зад горния клепач и мазен и мазнини слоеве произведени от жлези, разположени в конюнктивата на клепачите и дебели.

При всяко мигане сълзата се разпределя равномерно върху роговицата (повърхността на очите) и остатъкът се оттича в два малки сълзопроводи, разположени във вътрешния ъгъл на окото.

Ларимните канали се свързват със слъзната торбичка, която на свой ред комуникира с носната кухина. Ето защо, когато човек плаче, носът може да се заложи или да изтече от него.

Сълзите, които действат рефлексивно, в резултат на болка, стрес, емоции обикновено не възстановяват правилното покритие на роговицата и "сухите очи" не се успокояват. В същото време, ако човек е млад и здрав, неблагоприятни фактори не го засягат, жлезите произвеждат в достатъчно количество всички три слоя от сълзотворен филм, повърхността на окото е защитена.

Специална роля в механизма на развитие на синдрома на сухото око играе мастният слой. Така че, колкото по-тънка е, толкова по-бързо се изпарява водният слой, на роговицата се образуват сухи петна, в присъствието на които човек чувства симптомите на "сухо око".

Основните причини за развитието на синдрома на сухото око са:

  • естествено стареене на тялото - в напреднала възраст, желязото на човека произвежда мазнини с 40% по-малко, отколкото в младостта;
  • неблагоприятни климатични условия - при излагане на изключително горещ, сух и ветровит климат;
  • продължителна работа пред екрана на компютъра, четене на информация от един смартфон - когато човек гледа на екрана, процесът на мига е почти отсъства, заради това, което роговицата не е своевременно да се намазва, че във времето води до умора, раздразнителност, чувство за парене и други симптоми на "сухо око";
  • хормонални промени, проявени при жени в постменопаузалния период.

Синдром на сухо око - МКБ

МКБ-10: H19.3;
ICD-9: 370,33.

Синдром на сухо око - симптоми

Симптомите на сухото око са както следва:

  • Усещане за парене, сърбеж, натиск, наличие на чужди предмети в окото;
  • възпаление;
  • Зачервяване на очите, умора;
  • фотофобия;
  • Повишена сълза;
  • Размазано виждане, нормализирано след честа мигване;
  • Визуалният дискомфорт и горепосочената симптоматика се подобряват при гледане на телевизор, монитор или смартфон.

Усложнения на сухота в очите

Усложненията на "сухото око" се появяват при липса на адекватен човешки отговор към стандартната симптоматика на патологичния процес. Усложненията на синдрома на сухота в очите могат да бъдат:

  • Болести на зрителните органи - конюнктивит, блефарит, кератит, язва на роговицата и други;
  • Образуване на микроерозии;
  • Белези, изтъняване и дори перфорация на роговицата;
  • Влошаване на зрението;
  • Често увреждане на очите чрез инфекция.

Синдром на сухото око - причини

Основната причина за синдрома на сухота в очите - бързо разресване на слъзната течност, което се получава главно поради недостатъчно количество мастен слой или редки мигли. Това се улеснява от следните фактори:

  • Стареене на тялото;
  • Хормонални промени;
  • Дългосрочна работа на компютъра, лаптопа, таблета, смартфона, дълги четения, шофиране;
  • Неблагоприятни климатични условия - висока температура на околната среда, сух или замърсен въздух, ветровито време, високи планини, климатик, цигарен дим;
  • Носещи контактни лещи;
  • Недостатъчно количество (хиповитаминоза) в тялото на витамин А;
  • Използването на някои лекарства - антихистамини, деконгестанти, контрацептиви, хормони, антидепресанти, анти-глаукома, понижаващи кръвното налягане, анти-ринит капки или капки за очи;
  • Наличието на такива заболявания като - ревматоиден артрит, конюнктивит, диабет, хипотиреоидизъм, болест на Паркинсон, болест на Сьогрен, увреждане на очна инфекция, птоза на горния клепач;
  • Травма на очите, клепачите, различни изгаряния;
  • Хирургическа интервенция.

Диагностика на синдрома на сухото око

Диагнозата на "сухо око" включва следните методи на изследване:

  • Визуално изследване на очите, клепачите;
  • Очно изследване с лампа с прореза;
  • медицинска история;
  • Изследователски сълзи;
  • Измерване на количеството влага, покриващо роговицата с проба на Schirmer;
  • Тестове с анализ за лактоферин, протеини, осмоларност.

Синдром на сухо око - лечение

Как да се третира сухото око? Лечението на синдрома на сухо око включва следните елементи:

1. Премахнете провокиращия фактор;
2. Лечение на наркотици;
3. Допълнително лечение;
4. Хирургично лечение;
5. Лечение на съпътстващи заболявания.

1. Премахнете провокиращия фактор

Понякога лечението на синдрома на сухото око се намалява само до отстраняване на причината за него. Ако тялото е здравословно, дори нормалната почивка на разстояние от компютъра и изолирането на лаптопа, таблета, телевизора, може да нормализира работата на сълзите. Лесно е да го проверите - само за няколко дни, за да се ограничите от работата и използването на тази техника, и ако симптоматиката преминава, след това напускайте, точно това ви е необходимо.

Освен това, работата в офиса изисква зареждане на очите. Лекарите казват, че когато човек работи на компютър, той мига по-малко / по-рядко. Ако това е да се обърне внимание, и се научите да мига по-често по време на работа периодично се отпуснете и да правя упражнения за очите, симптоми на "сухо око" е сведена до минимум или дори напускат.

Също така е необходимо в работните или жилищни помещения да се осигури навременно мокро почистване, почистване на климатика, поддържане на нормална влажност и температура на въздуха.

Много полезно устройство за борба със сухия въздух е въздушният овлажнител, особено в отоплителния сезон.

2. Лечение на наркотици

Лечението на наркотици на синдрома на сухото око е насочено към - стимулиране на развитието на сълзи, подобряване на качеството му и задържане на сълзи по повърхността на окото за дълго време.

За горните цели, обикновено се прилагат капки за очи на сухо око, сред които - "Vidisik", "Vizmed", "изкуствени сълзи", "Okovirin", "Optiv", "Oftolik", "Lakrisifi" "Хило-гърдите",

Ако имате контактни лещи, не забравяйте да спазвате начина, по който ги носите.

За да се премахне дразненето от носенето на контактни лещи, можете да приложите следните капки - "Ликонтин", "Хилозар".

Всеки от продуктите има свои собствени дозировки, индикации и противопоказания, затова, преди употреба, консултирайте се с лекар и внимателно прочетете инструкциите за употреба.

За лечение на синдрома на сухото око се използват и офталмологични мехлеми, които обикновено се поставят под клепачите преди лягане.

В допълнение, се препоръчва използването на витамин А (ретинол), мастни киселини "Омега-3".

В някои случаи се препоръчва употребата на стероиди, имуносупресори ("циклоспорин"), хормонални лекарства.

С "сухо око" на фона на инфекция на очите, приложете антибактериални мехлеми.

3. Допълнително лечение

Допълнителни методи за лечение на синдром на сухото око са:

  • Носенето на склерата лещи - са големи контактни лещи, които създават на роговицата "трезор" сълзи и предотвратяване на бързото изпаряване на слъзния течност от повърхността на окото. Такива лещи също предпазват окото от неблагоприятни външни фактори.
  • Носенето на очила - изпълнява ролята на овлажняваща камера, частично покриваща площта около очите. Може да се направи под формата на защитни очила, стъкло, превръзки, капачки.
  • Носенето на специални очни протези.

4. Хирургично лечение

Липсата на необходимия ефект при лечение на наркотици може да доведе до хирургични методи за лечение на "сухо око":

tarsorrhaphy - Методът на лечение се основава на частично лигиране на клепачите, което намалява разстоянието до окото и помага да се намали изпарението на слъзната течност;

Блокиране на изтичането на сълзи - се основава на частично или цялостно блокиране на ларинните канали, през които излишната лакрима течност се отстранява от роговицата. Блокирането се извършва чрез вкарване в тръбопровода на точкови запушалки или каутеризация.

5. Лечение на съпътстващи заболявания

В случай, че причината за "сухото око" се крие в присъствието на други заболявания, подходящо лечение се предписва на съответния специалист. Много е важно внимателно да се диагностицират симптомите на синдрома на сухото око, иначе всички гореспоменати действия могат да имат само временен ефект.

Сухо око синдром - народни средства

Важно! Преди да използвате народните лекарства за синдром на сухото око, консултирайте се с Вашия лекар!

Blink. Както вече споменахме многократно, когато мига, окото на роговицата е равномерно покрито със слъзния филм. Когато се фокусираме върху екрана, окото мига минимум няколко пъти, докато филмът не се възстанови навреме и с течение на времето хората започват да изпитват симптомите на "сухо око". Приемайте се да мигате по време на работа на монитора, това в много случаи е достатъчно, за да не само предотврати развитието на синдрома, но и да спре развитието му, ако е налице.

Витамин А и Омега-3. Яжте храни, богати на витамин А и омега-3, която подобрява силата на окото и частите му, и по този начин неговото функциониране. Тъй храни, богати на витамин А и омега-3 могат да бъдат разграничени - моркови, ябълки, магданоз, киселец, пипер, рибено масло от ленено семе, бели семена, орехи.

Зелен чай. Brew зелен чай торби, а след това се прилагат малко депресирани и топло чанта за очите в продължение на 10-15 минути, но се избягват силно охлаждане чанта. След това мигнете очите си.

Билкова инфузия. 2-3 супени лъжици на една от следните билки - лайка, розмарин, теменуги, теменужки, налее чаша вряща вода, покрийте съда, позволяват съоръжението да се влеят в продължение на 1 час, а след това се прецежда и се изплаква с вливане на очи 3-4 пъти на ден, само в топъл вид, за да не се настигне студено.

Мед. 1 чаена лъжичка мед се разтваря в 3 супени лъжици. супена лъжица вода и навлажнена с подготвен тампон с марля, прикрепете я към очите като компрес.

Краставица. Нарежете 2 кръга краставица и я прикрепете към очите. Краставицата не само помага за почивка и подхранване на очите, лечение на тяхната сухота, но също така намалява появата на бръчки около очите.

Предотвратяване на сухота в очите

Превенцията на синдрома на сухота включва:

  • Наблюдавайте работата / почивката / съня, съня;
  • Опитайте се да ядете храни, обогатени с витамини и микроелементи, особено полезни за очите е витамин А;
  • Докоснете очите си с неспокойствени ръце, особено на улицата;
  • Направете своевременно мокро почистване в живите и работните помещения, най-малко 2-3 пъти седмично;
  • Опитайте се да поддържате умерена влажност на въздуха в жилищната / работната зона, ако е необходимо, инсталирайте овлажнител;
  • Когато работите на компютър, гледате телевизия, четете книга, опитайте се да мигате по-често очите си;
  • Не гледайте екрана на монитора, телевизора, смартфона с изключена светлина, работете само с добро осветление на работното място;
  • Пийте много течности;
  • При заседнала работа с натоварване на очите периодично правят упражнения за очите;
  • Със застояла работа, опитайте се да държите гърба си прав, без да накланяте главата си напред, защото неправилна позиция на гръбначния стълб с течение на времето, води до различни заболявания на опорно-двигателния апарат (остеохондроза, кифоза), в която гръбнака прищипани нервни влакна и кръвоносните съдове, които нарушават нормалната циркулация на главата и, съответно, голям брой нарушения в работата на не само на органите на зрението, но и в други части на глава;
  • Ако се появи симптоми на сухо око, консултирайте се с лекар. навременният достъп до специалист ще избегне възможните усложнения на заболяването.

Синдром на сухото око: симптоми, лечение, най-добри капки

Проблеми, свързани с недостатъчното овлажняване на роговицата, са известни на много хора. Сухи очи, сърбеж, дискомфорт - всяка година все повече и повече хора се оплакват от подобни симптоми. И, докато младите хора прекарват по екраните на джаджи повече време, отколкото по-възрастен, на случайна среща с дискомфорта само увеличава с възрастта - 12-13% до 40 години до 65-67% -при.

Какъв е синдромът?

Синдромът на сухото око е патология, при която развитието на сълзите се намалява или се променя състава на слъзната течност. В резултат на това роговицата на окото не получава достатъчно влага, което създава дискомфорт и при отсъствие на лечение или допълнително овлажняване може да причини увреждане на роговицата и сериозни проблеми със зрението.

Излишно е име синдром се появи наскоро, както първоначално недостатъчно разпределение слъзната течност, свързана изключително с болестта или синдром на Сьогрен (Сьогрен). Тъй като той рядко синдром се проявява само в слъзната жлеза и често е придружено от сериозни заболявания като ревматоиден артрит, пациент, който се оплаква от сухота и парене в очите, позиция за пълно изследване. В същото време промените, причинени от синдрома на сухото око, могат да бъдат много различни от симптомите на болестта на Сьогрен. Например, в сух състав, синдром на очите и вискозитет на сълзите често се съхраняват, както и бактерицидни свойства на слъзната течност, винаги не е свързан възпалителни заболявания на роговицата, и размера на сълзи секретирани може да бъде дори по-голям от нормалното.

Как да различаваме?

Симптомите на синдрома на сухото око са много разнообразни. Но първото нещо, което всички пациенти отбелязват, е изгарянето и усещането за "пясък" при мигане. Често усещането за чуждо тяло под клепачите се придружава от рязане, "zamylivaniem" образ, намаляване на яснотата на възприятието. Много от тях се оплакват от "плаващи" писма в текста, от необходимостта да полагат усилия при четене и работа с компютъра. Развитието на синдрома води до появата на сърбеж и изгаряне под клепачите, зачервяване на роговицата, ясно видими "око" капиляри. Често има компенсаторна реакция - за да се възстанови необходимото ниво на овлажняване, започва спонтанно разкъсване. Понякога сълзите се съпровождат от хрема, дължащ се на слабо подуване на назофарингеалната лигавица. Воднисти и червени очи - сериозна причина да се отнасят до офталмолог като следваща стъпка синдром проявява патологични промени в роговицата и конюнктивата тъкани. Недостатъчното овлажняване и множество микрофрактури откриват пътя за развитие на инфекции, кератити, блефарити, ерозии и язви на роговицата. На този етап дискомфортът се заменя с болезнени усещания.

Защо се появява сухота?

Причините за изсушаване на роговицата са разнообразни, но могат да се идентифицират основните проблеми, водещи до появата на синдрома. Преди всичко синдромът на сухото око се забелязва при носенето на лещи, особено стари, чийто живот приключва или е изтекъл. Ако не ви е грижа за лещите, сухото око могат да се срещнат още на 3-4 дни от носенето дължи на натрупването на прах върху повърхността на лещата. Съвременните хидрогел и лещи от силиконов хидрогел с грижа е практически сушат роговица, обаче, ако повърхност материал е твърде "обезвлажнява" прах, студена или вятъра, е необходима допълнителна влага.

Втората важна точка, при която синдромът на сухото око е неизбежен, е непълно затваряне на клепачите. Проблем, който е много рядък и изисква хирургическа корекция. Блефаропластиката (промяна на формата на клепача) ви позволява да коригирате естествен дефект и постепенно да възстановите необходимото овлажняване на роговицата по време на сън. Също така непълното затваряне на клепачите по време на сън може да бъде причинено от някои неврологични проблеми или да бъде резултат от наранявания и изгаряния.

Външните фактори, като трета причина за сухота на роговицата, са най-обширната секция. Тъй като слъзен се изпарява от повърхността на окото с различни темпове в топлина и студ, на мокро и сухо вятъра в климатизиран или запушен закрит и мига честота не винаги съответстват на външните условия, синдром на сухото око може да се развие при смяна на сезоните оставят пътуване, дори само когато напуска улицата от стаята. Ако след известно време да се адаптират за окото, и роговицата симптоми на сухота изчезват, не трябва да се притеснявате. Увеличение на дискомфорт при смяна на външни условия, а напротив, причината за насочване към специалист.

Приемането на някои лекарства, хормоналните промени и липсата на витамин А също допринасят за развитието на сухота на роговицата. Тютюнопушенето, алкохолът, липсата на сън, постоянният стрес, малката работа, неадекватното осветление на работното място и работата с приспособления в тъмното също остават рискови фактори за сухота в очите.

Как се чувства сухо?

Физиологично, синдромът на сухото око изглежда така: в нормата за овлажняване на окото има достатъчно течност, продуцирана от допълнителни слъзгащи жлези. Всяко мигане простира течността в много тънък слой върху повърхността на роговицата, овлажнявайки окото и намалявайки дискомфорта. Тънкият слой със скъсване започва да се изпарява, покрива се с микрофрактури, но няма време да изсъхне напълно, защото се появява следващото мигане. Така здравото око винаги е под защитен слой с овлажняващи и бактерицидни свойства.

Нарушаването на механизма на намокряне на роговицата със скъсване може да бъде случайно - достатъчно е да погледнете екрана на лаптопа или да получите под потока леден въздух от климатика или систематично. В първия случай е възможно да се свържат основните слъзгащи жлези за незабавно навлажняване. Много хора знаят, че със силен вятър, очите започват да се напояват - така работи механизмът за аварийно навлажняване.

Системно прекомерно изсушаване на роговицата, например, по време на непрекъсната работа на монитора или вятъра, води до факта, че интервалът между обичайните Morgan става твърде дълго, и разкъсването е напълно изпарява заедно с горния слой на влага на роговицата. Това е загубата на влага в клетките на окото, която причинява последващи ерозии и язви. Повишена изпаряване на слъзната течност може да бъде причинено от вътрешни фактори: липидния слой на слъзния филм става по-тънка под въздействието на някои антихистамини, хормонални и силни аналгетични лекарства, ускоряване на сушенето на очите. По-рядко, продукцията на сълза намалява и става недостатъчна за навлажняване на цялата повърхност на роговицата.

Как да се диагностицира сухотата на роговицата?

Лечението на синдрома на сухото око изисква предварителна точна диагноза на причините за него. Преди всичко е необходимо да се изключи болестта на Sjogren и патологична промяна във вискозитета на сълзите. Определяне на разкъсване качеството на филм, продуциран от Norn на пробата - вливане специално багрило, което позволява да се оцени размера на слъзната течност, скоростта на изпаряване и появата на прекъсвания във филма, както и - в момента, когато е налице повтаряща мига. С помощта на тази проба е възможно да се установи дали достатъчно лека течност се освобождава, за да се поддържа необходимото ниво на овлажняване на роговицата при нормални условия.

Вторият важен диагностичен тест се използва за определяне на общия размер на сълзи и тя се нарича Shimmer проба. Скоростни намокряне филтърни ленти, поставени върху клепача, показва размера на слъзната течност представени, също толкова важно да се подчертае колко дефицит и излишните сълзи поради недостатъчно платежна операция влага по главен слъзния жлеза дава точно такъв повишен в сравнение с нормални резултати.

Извършва се и биомикроскопско изследване, което позволява да се направи оценка на текущото състояние на роговицата и лигавиците. В процеса на изследване с лампа с прореза е възможно да се открият микроерозии, начални точки на възпаление, нечувствителни патологични промени.

Как да се лекуваме?

Внимателното събиране и анализ на данните за всеки случай на сухота на роговицата позволява да се развие оптимален режим на лечение. Капките за очите със синдром на сухото око се предписват почти винаги, но съставът на капките може да бъде много различен. За първия етап на синдрома, когато сухота и изгаряне са рядкост и не водят до опасно изсушаване на роговицата, обикновено се предписва заместител на сълзите. Когато носите контактни лещи трябва да изберете капките, препоръчани от производителя. Например, BaushLomb препоръчва използването на капки от Artelak вълна за спешно овлажняване през целия ден.

Много пациенти, които вярват, че знаят как да лекуват синдрома на сухото око, самите самите са избрали овлажняващи капки. В случая, когато става дума за изкуствена сълза, този подход не е твърде опасен. Максимумът, който може да се случи - капките няма да помогнат за преодоляването на проблема и все пак ще трябва да купите офталмолозираните фондове.

Много по-сериозни проблеми възникват, ако се опитате да освободите капки с очни инфекции, наранявания на роговицата или с неизправности на слъзните жлези. Временното облекчение може да бъде подвеждащо и пациентът няма да пропусне етапа, в който да се използват лечебни мехлеми и гелове, например Korneregel или Vidisik.

Инфекции и късни стадии на синдрома на сухото око

Безопасно пренебрегнати или пропуснати поради повторно навлажняване капки, в началото на инфекциозните заболявания на окото, пациентът може да откриете, че слъзната течност става мътен, в сутрешния гнойта се натрупва в ъглите на очите, фотофобия развива и визия постепенно се влошава. На този етап е твърде късно да се зададе въпросът "какво да се направи": спешно трябва да се свържете с офталмолог. Много заболявания на очите водят до необратими промени в тъканите на очите и колкото по-бързо е започнало антимикробното лечение, толкова по-добре. Очно заболяване, причинено от гъби, вируси и бактерии, се лекува с очни мазила с различни фунгицидни, антибактериални или антивирусни добавки.

Често се изисква да се впръскват антибиотици в окото и това трябва да се извършва стриктно от часовника, за да се поддържа концентрацията на лекарството на постоянно ниво. По време на лечението пациентът е забранен да гледа телевизия, да чете, да използва компютри и мобилни приспособления, за да не притиска очите си. След пълната победа над инфекцията ще се наложи рехабилитационен период, когато визията постепенно ще се върне или хирургическа интервенция, ако промените, причинени от болестта, са неизлечими по консервативни методи.

Основните заболявания, свързани със сухота на роговицата

Причинните взаимоотношения в случай на очни заболявания могат да бъдат замъглени. Това означава, че в някои случаи синдромът на сухото око отваря пътя на инфекцията и причинява общо намаляване на имунитета, а в други ситуации самата сухота се явява като последица от бактериална или гъбична инфекция. Разберете какво стана основният проблем, може да бъде само офталмолог, но в повечето случаи редът на проблемите играе по-малка роля от общите последици от заболяването.

Сред най-неприятните и общи заболявания, една или друга свързана със синдрома на сухото око начин, блефарит може да се отбележи, кератит, конюнктивит и кератоконюнктивит. Ерозивните лезии на роговицата се отнасят до ефектите на заболяването, но понякога има и обратни събития.

блефарит

Болестта на клепачите, свързана с възпаление на жлезата Mole, разположена между миглите. Проявява под формата на малки червеникаво набъбване на горния и долния клепач, газоразрядни пенесто секрети, загуба или изтъняване мигли, миглите слепване след съня, кора на клепачите. Блефартитът често се появява в напреднала възраст и е придружен от сърбеж, парене, болка, замъглено виждане. Повече от половината от пациентите, страдащи от блефарит, имат синдром на сухота в очите, тъй като жлезите на слъзната течност са увредени поради оток.

Болест лечими в зависимост от формата на заболяването може да изисква дългосрочно антибиотици, противогъбични (при себореен блефарит) или противопаразитно (в demodeksnom блефарит) терапия.

Корекция на синдром на сухото око, причинена от блефарит, обикновено се ограничава до назначаването на изкуствени сълзи, но в случаите, когато се започна на заболяването, може да е необходимо за затваряне на слъзния канал, освобождаване на излишната течност от окото.

кератит

Непрозрачността на роговицата се нарича кератит и най-често се свързва със синдрома на сухото око или с действия, които непряко водят до появата му. Характерната помътняване на роговицата и загуба на блясък, зачервяване на склерата, промяната в цвета на ириса изглежда доста страшно, и това е особено неприятно, може да доведе до необратима загуба на зрението.

По правило развитието на заболяването започва под контактната леща. Недостатъчното навлажняване, микрокорусите на роговицата, навлизането на чужди частици в очите от повърхността на неправилно почистени лещи осигуряват развитието на инфекциозен кератит. Наличието в тялото на вируса на херпес или нетретирана Candida може да предизвика остра кератит и други увреждания на очите тъкан, се превръща в кератоконюнктивит или keratouveit.

Пренебрегването на кератит, в допълнение към болезнеността на процеса, може да предизвика роговична слепота. За лечение на заболяването трябва да бъдат отстранени от чуждото тяло око (ако има такива), пълен курс на антибиотик (protivogribkoyvoy, антивирусна, антипаразитна) терапия за възстановяване на нормалните нива на хидратация на роговицата и да се спре носенето на контактни лещи, докато те са излекувани.

Улцерозен кератит

Освен влакнест кератит, които се образуват при най-добрите резба свързан в единия край на роговицата и дразнещо време мига, улцеративен кератит проявява като ерозии унищожаване повърхностни и дълбоки слоеве на роговицата. По правило развитието на язви става постепенно и в зависимост от причините за заболяването може да доведе до пълна слепота.

Повърхностни язви, при които част от епитела се унищожава, могат да бъдат лекувани и напълно затегнати поради миграцията на съседни клетки чрез разделяне. С подобно затягане на ерозията не се образуват нови капиляри, така че този механизъм за самолечение е безполезен за по-дълбоки вреди.

Язва засяга долните слоеве на роговицата обикновено е много болезнен и чувствителен към дори неутрален намокряне капки, така че при лечение и профилактика на инфекции по време на лечението на дълбоки ерозии, придружени от значително неудобство. Пълното възстановяване на увредения епител в този случай се дължи на въвеждането на капиляри от конюнктивата и отнема значително по-дълго.

Тъй като човешкото око е адаптирано към независимото изцеление на физически наранявания, задачата на офталмолог е да осигури антивирусна, антибактериална и противогъбична терапия по време на възстановяването на роговицата. Не само зрението на пациента, но и здравето на околните очи на тъканите често зависят от правилна и навременна диагноза.

конюктивит

Вътрешната повърхност на клепачите и видимата повърхност на склерата са покрити с много тънка прозрачна тъкан - конюнктива. Вирусите, бактериите, гъбите и негативните физически ефекти могат да причинят възпаление и зачервяване, което се нарича конюнктивит.

Често причината за конюнктивит е изсушаването на роговицата поради синдрома на сухото око. Намаляването на антимикробната защита, осигурена от слъзната течност, отваря пътя за инфекции и не достатъчно бързо почистване от прах и прашец от очите предизвиква алергична реакция. Лечението на конюнктивит, причинено от синдрома на сухота в очите, започва с определянето на причината за възпалението. Ако проблемът се състои в получаване на алергени върху конюнктивата, се извършва лечение с антихистамини и редовно овлажняване на очите с изкуствена сълза с противовъзпалителни добавки. Ако причината за заболяването е инфекция на тъканта, е разработен план за използването на общи и локални антибиотици в комбинация с овлажняващи и лечебни капки.

Предотвратяване на сухота в очите

Тъй като синдромът на сухото око се среща рядко поради вродени патологии, възможно е своевременното предотвратяване на изсушаването на роговицата. Освен това, всяка мярка за предотвратяване на сухота в очите работи едновременно за предпазване от различни инфекциозни заболявания и отрицателни последствия, като същевременно запазва зрителната острота на пациентите.

За да се предотврати изсушаването на роговицата при различни ситуации, е възможно с помощта на омокрящи капки, които симулират слъзната течност, но в някои случаи ще са необходими допълнителни защитни мерки. Така че, при силен вятър и ярко слънце, препоръчваме да носите предпазни очила с UV филтри, а когато плувате в обществени басейни и басейни - използвайте плътно прилепващи маски за защита на кожата. Тези мерки предотвратяват директното навлизане на бактерии и гъбички в роговицата и предотвратяват развитието на заболявания, за които сухото око е симптом.

Защитата на очите при работа в офисни и климатизирани помещения има свои собствени характеристики. Основният проблем тук е ниската влажност, затова си струва да помислите за инсталирането на изпарител или просто да поставите контейнерите с вода. Когато работите на компютър, трябва да мигате по-често, редовно да правите отопление на очите и масаж на клепачите. Овлажняващите капки са важни за употреба веднага, веднага щом има дискомфорт, изгаряния и неприятни усещания.

Когато носите контактни лещи, трябва да спазвате всички правила за грижа и овлажняване за определен модел и материал на лещите.

Как да скриете проявите на сухота на роговицата?

Сълзене, зачервени, подути очи предизвика много подозрение сред началници, колеги и правоприлагащи агенции, тъй като такива симптоми могат да се изказват на алкохолна интоксикация или интоксикация на наркотици. Обяснете му състоянието на всеки любопитен е доста неприятно и мнозина искат да бъдат защитени от най-неприличните въпроси. Ако обаче синдромът на сухото око се развие, ще бъде много трудно да се скрие нездравословен вид както в реалността, така и в снимката. Винаги можете да носите очила с помрачени очила през лятото, но от всички въпроси, такива хитрости няма да спестят.

Доста ефективно прикрива проблема с овлажнители с вазоконстриктивен ефект, например Vizin, Nafhyzinum или Okumetil. Капките ще помогнат за премахването на подуване и зачервяване за кратко време, обаче, не винаги можете да използвате такива лекарства. Първо, поради противопоказания, които включват много инфекции, и второ, поради възможната несъвместимост с терапевтичните мехлеми и приложения. И дори да не възникнат такива проблеми, вазоконстрикторните капки не могат да се използват повече от четири дни.

Народните лекарства за подуване могат да се използват по-дълго, но ефектът ще бъде по-малък, а по отношение на целесъобразността на такова решение е необходимо да се консултирате с лекар. Въпреки това, ако офталмологът одобри решението за използване на техники за маскиране на фолк, възможно е да се прибегне до доказани рецепти.

1. Листа от зеле. Успокоява, облекчава сърбеж и зачервяване, намалява подуването. За да постигнете ефекта, просто поставете листата върху клепача, без да натискате окото.

2. Краставица. Има противовъзпалителен и успокояващ ефект, помага за бързо отстраняване на подуването. Можете да използвате тънко нарязани филийки или фино нарязан пресен суспензия от краставици.

3. Отвара от лайка. Успокоява, облекчава сърбежа. За приложение е необходимо да се навлажнят два диска от памучна вата в отвара и да се поставят върху клепачите.

Опасностите от самолечението

По-рано бе отбелязано, че липсата на навременна терапия и самостоятелното използване на капки за очи може да се влоши и почти винаги да влоши състоянието, но си струва да разгледаме този въпрос по-подробно. Самолечението не се показва дори на офталмолозите, тъй като е изключително проблематично да изследвате самостоятелно очите си. Неспециалистът, колкото повече няма да определи какво причинява сухотата на окото и в най-добрия случай може само временно да прикрие симптомите на заболяването.

Изберете овлажняващи капки за очи за всеки ден, който можете сами, особено ако проблем като синдром на сухо око не е настъпил по-рано. Когато избирате контактни лещи, трябва да се вслушвате в мнението на офталмолог, което ще ви помогне да се ориентирате в материалите и съвместимостта на лещите, решенията и капките.

Ако става въпрос за терапевтични и превантивни капки, без съвет от лекар, не можете да направите нищо. Причината е проста - в зависимост от степента на сухота на окото се избират капки с различни допълнителни компоненти: антимикробна, деконгестантна, успокояваща, анестезираща. Често е необходимо да се изкопаят няколко типа капки в определен ред, с почивка от 4-6 часа.

Невъзможно е да се развие такава схема независимо, поради което пациентът обикновено се ограничава до тетрациклинов маз и всякакви успокояващи капки. В резултат на това възпалението постепенно унищожава роговицата и засяга по-чувствителните тъкани на окото. Ако процесът се случи под контактните лещи, може да настъпи интензивна болка и самите обектива да станат мътни и бързо замърсени.

На етап, когато болката не се удави, дори онези, които се занимават с фолк медицина, се отнасят към офталмолога. За съжаление, лекарят в такава ситуация трябва да действа бързо, ако е възможно, да спре разпространението на инфекция в мозъка, и едва тогава - за да спаси окото. В резултат на спешна помощ след продължително самолечение визията може да бъде частично или напълно изгубена.

Как да не се влошава състоянието на роговицата?

Заедно с полезните и сравнително безопасни фолк методи за защита на очите от сухота и болести, се намират вредни и опасни рецепти. Например, измиването на очите със стари чаени листа, особено от чаени чанти, се счита за панацея за кератит, но в действителност всичко е обратното. Забърсване заваръчни гнойни и подути очи дразни повредената роговицата и да се използва за компресиране на пакетчета с неизвестни съдържание често води Named бактериални и гъбични инфекции на лигавиците първоначално в насипно състояние на очите.

Разреден лимонов сок, който се препоръчва от някои "лечители" с зачервяване и изгаряне на очите, раздразнена, а ако има mikroerozy може да предизвика корозия на роговицата тъкан, което води до тежки изгаряния. Водата, използвана за разтвора, може да съдържа много различни соли, суспензии, съединения и микроорганизми, които, ако се уловят на раздразнена конюнктива, могат да причинят множество усложнения.

В допълнение към съветите и рецепти, които са по-добре да не се използват, разбирайки възможните последици, има редица инстинктивни действия, които заслужават да бъдат контролирани. И на първо място е въпрос на желание да надраскате очите си, когато се чувствате сухи. Като цяло, триене на очите осигурява бързо овлажняване и микромасаж на очите, а когато ръката се придвижва до носа - отстранява праховите частици. Изглежда, че самата природа осигурява защита на очите. Въпреки това, отрицателните последици под формата на лезии и микро разкъсвания на роговицата или крехки капиляри, инфекция и изсушаване на отделената слъзна течност значително надвишават възможните ползи. Ето защо офталмолозите забраняват докосването на очите ви с непромити ръце и препоръчваме разработването на алтернативен навик: овлажнявайте очите си с капки всеки път, когато искате да разтривате клепачите си.

данни

Тъй като синдромът на сухото око може да се развие на всяка възраст, трябва да се прилагат превантивни мерки от детството. Затова е много важно детето да се научи да мие ръцете след ходене и посещение на тоалетната, като обясни, че не е нужно да търкате очите. Също така е полезно да се обясни, че при силен вятър е необходимо да се пазят очите с длани или специални очила, а при посещение на басейни и язовири - спазвайте правилата за къпане. При силна топлина е по-добре да използвате специални банданни превръзки, така че острата пот да не запълва очите ви.

Тъй като някои видове инфекции могат да се предават чрез лични хигиенни продукти, трябва да избягвате обмена на кърпи, сапуни и аксесоари за измиване. Някои заболявания, например демодикозата, могат да бъдат предадени с близък контакт, така че си струва да се избегнат прегръдките, приети в някои общества с непознати или очевидно нездравословни хора.

Най-малките проблеми с зрението, например, сърбеж или натрупване на мигли сутрин - сериозна причина да посетите офталмолог. Изразът "ще премине от само себе си" по отношение на заболяването недопустими очи, защото дори ако визията в крайна сметка няма да се влоши, инфекцията може да проникне в мозъка и да доведе до сериозни неврологични или психични разстройства и дори смърт.

Избирайте овлажнители и особено лекарства за очите, фокусирайки се върху цената, рекламни лозунги или становището на аптеката, е нежелателно. Като правило 10 външно неразличими капки имат съответно 10 важни функции, които коригират различни проблеми с визията. Например, някои от капчици имат релаксиращ ефект и се прилага при постоянно натоварване на очите, а от друга - да се образува плътна и стабилна филм овлажняване, защита на очите при силен студ и вятър. Има специални продукти за грижа за очите с антибактериален ефект, използвани в горещи страни, капки с витамин А за компенсиране на авитаминоза и т.н. Избирането, не разбирането на различията, е безсмислено и, най-важното, неефективно.

Също така не се препоръчва да се прави диагноза "синдром на сухото око" независимо. Много е вероятно, че причина за сърбеж и парене е в повреден роговицата или вътрешната повърхност на клепачите и очите, като "поръсен пясък" от постоянна липса на сън и алергия към бреза цъфтят извън прозореца. Или, обратно, роговицата развива нишковидни кератит предизвика освобождаване на окото на пясък, но началния етап е подобен на усещанията на синдрома на сухото око, и адекватно лечение се забавя.

Избягването на неприятни и рискови грешки ще помогне за компетентната профилактика и навременното обжалване пред офталмолога, както във всяка ситуация, свързана със здравето.

Google+ Linkedin Pinterest