Хиперметропия на най-ранна възраст

Според медицинската статистика в 90% от случаите се открива хиперпия при децата, тъй като всички бебета идват в света с хиперметропия на очите. Това се счита за нормално и родителите не трябва да се тревожат много до определена възраст, но не трябва да забравяме за своевременно посещение на офталмолога поне веднъж годишно.

Какво представлява хиперметрията при новородени?

При хиперметропия при кърмачетата се разбира отдалечеността, с която се раждат абсолютно всички деца. Това е абнормно пречупване на окото, при което фокусът на визуалната система е извън ретината. При децата това се случва поради кратката дължина на очната ябълка. Обикновено, хиперметрията продължава да е на възраст от 1 година до 3 години и е приблизително 3 диоптъра. С нарастването на детето стойността му постепенно намалява към нормално пречупване и в училищна възраст има стойност от около 1 диоптър. Това е така, защото очната ябълка расте и фокусът се поставя върху ретината.

Ето защо, дълголетието при деца от 1 година до 3 години и малко по-големи е нормално. Но е необходимо да се изследва при офталмолог през този период. Това ще помогне да се контролира развитието на зрението и да се предотвратят усложненията, защото в по-малка възраст, хиперметрията може да бъде повече от 3 диоптъра.

По принцип се различават три вида оптични системи:

  1. Емметпията е нормално състояние, граничещо между хиперозия и миопия и не изисква корекция. Обозначено като нула.
  2. Хиперопията е патология на зрението, означена с знака плюс и коригирана с положителни лещи.
  3. Миопията е зрително увреждане, означено с знак минус и коригирано с отрицателни лещи.

Всяка леща се измерва в диоптери, характеризиращи нейната рефрактивна сила. Затова казваме: "Имам хиперпия плюс две." Или: "Имам късогледство минус шест."

Причини за усложнения и как да ги идентифицират

Но се случва, че отдалечеността на децата все още се проявява, причината може да е забавяне в растежа на очната ябълка. Децата с такова нарушение трябва да натискат мускулите на очите, за да изследват обектите. На пръв поглед очите им се приспособяват, компенсирайки лошото зрение. Но след това може да се превърне в развитие на различни заболявания, например, спазъм на очните мускули.

Също така причините за детска хиперметрия са:

  • наследствено предразположение;
  • вътреочно налягане;
  • деформация на очната ябълка;
  • други нарушения на визуалната система.

Тъй като самите деца не могат да определят лошото си зрение или добро, а децата под 1-годишна възраст са трудни за диагностициране, трябва да се обърне внимание на такива симптоми или оплаквания като:

  • нежелание да се чете;
  • остра болка в очите;
  • често главоболие;
  • умора;
  • визуален дискомфорт;
  • раздразнителност;
  • нарушения на съня.

Честото повтаряне на такива оплаквания незабавно води детето до лекар. Далекогледство в състояние на пренебрегване е изпълнен с последици, като често възпаление на очите (конюнктивит), повишен риск от развитие на глаукома в резултат на нарушаване на отлив на вътреочна течност.

Преминаването на далекогледство при деца на възраст от 1 до 3 години може да доведе до такива заболявания като амблиопия, известна още като синдром на "мързеливо око", известен само от ранна възраст. Това води до факта, че клетките на мозъка, които отговарят за зрението, като изкривен образ, намаляване на стимулирането на нормалното развитие на неврони.

Тези промени водят до намаляване на зрението и нарушения на развитието. За да се коригира патологията нито очилата, нито лещите, това е невъзможно. Като бонус към амблиопията може да се появи страбизъм, който се развива в около 40% от случаите.

Въз основа на степента на патология детската хиперпия е разделена на три вида:

  1. Слаба степен - до 2 D.
  2. Средната дълбочина е 3-5 D.
  3. Високо над 5 D.

За разкриване на степен е възможно само след специален медицински преглед от очите.

Възрастов резерв

Всички деца под 3-годишна възраст разполагат с далекогледство. Но понякога може да не отговаря на стандарта. Това само по себе си не е ужасно, но с течение на времето могат да се появят усложнения и проблеми с визията. Например, ако очната ябълка расте, преди възрастовата граница, това означава, че детето няма достатъчно наличност. В този случай, много голям риск от развитие на миопия. При прекомерен запас, характеризиращ се със забавяне на растежа на очната ябълка, появата на възможни усложнения е описана по-горе.

Корекция на визуалната система в ранна възраст

Всички тези усложнения и заболявания могат да бъдат предотвратени, ако проблемът бъде открит рано. Днес очите могат да установят наличието на далекогледство още преди 1 година. Ако е необходимо, лекарят ще напише очила и ще предпише специална гимнастика. И със страбизъм - пълно лечение на визуалната система.

Родителите трябва да разберат, че очилата са необходими за лечение, а не за причиняване на неудобства!

Плюс точки с големите количества нормализиране на функционирането на визуалните клетки в мозъка, което пречи на развитието на амблиопия и страбизъм, но с малко - за стартиране на механизма на по-бавен растеж на очната ябълка.

В допълнение се използва и хардуерно лечение с различни методи за стимулиране на зрението. Този курс се предписва само след необходимите изпити и се провежда 3-5 пъти през цялата година.

Погледни в компютърната графика на очите на компютърната графика

В предучилищна възраст, на възраст от 1 до 3 години, се препоръчва да се използват положителни лещи дори за корекция на малка степен на хиперметрия (около 1 D). Но в този случай децата трябва да носят очила само при визуална работа - четене, гледане на телевизия, в училище, правене на домашна работа, на компютъра. Децата в училищна възраст, на възраст от 7 години, обикновено получават контактни лещи или очила с колекционни лещи.

Позволете ми още веднъж да ви напомня, че по-ранните патологии се разкриват, толкова повече шансове за възстановяване. Особено съвременните технологии на лечение позволяват с висока степен на успех да се излекува напълно детската хиперметрия.

Харесва ли ви статията? Научихте ли нещо ново или искате да добавите нещо? Споделете вашето мнение, съветвайте, коментирайте! В края на краищата децата трябва да са здрави за радостта на майка и татко!

Хиперпия при деца: на каква възраст се нуждаете от лечение?

  • Dниска степен на белодробна хипертония. Този зрителен дефект се счита за норма. Детето вижда добре отблизо, само очите му се уморяват бързо, главата му започва да боли. Пациентът не се нуждае от корекция. С развитието на детето, структурата на очите се променя, мускулите се укрепват и горните симптоми преминават. При слаба степен децата не се нуждаят от лечение, но ако патологията не изчезне преди навършване на 7-годишна възраст, тогава трябва да отидете в болницата.
  • Dсредна степен на хиперметрия. За деца на възраст над 8 години се счита патология, в по-млада възраст - норма. Дефектът изисква корекция, тъй като отклоненията са 2-5 диоптъра. Детето може да види добре в далечината, но изображението е облачно в близост.
  • Dвисока степен на хиперметрия. Патологията се проявява във факта, че детето не вижда добре в далечината и в близост. Отклонението е повече от 5 диоптъра. Детето трябва винаги да носи очила или контактни лещи.

Хиперопията е присъща на всички новородени. До 3-4 години тя обикновено отива сама по себе си, но ако патологията е диагностицирана в бебето, е желателно детето да се покаже на лекаря след 2 години.

Обикновено, далекогледство не трябва да надвишава 3 диоптъра, но ако цялостен преглед далекогледство при деца на 1 година след повече от 5 диоптъра, е необходимо да се започне лечение, защото след шест години на едно дете ще бъде сериозни проблеми с зрението.

причини

Педиатрична хиперпия може да възникне поради следните причини:

  • Нарушаване на анатомичната структура на окото, например, дълбочината на лещата, нейната неправилна форма, късата очна ос или недостатъчното кривина на роговицата. Този вид патология се нарича вродена хиперпия.
  • Наследствена предразположеност.
  • Повишено вътреочно налягане (глаукома).
  • Недохранване на бременната жена, лоши навици на майката по време на бременност.

За една година офталмологът трябва да изследва очите на детето с помощта на специални инструменти.

Вродената хиперпия при децата може да мине, 3 месеца след раждането, тъй като очните органи в детето преди годината бързо се развиват. Но ако патологията остане, тогава е необходим постоянен медицински контрол. Обикновено това е въпрос на хиперметропия с висока степен.

Хиперопията при деца до една година също се нарича физиологична. Това е норма, причината е съкратеният размер на очната ябълка. Тази особеност на структурата на окото е присъща на всички новородени на възраст под 2 месеца. Патологията преминава само по себе си и не изисква лечение.

симптоми

Симптоматологията зависи от степента на хиперпия, колкото по-висока е, толкова по-тежки са симптомите:

  • С лека степен на главоболие, замаяност, бързо изморени очи.
  • В средна степен детето е капризно, не спи добре, той е обезпокоен от възпалителни заболявания на очите, като блефарит или конюнктивит. Зрителната острота на кратко разстояние е намалена, макар че на голямо разстояние той вижда всичко ясно.
  • В голяма степен зрителната острота се губи близо и далече.

Децата не могат дълго да се съсредоточат върху една работа, са раздразнителни, оттеглят се поради проблеми с зрението. Понякога те изпитват чувство на парене и усещане за пясък в очите им.

Възпалителните заболявания на лигавицата се появяват поради факта, че детето непрекъснато търка очите си поради умора, може да зарази инфекцията.

Кой лекар третира хиперпията?

Офталмологът се занимава с лечението на хиперпията при деца. Ако болницата на детето ви няма такъв специалист, можете да се свържете с педиатър.

диагностика

Определянето на хиперпия може да се наблюдава при наблюдение на децата. В присъствието на патология те винаги разглеждат снимки в книгите на по-голямо разстояние. Децата четат бавно, освен това не харесват да го правят, но са щастливи да помислят за изваждането на плакати по стените.

Проучването на окултиста включва използването на специална маса, според която лекарят определя зрителната острота, кривината на роговицата и нейния размер. На този етап е възможно да се идентифицира пресбиопията, патология, в която детето не вижда фин печат или обекти от близко разстояние.

Диагнозата трябва да се прави веднъж годишно.

Други методи за изследване:

  • visometry - процедура за определяне на зрителната острота чрез таблици Sivtsev или Golovin;
  • авторефрактометрия - метод за компютърна диагностика за определяне на рефракцията на окото;
  • скиаскопия - метод за откриване на рефракция на окото.

По-рядко се предписва настаняване или бинокулярност на зрението.

лечение

Възможно ли е да се лекува хиперпия при дете? Да, ако се свържете с лекар навреме. В ранна възраст до 4 години е трудно да забележите патологията, защото детето не може да опише чувствата си. Но вече в 5-6 години можете да подозирате проблеми със зрението.

В предучилищния и училищния период натоварването се увеличава, така че патологията се развива бързо. Ако пропуснете този момент, тогава ще ви помогна само корекцията.

Лечение на кърмачета

Дори ако детето има наднормено тегло от 2.5-3 диоптъра, няма нужда да лекува бебето. Всички медицински процедури са възможни след навършване на една година.

Лечение на 1-3 години

Противоречието при деца 3 години независимо преминава по-близо до 4-6 години, но ако не се наблюдават подобрения, е необходимо да се пристъпи към лечение. В противен случай, до 10-годишна възраст зрителната острота на детето ще намалее значително и той ще трябва непрекъснато да носи очила или лещи.

Кардиналните методи не се използват. Ако степента на отдалеченост е 1-3 години висока, тогава се използват хардуерни техники. Те включват:

  • вакуумен масаж;
  • магнитна терапия;
  • ултразвук;
  • електростимулация;
  • лазерна терапия.

Други процедури могат да се използват за подобряване на метаболитните процеси.

Хардуерните техники са напълно безболезнени. Те преминават в игрива форма, така че децата лесно да ги прехвърлят. Можете да провеждате хардуерно третиране не повече от 3-5 пъти в годината.

Точки на тази възраст не са предписани. Те не само няма да донесат резултати, но могат да навредят много.

За да възстановите зрителната острота без медицински процедури, трябва да осигурите на детето витамини. Не забравяйте да включите в диетата на пресни плодове (банани, праскови, кайсии, сини сливи), зеленчуци (моркови, домати, зеле, грах), боровинки, шипки, сушени плодове и орехи. Детето се нуждае от витамини А и С, както и от калий.

Полезно е да се дават лекарствата за бебе под формата на хранителни добавки. Те подобряват метаболизма и ускоряват развитието на очните органи, което влияе върху намаляването на патологията.

Методи за лечение на деца на възраст 4-6 години

Лечението на хиперпия при деца от тази възрастова група задължително започва с корекция на зрението. За детето дори при слаба степен на хиперметрия е необходимо да се носят плюс точки, около + 1D. Те трябва да се носят само докато четат, играят на компютъра или гледат телевизия. Винаги носете очила не е необходимо.

Лещите могат да се носят само в юношеството.

Заедно с корекцията прилагайте хардуерно лечение и упражняване на терапия за очите. Как да се лекува хиперпия при деца с физически упражнения?

Гимнастиката за очите изглежда така:

  • Необходимо е да заемете седнало положение. Първо погледнете напред, после завъртете главата надясно и се върнете в началната позиция. По този начин, преместете очите си след движенията на главата. По същия начин трябва да обърнете главата си наляво. Повторете 5-10 пъти във всяка посока.
  • В седнало положение трябва да удължите ръката си на 30 см от очите си и да изложите показалеца си. Първо трябва да го разгледате за 30 секунди, след което да фокусирате очите си върху отдалечения обект за 20-30 секунди. Повторете този начин до 10 пъти.
  • Необходимо е да се поеме позицията на седене, да се изложи дясната ръка на нивото на очите, дланта да бъде на разстояние 50 см от лицето. След това кръгови движения с пръсти по посока на часовниковата стрелка, тогава трябва да смените ръката си и да завъртите пръстите си по посока на часовниковата стрелка. Трябва да се повтори 7 пъти.

Полезно е да се редува между четенето и рисуването, като се използва всяко око по един алтернативен начин. Прочетете повече за корекцията на зрението при деца →

Лечение в 7-10 години

Далекогледство при деца на възраст над 6 години се доказва от факта, че слабата (hyperopic) око първоначално напрежение, за да видите нормално, но това води само до спазми на мускулите на очите в резултат на продължително пренапрежение. От 7-годишна възраст лекуващият лекар предписва очила с колективни лещи. Също така използвайте хардуерни техники, витаминна терапия и тренировъчни упражнения

Лазерната хирургия се използва само когато детето достигне 16-годишна възраст.

В редки случаи, когато степента на хиперметропия е висока и се развие страбизъм и други усложнения, микрохирургията е показана. По време на операцията лещата се отстранява и поставя на мястото си изкуствена. След операцията детето може да види на всяко разстояние. Повече за операцията пред очите →

предотвратяване

Мерките за превенция са важни не само за тези, които са диагностицирани с хиперпия на 3-годишна възраст, но и за абсолютно здрави деца.

  • За да избегнете усложнения, покажете детето на офталмолога най-малко веднъж годишно.
  • Осигурете на детето правилния начин на живот. Детето се интересува от активни игри на открито, както и от балансирано хранене. Нарастващият организъм трябва да получава дневна доза витамини за зрение.
  • Учете детето си за ежедневна хигиена на очите.
  • Не използвайте компютъра за дълги периоди от време. Ограничавайте тези хобита във времето, максимум 1-2 часа на ден.
  • Обърнете внимание, че детето не седи дълго след уроците. Четенето и писането трябва да се редуват с активни игри.
  • Осигурете добро осветление: светлината трябва да пада върху бюрото от лявата страна.
  • Правете с детската гимнастика за очите.

По-лесно е да предотвратим болестта, отколкото да се отървем от нея.

Хиперпията при децата не е безвредно заболяване. Ако детето се роди с висока степен на отклонение и зрението не се нормализира през първите години от живота, тогава трябва спешно да отидете при офталмолог. Дете може да развие страбизъм или синдром на "мързеливо око", който се характеризира със значително влошаване на зрението на едно око.

Какво означава зрение плюс 3: е лошо или добро?

Очите са един от най-важните, но в същото време уязвими човешки органи. Визуалната система изпълнява огромна функция и носи огромно натоварване. Чрез очите ни възприемаме информация, изследваме света около нас, предаваме чувствата си. Не е нищо, че очите са огледалото на душата. Огледалото, както знаете, е крехък обект, изискващ специално внимание и внимателно отношение. Следователно, от най-ранното детство, ние се научаваме, с голяма предпазливост към очите, навреме да се консултираме с лекар в случай на очни заболявания. Едно от тези заболявания е хипериметрията.

Какво означава това?

Ако детето ви е диагностицирано с хипертрофия от трета степен, не се паникьосвайте. Едно дете до шест годишна възраст, диагнозата на "Vision Plus 3" означава, че той може лесно да видите елементите, намиращи се в далечината, но в същото време страдат от умората на очите при гледане на играчки, неща, които са в близост. Обикновено дифракцията при 3 диоптъра се проявява почти без симптоми. Това състояние на очната ябълка се дължи на малкия размер, който в крайна сметка се увеличава, а зрението плюс 3 е нормално.

симптоматика

Ако детето има следните симптоми, родителите трябва незабавно да реагират и да започнат подходящо лечение. Очевидните признаци на заболяването включват такива прояви:

  • Когато играе с играчки, детето чувства бързо умора на очите, което се проявява като главоболие, усещане за парене в очите.
  • С течение на времето, горните симптоми са намалени зрителната острота.
  • Крайният очевиден признак на заболяването е конвергентният страбизъм на двете очи.

лечение

Диагнозата "виждане плюс 3", при наличие на други симптоми, подлежи на корекция с помощта на очила. В идеалния случай, ако бебето започне да носи очила в ранна възраст до една година. През този период детският организъм е в активен стадий на растеж и развитие, а малка корекция ще спомогне за ускоряване на процеса на правилното образуване на очната ябълка. Освен това родителите трябва да наблюдават натоварването, което се крие върху крехкото зрение на бебето. Необходимо е да се спазва режимът на осветление. В по-напреднала възраст, започвайки от 2-годишна възраст, с бебето, трябва да практикувате лечебна гимнастика за очите. Комплекс от сложни упражнения бързо и в игрива форма, коригира визията на бебето.

Лечението на зрението плюс 3 трябва да включва правилното хранене, пълно с витамини и необходимите елементи. Освен това тези дейности, дете с тежка хиперпия, трябва да се подлагат на редовни изследвания с офталмолог.

По този начин, отговаряйки на поставения въпрос, не може да се каже, че визията плюс 3 е добра диагноза. Без наличието на съпътстващи симптоми при деца, това отклонение не се счита за заболяване. Поради своите физиологични характеристики, дълбокото зрение е присъщо за всички деца на възраст под 6 години. Извършвайки прости упражнения и спазвайки начина на осветеност и напрежение на очите, това отклонение може да бъде отстранено. Ако бебето има други явни симптоми на заболяването, лечението трябва да се извърши незабавно. Не забравяйте, че хиперпията от трета степен е предмет на лечение, но само навременна.

Какво означава виждане 0,3 за дете?

Здравейте
Аз съм на 11 години. Днес в училище провериха зрението си и написаха 0.3.
Лошо ли е и може да бъде излекувано?


фий
Руската федерация, област Нижни Новгород, Нижни Новгород

Колко лошо е видението на 0.3 и защо се случва това?

Ако на училищния преглед окултистът ви напише в лична карта диагнозата "визия 0,3", тогава трябва да разберете, че този показател, според който функционират вашите органи на зрение. Ако говорите още по-лесно, тогава очите ви виждат около 30% от 100%. Това е абнормно условие за вашата визуална система и можете да заключите, че тя не е в най-добро състояние.

Тези писма, които всички виждаме в офиса на офталмолога, се наричат ​​"таблицата Сивцев". Таблицата съдържа 10 реда букви с различен размер. Всеки ред е 10% от гледната точка на човек. Ако видите всичките 10 реда писма, тогава имате 100% визия, ако има 5 реда, тогава имате визия при 50%, ако само първите 3 реда, тогава визуалната система работи с 30% (зрение 0.3). Това е доста ниска цифра, която едно 11-годишно дете не трябва да има, така че визията трябва да бъде възстановена и подобрена, докато не настъпят необратими промени.

Не трябва да се паникьосвате и да не изпадате в отчаяние изобщо. Такъв рекорд след посещение при лекаря трябва да бъде причината да потвърди диагнозата с друг специалист (така че вие ​​и вашите родители ще бъдете сигурни, че офталмологът не е бил погрешен в училищния преглед). Ако визуалното увреждане е установено от друг лекар, трябва да се консултирате относно мерките, които трябва да предприемете, за да коригирате текущото състояние на вашата визуална система. Няма нищо лошо в тази диагноза, защото съвременната медицина може лесно да я елиминира, но актуалността и ефективността на лечението в този случай играят много важна роля.

Ако родителите ви имат визуални проблеми, тогава вероятността, че сте наследили този проблем, е доста висока. Генетичното предразположение е основната причина за увреждане на зрението при детето. Също така, зрението пада поради някои заболявания на нервната система, диабет, мозъчни травми, респираторни заболявания, хепатит и т.н. дори неправилното хранене може да доведе до отслабване или влошаване на визуалната система. Може би прекарате твърде много време пред телевизор или компютър? Това също така оказва негативно влияние върху работата на очите, особено в детството и юношеството.

Не само е възможно да се лекува, но и е необходимо!

Когато се потвърди диагнозата "зрение 0.3", най-вероятно лекарят ще ви назначи носенето на лещи или специални очила - в повечето случаи това е предпоставка за коригиране на зрителните смущения. Ако офталмологът смята, че е препоръчително, тогава ще можете да носите очила или лещи само когато четете, работите с компютър или гледате телевизия. В случаите, когато тя не е достатъчно ефективна, очилата или лещите се предписват за постоянно носене, но лекарят трябва да бъде убеден в това, като направи допълнителни изследвания.

Между другото, "зрение 0.3" не означава, че можете да отидете на оптика и купувате очила с диоптър от 0.3. Лекарите казват, че това е най-голямото погрешно схващане за хора, които имат проблеми с визията. Един офталмолог може да избере най-подходящите очила, като вземе предвид диоптричния индекс, който ще бъде най-ефективният при зрението от 0,3. Направи си сам е невъзможно!

Необходимо е също така да се премахне основната причина за зрително увреждане (ако това не е наследствен фактор и нарушението не е предадено от родителите). Особено внимание трябва да се обърне на осветлението в стаята, където детето е по-голямата част от времето му, както и промяна на диетата. Диетата трябва да се напълни с храни, които имат много благоприятен ефект върху състоянието на зрителните органи (боровинки, моркови, заквасена сметана).

Основната терапия (носещи стъкла или лещи) може да бъде допълнена с лекарства, препоръка да прибягвате до лазерни или хирургически методи за корекция на зрението.

Хиперопия при деца

Хиперпия при деца (хиперметрия)

Педиатричната хиперпия е характеристика на рефракция, при която образът се образува не върху ретината на окото, а зад него. Педиатричната физиологична хиперпия е незаменим етап в развитието на зрението.

Какво означава хиперплазия при децата?

Децата трябва да бъдат родени с хиперометрична рефракция (с дълбока светлина). С нарастването на главата и очните топки, хиперпията намалява и се нормализира с около 7 години. С правилното развитие на окото, хиперопията до 3.0 диоптър е нормата и по време на растежа на детето намалява 0.5 диоптъра годишно. Въпреки това, вродената хиперопия с повече от 3,0 диоптъра е патология на рефракцията на очите и причинява лошо виждане.

Нарушаването на пречупването (фокусиране) зависи от характеристиките на структурата на окото. Това е вродена собственост, която не може да бъде променена, "излекувана". Лечението изисква последствия, причинени от хиперпия: амблиопия, страбизъм. За първи път състоянието на пречупване при деца се определя при преглед на офталмолог в 6-12 месеца. По време на годишните прегледи е необходимо да се следи състоянието на пречупване, за да се предотврати развитието на възможни усложнения.

Степени на хиперпсия (хипертопия) при деца.

  • Слабо, до 3,0-диоптъра. Такова намаляване на зрението се счита за физиологично и може да бъде компенсирано, когато тялото на детето расте и се развива. Слабостно отдалеченост при дете на възраст до 6-7 години може да бъде норма. Няма нужда да носите очила.
  • Средни до 5,0 диоптъра. Детето вижда по-лошо в далечината и е лошо близо. Необходимо е да носите очила.
  • Силни, над 5,0 диоптъра. Видението се намалява, обектите не са ясно видими в далечината и се затварят. Без носене на очила е възможно да се образуват амблиопия (зрителни увреждания).

Ако вече по време на първото изследване се открие висока степен на отдалеченост, е необходимо коригиране - постоянно носене на очила.

Симптоми на хиперпия при деца.

Най-често децата не разбират и не могат да изразят онова, което виждат зле. Симптомите на хиперпия са такива, че не предизвикват родителите да мислят за проблеми с зрението. По този начин, хиперпията при деца до една година не е напълно изразена чрез външни признаци. При по-големи деца това може да доведе до безпокойство, отказ да се направи, скулптуриране и други дейности в близост. Противоречивостта при дете от 6-8 години може да причини лош сън, бърза умора, неспособност да се концентрира върху задачите и т.н. С превъзходство над 5,0 диоптъра, понякога има болка и болка в очите. Само редовната диагноза на зрението спомага за разграничаването на физиологичната и патологичната хиперметропия (далекогледство).

Лечение на хиперпия при деца в офталмологичната клиника на Светлана Богачева. защото Патологична далекогледство зависи от присъщата структурата на окото, проблемът за лечение - за да изберете правилните очила (корекция), да се лекува амблиопията - да преподават очите да изглеждат и да видим с очила. За да промените структурата (формата на окото) е малко вероятно. За лечение е необходимо зрителни увреждания, провокирани от хиперпия: страбизъм, амблиопия, астенопия и др. Детски офталмолог назначава набор от мерки: очила, залепване (запушване), хардуерно лечение, специална гимнастика за очите. Очилата са предназначени за трайно носене, а курсовете за обработка на хардуер се провеждат 3-4 пъти годишно.

Дълголетно дете без очила изпитва дискомфорт във всички сфери на живота, може да не успее да учи. При напредничавост II и III степен детето в очила може да чете, да пише, да ходи за спорт без никакви ограничения. Дори е полезно за него да използва притурки (за тренировка за зрението), за разлика от другите деца. Хиперметрията при децата е характеристика на оптичната структура на окото, а очилата не пречат на развитието на добро виждане при децата.

Време е да проверим очите! Определете нормата и патологията на зрението на детето

Сериозно дете в кръгли очила... Това изображение на "умен" предизвиква съчувствие и уважение към другите, нали? Но едва ли има родители, които биха мечтали за такъв "орнамент" на лицето на детето си. Защо се случва нарушение или загуба на зрението в детството и как да се поддържат здрави очите на трохи?

Петър Скриптис
деца очен, ръководител на отдел на Московската изследователски институт по педиатрия и детска хирургия, Министерството на здравеопазването, д-р офталмология

Видението е една от най-крехките системи на човешкото тяло и в същото време носи огромно бреме. Всъщност с помощта на очите човек получава най-много информация за света около него. Тази нестабилност и уязвимост е особено забележимо в детството, когато младият тялото все още не е достатъчно укрепен и много податливи на различни вредни влияния, които са отразени в частност, както и за състоянието на зрителната система. За съжаление, факторите, които затрудняват зрението, са много, започвайки с инфекции и наранявания и завършващи с прекомерно натоварване, когато гледате телевизия и изучавате компютъра. Ако зрението е нарушено, вече формираната координация на движенията не се развива или се нарушава, бебето започва да усеща страха, преди това, което го заобикаля, се затваря. Такива деца могат сериозно да забавят развитието си. Това е следствие от липсата на информация за света около нас и този дефицит в началото не може да бъде компенсиран от функционирането на други сетива.

Структура на визуалната система

Развитие на визуалната система

При формирането на зрителния орган има няколко условни периода. Първият и най-важен е периодът на полагане и вътрематочното развитие на визуалната система. На този етап ефектите на смущаващи фактори могат да доведат до катастрофални последици, като малформации, вродени катаракта или глаукома (вж. И т.н.). Следващият етап е детска възраст (от 0 до 1 година). По това време местата на мозъчната кора се развиват активно, в които има центрове на зрение, които получават информация за околния свят. "Изглаждане" на приятелско (едновременно) движение на очите, натрупано е преживяване на визуално възприятие, "библиотека" на визуални образи се попълва. Ако на този етап има светлина влизане ограничението на ретината на (поради нарушение на прозрачността на оптичния носител на очите), нарушени фокус предмети (например, в резултат на развитието на късогледство), или влошаване на възприятието на визуални образи (поради увреждане на зрителния нерв, зрителни центрове в мозъка), тогава видението не може да се формира до нормално ниво или да не се развие изобщо. През месец детските очи ключалките на светли и големи обекти (жива картина на контрастен фон, светлина), а след това (през втория или третия месец) започва да се проследи движението на обекти на близко разстояние (движение на детски играчки до "мобилната" или пеша през стаята на родителите). В бъдеще, бебето е в състояние да разгледа детайлите на големи позиции, изражението на лицето на родителите ми образ в огледалото и проследяване на движещи се обекти на по-голямо разстояние. След една година - зрителната острота на детето му позволява да се интересува от обекти, които са на значително разстояние. Вземи мощни визуални стимули, бебето започва да се чувства необходимостта, изразена от движението на своите съоръжения за интересуващите се, той прави първия опит да се изправи на крака и прави първите си стъпки. Съответно децата с увредено зрение започват да ходят много по-късно. До втората година бебето започва да произнася отделни думи и прости изречения. В това той помага на голям визуален опит за възприемане на речта на другите. Бебето внимателно изучава мимиката на майка при произнасянето на звуци и след това се опитва да възпроизведе нещо подобно. Разбира се, ако нивото на развитие не позволява да се вземат артикулацията на реч, децата формират лош навик на звук и дума формация. След три години детето, с умело изявление на въпроса, може да отговори на какво и как вижда. Ето защо родителите могат лесно да контролират развитието на визията, привличайки вниманието на бебето към различни предмети на заобикалящия ни свят. На възраст от три дете трябва да признае обекти без грешка на около 10 см от разстояние 5-6 метра (и игнорира самолети летят в небето или малка птица на върха на дървото). Разбира се, трохи в тази възраст могат да бъдат капризни или объркани в отговорите, тогава е необходимо да му предложим алтернатива. Например: "Кажете, че е заек или слон?". Децата под 2 години не трябва да могат да гледат телевизия. Значението на това, което се случва на екрана, те не разбират и възприемат телевизора като универсална мигаща и звучаща играчка. И мускулите на очите на детето в тази възраст не са готови за такова силно напрежение. В четири до шест години на тялото на натоварване е съизмерим с училището (дете, участващо в детска градина и предучилищна групи, обръща, вае, дълбае). Особено важно е в този момент да не се претовари визуалните мускулите, правете чести почивки в областта на заетостта ( "уроци" не трябва да надвишава 20-30 минути с прекъсване от най-малко 15 минути) и се ограничи продължителността на разглеждане на един час на ден с междинен интервал от 15-20 минути телевизията. По време на "teleseansa" бебе трябва да бъде на максималното разстояние от телевизора (в зависимост от дължината на диагонала на екрана), но не по-близо от 2-3 м. Ако е възможно, е необходимо да се откаже от електронни игри с малък екран, който принуждава силна и продължителна зрителна щам на мускулите разглеждане на малки детайли. В противен случай, дори 30-40 минути сесия може да доведе до спазъм на визуалните мускули в продължение на няколко часа, а понякога дни. Първите симптоми са от такъв спазъм на болка в очите, тяхното зачервяване, сълзене на очите, едно дете може да има оплаквания от главоболие и замъглено зрение на далечни обекти. Постоянното прекомерно натоварване и продължителното съществуване на визуален спазъм могат да провокират развитието на миопия. До шест или седем години зрението на детето достига нивото на възрастен. Това означава, че зрителната острота съответства на така наречените "1.0", когато очите са добре правят разлика между обектите в далечината, а на по-къси разстояния, и пречупването става emmetropichnoy (пропорционално). Това означава, че фокусът пада точно върху ретината (виж фиг.). В тази възраст органът на зрението, като целия организъм като цяло, е напълно готов за училище. Към началото на учебната зрителната система на детето е добре подготвен за предстоящия стрес, и нищо не е пречело на функционирането му, е много важно в предучилищна възраст за провеждане на редовни профилактични прегледи при офталмолог за своевременно коригиране на евентуални нарушения.

Контрол - от първите дни на живота

Вече в болница за майчинство, когато изследва новородено, тя може да разкрие признаци на някои вродени очни заболявания. Катаракта - помътняване на лещата, която се появява сиво сияние в зеницата (тоест, на ученика - не черен, а сив на цвят). За да се лекува това заболяване, най-често е необходимо хирургично да се премахнат облачните лещи. В противен случай продължителното съществуване на смущения в преминаването на светлината в окото води до рязко забавяне на развитието на зрението. След такава операция човек трябва да носи специални очила или контактна леща, които да заменят обектива. Някои видове катаракта не работят в ранна детска възраст. В такива случаи, периодични курсове за стимулиране на лечението трябва да се провеждат (т.е. въздействието върху светлината на очите и лазерната светлина, електрически и магнитни полета, за да се ангажират със специални компютърни програми, провеждане на лекарствена терапия) и "закъснение" операция за по-зряла възраст на детето, когато то ще бъде възможно за имплантиране на изкуствена леща. Подобни промени с катаракта могат да се появят в друга, по-опасна болест - ретинобластом (злокачествен тумор на ретината). В ранните стадии туморът може да бъде повлиян от радиационния метод. Специални радиация апликатори - плоча, покрита с радиоактивен материал върху тях се подават директно към склерата на мястото на проекция на тумора. Местоположение се определя по време на операция, prosvechivaya склерата, така наречените преминаваща (инструмент, подобен на фенер) - мястото на сянката на тумора и зашива апликатора. Радиоактивни вещества през склерата унищожава тумор, но в по-късен етап, когато е налице риск от тумор разпространил извън окото - само един път: - отстраняване на засегнатото око. Вродена глаукома - очно заболяване се характеризира с повишаване на вътреочното налягане при новороденото поради вродени заболявания образование система и изтичане на вътреочна течност. В резултат на детските очи разширени и увеличаване на обема, напредва напред (до границата на пълно затваряне век). Също така, глаукома може да предизвика непрозрачност на роговицата (гърлото). Тъй като това заболяване се свързва с промени в структурата на окото, е необходимо да се лекува главно хирургично. Ако оптичният нерв не се влияе от времето на операцията, възможно е да се поддържа добро виждане. Възпалителни заболявания (конюнктивит, dacryocystitis, увеит, и т.н.). Основните характеристики на тази група на очни заболявания са зачервяване, подуване, обилно освобождаване от очите и сълзене. Средства и методи за лечение, в такива случаи трябва да се определят само очен като ненужно предписва антибиотици могат да доведат до различни нарушения на имунитет и способността да живеят нормалната бактериална флора на детето. Понякога, за да се справят с т. Нар. Припадък на очите, са достатъчни обикновени хигиенни процедури. В възпалителни заболявания на окото не трябва да се вкарва в кърмата - това е отлична почва за вредни микроорганизми, освен мазнини, съдържащи се в млякото, нарушава отлив на сълзи. Симптомите на очната патология, които могат да бъдат открити при първия преглед на новородено, включват:

  • нистагъм - потрепвания на очите в хоризонтална или вертикална посока, поради което детето не се гледаме и не образува ясна визия (тоест, окото не може да се фиксира по този въпрос, и затова видите неговите детайли, "замъглено" Причината може да бъде толкова различни очни заболявания. (висока степен на миопия, лезии на централната ретина и др.), както и увреждане на мозъка;
  • птоза (спускане) на горния клепач е недостатъчно издигане на горния клепач, в резултат на което едното или и двете очи не се отварят напълно. Това се дължи на поражение на нерва или мускул, повдигане на горния клепач (в резултат на кръвоизливи, раждания и др.).

Развитието на виждане в тази ситуация се определя от степента на птозата. Ако клепача покрива зеницата, детето се нуждае от пластична операция. Ако такъв проблем не пречи на бебето, може да се види, че играчка око на различни разстояния, и то не разполага с кривогледство, въпросът за операция може да бъде отложено за по-късна дата, хирургична помощ в този случай ще трябва само козметична цел. За да поддържате нормални функции в този случай, е необходимо да проведете специално обучение.

Скрита опасност

Когато разглежда бебето в родилната болница (и за недоносени бебета - в сестринските отделения на недоносени бебета), офталмологът може да разкрие други очни заболявания, които първоначално нямат външни прояви. Най-страшните от тях днес са ретинопатията на недоносеност и атрофия на оптичните нерви. Ретинопатията на недоносеността е заболяване на ретината на окото, при което нормалното развитие и растеж на съдовете спира и патологичните съдове започват да се развиват, които не изпълняват функцията си за доставяне на кислород в мрежестата обвивка. Стъкленото тяло става мътно и уплътнено, което причинява напрежение и отделяне на ретината, а при липса на подходящо лечение това може да доведе до необратима загуба на зрение. За съжаление очевидно тази болест не се проявява по никакъв начин и едва в последния етап от патологията, когато детето вече не може да помогне, сивата светлина на ученика става забележима. Болестта може да бъде диагностицирана само от опитен офталмолог. Леките стадии на ретинопатията могат да оставят малки промени, които нямат значителен ефект върху зрението. Но когато детето достигне етап 3-4, е необходимо спешно да действа. Атрофия на оптичния нерв е поражение на проводящите пътища на визуалния сигнал от окото до зрителните центрове на мозъчната кора. Основната причина за тях са различни мозъчни лезии. Ако атрофията на оптичния нерв е пълна (което е рядко), тогава зрението липсва. В случай на частична атрофия, нейната тежест се определя от степента и мястото на увреждане на оптичния нерв. Когато се използва атрофия на оптичните нерви, стимулиращо лечение (виж по-горе), се използват ноотропични (подобряващи метаболитните процеси в мозъка) и вазодилатираща терапия.

Какво се случва след болницата?

Ако офталмологът не е прегледал детето в болница за майчинство, важно е да се проведе преглед през първите шест месеца от живота му. В идеалния случай първото посещение на очния лекар трябва да се извърши след 1 месец, а след това, при отсъствие на патология, когато детето навърши шест месеца. По време на прегледа на рецепцията в офиса на офталмолога бебешкото бебе трябва да лежи на масата на масата или дивана без възглавници. Изследването се извършва в съответствие със следния алгоритъм:

  1. Определение на рязкостта (до 1 месец - от реакцията на фиксация по този въпрос, в рамките на 2-3 месеца - чрез проследяване на ярката играчка размера на 15-20 см на светъл униформа фон, след 4-5 месеца - на HD следи до 3-5 м разстояние) и зрителни полета. Зрителните полета се определят приблизително - докторът движи играчката напред отзад на главата на детето, докато бебето реагира на обекта.
  2. Въпреки провежда проверка придатъци мускулите на очите, слъзния система, клепачите (очни движения в различни посоки, напречно слъзния система, полезност отваряне-затваряне на клепачите), както и оптични очни медиите и фундуса използват oftalmosko-на и прорез лампа (инструмент, изпращане на прорез или кръгъл лъч светлина през оптичната среда на окото).
  3. Офталмологът измерва рефракцията с помощта на тест на ума, когато се определя характерът на движението на светлинната сянка в лумена на ученика. Обикновено проучването се провежда на разстояние от 1.0 м. Лекарят поставя огледало на окото си и насочва лъча светлина от лампата към окото на пациента. След това той премества това огледало от една страна на друга по хоризонтала и вертикала. Необходимо е да се намери позиция, в която зеницата на изследваното око започва да свети червено. След това бавно обръщайки огледалото около оста на дръжката наляво и надясно, докторът отбелязва появата на сянка от всеки край на зеницата. След това окото е прикрепено към окото с минус или плюс лещи. Придвижването на владетеля от стъклото, което е най-слабо в рефрактивната мощност (± 0.5 D), до по-силна, намира една от тях, с която сянката не се появява, когато огледалото се движи. След това се измерва пречупването на второто око.

При преждевременно родени деца изследването на фонда се извършва само с помощта на бинокулярен офталмоскоп със специални лещи. Ако зрителната острота не може да бъде определена (бебето има размита фиксираща или проследяваща реакция), тогава е направено изследване за записване на мозъчни импулси в отговор на визуални стимули (методът на визуалните възбудени потенциали). Според неговите резултати е възможно да се прецени наличието на функционални и структурни увреждания на визуалния анализатор или забавянето на неговото развитие. Съвременното офталмологично оборудване ви позволява да изследвате фонда и да определите пречупването му с неекспандирания ученик. Но има случаи, когато е необходимо да се използват лекарства, които разширяват ученика (необходимостта да се изследва периферията на фонда, особено при недоносени деца, липсата на специално оборудване, много тесен ученик и т.н.). Децата трябва да използват кратко действащи лекарства, например TROPICAMIDE (MIDRIACIL, MIDRUM) или 0,1% разтвор на ATROPIN. Това са безопасни лекарства и, ако е необходимо, могат да се използват при деца от всякаква възраст.

От 6 месеца до 1 година

При липса на патологични изменения при първото посещение на очен лекар следващата насрочена проверка трябва да се извършва, когато бебето се превръща шест месеца. В този VRE име допълнение към стандартния преглед на детето, извършва мониторинг на динамиката на око пречупване, тоест, сравняване на получените нови и необработените данни от проучването. При дете с 6-месечна рефракция + 2-3 пъти трябва да се съхранява. Понякога, на тази възраст, може да получите на преминаването към отрицателен показател на пречупване, което показва, предразположени да развият късогледство бебе. В този случай е необходимо да се ограничи визуално натоварване на детето - за отстраняване на малки и близо до виси играчка, за да се съсредоточи върху отдалечени и движещи се обекти. При определяне на късогледство на повече от 2 диоптъра, особено ако заедно с това на детето е намалена зрителна острота и се появява кривогледство, е важно възможно най-скоро, за да го назначи за корекция на зрението с очила и да започне специална тренировка на очите. Обучението се провежда с играчка, която се движи в различни посоки, като постепенно се изтегля и отстранява от очите на детето. Точките могат да се предписват от 6 месеца, ако е необходимо (понякога се прилага коригиране на контакта - корекция с помощта на контактни лещи). Понякога най-офталмолог може да открие бебе кривогледство (средна промяна в позицията на едното или двете очи в процепа на очите). Тя произтича от нарушаването на мускулния тонус, лезиите на окуломоторните нерви и други подобни патологии. Темата не се фокусира върху централния отдел на ретината, както и на съседния парцел, където визуалната чувствителност е значително по-ниска от тази заплашва формирането на бинокулярно (стереоскопичен) на бебето. В този случай е необходимо да започнете лечението колкото е възможно по-рано. На nekosyaschy кръпка (здрави) око, залепено чрез "завеса" от марля (в случай на двустранно самозалепващи се ленти с кривогледство салфетка закрепени последователно за всяко око), упражняването се извършва "проблем" на очите. Единствените изключения са случаите, когато зрителната острота и в двете очи рязко намалява и запечатването може да доведе до потискане на развитието на окото, което вижда по-добре. Ако ъгълът на отклонение на очите е достатъчно голям, без да е необходима бърза корекция на страбизма. Това по никакъв начин не елиминира задържането на стикери и стимулиращото лечение. С помощта на тези мерки по време на операция (най-често това се извършва на възраст от 4-5 години, за да до училище имах възможността да образуват бинокулярно зрение) е възможно да се намали ъгъла на страбизъм и поддържането на добра зрителна острота. И това допринася за по-малък обем хирургична интервенция, по-добър постоперативен ефект и прави възможно в бъдеще да се нормализират визуалните функции. Дори и след 6 месеца за проверка не разкриват патология на зрението в бъдеще разчита премине преглед от офталмолог на всеки шест месеца, така че те могат да започнат да се постигне напредък не виждал по-рано вродени катаракта и глаукома, или - по-задълбочено определени генетични синдроми, които се случват с остър нарушение на рязкост изглед. В допълнение, редовен мониторинг на бебето дава лекаря възможност за бързо идентифициране на тайно срещащи възпалителни процеси или създава понижено атрофия на зрителния нерв.

Почти възрастен

През 2-4 години, когато детето е в състояние да отговори на прости въпроси за това, което вижда, може да се определи зрителната острота на специални таблици с цифри. На изпит, майка сяда и слага бебето в скута си, ако е необходимо, държейки главата си Ру-ками, лекарят може бързо и напълно се разгледа на бебето. В разкриването на късогледство в тази възраст, че е необходимо да се определи истинската пречупване, която в очите на едно дете погребан решение атропин (подготовка, визуални релаксиращи мускулите и разширява зеницата). Ако е необходимо, лекарят назначава детето за специална гимнастика и лечение. На възраст 5-6 години органът за зрение на детето може безопасно да се изследва, като се използват различни диагностични устройства, тествани върху таблици с букви. На тази възраст бебето вече може да прави специфични оплаквания, характерни за различни заболявания. Поради това е особено важно родителите да го слушат и без да отписват тези оплаквания за капризи, кажете на лекаря за тях, когато бъдат прегледани. Освен това, превантивните изпити не изключват периодичния мониторинг на родителите за състоянието на техните деца. Тя е близка хора, които могат рано да разкрият първоначалните промени във функциите на визуалната система. Първите симптоми на много заболявания, които трябва да обърнат внимание, са намаляването на зрителната острота, оплакванията на умора, замъглено, замъглено или изкривени контурите на обектите, преливащи кръгове пред очите, главоболие и болки в очите, както и появата на крив, зачервяване на обвивката, натрупване на гной във вътрешните ъгли на очите и клепачите. Когато се появят първите такива признаци, е необходимо спешно да се консултирате с специалист. Във всеки случай е важно да знаете: дори ако лекарят е разкрил патология, това не е извинение за паника. Нарушената функция на зрителния орган може в повечето случаи да бъде възстановена чрез подходящо лечение.

Зрителни смущения при деца. Причини, симптоми, лечение и профилактика

Видението е един от сетивата на възприятието, чрез който получаваме информация за външните свойства на обектите и тяхното местоположение в пространството. Особено важно е наличието на добро виждане за децата, тъй като намаляването на зрителната острота до известна степен възпрепятства пълното развитие на детето.

Причини за зрително увреждане

Всички причини за нарушена функция на очите могат да бъдат разделени на: наследствен (Наследствени) вроден (се появяват в рамките на матрака) и закупен (възникнали след раждането под влияние на различни външни фактори). Но това разделение е относително, защото или патология може да се отнася директно до три групи, като късогледство (миопия), могат да бъдат наследени от родителите, може да се появи по време на развитието на плода, и могат също да бъдат придобити в резултат на ускорен растеж в окото.
Нарушението на зрението може да бъде и не само поради заболявания на окото. Когато сърдечно-съдови заболявания, заболявания на бъбреците, белите дробове, на горните дихателни органи, на централната нервна система (мозъка и гръбначния мозък), ендокринната система (диабет, заболяване на щитовидната жлеза), заболявания на кръвта, заболявания на съединителната тъкан (ревматизъм), нарушения метаболизъм, бери-бери, различни инфекциозни заболявания (морбили, коклюш, скарлатина, варицела, заушка, дифтерит, дизентерия и др.) - за всички тези болести могат да изпитат замъглено зрение.

Диагностика на зрителното увреждане при деца

Първият преглед на новороденото офталмолог може да се проведе в болница за майчинство. Това се отнася предимно за недоносени бебета, родени с тегло по-малко от 2 кг, с бременност, по-малка от 34 седмици. За тези деца, рискът от развитие ретинопатия на недоносеност. С този термин се разбира ненормално нарастване на съдовете на ретината, което впоследствие може да доведе до пълно отделяне на ретината и съответно до слепота. Рискът от развитие на заболяването се увеличава, ако детето е кислородно за дълго време (около 1 месец) или е на изкуствена вентилация на белите дробове. Колкото по-рано е идентифицирана тази патология, толкова по-добра е прогнозата за зрението на детето.

Ако има доказателства, първият преглед на офталмолог отнема на детето 1 месец. Това са деца с вродени малформации, претърпели травма, задушени, преждевременно родени деца, както и деца с постоянна лакримация или мукопурулентен изхвърляне. Проучването включва

  • външна инспекция,
  • определението за фиксиране чрез виждане на предмети,
  • определянето на реакцията спрямо светлината,
  • офталмоскопия.

Зрителната острота при раждането е около 0,1, но на тази възраст обикновено офталмолозите не го проверяват. При здрави новородени очите са тесни, с еднаква форма. Роговицата е прозрачна, склерата е синкава. При външно изследване може да се открие периодичен страбизъм, който е характерен за деца от тази възраст поради несъвършенството на нервната система. Ако има гнойно изпускане или сълзи, можете да прецените нарушаването на проходимостта на слъзните канали.

за определение за фиксиране на зрението на детето се показва ярка играчка, докато той задържа очите си за няколко секунди. при внезапно осветление при здраво дете има реакция на ученика към светлината (свиване), докато като правило детето започва да затваря клепачите и увеличава цялостната си моторна активност.

По метода на офталмоскопия Използвайте за изследване на фонда, като оценявате прозрачността на очите, за да изключите вродена катаракта. За тази цел се използва офталмоскоп. В този случай можете да видите структурите, разположени на фонда. За по-подробно разглеждане на фундуса е необходимо да се удължи зеницата, което се постига чрез вливане в ухото на такива препарати (избор) като атропин или тропикамид. Картината на фондауса на новороденото е малко по-различна от тази на възрастен. На фона на бледо розова ретина е сивкав диск на оптичния нерв с леко зашиващи контури с ясна праволинейна мрежа от кръвоносни съдове.

Визуална проверка на 3 месеца

Според плана първи преглед на офталмолог детето е на 3 месеца. приел, че:

  • външно изследване на окото,
  • определението за фиксиране на зрението и проследяване на обекта,
  • pupilloscopy,
  • офталмоскопия.

при външен преглед в нормални случаи може да се определи малък периодичен страбизъм, но в повечето случаи страбизмът напълно изчезва до този момент. Детето трябва да има достатъчно добър запис на зрението, да гледа нещата. Също така се проверява мобилността на очните топки. Мобилността на очните топки нагоре, надолу, надясно и наляво трябва да е пълна и равна и за двете очи.

scotoscopy (Тест Сянка) - същността на това е да се следи движението на характера на сенките в зеницата, генерирани от огледалото на офталмоскопа, с разклащане. За да се определи степента на аметропия, определени лещи заместват алтернативно очите и се извършва небиоскопия чрез тях. Докторът маркира лещата, при която сянката спира да се движи и след като прави някои изчисления, определя степента на аметропия и прави точна диагноза. За да се определи по-точно диагнозата и нейната степен преди извършване на скиаскопия, е необходимо да се вкара атропин в очите в рамките на 5 дни.
С помощта на скиаскопия в тази възраст вече е възможно да се определи зрителната острота. За децата като цяло, наличието на хиперметрия е типично. Нормата на хиперметрията за тази възраст се счита за рефракция + 3.0 D - +3.5 D. Това се дължи на краткия размер на окото, който се увеличава с възрастта и хиперметрията изчезва.

Картината на фонда може все пак да съответства на картината на месечното бебе.

Визуален преглед на 6 месеца

Следващата проверка е насрочена за 6 месеца. Провеждат се и външни изследвания, определяне на мобилността на очните топки, скиаскопията и офталмоскопията.

Страбизмът на тази възраст вече не е нормален. Мобилността на очните топки е пълна. Резултатите от скиаскопията се сравняват с предишни резултати. Степента на хиперметрия може да намалее или да остане на същото ниво. Картината на основата става като тази на възрастен. Ретината е розова, дискът на оптичния нерв придобива бледорозов цвят и ясни контури, съотношението на колибрацията на артериите и вените е 2: 3.

Видеонаблюдение - 1 година

  • дефиниция на зрителната острота,
  • скиаскопия или авторефрактометрия (с помощта на последния метод можете сравнително точно да определите степента на миопия, хиперпия или астигматизъм),
  • офталмоскопия.

Зрителната острота в ранните години може да се прецени от разстоянието, от което детето научава играчките. За една година тя е равна на 0,3-0,6. Резултатите от извадката (или авторефрактометрия) отново се сравняват с предишните резултати. Обикновено степента на хиперметрия трябва да се понижи до +2,5 D- + 3,0 D.

Картината на нормалния фондус: ретина от розов цвят, диск от оптичен нерв с бледо розов цвят с ясни контури, съотношението на колибрацията на артериите и вените е 2: 3.

Визията се повтаря на 2-годишна възраст, преди детето да е регистрирано в детска градина, това обикновено е 3 години, 4 години, 6 години, преди да ходят на училище и всяка година, докато учите в училище.

Визуална острота при детето

От 3-годишна възраст зрителната острота се проверява с помощта на таблица. Скоростта на зрителната острота за 2 години - 0,4-0,7; за 3 години - 0,6-0,9; за 4 години - 0,7-1,0; 5 години - 0,8-1,0, на 6 и повече години - 0,9-1,0.

До 3 години има интензивен растеж на окото, хиперметрията до тази възраст е значително намалена. Но очната ябълка продължава да расте до 14-15 години. По този начин, в 2 години могат да бъдат далекогледство 2,0D- + + 2,5D, 3 години - 1,5D + - + 2,0D, 4 години - 1,0D + - + 1,5D до 6-7 години - до + 0.5D. До 9-10 години, хиперметрията трябва да изчезне напълно. Както може да се види, с възрастта се наблюдава намаляване на хиперметрията, която се свързва с растежа на окото.

Тези индикатори за хиперметрия, съответстващи на определена възраст, също се наричат резерват далекогледство. При новородени са приблизително 3 диоптъра, които се консумират по време на растежа на окото. Степента на хиперпия трябва стриктно да съответства на горните цифри в определена възрастова категория. Така например, ако едногодишното дете има рефрактивен показател от + 1.5D, вместо + 2.5D- + 3.0D (това е резерв с ниска дълбочина), тогава рискът от развитие на миопия е много висок. А ранното развитие на миопията може да доведе до бърза загуба на зрение. Напротив, с пречупване на + 5,0% при едно едногодишно дете - това е високото количество миопия, което не може да бъде напълно консумирано с нарастване на очите - може да се развие патологична дифузия. В този случай може да се появи страбизъм и амблиопия. Но ако детето е имало голям запас от отдалеченост след 1 година и на 3 години ниско, това показва ускорен растеж на окото. Вследствие на това се развива късогледство, което прогресира с времето, тъй като окото на детето все още расте. В този случай се препоръчва повишено внимание към зрението - витамини и превантивна гимнастика за очите.

С ускорен растеж на ретината на очната ябълка не разполага с време, за да растат извън външната обвивка разбиване трофични (приток на кръв), съдовете се разтягат и стават крехки - всичко това води до дистрофични изменения в стъкловидното тяло, кръвоизливи в ретината на, а по-късно - на четата на стъкловидното тяло и ретината; и, съответно, на слепота.

Ако се открие патология на рефракция, е необходимо редовно (на всеки 6 месеца) проследяване, чиято цел е да се контролира лечението и своевременното откриване на усложнения.

Инспекция на деца от 3-годишна възраст

В някои случаи диагнозата може да бъде направена с външен преглед. Например, страбизъм, травма, инфекциозни и възпалителни заболявания. Докторът изследва клепачите, конюнктивата, самата очна ябълка. Когато разглеждате очната ябълка, обърнете внимание на величината, формата, позицията и мобилността.

Визуална острота определете използването на таблицата Sivtsev. Пациентът седи на 5 метра от нея, като алтернативно затваря дясното, а после лявото око, като чете буквите, които е предложил. За малките деца тези таблици показват различни картини. С помощта на тези таблици е възможно да се определи зрителната острота при деца от около 3 години. Визията се проверява без корекция и, ако е необходимо, с корекция със специални очила. Ако визията подобрява с минус очила - може да се предположи късогледство или спазъм на настаняване, както с положителен, ако - далекогледство, и ако тези очила не зрение коригиран - възможно е да се подозира, астигматизъм. Точна диагноза миопия, хиперметрия или астигматизъм може да се направи само след скиаскопия или авторефрактометрия.

При гледане с лампа с прореза (биомикроскопия) Може да разглежда подробно структурата на окото, като конюнктивата, роговицата, предната камера (пространството между роговицата и ириса), склерата, ирис и леща, е възможно да се направи оценка на прозрачността на медиите око. С този метод на диагностика може да се идентифицира възпалителните процеси както в остра и хронична период (вид на кръвоносните съдове на склерата, конюнктивата, роговицата непрозрачността, предната камера мътност влага, промяна на цвета и модела на ириса), е възможно да се определи наличието образувания (ечемик, Chalazion, кисти от различен произход, онкологични образувания, белези), наличие на травма, замъгляване на лещата (катаракта).

funduscope използвайте за изследване на фонда. На фона на розовата ретина, първото нещо, което хваща окото ви, е дискът на оптичния нерв (DZN). Обикновено е бледо розово, кръгло или овално, с ясни контури с лека депресия в центъра. При глаукома тази депресия може да достигне цялата област на диска. Когато артритният нерв атрофира DZN бледо с ясни контури, с възпаление - контурите са размити, самият диск е хиперемичен (зачервен), подут. В началния стадий на късогледство ДЗХ може да види така наречения миопичен конус, който се образува по време на ускорено удължаване на окото. С напредването на миопията този конус може да се превърне в голям атрофичен фокус, който рязко нарушава зрението. По принцип, всички патологични процеси върху оптичния нерв водят до рязко влошаване на зрението. Съдовете (артериите и вените) напускат центъра на диска върху ретината. Съотношението на диаметъра на артериите и вените е 2: 3. Чрез промяна на структурата на съдовете, тяхната колиба може да се приеме патология в мозъка, може да се прецени хода на диабета, артериалната хипертония и други заболявания. Освен това, лекарят ще изследва района на жълтото петно ​​и централния фове, отговарящ за централното зрение. В тази област на ретината може да има екстензивни дистрофични огнища, например, с токсоплазмоза, което значително затруднява зрението. Също така, с помощта на офталмоскопия, е възможно да се определи наличието на примеси в стъкловидното тяло (например, примесване на кръв при травма).

С болестите на оптичния нерв и мозъка определят зрително поле. Полето на зрението е част от пространството, което окото вижда в неподвижно състояние. За това се използва периметър. И според получените резултати, лекарят определя степента на увреждане на една или друга структура на нервната система. Зрителното поле се определя последователно за всяко око с използване на обекти от различни цветове. При деца на училищна възраст и по-големи границите на полето на видимост са нормални: 90 ° навън, 55 ° вътрешно, 55 ° нагоре, 60 ° надолу. Индивидуални осцилации от около 5-10 ° са допустими. При деца в предучилищна възраст, периферните граници на зрителното поле

10 ° вече, отколкото при възрастни. Най-широките зрителни полета са характерни, когато се изследват върху бял предмет. Сините, червените и зелените цветове формират по-тесни полета на зрение.

Възможно зрително увреждане при деца

Сред увреждане, най-често при деца, са следните: миопия, далекогледство, астигматизъм, амблиопия, страбизъм, ретината лезии, птоза (спадане на горния клепач), увреждане на зрението поради увреждане, възпалителни заболявания и други.

Най-широко разпространената патология на зрението при децата е аномалиите на рефракция на очите (т.е. нарушения в пречупването на светлинните лъчи в окото). Аномалиите на пречупване се наричат ​​аметропия. Аметропията включва миопия (късогледство), хиперметропия (дълбока светлина) и астигматизъм. По принцип това е наследствено заболяване. Но, като правило, самата болест не е пряко наследена, а само предразположеност към нея е наследена. Ето защо родителите със сходни зрителни увреждания трябва да обърнат специално внимание на зрението на децата си и от ранна възраст да извършват профилактика.

Окото може да се нарече система от лещи. Светлинните лъчи, проникващи през тези лещи, се пречучават и прожектират директно върху ретината в здраво око. Най-мощната рефрактивна способност се притежава от роговицата и лещата. Ако лъчите пречупени през призмата, се събират в предната част на ретината, това се нарича миопия (късогледство), ако ще зад ретината, е пресбиопия (далекогледство).

Миопията може да възникне или поради прекомерно пречупване на лъчите, или поради увеличения размер на окото. Например миопията може да се появи в период на интензивен растеж (5-10 години) и постепенно да се увеличи, докато око най-накрая расте (най-вече до 18 години). Астигматизмът се получава главно, когато окото расте неравномерно, когато роговицата придобива овална, вместо заоблена форма. Също така, причината може да е в неправилна форма на лещата. В допълнение, астигматизмът може да бъде и последствие от различни наранявания на окото. В този случай лъчите на светлината са пречупени под различни ъгли и не се фокусират върху ретината. В този случай човек вижда ясно един ред, докато други са неясни.

При хиперпия, астигматизъм, страбизъм, птоза (долен клепач) може да се развие амблиопия. Амблиопията е нарушение на зрението, което не може да се подобри с лещите. Ретината обикновено функционира само когато тя постоянно се стимулира от светлинни лъчи и се създават импулси, които се движат по протежение на оптичния нерв към мозъка. При амблиопия това раздразнение липсва, затова информацията не влиза в мозъка и човекът не вижда това око, дори и да е в очила.

Окото има още един важен имот - настаняване. Това е способността да се променя кривината на обектива, така че окото да вижда ясно обекти, които са на различни разстояния от него. Това се дължи на намаляването на определен мускул в окото и поради съответствието на лещата. При децата, особено децата в училище, често има спазъм на настаняването и се проявява чрез внезапно влошаване на зрението в далечината и запазване на доброто зрение в близост. Детето има желание да доближи обекта до очите. Това може да се дължи на неспазване на правилата за зрителна хигиена, с вегетативно-съдова дистония, с повишена нервна възбудимост. Това състояние се нарича фалшива миопия, т. След лечението тази симптоматика изчезва. Но при липса на лечение може да се развие истинска миопия.

Предотвратяване на зрителни увреждания при ученици

За да се избегне намаляването на остротата на зрението при детето, е важно да се гарантира, че в организма влизат достатъчно количество определени витамини и биологично активни вещества. Специално разработени за здравето на очите добавки към храната "Лутеин KOMPLEKS® деца" - многокомпонентен продукт, който се състои от вещества, необходими за нормалното функциониране на органите на ученик със 7 години: лутеин, зеаксантин, ликопен, горски плодове, екстракт от боровинка, таурин, витамини A, C, E и цинк. Внимателно подбрани, за да отговори на нуждите на комбинация око на биологично активни съставки за предпазване на очите на бебето, което е особено важно да се направи, като се започне със 7-годишна възраст, когато се започва първата сериозна визуална натоварването в началното училище и намалява риска от очни заболявания.

Google+ Linkedin Pinterest