Операция за укрепване на склерата на очната ябълка при децата (склеропластика)

Един от най-честите проблеми с зрението в детството е миопията (късогледство). Склеропластиката на очите при децата е видът на операцията, при която очната ябълка се укрепва. Визията не се подобрява. Значението на операцията е да се спре развитието на миопията и да се предотврати по-нататъшно влошаване на зрението.

Запазването на зрението в детството играе ключова роля за целия бъдещ живот. Напредък в училище, комуникация с връстници, използване на приспособления - всички съвременни реалности са застрашени от прогресията на миопията. В резултат на това психиката на детето страда, което се отразява на неговото поведение и учене. До юношеството ситуацията се влошава поради активирането на половите хормони, тъй като физическият дефект под формата на миопия затруднява комуникацията. Поради това е важно да се извърши оперативна корекция през учебни години, за предпочитане преди началото на преходния период.

Показания и противопоказания за склеропластика при деца

Основната цел на операцията е да се премахне миопията. При прогресивна миопия, когато детето губи поне 1 диоптър годишно, интервенцията става една от алтернативите на бързата корекция на зрението. Хирургическата манипулация може да се извърши на всяка възраст поради остри оптични аномалии, но когато се извърши до 8 години, рискът от повторна операция е голям поради активния растеж на очната ябълка.

Интервенцията е проста, но има редица противопоказания. Те включват:

  • остри инфекциозни процеси в окото;
  • обостряне на хронични инфекции в тялото на детето;
  • остри наранявания на главата;
  • мултивалентна алергия;
  • Склера белези.

Всички противопоказания са относителни, с лечението на остри заболявания, операцията може да бъде извършена. Също така, не се препоръчва хирургическа интервенция до 8-годишна възраст и повече от 15 години, но в някои случаи, ако не е възможна консервативна корекция на зрението, се допуска манипулация.

Видове склеропластика и техника

Същността на операцията е проста - за задните части на очната ябълка, често под капсулата Tenon, се въвежда специален материал. В резултат на това окото се засилва, възстановяването на зрението. Ефектът се наблюдава веднага след интервенцията. В зависимост от сложността на хирургическата манипулация съществуват три вида оперативна корекция:

  • опростена версия;
  • малка операция;
  • разширена сложна интервенция.

Решението за процедурата на операцията се извършва от офталмолог в зависимост от резултатите от предоперативния преглед.

Най-лесната намеса е проста колагенопластика. С помощта на конвенционална спринцовка се поставя специална субстанция под капсулата Tenon. Цялата операция се състои само от нормална инжекция. С малка намеса с помощта на микрохирургични разрези се осъществява достъп до зоната, разположена зад очната ябълка. Там офталмологичният хирург имплантира склеропластичен материал, който укрепва окото. Впоследствие мястото на интервенция се реваскуларизира, което дава още по-голям ефект от операцията.

Варианти на склеропластичния материал, които се въвеждат в зоната зад очната ябълка, могат да бъдат както следва:

  • течен синтетичен полимер;
  • донорното вещество на донорите от животни;
  • колагенов имплант;
  • смесено вещество, състоящо се от синтетични и донорни части.

Изборът зависи от наличието на алергии в детето, както и от характеристиките на наличния в клиниката материал. Основната разлика, която влияе върху последващия резултат, е изборът на материала. При деца, които страдат от многовалентни алергии, е за предпочитане да се използват синтетични вещества.

Възможни усложнения

Рискът от нежелани реакции след манипулацията е нисък. Повтарящата се операция трябва да се извършва само в 2-3% от случаите. Основните усложнения могат да бъдат представени, както следва:

  • отхвърляне на импланта, дължащо се на алергична реакция;
  • инфекция с развитието на остро възпаление;
  • страбизъм;
  • астигматизъм.

Повече от 96% от всички усложнения се дължат на алергия към инжектираното вещество. Клинично това се проявява с нарушено зрение, очите след склеропластика стават асиметрични. Очната ябълка се увеличава по размер, определя се изразено инжектиране на конюнктивата. Визуално зеницата излиза напред, което външно създава естетически дефект. Борба с проблема по два начина: физиотерапия и приемане на антихистамини. Само не повече от 3% от случаите изискват повторна оперативна корекция, когато старият имплант се отстрани, а на мястото му се монтира хипоалергенен синтетичен аналог.

Инфекцията е рядко, тя се свързва с нарушение на техниката на операцията или с неспазване на препоръките на пациента. Възпалението е остра, проявява се от болка, лакримация и инжектиране на конюнктивата. Лечението се извършва чрез приемане на антивирусни или антибактериални лекарства. По-късни усложнения се свързват с промени в очната оптика. В същото време, поради изместването на имплантанта или неравномерното покълване на съдовете се развива страбизъм или астигматизъм. Тези явления се коригират или чрез коригиращи очила, или чрез операция.

Възстановяване след операция

Ограниченията в постоперативния период са въведени в продължение на 14 дни. Те включват:

  • намаляване на натоварването на зрителния орган;
  • липса на физическа активност;
  • намаляване на емоционалното претоварване;
  • защита на окото от нараняване и чужди тела;
  • плуване.

Обучението може да бъде възобновено след двуседмичен период, но ограниченията остават върху физическото възпитание до пълното освобождаване. В бъдеще не можете просто да претоварите визьор чрез притурки или телевизионни канали, трябва да обърнете внимание и на осветяването на работното място на детето. До зряла възраст е забранена интензивната физическа активност, включително повдигане на тежести над 10 кг.

Метод за укрепване на склерата на окото

Изобретението се отнася до лекарство, по-специално на офталмологията, и могат да бъдат използвани в лечението, предотвратяването и възстановяването на очни заболявания. В метода за укрепване на очни склерата извършените в съединителната приложение на неинвазивно кухината окото, под формата на вливания комплекс на базата биологични качулки елен рога Altaian разтвор в концентрация не по-голяма максимална концентрация, рог, получен от извличането на компоненти във вода или физиологичен разтвор. Освен това, можете да проведете перорално приложение на микро-прах рога. Методът осигурява бързо и ефективно укрепване на склерата на окото. 1 z.s. f-ly, 3 ill.

Изобретението се отнася до медицина и може да се използва при лечението, профилактиката и рехабилитацията на очни заболявания.

Ефектът на различни фактори върху структурата на склерата е от голям интерес, тъй като тя се отваря нови възможности за диагностика и терапевтичен ефект върху външната мембрана на окото, която е специализирана съединителна тъкан на тялото. Основният структурен компонент на склерата - колагеновите влакна, които се състоят от плътно опаковани фибрили, те от своя страна се образуват чрез протеолиза и subfibrils. Най-тясното преплитане на колагеновите структури склери придава здравина и еластичност. Диаметърът на колагенови влакна варира от 125 пМ до 68 пМ външно във вътрешните слоеве на склерата. Средният диаметър на колагенните фибрили е 107 nm. Молекулата на колаген се състои от три полипептидни вериги спирала, се усукват заедно в единична спирала. Съдържанието на вода в склерата достига 65%. Съставът на склерата се променя значително с възрастта и с някои заболявания. В млада възраст на склерата е тънка, тя е доминирана от тънки колагеновите фибри. След това плътността на влакната се увеличава. Когато миопия се променя съотношението на колаген и междинното вещество (гост ефект "хидратация") варира фибрил подреждане плътност. От голямо значение за развитието на късогледство е дадено малоценност collagenogenesis склери, често има наследствен характер. Когато прогресивно миопия в склерата намалено ниво на колаген, гликозаминогликани и омрежвания, стабилизиращи съединителната структури разбити обмен микроелементи, намалена модул на еластичност, намален обхват на обратима деформация (EN Иомдин биомеханика склералната слой на окото за късогледство: нарушения диагностика и тяхното експериментален корекция. доктор на автора дисертация Москва, 2000, 48 стр.). Хистологични и хистохимични изследвания показват промени на влакнести елементи и основните увеличава циментиране вещество с увеличаване миопия. По този начин, склерата е обективно измерване на промените, които настъпват в системата на съединителната тъкан с миопия.

Има различни начини за засягане на склерата на окото.

Известен е метод за укрепване на склерата на окото е описано в (заявка за изобретение №99120361, Publ. 01.20.2001 г), съдържащ осъществяване на обучение акомодативни способността на органа на зрението, за въвеждане на лекарства, които подобряват хемодинамика и засилване на склерата на окото, и допълнителното администриране едновременно с имуномодулатори въвеждане на амино и нуклеинови киселини в комплекс с метаболитни оптимизиране в дози възраст.

Този метод обаче не позволява да има специфичен ефект за укрепване на склерата. Той е укрепен, неговият ефект върху склеровата тъкан е медииран и следователно не е ефективен.

Като прототип бе избран методът за укрепване на склерата на окото (Avetisov ES Myopia, Medicine, 1986, pp. 201-208). Методът се състои в инжектиране на разпенващ полимерен състав, който образува еластична пяна върху повърхността на склерата. Експерименталните изследвания върху животни (очите на зайци) показват, че след инжектирането се образува натрупване на пеногел, последвано от образуване на гранулом и трансформация в съединителната тъкан. Един месец след въвеждането на зайци в склерата се откриват клъстери на макрофаги и многоядрени клетки, които са прояви на фибробластичната реакция. След 5 месеца се образува фиброзна съединителна тъкан. След 10 месеца в хистологичните изследвания се определя едра влакнеста съединителна тъкан. След 15 месеца бяха определени хистологично широки повърхностни нишки на съединителната тъкан.

Недостатъкът на този метод е образуването на външна гранулационна тъкан върху склерата на окото вследствие на възпалителна реакция след прилагане на пенообразуващия компонент. Следователно, ефектът върху окото на склерата се проявява след 15 месеца, което увеличава продължителността и намалява ефективността на ефекта.

Целта на претендираното изобретение е да се осигури метод, който позволява по-ефективно укрепване на склерата на окото, поради факта, че ефектът на прилагания препарат се случва по целия обем на склерата тъкан без възпалителна реакция и образуване на съединителна тъкан, на деформиране повърхността на окото на външната обвивка. Ефектът от стимулацията идва по-бързо, което скъсява продължителността на усилващия ефект върху окото на склерата.

Техническият резултат е по-бързо и по-ефективно укрепване на склерата на окото.

Изобретението се състои в това, че методът се провежда за укрепване на въвеждането на око склерата във външната обвивка на лекарството и склерата структура изследване на очите. New е, че прилагането се извършва неинвазивно, както и в съединителната инсталация кухина на базата на комплексни биологични екстракти елени рога Altaian разтвор в концентрация не по-голяма максимална концентрация, рог, получен от извличането на компоненти във вода или физиологичен разтвор.

В допълнение, едновременно с въвеждането на разтвор на екстрактите от рога на Altai maral във външната обвивка на окото, се провежда орално приложение на микродиспергирания лак за прах.

Изобретението е обяснено на чертежите:

На фигура 1 са показани спектри на дифузна пропускливост на склерата за очи на заек преди и след излагане на препарата от пантолене съгласно гореописания метод. Спектрите се получават с устройство Lambda 650 от PerkinElmer;

Фигура 2 показва данни, показани на екран на монитор, в оптичен кохерентен томограф;

3 - оптична кохерентна томография на склерата на окото на заек, където а е контролната група на зайци, b е експерименталната група на зайци.

Методът се осъществява по следния начин.

накапване на съединителната око кухина под формата на неинвазивно прилага на биологична система, основана на изготвянето Altaian елен рога разтвор в концентрация, която не превишава максималната концентрация, рог, получен от извличането на компоненти във вода или физиологичен разтвор.

При използване на лекарството "Pantolen" (удостоверение за регистрация Държава: биологично активна хранителна добавка "Pantolen" 77.99.23.3.U.12909.11.06 на 29.11.2006 г.), както елен рогата Altaian екстракт решение. Получаването получен чрез разделяне на фракция пречиства от рогата обвивката, дезинфекция и тяхната екстракция във вода или хидроалкохолни разтвори в метод ултразвукова режим кавитация в съотношение на вода или рог разтвор на 1: 1,10 за времето, необходимо да се получи желаната концентрация на екстракта, Получаване "PANTOLEN" съдържа естествени пропорции на високо ниво на протеин и пептидни регулаторни молекули (растежни фактори), витамин С, аминокиселини, нуклеотиди, макро- и микроелементи, които имат способността да се оптимизира метаболизъм, подобряване на образуването на енергия и съдържание на клетките протеин, стимулиране на регенераторните процеси.

Инстилирането се осъществява чрез вливане на експериментална група от животни с 0,1% разтвор на Пантолен. Погребването се извършва ежедневно два пъти дневно в продължение на 2,5 месеца 1-2 капки в окото.

Едновременно с въвеждането на разтвор за екстрахиране на антителата на Altai maral във външната обвивка на окото, перорално приложение на микродиспергиран прах за напускане може да се извърши веднъж дневно в количество от 150 mg.

За да се докаже претендирания ефект от укрепването на склерола, в очите на зайци бяха проведени експериментални изследвания. По време на експеримента животните се разделят на групи: експериментални и контролни. Експерименталните животни в продължение на 2,5 месеца се впръскват ежедневно в окото на лекарството "Pantolen" в 0,1% разреждане, както и приемат праха "Pantolen" перорално. Животните от контролната група през същия период като експерименталната група се смилат с дейонизирана вода и се хранят без храна. Тогава, непосредствено след клането на животните, структурата на склерата се изследва в изолирани области (4 сектора на всяка очна ябълка).

Както може да се види на фигура 1, разпространението на стойностите от пробата към пробата в контролните и експерименталните групи от животни е от 3 до 10% в различни части от спектъра. Въпреки това, във видимия диапазон предаването на експериментални проби е средно с 20% по-високо, отколкото в контролната група. Има също така изразени разлики в тангентите на наклона на кривите на дифузно предаване във видимата област на спектъра. Такава промяна в спектралните характеристики се дължи на промяна в структурната организация и подреждане на слерните влакна под действието на препарата Пантолин.

Изображения от склерата за контролните и експерименталните групи също се получават с помощта на томограф с ниска кохерентност. Експерименталните изследвания на оптичната кохерентна томография на биотицемическото изобразяване с наночастици в тази работа са извършени върху спектрален радар OCT с ниска кохерентност. Фигура 2 показва работна програма на томографията. Изображението и снимката на сайта на биотиката се показват едновременно на екрана. Когато се стартира програмата, се задават следните параметри: ширината на изследвания обект и броя точки на единица дължина. Типични томограми на контролните и експериментални проби от заешкото очни склери са показани на фиг. Горният слой върху оптичните кохерентни томограми съответства на епителския слой в лигавиците. Във втория слой се образува високо ниво на сигнала, дължащо се на съединителната тъкан, чийто основен структурен компонент са колагенните влакна, които имат голяма способност за разсейване на светлината.

От резултатите от измерването на томограми с нисък кохерент в експериментални проби, по-гъста опаковка колагенни влакна, които имат гофрирана структура (фиг. Това се дължи на увеличаване на плътността на местоположението на влакната под действието на лекарството "Пантолен". Наблюдава се промяна в спектралните характеристики, дължаща се на промяна в структурната организация и подреждане на слерните влакна под действието на Пантоленния препарат.

За разлика от прототип панталон лекарство се прилага в конюнктивалния кухина. биологичен ефект стимулиране настъпва по-бързо в продължение на 2.5 месеца, за разлика от предшестващото състояние на техниката (15 месеца). Най-важната разлика е механизмът на действие върху склерата. В прототипа въведена разпенване компонент, който след това се резорбира и заменен от гранулационна тъкан се образува извън поради възпалителна реакция. По този начин ефектът на повишаване на склерата е вторичен (поради възпалителния отговор), с първичен ефект върху външните части на склерата. Значителен недостатък е образуването на белези от белези. В предложения метод, ефект на стимулиране се случва по целия обем на склерата тъкан, което се потвърждава от изследвания първо установи контакт ефект на лекарството "Pantolen" води до промяна в структурата на склерата (образуването на влакна преплетени целия обем на склерата тъкан). В същото време, тъканта на белег не се образува. Предложеният метод лишен от недостатъците, свързани с възпалителен отговор (оток, ниска предвидимост на резултатите, белези). Така този метод има напълно различни механизми на действие на склерата тъкан (фибрил образуващи бримки склерата влакна без външен белези), определена физиологична основа на (биологичен стимулиране склерата без възпалителна реакция структура), която осигурява основни разлики от прототипа.

1. Метод за укрепване на склерата на окото, включващи прилагане на външната обвивка на изследването на лекарството на окото и структурата на склерата, характеризиращ се с това, че прилагането се извършва неинвазивно, като в вливане кухина комплекс съединителната базирани екстракт биологичен разтвор Altaian елен рог в концентрация не по-голяма максимална концентрация, получен чрез извличане на съставките на пантофите във вода или физиологичен разтвор.

2. Метод за укрепване на структурата на окото склерата съгласно претенция 1, характеризиращ се с това, че едновременно с екстракт въвеждане разтвор елен рогата на Altaian външната мембрана на окото се извършва орално прилагане микрораздробен рог прах.

Ckleroplastika

Досега е установено, че водещата причина за слепота и ограничаването на професионалния избор е прогресивната миопия, която според статистиката доведе до нарушение на зрението при 44,6% от всички слепи.

Прогресиращата миопия, освен това, е опасна и нейните усложнения, сред които могат да бъдат идентифицирани:

  • отделяне на ретината
  • дистрофични промени в ретината и хороида
  • кръвоизлив

Такива усложнения са причинени от значително увеличение на размера на очната ябълка, което е особено характерно за миопията.

Поради тази причина, в очната практика разпространените операции склерата, които са не само метод за лечение на прогресивна миопия, но също така за превенция на прогресирането на късогледство и хориоретинални дистрофии.

Научете настоящите методи за лечение на синдрома на сухото око в съвременните условия.

Всичко за demodectic клепачите симптоми, причини, методи на лечение и превенция, в тази статия.

под Склеропластиката е офталмологична операция, насочена към укрепване на склерата - външната обвивка на окото. В момента лекарите използват много модификации на тази операция, които се различават не само под формата на склеропластични тъкани, но и по начина, по който се въвеждат и след това се фиксират.

Междувременно, независимо от използваната техника и модификацията на операцията, целта на склеропластиката на очите е да се предотврати прогресията на миопията при рискови пациенти.

По този начин операцията не подобрява зрителната острота. Целта е да се стабилизира вече наличната миопия.

Склеропластика на очите при деца

Като основна индикация за операцията се препоръчва бързо прогресиране на миопията, причинено от промени в размера и формата на очната ябълка. При бързото развитие на миопията се разбира влошаване на зрението при 1 или повече диоптри на година.

Трябва да се отбележи, че scleroplasty извършва главно само за деца и юноши, поради бързото нарастване на очната ябълка на тази възраст и промяната в своята форма, която става елипсовидна с течение на времето.

В повечето случаи склеропластиката на очите при деца се извършва при пациенти с висока и средна степен на късогледство (-4... -6 и повече). Препоръчителната възраст за операцията е 7-16 години.

Междувременно, склеропластиката не може да се счита за панацея, която ще излекува бебето от късогледство завинаги. Това е само метод за предотвратяване прогресирането на заболяването, поради което консервативното лечение след операцията трябва да продължи безпроблемно.

Метод на склеропластиката

Операцията се извършва под локална анестезия, през която се вкарват крила от материал за укрепване на склерата зад задната част на окото. Понякога такива материали могат да бъдат течни вещества (суспензия или полимер на биологични материали).

По-късно материалът се охлажда с външната обвивка на окото, като укрепва задната част на склерата и предотвратява удължаването на очната ябълка в посока на предницата. След известно време, кръвоносните съдове растат в укрепващия склера клапа, като по този начин се подобрява кръвоснабдяването на окото.

Трябва да се отбележи, че склеропластиката може да бъде допълнена с корекция на лазерната визия.

Възможни усложнения

Както всяка хирургична интервенция, склеропластиката е свързана с определени рискове и възможността от усложнения. В същото време тази операция принадлежи към категорията ниско-травматични хирургични интервенции, рискът от усложнения, при които е изключително ниска. Операцията може да се извършва на амбулаторна база, дори при две очи едновременно.

За най-често срещано усложнение scleroplasty трябва да включва развитието на алергична реакция към склерата материал, както и в работата на очната ябълка, въведена чужд материал. Понякога след операцията е налице липса на фиксиране на материала, което води до отстраняването му.

В такива случаи малък оток става забележим върху конюнктивата. Елиминирането на такова усложнение включва провеждане на втора операция или укрепване на вече съществуващ материал или замяната му с нов.

Научете как да предотвратите хиперпия при децата

Всичко за катаракти, причини, симптоми, методи на лечение, можете да прочетете в тази публикация.

Следоперативни ограничения

Операцията не ограничава жената от възможността за естествено раждане. Може да се каже, че след операцията, за да се компенсира миопията, женската акушер-гинеколог ще бъде допуснат да роди себе си.

В допълнение, scleroplasty не налага на живота на пациента някакви ограничения в ежедневието: обучението си в училището имат право да се върнат през седмицата и половина да посетят басейна - 1 месец, докато за спортни дейности - 2 седмици.

Въпреки това, след операцията в продължение на 2 години, е забранено да се даде силен товар на очите, през този период от време се опитват да се избегне използването на средни и тежки физически труд. Такива ограничения могат да предотвратят развитието на усложнения.

В същото време, склеропластиката досега е само в постсъветските страни, в европейските държави операцията не се извършва при пациенти с миопия, тъй като в Европа няма надеждни данни за ефективността на такава операция.

Цена и обратна връзка за операцията

Цената на такава операция днес е средно 8-15 хиляди рубли на око, което пряко зависи от нивото на клиниката, използвания за укрепване на склерата материал, процедурата за операцията.

Операцията се препоръчва да се извършва само в тестваните, надеждни и сертифицирани клиники. Прегледите за операцията са предимно положителни. Ако имате личен опит, прехвърлящ операцията, ще Ви бъдем благодарни за отзивите ви в коментарите към статията.

Свързани новини

Коментари (6)

Имам късогледство -9... Кога беше scleroplasty -4,5.U син -6,5uzhe.Tozhe с skleroplastikoy.Ne го смокиново прави...

Дъщеря ми се справяше с надеждата, че миопията ще престане да напредва, но уви, не помагахме. Миопията се разраства.

НИКОГА НЕ МОЖЕ ДА Склеропластика.
За мен 28, направих или започнах работа след 15 години. Видение, тъй като пада преди операцията и продължава да пада след склеропластика.
Плюс това, това е най-силният стрес! В окото се изкачвате със скалпел под обща анестезия, силна електрическа светлина, след това отстранете шевовете. Това е кошмар! И най-неприятното е, че няма резултат!
В никакви цивилизовани страни, така че хората да не измъчват!
Как недалновидна "с опит" (на 10 години), аз съветвам всички да просто адекватни корекция (очила или лещи) на минусите, които имате (минус 2, след това -2 точки, и т.н.), а след това на визията няма да бъдат да падне. И все пак - се грижи за себе си! Не бъди нервен! Не дразни! Това също разваля зрението.
Имах неправилна корекция (взех очила по-малко, отколкото ми трябваше), бях мъчен, т. Н. чашите са безполезен "аксесоар" на носа. И сега нося лещи - 10, не гледам на големината на минус, но се чувствам уверен.

По дяволите, какъв скалпел, каква обща анестезия, какво направи в каменната ера?
Аз съм на 43 години, направена scleroplasty Фьодоров, когато бях на 14, през 1988 г. По това време тя е била -8 -8 и сега, родила две деца: една себе си, един -kesarevo натоварване не ограничава, нито компютър, без асансьор тежести. Знам, че тази операция помага в 50% от случаите, но това ми помогна на 100%, както и да го загубим до 1 диоптър за една година, тъй като първи клас.

Приятелят ми направи склеропластика като дете на -8. Миопията спря. На 30-то направи корекция. Сега той е на 40 години и е звено за зрение. Не - добре, със сигурност не можете да направите нищо, само всяка година очилата са по-дебели, от години до -12 ще бъдат -12.

Аз съм на 44 години, през 1990 г. направих склероплатоза в MNTK, Москва. През 1989 г. тя влезе в института с минус 3, завърши 1 курс - 12. Операцията беше направена седмица след лечението, без да чака. Видението вече не падаше, след 6-ти курс на кератомията, тя премина в лещи, в крайна сметка - 1.5. Сега - 2.5, носете обектива. Но имаше дебели чаши, малки очи зад тях... Ужас.
Лекари от МНТК ги. Федорова - БЛАГОДАРНОСТИ.

Склеропластика на очите при деца

Сега проблемите със зрението се забелязват не само при възрастните хора - бабите с очила отдавна са престанали да бъдат стереотипни. Все по-често средствата за коригиране на очите на децата започват да се използват и все повече и повече от ранна възраст. Миопията често се диагностицира при много малки деца. Освен това тя започва активно да напредва на 8-15 години. За съжаление, поради това не само зрението се влошава, но и се променят структурните промени в очите. Често е възможно процесът да бъде спрян само оперативно. Склеропластиката при деца е една от възможностите за спиране на процеса на увреждане на зрението.

Склеропластика на очите при деца

Какво представлява склеропластиката?

Миопията (или късогледство) е заболяване, характеризиращо се със значително намаляване на качеството на зрението поради факта, че образът на околния свят не може да се фокусира върху ретината на окото. Картината се оформя така, сякаш пред нея. Поради това тези, които страдат от миопия, могат ясно да видят само тези предмети, които се намират в близост. Същите, които са достатъчно далечни, размазани, имат размити граници. Развитието на миопията е свързано с удължаване на очната ябълка, слаби мускулни очи, прекомерно натоварване на зрителните органи и т.н. - съществуват много фактори, допринасящи за неговото развитие.

Към бележката! Често миопията се развива на фона на неблагоприятна екологична ситуация или поради генетична предразположеност.

Лошото зрение е наследено

Късогледството се развива доста бързо, особено в детството, ако не обръщате подходящо внимание на лечението. При 40% от хората, които са се сблъскали с нея, миопията се превръща в причина за възникването на статута на лице с увреждания.

Проверка на зрението на детето

За да се спре развитието на късогледство, често се използват консервативни методи на лечение. Те обаче не винаги са ефективни. И тогава лекарите могат да препоръчат извършването на склеропластика. Тази операция позволява укрепването на склерата на окото, т.е. външната му обвивка. Основната му цел е да спре развитието на миопията и да стабилизира визията в вече съществуваща степен.

Моля, обърнете внимание! Склеропластиката не е операция за коригиране на зрението - след това дете или възрастен няма да се вижда по-добре.

Склеропластиката може да се извърши по различни методи. Лекарят, който ще реши кои от тях да го направят.

Таблица. Методи на склеропластика.

Склеропластика - основните видове операции

Показания и противопоказания

Основната индикация за склеропластиката активно развива късогледство. В същото време визията трябва да се влоши с най-малко 1 диоптър годишно. С течение на времето, на фона на зрителното увреждане, могат да се развият различни усложнения. Склеропластиката може да се прилага при деца на възраст 8-16 години - през този период очната ябълка се развива активно. Освен това операцията се извършва само при висока степен на миопия - тя е около -4-6 диоптъра.

Активно развиване на късогледство - индикация за действие

Не се scleroplasty ако детето е под 8 години, както и по време на активните възпалителни и инфекциозни процеси, увреждане на очната тъкан, или изтъняване на склерата. Също така е забранено да я държи в редица хронични заболявания - диабет,.. някои сърдечно-съдови заболявания и т.н. Ако едно дете е болен с вирусен или инфекциозно заболяване, операцията се прехвърля на 10-14 дни след възстановяването е пълно.

Към бележката! Склеропластиката се прави и за жени преди бременност, които имат висока степен на миопия. Това ще укрепи очните мембрани и значително ще намали риска от отделяне на ретината по време на естествено раждане.

Склеропластика за Снайдер-Томпсън

Мога ли да стигна до децата?

Някои лекари отрицателно се отнасят до склеропластиката, предпочитайки да използват консервативни методи на лечение. Това може да са хардуерни техники, носещи контактни лещи, очила, очна подкрепа с витамини и т.н. Привържениците на отхвърлянето на склеропластиката смятат, че ефективността на операцията все още не е напълно доказана. Просто в случай, можете да минете през изпита в няколко клиники и да слушате мнението на мнозинството лекари за това дали си заслужава да се прави склеропластика или не.

Мненията на лекарите се различават по този резултат

Основи на профилактиката на късогледство

В някои случаи хирургията наистина може да бъде избегната, ако мислите за предотвратяване на миопията от самото начало, т.е. от ранна възраст. Например, детето трябва да има строго ограничение на времето, прекарано на компютъра или четенето, както и по телевизията. Най-малко на всеки половин час на заседанието зад монитора трябва да бъде прекъснат за 5-10 минути, да се прави гимнастика - например да затворите очите си и да ги завъртите, а също да погледнете неща, които са наблизо, а след това далеч. Поради това се подготвят очните мускули.

Как правилно и правилно да седите на масата

Също така е важно да наблюдавате колко далеч от очите на детето е мониторът или книгата. То трябва да бъде съответно 50 cm и 30 cm. В този случай в стаята, където детето е ангажирано, трябва да има светлина. За да седнете на масата, докато правите уроци или други дейности, трябва да бъде с плосък гръб. Също така е важно да се осигури правилно хранене, дълги разходки на чист въздух, сън най-малко 8 часа дневно.

Моля, обърнете внимание! Не можете да четете книги, лежащи на легло или в движещи се автомобили. Това претоварва очите мускулите.

Защо е вредно да се чете в транспорта

Как да се подготвим за операцията?

Операцията се извършва на амбулаторна база, анестезията се извършва с капки или може да се използва обща анестезия. Обикновено след само няколко часа пациентът се прибира у дома. Продължителността на операцията е само 30-50 минути.

Моля, обърнете внимание! Продължителността на периода на възстановяване може да бъде повлияна от фактори като възрастта на детето, вида на извършената операция, тежестта на заболяването и т.н.

Подготовката за склеротерапия се състои от общ офталмологичен преглед, оценка на състоянието на педиатъра и серия от изследвания. След това се извършва биомикроскопия на окото, рефрактометрия и ехобиометрия. Окончателното решение за възможността за оперативна интервенция се прави от педиатър въз основа на редица лабораторни тестове (анализи за ХИВ, хепатит С, урина и кръвна картина и др.). Ще трябва да вземете електрокардиограма и да направите флуорография.

В деня, когато се извършва склеропластика, детето не трябва да се храни и напоява. В някои случаи може да се предписват седативни или антихистамини.

Рехабилитация и усложнения

Склеропластиката се отнася до категорията на ниско-травматичните и безболезнени интервенции и периодът на възстановяване е кратък. След около 14 дни можете да се върнете към обичайните си ежедневни дейности. Въпреки това, в продължение на няколко години, не трябва да претоварвате очите си или да се занимавате с травматични спортове.

Склеропластика при деца с прогресивна миопия

През първите дни детето ще трябва да носи специална превръзка, която трябва да се променя ежедневно. Освен това е необходимо да се използват капки за очи, предотвратяващи развитието на възпаление и възпроизводство на бактерии. Процесът на лечение е приблизително 14 дни. Забранено е да отидете до банята, басейна, спортните игри, времето, прекарано в компютъра, четенето или гледането на телевизия, е ограничено.

Превръзка за очи

Въпреки факта, че склеропластиката е доста пестяща операция, след нея могат да се развият усложнения. Например, поради слабото фиксиране на усилващите материали, въведени в окото, те могат да се преместят. Основните симптоми са болезненост, зачервяване на очите, усещане за чуждо тяло. Можете да коригирате това чрез повторно използване.

Също така имплантираните материали могат да причинят алергии. Вярно е, че това се случва само в 2-5% от всички случаи. Има две възможности за лечение - употребата на антихистамини или пълно заместване на имплантираните материали. Приблизително 3% от случаите показват пълно отхвърляне на материалите. Тук операцията се повтаря, въвеждат се други компоненти.

Усложненията са редки

Как може едно дете да се възстанови от операция?

Стъпка 1. Необходимо е да получите на лекаря всички препоръки за лечебен и рехабилитационен период, както и да посочите кога да дойдете на следващото приемане. Важно е да научите как да се грижите правилно за очите след операцията, кога да премахнете превръзката и да получите рецепта за капки за очи.

Изследване от офталмолог

Стъпка 2. Необходимо е детето да получи очно око, което ще е необходимо през първите дни. За да го направи интересно да носи, превръзката може да бъде някак украсена.

Пръчка за бебешко око

Стъпка 3. Необходимо е да се обясни на детето значението на използването на капки за очи - те ще ускорят лечебния процес и ще предпазят очите от развитието на възпаление.

Използване на капки за очи

Стъпка 4. След като тъканите на окото се лекуват, трябва да носите очила според предписанието на лекаря и да продължите да се подлагате на консервативно лечение на миопията.

Стъпка 5. За да предотвратите развитието на миопия, можете да преподавате на детето си да извършва проста гимнастика за очи след завършване на периода на рехабилитация.

Гимнастика за очите

Видео - Спиране на прогресията на миопията при деца

Миопията е заболяване, което може да доведе до сериозни усложнения. Ето защо, без внимание, тя не може да бъде оставена, особено когато става дума за здравето на очите на детето. Важно е във времето да се обърнете към добър офталмолог за назначаването на лечение и може би да се избягва склеропластика.

Укрепване на склерата на окото

Проблемът на миопията в наши дни е по-належащ от всякога. Огромен брой деца идват при специалисти с оплаквания за зрителни увреждания. Особено опасно е условието, че са възможни промени в структурата на окото. При деца на възраст между 8 и 15 години болестта активно се развива. Ако не го спрете навреме, усложненията дори могат да доведат до слепота. Склеропластиката на очите при децата е един от начините да се спре миопията. Обаче зрителната острота не може да бъде възстановена с помощта на тази операция.

Как да развием проблеми с зрението

Миопията е заболяване на окото, при което обекти, близки един до друг, са ясно видими. Ако те са по-далеч, изображението се замъглява. Това се дължи на удължаването на очната ябълка. Светлините, които излизат от предметите, в нормално състояние, се приближават до ретината. С късогледство се съединяват пред себе си. На ретината възниква замъглено изображение на този обект. Друго име за болестта е миопията. Сред факторите, които влияят върху развитието на късогледство, разпределя наследствения фактор, отслабването на склерата тъкан, мускули и преумора на очите от неблагоприятните условия на живот.

Склеропластика на очите при деца. свидетелство

Показания за този вид хирургия е бързо прогресираща миопия (капки за очи повече от 1 диоптър на година). Миопията е доста сериозна болест. Това причинява увреждане при повече от 40% от пациентите. В допълнение, усложненията, които могат да възникнат, са доста опасни. Това е както отделяне на ретината, така и кръвоизлив. Също така, късогледство може да доведе до дистрофични промени в ретината или хороида. Подобни проблеми причиняват промяна в размера на очната ябълка, а именно нейното увеличение. Всички тези фактори са показател за операцията, като склеропластика на очите, при деца. Прегледите на офталмолозите показват, че развитието на миопия спира едновременно.

Има ли противопоказания?

Подобно на всички процедури, които предполагат хирургическа интервенция, склеропластиката има някои противопоказания. На първо място специалистите не препоръчват тази процедура на деца под 8-годишна възраст. Ако в организма има възпалителен процес, има хронична инфекция, тогава операцията е невъзможна. Болестите на очите, изтъняване на склерата също предвиждат отказ на процедурата. Склеропластиката на очите при деца не се извършва, ако има промени в тъканите на органите на зрението.

Техники за провеждане

Същността на тази операция е да укрепва склерата на окото. Това е много важна операция. Тя се извършва под локална анестезия или под обща анестезия. Изборът на средствата за анестезия зависи от възрастта на детето и неговия темперамент. По-големите деца имат достатъчно капки, които анестезират. Склеропластиката на очите при децата се появява, както следва: хирургът вмъква в очната ябълка специална укрепваща субстанция. Това е скелетът за склерата. По този начин спира растежът на очната ябълка. Произвеждат се микрочипове. Тази операция също подобрява кръвообращението. Основните положителни точки включват механичното усилване на склерата и стимулирането на метаболитните процеси в органите на зрението.

Видове склеропластика

Има няколко подвида на тази процедура. Опростената склеропластика на очите при децата е следната: чрез вдлъбнатините с помощта на спринцовка се въвежда съставът, който замръзва след известно време. Той може да бъде синтетичен полимер или естествен материал на базата на кръв или хрущял. Следващият тип е проста склеропластика. На гърба на очната ябълка се инжектират ленти от специален материал. Те са силиконови, металопластични, естествени (от черупката на мозъка, донорната склера). Тези ленти, като превръзка, поддържат очната ябълка. Третият тип е комплексна склеропластика на очите при деца. Това включва разрязване на мускулите, за да се задържат лентите. Също така, този метод използва голям брой свързващи материали.

Възможни усложнения

Тази процедура е с ниска травма. Въпреки това, склеропластиката на очите при децата все още може да причини усложнения. На първо място, това се дължи на въвеждането на чуждестранни материали. Той може да бъде разкъсан от тялото, въпреки инерцията му. Ако това се случи, повечето експерти изтриват този компонент и го заместват с друг. Поради недостатъчното закрепване на задната стена материалът на свързващото вещество може да се смени. Има подуване. В този случай се изпълнява втора операция. Има и алергични реакции към композита.

Период на възстановяване

Склеропластиката се отнася до онези операции, които не са особено болезнени и травматични. Следователно периодът на възстановяване е доста кратък. Разбира се, това ще бъде различно в зависимост от възрастта на детето, етапа на заболяването и вида на извършената операция. След около 2 седмици можете да се върнете към нормалния живот и дори да играете спорт. След един месец се допускат класове в басейна. И все пак лекарите силно препоръчват да не се излагат очите след операцията на тежки товари в продължение на две години.

Дали склеропластиката е ефективна при деца? Плюсове и минуси

Основният аргумент, използван от феновете на тази процедура, е спирането на прогресивната миопия. В края на краищата, всеки знае тежките последици, които миопията може да доведе до. Пълната загуба на зрение е факторът, който плаши децата и техните родители. Все пак не всеки има тази гледна точка. Много хора се противопоставят на всяка хирургическа интервенция, към която при децата принадлежи склеропластиката на очите. Хардуерно лечение, очила, контактни лещи - повечето родители избират този вид консервативна терапия. Като аргумент се използва фактът, че в Европа тази интервенция остава в миналото, тъй като няма надеждни данни за нейната ефективност. Във всеки случай е важно да се наблюдава развитието на миопията. Ако спадът в зрителната острота е в рамките на -0,5 диоптъра, тогава това е напълно приемливо. Ако влошаването е повече от 1 диоптър, тогава си струва да се вслушате в препоръките на лекарите и да изберете подходящия метод за спиране на прогресирането на заболяването.

Предотвратяване на проблемите с зрението

За да не се налага да избирате между хирургическа интервенция и консервативно лечение в бъдеще, сега си струва да внушите детските правила, които ще помогнат за запазването на зрението му. На първо място, времето, прекарано пред компютъра, трябва да бъде строго контролирано. На всеки половин час, очите се нуждаят от почивка. Продължителността трябва да бъде поне 5 минути. В този момент е добре да направите няколко упражнения за очите, например, последователно да погледнете отдалечените обекти, а след това и тези, които са близки. Тази гимнастика идеално укрепва мускулите на очите. Разстоянието до монитора трябва да е най-малко 50 см. Книгите трябва да се съхраняват на разстояние 30 см. При никакви обстоятелства не трябва да прочетете легнало положение или при движение на превозни средства. Важно е да запомните правилната поза и достатъчно осветление на работното място. Трябва да гледате телевизора, когато индикаторът свети. Пълната почивка е важна и за очите. Сънят от най-малко 8 часа ще им даде възможност да си починат добре. Подходящото балансирано хранене, чистият въздух, активните игри вместо компютърният монитор също ще спомогнат за поддържане на зрителната острота.

Декодиране на онлайн тестове - урина, кръв, обща и биохимична. Какво означават бактериите и включенията в анализа на урината? Как да разберем анализа на детето? Характеристики на анализа на ЯМР Специални тестове, ЕКГ и ултразвукови норми при бременност и стойностите на отклоненията.. Анализ на анализите

Прогресирането на миопията е опасна патология, водеща понякога до пълна слепота. Един от най-ефективните начини за по-нататъшно намаляване на прекратяване острота е scleroplasty - микрохирургическо сравнително проста операция, която дава възможност да се определи деформируемото по време на растежа на склерата и по този начин се елиминира основната причина за увеличаване на късогледството.

Каква е процедурата

Склеропластиката е микрохирургична операция, насочена към укрепване на склерата - обвивката на външното око. Хирургията се извършва главно, за да се предотврати прогресивната миопия (късогледство) при децата, но в някои случаи е препоръчително за възрастни да я имат. Само по себе си склеропластиката не елиминира миопията, основната й задача е да стабилизира съществуващото ниво на зрителната острота на пациента и да елиминира по-нататъшното прогресиране на патологията.

Когато формата на окото се промени, склерата се деформира и фокусирането на лъчите се случва преди ретината

Главната особеност на scleroplasty при деца е фактът, че в периода до 16-годишна има силен растеж и развитие на органите на зрението, променят формата на очите, и така нататък. Д., в резултат на склерата може да бъде прекалено опъната, изместване на фокуса, а това има отрицателен ефект върху зрителната изглед. Възрастни пациенти на възраст 18 години и по-големи, чиито тъкани имат напълно оформени очи, е по-вероятно да препоръчат следните операции:

пречупване кератотомия, в която отлагането се извършва радиалните разрези на роговицата, което му позволява да се приведат и по този начин се нормализира кривината на естествената леща; лазерна корекция на зрението извършва чрез различни техники: Lasik (Leysik) SUPER Lasik, епителен Lasik, Femto Lasik, фоторефрактивния кератектомия.

Трябва да се подчертае, че тези операции не са пряка алтернатива на склеропластиката, защото с тяхна помощ е възможно да се коригира миопията, но е невъзможно да се спре прогресията.

Към днешна дата има няколко техники за извършване на склеропластика, най-популярната от които може да се счита за колагенопластика и меридианска склеропластика. Същността на първата намеса се състои в въвеждането на гелообразен природен компонент (колаген) или изкуствен (полимер), използвайки специална спринцовка в очната ябълка. Субстанцията замръзва и допълнително предотвратява разтягането на роговицата.

Въвеждането на колаген в очната ябълка предотвратява разтягането на роговицата

Вторият метод се състои в въвеждане в специално направените микросектици на укрепващите клапи, които допълнително ще потискат деформацията на роговицата. Биоматериали, синтетични полимери, донорни сегменти на роговицата или склерата и собствените тъкани на пациента (автоплантанти) могат да се използват като трансплантанти. С течение на времето клапите се превръщат в кръвоносни съдове и се превръщат в неразделна част от очната ябълка.

Освен това сложно меридионален scleroplasty също може да се основава на присадката, същността на която се състои в това, че подсилващи канта са инсталирани в саван, покриващ задната повърхност на окото, която по време на операцията се извършва мускули околомоторна дисекция. След монтирането на трансплантатите, хирургическата интервенция се завършва чрез закрепване на дисектираните мускули на мястото им.

С комплексна меридиана пластмаса, подсилващи се клапи под формата на превръзка

Показания и противопоказания

Основната индикация за scleroplasty е активна прогресия на миопия (не по-малко от един диоптър на година), който се появява в резултат на промяна на размера и формата на очите, което просто се случва в детството. Процедурата се препоръчва в случай, че нивото на миопия достигне 4-6 диоптъра. В допълнение, склеропластиката може да се извърши и с различни дистрофични деформации на ретината.

Що се отнася до противопоказанията, въпреки разпространението на този тип хирургическа намеса, не може да бъде предписано на всички. Склеропластиката не се препоръчва:

деца под 5 години; пациенти с редица очни заболявания, като например склерозна дегенерация; в присъствието на възпалителни заболявания и хронични инфекции; с непоносимост към анестезия; при психосоматично разочарование.

Склеропластиката не е забранена по време на бременност, но е много по-добре да се изпълни процедурата до планирането на детето или след раждането, за да се избегне ненужен стрес както за майката, така и за плода.

Как се извършва операцията?

След диагностиката на детето за напредваща миопия, склеропластиката се извършва по планиран начин. Операциите се предхождат от необходимите изследвания, сред които най-често са следните:

клиничен кръвен тест; кръвен тест за хепатит В и С и реакция на микро седиментация (MPA); електрокардиограма; преглед на специализирани специалисти - ОНГ и зъболекар; сертификат за ваксинация и епидемиологична среда; заключението на невропатолога (за диспансерните деца).

За възрастни, освен тестването и електрокардиограмите, се изискват резултатите от флуорографията. В зависимост от изискванията на клиниката, където ще се извърши манипулацията, пакетът от необходими документи и анализи може да варира.

В определения ден пациентът влиза в клиниката за операция. Процедурата се провежда при малки деца под обща анестезия, а при юноши и възрастни - при локална анестезия, която, за съжаление, не е в състояние напълно да облекчи пациентите с болка, е важно да се знае. Операцията и на двете очи обикновено отнема не повече от половин час.

По-често склеропластиката се извършва при локална анестезия при пълно събуждане на пациента

В зависимост от индивидуалните индекси и вида на операцията, пациентът или напуска клиниката няколко часа след процедурата, или остава в болницата за 7-10 дни. Дневните очи са погребани с дезинфектанти и противовъзпалителни средства. В рамките на няколко дни след операцията страда здравословното състояние на пациента, но по време на освобождаване от клиниката състоянието му е почти напълно нормализирано. Пет до седем дни след склеропластиката шевовете се отстраняват при локална анестезия.

След операцията пациентът ежедневно е погребан с дезинфектанти и противовъзпалителни средства

Следоперативна рехабилитация

За успешна рехабилитация след освобождаване от клиниката от известно време се препоръчва да се спазват редица ограничения:

Една и половина до две седмици не можете да четете, да пишете, да работите на компютър; един месец не можеш да отидеш за спорт и да плуваш; за 2-3 седмици се препоръчва да се носят очила със светлинни филтри, за да се предпазят очите от ултравиолетовите лъчи, особено през лятото; най-малко една година, за да се избегне сериозно физическо натоварване.

След склеропластика 2-3 седмици се препоръчва да се предпазват очите от излагане на ултравиолетови лъчи

Както вече беше отбелязано, склеропластиката спира намаляването на зрителната острота, но не я връща на нормалното. За да се постигне пълно виждане, е необходимо допълнително да се извърши лазерна корекция, при което едно от условията е окончателното образуване на окото. По този начин, дори ако scleroplasty извършва в детството или юношеството, процедура планиране е възможно само след 16-18 години, и то само когато стабилността на късогледство, т. Е. В случай, че тя не напредва.

Възможни усложнения и последствия от операцията

Както знаете, всяка хирургическа операция носи известен риск от усложнения. Сред негативните последици от склеропластиката трябва да се спомене:

алергия към анестезия; алергична реакция към трансплантацията; отхвърлянето на синтетичен и донорен материал, имплантиран в окото; изместване на имплантираното капаче, което трябва да бъде отстранено чрез повтаряща се операция.

Първият път след склеропластиката може да се появи оток и хиперемия на очите

В същото време, с успешна склеропластика, пациентът може впоследствие да води нормален пълноценен начин на живот - упражнения, контактни лещи и др. Жените не са противопоказани при естествено раждане.

Офталмолози относно предимствата и недостатъците на метода

Сред основните предимства на склеропластиката са следните:

Операцията не е травматична и се извършва в рамките на 20-30 минути; в много случаи не се налага използването на обща анестезия; кратка хоспитализация и бърза рехабилитация; според указанията процедурата може да се извършва на амбулаторна база; висок шанс да спрем прогресията на миопията, въпреки че, за съжаление, не 100%.

Като недостатък може да се спомене вероятността от постоперативни усложнения и в някои случаи отсъствието на резултата от интервенцията, т.е. след известно време напредъкът на миопията се възобновява.

Що се отнася до мнението на офталмолозите, те далеч не са единодушни при оценяването на склеропластиката. Някои специалисти признават факта, че съвременните методи за лечение на прогресивната миопия са несъвършени, но смятат, че с помощта на склеропластика е напълно възможно да се постигне желания ефект. Освен това, растящата миопия, ако не бъде спряна във времето, може да доведе до пълна загуба на зрение. Поддръжниците на тази техника са склонни да считат операцията за една от най-безопасните при офталмологията.

Има обаче и други мнения по този въпрос.

Така че, в процеса на научна и експериментална работа по проблема с миопията, извърших дългосрочни проучвания за ефективността на операциите за укрепване на склерата в Москва и региона на Москва. Операциите са извършени на територията на определения район в клиниките на Изследователския институт по очни заболявания и в лечебните заведения на Министерството на здравеопазването. Периодът на наблюдение е от една до пет години. Броят на пациентите с миопия е 1430 души. Динамика на наблюдения: една година след scleroplastic операции се наблюдава относително стабилизиране на късоглед процес в 582 случаи в рамките на 5 години - в 487 дела, което представлява 34,05% (като се вземат предвид, разбира се, самостоятелно стабилизиране). Така, общата ефективност на склеропластичните операции - в дългосрочен план (до 5 години) е била 34,05%. Трябва да се отбележи, че операциите на склеропластиката в крайна сметка не само не спират, но също така не забавят прогресията в периода след операцията. В този случай градиентът на прогресиране преди и след операцията остава същият.

Отзиви на пациентите относно резултатите от процедурата

За причините и методите за лечение на прогресивна миопия - видео

Склеропластиката - решение за микрохирургия на очите е много важен проблем - спиране на прогресията на късогледство при деца, патология, която в крайна сметка може да доведе до загуба на зрението на детето. За да вземете решение за провеждане на операция, е необходимо да прецените плюсовете и минусите и, разбира се, да се консултирате с висококвалифицирани специалисти, чието мнение имате доверие.

Google+ Linkedin Pinterest