Хиперопия (хипертопия) при деца

Хиперопията, наричана още хиперпия, е вид нарушение на очната рефракция, при която е невъзможно ясно да се видят обекти от близко разстояние.

причини

Далекогледство при деца е нормално състояние на определена възраст, а на очната ябълка все още не е напълно достига своя размер, има причини за далекогледство физиологичен: късо задно пред ябълка и малка дължина на кривината на роговицата. При някои деца тези нарушения са по-изразени и са наследствена черта. В този случай често можете да намерите други членове на семейството, страдащи от хиперметрия.

Повечето деца не се нуждаят от лечение, тъй като окото се развива с течение на времето, удължава, а детето обикновено може да се съсредоточи, използвайки силата на настаняващите му мускули.

усложнения

Ако до 3-4 годишна възраст вродената хиперозия при децата придобие постоянен характер, то трябва да бъде коригирана. При тежка хиперметрия, мускулите на окото не могат да се справят с фокусирането върху близки обекти. Опитвайки се да различи нещо близко, бебето започва да намалява очите си до носа, развива се страбизмът. Ако обаче може ясно да се прави разлика между две очи по отношение на оптичната сила, тогава във времето по-слабото око ще бъде изключено от мозъка от зрението. Така се развива състоянието на амблиопията - намаляване на зрението, което не може да се върне с очила.

Стандартът на далекогледство при малките деца е +1.0 или дори +2.0 диоптъра. Рисковият фактор за развитието на амблиопията варира в зависимост от възрастта, тъй като детската хиперозия намалява естествено с растежа на детето. Във възрастовата група от 12 до 30 месеца рискът от амблиопия е при деца, чиято хиперпия е над +4,5 диоптъра; на възраст 31-48 месеца - над +4,0 диоптъра, над 49-месечно дълголетие над +3,5 диоптъра.

Необходим контрол

медицински

Първите очни прегледи в детството се извършват непосредствено след раждането, след това в 1 месец. Ако няма патологии, следващото посещение при лекаря ще бъде след 3 месеца, след това в рамките на шест месеца и една година. Целесъобразно е да се провери зрителната острота не по-рано от 12 месеца. В този период това може да бъде в диапазона от 0.3-0.6 диоптъра. От три години за измерване на оптичната мощност на очите използвайте таблици Orlova. За някои деца и на тази възраст 0.6 диоптър е нормално. Децата в предучилищна възраст, които вече знаят буквите, могат да бъдат тествани с помощта на таблиците на Sivtsev, като норма на зрителната острота за петгодишните планове е 1.0 диоптъра. Отклоненията от тези показатели ще кажат, че детето има миопия, хиперпия или астигматизъм. В бъдеще визията трябва да се проверява веднъж годишно.

Тъй като материалът за настаняване в очите на детето е много голям, винаги има вероятност той да има латентна отдалеченост. Ако рефракът на слаба степен е нарушен при децата, фокусът върху близки обекти се установява от усилията на цилиарните мускули и те също са ясно видими. Хиперметрията при децата в този случай се определя чрез "изключване" на тези мускули, което се постига чрез вливане в очния разтвор на атропин сулфат. Авторефрактометрия или визуално тестване с помощта на таблици се извършва с разширеното зенитно и разкрива истинската степен на отдалеченост.

родител

Какви други симптоми показват, че очите на малко дете бебе

Основното нарушение, което родителите могат да забележат, е, че детето не съсредоточава очите си върху неща, които са точно пред него. При нормалното развитие на органите на зрението, първите опити да се съсредоточи върху ярки предмети започват с три месеца. На възраст от 5-7 месеца бебе търси очни обекти в 8-10 месеца разпознава лицата на семейството му и предмети от близко разстояние, за 12 месеца, бебето може да се счита малки части на играчки в близост.

Също така детето може непрекъснато да търка очи и да присвие, да показва тревожност. По-големите деца могат да се оплакват, че писмата или рисунките са зле видими, след класовете очите им и главоболието. В същото време не се влошава зрението на големи разстояния, а детето перфектно вижда в далечината.

Поради факта, че детето често търка очи, кривогледство и мига, той може да се появи инфекциозни и възпалителни заболявания на окото: блефарит, конюнктивит, ечемик. В бъдеще хиперметропията с висока степен може да послужи като условие за развитие на високо вътреочно налягане.

Принципи на лечение

Лечението на хиперопията при деца трябва да започне около две години. В този случай е възможно да се постигне нормална работа на акумулиращия очен апарат до окончателното образуване на визуалните органи.

Първият етап на корекцията е изборът на очила за постоянно носене. Детските очила са леки и не създават допълнителни неудобства на собственика, рамката е гъвкава и чашите са нечупливи. Правилно избраните очила са в състояние да спасят детето от постоянен дискомфорт, свързан с зрението, главоболие, депресия.

Също така, очилата могат да се използват като основа за оклузери, когато е необходимо да се води борба с развиващата се амблиопия. Оклузери - специални щитове върху смукатели или бинтове, които затварят по-силно око. По този начин мозъкът на детето е принуден активно да използва слабото око и да развие значението му за зрение. Очилата дават възможност едновременно да се коригират няколко рефракционни нарушения, които често се случват заедно, например, късогледство на астигматизма. Ако корекцията на зрението се случи според плана, почти на всеки шест месеца лекарят ще предпише очила с по-малка оптична мощност, а на 5-годишна възраст детето ще може да ги отстрани изобщо.

лещи

За децата, които са принудени да носят оптика в по-напреднала възраст, съвременната индустрия предлага меки контактни лещи, които могат да коригират проницателността до +6 диоптъра. Специални дишащи лещи могат да се носят от деца на възраст 6-7 години. От тази възраст те вече могат да се научат да се грижат за собствената си оптика.

Предимство на лещите за корекция:

  • по-естетичен вид, отколкото в очила,
  • няма увеличение на субектите, както при очила:
  • истинско възприятие за размера и разстоянието.

Малките деца рядко поръчват контактни лещи, защото винаги има възможност за инфекция, когато са облечени и извадени. Детето може да докосне очите си с ръце, да регулира лещите или да забрави да ги премахне навреме. Поради това повечето лекари и родители предпочитат очилата като оптика за корекция на зрението.

Физиотерапевтични процедури

За да се стимулират зрителните органи, детето може да получи хардуерно лечение.

  • Лазерна терапия. Лазерно терапевтично устройство, което действа върху ретината с хелиево-неонов лазер. С негова помощ можете да лекувате амблиопията, да стимулирате биохимичните процеси в тъканите на окото, което допринася за правилното му формиране.
  • Електростимулация. Офталмологичният стимулант "Phosphen" изпраща слаби течения към органите на зрението чрез затворени клепачи. В същото време може да се види явлението фосфени - светлинни предмети в окото. Електростимулацията подобрява храненето на очните тъкани, кислородното насищане на мускулите, активирането на нервните импулси, в резултат на което визуалната функция значително се увеличава в детето.
  • Магнитна терапия. Апарати като ATOS могат да действат върху тъканта на окото с импулсни, прекъснати или постоянни магнитни полета без директен контакт. В резултат на лечението се постига подобрение на органния трофизъм, намаляване на вътреочното налягане, оток или други възпалителни реакции. Различните прикачени файлове позволяват лечението на хипертопията при деца, както и стимулирането на изоставащо око с амблиопия.

Обучаващи апарати и гимнастика

За да се премахне страбизмът, се използва synoptophor, който развива мобилността на очите на детето и способността им да обединяват образи.

За да тренирате упражненията за приспособяване при настаняване с устройството "Brook". Това ви кара да се съсредоточавате на изображения на различни разстояния. В този случай в очите на детето има специално избрани лещи, поради които окото е принудено да прилага повече сила, за да се фокусира.

Гимнастиката за очите може да бъде извършена от детето и у дома.

Сценични прости упражнения могат да стимулират притока на кръв на очната тъкан, увеличаване на притока на кислород към тях, както и насърчаване на релаксация на мускулите на очите и предотвратяване на тяхната умора, но най-важното - да се обучават настаняване. Това е отлична профилактика на влошаване на хиперпията.

Детето ще бъде по-лесно да се помни и да изпълни упражнението в игрална форма. Покажете му картината на пеперуда или лък и ги помолете да кръжат контурите си с очите си, като наричат ​​"осем".

След това играйте в "часовника" - помолете ги да следват стрелката, спирайки в точките за 3, 6, 9 и 12 часа. Нека детето изпълни три кръга в една посока, а след това три в обратната посока.

Алтернатива на устройството "Brook" може да бъде собствената ръка на детето. Необходимо е първо да го опънете до пълна дължина и да се съсредоточите върху върха на повдигнатия палец. След това пръстът трябва постепенно да се приближи до носа на детето. Докато се движите, бебето трябва да продължи да следва върха на пръста. Така че мускулите, отговорни за настаняване, са обучени. След като направите упражненията, трябва да облекчите напрежението от очите. Детето се предлага да затвори очи няколко пъти.

С интегриран подход - носене на очила, гимнастика, хардуерно лечение за 4-5 години, детето може да претърпи дори умерена хиперпия.

Хирургично лечение

Много родители се притесняват за въпроса: е хиперпия, лекувана при деца с лазерна корекция?

За операция на очите над далекогледство при деца прибягва само, само ако към по рождение далекогледство повече от 5 диоптъра и става ясно, че с възрастта, промяна на формата на очната ябълка и роговицата не ще бъде в състояние да го отстранят с естествени средства. За разлика от късогледство, за които е показано корекция на лазерния зрение с 18, далновидност, желателно е да се работи на възраст 7-8 години, още 10-15 години в орган на зрение ще бъде напълно оформени.

Предлагат се и други лечебни средства в зряла възраст и старост.

предотвратяване

За да се запази визията, е необходимо също така да се създадат удобни условия за игри и класове. Такова място трябва да бъде добре осветено първо, за да се премахне излишното напрежение от очите.

Vision СПИН бебе се нуждае от редовно и правилното почивка, така че ние трябва да следват мечтите и почивка си, не даде възможност за гледане на телевизия, четене в класната стая, за писане и рисуване, за да направи 10-минутни почивки на всеки половин час от дълго време.

Предотвратяването на хиперпия включва пълното хранене на бебето. Той се нуждае от витамини В, аскорбинова киселина, витамини Е и D, хром, цинк, селен и много други активни вещества за растежа на очната ябълка, поддържайки връзката му и еластичността на лещата.

Основното средство в борбата срещу зрителното увреждане е редовното посещение на окултиста за своевременно откриване на патологията.

далекогледство

Хиперметропията ("дълбока светлина") е нарушение на визуалната функция, при която образът на близко разположените обекти не е съсредоточен върху ретината, а зад нея. В същото време изображенията се възприемат недвусмислено, а на първо място тези, които се намират в близост.

Преобладаването на заболяването при деца на възраст 13-14 години е 35%, при лица на възраст над 18 години - 35-45%. Хиперметропията при деца на възраст до 7-12 години често има физиологичен характер. По физиологични причини (стареене), хипертропията започва да се развива след 40 години.

Окото е сдвоен орган на визуалната система, който е способен да възприема електромагнитно излъчване в светлинния диапазон на дължината на вълната и по този начин осигурява визуална функция. Очите се състоят от очната ябълка, оптичния нерв и спомагателните структури (мускулите на очната ябълка, сълзотворяването, клепачите и т.н.). Размерът на очната ябълка при всички хора е приблизително еднакъв, разликите са незначителни, те са фракции на милиметър. Очната ябълка има предна и задна колона. Линия, която се движи успоредно на средната стена и свързва два полюса на окото, се нарича предно-задна ос на окото. Нормалната дължина на очната ос при възрастни е 22-24.5 мм. Рефракцията на окото зависи от връзката между рефрактивната мощност и дължината на предната ос.

Причини и рискови фактори

Hyperopic рефрактивна сила маркиран несъответствие апарат предно-задната размер на окото, което е причинено от относителната слабост на устройството на окото пречупване или съкратена предшестващата-последваща ос на очната ябълка.

При отсъствие на лечение, прогресивната отдалеченост води до слепота с течение на времето.

Физиологично пресбиопия (2-4 диоптъра) се появява при деца поради малкия надлъжен размер на очната ябълка. Повишаване на степента на далекогледство случва, когато микрофталмия и може да се комбинира с други вродени аномалии на окото (катаракта, aniridia, lenticonus, предразположение към глаукома), както и с други малформации (анормални пръстите на горните и долните крайници, ушите, цепка твърди и / или мекото небце и т.н.).

Очната ябълка се увеличава с нарастването на детето, така че обикновено физиологичната хиперметрия изчезва до 12-годишна възраст. В някои случаи това обаче не се случва. Причините, поради които растежът на очната ябълка изостава, не са напълно разбрани.

Рисковите фактори включват:

  • генетично предразположение;
  • захарен диабет;
  • възраст над 40 години;
  • неспазване на режима на работа и почивка;
  • претоварване на очите;
  • прекомерно физическо натоварване;
  • ирационално хранене.

Форми на заболяването

Хиперметропията е вродена и придобита, както и физиологична и патологична.

В зависимост от механизма на далекогледство може да бъде аксиално (аксиално), свързани с съкратен предшестващата-последваща ос на очната ябълка, или пречупване че разработен поради намаляване на пречупване мощност на оптичен апарат.

Болестта може да има изрична форма (самокорекцията е невъзможна) или латентна (рефрактивните нарушения се компенсират от напрежението при настаняване).

Степени на хиперметрия

В зависимост от тежестта на нарушението на зрителната функция, се разграничават три степени на хиперметрия:

  1. Слаба - до +2 Dpt; може да има трудности при визуална работа в близост.
  2. Средно - от +2 до +5 Dpt; Има очевидни трудности при визуална работа отблизо, зрението в далечината не може да се влоши.
  3. Високо над +5 D, има значително намаляване на зрението (далече и близо).

В ранните стадии на болестта добър терапевтичен ефект осигурява редовно изпълнение на специална гимнастика за очите.

симптоми

Слабото ниво на хиперметрия при младите пациенти като правило е асимптоматично, тъй като оптичните смущения се компенсират от активната работа на опорно-двигателния апарат и лещата. Обикновено се среща в хода на превантивен офталмологичен преглед.

Основният симптом на далекогледство е замъглено зрение от близко разстояние. Пациенти с умерено далекогледство се оплакват от умора на очите, болки в очните ябълки, в челото, носа, челото, замъгляване или сливане на букви и линии, визуален дискомфорт, необходимостта дистанциране на обекта от очите, както и необходимостта от по-ярка осветеност работна станция.

Хиперметропията при деца на възраст до 7-12 години често има физиологичен характер.

С висока степен на далекогледство наблюдава значително намаляване на (близо и далеч), бърз визуален умора, усещане за парене, сърбеж, подуване на корема и / или чуждо тяло в очите, главоболие, което се случи след натоварването на окото (четене, работа с компютър). В допълнение, пациентите с далекогледство могат да изпитват трудности с бинокулярно зрение.

В вродени некоригиран астигматизъм при деца повече от 3 диоптъра има висок риск от развитие конвергентна страбизъм, подпомогнати от необходимостта от редовна напрежение на мускулите на очите и намаляване на окото към носа, за да се постигне по-голяма яснота на зрението. Прогресия на болестен процес може да доведе до амблиопия (намалено зрение, който не е податлив на корекция с очила или контактни лещи).

диагностика

Хиперметрията се открива от офталмолог, докато се тества зрителната острота. Диагнозата на заболяването се извършва с помощта на таблици на Sivtsev, тестови лещи, рефракционни изследвания (компютърна рефрактометрия, скиаскопия). За да се определи латентната хиперметрия при деца и млади хора, рефрактометрията се извършва при условия на индуцирана циклоплегия на мидриазата. Извършва се ехобиометрия и ултразвуково изследване на окото, за да се определи антеросредствената ос на очната ябълка.

С развитието на страбизъм са показани биометрични изследвания на окото.

лечение

При липса на зрително дискомфорт, бърза умора на окото по време на визуална работа, особено при близко разстояние, стабилно бинокулярно зрение, не се налага коригиране на хиперметрията.

Лечението на хиперметрията се извършва чрез консервативни или хирургични методи.

На фона на хиперметропията често възникват възпалителни заболявания на тъканите на окото, което се дължи на факта, че пациентът често изтрива уморени очи.

Консервативните методи включват избор на очила или контактни лещи. Децата в предучилищна възраст с хиперметрия повече от +3 диоптери се препоръчва да носят очила постоянно. Ако такива пациенти преди 6-7 години не започнат да развиват страбизъм и амблиопия, корекцията на зрението обикновено се отменя. Лечението на хиперметропията при деца се осъществява и чрез хардуерни методи, насочени към подобряване на метаболитните процеси в орбиталната зона. За тази цел се използват лазер, ултразвук и магнитотерапия, вакуумен масаж, електростимулация, видео обучение и др.

При висококачествена хиперметропия могат да се освободят две чифтове очила (за близко и далечно разстояние) или сложни стъкла. Контактните лещи за коригиране на хиперметрията могат да бъдат за еднократна употреба, месечно заместване или продължително носене, както и меки или твърди. В някои случаи, с хиперометрия до +3 D, се използват ортокератологични лещи за нощно износване.

В ранните стадии на болестта добър терапевтичен ефект осигурява редовно изпълнение на специална гимнастика за очите.

При пациенти на възраст 18-45 години е възможна лазерна корекция на хиперметрията до +5 Dpt. Лазерният метод се състои в промяна на формата на роговицата. Неговите предимства са бързина, кратък период на възстановяване (1,5-2,5 часа), дългосрочен ефект и минимален риск.

В случай че лазерната корекция не е възможна, прибягвайте до хирургично лечение, което може да се извърши по следните методи:

  • - преместване на рефрактивните лещи (ленисектомия) - отстраняване на лещата на окото и заместването му с вътреочната леща с необходимата оптична мощност;
  • хиперфакия - имплантиране на положителна фактична леща;
  • трансплантация на роговицата (кератопластика).

При хиперметрията има несъответствие между якостта на рефрактивния апарат и предния размер на окото.

Пациентите с хиперметрия се препоръчват да се прегледат при офталмолог най-малко два пъти годишно.

Възможни усложнения и последствия

На фона на далекогледство често се развива възпаление на тъканите около очите, което се дължи на факта, че пациентът е част от третия уморени очи: блефарит, конюнктивит, ечемик, Chalazion. По-редки усложнения са глаукома, страбизмът. При отсъствие на лечение, прогресивната отдалеченост води до слепота с течение на времето.

перспектива

С навременна и адекватна корекция остава приемлива зрителна острота. При отсъствие на лечение прогнозата за зрителната функция се влошава.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на хиперметропия и прогресирането на заболяването, ако е налице, се препоръчва:

  • редовни очни изследвания;
  • използване на достатъчно осветление за визуална работа;
  • рационално хранене;
  • превантивна гимнастика за очите;
  • редуване на визуалната работа с почивка за очите;
  • като се избягва прекомерен физически и зрителен стрес

Видео в YouTube по темата на статията:

Образование: 2004-2007 "Първият медицински колеж в Киев" специалност "Лабораторна диагностика".

Информацията се обобщава и се предоставя само за информационни цели. При първите признаци на заболяване се консултирайте с лекар. Самолечението е опасно за здравето!

В нашите черва се раждат, живеят и умират милиони бактерии. Те могат да се видят само със силно увеличение, но ако се съберат, те ще се поберат в обикновена чаша за кафе.

За да кажем и най-кратките и прости думи, използваме 72 мускула.

Учените от Оксфордския университет проведоха серия от изследвания, по време на които заключиха, че вегетарианството може да бъде вредно за човешкия мозък, тъй като води до намаляване на масата му. Ето защо учените препоръчват да не се изключват напълно от рибата и месото от диетата им.

Теглото на човешкия мозък е около 2% от общото телесно тегло, но консумира около 20% от кислорода, който влиза в кръвта. Този факт прави човешкия мозък изключително податлив на увреждане, причинено от липсата на кислород.

По време на работа, мозъкът ни прекарва енергия, равна на 10-ватова крушка. Така че образът на електрическа крушка над главата по време на интересна мисъл не е толкова далеч от истината.

Най-редката болест е болестта на Куру. Само представители на племето на Форес в Нова Гвинея са болни. Пациентът умира от смях. Смята се, че причината за болестта е яденето на човешкия мозък.

Нашите бъбреци могат да изчистят три литра кръв за една минута.

Американски учени провеждат експерименти с мишки и заключават, че сокът от дини предотвратява развитието на артериосклероза на кръвоносните съдове. Една група мишки пие обикновена вода, а втората - сок от диня. В резултат на това съдовете от втората група не съдържат холестеролни плаки.

Според проучванията, жените, които пият няколко чаши бира или вино седмично, имат повишен риск от развитие на рак на гърдата.

Черният дроб е най-тежкият орган в нашето тяло. Средното му тегло е 1,5 кг.

На четири резена от тъмен шоколад съдържа около двеста калории. Така че, ако не искате да се оздравеете, е по-добре да не ядете повече от две парчета на ден.

Ако черният дроб спря да работи, смъртта щеше да дойде в рамките на 24 часа.

Кариес е най-честата инфекциозна болест в света, която дори и грипът не може да се конкурира с нея.

Това се случвало, че прозяването обогатява тялото с кислород. Това становище обаче беше отхвърлено. Учените са доказали, че прозявяването, човек охлажда мозъка и подобрява неговата работа.

При наркотиците за алергии само в САЩ се изразходват повече от 500 милиона щатски долара годишно. Все още вярвате, че най-накрая ще бъде открит начинът да се победи алергията?

Ние сме убедени, че една жена може да бъде красива на всяка възраст. В края на краищата, възрастта не е броят на живите години. Възрастта е физическото състояние на тялото, което.

Хиперметропия при деца - какво е това?

В днешно време децата често срещат различни зрителни аномалии. И в много случаи се проявява такава болест като хиперметрията, която изисква незабавна корекция. Това заболяване е особено забележимо на възраст 5-7 години, когато бебето започва да учи дисциплини и четене. Това е разбираемо, но ето как да лекувате хиперпията при децата, прочетете в тази статия.

Какво е това?

Хиперметропията е аномалия на рефракция на окото, при която изображението, разположено на далечни разстояния, е фокусирано не в центъра на ретината, а зад него. Поради аномалията на пречупване, рефракционната сила на окото се нарушава и се наблюдава слаба видимост на близко разположени обекти.

В противен случай хиперметрията се нарича хиперпия.

Хиперопията при децата е разделена на три вида:

  • слабо (до 3 диоптъра);
  • средно (до 5 диоптъра);
  • висока (повече от 5 диоптъра).

След раждането, децата винаги проявяват средна степен на очевидност (около 3 диоптъра). До третата година визуалната система на децата е вече по-развита и степента на отдалеченост намалява до 1-1,5 диоптъра.

Въпреки това, някои деца се раждат с висока степен на отдалеченост, която не намалява с растежа и развитието на детето.

Като правило първият преглед от офталмолог при деца се извършва 6 месеца след раждането, втората проверка - след 12. Нормата на едногодишна възраст е далекогледство с не повече от 2,5 диоптъра.

Съществуват следните възрастови норми на проявление на хиперметрия:

  • 1 година - + 2,5 D;
  • 2 години - + 2.0 D;
  • 3 години - + 1-1,5 Г.

По правило отклоненията над или под тези норми при деца се считат за лош знак. Ако детето има отклонение над възрастовата норма, възможно е страбизмът да се случи, ако отклонението е под нормата, вероятно е развитието на миопия.

Родителите трябва да обърнат специално внимание на наличието на визуални отклонения при детето на възраст от 6 до 7 години, когато детето влезе в училище.

Това е възрастовата граница, когато проявата на хиперпия при децата не е норма, а патология, изискваща задължителна корекция. Ако дълголетието на тази възраст не се лекува, има висок риск от усложнения. Освен това, преподаването на дете в училище ще създаде по-голяма тежест за визуалната система на детето, която е изпълнена с бърза прогресия на патологията на зрението.

причини

В по-голямата част от случаите причината за хиперметропията е намаляването на размера на очната ябълка на анотералната ос. В този случай, окото отнема плоска форма, и в резултат на светлинните лъчи, преминаващи през оптичната система на окото са съсредоточени зад ретината, което в крайна сметка води до неясни, замъглено виждане обекти.

При децата хиперпията се проявява в първите етапи на живота. Основната причина за хиперпия в по-голямата част от случаите е аномалия на анатомията на окото.

Обикновено при деца в първите години от живота си има много малък размер на очната ябълка. Постепенното премахване на този зрителен дефект обаче се дължи на нарастването на очната ябълка, докато детето се развива. Някои новородени имат вродена хиперпия. Началото на това заболяване се дължи на вродена слаба рефрактивна сила на лещата или роговицата. Вродена хиперозия при деца, обикновено висока степен (повече от 3 диоптъра).

В този случай съществува риск от развитие на съпътстващи очни заболявания - страбизъм и амблиопия.

симптоми

Симптомите на хиперметрията могат да варират в зависимост от степента на хиперметрия:

  • Със слаб далекогледство детето обикновено е високо зрителната острота, и двете дълги и къси разстояния, но той може да се оплаче от умора, световъртеж и главоболие.
  • Ако детето има средна степен на хиперметрия, той може ясно да отличава предметите на големи разстояния, но същевременно зрителната острота на близки разстояния е достатъчно намалена.
  • При високи степени на отдалеченост визията е достатъчно трудна както на близки, така и на дълги разстояния. Това се дължи на неспособността на окото да фокусира изображението върху ретината.

диагностика

Хиперметропията може да се идентифицира като правило само в офталмологичната зала с помощта на специално проучване на зрението. Това очно заболяване не може да бъде открито с рутинен тест за зрение. Децата трябва да бъдат диагностицирани с хиперометрия редовно, поне веднъж годишно.

В някои случаи децата далекогледство-малка степен може да се компенсира от акомодацията апарат на окото, така че това може да създаде невярна декларация, че детето добра визия, която не се нуждае от корекция. Офталмолозите наричат ​​това латентно далекогледство. В резултат на това скритият проблем със зрението може да доведе до постепенното му намаляване, както и до общото влошаване на състоянието на детето под формата на бърза умора на очите и чести главоболия. Като правило, преждевременно идентифицираната хиперпия може да бъде коригирана впоследствие само чрез хирургическа корекция. Следователно, прегледът на визуалната система винаги трябва да бъде задълбочен и редовен, за да се избегнат подобни проблеми.

Откриването на хипертопия при деца се осъществява чрез метода на лекарствената дилатация на зеницата, чрез който лещата на окото се отпуска и истинската рефракция на окото става очевидна.

лечение

В съвременното време офталмологията има в своя арсенал около 20 ефективни методи за лечение на хиперметрия. Най-честите методи за корекция на хиперметрията са зрителните и контактните лещи. Въпреки това, тези методи за корекция на зрението са временни, тъй като те не могат трайно да се отърват от детето на хиперпия.

Преди навършването на 3-годишна възраст децата не се коригират за хиперпия. Преди тази възраст носенето на контактни лещи или чаши за деца е противопоказано, тъй като те могат да представляват значителна опасност за тях. Микрохирургическите операции по очите по правило не се извършват до края на периода на активен растеж на зрителния орган.

При по-голяма възраст е разрешена корекция на далекогледството. Изборът на стъкла и мониторинг на текущото лечение се извършва от офталмолог. За лечение на късогледство, обикновено сферична или spherocylindrical избран събиране ( "плюс") обектив с което фокусът се измества към повърхността на ретината.

Носенето на контактни лещи обикновено се разрешава само на подрастващи ученици, тъй като тази категория деца се отнася за такава корекция на зрението отговорно. Малките деца, за да се свържете с лещи ще бъде трудно да свикне, в допълнение, лещите се изисква строго спазване на правилата на износване, хигиената и невнимателно боравене с лещи може да доведе до инфекции.

Очно или контактно коригиране на зрението при деца може да се комбинира с хардуерно или физиотерапевтично лечение. Използва се за стимулиране на зрителната функция, за премахване на спазмите и за обучение на очните мускули.

Съществуват следните физиотерапевтични процедури за лечение на хиперпия:

  • Транкутанна електростимулация. Тя се извършва за подобряване на кръвоснабдяването на цервиловия мускул и ретината.
  • Електростимулация с инфрачервен лазер с нисък интензитет. Процедурата се провежда, за да стимулира циркулацията на течности в окото и да възстанови циркулацията на кръвта. Също така той произвежда противовъзпалително действие.
  • Цветно импулсно стимулиране.
  • Вакуум масаж.
  • Ултразвукова терапия.
  • Електрокоагулация.

За да се избегне прогресирането на заболяването, се предоставя допълнително лекарство. За да се елиминират усложненията и симптомите на хиперпия, подобряване на метаболитните процеси в очните тъкани, офталмолозите предписват специални медикаменти.

При лечението на хипертопия при деца е възможно и коригиране с лазер. По правило се прилага при деца след 18-годишна възраст, които имат стабилна форма на хиперметрия. Това е много точен, безболезнен метод за коригиране на хиперметрията и други видове рефрактивна грешка. Лазерната корекция ви позволява напълно да възстановите зрението с хиперпия до +6 диоптъра. Въпреки това, за извършване на тази процедура има определени противопоказания. Необходимо е също така да се знае, че лазерната операция на очите може да причини значителни усложнения.

При висока степен на хиперметрия (повече от +6 диоптъра) се извършва микрохирургична рефрактивна хирургия. По време на операцията се отстранява ясна леща и на мястото й се имплантира изкуствена вътреочна леща. С помощта на изкуствена леща е възможно да се видят обекти както на близки, така и на големи разстояния.

Голямо значение за лечението на хиперметрията е диетата на детето. Детето трябва да консумира храни, наситени с витамини, микроелементи и антиоксиданти.

Благоприятните ефекти върху очите са:

Също така, на децата се препоръчва да ядат храни, богати на витамин С, за лечение на хиперпия. Те включват:

  • зелени (копър, зелен лук);
  • цитрусови плодове (оранжево, лимон);
  • черно и червено френско грозде;
  • роза бедрата;
  • плодове киви;
  • боровинки;
  • планинска пепел.

За укрепване на кръвоносните съдове на очите, деца, страдащи от хиперпия, се препоръчва да се ядат храни, богати на полиненаситени киселини:

  • растителни масла (особено царевица и зехтин);
  • морска риба;
  • морски дарове;
  • ядки.

усложнения

Ако пренебрегнете лечението на висококачествена детска хиперпия, се развива по-голям риск от усложнения. Ако аномалията на пречупване при детето не е своевременно открита и елиминирана, тогава е възможно развитие на усложнения като конвергентен страбизъм и амблиопия.

Конвергентният страбизъм възниква от претоварването на окуломоторните мускули. Свръхвъзбуждането обикновено възниква от факта, че бебето непрекъснато се опитва да намали очите си до носа, за да види по-ясно. Поради продължителното претоварване на очните мускули може да се развие спазъм на настаняването. Тази болест, както се развива, води до загуба на способност да реагира на промяна в фокусното разстояние, което води до рязък спад на зрителната острота.

С прогресията на страбизма има съпътстващо усложнение на страбизма - амблиопия. Амблиопията в повечето случаи се развива при деца с напреднала дистанция. Това визуално отклонение се проявява в намаляването на зрителната острота на едно от очите. Много често, аблация се развива като съпътстваща болест на страбизма.

Значителни усложнения могат да причинят прогресивна отдалеченост. Ако това заболяване не се лекува, тогава в окото може да има изтичане на вътреочна течност и в крайна сметка може да се развие глаукома. Това усложнение се проявява в постоянното или периодичното повишаване на вътреочното налягане над допустимото ниво. Глаукома обикновено води до слепота.

предотвратяване

Хиперметропията при деца е достатъчно трудна за лечение. Следователно, тази болест е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение. Превантивните мерки са особено необходими за деца с наследствено предразположение към далекогледство.

За да избегнете развитието на хиперпия, следвайте следните правила:

  • Визуалните натоварвания винаги трябва да се редуват с активна почивка.
  • Работното място трябва да бъде високо осветено.
  • Желателно е да се упражнявате и да имате дълго време на открито.
  • Детето трябва да има балансирана хранителна диета, богата на витамини и микроелементи.
  • Препоръчва се да се правят редовни упражнения за очите.
  • Изследването на офталмолога трябва да бъде редовно (най-малко веднъж годишно), дори и да не се наблюдава далекогледство.

Лечение на очите на роговицата чрез заваряване: първа помощ и допълнителни препоръки за грижа.

От каква възраст можете да носите лещи на деца, ще научите в тази статия.

видео

данни

Хипермията е достатъчно сериозно, но лечимо заболяване при деца. За да се избегнат отрицателните последици от това заболяване, родителите трябва редовно да преглеждат децата си от офталмолог. Освен това, в малка възраст, хиперпията най-добре се коригира.

Хиперопия при деца

Хиперопията или хиперметрията е един от видовете аномалия на рефракцията. Това патология се характеризира с това, че светлинните лъчи минават през прозрачните носителя на окото не са фокусирани върху ретината, както ще се случи в здраво око и в равнина, разположена зад нея конвенционално. Последствията от такова нарушение могат да бъдат значително влошаване на способността за ясно разграничаване на обекти, които са близо до очите.

Хиперопията може да пострада както от възрастни, така и от деца на различни възрасти. Педиатричната хиперметрия има свои собствени характеристики на клиничния курс и прилагането на терапевтични техники.

Клиничната картина на хиперпията при дете

Офталмологичният термин "хиперметропия" идва от гръцки думи: хипер - "над", метрон - "мярка" и оп - "око". Като се следва това, може да се каже, че такава аномалия представлява определено несъответствие между размерите на органичните структури на окото един към друг, което естествено води до образуването на редица персистиращи функционални разстройства.

Те могат да бъдат с различна степен на тежест и също да имат физиологичен характер.

Слаба степен

Слаба степен на астигматизъм в детството може да не са синдроми, които са засегнати значително за развитието на детето, като за сметка на напрежение настаняване се поддържа адекватно ниво на зрителната острота в близост, така и надалеч.

При хиперметропия със средна степен детето практически без особени усилия разграничава обекти, които са на достатъчно голямо разстояние от него, но по този начин той могат да срещнат трудности при разглеждането на близко разположени обекти. Може да настъпи бърза уморяемост на очите, главоболие (характерен признак на хиперметрия - болка в областта на горната част на арки), образът може да стане мътен и размит.

Ако изпитва такъв дискомфорт, детето несъзнателно се опитва да се отдалечи от обекта или да го избута от себе си, за да различи по-добре.

Висока степен

Високата степен на хиперметропия клинично има по-изразени прояви. Тук зрителната острота се намалява както в близост, така и далеч. Всички гореспоменати признаци са достатъчна причина за безпокойство и незабавно прибягване до офталмолог.

Ако във времето дете с висока степен на вродена хиперметропия да не предписва подходящо лечение, е вероятно той да развие страбизъм. Това се дължи на факта, че детето е принудено непрекъснато да натоварва окултните мускули, като намалява очите му до носа, за да постигне по-ясна визия на близко разположени обекти.

Ако тази патология остане без подходящо внимание, вероятността за амблиопия или "мързеливо око" е висока. Това функционално увреждане на визуалния апарат практически не се поддава на корекция и се нуждае от дългосрочно лечение, поради което офталмолозите силно препоръчват родителите да не се забавят с кандидатстване за квалифицирана помощ.

В допълнение към функционалните дефекти, диктатурата на детето често провокира развитието на възпалителни очни заболявания като:

  • блефарит (възпаление на клепачите);
  • конюктивит(възпаление на конюнктивата - лигавицата на окото);
  • ечемик (възпаление на космения фоликул в дебелината на века);
  • Chalazion (уплътняване в дебелината на века, свързано с патологично увеличаване на мебиомната жлеза).

Това се дължи на факта, че децата, които изпитват визуална умора и усещане за парене в очите, често търкат ръцете си, често предизвикват инфекция там. Статистиката показва, че при почти 90% от децата на възраст под 4 години има тази или тази степен на хиперметрия. Този тип рефрактивна аномалия в тази възраст има естествен физиологичен характер.

Сред децата от начална училищна възраст и юноши на възраст от 12 до 14 години честотата на хиперпия достига 30%.

В здраво око, светлинните лъчи трябва да се събират в пакет строго върху повърхността на ретината. Само ако това условие е изпълнено, изображението, което преобразува визуалния анализатор, няма да бъде изкривено.

С далекогледство траекторията на светлинните лъчи е такава, че условно те могат да "се сближат" точно зад повърхността на ретината, така че детето вижда близко разположени обекти не е замъглено. Ако всяко нарушение на рефрактивните свойства на окото се компенсира от напрежението при настаняване, то това е въпрос на скрита хиперметрия. Ако визуалният дефект не може да бъде коригиран, този вид хиперметрия се нарича изрично.

В зависимост от възрастовите граници на формиране на хиперметрия, се разграничават няколко основни форми:

  • детска физиология;
  • вродени;
  • възраст (презибиопия).

Също така, три типа хиперметрия се различават според степента на необходимата корекция (размера на коригиращите лещи):

  • слабата степен е под +2 D;
  • средната степен е под +5 D;
  • висока степен - над +5 D.

Механизмът на развитие

Рефракцията е способността на оптичния апарат на окото, който се състои от няколко органични елемента, да пречупва светлинните лъчи. Степента на пречупване на лъчите зависи от няколко фактора:

  • нивото на изкривяване на лещата или неговата способност да променя своето пространствено положение, като същевременно променя посоката на светлинните лъчи, преминаващи през прозрачната околна среда;
  • формата на роговицата, тъй като тя също е рефрактивна среда и засяга траекторията на светлинните лъчи;
  • разстоянието между повърхността на роговицата и лещата;
  • предно-заден размер на очната ябълка, което е разстоянието от роговицата на окото до така нареченото жълто петно ​​(областта на най-доброто зрение), разположено на повърхността на ретината.

По този начин може да се заключи, че решаващото влияние върху рефракцията на окото се упражнява от неговата рефрактивна сила и от предния и задния размер на очната ябълка. Оптичният апарат на човешкото око има доста сложна структура, включва лещата, роговицата, влагата в камерата, а също и стъкловидното тяло.

Отивайки до ретината, светлинният лъч преминава през серия от органични структури на очите, които имат рефрактивните свойства, изброени по-горе.

Съществува понятието "физиологична далекогледност на новородените", което може да достигне + 2D до + 4D. Това се дължи на недостатъчния размер на очната ябълка. Наличието на хиперметрия + 4D при кърмачета свидетелства за физиологичната зрялост.

Увеличаването на степента на хиперметрия може да е признак на микрофталмия или да придружава други вродени дефекти на визуалния апарат, например:

  1. катаракт (замъгляване на лещата);
  2. coloboma (липса на част от черупката на окото);
  3. aniridia (липса на ириса на окото);
  4. lenticonus (нарушение на формата на лещата, при което тя има сферична или конична форма).

По време на отглеждането на детето, размерът на очната ябълка и пропорциите на органичните структури на окото се променят до нормалните стойности. Поради това, най-често хиперметропията с 12-13 години се трансформира в еметропия (нормално рефракция).

Ако по някаква причина ябълка очите на детето се забави в растеж, което не съответства на неговата възраст норма, на пресбиопия се образува, ако, напротив, прекалено прогресира в развитието, формира миопия (късогледство). Причините, които предизвикват забавяне на растежа на очната ябълка, не са напълно проучени.

Въпреки това, за повечето хора, страдащи от хиперметропия, е възможно да се компенсира за около 40 години намалената функционална активност на цилиарния мускул на окото, отговорна за разположението на лещата в пространството.

Също така дълбочината може да бъде последица от афакия - вродено или придобито патологично състояние на окото, което се характеризира с пълна липса на лещата. Обикновено това явление се случва в резултат на операция за отстраняване на увредена от катаракта леща. Също така, афакия може да бъде свързана с всякакви механични наранявания на окото или с разместване на лещата.

При афакия, рефрактивната сила на окото намалява значително, поради което зрението може да падне и най-крайните стойности (около 0,1 при скорост 1).

Диагностика и лечение

Хиперпията при деца може да бъде открита по време на преглед с офталмолог. Първо, зрителната острота се определя с помощта на висцеметрия. Този тип проучване за деца с хиперпия се извършва с използване на пробни плюс лещи. Също така, офталмолог е назначен да проведе изследване на рефракцията на очите на детето, може да се извърши по два начина: с помощта на скиаскопия или рефрактометрия.

Sciascopia е обективен метод за определяне на рефракцията на окото. Този тип диагноза се извършва с помощта на специално устройство - скиаскоп, който е огледало с дръжка, с плоска и изпъкнала повърхност от двете страни. Точните диагностични данни могат да бъдат получени само ако има циклоплегия (лекарствената парализа на настаняването, постигната чрез имплантиране в окото означава, че блокира активността на парасимпатиковите нерви). Шикаскопията е подходяща за изследване на пречупването при малки деца, което е трудно да се извърши рефрактометрия.

Лечение на пресбиопия може да бъде консервативен (очила или корекция контакт лечение хардуер, визуални упражнения, лекарствена терапия, включващ витамин терапия разбира и терапевтични приложения на капки за очи) и хирургично.

Ако детето няма сериозни оплаквания, естеството на видението не се нарушава и остротата на зрението му достига 0.9-1, в този случай корекцията не е показана, а офталмологът може да препоръчва от време на време вкъщи да прекарва с очни упражнения за бебето, за да предотврати развитието на рефрактивни аномалии. В допълнение към корекцията на зрелища и контакт, хардуерната терапия и физиотерапията имат добър терапевтичен ефект.

По време на курса на лечение на хардуера дете може да се причисли към витамин терапия, има възстановителен ефект върху цялата визуална апарат, както и други медикаменти, положително влияние върху развитието на пречупване сили на визуален апарата.

Педиатърът Komarovsky, известен в Русия и в чужбина, често се занимаваше с дискусията на детската проницателност.

Ключът към успешното лечение на детската хиперпия е своевременното прилагане на квалифицирана помощ на специалист.

Когато се изпълняват всички предписания и се спазват правилата за корекция на тази рефрактивна аномалия, до юношеството може да възстанови визията здрави показатели.

Мнението на лекарите за лечението на хиперпията при децата се учи от следващото видео.

Спорт за хиперпия

деца страдащи от хиперпия със слаба степен играе спорт, който се характеризира с периодична промяна в фокуса на гледката на отдалечени и близки обекти, например, Футбол, баскетбол, тенис и други подобни. С редовната практика на тези спортове е възможно не само да се постигне подобряване на акомодацията способността на окото, но и да се стимулира кръвообращението интензивно по време на зрителната система и системата за околомоторна, както и предотвратяване на по-нататъшно формиране на патологични промени в очната ябълка.

За да се постигне максимален терапевтичен ефект от спортните игри, е необходимо едно обучение да продължи най-малко 30 минути.

Родители, чиито деца са били диагностицирани хиперметропия със средна степен, трябва да се има предвид, че физическото възпитание на детето би трябвало да има известни ограничения, особено за упражнения за лека атлетика. По-добре е основният курс на физическото възпитание да бъде допълнен със специални упражнения, които укрепват мускулната апаратура на окото. Във всеки случай този въпрос трябва да бъде обсъден подробно с офталмолога, въз основа на неговите препоръки за адаптиране на програмата за физическо възпитание на детето.

за деца с висока степен на хиперметрия има редица ограничения относно възможността за упражняване на определени спортове. Например, те не се препоръчват да играят футбол, да се занимават с бойни изкуства или вдигане на тежести, да карат ски. Това се дължи на факта, че При редовни товари рискът от пълна загуба на зрение е много висок, поради това децата, страдащи от това заболяване, трябва да намерят и други хобита за себе си.

При изключително тежки форми на хиперпия, офталмолог може да бъде забранен от всякакви спортни дейности.

За децата с отдалеченост, редовните разходки на чист въздух са полезни. По пътя можете да помолите детето да обмисли различни предмети, които са от него на различни разстояния. Тези прости действия, при условие че се извършват редовно, ще спомогнат за укрепването на очните мускули и ще увеличат зрителната острота.

Упражнения за очите с хиперметрия

Зареждането на очите показва отличен терапевтичен ефект при всички видове рефрактивна грешка при децата.

Особено полезно е да се провеждат редовно упражнения за визуална гимнастика за деца, чиито очи редовно се подлагат на прекомерно напрежение (продължителна работа на компютъра, четене, неправилна позиция в училищното бюро и др.).

Правилното и систематично извършване на такива упражнения допринася за подобряване на кръвообращението в шийката на гръбначния стълб и в окулторната мускулна система, както и обучението на адаптивните възможности на окото.

Тези упражнения ще ви помогнат да премахнете зрителната умора и да предотвратите по-нататъшно развитие на визуална аномалия, като по този начин ще помогнете поне частично да излекувате болестта.

  • Упражнението се извършва със затворени очи. Детето трябва да се опита да отпусне клепачите възможно най-много. Прикрепете дланите си към очите на детето или, ако е достатъчно възрастен, помолете го да затвори очите си с ръце, но не ги натискайте здраво пред очите му. В това положение той трябва да прекарва 2-3 минути. Това осигурява отпускане и релаксация за очите. След това помолете детето да движи очите си в различни посоки, без да повдига клепачите.
  • Детето трябва да се опита да си представи, че на носа му е поставен молив, който трябва да напише името му във въздуха или да рисува нещо.
  • Поканете бебето да се изправи, разтегнете ръцете му пред него, разперете пръстите му възможно най-широко и се опитайте да погледнете предметите, които са в тези пропуски. След няколко минути, нека се опита да преведе очите си на пръстите си и да ги разгледа. Повторете упражнението трябва да е най-малко 7 пъти.

Лекуващият офталмолог може да направи индивидуален курс на упражнения за очите, като вземе предвид възрастта на детето и особеностите на зрителните му смущения. По един или друг начин, решаваща роля тук играят систематичният характер на упражненията и правилността на упражненията.

Google+ Linkedin Pinterest